-
A
肺
-
B
左锁骨上淋巴结
-
C
脑
-
D
脊柱
-
E
肝内
- A
- B
- C
- D
- E
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A
黄曲霉素
-
B
病毒性肝炎
-
C
酗酒
-
D
肝硬化
-
E
肝脓肿
- A
- B
- C
- D
- E
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A
1%肥皂水
-
B
清水
-
C
稀盐酸溶液
-
D
蒸馏水
-
E
5%盐酸氢钠
- A
- B
- C
- D
- E
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A
弥漫型
-
B
小癌型
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C
巨块型
-
D
结节型
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溃疡型
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- B
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- D
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A
乙型肝炎
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B
中毒性肝炎
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C
肝脓肿
-
D
肝包虫病
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E
甲型肝炎
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- B
- C
- D
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A
CT
-
B
MRI
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C
B超
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D
AFP
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E
AKP
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- B
- C
- D
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A
口服胆囊造影
-
B
B超
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C
静脉胆道造影
-
D
经皮肝穿刺胆管造影
-
E
腹部平片
- A
- B
- C
- D
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A
术后1周,疼痛消失
-
B
术后体温正常,白细胞不高
-
C
术后2周,引流量增加
-
D
术后2周,引流量减少,造影通畅
-
E
术后1周,引流量减少
- A
- B
- C
- D
- E
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A
食管钡餐检查
-
B
脐周有无静脉曲张
-
C
直肠镜检查
-
D
经皮脾静脉造影
-
E
骨髓检查
- A
- B
- C
- D
- E
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A
术前晚用肥皂水灌肠
-
B
给予维生素K
-
C
术前3天口服肠道不吸收抗菌药
-
D
适量输血和白蛋白
-
E
全面检查肝功能和凝血功能
- A
- B
- C
- D
- E
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A
吸氧3~5天
-
B
术后给予静脉补充营养
-
C
鼓励早期下床活动
-
D
应专人护理
-
E
术后取平卧位
- A
- B
- C
- D
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A
保存体力
-
B
减少能量消耗
-
C
利于肝细胞再生
-
D
利于有效引流
-
E
避免肝断面出血
- A
- B
- C
- D
- E
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A
阑尾炎
-
B
肝断面出血
-
C
膈下脓肿
-
D
胆汁性腹膜炎
-
E
肠梗阻
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肝性脑病
-
B
内出血
-
C
膈下脓肿
-
D
休克
-
E
胆汁性腹膜炎
- A
- B
- C
- D
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A
若出现发热,应使用抗菌药物
-
B
严格无菌操作
-
C
剧烈腹痛时应警惕其他部位动脉栓塞及胆囊坏死等并发症
-
D
注药后用肝素液冲洗导管
-
E
定期局部换药
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
术前应用维生素K
-
B
保持大便通畅
-
C
术后吸氧
-
D
术前使用护肝药物
-
E
术前用酸性液灌肠
- A
- B
- C
- D
- E
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A
黄疸
-
B
高热
-
C
腹痛
-
D
以上都有
-
E
寒战
- A
- B
- C
- D
- E
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A
T管造影无残余结石,夹管试验无异常变化
-
B
粪便颜色正常,食欲好转
-
C
黄疸逐日消退,无发热、腹痛
-
D
无引流液引出
-
E
引流液颜色正常
- A
- B
- C
- D
- E
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A
必要时可用无菌盐水冲洗导管
-
B
通常留置3~5天拔管
-
C
观察引流液的量和性质
-
D
拔管前须试行夹管1~2天
-
E
妥善固定
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
观察引流液的量和性状
-
B
保持引流管通畅
-
C
引流袋不得高于引流出口
-
D
每天更换引流袋
-
E
拔管前夹管观察1~2天
- A
- B
- C
- D
- E
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A
右上腹持续性疼痛,阵发性加重
-
B
多数病人伴有黄疸
-
C
墨菲征阳性
-
D
进油腻饮食后,容易发病
-
E
