胰头癌的典型表现是
- A
进行性黄疸
- B
腹绞痛
- C
呕血
- D
腹胀痛
- E
便血
- A
- B
- C
- D
- E
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急性胰腺炎术后饮食
- A
低脂流食
- B
低脂、低糖流食
- C
低糖流食
- D
禁食不禁饮
- E
禁饮食
- A
- B
- C
- D
- E
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急性胰腺炎血清淀粉酶达高峰的时间是发病后
- A
15～20小时
- B
3～5小时
- C
10～14小时
- D
24～28小时
- E
6～8小时
- A
- B
- C
- D
- E
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急性胰腺炎患者不可使用的止痛药是
- A
吗啡
- B
阿托品
- C
山莨菪碱
- D
哌替啶
- E
东莨菪碱
- A
- B
- C
- D
- E
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对胰腺癌有定性诊断意义的是
- A
细胞学检查
- B
超声波
- C
CT
- D
X线造影
- E
癌胚抗原测定
- A
- B
- C
- D
- E
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对胃肠道破裂有重要意义的检查是
- A
腹膜刺激征明显
- B
腹部叩诊鼓音
- C
X线透视膈下游离气体
- D
腹穿抽出血性液
- E
腹膜刺激征较轻
- A
- B
- C
- D
- E
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术后切口裂开，其处理下列哪项不妥
- A
安慰患者
- B
用腹带包扎
- C
立即用灭菌盐水纱布覆盖
- D
立即在病床上将内脏还纳
- E
送手术室缝合
- A
- B
- C
- D
- E
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导致急性胰腺炎梗阻因素中最常见的病因
- A
胆道疾病
- B
胰管结石
- C
胰管梗阻
- D
肿瘤
- E
肠梗阻
- A
- B
- C
- D
- E
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急性胰腺炎病人不可使用的止痛剂
- A
吗啡
- B
阿托品
- C
山莨菪碱
- D
哌替啶
- E
东莨菪碱
- A
- B
- C
- D
- E
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男性，48岁，因急性坏死性胰腺炎，手术清除胰腺及周围坏死组织，术后第四天，适宜的饮食是
- A
完全胃肠外营养
- B
要素饮食
- C
低脂普食
- D
普通流食
- E
半流食
- A
- B
- C
- D
- E
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男性，55岁，饱餐酗酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，12小时后来院急诊。目前最有助于诊断的检查是
- A
腹部B超检查
- B
血常规
- C
胸、腹部平片
- D
腹腔穿刺
- E
血、尿淀粉酶
- A
- B
- C
- D
- E
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胰腺癌好发的部位是
- A
胰尾部
- B
胰头、颈部
- C
胰体、尾部
- D
胰颈、体部
- E
全胰腺
- A
- B
- C
- D
- E
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胰头癌最主要的临床表现是
- A
食欲不振
- B
乏力消瘦
- C
消化不良
- D
进行性黄疸
- E
腹痛、腹胀
- A
- B
- C
- D
- E
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壶腹部癌的临床特点是较早出现
- A
消化道症状
- B
转移症状
- C
上腹痛及脊背痛
- D
贫血消瘦
- E
黄疸、寒战、发热
- A
- B
- C
- D
- E
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胰腺癌有明显黄疸病人术前必须补充的维生素是
- A
维生素K
- B
维生素A
- C
维生素D
- D
维生素B
- E
维生素C
- A
- B
- C
- D
- E
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胰岛素瘤最常用的手术方法是
- A
胰十二指肠切除术
- B
全胰切除术
- C
胰体部切除术
- D
胰尾切除术
- E
胰岛细胞瘤摘除术
- A
- B
- C
- D
- E
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有关腹痛程度的描述错误的是
- A
化学性刺激产生疼痛较重
- B
