医学医药
急性化脓性腹膜炎和腹部损伤患者的护理
A型题(1-46)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1 /70 【最佳选择题】
 
 
1. 【最佳选择题】 骨盆直肠间隙脓肿晚期治疗的有效措施是
  • A

    肛门坐浴

  • B

    切开引流

  • C

    全身应用抗生素

  • D

    局部理疗

  • E

    穿刺抽脓

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2 /70 【最佳选择题】
 
 
2. 【最佳选择题】 腹膜炎渗液未吸收和引流可引起
  • A

    腹痛

  • B

    腹腔脓肿

  • C

    脱水

  • D

    腹胀

  • E

    休克

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3 /70 【最佳选择题】
 
 
3. 【最佳选择题】 急性腹膜炎的主要体征是
  • A

    腹部压痛

  • B

    腹膜刺激征

  • C

    移动性浊音

  • D

    肠鸣音亢进

  • E

    腹肌紧张

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4 /70 【最佳选择题】
 
 
4. 【最佳选择题】 为预防急性腹膜炎患者并发膈下脓肿,最有效的措施是
  • A

    早期下床活动

  • B

    胃肠减压

  • C

    禁食

  • D

    大剂量抗菌药

  • E

    半卧位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5 /70 【最佳选择题】
 
 
5. 【最佳选择题】 肝破裂的患者首选进行的手术是
  • A

    急症手术

  • B

    择期手术

  • C

    诊断手术

  • D

    限期手术

  • E

    美容手术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6 /70 【最佳选择题】
 
 
6. 【最佳选择题】 腹腔穿刺抽到不凝固血液,可见于
  • A

    外伤性脾破裂

  • B

    急性胰腺炎

  • C

    急性阑尾炎

  • D

    胃十二指肠溃疡急性穿孔

  • E

    胆总管结石

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7 /70 【最佳选择题】
 
 
7. 【最佳选择题】 护理疑有腹腔内脏器损伤的患者,错误的是
  • A

    尽量少搬动患者

  • B

    注射广谱抗生素

  • C

    注射镇痛剂

  • D

    安置半卧位

  • E

    禁食、输液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8 /70 【最佳选择题】
 
 
8. 【最佳选择题】 急性腹膜炎最主要的临床表现是( )
  • A

    恶心、呕吐

  • B

    腹痛

  • C

    全身中毒症状

  • D

    发热

  • E

    脉搏加快

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9 /70 【最佳选择题】
 
 
9. 【最佳选择题】 为了使消化道穿孔继发急性腹膜炎病人的病变局限,且有利于呼吸和引流,应让病人( )
  • A

    半卧位

  • B

    及时给止痛药

  • C

    静脉补液

  • D

    禁食

  • E

    胃肠减压

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10 /70 【最佳选择题】
 
 
10. 【最佳选择题】 为预防急性腹膜炎病人并发膈下脓肿,最有效的措施是( )
  • A

    大剂量抗菌药

  • B

    胃肠减压

  • C

    禁食

  • D

    早期下床活动

  • E

    半卧位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11 /70 【最佳选择题】
 
 
11. 【最佳选择题】 有利于腹膜炎渗液至盆腔,减少毒素吸收的护理措施( )
  • A

    保持腹腔引流通畅

  • B

    应用抗生素

  • C

    安置半卧位

  • D

    禁食水、输液

  • E

    胃肠减压

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12 /70 【最佳选择题】
 
 
12. 【最佳选择题】 急性腹膜炎病人发生休克的主要原因是( )
  • A

    呼吸循环功能不全

  • B

    胃肠道渗出液刺激

  • C

    大量呕吐失液

  • D

    毒素吸收及血容量减少

  • E

    剧烈腹痛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13 /70 【最佳选择题】
 
 
13. 【最佳选择题】 男,40岁,阑尾穿孔腹膜炎术后第7天,体温39℃,伤口无红肿,大便次数增多,混有黏液,伴有里急后重,应考虑并发
  • A

    细菌性痢疾

  • B

    盆腔脓肿

  • C

    肠粘连

  • D