疼痛常放射至右肩或右背部
- A
- B
- C
- D
- E
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A
引流口有无渗液
-
B
粪便的颜色
-
C
饮食、睡眠
-
D
神志、血压和脉搏
-
E
腹痛、发热、黄疸
- A
- B
- C
- D
- E
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A
判断病人对脂肪消化和吸收的能力
-
B
及时发现病人有无胃肠道出血
-
C
判断病人术后饮食恢复是否合适
-
D
判断病人胆总管通畅情况
-
E
判断病人肠道功能恢复情况
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
通常留置3~5天拔管
-
B
观察记录引流量及性质
-
C
每日更换引流袋
-
D
注意观察病人的食欲及粪便颜色变化
-
E
注意无菌操作
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
改善血压
-
B
减轻腹胀
-
C
减轻焦虑
-
D
减轻疼痛
-
E
减少手术后出血
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
门静脉、肝动脉、胆总管、淋巴管、淋巴结和神经
-
B
门静脉、肝动脉、胆总管、肝总管、淋巴管和神经
-
C
门静脉、肝静脉、胆总管、淋巴管管、韧带和神经
-
D
门静脉、肝总管、胆总管、淋巴管、淋巴结和神经
-
E
门静脉、肝动脉、胆总管、淋巴管、毛细血管网和神经
- A
- B
- C
- D
- E
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A
癌栓经肝动脉系统在肝内转移
-
B
肝外转移最多见于胆囊、胃与胰腺
-
C
很少向邻近脏器直接蔓延,以淋巴转移为主
-
D
淋巴转移主要累及腹腔淋巴干
-
E
容易侵犯门静脉分支,癌栓经门静脉系统在肝内转移
- A
- B
- C
- D
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A
恶病质表现
-
B
内分泌失调表现
-
C
伴癌综合征表现
-
D
感性代谢紊乱
-
E
肝功能衰竭前驱症状
- A
- B
- C
- D
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A
血吸虫性肝硬化
-
B
胆道感染
-
C
肝炎后肝硬化
-
D
酒精中毒性肝硬化
-
E
肝脏良性肿瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肝硬化
-
B
肝癌
-
C
胰腺癌
-
D
胆囊结石
-
E
急性胰腺炎
- A
- B
- C
- D
- E
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A
早期手术切除
-
B
肝动脉栓塞化疗
-
C
乙醇注射
-
D
口服多吉美
-
E
放射治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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A
恶心、呕吐
-
B
消瘦
-
C
食欲减退
-
D
肝区疼痛
-
E
寒战、高热
- A
- B
- C
- D
- E
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A
淋巴转移
-
B
肝外血行转移
-
C
直接转移
-
D
经门静脉分支形成肝内传播
-
E
种植转移
- A
- B
- C
- D
- E
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A
内出血
-
B
肝性脑病
-
C
胆瘘
-
D
胰瘘
-
E
膈下脓肿
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肝癌继发感染
-
B
肝癌破裂出血
-
C
肺转移
-
D
肝性脑病
-
E
大量腹水形成
- A
- B
- C
- D
- E
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A
10mm以内
-
B
12~14mm
-
C
10~12mm
-
D
14~16mm
-
E
16~18mm
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胆汁成分改变
-
B
葡萄糖醛酸酶增加
-
C
胆道感染
-
D
胆道内蛔虫残体存留
-
E
胆道梗阻
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胆囊炎
-
B
硬化性胆管炎
-
C
壶腹周围癌
-
D
胆道蛔虫症
-
E
十二指肠乳头炎
- A
- B
- C
- D
- E
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A
B超显示肝内或肝内外胆管扩张
-
B
黄疸,肝大伴有肝区疼痛
-
C
血胆红素升高
-
D
血甲胎蛋白升高
-
E
黄疸持续不消失
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肿大胆囊压迫胆总管
-
B
胆总管结石
-
C
胆总管狭窄
-
D
肝脓肿并发出血,阻塞胆管
-
E
胆总管肿瘤并梗阻
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
上腹部阵发性“钻顶样”剧痛与体征不符
-
B
钡餐检查十二指肠内有条索状虫影
-
C
十二指肠引流液镜检有虫卵
-
D
静脉胆道造影术胆总管内显示虫体阴影
-
E
胃液引流查到蛔虫卵
- A
- B
- C
- D
- E
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A
急性十二指肠憩室炎
-
B
急性胆管炎
-
C
急性胰腺炎
-
D
急性胃肠炎
-
E
急性胆囊炎
- A
- B
- C
- D
- E
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A
细菌性肝脓肿
-
B
胆囊积液
-
C
胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎
-
D
并发急性胰腺炎
-
E
胆囊十二指肠内瘘
- A
- B
- C
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- E
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A
禁食12小时,禁饮4小时
-
B
禁食8小时,禁饮2小时
-
C
禁食6小时,禁饮2小时
-
D
禁食12小时,禁饮2小时
-
E
禁食24小时,禁饮4小时
- A
- B
- C
- D
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A
T管造影未见缺损
-
B
注射造影剂时无阻力
-
C