通常腹痛加重提示病情加重
- C
腹痛减轻即表示病人好转
- D
肾结石引起的疼痛剧烈
- E
炎症性刺激引起的疼痛较轻
- A
- B
- C
- D
- E
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急性胰腺炎最常见的病因是( )
- A
梗阻因素
- B
酒精中毒
- C
高钙血症
- D
暴饮暴食
- E
高脂血症
- A
- B
- C
- D
- E
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男性，52岁，饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病关系密切的是( )
- A
平时喜食素食
- B
有阑尾炎手术史
- C
不喜欢活动
- D
父亲因冠心病去世
- E
25年来每天饮酒半斤
- A
- B
- C
- D
- E
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女性，54岁，胆源性胰腺炎发作数次，对预防其胰腺炎再次发作的最有意义的措施是( )
- A
治疗胆管疾病
- B
经常服用消化酶
- C
注意饮食卫生
- D
控制血糖
- E
服用抗菌药
- A
- B
- C
- D
- E
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胰腺癌最常见的首发症状是( )
- A
上腹痛及上腹饱胀不适
- B
乏力消瘦
- C
消化不良
- D
黄疸
- E
食欲下降
- A
- B
- C
- D
- E
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急性出血坏死性胰腺炎病人不会出现( )
- A
手足抽搐
- B
低血糖
- C
腹胀
- D
休克
- E
腹痛
- A
- B
- C
- D
- E
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关于急性胰腺炎时淀粉酶的改变的叙述错误的是( )
- A
尿淀粉酶测定值大于300索氏单位有诊断意义
- B
尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
- C
淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
- D
尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚
- E
淀粉酶越高诊断的正确率越大
- A
- B
- C
- D
- E
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急性胰腺炎非手术治疗期间使用的药物中不能抑制胰腺分泌的是( )
- A
抑肽酶
- B
阿托品
- C
碳酸氢钠
- D
雷尼替丁
- E
生长抑素
- A
- B
- C
- D
- E
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急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是( )
- A
急性呼吸窘迫综合征
- B
急性肾衰竭
- C
化脓性感染
- D
中毒性脑病
- E
休克
- A
- B
- C
- D
- E
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外科急腹症病人未明确诊断前护理中强调的四禁不包括( )
- A
禁止活动
- B
禁用吗啡类镇痛药
- C
禁止灌肠
- D
禁食
- E
禁服泻药
- A
- B
- C
- D
- E
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外科急腹症的特点是( )
- A
常伴腹泻、心悸等症状
- B
有停经和阴道流血史
- C
先腹痛，后发热、呕吐
- D
腹部压痛不明显
- E
排便后腹痛可好转
- A
- B
- C
- D
- E
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关于内脏性疼痛的描述不正确的是( )
- A
常引起腹肌紧张
- B
定位不准确
- C
缓慢、持续
- D
痛觉迟钝
- E
范围不明显
- A
- B
- C
- D
- E
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急腹症非手术治疗的病人改用手术处理的指征不包括( )
- A
出现休克表现
- B
腹膜刺激征明显
- C
有明显内出血表现
- D
腹痛反复发作4小时以上
- E
怀疑消化道穿孔
- A
- B
- C
- D
- E
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③张先生，45岁。诊断为急性胰腺炎，非手术治疗期间提示其病情加重的临床表现是
- A
腹痛
- B
黄疸
- C
呕吐
- D
休克
- E
脓肿形成
- A
- B
- C
- D
- E
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③下列哪项是慢性胰腺炎的四联症