    膈下脓肿

  • E

    肠炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14 /70 【最佳选择题】
 
 
14. 【最佳选择题】 诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是( )
  • A

    X线片示结肠充气影

  • B

    腹腔穿刺抽出不凝血

  • C

    腹式呼吸消失

  • D

    腹腔B超示腹腔积液

  • E

    腹肌紧张

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15 /70 【最佳选择题】
 
 
15. 【最佳选择题】 开放性腹部损伤有肠管脱出时,原则上应( )
  • A

    止痛处理

  • B

    立即向腹腔还纳

  • C

    暂不向腹腔回纳

  • D

    及早行清创术

  • E

    抗感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16 /70 【最佳选择题】
 
 
16. 【最佳选择题】 实质性脏器破裂腹腔内积血不凝的主要原因是( )
  • A

    凝血酶原降低

  • B

    血液被腹膜渗液稀释

  • C

    腹膜脱纤维作用

  • D

    出血量大

  • E

    凝血因子被破坏

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17 /70 【最佳选择题】
 
 
17. 【最佳选择题】 男性,23岁,腹部外伤后2小时,上腹痛,恶心,未吐。查体:面色苍白,心率104次/分,血压90/70mmHg。上腹压痛,肌紧张,以右上腹显著。肠鸣音弱,移动性浊音(+),血红蛋白110g/L,白细胞12xl0^9/L,中性粒细胞80%,比较简便有效的诊断措施是(   )
  • A

    选择性腹腔动脉造影

  • B

    腹部B超

  • C

    X线腹部平片

  • D

    诊断性腹腔穿刺

  • E

    血淀粉酶

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18 /70 【最佳选择题】
 
 
18. 【最佳选择题】 男性,46岁,腹部被自行车车把撞击伤2小时后出现面色苍白,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,腹膜刺激征(+),腹腔穿刺抽出不凝血液,诊断可能是( )
  • A

    急性胰腺炎

  • B

    肝脾破裂

  • C

    结肠破裂

  • D

    胃穿孔

  • E

    腹壁血肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19 /70 【最佳选择题】
 
 
19. 【最佳选择题】 空腔脏器破裂主要临床表现是( )
  • A

    急性肠梗阻

  • B

    创伤性休克

  • C

    急性腹膜炎

  • D

    感染中毒性休克

  • E

    急性内出血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20 /70 【最佳选择题】
 
 
20. 【最佳选择题】 某男,30岁,受伤当时无明显症状,几天后突然出现急性大出血的危险情况的内脏损伤是( )
  • A

    大肠破裂

  • B

    肝脾破裂

  • C

    胆囊穿孔

  • D

    小肠穿孔

  • E

    十二指肠破裂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21 /70 【最佳选择题】
 
 
21. 【最佳选择题】 ③继发性腹膜炎出现休克,下列哪项是正确的治疗原则
  • A

    最快速度进行手术

  • B

    抗休克,如休克得到纠正,继续保守治疗

  • C

    抗休克,如休克得不到纠正,不考虑手术

  • D

    积极抗休克基础上进行手术

  • E

    必须要在休克纠正、病情稳定2~3天后才进行手术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22 /70 【最佳选择题】
 
 
22. 【最佳选择题】 ③下列哪项是急性化脓性腹膜炎最主要的症状
  • A

    恶心、呕吐

  • B

    腹膜刺激征

  • C

    感染中毒症状

  • D

    腹痛

  • E

    体温升高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23 /70 【最佳选择题】
 
 
23. 【最佳选择题】 ③下列哪项是腹腔内空腔脏器破裂的主要临床表现
  • A

    急性腹膜炎

  • B

    感染性休克

  • C

    膈下游离气体

  • D

    腹腔内出血

  • E

    移动性浊音

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24 /70 【最佳选择题】
 
 
24. 【最佳选择题】 ①下列哪种情况应立即采取手术治疗
  • A

    盆腔感染所致腹膜炎

  • B

    败血症所致腹膜炎

  • C

    急性胆囊炎致局限性腹膜炎

  • D

    阑尾穿孔所致阑尾周围脓肿形成

  • E

    急性腹膜炎无局限趋势而病因不明者.