引流一周,引流液透明金黄色
-
D
造影剂迅速流入十二指肠
-
E
抬高引流袋,T管引流量减少
- A
- B
- C
- D
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A
急性化脓性梗阻性胆管炎
-
B
急性胆囊炎
-
C
肝内胆管结石
-
D
肝外胆管结石
-
E
胆道蛔虫病
- A
- B
- C
- D
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A
B超
-
B
腹部平片
-
C
静脉胆道造影术
-
D
MPCP
-
E
ERCP
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胰头癌
-
B
胆囊结石
-
C
肝内胆管结石
-
D
肝外胆管结石
-
E
阿米巴肝脓肿
- A
- B
- C
- D
- E
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A
急性梗阻性化脓性胆管炎
-
B
急性胆囊炎
-
C
胆囊结石
-
D
肝内胆管结石
-
E
胆总管结石
- A
- B
- C
- D
- E
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A
吸氧、镇静、输液输血
-
B
迅速扩容
-
C
向家属解释病情
-
D
应用大量抗生素
-
E
抗休克同时做胆总管切开引流术
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肝区疼痛
-
B
乏力、消瘦
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C
肝性脑病
-
D
黄疸
-
E
肝大
- A
- B
- C
- D
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A
选择性腹腔动脉造影
-
B
CT
-
C
B超
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D
肝穿刺针吸细胞检查
-
E
AFP测定
- A
- B
- C
- D
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A
肝窦
-
B
肝细胞索
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C
肝叶
-
D
肝段
-
E
肝小叶
- A
- B
- C
- D
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-
A
肝静脉
-
B
肝动脉
-
C
开放性肝损伤
-
D
胆道
-
E
门静脉
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
身高158cm,体重75kg
-
B
胃大部切除术后
-
C
母亲患胆结石
-
D
喜欢肉类食物
-
E
曾患胆道蛔虫症
- A
- B
- C
- D
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-
A
并发急性化脓性胆管炎
-
B
并发胆囊穿孔
-
C
发病在72小时以上
-
D
并发弥漫性腹膜炎
-
E
经补液抗感染治疗后症状无缓解
- A
- B
- C
- D
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A
胆囊结石
-
B
慢性胆囊炎
-
C
胆囊结石继发胆管结石
-
D
胆囊息肉
-
E
有出血倾向
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
寒战高热、黄疸、腹痛
-
B
腹痛、黄疸、寒战高热
-
C
黄疸、腹痛、寒战高热
-
D
腹痛、寒战高热、黄疸
-
E
黄疸、寒战高热、腹痛
- A
- B
- C
- D
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-
A
B超
-
B
腹部平片
-
C
经内镜逆行胆胰管造影术
-
D
静脉胆道造影术
-
E
经皮肝穿刺胆管造影术
- A
- B
- C
- D
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-
A
腹部平片
-
B
经内镜逆行胆胰管造影术
-
C
经皮肝穿刺胆管造影术
-
D
CT
-
E
B超
- A
- B
- C
- D
- E
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A
上腹刀割样疼痛,板状腹
-
B
小儿腹痛,右下腹触及香肠样肿物
-
C
剑突下阵发性钻顶样绞痛
-
D
右上腹痛,墨菲征阳性
-
E
右下腹痛,结肠充气试验阳性
- A
- B
- C
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A
上腹刀割样疼痛,板状腹
-
B
小儿腹痛,右下腹触及香肠样肿物
-
C
剑突下阵发性钻顶样绞痛
-
D
右上腹痛,墨菲征阳性
-
E
右下腹痛,结肠充气试验阳性
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A
出血倾向
-
B
急性肾衰竭
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C
多源性休克
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D
寒战、高热
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陶土样大便
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A
出血倾向
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B
急性肾衰竭
-
C
多源性休克
-
D
寒战、高热
-
E
陶土样大便
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肝区疼痛
-
B
肝大和肿块
-
C
肝性昏迷
-
D
乏力、消瘦
-
E
黄疸
- A
- B
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A
突然上腹部持续性刀割样剧痛,伴有休克现象
-
B
突然上腹部阵发性钻顶样剧痛,间隙期疼痛缓解
-
C
突然上腹部绞痛及持续性腹痛,阵发性加重,伴有右肩部痛
-
D
突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部痛,伴有休克现象
-
E
突然一侧腹部呈阵发性绞痛,并发射至外阴部
- A
- B
- C
- D
- E
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突然上腹部持续性刀割样剧痛,伴有休克现象
-
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突然上腹部阵发性钻顶样剧痛,间隙期疼痛缓解