- A
腹痛、腹胀、糖尿病和脂肪泻
- B
腹痛、体重下降、糖尿病和腹泻
- C
腹痛、体重下降、糖尿病和脂肪泻
- D
腹痛、体重下降、低血糖和脂肪泻
- E
黄疸、体重下降、糖尿病和脂肪泻
- A
- B
- C
- D
- E
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①下列哪项是胰腺癌最好发的部位
- A
胰腺头部
- B
胰腺体部
- C
胰腺尾部
- D
全胰腺
- E
异位胰腺
- A
- B
- C
- D
- E
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①下列哪项是胰腺的解剖位置
- A
位于腹膜后，相当于第3~4腰椎水平
- B
位于腹膜后，相当于第1~2腰椎水平
- C
位于小网膜囊内，相当于第1腰椎水平
- D
位于十二指肠横部的上方，相当于第3腰椎水平
- E
位于胃后方，后腹膜前方，相当于第2腰椎水平
- A
- B
- C
- D
- E
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①下列哪项是急性胰腺炎的基本病理改变
- A
纤维性变
- B
水肿、出血、坏死
- C
假性囊肿
- D
脓肿
- E
萎缩退化
- A
- B
- C
- D
- E
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①下列哪项与胰岛素瘤无因果关系
- A
精神症状
- B
心慌、震颤
- C
肥胖
- D
库欣(Cushing)综合征
- E
发作性低血糖
- A
- B
- C
- D
- E
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②下列哪项是急性胰腺炎时血清淀粉酶升高的规律
- A
发病后2小时开始升高，12小时达高峰
- B
发病后1~2小时开始升高，24小时达高峰
- C
发病后24小时开始升高，48小时达高峰
- D
发病后48小时开始升高，72小时达高峰
- E
发病后12小时开始升高，72小时达高峰
- A
- B
- C
- D
- E
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③下列哪项是急性胰腺炎波及整个胰腺的主要表现
- A
一般情况差
- B
呕吐
- C
腹部压痛
- D
剧烈全上腹痛并呈束带状向两侧腰背部放射
- E
腹胀和肠鸣音稍减弱
- A
- B
- C
- D
- E
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①刘女士，急性胰腺炎出现脉率快、腹水呈血性、血压低、休克。考虑为
- A
胰腺炎合并腹腔感染
- B
出血坏死性胰腺炎
- C
胰腺炎合并胃出血
- D
胰腺炎合并腹腔内器官破裂
- E
水肿性胰腺炎
- A
- B
- C
- D
- E
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①下列哪项是胰腺癌和壶腹癌的主要鉴别点
- A
黄疸进行性加重
- B
肝功能异常
- C
淀粉酶升高
- D
消化不良、腹泻
- E
皮肤瘙痒
- A
- B
- C
- D
- E
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③李女士，55岁。因胆囊结石诱发急性胰腺炎入院，此时的处理原则是
- A
做好术前准备后再手术
- B
立即手术
- C
抗感染，对症处理
- D
非手术治疗不缓解，应早期手术治疗
- E
中西医结合治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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③下列哪项是目前胰腺癌病人预后比较差的原因
- A
早期症状不明显，发现和确诊晚
- B
胰、十二指肠切除时间长，对病人创伤较大
- C
肿瘤细胞周围浸润
- D
病人消化不良，营养状况差
- E
黄疸对肝功能影响大
- A
- B
- C
- D
- E
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③下列哪项是胰腺癌最常见的首发症
- A
上腹痛和上腹饱胀不适
- B
黄疸
- C
消化道症状
- D
消瘦和乏力
- E
发热
- A
- B
- C
- D
- E
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②下列哪项是诊断胰岛素瘤的最准确方法
- A
儿茶酚胺测定
- B
空腹血糖测定
- C
葡萄糖耐量试验
- D
饥饿试验
- E
血清胰岛素测定
- A
- B
- C
- D
- E
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③急性胰腺炎时，慎用下列哪项措施
- A
吗啡止痛
- B
补充血容量
- C
抗胆碱能药物
- D
胃肠减压
- E
补充钙离子
- A
- B
- C
- D
- E
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②王先生，58岁。诊断为急性胰腺炎，血钙测定低于2.0mmol/L。常提示
