医学医药
胃、十二指肠疾病和肠疾病患者的护理
A型题(1-98)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1/176【最佳选择题】
 
 
1【最佳选择题】
女性,50岁,胃癌根治术后4小时,从腹腔引流管引出大量血性液体,随时间进展血性引流液无减少趋势,血压90/55mmHg,脉搏102次/分,此时应立即采取的处理措施是
  • A

    应用抗菌药

  • B

    立即手术止血

  • C

    输血

  • D

    吸氧

  • E

    夹闭腹腔引流管

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2/176【最佳选择题】
 
 
2【最佳选择题】
确诊胃癌最可靠的方法
  • A

    消化道钡餐

  • B

    纤维胃镜

  • C

    大便潜血阳性

  • D

    胃CT检查

  • E

    胃B超

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3/176【最佳选择题】
 
 
3【最佳选择题】
胃癌的主要转移途径
  • A

    直接蔓延

  • B

    腹腔种植

  • C

    淋巴转移

  • D

    骨转移

  • E

    血行转移

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4/176【最佳选择题】
 
 
4【最佳选择题】
胃-十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是
  • A

    X线检查可见膈下游离气体

  • B

    肝浊音界缩小

  • C

    板状腹

  • D

    上腹部刀割样剧痛

  • E

    腹式呼吸音减弱

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5/176【最佳选择题】
 
 
5【最佳选择题】
溃疡病最主要的症状是
  • A

    腹胀

  • B

    反酸

  • C

    慢性周期性疼痛

  • D

    呕吐

  • E

    暖气

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6/176【最佳选择题】
 
 
6【最佳选择题】
关于十二指肠溃疡,以下描述哪项是错误的
  • A

    上腹痛多在饭后3~4小时发作

  • B

    比胃溃疡易发生癌变

  • C

    上腹压痛多偏右

  • D

    发病年龄比胃溃疡为年轻

  • E

    上腹痛进食后缓解

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7/176【最佳选择题】
 
 
7【最佳选择题】
下列哪项措施对溃疡病大出血的治疗不利
  • A

    禁食

  • B

    补液和输血

  • C

    阿托品等解痉剂

  • D

    止血剂

  • E

    手术治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8/176【最佳选择题】
 
 
8【最佳选择题】
防止急性胃穿孔内容物外漏的主要措施是
  • A

    以上都不是

  • B

    持续胃肠减压

  • C

    用抗生素

  • D

    输液

  • E

    半卧位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9/176【最佳选择题】
 
 
9【最佳选择题】
X线钡餐检查胃溃疡的主要诊断依据是
  • A

    缺损

  • B

    痉挛

  • C

    僵硬

  • D

    龛影

  • E

    变形

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10/176【最佳选择题】
 
 
10【最佳选择题】
胃迷走神经切断术主要用于治疗
  • A

    胃溃疡

  • B

    幽门梗阻

  • C

    胃黏膜癌

  • D

    胃溃疡并发穿孔

  • E

    十二指肠溃疡

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11/176【最佳选择题】
 
 
11【最佳选择题】
临床最常见的肠梗阻类型是
  • A

    蛔虫性肠梗阻

  • B

    肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻

  • C

    肠扭转

  • D

    粘连性肠梗阻

  • E

    肠套叠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12/176【最佳选择题】
 
 
12【最佳选择题】
低位肠梗阻呕吐的特点是
  • A

    只有胃内容物

  • B

    出现的早

  • C

    有胆汁和食物

  • D

    有粪样物

  • E

    只有胆汁

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13/176【最佳选择题】
 
 
13【最佳选择题】
肠梗阻手术后鼓励早期活动的主要作用是
  • A

    有利呼吸

  • B

    防止便秘

  • C

    有利循环

  • D

    防止肠粘连

  • E

    促进食欲

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14/176【最佳选择题】
 
 
14【最佳选择题】
患者,女性,24岁,因肠梗阻入院。BP90/60mmHg,血钠124mmol/L,血钾3.2mmol/L,CO星恒教育在线题库CP13.5mmol/L,尿25ml/h,尿比重1.020。首先应采取的治疗是:
  • A

    补充血容量

  • B

    输血

  • C

    纠正酸中毒

  • D

    补钾

  • E

    急诊手术解除肠梗阻

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15/176【最佳选择题】
 
 
15【最佳选择题】
单纯性肠梗阻发生后,肠腔内的气体大部分来源于
  • A

    咽下的空气

  • B

    肠道感染产生

  • C

    血液弥散至肠腔内

  • D

    肠道内容物经细菌分解产生

  • E

    肠道内容物发醇产生

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16/176【最佳选择题】
 
 
16【最佳选择题】
入院第4天,患者突然出现剧烈腹痛。查:腹肌紧张,明显压痛、反跳痛。考虑最可能的原因是
  • A

    脾脏破裂

  • B

    肠出血

  • C

    急性阑尾炎

  • D

    肠穿孔

  • E

    肠痉挛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17/176【最佳选择题】
 
 
17【最佳选择题】
阑尾炎最主要的病因是
  • A

    进食油腻食物

  • B

    饮食后立即活动

  • C

    阑尾管腔狭窄

  • D

    细菌侵入

  • E

    肠功能紊乱

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18/176【最佳选择题】
 
 
18【最佳选择题】
分泌胃泌素的胃黏膜细胞是
  • A

    G细胞

  • B

    黏液细胞

  • C

    嗜银细胞

  • D

    壁细胞

  • E

    主细胞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19/176【最佳选择题】
 
 
19【最佳选择题】
胃溃疡手术治疗的主要方式是
  • A

    毕Ⅰ式胃大部切除术

  • B

    迷走神经切断术

  • C

    胃大部切除术

  • D

    全胃切除术

  • E

    毕Ⅱ式胃大部切除术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20/176【最佳选择题】
 
 
20【最佳选择题】
男性病人,胃大部切除术后一周,进食后出现上腹饱胀,呕吐,呕吐物中无胆汁,可能发生了
  • A

    十二指肠残端破裂

  • B

    吻合口远侧空肠段梗阻

  • C

    吻合口近端空肠段梗阻

  • D

    倾倒综合征

  • E

    吻合口梗阻

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21/176【最佳选择题】
 
 
21【最佳选择题】
胃大部切除术后需要及早手术的梗阻类型是
  • A

    输出段梗阻

  • B

    吻合口不完全梗阻

  • C

    输入段不完全梗阻

  • D

    吻合口完全梗阻

  • E

    输入段完全梗阻

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22/176【最佳选择题】
 
 
22【最佳选择题】
男性,49岁,诊断为胃溃疡,准备接受胃大部切除术,护士术前在进行病情观察时提示病人出现溃疡急性大出血的主要临床表现为
  • A

    恶心

  • B

    头晕、心悸、出冷汗

  • C

    有便意感

  • D

    大量呕血或排柏油样便

  • E

    上腹部胀痛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23/176【最佳选择题】
 
 
23【最佳选择题】
典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位在
  • A

    右下腹

  • B

    左下腹

  • C

    左上腹

  • D

    脐周及上腹部

  • E

    右上腹

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24/176【最佳选择题】
 
 
24【最佳选择题】
提示盲肠后位阑尾炎的体征是
  • A

    阑尾穴压痛

  • B

    腹膜刺激征阳性

  • C

    闭孔内肌试验阳性

  • D

    结肠充气试验阳性

  • E

    腰大肌试验阳性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25/176【最佳选择题】
 
 
25【最佳选择题】
急性阑尾炎的典型临床表现是
  • A

    突发腹痛、恶心、呕吐、右下腹包块、压痛

  • B

    转移性右下腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛

  • C

    右下腹绞痛向会阴部放射、恶心、呕吐

  • D

    突发右下腹绞痛、恶心、呕吐、右下腹压痛

  • E

    腹泻、发热、转移性右下腹痛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26/176【最佳选择题】
 
 
26【最佳选择题】
阑尾炎时闭孔内肌试验阳性,其临床意义在于
  • A

    提示异位阑尾

  • B

    提示阑尾位置较深

  • C

    提示阑尾位置较低

  • D

    提示阑尾炎波及盆腔

  • E

    确诊阑尾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27/176【最佳选择题】
 
 
27【最佳选择题】
男性,72岁,转移性右下腹痛16小时,体温正常,无腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛不明显,结肠充气实验(+),该病人首选的治疗方法是
  • A