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25 /70 【最佳选择题】
 
 
25. 【最佳选择题】 ①下列哪项是继发性腹膜炎常见的致病菌
  • A

    肺炎球菌

  • B

    大肠埃希菌

  • C

    铜绿假单胞菌

  • D

    变形杆菌

  • E

    白色葡萄球菌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26 /70 【最佳选择题】
 
 
26. 【最佳选择题】 ④急性化脓性腹膜炎术后血压平稳时,下列哪项是最适宜的体位
  • A

    头高脚低位

  • B

    半卧位

  • C

    去枕平卧位

  • D

    侧卧位

  • E

    头低脚高位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27 /70 【最佳选择题】
 
 
27. 【最佳选择题】 ①下列哪项是腹部闭合性损伤造成腹腔内出血的主要原因
  • A

    胰腺破裂

  • B

    肝、脾破裂

  • C

    肠系膜血管破裂

  • D

    胆囊破裂

  • E

    肠管破裂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28 /70 【最佳选择题】
 
 
28. 【最佳选择题】 ①张先生,29岁。急性腹痛10小时急诊入院,全腹有压痛,反跳痛和明显肌紧张,肝浊音界消失,移动性浊音可疑,诊断性腹腔穿刺抽出含少量食物残渣的混浊液体。初步诊断是
  • A

    肝破裂

  • B

    脾破裂

  • C

    肾损伤

  • D

    空腔脏器的损伤

  • E

    肠系膜血栓形成

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29 /70 【最佳选择题】
 
 
29. 【最佳选择题】 ②急腹症病人,腹透见膈下游离气体,提示腹内的病变是
  • A

    梗阻性

  • B

    炎症性

  • C

    出血性

  • D

    穿孔性

  • E

    绞窄性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30 /70 【最佳选择题】
 
 
30. 【最佳选择题】 ③下列哪项符合实质性脏器损伤的临床表现
  • A

    低血容量性休克

  • B

    气腹征

  • C

    弥漫性腹膜炎

  • D

    感染性休克

  • E

    肠麻痹

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31 /70 【最佳选择题】
 
 
31. 【最佳选择题】 ③腹腔脏器损伤中,下列哪项腹膜炎刺激征是最不明显
  • A

    胆囊穿孔

  • B

    十二指肠溃疡穿孔

  • C

    脾破裂

  • D

    胃穿孔

  • E

    肝破裂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32 /70 【最佳选择题】
 
 
32. 【最佳选择题】 ②下列哪项是诊断肝、脾破裂的首选方法
  • A

    X线

  • B

    诊断性腹腔穿刺

  • C

    血常规

  • D

    血管造影

  • E

    B超

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33 /70 【最佳选择题】
 
 
33. 【最佳选择题】 ②腹部闭合性损伤诊断未明确时,非手术治疗的方法不正确的是
  • A

    禁食水

  • B

    不随便搬动伤者

  • C

    注射止痛药缓解疼痛

  • D

    积极补充血容量

  • E

    应用广谱抗生素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34 /70 【最佳选择题】
 
 
34. 【最佳选择题】 ②下列哪项不是腹腔内脏器损伤需要进行手术探查的指征
  • A

    脉率增快,白细胞计数上升

  • B

    肠鸣音逐渐增强

  • C

    腹痛进行性加重

  • D

    红细胞计数进行性下降

  • E

    血压不稳定

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35 /70 【最佳选择题】
 
 
35. 【最佳选择题】 ③关于腹部损伤病人的说法,下列哪项是不正确的
  • A

    不随便搬动伤员

  • B

    若有内脏脱出,应立即回纳腹腔,以免继续损伤

  • C

    首先处理威胁生命的因素

  • D

    疑有空腔脏器破裂,进行胃肠减压

  • E

    确诊前,不注射镇痛药

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36 /70 【最佳选择题】
 
 
36. 【最佳选择题】 ③王先生,38岁。被汽车撞伤左上腹部,急诊来院。腹部压痛(+)。护理体检:BP95/60mmHg,P100次/分,较弱。救治中伤员出现烦躁不安,P120次/分,BP85/50mmHg。首先考虑病人损伤的脏器
  • A

