医学医药
直肠、肛管疾病和门静脉高压症患者的护理
A型题(1-42)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1/62【最佳选择题】
 
 
1【最佳选择题】
门静脉高压症患者的胃管
  • A

    术前日晨插入

  • B

    术前不插入

  • C

    术日晨插入

  • D

    术前晚插入

  • E

    术前日中插入

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2/62【最佳选择题】
 
 
2【最佳选择题】
门脉高压症最凶险的并发症是
  • A

    大出血

  • B

    感染

  • C

    肝性脑病

  • D

    低蛋白血症

  • E

    贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3/62【最佳选择题】
 
 
3【最佳选择题】
门静脉高压症的护理诊断最重要的是
  • A

    焦虑与恐惧

  • B

    知识缺乏

  • C

    潜在并发症出血

  • D

    术后并发症感染

  • E

    营养失调

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4/62【最佳选择题】
 
 
4【最佳选择题】
肝硬化门静脉高压最突出的表现为
  • A

    厌油腻

  • B

    黄疸

  • C

    腹水

  • D

    齿龈出血

  • E

    消瘦乏力

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5/62【最佳选择题】
 
 
5【最佳选择题】
男性,24岁,出现肛门周围持续性跳痛,皮肤硬结红肿4天,并有局部压痛,可能出现了
  • A

    骨盆直肠间隙脓肿

  • B

    肛裂

  • C

    坐骨肛管间隙脓肿

  • D

    外痔

  • E

    肛门周围脓肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6/62【最佳选择题】
 
 
6【最佳选择题】
下列肛瘘中属于复杂高位瘘的是
  • A

    瘘管位于外括约肌以下,一个开口在肛管内,一个外口在肛周皮肤上

  • B

    瘘管位于外括约肌深部以上,一个开口在肛管内,两个在肛周皮肤上

  • C

    瘘管位于外括约肌深部以下,两个开口均在肛管内

  • D

    瘘管位于外括约肌深部以下,一个开口在肛管内,两个在肛周皮肤上

  • E

    瘘管位于外括约肌深部以上,两个开口均在肛管内

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7/62【最佳选择题】
 
 
7【最佳选择题】
必须采用手术治疗的肛周疾病是
  • A

    肛裂

  • B

    肛瘘

  • C

    早期肛门周围脓肿

  • D

    内痔

  • E

    直肠脱垂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8/62【最佳选择题】
 
 
8【最佳选择题】
女性,28岁,患有肛瘘。当瘘口出现假性愈合时,该病人可出现
  • A

    慢性肛裂表现

  • B

    肛门周围脓肿表现

  • C

    直肠息肉表现

  • D

    混合痔表现

  • E

    内痔表现

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9/62【最佳选择题】
 
 
9【最佳选择题】
排便时及排便后有两次疼痛的是
  • A

    血栓性外痔

  • B

    肛裂

  • C

    肛瘘

  • D

    骨盆直肠间隙脓肿

  • E

    直肠脱垂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10/62【最佳选择题】
 
 
10【最佳选择题】
肛裂常发生于膝胸卧位时肛门周围的
  • A

    12点处

  • B

    3点处

  • C

    10点处

  • D

    6点处

  • E

    8点处

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11/62【最佳选择题】
 
 
11【最佳选择题】
对慢性肛裂病人进行肛门检查时,很可能同时发现
  • A

    肛瘘

  • B

    Ⅲ期内痔

  • C

    直肠脱垂

  • D

    肛周波动感

  • E

    肥大的肛乳头