    中药治疗

  • B

    局部理疗

  • C

    应用抗生素

  • D

    禁食,置胃管

  • E

    手术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28/176【最佳选择题】
 
 
28【最佳选择题】
男性,25岁,上腹痛2小时,不伴恶心、呕吐,查体发现右下腹麦氏点固定压痛,结肠充气试验阳性,最可能的诊断是
  • A

    急性阑尾炎

  • B

    急性胆囊炎

  • C

    胃溃疡

  • D

    急性胰腺炎

  • E

    急性胃炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29/176【最佳选择题】
 
 
29【最佳选择题】
男性,37岁,因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后5天切口裂开,最可能的原因是
  • A

    营养不良

  • B

    切口边缘皮肤坏死

  • C

    缝线脱落

  • D

    切口感染

  • E

    腹胀

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30/176【最佳选择题】
 
 
30【最佳选择题】
男性,32岁,右下腹隐痛3天,查体右下腹可扪及肿块,压痛,恶心呕吐不明显,无排便排气,询问病史了解到病人曾于半年前行阑尾切除术。该病人首选的检查方法是
  • A

    纤维结肠镜

  • B

    X线

  • C

    B超

  • D

    MRI

  • E

    CT

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31/176【最佳选择题】
 
 
31【最佳选择题】
男性,18岁,饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛,向腰背部放射,呕吐,应考虑为
  • A

    肠粘连

  • B

    肠系膜动脉栓塞

  • C

    肠肿瘤

  • D

    肠套叠

  • E

    肠扭转

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32/176【最佳选择题】
 
 
32【最佳选择题】
男性,70岁,急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天,持续腹胀,肛门无排气排便,全腹有轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失,腹部X线显示小肠、结肠胀气,提示
  • A

    急性小肠高位梗阻

  • B

    粘连性肠梗阻

  • C

    急性小肠不全性梗阻

  • D

    小肠低位梗阻

  • E

    麻痹性肠梗阻

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33/176【最佳选择题】
 
 
33【最佳选择题】
某患儿,肠套叠10小时,主要的处理措施是
  • A

    手术复位

  • B

    禁食

  • C

    手法复位

  • D

    胃肠减压

  • E

    空气灌肠复位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34/176【最佳选择题】
 
 
34【最佳选择题】
证明肠瘘存在的最重要的检查方法是
  • A

    B超

  • B

    MRI

  • C

    CT

  • D

    口服或胃管滴入美蓝

  • E

    X线

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35/176【最佳选择题】
 
 
35【最佳选择题】
保护瘘口周围皮肤常用
  • A

    氟氢松软膏

  • B

    磺胺软膏

  • C

    氧化锌软膏

  • D

    红霉素软膏

  • E

    硫黄软膏

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36/176【最佳选择题】
 
 
36【最佳选择题】
可用于结肠癌普查的检查是
  • A

    大便潜血试验

  • B

    直肠指诊

  • C

    X线钡剂灌肠

  • D

    CEA

  • E

    乙状结肠镜

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37/176【最佳选择题】
 
 
37【最佳选择题】
结肠癌最主要的转移途径为
  • A

    血运转移

  • B

    "跳跃"转移

  • C

    淋巴转移

  • D

    腹腔种植转移

  • E

    直接蔓延

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38/176【最佳选择题】
 
 
38【最佳选择题】
结肠癌最常见的组织学类型是
  • A

    黏液腺癌

  • B

    黏液癌

  • C

    腺癌

  • D

    类癌

  • E

    未分化癌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39/176【最佳选择题】
 
 
39【最佳选择题】
诊断直肠癌最简便有效的方法是
  • A

    直肠指检

  • B

    血清CEA测定

  • C

    大便潜血试验

  • D

    B超

  • E

    内镜检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40/176【最佳选择题】
 
 
40【最佳选择题】
直肠癌的早期症状是
  • A

    便血

  • B

    排便时疼痛

  • C

    脓血便

  • D

    排便习惯改变

  • E

    大便变细

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41/176【最佳选择题】
 
 
41【最佳选择题】
男,56岁,近3个月来排便次数增多,每天3~4次,为黏液脓血便,且有里急后重感,首选的检查方法是
  • A

    血清癌胚抗原

  • B

    B超

  • C

    纤维结肠镜

  • D

    X线钡剂灌肠

  • E

    直肠指诊

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42/176【最佳选择题】
 
 
42【最佳选择题】
男性,45岁,进行性消瘦、贫血、乏力,右下腹可触及肿块,大便潜血试验阳性,可能的诊断是
  • A

    直肠癌

  • B

    左半结肠癌

  • C

    右半结肠癌

  • D

    慢性痢疾

  • E

    结肠息肉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43/176【最佳选择题】
 
 
43【最佳选择题】
女性,50岁,腹胀、腹痛,大便不成形,每日3~4次,有脓血便。查体:左中腹可扪及包块,边界不清,为明确诊断应做
  • A

    B超检查

  • B

    CT检查

  • C

    粪便检查

  • D

    AFP检查

  • E

    乙状结肠镜检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44/176【最佳选择题】
 
 
44【最佳选择题】
胃十二指肠溃痛的最基本的病因是(   )
  • A

    胃黏膜屏障破坏

  • B

    饮食不调

  • C

    精神神经因素

  • D

    胃酸分泌过少

  • E

    胃酸分泌过多

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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45/176【最佳选择题】
 
 
45【最佳选择题】
溃疡病幽门梗阻病人的主要临床表现是(   )
  • A

    腹胀

  • B

    食欲减退

  • C

    营养不良

  • D

    阵发性腹痛

  • E

    呕吐大量宿食

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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46/176【最佳选择题】
 
 
46【最佳选择题】
胃大部切除后,最早易出现的并发症是(   )
  • A

    低血糖综合征

  • B

    胃出血

  • C

    吻合口瘘

  • D

    十二指肠残端破裂

  • E

    倾倒综合征

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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47/176【最佳选择题】
 
 
47【最佳选择题】
女性病人,50岁。胃大部切除术后2周,病人进食后约15分钟出现上腹饱胀,恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了(   )
  • A

    消化道出血

  • B

    倾倒综合征

  • C

    吻合口破裂

  • D

    吻合口炎症

  • E

    吻合口梗阻

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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48/176【最佳选择题】
 
 
48【最佳选择题】
女性病人,毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑(   )
  • A

    上消化道出血

  • B

    低血糖综合征

  • C

    倾倒综合征

  • D

    十二指肠残端破裂

  • E

    吻合口瘘

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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49/176【最佳选择题】
 