    十二指肠

  • B

  • C

  • D

  • E

    胆囊

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37 /70 【最佳选择题】
 
 
37. 【最佳选择题】 ③李女士,20岁。半小时前因和家长发生口角,情绪激动于4楼平台跳下。护理体检:昏迷,P115次/分,BP85/55mmHg,腹部膨隆,右季肋区皮肤擦伤,左下肢骨折。此时最恰当的治疗是
  • A

    全面体检,评估病人

  • B

    诊断性腹腔穿刺

  • C

    下肢X线

  • D

    腹部B超

  • E

    补充血容量,纠正休克

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38 /70 【最佳选择题】
 
 
38. 【最佳选择题】 结核性腹膜炎最多见的病理分型是
  • A

    粘连型

  • B

    渗出型

  • C

    坏死型

  • D

    干酪型

  • E

    混合型

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39 /70 【最佳选择题】
 
 
39. 【最佳选择题】 ①下列哪项是对腹水型结核性腹膜炎有价值的检查
  • A

    血常规

  • B

    结核与试验

  • C

    腹水检查

  • D

    X线检查

  • E

    腹腔镜检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40 /70 【最佳选择题】
 
 
40. 【最佳选择题】 诊断急性腹膜炎最重要的体征是
  • A

    腹膜刺激征阳性

  • B

    腹部立位平片有多个小液平面

  • C

    移动性浊音阳性

  • D

    腹部叩诊鼓音

  • E

    肝浊音界消失

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41 /70 【最佳选择题】
 
 
41. 【最佳选择题】 急性腹膜炎治疗后最常见的残余脓肿是
  • A

    肝脓肿

  • B

    肠间隙脓肿

  • C

    膈下脓肿

  • D

    脾周围脓肿

  • E

    盆腔脓肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42 /70 【最佳选择题】
 
 
42. 【最佳选择题】 男性,23岁,因急性阑尾炎穿孔导致腹膜炎而行手术治疗。术后第5天,该病人体温38.9℃,伤口愈合良好,大便次数增多,有里急后重感,护士应警惕其可能发生了
  • A

    痢疾

  • B

    肺炎

  • C

    膈下脓肿

  • D

    吻合口瘘

  • E

    盆腔脓肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43 /70 【最佳选择题】
 
 
43. 【最佳选择题】 膈下脓肿最简便的诊断方法是
  • A

    B超

  • B

    实验室检查

  • C

    CT

  • D

    X线检查

  • E

    体格检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44 /70 【最佳选择题】
 
 
44. 【最佳选择题】 男性,45岁,腹部外伤6小时,四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,移动性浊音阴性。肠鸣音消失,该病人目前处理不正确的是
  • A

    给予抗生素

  • B

    补充血容量

  • C

    给予止痛和镇静剂

  • D

    诊断性腹腔穿刺

  • E

    密切监测生命体征

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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45 /70 【最佳选择题】
 
 
45. 【最佳选择题】 女性,17岁,因车祸致腹部开放性损伤,伴部分肠管脱出,正确的紧急处理措施是
  • A

    敞开伤口,急诊手术

  • B

    用消毒棉垫加压包扎

  • C

    用等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保护

  • D

    迅速将肠管还纳入腹腔

  • E

    用凡士林纱布覆盖,腹带包扎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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46 /70 【最佳选择题】
 
 
46. 【最佳选择题】 男性,34岁。2天前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒,面色苍白,脉细速。可能是
  • A

    肾破裂

  • B

    肝破裂

  • C

    肠穿孔

  • D

    脾破裂

  • E

    胆囊穿孔

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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B型题(47-57)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
47 /70 1/3
 