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12/62【最佳选择题】
 
 
12【最佳选择题】
关于痔的描述正确的是
  • A

    Ⅲ期和Ⅳ期内痔主要的区别是痔核被还纳后是否又即脱出

  • B

    混合痔分布在齿状线上下

  • C

    血栓性外痔不会引起疼痛

  • D

    内痔在直肠指检时常能触及

  • E

    内痔好发于膝胸卧位3、7和11点处

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13/62【最佳选择题】
 
 
13【最佳选择题】
外痔表面的组织
  • A

    血液回流入门静脉

  • B

    由直肠上、下动脉供血

  • C

    由自主神经支配

  • D

    痛觉迟钝

  • E

    覆盖皮肤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14/62【最佳选择题】
 
 
14【最佳选择题】
内痔的早期症状是
  • A

    无痛性便血

  • B

    大便干结

  • C

    肛门瘙痒

  • D

    肛门部异物感

  • E

    肛周剧痛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15/62【最佳选择题】
 
 
15【最佳选择题】
肛门坐浴的水温应为
  • A

    63~66℃

  • B

    23~26℃

  • C

    53~56℃

  • D

    33~36℃

  • E

    43~46℃

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16/62【最佳选择题】
 
 
16【最佳选择题】
门静脉的正常压力是
  • A

    43~54cmH星恒教育在线题库O

  • B

    8~10cmH星恒教育在线题库O

  • C

    33~44cmH星恒教育在线题库O

  • D

    13~24cmH星恒教育在线题库O

  • E

    25~30cmH星恒教育在线题库O

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17/62【最佳选择题】
 
 
17【最佳选择题】
门静脉高压症形成后首先出现的病理改变是
  • A

    腹水

  • B

    肝大

  • C

    食管胃底静脉出血

  • D

    脾大

  • E

    交通支扩张

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18/62【最佳选择题】
 
 
18【最佳选择题】
门静脉高压症病人外科手术治疗的主要目的是
  • A

    紧急制止上消化道出血

  • B

    减轻腹水

  • C

    降低门静脉的压力

  • D

    提高抵抗力

  • E

    防止肝功能衰竭

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19/62【最佳选择题】
 
 
19【最佳选择题】
门静脉高压症术前护理不正确的是
  • A

    低脂高糖高维生素饮食

  • B

    卧床休息

  • C

    限制蛋白质摄入

  • D

    术前晚用酸性液灌肠

  • E

    术日晨放置胃管

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20/62【最佳选择题】
 
 
20【最佳选择题】
术后病人对温水坐浴和换药的安排正确的是(   )
  • A

    温水坐浴-排便-换药

  • B

    换药-排便-温水坐浴

  • C

    排便-温水坐浴-换药

  • D

    温水坐浴-换药-排便

  • E

    排便-换药-温水坐浴

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21/62【最佳选择题】
 
 
21【最佳选择题】
关于骨盆直肠间隙脓肿的叙述正确的是(   )
  • A

    属于慢性化脓性感染

  • B

    最常见的直肠肛管周围脓肿

  • C

    发展可形成低位肛瘘

  • D

    肛周红、肿、热、痛明显

  • E

    全身感染中毒症状明显

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22/62【最佳选择题】
 
 
22【最佳选择题】
女性,24岁,以往体弱,常大便干结,半月前行胃肠透视后钡剂干结未能排出。10天前大便困难、腹痛、腹胀。灌肠后,由于排便时用力过猛致肛门部剧痛,粪便表面带血迹,近3~4天症状仍明显,大便干硬,应考虑为(   )
  • A