 
49【最佳选择题】
溃疡病穿孔非手术治疗期间哪项护理措施最重要(   )
  • A

    胃肠减压

  • B

    半卧位

  • C

    做术前准备

  • D

    输液

  • E

    应用抗生素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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50/176【最佳选择题】
 
 
50【最佳选择题】
胃十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现(   )
  • A

    呕血、黑便

  • B

    呕吐宿食

  • C

    腹膜刺激征

  • D

    突发上腹部剧烈疼痛

  • E

    肠鸣音消失

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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51/176【最佳选择题】
 
 
51【最佳选择题】
幽门梗阻病人的术前护理中可减轻胃黏膜水肿的主要措施是(   )
  • A

    术前3天温盐水洗胃

  • B

    口腔护理

  • C

    术前禁食

  • D

    纠正水电解质酸碱失衡

  • E

    营养支持

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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52/176【最佳选择题】
 
 
52【最佳选择题】
毕Ⅰ式胃大部切除术病人,术后发生胃肠吻合口出血,护士能观察到病人最主要的表现是(   )
  • A

    胃管内吸出大量血液

  • B

    尿量减少、四肢湿冷

  • C

    头晕、心悸、出冷汗

  • D

    脉搏细速、血压下降

  • E

    烦躁不安、面色苍白

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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53/176【最佳选择题】
 
 
53【最佳选择题】
急性阑尾炎非手术治疗的适应证是(   )
  • A

    小儿急性阑尾炎

  • B

    化脓性或坏疽性阑尾炎

  • C

    阑尾周围脓肿

  • D

    阑尾穿孔并发腹膜炎

  • E

    慢性阑尾炎急性发作

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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54/176【最佳选择题】
 
 
54【最佳选择题】
急性化脓性阑尾炎病人术后第2天体温升高至38.2℃,最可能的原因是(   )
  • A

    肺部感染

  • B

    手术热

  • C

    血栓性静脉炎

  • D

    切口感染

  • E

    泌尿系感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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55/176【最佳选择题】
 
 
55【最佳选择题】
女性,45岁,转移性右下腹痛3天,诊断为急性阑尾炎,出现畏寒、高热、黄疸,该病人有可能发生了(   )
  • A

    脓毒血症

  • B

    胆管炎

  • C

    门静脉炎

  • D

    肝炎

  • E

    胆囊炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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56/176【最佳选择题】
 
 
56【最佳选择题】
急性阑尾炎术后早期,护士应重点观察的并发症是(   )
  • A

    粘连性肠梗阻

  • B

    粪瘘

  • C

    膀胱炎

  • D

    出血

  • E

    切口感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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57/176【最佳选择题】
 
 
57【最佳选择题】
急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是(   )
  • A

    先呕吐,随即发烧,腹痛

  • B

    先上腹痛,然后恶心或呕吐,右下腹痛

  • C

    先低烧,几小时后右下腹痛,呕吐

  • D

    没有明确的顺序

  • E

    先恶心,后低烧,再右下腹痛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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58/176【最佳选择题】
 
 
58【最佳选择题】
急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗要点中下列哪项错误(   )
  • A

    大量盐水冲洗腹腔,防止感染扩散

  • B

    注意保护切口,防止感染

  • C

    缝合切口前,手术人员应用消毒液洗手

  • D

    阑尾残端妥善处理,防止感染扩散

  • E

    腹腔一般不放引流管

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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59/176【最佳选择题】
 
 
59【最佳选择题】
男性,35岁,阑尾切除术后第1天,体温升高,大便次数增多,解黏液便,有里急后重,考虑并发了盆腔脓肿,首选的检验方法是(   )
  • A

    腹腔穿刺

  • B

    X线腹部透视

  • C

    大便细菌培养

  • D

    腹部B超

  • E

    直肠指检

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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60/176【最佳选择题】
 
 
60【最佳选择题】
肠梗阻解除的标志是(   )
  • A

    肛门排气排便

  • B

    腹胀消失

  • C

    腹痛减轻

  • D

    无气过水声

  • E

    呕吐减少

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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61/176【最佳选择题】
 
 
61【最佳选择题】
肠梗阻保守治疗时最重要的是观察
  • A

    排便

  • B

    恶心、呕吐

  • C

    肠绞窄迹象

  • D

    腹胀

  • E

    腹痛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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62/176【最佳选择题】
 
 
62【最佳选择题】
机械性肠梗阻的病因为(   )
  • A

    肠管受压

  • B

    肠系膜血管栓塞

  • C

    腹膜后血肿或感染

  • D

    肠功能紊乱致肠痉挛

  • E

    慢性铅中毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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63/176【最佳选择题】
 
 
63【最佳选择题】
小儿肠套叠粪便的特点是(   )
  • A

    果酱样血便

  • B

    脓血便

  • C

    白陶土便

  • D

    黏液便

  • E

    柏油样便

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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64/176【最佳选择题】
 
 
64【最佳选择题】
肠瘘瘘口的负压引流管的负压应维持在(   )
  • A

    1.5~2kPa

  • B

    2~3.2kPa

  • C

    3~4kPa

  • D

    4~6.6kPa

  • E

    7~8.5kPa

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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65/176【最佳选择题】
 
 
65【最佳选择题】
肠瘘最常见的电解质紊乱是(   )
  • A

    高钾、低钠

  • B

    高钾、高钠

  • C

    低钾、低钠

  • D

    低钾、钠正常

  • E

    低钾、高钠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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66/176【最佳选择题】
 
 
66【最佳选择题】
冲洗肠瘘口每天需要的等渗盐水量约为(   )
  • A

    6000~8000ml

  • B

    3000~5000ml

  • C

    5000~6000ml

  • D

    1000~20000ml

  • E

    2000~3000ml

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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67/176【最佳选择题】
 
 
67【最佳选择题】
高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是(   )
  • A

    叩诊呈鼓音

  • B

    少量排便排气

  • C

    呕吐频繁

  • D

    腹部包块

  • E

    腹胀明显

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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68/176【最佳选择题】
 
 
68【最佳选择题】
与大肠癌的发生有密切关系的因素是(   )
  • A

    大肠息肉

  • B

    高脂肪饮食

  • C

    高维生素饮食

  • D

    高纤维素饮食

  • E

    溃疡性结肠炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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69/176【最佳选择题】
 
 
69【最佳选择题】
结肠癌最早出现的症状是(   )
  • A

    腹痛

  • B

    全身中毒症状

  • C

    肠梗阻症状

  • D

    排便习惯及粪便性状改变

  • E

    腹部包块

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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70/176【最佳选择题】
 
 
70【最佳选择题】
左半结肠癌的主要症状是(   )
  • A

    贫血

  • B

    肠梗阻

  • C

    全身症状

  • D

    粪便稀薄

  • E

    腹部包块

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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71/176【最佳选择题】
 
 
71【最佳选择题】
①下列哪项是胃癌血行转移最常见的器官
  • A

  • B

  • C

  • D

  • E

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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72/176【最佳选择题】
 
 
72【最佳选择题】
②胃大部切除后,将残胃与十二指肠吻合的是
  • A

    比尔罗特Ⅰ式吻合

  • B

    选择性迷走神经切断术

  • C

    比尔罗特Ⅱ式吻合

  • D

    高选择性迷走神经切断术

  • E

    迷走神经干切断术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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73/176【最佳选择题】
 
 
73【最佳选择题】
③下列哪项是瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现
  • A

    上腹部胀痛

  • B

    大量呕吐宿食

  • C

    上腹部膨胀

  • D

    营养不良

  • E

    便秘

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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74/176【最佳选择题】
 