- A
病情严重
- B
发生四肢抽搐
- C
腹部体征加重
- D
呕吐严重
- E
胃肠道吸收功能障碍
- A
- B
- C
- D
- E
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④下列哪项是预防急性胰腺炎的主要措施
- A
经常服用消化酶类药物
- B
防止胆道疾病的发生
- C
经常服用磺胺药或抗生素
- D
积极治疗十二指肠疾病
- E
注意饮食卫生
- A
- B
- C
- D
- E
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③下列哪项是胰头癌的主要临床特点
- A
上腹部隐痛
- B
黄疸
- C
肝脏肿大
- D
胆囊增大
- E
厌食、消瘦、乏力
- A
- B
- C
- D
- E
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②腹部外伤后发生出血性休克，正确的治疗原则是
- A
大量、快速补充液体
- B
输血，恢复血容量
- C
大量抗生素预防感染
- D
给予充足镇痛药物减少不利刺激
- E
积极抗休克，同时手术探查
- A
- B
- C
- D
- E
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④张女士，40岁。被汽车撞后2小时，自感腹痛、胸闷。护理体检:P120次/分，BP70/50mmHg，面色苍白，四肢湿冷，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，以左上腹为显著；移动性浊音(+)，肠鸣音减弱。下列哪项措施不妥
- A
让病人平卧位
- B
立即建立静脉通路
- C
补充血容量，必要时输血
- D
做好急诊手术前的准备
- E
可送病人去放射科检查，进一步明确诊断
- A
- B
- C
- D
- E
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②诊断腹部损伤所致的腹腔内出血，最简便、准确的方法是
- A
血管造影
- B
CT检查
- C
B超
- D
磁共振
- E
腹腔穿刺
- A
- B
- C
- D
- E
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①下列哪项是宜采用腹腔穿刺进行诊断的疾病
- A
急性腹膜炎
- B
机械性肠梗阻
- C
腹部损伤
- D
腹腔内出血
- E
空腔脏器穿孔
- A
- B
- C
- D
- E
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①腹部损伤后进行腹腔穿刺，抽出不凝固血液可诊断为
- A
误穿进血管
- B
空腔脏器破裂
- C
实质性脏器破裂
- D
不伴有休克，无诊断意义
- E
不伴有血色素降低，无诊断意义
- A
- B
- C
- D
- E
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①患儿，10岁。突发性中上腹疼痛1小时，伴呕吐。护理体检:腹软，中上腹有轻度深压痛，无肌紧张及反跳痛。可能的诊断是
- A
胆石症
- B
胃溃疡穿孔
- C
急性胃肠炎
- D
胆道蛔虫症
- E
急性肠梗阻
- A
- B
- C
- D
- E
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④下列哪项是急腹症病人最重要的护理措施
- A
心理护理
- B
体位
- C
加强病情观察和记录病情变化
- D
维持水、电解质与酸碱平衡
- E
保持胃肠减压通畅
- A
- B
- C
- D
- E
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③下列哪项是急腹症最突出的临床表现
- A
腹痛
- B
腹泻
- C
发热
- D
休克
- E
恶心、呕吐
- A
- B
- C
- D
- E
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阑尾炎穿孔腹腔穿刺可能出现的是
- A
腹腔穿刺抽出不凝血液
- B
腹腔穿刺抽出血液很快凝固
- C
腹腔穿刺抽出稀脓性有臭味液体
- D
腹腔穿刺抽出血性含淀粉酶增高的液体
- E
腹腔穿刺抽出含有食物残渣的液体
- A
- B
- C
- D
- E
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脾破裂腹腔穿刺可能出现的是
- A
腹腔穿刺抽出不凝血液
- B
腹腔穿刺抽出血液很快凝固
- C
腹腔穿刺抽出稀脓性有臭味液体
- D
腹腔穿刺抽出血性含淀粉酶增高的液体
- E
腹腔穿刺抽出含有食物残渣的液体
- A
- B
- C
- D
- E
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胰头癌所致的黄疸
- A
波动较大
- B
进行性加深
- C
开始可以有波动，以后加深
- D
发生快而后逐渐消退
- E
持续性轻度
- A
- B
- C
- D
- E
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壶腹癌所致的黄疸