    肛裂

  • B

    肛门周围脓肿

  • C

    血栓性外痔

  • D

    直肠癌

  • E

    内痔

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23/62【最佳选择题】
 
 
23【最佳选择题】
李某,70岁,大便后常滴鲜血,进行直肠肛管检查体位首选(   )
  • A

    膝胸位

  • B

    侧卧位

  • C

    蹲位

  • D

    平卧位

  • E

    截石位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24/62【最佳选择题】
 
 
24【最佳选择题】
门静脉高压症分流术后下床活动时间通常至少为(   )
  • A

    术后第3天

  • B

    术后2周

  • C

    术后10天

  • D

    术后8小时

  • E

    术后1周

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25/62【最佳选择题】
 
 
25【最佳选择题】
门脉高压症分流术后护理不正确的是(   )
  • A

    忌食过烫食物

  • B

    使用抗菌药

  • C

    早期起床活动

  • D

    进食高纤维素食物

  • E

    低蛋白饮食

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26/62【最佳选择题】
 
 
26【最佳选择题】
属于肝后型门静脉高压形成因素的是(   )
  • A

    肝外门静脉血栓形成

  • B

    酒精性肝硬化

  • C

    血吸虫病性肝硬化

  • D

    肝炎后肝硬化

  • E

    Budd - Chiari征

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27/62【最佳选择题】
 
 
27【最佳选择题】
门腔静脉分流术的主要目的是(   )
  • A

    消除脾功能亢进

  • B

    改善肝功能

  • C

    降低门静脉的压力

  • D

    阻断侧支循环

  • E

    减少腹水

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28/62【最佳选择题】
 
 
28【最佳选择题】
既可以降低门静脉压力,又可保证肝门静脉血流的手术是(   )
  • A

    脾腔静脉分流术

  • B

    脾肾静脉分流术

  • C

    肠系膜上、下腔静脉分流术

  • D

    门腔静脉分流术

  • E

    贲门周围静脉离断术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29/62【最佳选择题】
 
 
29【最佳选择题】
男性,40岁,肝癌、肝硬化、门静脉高压,术前的护理措施正确的是(   )
  • A

    注射维生素K

  • B

    术前用肥皂水灌肠

  • C

    术日晨放置胃管

  • D

    鼓励体育锻炼

  • E

    高蛋白、低脂饮食

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30/62【最佳选择题】
 
 
30【最佳选择题】
①下列哪项是直肠的主要功能
  • A

    分泌黏液

  • B

    吸收水分

  • C

    排便

  • D

    吸收营养

  • E

    分泌黏液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31/62【最佳选择题】
 
 
31【最佳选择题】
③内痔好发于直肠下端的
  • A

    截石位12、4、8点

  • B

    截石位2、6、10点

  • C

    截石位3、7、11点

  • D

    膝胸位12、4、8点

  • E

    膝胸位2、6、10点

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32/62【最佳选择题】
 
 
32【最佳选择题】
①肛裂“三联症”是指同时存在下列哪
  • A

    肛裂、肛瘘、内痔

  • B

    肛裂、“前哨痔”及肛乳头肥大

  • C

    肛裂、肛瘘、肛乳头肥大

  • D

    肛裂、肛瘘、外痔

  • E

    肛裂、肛瘘、混合痔

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33/62【最佳选择题】
 
 
33【最佳选择题】
④单先生,37岁。诊断为肛周脓肿,遵医嘱予肛门坐浴,下列哪项措施是正确的
  • A

    坐浴时间20~30分钟

  • B

    溶液量约1000ml

  • C

    1:1000高锰酸钾

  • D

    水温60℃

  • E

    坐浴前应用抗生素软膏

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34/62【最佳选择题】
 
 
34【最佳选择题】
③王先生,排便时无痛性出血,严重时呈喷射状,排便时痔块脱出,但便后能自行回纳。属于
  • A

    二期内痔

  • B

    二期内痔

  • C

    三期内痔

  • D

    四期内痔

  • E

    五期内痔

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35/62【最佳选择题】
 
 
35【最佳选择题】
①关于混合痔的描述,下列哪项正确
  • A

    两个以上外寿

  • B

    两个以上内痔

  • C

    痔与肛裂同时存在

  • D

    齿状线上、下静脉丛相互吻合而成

  • E

    肛门周围的肉芽肿性管道

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36/62【最佳选择题】
 
 
36【最佳选择题】
③下列哪项是肛裂病人最突出的临床表现
  • A

    反复脓肿形成

  • B

    肛门瘙痒

  • C

    便血

  • D

    反复便秘

  • E

    排便时及排便后肛门剧烈疼痛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37/62【最佳选择题】
 
 
37【最佳选择题】
③高位肛瘘以下列哪项治疗为主
  • A

    手术治疗

  • B

    挂线疗法

  • C

    挂线疗法或手术切除

  • D

    注射疗法

  • E

    胶圈套扎法

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38/62【最佳选择题】
 
 
38【最佳选择题】
③脾切除时门静脉血源减少的量为
  • A

    20%~40%

  • B

    50%~70%

  • C

    10%~20%

  • D

    20%~30%

  • E

    30%~50%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39/62【最佳选择题】
 
 
39【最佳选择题】
①下列哪项是门脉系统的静脉
  • A

    肝静脉

  • B

    髂内静脉

  • C

    肠系膜下静脉

  • D

    卵巢静脉

  • E

    直肠下静脉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40/62【最佳选择题】
 
 
40【最佳选择题】
①门静脉高压症时,肝功能检查结果正确的是
  • A