 
74【最佳选择题】
③胃、十二指肠溃疡手术后,十二指肠残端破裂并发症好发于
  • A

    术后1天

  • B

    术后2~3天

  • C

    术后3~6天

  • D

    术后5~7天

  • E

    术后7~10天

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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75/176【最佳选择题】
 
 
75【最佳选择题】
②下列哪项是胃、十二指肠溃疡手术治疗最常用的方式
  • A

    胃造瘘术

  • B

    迷走神经切断术

  • C

    全胃切除术

  • D

    胃大部切除术

  • E

    R-Y吻合术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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76/176【最佳选择题】
 
 
76【最佳选择题】
①残胃癌多发生于术后
  • A

    15~20年

  • B

    20~25年

  • C

    25~30年

  • D

    10~15年

  • E

    5~10年

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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77/176【最佳选择题】
 
 
77【最佳选择题】
③赵先生,50岁。胃溃疡合并完全幽门梗阻,手术前准备最重要的是
  • A

    灌肠

  • B

    持续胃肠减压,温生理盐水洗胃

  • C

    口服液状石蜡

  • D

    口服抑制肠道细菌药物

  • E

    静脉营养

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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78/176【最佳选择题】
 
 
78【最佳选择题】
①胃癌好发于下列哪项
  • A

    胃底部

  • B

    贲门部

  • C

    胃窦部

  • D

    胃小弯处

  • E

    胃大弯处

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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79/176【最佳选择题】
 
 
79【最佳选择题】
④李先生,突然知道自己患胃癌而感到焦虑、恐惧时,护士最先应
  • A

    介绍松弛技术

  • B

    给予心理安慰

  • C

    倾听病人诉说

  • D

    介绍疾病知识

  • E

    介绍成功病例

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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80/176【最佳选择题】
 
 
80【最佳选择题】
②下列哪项是确诊胃癌最可靠的方法
  • A

    CT

  • B

    纤维胃镜检查

  • C

    B超

  • D

    大便潜血试验阳性

  • E

    X线钡餐检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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81/176【最佳选择题】
 
 
81【最佳选择题】
③刘女士,饱食后出现十二指肠溃疡急性穿孔。立郎采取最佳的措施是
  • A

    禁食、禁饮、持续胃肠减压、洗胃

  • B

    给予镇痛镇静剂

  • C

    急诊手术

  • D

    输液

  • E

    给予抗生素治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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82/176【最佳选择题】
 
 
82【最佳选择题】
①倾倒综合征常发生于
  • A

    横结肠切除术后

  • B

    左半结肠切除术后

  • C

    右半结肠切除术后

  • D

    胃大部切除术后

  • E

    乙状结肠切除术后

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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83/176【最佳选择题】
 
 
83【最佳选择题】
③餐后10~30分钟内发生恶心呕吐、全身无力、心悸,符合下列哪种情况
  • A

    输出段梗阻

  • B

    输入段梗阻

  • C

    吻合口梗阻

  • D

    早期倾倒综合征

  • E

    晚期倾倒综合征

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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84/176【最佳选择题】
 
 
84【最佳选择题】
③下列哪项是急性阑尾炎病人的典型症状
  • A

    转移性右下腹痛

  • B

    右下腹痛

  • C

    右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱

  • D

    腹膜刺激征

  • E

    右下腹固定性压痛性包块

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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85/176【最佳选择题】
 
 
85【最佳选择题】
③下列哪项是右半结肠癌的临床特点
  • A

    右腹部肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状为主

  • B

    晚期有排便习惯改变

  • C

    以便秘、便血等症状为主

  • D

    早期有腹胀、腹痛等肠梗阻症状

  • E

    腹泻、腹泻以进食后加重,排便后减轻

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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86/176【最佳选择题】
 
 
86【最佳选择题】
①下列哪项是大肠癌最常见的播散方式
  • A

    种植转移

  • B

    血性转移

  • C

    直接浸润

  • D

    淋巴转移

  • E

    骨转移

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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87/176【最佳选择题】
 
 
87【最佳选择题】
④下列哪项是预防阑尾术后肠粘连最重要的措施
  • A

    早期下床活动

  • B

    给予半坐卧位

  • C

    观察腹部情况

  • D

    进行深呼吸运动

  • E

    合理增加营养

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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88/176【最佳选择题】
 
 
88【最佳选择题】
①下列哪项是大肠癌最常见的转移方
  • A

    淋巴转移

  • B

    血行转移

  • C

    直接浸润

  • D

    种植转移

  • E

    胎盘垂直转移

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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89/176【最佳选择题】
 
 
89【最佳选择题】
④陈女士,30岁。入院诊断为肠梗阻,对该病人术前护理正确的是
  • A

    禁食、胃肠减压

  • B

    给予流质饮食,促进肠蠕动

  • C

    安置于平卧位

  • D

    应用止痛剂,缓解腹痛症状

  • E

    给予缓泻剂,以解除梗阻

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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90/176【最佳选择题】
 
 
90【最佳选择题】
④下列哪项不是直肠癌手术行结肠造口病人出院的健康教育
  • A

    可恢复正常人的生活和社交活动以及适量运动

  • B

    每1~2周扩张造口一次,持续1个月

  • C

    化疗者,应定期复查白细胞总数及血小板计数

  • D

    应定期作造口灌洗

  • E

    术后每3~6个月门诊复查一次

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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91/176【最佳选择题】
 
 
91【最佳选择题】
③下列哪项是诊断急性阑尾炎的重要体征
  • A

    闭孔肌试验阳性

  • B

    结肠充气试验阳性

  • C

    腰大肌试验阳性

  • D

    右下腹固定而明显的压痛点

  • E

    直肠指检发现直肠右前方触痛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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92/176【最佳选择题】
 
 
92【最佳选择题】
③下列哪项不是肠梗阻病人的基本处理措施
  • A

    胃肠减压

  • B

    禁食

  • C

    灌肠

  • D

    使用抗生素

  • E

    补液、纠正水电解质及酸碱失衡

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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93/176【最佳选择题】
 
 
93【最佳选择题】
③下列哪项是肠梗阻病人的共同临床特征
  • A

    腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心

  • B

    腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气

  • C

    腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀

  • D

    腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张、溢出性呕吐

  • E

    腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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94/176【最佳选择题】
 
 
94【最佳选择题】
③王先生,50岁。因结肠癌行根治性右半结肠切除术术后1年,2天前出现腹部胀痛伴呕吐,停止排便排气,诊断为肠梗阻。现最主要的是应了解
  • A

    梗阻的部位

  • B

    梗阻的原因

  • C

    梗阻的程度

  • D

    梗阻是否绞窄

  • E

    梗阻发生的速度

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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95/176【最佳选择题】
 
 
95【最佳选择题】
④下列哪项不是急性阑尾炎病人术后半卧位的主要目的
  • A

    利于腹腔引流

  • B

    腹腔渗出液积聚于盆腔

  • C

    利于呼吸

  • D

    减轻切口张力

  • E

    预防肠粘连

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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96/176【最佳选择题】
 
 
96【最佳选择题】
③下列哪项是结肠癌最早出现的临床表现
  • A

    肠梗阻症状

  • B

    肠道刺激症及粪便性改变

  • C

    腹痛

  • D

    贫血

  • E

    腹部肿块

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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97/176【最佳选择题】
 
 
97【最佳选择题】
②王女士,58岁。腹胀、肛门停止排气排便3天,3年前曾行阑尾切除术。护理体检:腹部叩诊鼓音,肠鸣音12次/分,有气过水声。为明确诊断,首选的检查方法是
  • A