- A
波动较大
- B
进行性加深
- C
开始可以有波动，以后加深
- D
发生快而后逐渐消退
- E
持续性轻度
- A
- B
- C
- D
- E
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急性绞窄性肠梗阻
- A
呕吐物无胆汁
- B
呕吐物有多量胆汁
- C
呕吐物为粪臭样
- D
呕吐物为血性
- E
呕吐物呈溢出性
- A
- B
- C
- D
- E
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幽门梗阻
- A
呕吐物无胆汁
- B
呕吐物有多量胆汁
- C
呕吐物为粪臭样
- D
呕吐物为血性
- E
呕吐物呈溢出性
- A
- B
- C
- D
- E
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低位肠梗阻
- A
呕吐物无胆汁
- B
呕吐物有多量胆汁
- C
呕吐物为粪臭样
- D
呕吐物为血性
- E
呕吐物呈溢出性
- A
- B
- C
- D
- E
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急性胰腺炎时，尿淀粉酶( )
- A
增高最早
- B
增高稍晚
- C
增高最晚
- D
不增高
- E
持续增高
- A
- B
- C
- D
- E
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急性胰腺炎时，血淀粉酶( )
- A
增高最早
- B
增高稍晚
- C
增高最晚
- D
不增高
- E
持续增高
- A
- B
- C
- D
- E
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急性胰腺炎时，血清脂肪酶( )
- A
增高最早
- B
增高稍晚
- C
增高最晚
- D
不增高
- E
持续增高
- A
- B
- C
- D
- E
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起病缓慢，持续性腹痛( )
- A
炎症性病变
- B
穿孔性病变
- C
出血性病变
- D
梗阻性病变
- E
绞窄性病变
- A
- B
- C
- D
- E
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肝浊音界消失，X线检查见膈下游离气体 ( )
- A
炎症性病变
- B
穿孔性病变
- C
出血性病变
- D
梗阻性病变
- E
绞窄性病变
- A
- B
- C
- D
- E
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腹腔穿刺抽出不凝固血液( )
- A
炎症性病变
- B
穿孔性病变
- C
出血性病变
- D
梗阻性病变
- E
绞窄性病变
- A
- B
- C
- D
- E
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①在我国，引起急性胰腺炎的常见病因是
- A
梗阻因素
- B
暴饮暴食
- C
创伤因素
- D
感染因素
- E
高脂血症
- A
- B
- C
- D
- E
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①在西方国家，引起急性胰腺炎的常见病因是
- A
梗阻因素
- B
暴饮暴食
- C
创伤因素
- D
感染因素
- E
高脂血症
- A
- B
- C
- D
- E
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①急性胰腺炎时，血淀粉酶
- A
增高最早
- B
增高稍晚
- C
增高最晚
- D
不增高
- E
持续增高
- A
- B
- C
- D
- E
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①急性胰腺炎时，尿淀粉酶
- A
增高最早
- B
增高稍晚
- C
增高最晚
- D
不增高
- E
持续增高
- A
- B
- C
- D
- E
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①急性胰腺炎时，血清脂肪酶
- A
增高最早
- B
增高稍晚
- C
增高最晚
- D
不增高
- E
持续增高
- A
- B
- C
- D
- E
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③早期出现弥漫性腹膜炎症状和体征
- A
急性脾破裂
- B
急性外伤性腹膜后十二指肠破裂
- C
两者均有
- D
两者均无
- E
均不符合
- A
- B
- C
- D
- E
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③一经确诊即需手术治疗
- A
急性脾破裂
- B
急性外伤性腹膜后十二指肠破裂
- C
两者均有
- D
两者均无
- E
均不符合
- A
- B
- C
- D
- E