    清蛋白、球蛋白均降低,清球比例不变

  • B

    清蛋白降低,球蛋白升高,清球比例倒置

  • C

    总蛋白、清蛋白均降低,清球比例不变

  • D

    总蛋白、球蛋白均降低,清球比例倒置

  • E

    清蛋白、球蛋白、总蛋白均降低,比值不变

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41/62【最佳选择题】
 
 
41【最佳选择题】
①下列哪项是门静脉的正常压力
  • A

    5~12cmH2O

  • B

    13~24cmH2O

  • C

    25~35cmH2O

  • D

    36~45cmH2O

  • E

    45~60cmH2O

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42/62【最佳选择题】
 
 
42【最佳选择题】
②李先生,50岁。终末期肝硬化门静脉高压症,此时最有效的治疗方法是
  • A

    脾切除术

  • B

    门体分流术

  • C

    断流术

  • D

    肝移植术

  • E

    药物治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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B型题(43-52)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
43/621/2
 
 
431/2
混合痔(   )
  • A

    分布在齿状线上下的痔块

  • B

    排便时痔块不脱出肛门,便时滴血

  • C

    排便时痔块脱出肛门,便后可自行还纳

  • D

    排便时痔核脱出肛门,便后需手推还纳

  • E

    肛门处剧痛,暗紫色圆形肿块,伴触痛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44/622/2
 
 
442/2
Ⅱ期内痔(   )
  • A

    分布在齿状线上下的痔块

  • B

    排便时痔块不脱出肛门,便时滴血

  • C

    排便时痔块脱出肛门,便后可自行还纳

  • D

    排便时痔核脱出肛门,便后需手推还纳

  • E

    肛门处剧痛,暗紫色圆形肿块,伴触痛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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45/621/2
 
 
451/2
阻断门-奇静脉间交通支反常血流的手术(   )
  • A

    脾、肾静脉分流术

  • B

    门腔静脉分流术

  • C

    脾切除术

  • D

    贲门周围血管离断术

  • E

    腹腔-静脉转流术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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46/622/2
 
 
462/2
血吸虫肝硬化伴严重脾大、脾功能亢进(   )
  • A

    脾、肾静脉分流术

  • B

    门腔静脉分流术

  • C

    脾切除术

  • D

    贲门周围血管离断术

  • E

    腹腔-静脉转流术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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47/621/2
 
 
471/2
分流术后早期应注意(   )
  • A

    内出血征象

  • B

    呼吸功能

  • C

    肝肾功能

  • D

    凝血时间

  • E

    血小板计数

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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48/622/2
 
 
482/2
脾切除术后早期应定期检查(   )
  • A

    内出血征象

  • B

    呼吸功能

  • C

    肝肾功能

  • D

    凝血时间

  • E

    血小板计数

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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49/621/2
 
 
491/2
②李先生,81岁。高血压三级,直肠癌合并肠梗阻,癌肿距齿状线6cm,可行
  • A

    经腹会阴联合直肠癌根治术

  • B

    经腹直肠癌切除术

  • C

    下拉式直肠癌切除术

  • D

    经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术

  • E

    挂线疗法

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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50/622/2
 
 
502/2
②王先生,既往体健,3天前诊断为直肠癌,癌肿距齿状线12cm,需行
  • A

    经腹会阴联合直肠癌根治术

  • B

    经腹直肠癌切除术

  • C

    下拉式直肠癌切除术

  • D

    经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术

  • E

    挂线疗法

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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51/621/2
 
 
511/2
③门静脉分流术的首要目的是
  • A

    减少腹水的形成

  • B

    降低门静脉的压力

  • C

    消除脾功亢进

  • D

    改善肝功能

  • E

    阻断侧支循环

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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52/622/2
 
 
522/2
③门静脉断流术的首要目的是
  • A

    减少腹水的形成

  • B

    降低门静脉的压力

  • C

    消除脾功亢进

  • D

    改善肝功能

  • E

    阻断侧支循环

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(53-62)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
53/62【A3/A4型题 1/2】
 
 
53【A3/A4型题 1/2】
男性,26岁,近1个月来常自觉肛门瘙痒潮湿,偶有气体溢出,直肠指诊可触及皮肤黏膜下一较硬条索。
该病人可能发生了
  • A

    Ⅱ期内痔

  • B

    直肠癌

  • C

    坐骨肛管间隙脓肿

  • D

    低位肛瘘

  • E

    高位肛瘘

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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54/62【A3/A4型题 2/2】
 