    腹部CT检查

  • B

    腹部X线摄片

  • C

    纤维胃镜检查

  • D

    诊断性腹腔穿刺

  • E

    腹部B超

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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98/176【最佳选择题】
 
 
98【最佳选择题】
④下列哪项是肠梗阻病人的术前护理
  • A

    安置于平卧位

  • B

    应用止痛剂,缓解腹痛症状

  • C

    禁食、胃肠减压

  • D

    给予缓泻剂,以解除梗阻

  • E

    给予流质饮食,促进肠蠕动

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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B型题(99-140)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
99/1761/2
 
 
991/2
呕吐物含胆汁食物的是
  • A

    倾倒综合征

  • B

    吻合口出血

  • C

    空肠输出端梗阻

  • D

    吻合口梗阻

  • E

    十二指肠残端破裂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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100/1762/2
 
 
1002/2
胃大部切除术后3天,突然出现上腹部痛、高热和腹肌紧张,可能出现的情况是
  • A

    倾倒综合征

  • B

    吻合口出血

  • C

    空肠输出端梗阻

  • D

    吻合口梗阻

  • E

    十二指肠残端破裂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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101/1761/3
 
 
1011/3
呕吐物含胆汁和食物
  • A

    吻合口梗阻

  • B

    吻合口出血

  • C

    十二指肠残端破裂

  • D

    倾倒综合征

  • E

    空肠输出段梗阻

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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102/1762/3
 
 
1022/3
胃大部切除术后,进食后20分钟出现乏力、心慌、出汗,平卧后缓解
  • A

    吻合口梗阻

  • B

    吻合口出血

  • C

    十二指肠残端破裂

  • D

    倾倒综合征

  • E

    空肠输出段梗阻

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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103/1763/3
 
 
1033/3
胃大部切除术后3天,突然出现上腹痛、高热和腹肌紧张
  • A

    吻合口梗阻

  • B

    吻合口出血

  • C

    十二指肠残端破裂

  • D

    倾倒综合征

  • E

    空肠输出段梗阻

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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104/1761/2
 
 
1041/2
溃疡病穿孔的好发部位
  • A

    胃小弯

  • B

    胃大弯

  • C

    贲门部

  • D

    胃窦部

  • E

    幽门附近

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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105/1762/2
 
 
1052/2
溃疡病大出血的好发部位
  • A

    胃小弯

  • B

    胃大弯

  • C

    贲门部

  • D

    胃窦部

  • E

    幽门附近

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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106/1761/4
 
 
1061/4
择期阑尾切除术适用于
  • A

    急性单纯性阑尾炎

  • B

    急性坏疽性阑尾炎

  • C

    慢性阑尾炎

  • D

    阑尾周围脓肿症状逐渐减轻

  • E

    阑尾周围脓肿症状逐渐加重

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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107/1762/4
 
 
1072/4
急性阑尾切除术适用于
  • A

    急性单纯性阑尾炎

  • B

    急性坏疽性阑尾炎

  • C

    慢性阑尾炎

  • D

    阑尾周围脓肿症状逐渐减轻

  • E

    阑尾周围脓肿症状逐渐加重

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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108/1763/4
 
 
1083/4
腹腔切开引流适用于
  • A

    急性单纯性阑尾炎

  • B

    急性坏疽性阑尾炎

  • C

    慢性阑尾炎

  • D

    阑尾周围脓肿症状逐渐减轻

  • E

    阑尾周围脓肿症状逐渐加重

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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109/1764/4
 
 
1094/4
非手术治疗适用于
  • A

    急性单纯性阑尾炎

  • B

    急性坏疽性阑尾炎

  • C

    慢性阑尾炎

  • D

    阑尾周围脓肿症状逐渐减轻

  • E

    阑尾周围脓肿症状逐渐加重

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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110/1761/3
 
 
1101/3
早期蛔虫性肠梗阻属于
  • A

    绞窄性肠梗阻

  • B

    单纯性肠梗阻

  • C

    麻痹性肠梗阻

  • D

    血运性肠梗阻

  • E

    痉挛性肠梗阻

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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111/1762/3
 
 
1112/3
肠系膜血管栓塞属于
  • A

    绞窄性肠梗阻

  • B

    单纯性肠梗阻

  • C

    麻痹性肠梗阻

  • D

    血运性肠梗阻

  • E

    痉挛性肠梗阻

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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112/1763/3
 
 
1123/3
腹部大手术后容易引起
  • A

    绞窄性肠梗阻

  • B

    单纯性肠梗阻

  • C

    麻痹性肠梗阻

  • D

    血运性肠梗阻

  • E

    痉挛性肠梗阻

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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113/1761/2
 
 
1131/2
麻痹性肠梗阻X线检查可见
  • A

    膈下游离气体

  • B

    "杯口状"或"弹簧状"

  • C

    肠管普遍胀气

  • D

    龛影

  • E

    "鸟嘴状"阴影

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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114/1762/2
 
 
1142/2
肠套叠钡剂灌肠X线检查可见
  • A

    膈下游离气体

  • B

    "杯口状"或"弹簧状"

  • C

    肠管普遍胀气

  • D

    龛影

  • E

    "鸟嘴状"阴影

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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115/1761/4
 
 
1151/4
高位性肠梗阻呕吐的特点
  • A

    呕吐早、频繁

  • B

    呕吐物带血性

  • C

    呕吐呈溢出性

  • D

    呕吐出现晚、呕吐物带粪臭味

  • E

    呕吐物为带酸臭味的宿食

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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116/1762/4
 
 
1162/4
低位性肠梗阻呕吐的特点
  • A

    呕吐早、频繁

  • B

    呕吐物带血性

  • C

    呕吐呈溢出性

  • D

    呕吐出现晚、呕吐物带粪臭味

  • E

    呕吐物为带酸臭味的宿食

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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117/1763/4
 
 
1173/4
麻痹性肠梗阻呕吐的特点
  • A

    呕吐早、频繁

  • B

    呕吐物带血性

  • C

    呕吐呈溢出性

  • D

    呕吐出现晚、呕吐物带粪臭味

  • E

    呕吐物为带酸臭味的宿食

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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118/1764/4
 
 
1184/4
绞窄性肠梗阻呕吐的特点
  • A

    呕吐早、频繁

  • B

    呕吐物带血性

  • C

    呕吐呈溢出性

  • D

    呕吐出现晚、呕吐物带粪臭味

  • E

    呕吐物为带酸臭味的宿食

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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119/1761/3
 
 
1191/3
直肠癌多见于
  • A

    左半结肠

  • B

    右半结肠

  • C

    直肠中下段

  • D

    乙状结肠

  • E

    直肠壶腹部

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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120/1762/3
 
 
1202/3
结肠癌多见于
  • A

    左半结肠

  • B

    右半结肠

  • C

    直肠中下段

  • D

    乙状结肠

  • E

    直肠壶腹部

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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121/1763/3
 
 
1213/3
结肠癌发生急性肠梗阻多见于
  • A

    左半结肠

  • B

    右半结肠

  • C

    直肠中下段

  • D

    乙状结肠

  • E

    直肠壶腹部

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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122/1761/3
 
 
1221/3
便血患者首选的检查是
  • A

    直肠指检

  • B

    纤维结肠镜

  • C

    乙状结肠镜

  • D

    X线钡剂灌肠检查

  • E

    活组织病理检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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123/1762/3
 