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男性，60岁，进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰、十二指肠切除术，术后第5天突然出现发热，全腹剧烈疼痛，腹胀，腹肌紧张，腹腔引流液淀粉酶升高，伤口局部流出清亮液体。
此病人最可能出现
- A
膈下脓肿
- B
胆囊穿孔
- C
胆瘘
- D
术后急性胆管炎
- E
胰瘘
- A
- B
- C
- D
- E
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男性，60岁，进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰、十二指肠切除术，术后第5天突然出现发热，全腹剧烈疼痛，腹胀，腹肌紧张，腹腔引流液淀粉酶升高，伤口局部流出清亮液体。
目前最合适的处理方法是
- A
在瘘口周围置管吸引及腹腔引流术
- B
补液、抗生素治疗
- C
立即手术修补瘘口
- D
中心静脉置管，TPN
- E
保持胃肠减压通畅
- A
- B
- C
- D
- E
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李先生，60岁。#诊断为胰头癌，胰十二指肠切除术后第5天出现发热，T38.5℃，伴明显腹痛、腹胀，腹腔引流管引流量增加，为无色水样液体。
③此病人最可能出现的并发症是
- A
肠痿
- B
胰瘘
- C
胆瘘
- D
膈下脓肿
- E
肠梗阻
- A
- B
- C
- D
- E
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李先生，60岁。#诊断为胰头癌，胰十二指肠切除术后第5天出现发热，T38.5℃，伴明显腹痛、腹胀，腹腔引流管引流量增加，为无色水样液体。
②为进一步明确诊断，首选的检查是
- A
腹部平片
- B
腹部彩超
- C
血清淀粉酶含量检测
- D
引流液淀粉酶含量检测
- E
引流液酸碱度检测
- A
- B
- C
- D
- E
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李先生，60岁。#诊断为胰头癌，胰十二指肠切除术后第5天出现发热，T38.5℃，伴明显腹痛、腹胀，腹腔引流管引流量增加，为无色水样液体。
②为保护瘘口周围的皮肤，可选用的药物是
- A
氧化锌软膏
- B
33%硫酸镁溶液
- C
利多卡因
- D
地塞米松软膏
- E
红霉素软膏
- A
- B
- C
- D
- E
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陈先生，57岁。因右上腹部隐痛不适3个月，全身皮肤发黄20天来就诊。护理体检:全身黄染明显，胆囊肿大可扪及，腹水征(-)。
②为了解黄疸性质，应首选的辅助检查是
- A
血淀粉酶测定
- B
癌胚抗原(CEA)测定
- C
肝功能测定
- D
肝炎病毒检测
- E
大便隐血测定
- A
- B
- C
- D
- E
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陈先生，57岁。因右上腹部隐痛不适3个月，全身皮肤发黄20天来就诊。护理体检:全身黄染明显，胆囊肿大可扪及，腹水征(-)。
①为明确诊断，行ERCP检查，术后4小时病人主诉左上腹剧痛，淀粉酶测定835苏氏单位，此时最可能的是
- A
胆道感染
- B
癌肿破裂
- C
急性胰腺炎
- D
急性腹膜炎
- E
化脓性胆管炎
- A
- B
- C
- D
- E
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陈先生，57岁。因右上腹部隐痛不适3个月，全身皮肤发黄20天来就诊。护理体检:全身黄染明显，胆囊肿大可扪及，腹水征(-)。
③若病人行胰十二指肠切除术，术前应特别注意采取的措施是
- A
禁食72小时，术前温盐水洗胃1次
- B
给予高蛋白、高糖、高脂肪饮食
- C
将血糖控制在10.0mmol/L
- D
补充维生素K
- E
适当用糖皮质激素
- A
- B
- C
- D
- E
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陈先生，57岁。因右上腹部隐痛不适3个月，全身皮肤发黄20天来就诊。护理体检:全身黄染明显，胆囊肿大可扪及，腹水征(-)。
④病人行胰十二指肠切除术后4小时，腹腔引流管在病人变换卧位后30分钟内突然引出200ml鲜红色血性液，此时最正确的措施是
- A
快速大量输液输血
- B
严密观察，报告手术医师
- C
夹闭引流管，暂停引流
- D
恢复原卧位
- E
加大负压吸引，促进引流
- A
- B
- C
- D
- E
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王先生，35岁。饱餐后2小时突感上腹部疼痛入院，入院前呕吐两次，呕吐物为胃内容物，呕吐后疼痛无明显缓解。护理体检:T38.3℃，P96次/分，BP110/64mmHg，R22次/分，上腹部正中偏左压痛、反跳痛，肌紧张不明显，听诊肠鸣音减弱。血常规提示WBC12.0×109/L，中性粒细胞88%。
①病人最可能的诊断是
- A
急性胰腺炎
- B
急性胆囊炎
- C
急性胃肠炎
- D