 
54【A3/A4型题 2/2】
男性,26岁,近1个月来常自觉肛门瘙痒潮湿,偶有气体溢出,直肠指诊可触及皮肤黏膜下一较硬条索。
目前对该病人最有效的治疗措施为
  • A

    营养支持

  • B

    挂线疗法

  • C

    饮食控制和通便

  • D

    温水坐浴

  • E

    抗生素治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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55/62【A3/A4型题 1/4】
 
 
55【A3/A4型题 1/4】
女性,38岁,教师,喜食辛辣食物,每日饮一杯咖啡,平日体健,患痔疮4年。近期无痛性便血加重,在排便时间歇滴血,痔核脱出肛门外,排便后需用手才能还纳,还纳后不再脱出。
该病人的病情属于
  • A

    内痔第二期

  • B

    血栓性外痔

  • C

    内痔第四期

  • D

    内痔第一期

  • E

    内痔第三期

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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56/62【A3/A4型题 2/4】
 
 
56【A3/A4型题 2/4】
女性,38岁,教师,喜食辛辣食物,每日饮一杯咖啡,平日体健,患痔疮4年。近期无痛性便血加重,在排便时间歇滴血,痔核脱出肛门外,排便后需用手才能还纳,还纳后不再脱出。
该病人手术前应采取的正确护理措施的是
  • A

    排便时可看报以放松心情

  • B

    内痔突出时先局部涂抹润滑油将其复位,然后温水洗净肛周皮肤

  • C

    禁喝咖啡和饮酒

  • D

    术前3天禁食补液

  • E

    坐浴时水温以30℃为宜

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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57/62【A3/A4型题 3/4】
 
 
57【A3/A4型题 3/4】
女性,38岁,教师,喜食辛辣食物,每日饮一杯咖啡,平日体健,患痔疮4年。近期无痛性便血加重,在排便时间歇滴血,痔核脱出肛门外,排便后需用手才能还纳,还纳后不再脱出。
在接受痔切除术后,对病人的护理正确的是
  • A

    术后7天内每天做一次灌肠

  • B

    第一次排便前适当给予止痛药

  • C

    排便后先伤口换药,然后坐浴

  • D

    仰卧硬板床

  • E

    一旦出现尿潴留应立即导尿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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58/62【A3/A4型题 4/4】
 
 
58【A3/A4型题 4/4】
女性,38岁,教师,喜食辛辣食物,每日饮一杯咖啡,平日体健,患痔疮4年。近期无痛性便血加重,在排便时间歇滴血,痔核脱出肛门外,排便后需用手才能还纳,还纳后不再脱出。
经过治疗后病人痊愈,护士对其出院指导中不正确的是
  • A

    避免辛辣食物

  • B

    每次排便后清洁肛周皮肤

  • C

    加强肛门括约肌舒缩功能练习

  • D

    定时排便

  • E

    多休息少运动

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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59/62【A3/A4型题 1/2】
 
 
59【A3/A4型题 1/2】
李先生,因混合痔行痔核切除术。
③为防止肛门狭窄,李先生开始扩肛的时间为
  • A

    术后1~5天

  • B

    术后5~10天

  • C

    术后10~15天

  • D

    术后15~30天

  • E

    术后1个月

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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60/62【A3/A4型题 2/2】
 
 
60【A3/A4型题 2/2】
李先生,因混合痔行痔核切除术。
③扩肛时应用
  • A

    无名指

  • B

    拇指

  • C

    中指

  • D

    食指

  • E

    小指

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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61/62【A3/A4型题 1/2】
 
 
61【A3/A4型题 1/2】
张先生,排便时及排便后肛门剧痛1个月,便后鲜血滴出,疼痛持续数小时。
①病人最可能的诊断为
  • A

    直肠息肉脱出

  • B

    内痔脱出嵌顿

  • C

    肛裂

  • D

    内痔并发感染

  • E

    血栓性外痔

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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62/62【A3/A4型题 2/2】
 
 
62【A3/A4型题 2/2】
张先生,排便时及排便后肛门剧痛1个月,便后鲜血滴出,疼痛持续数小时。
①该病常发生在肛管的
  • A

    肛管右侧

  • B

    后正中线

  • C

    前正中线

  • D

    肛管左侧

  • E

    肛管任何部位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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本卷共分为:3大题 62小题

作答时间为:62分钟

试卷总分:62分

及格分:37分

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