 
1232/3
疑结肠占位性病变时应首选
  • A

    直肠指检

  • B

    纤维结肠镜

  • C

    乙状结肠镜

  • D

    X线钡剂灌肠检查

  • E

    活组织病理检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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124/1763/3
 
 
1243/3
判断肿瘤为良、恶性的依据是
  • A

    直肠指检

  • B

    纤维结肠镜

  • C

    乙状结肠镜

  • D

    X线钡剂灌肠检查

  • E

    活组织病理检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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125/1761/2
 
 
1251/2
毕Ⅱ式胃大部切除术后并发输入肠袢急性完全梗阻时呕吐的特点(   )
  • A

    呕吐胃内容物,不含胆汁

  • B

    呕吐食物和胆汁

  • C

    频繁呕吐,量少,不含胆汁

  • D

    呕吐量大,呕吐物为带酸臭味的宿食

  • E

    呕吐物带粪臭味

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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126/1762/2
 
 
1262/2
毕Ⅱ式胃大部切除术后并发输出段肠袢梗阻时呕吐的特点(   )
  • A

    呕吐胃内容物,不含胆汁

  • B

    呕吐食物和胆汁

  • C

    频繁呕吐,量少,不含胆汁

  • D

    呕吐量大,呕吐物为带酸臭味的宿食

  • E

    呕吐物带粪臭味

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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127/1761/4
 
 
1271/4
结肠充气试验阳性(   )
  • A

    提示急性阑尾炎时阑尾位置较深

  • B

    提示急性阑尾炎时阑尾位置较低

  • C

    提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重

  • D

    证实急性阑尾炎的存在

  • E

    证实慢性阑尾炎的存在

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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128/1762/4
 
 
1282/4
闭孔内肌试验阳性(   )
  • A

    提示急性阑尾炎时阑尾位置较深

  • B

    提示急性阑尾炎时阑尾位置较低

  • C

    提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重

  • D

    证实急性阑尾炎的存在

  • E

    证实慢性阑尾炎的存在

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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129/1763/4
 
 
1293/4
腰大肌试验阳性(   )
  • A

    提示急性阑尾炎时阑尾位置较深

  • B

    提示急性阑尾炎时阑尾位置较低

  • C

    提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重

  • D

    证实急性阑尾炎的存在

  • E

    证实慢性阑尾炎的存在

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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130/1764/4
 
 
1304/4
钡灌肠(   )
  • A

    提示急性阑尾炎时阑尾位置较深

  • B

    提示急性阑尾炎时阑尾位置较低

  • C

    提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重

  • D

    证实急性阑尾炎的存在

  • E

    证实慢性阑尾炎的存在

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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131/1761/2
 
 
1311/2
①分泌胃蛋白酶原的是
  • A

    主细胞

  • B

    壁细胞

  • C

    黏液细胞

  • D

    G细胞

  • E

    嗜银细胞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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132/1762/2
 
 
1322/2
①分泌盐酸的是
  • A

    主细胞

  • B

    壁细胞

  • C

    黏液细胞

  • D

    G细胞

  • E

    嗜银细胞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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133/1761/2
 
 
1331/2
③可导致有效血容量骤降的是
  • A

    倾倒综合征

  • B

    低血糖综合征

  • C

    胃吻合口排空障碍

  • D

    胃小弯坏死穿孔

  • E

    贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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134/1762/2
 
 
1342/2
③与胃壁细胞减少有关的并发症是
  • A

    倾倒综合征

  • B

    低血糖综合征

  • C

    胃吻合口排空障碍

  • D

    胃小弯坏死穿孔

  • E

    贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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135/1761/2
 
 
1351/2
③水电解质丢失和紊乱较重的是
  • A

    高位肠瘘

  • B

    低位肠瘘

  • C

    肠外瘘

  • D

    肛瘘

  • E

    先天性肠瘘

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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136/1762/2
 
 
1362/2
③继发性感染明显的是
  • A

    高位肠瘘

  • B

    低位肠瘘

  • C

    肠外瘘

  • D

    肛瘘

  • E

    先天性肠瘘

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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137/1761/2
 
 
1371/2
③单纯机械性肠梗阻可采用
  • A

    充分准备后行胃大部切除术

  • B

    应用抗生素治疗

  • C

    立即手术,去除病因

  • D

    非手术治疗与观察

  • E

    腹部热敷

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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138/1762/2
 
 
1382/2
③绞窄性肠梗阻应采取
  • A

    充分准备后行胃大部切除术

  • B

    应用抗生素治疗

  • C

    立即手术,去除病因

  • D

    非手术治疗与观察

  • E

    腹部热敷

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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139/1761/2
 
 
1391/2
②为大肠癌初筛手段的是
  • A

    大便潜血检查

  • B

    直肠指检

  • C

    内镜检查

  • D

    影像学检查

  • E

    CEA

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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140/1762/2
 
 
1402/2
②诊断直肠癌最重要且简便易行的方法为
  • A

    大便潜血检查

  • B

    直肠指检

  • C

    内镜检查

  • D

    影像学检查

  • E

    CEA

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(141-176)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
141/176【A3/A4型题 1/4】
 
 
141【A3/A4型题 1/4】
患者,女性,47岁,溃疡手术后,胃管有大量鲜血流出,有黑便、呕血。
初步考虑是什么问题
  • A

    胆道出血

  • B

    吻合口瘘

  • C

    小肠出血

  • D

    吻合口梗阻

  • E

    吻合口出血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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142/176【A3/A4型题 2/4】
 
 
142【A3/A4型题 2/4】
患者,女性,47岁,溃疡手术后,胃管有大量鲜血流出,有黑便、呕血。
如当时采取了以下措施,其中哪项不妥
  • A

    经胃管温热水灌洗

  • B

    输鲜血

  • C

    镇静

  • D

    给止血剂

  • E

    禁食

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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143/176【A3/A4型题 3/4】
 
 
143【A3/A4型题 3/4】
患者,女性,47岁,溃疡手术后,胃管有大量鲜血流出,有黑便、呕血。
入院后第2天,患者突然出现呕血,呕出暗红色血液800ml。此时,对该患者要采取的首要护理措施是
  • A

    给氧

  • B

    血红蛋白测定

  • C

    开放静脉通道,补充血容量

  • D

    卧床休息,安慰患者

  • E

    监测心率、体温、呼吸变化

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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144/176【A3/A4型题 4/4】
 
 
144【A3/A4型题 4/4】
患者,女性,47岁,溃疡手术后,胃管有大量鲜血流出,有黑便、呕血。
患者目前主要的护理诊断是
  • A

    有受伤的危险

  • B

    活动无耐力

  • C

    组织灌注量不足

  • D

    营养失调:低于机体需要量

  • E

    有水、电解质及酸碱平衡失调的危险

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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145/176【A3/A4型题 1/3】
 
 
145【A3/A4型题 1/3】
女性,28岁,妊娠8个月,转移性右下腹痛10小时,伴恶心、呕吐。查体:体温37.5℃,右肋下处有压痛,无腹肌紧张和反跳痛。血常规:WBC10.1×10星恒教育在线题库/L,中性粒细胞83%。
该病人最可能的诊断是
  • A

    急性胰腺炎

  • B

    急性胃溃疡穿孔

  • C

    妊娠期急性阑尾炎

  • D

    右侧输尿管结石

  • E

    急性胆囊炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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146/176【A3/A4型题 2/3】
 