急性单纯性肠梗阻
- E
急性阑尾炎
- A
- B
- C
- D
- E
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王先生，35岁。饱餐后2小时突感上腹部疼痛入院，入院前呕吐两次，呕吐物为胃内容物，呕吐后疼痛无明显缓解。护理体检:T38.3℃，P96次/分，BP110/64mmHg，R22次/分，上腹部正中偏左压痛、反跳痛，肌紧张不明显，听诊肠鸣音减弱。血常规提示WBC12.0×109/L，中性粒细胞88%。
②为进一步明确诊断，首选的检查是
- A
腹部立位平片
- B
腹部彩色超声检查
- C
血、尿淀粉酶测定
- D
心电图
- E
血钙测定
- A
- B
- C
- D
- E
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王先生，35岁。饱餐后2小时突感上腹部疼痛入院，入院前呕吐两次，呕吐物为胃内容物，呕吐后疼痛无明显缓解。护理体检:T38.3℃，P96次/分，BP110/64mmHg，R22次/分，上腹部正中偏左压痛、反跳痛，肌紧张不明显，听诊肠鸣音减弱。血常规提示WBC12.0×109/L，中性粒细胞88%。
③下列哪项处理原则是正确的
- A
进食流质，营养支持治疗
- B
进食流质，解痉镇痛治疗
- C
进食流质，中药治疗
- D
禁食水，解痉镇痛治疗
- E
禁食水，急诊手术治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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王先生，35岁。饱餐后2小时突感上腹部疼痛入院，入院前呕吐两次，呕吐物为胃内容物，呕吐后疼痛无明显缓解。护理体检:T38.3℃，P96次/分，BP110/64mmHg，R22次/分，上腹部正中偏左压痛、反跳痛，肌紧张不明显，听诊肠鸣音减弱。血常规提示WBC12.0×109/L，中性粒细胞88%。
③若治疗后期病人出现并发症，最可能的是
- A
胰腺假性囊肿
- B
胆囊穿孔
- C
肠出血
- D
肠梗阻
- E
胃溃疡
- A
- B
- C
- D
- E
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王先生，55岁。酗酒数年，以重症胰腺炎收入院。
③入院后的措施中，下列哪项是不正确的
- A
尽量不使用镇痛药
- B
尽量补充血容量
- C
严密观察病情
- D
持续胃肠减压
- E
使用抗生素
- A
- B
- C
- D
- E
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王先生，55岁。酗酒数年，以重症胰腺炎收入院。
②下列哪项检查结果与病不符
- A
血清淀粉酶升高
- B
尿淀粉酶升高
- C
白细胞升高
- D
血糖升高
- E
血钙增高
- A
- B
- C
- D
- E
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王先生，55岁。酗酒数年，以重症胰腺炎收入院。
③该病人最易出现的脏器功能障碍是
- A
急性肺功能衰竭
- B
急性心功能衰竭
- C
急性肝功能衰竭
- D
急性肠梗阻
- E
中枢神经系统受损
- A
- B
- C
- D
- E
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陈女士，25岁。转移性右下腹痛16小时，各项检查确诊为阑尾炎，术中探查发现阑尾充血肿胀，有较多脓性分泌物，周围肠管充血，大网膜轻度包裹，局部少量混浊悬液，相邻输卵管伞部充血、水肿。
③该病人最适合的术式是
- A
切除阑尾,吸尽局部渗液
- B
切除阑尾和相邻输卵管
- C
切除阑尾，行广泛腹腔冲洗
- D
切除阑尾吸尽渗液后放置腹腔引流管
- E
切除阑尾，吸尽渗液放置乳膜
- A
- B
- C
- D
- E
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陈女士，25岁。转移性右下腹痛16小时，各项检查确诊为阑尾炎，术中探查发现阑尾充血肿胀，有较多脓性分泌物，周围肠管充血，大网膜轻度包裹，局部少量混浊悬液，相邻输卵管伞部充血、水肿。
③阑尾切除术后最常见的并发症
- A
切口感染
- B
切口出血
- C
阑尾残端漏
- D
盆腔脓肿
- E
肠梗阻
- A
- B
- C
- D
- E
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王先生，38岁。4小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈疼痛。弯腰体位可减轻。上腹压痛，轻微腹肌紧张。
①最可能的诊断是
- A
急性胃炎
- B
急性胃肠炎
- C
急性胰腺炎
- D
急性胆囊
- E
急性肠梗阻
- A
- B
- C
- D
- E
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交卷
答题卡
本卷共分为：3大题 95小题
作答时间为：95分钟
试卷总分：95分
及格分：57分
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