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C
突然上腹部绞痛及持续性腹痛,阵发性加重,伴有右肩部痛
-
D
突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部痛,伴有休克现象
-
E
突然一侧腹部呈阵发性绞痛,并发射至外阴部
- A
- B
- C
- D
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-
A
胆总管结石继发胆管炎
-
B
壶腹部肿瘤
-
C
早期肝癌
-
D
门静脉高压症
-
E
病毒性肝炎
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
胆总管结石继发胆管炎
-
B
壶腹部肿瘤
-
C
早期肝癌
-
D
门静脉高压症
-
E
病毒性肝炎
- A
- B
- C
- D
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该患者应考虑为
-
A
膈下脓肿
-
B
休克
-
C
胆汁性腹膜炎
-
D
肝性脑病
-
E
内出血
- A
- B
- C
- D
- E
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肝癌术前的护理不正确的是
-
A
适量输血和输注白蛋白
-
B
全面检查肝功能和凝血功能
-
C
术前晚用肥皂水灌肠
-
D
给予维生素K
-
E
术前3天口服肠道不吸收抗生素
- A
- B
- C
- D
- E
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肝叶切除术后避免过早活动的目的是
-
A
减少能量消耗
-
B
避免肝断面出血
-
C
利于有效引流
-
D
保存体力
-
E
利于肝细胞再生
- A
- B
- C
- D
- E
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④下列哪项护理措施不妥
-
A
妥善固定各种导管
-
B
导管消毒后可直接注药
-
C
导管消毒后先注入生理盐水,再注药
-
D
注射化疗药物前消毒导管,注药后行无菌包扎
-
E
为防止导管堵塞,注药后用肝素溶液冲洗导管
- A
- B
- C
- D
- E
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④防止术后肝性脑病发生应
-
A
睡眠差给予巴比妥类药物
-
B
体温升高给予水杨酸类药
-
C
粪便干结时给予肥皂水灌肠
-
D
口服抗生素抑制肠道细菌
-
E
给予高脂肪、高蛋白、高维生素饮食
- A
- B
- C
- D
- E
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③体格检查时,肝大特点是
-
A
肝大、质硬,表面高低不平,无触痛
-
B
肝大、质韧,黄疸,胆囊不肿大
-
C
肝大、质软,表面光滑,胆囊不大,脾大,无触痛,有腹水
-
D
肝大、质软,黄疸,胆囊肿大,脾不大,无腹水
-
E
肝大、质软,表面光滑,有触痛,局部皮肤凹陷性水肿
- A
- B
- C
- D
- E
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②此时最恰当的治疗是
-
A
大剂量抗生素治疗
-
B
经腹腔引流
-
C
B超定位下穿刺引流
-
D
经胸腔引流
-
E
部分肝切除
- A
- B
- C
- D
- E
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②如果病人肝脓肿合并膈下脓肿,应该采取的治疗方法是
-
A
经腹腔引流
-
B
经腹膜外切开引流
-
C
经胸腔引流
-
D
理疗
-
E
大剂量抗生素治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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①该病人可能是
-
A
急性胆囊炎
-
B
急性重症胆管炎
-
C
急性胆管炎
-
D
急性胰腺炎
-
E
急性胃炎
- A
- B
- C
- D
- E
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④当前最主要的护理诊断/问题是
-
A
体温过高
-
B
疼痛
-
C
体液不足
-
D
知识缺乏
-
E
潜在的并发症:胆囊穿孔
- A
- B
- C
- D
- E
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②目前最好采取的治疗方法是
-
A
胆囊切除术
-
B
胆囊造瘘术
-
C
胆总管切开探查术
-
D
胆肠吻合术
-
E
非手术治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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①该病人最可能的诊断是
-
A
胆囊结石
-
B
胆囊炎
-
C
胆总管结石
-
D
胆道蛔虫
-
E
胃穿孔
- A
- B
- C
- D
- E
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②诊断该病首选的检查方法是
-
A
B超
-
B
CT
-
C
腹部平片
-
D
静脉胆系造影
-
E
X线钡餐造影
- A
- B
- C
- D
- E
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②关于该病治疗原则的叙述,下列哪项是不正确的
-
A
补充维生素K1
-
B
给予解痉镇痛药
-
C
以手术治疗为主
-
D
应用抗生素预防和控制感染
-
E
发作时口服33%硫酸镁
- A
- B
- C
- D
- E
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③病人出现神志淡漠,寒战高热,腹痛加重,呼吸急促,出冷汗,脉搏细速,血压下降,该病人出现了何种并发症
-
A
肝脓肿
-
B
急性重症胆管炎
-
C
急性坏死性胰腺炎
-
D
胆汁性腹膜炎
-
E
胆道出血
- A
- B
- C
- D
- E
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此病人最可能的诊断为
-
A
急性梗阻性化脓性胆管炎
-
B
溃疡病穿孔
-
C
急性胆囊炎
-
D
急性胰腺炎
-
E
胆道蛔虫症
- A
- B
- C
- D
- E
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目前最关键的治疗原则是
-
A
及时补充血容量
-
B
及时用升压药
-
C
紧急胆道减压手术
-
D
及时使用抗生素
-
E
应用肾上腺皮质激素
- A
- B
- C
- D
- E
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本卷共分为:3大题 88小题
作答时间为:88分钟
试卷总分:88分
及格分:52分