 
146【A3/A4型题 2/3】
女性,28岁,妊娠8个月,转移性右下腹痛10小时,伴恶心、呕吐。查体:体温37.5℃,右肋下处有压痛,无腹肌紧张和反跳痛。血常规:WBC10.1×10星恒教育在线题库/L,中性粒细胞83%。
该病人诊断较为困难的原因不包括
  • A

    机体免疫功能下降

  • B

    大网膜不易包裹炎症部位

  • C

    腹膜炎不易局限

  • D

    盲肠被子宫推压上移

  • E

    腹肌被拉直

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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147/176【A3/A4型题 3/3】
 
 
147【A3/A4型题 3/3】
女性,28岁,妊娠8个月,转移性右下腹痛10小时,伴恶心、呕吐。查体:体温37.5℃,右肋下处有压痛,无腹肌紧张和反跳痛。血常规:WBC10.1×10星恒教育在线题库/L,中性粒细胞83%。
如果病人病情进一步加重,应该考虑
  • A

    继续应用抗生素治疗

  • B

    终止妊娠

  • C

    行剖腹产手术,同时处理原发病灶

  • D

    应用黄体酮

  • E

    局部理疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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148/176【A3/A4型题 1/3】
 
 
148【A3/A4型题 1/3】
男性,25岁,饭后出现急性上腹痛2小时,恶心、无呕吐,来急诊就诊。查体发现右下腹麦氏点固定压痛,结肠充气试验阳性。
该病人最可能的诊断是
  • A

    急性胆囊炎

  • B

    胃溃疡

  • C

    急性阑尾炎

  • D

    急性胰腺炎

  • E

    急性胃炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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149/176【A3/A4型题 2/3】
 
 
149【A3/A4型题 2/3】
男性,25岁,饭后出现急性上腹痛2小时,恶心、无呕吐,来急诊就诊。查体发现右下腹麦氏点固定压痛,结肠充气试验阳性。
目前主要的护理措施是
  • A

    休息

  • B

    半卧位

  • C

    禁食

  • D

    药物止痛

  • E

    胃肠减压

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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150/176【A3/A4型题 3/3】
 
 
150【A3/A4型题 3/3】
男性,25岁,饭后出现急性上腹痛2小时,恶心、无呕吐,来急诊就诊。查体发现右下腹麦氏点固定压痛,结肠充气试验阳性。
针对该病人最有效的治疗方法是
  • A

    应用解痉药止痛

  • B

    阑尾切除术

  • C

    应用抗生素

  • D

    注射吗啡

  • E

    补液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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151/176【A3/A4型题 1/4】
 
 
151【A3/A4型题 1/4】
男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2天,未吐,少量黏液便1次,未排气,2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。
该病人的医疗诊断可能为
  • A

    小肠扭转

  • B

    麻痹性肠梗阻

  • C

    乙状结肠扭转

  • D

    直肠癌

  • E

    乙状结肠癌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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152/176【A3/A4型题 2/4】
 
 
152【A3/A4型题 2/4】
男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2天,未吐,少量黏液便1次,未排气,2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。
为明确诊断,该病人还应做的检查是
  • A

    CT

  • B

    结肠镜

  • C

    直肠指诊

  • D

    B超

  • E

    腹部立位X线平片

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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153/176【A3/A4型题 3/4】
 
 
153【A3/A4型题 3/4】
男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2天,未吐,少量黏液便1次,未排气,2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。
下列针对病人的处理措施不正确的是
  • A

    立即手术治疗

  • B

    应用抗生素

  • C

    补液

  • D

    禁食

  • E

    胃肠减压

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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154/176【A3/A4型题 4/4】
 
 
154【A3/A4型题 4/4】
男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2天,未吐,少量黏液便1次,未排气,2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。
在护理该病人时,最重要的观察内容是
  • A

    排便

  • B

    肠绞窄征象

  • C

    呕吐

  • D

    腹痛

  • E

    腹胀

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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155/176【A3/A4型题 1/4】
 
 
155【A3/A4型题 1/4】
女性,65岁,因急性化脓性阑尾炎阑尾穿孔急诊行手术治疗,出院后2个月饱餐后出现腹胀、腹痛、呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:全腹膨隆,有轻压痛,无反跳痛及肌紧张。
该病人可能出现了
  • A

    粘连性肠梗阻

  • B

    胆瘘

  • C

    腹腔内出血

  • D

    切口感染

  • E

    腹腔脓肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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156/176【A3/A4型题 2/4】
 
 
156【A3/A4型题 2/4】
女性,65岁,因急性化脓性阑尾炎阑尾穿孔急诊行手术治疗,出院后2个月饱餐后出现腹胀、腹痛、呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:全腹膨隆,有轻压痛,无反跳痛及肌紧张。
出现该并发症的可能原因是
  • A

    肠系膜血管栓塞

  • B

    胃肠蠕动能力减弱

  • C

    进食过多

  • D

    活动少

  • E

    腹部手术史

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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157/176【A3/A4型题 3/4】
 
 
157【A3/A4型题 3/4】
女性,65岁,因急性化脓性阑尾炎阑尾穿孔急诊行手术治疗,出院后2个月饱餐后出现腹胀、腹痛、呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:全腹膨隆,有轻压痛,无反跳痛及肌紧张。
目前该病人主要的护理措施应为
  • A

    应用抗生素

  • B

    进流食

  • C

    补液

  • D

    灌肠

  • E

    禁食

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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158/176【A3/A4型题 4/4】
 
 
158【A3/A4型题 4/4】
女性,65岁,因急性化脓性阑尾炎阑尾穿孔急诊行手术治疗,出院后2个月饱餐后出现腹胀、腹痛、呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:全腹膨隆,有轻压痛,无反跳痛及肌紧张。
非手术治疗后,肠梗阻解除的标志是
  • A

    腹胀消失

  • B

    肛门有排气、排便

  • C

    呕吐减少

  • D

    肠鸣音正常

  • E

    腹痛减轻

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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159/176【A3/A4型题 1/3】
 
 
159【A3/A4型题 1/3】
男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。
采集病史时,要重点询问
  • A

    有无胆囊炎病史

  • B

    有无恶心、呕吐

  • C

    有无转移性右下腹痛

  • D

    有无排便情况

  • E

    有无家族史

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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160/176【A3/A4型题 2/3】
 
 
160【A3/A4型题 2/3】
男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。
考虑该病人的诊断可能为
  • A

    阑尾周围脓肿

  • B

    胆囊肿瘤

  • C

    溃疡性结肠炎

  • D

    结肠癌

  • E

    克罗恩病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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161/176【A3/A4型题 3/3】
 
 
161【A3/A4型题 3/3】
男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。
为明确诊断,应进行的检查是
  • A

    CT检查

  • B

    纤维结肠镜检查

  • C

    X线钡剂灌肠检查

  • D

    腹平片

  • E

    B超检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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162/176【A3/A4型题 1/4】
 
 
162【A3/A4型题 1/4】
男性,60岁,心窝部饥饿性疼痛10余年,近年来发作频繁,疼痛规律消失,经胃镜证实为十二指肠球后溃疡。
该患者最合理的治疗方法是( )
  • A

    H2受体拮抗剂

  • B

    保护胃黏膜药物及促进溃疡愈合药

  • C

    饮食控制和应用幽门螺杆菌抑制剂

  • D

    外科手术治疗

  • E

    抑制胃蛋白酶药物

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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163/176【A3/A4型题 2/4】
 
 
163【A3/A4型题 2/4】
男性,60岁,心窝部饥饿性疼痛10余年,近年来发作频繁,疼痛规律消失,经胃镜证实为十二指肠球后溃疡。
如果该病人住院当日,大量呕血后晕倒,其治疗措施应选用( )
  • A

    代血浆500ml+多巴胺

  • B

    输血800ml,静滴西咪替丁

  • C

    输血200ml+间羟胺

  • D

    口服去甲肾上腺素10mg

  • E

    输平衡氯化钠液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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164/176【A3/A4型题 3/4】
 
 
164【A3/A4型题 3/4】
男性,60岁,心窝部饥饿性疼痛10余年,近年来发作频繁,疼痛规律消失,经胃镜证实为十二指肠球后溃疡。
该病人出血后4小时,经抢救输血等治疗后,脉搏140次/分,血压80/50mmHg,宜采取( )
  • A

    紧急作胃镜检查

  • B

    快速输血,立即手术

  • C

    用冰氯化钠注射液、去甲肾上腺素液灌洗胃腔

  • D

    胃内灌注凝血酶

  • E

    加大输液量,加用升压药

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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165/176【A3/A4型题 4/4】
 
 
165【A3/A4型题 4/4】
男性,60岁,心窝部饥饿性疼痛10余年,近年来发作频繁,疼痛规律消失,经胃镜证实为十二指肠球后溃疡。
如果病人情况可以,哪项手术治疗为首选
  • A

    溃疡出血处缝扎止血

  • B

    溃疡出血处缝扎止血后迷走神经切断术

  • C

    溃疡出血处缝扎止血后胃大部切除术

  • D

    溃疡出血处缝扎止血后迷走神经切断术﹢引流手术

  • E

    胃大部切除术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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166/176【A3/A4型题 1/2】
 
 
166【A3/A4型题 1/2】
男性,65岁,因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便18小时来诊。查体:T 37℃,P 78次/分,R 19次/分,BP 116/74mmHg。急性病容,唇舌干燥,眼窝凹陷,皮肤弹性差。全腹膨隆,可见肠型和蠕动波,脐区压痛,但无腹肌紧张和反跳痛,肠鸣音活跃,有气过水声。实验室检查:血红蛋白、红细胞计数和红细胞比容均升高,血清钾2.6mmol/L,1年前曾因胃穿孔做过胃大部切除术。
从该病人的病情可判定为( )
  • A

    输入段肠梗阻

  • B

    低钾血症、麻痹性肠梗阻

  • C

    绞榨性肠梗阻并脱水、低钾血症

  • D

    粘连性肠梗阻、单纯性

  • E

    血运性肠梗阻、单纯性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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167/176【A3/A4型题 2/2】
 
 
167【A3/A4型题 2/2】
男性,65岁,因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便18小时来诊。查体:T 37℃,P 78次/分,R 19次/分,BP 116/74mmHg。急性病容,唇舌干燥,眼窝凹陷,皮肤弹性差。全腹膨隆,可见肠型和蠕动波,脐区压痛,但无腹肌紧张和反跳痛,肠鸣音活跃,有气过水声。实验室检查:血红蛋白、红细胞计数和红细胞比容均升高,血清钾2.6mmol/L,1年前曾因胃穿孔做过胃大部切除术。
以下措施作为最后考虑的是( )
  • A

    手术治疗

  • B

    应用抗生素

  • C

    纠正水电解质失衡

  • D

    禁食水

  • E

    胃肠减压

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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168/176【A3/A4型题 1/2】
 
 
168【A3/A4型题 1/2】
王先生,因上腹部胀满不适、呕吐入院,入院诊断:瘢痕性幽门梗阻。
③病人因长期呕吐可造成脱水及
  • A

    低氯高钾代谢性碱中毒

  • B

    低氯低钾代谢性碱中毒

  • C

    高氯低钾代谢性碱中毒

  • D

    低氯高钾呼吸性碱中毒

  • E

    低氯低钾代谢性酸中毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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169/176【A3/A4型题 2/2】
 
 
169【A3/A4型题 2/2】
王先生,因上腹部胀满不适、呕吐入院,入院诊断:瘢痕性幽门梗阻。
④术前准备时用生理盐水洗胃的用量是
  • A

    100~200ml

  • B

    200~300ml

  • C

    300~500ml

  • D

    500~700ml

  • E

    700~1000ml

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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170/176【A3/A4型题 1/2】
 
 
170【A3/A4型题 1/2】
赵先生,40岁。胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。
①采集病史应特别注意询问
  • A

    近期胃镜检查情况

  • B

    胃溃疡病史

  • C

    近期饮酒情况

  • D

    近期食欲与睡眠情况

  • E

    腹痛部位、性质和伴随症状

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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171/176【A3/A4型题 2/2】
 
 
171【A3/A4型题 2/2】
赵先生,40岁。胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。
②对诊断有价值的辅助检查是
  • A

    腹部CT

  • B

    腹腔灌洗

  • C

    X线

  • D

    腹部MRI

  • E

    淀粉酶测定

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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172/176【A3/A4型题 1/2】
 
 
172【A3/A4型题 1/2】
王女士,28岁。因胃癌行根治性胃远端大部切除术,今为术后第7天。现病人诉腹痛,T39.2℃,腹腔引流管引出胆汁样液体,量约1000ml。
③该病人最可能发生的问题是
  • A

    引流不畅

  • B

    肠动力异常

  • C

    吻合口瘘

  • D

    胆囊穿孔

  • E

    腹腔脓肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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173/176【A3/A4型题 2/2】
 
 
173【A3/A4型题 2/2】
王女士,28岁。因胃癌行根治性胃远端大部切除术,今为术后第7天。现病人诉腹痛,T39.2℃,腹腔引流管引出胆汁样液体,量约1000ml。
③处理方法应除外
  • A

    补充水和电解质

  • B

    禁食

  • C

    予胃肠外营养

  • D

    腹腔灌洗

  • E

    尽早封闭瘘口

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174/176【A3/A4型题 1/3】
 
 
174【A3/A4型题 1/3】
李先生,45岁。阑尾切除手术后一年。2天前出现上腹部阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心、呕吐,呕吐物为消化液及食物,停止排便排气。护理体检:腹胀,见肠型;腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进。
③该病人出现肠梗阻最可能的原因为
  • A

    肿瘤

  • B

    粪块阻塞

  • C

    肠粘连

  • D

    肠扭转

  • E

    肠麻痹

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175/176【A3/A4型题 2/3】
 
 
175【A3/A4型题 2/3】
李先生,45岁。阑尾切除手术后一年。2天前出现上腹部阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心、呕吐,呕吐物为消化液及食物,停止排便排气。护理体检:腹胀,见肠型;腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进。
④应用胃肠减压的目的不包括
  • A

    减轻腹胀

  • B

    解除梗阻

  • C

    降低肠腔内压力,改善肠壁循环

  • D

    减少肠腔内细菌和毒素

  • E

    改善呼吸循环情况

  • A
  • B
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176/176【A3/A4型题 3/3】
 
 
176【A3/A4型题 3/3】
李先生,45岁。阑尾切除手术后一年。2天前出现上腹部阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心、呕吐,呕吐物为消化液及食物,停止排便排气。护理体检:腹胀,见肠型;腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进。
④该病人保守治疗时,下列哪项护理措施是错误的
  • A

    防治感染和中毒

  • B

    取半卧位

  • C

    胃肠减压

  • D

    禁饮食

  • E

    吗啡止痛

  • A
  • B
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本卷共分为:3大题 176小题

作答时间为:176分钟

试卷总分:176分

及格分:105分

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