 
47. 1/3 腹内实质性脏器破裂( )
  • A

    局限性腹壁痛、肿痛和压痛、皮下瘀斑

  • B

    休克、明显腹胀和移动性浊音

  • C

    有胃肠道症状,稍后出现全身性感染、明显腹膜炎体征

  • D

    出血性表现和腹膜炎表现均明显存在

  • E

    脏器损伤患者血压偏低,经一般处理仍迅速发生休克

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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48 /70 2/3
 
 
48. 2/3 单纯腹壁损伤( )
  • A

    局限性腹壁痛、肿痛和压痛、皮下瘀斑

  • B

    休克、明显腹胀和移动性浊音

  • C

    有胃肠道症状,稍后出现全身性感染、明显腹膜炎体征

  • D

    出血性表现和腹膜炎表现均明显存在

  • E

    脏器损伤患者血压偏低,经一般处理仍迅速发生休克

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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49 /70 3/3
 
 
49. 3/3 空腔脏器破裂( )
  • A

    局限性腹壁痛、肿痛和压痛、皮下瘀斑

  • B

    休克、明显腹胀和移动性浊音

  • C

    有胃肠道症状,稍后出现全身性感染、明显腹膜炎体征

  • D

    出血性表现和腹膜炎表现均明显存在

  • E

    脏器损伤患者血压偏低,经一般处理仍迅速发生休克

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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50 /70 1/2
 
 
50. 1/2 十二指肠穿孔的腹穿液
  • A

    黄色、浑浊、无臭味,可有食物残渣

  • B

    不凝血液

  • C

    稀脓性略带臭味

  • D

    血性脓液臭味明显

  • E

    血性,胰淀粉酶含量高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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51 /70 2/2
 
 
51. 2/2 实质性脏器破裂的腹穿液(   )
  • A

    黄色、浑浊、无臭味,可有食物残渣

  • B

    不凝血液

  • C

    稀脓性略带臭味

  • D

    血性脓液臭味明显

  • E

    血性,胰淀粉酶含量高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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52 /70 1/2
 
 
52. 1/2 ①腹腔穿刺液为黄色,浑浊液体,含胆汁,应考虑为
  • A

    结核性腹膜炎

  • B

    胃、十二指肠溃疡急性穿孔

  • C

    急性阑尾炎

  • D

    绞窄性肠梗阻

  • E

    实质性脏器损伤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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53 /70 2/2
 
 
53. 2/2 ①腹腔穿刺液为血性,臭味重,应考虑为
  • A

    结核性腹膜炎

  • B

    胃、十二指肠溃疡急性穿孔

  • C

    急性阑尾炎

  • D

    绞窄性肠梗阻

  • E

    实质性脏器损伤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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54 /70 1/2
 
 
54. 1/2 ①肝破裂时,腹腔穿刺液
  • A

    不凝固血液

  • B

    胃肠内容物

  • C

    胆汁

  • D

    淀粉酶含量增高

  • E

    尿液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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55 /70 1/3
 
 
55. 1/3 溃疡病急性穿孔的典型体征
  • A

    板状腹

  • B

    呕血、便血

  • C

    腹胀加重

  • D

    腹式呼吸消失

  • E

    没有右下腹压痛和反跳痛阴性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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56 /70 2/3
 
 
56. 2/3 急性阑尾炎患者最重要的体征是
  • A

    右下腹固定压痛

  • B

    腹部反跳痛和腹肌紧张

  • C

    腰大肌实验阳性

  • D

    闭孔内肌实验阳性

  • E

    直肠指检有触痛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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57 /70 3/3
 
 
57. 3/3 提示急性腹膜炎病人病情恶化的重要指标是
  • A

    脉率快而体温下降

  • B

    肠鸣音减弱

  • C

    严重板腹状

  • D

    腹式呼吸消失

  • E

    出现腹膜刺激症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(58-70)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
58 /70 【A3/A4型题 1/2】
 
 
58. 【A3/A4型题 1/2】 李女士,58岁。急性化脓性腹膜炎术后第一天。病人对留置胃管的作用不理解,要求拔除。
④护士对胃管作用的解释的是
  • A

    可以预防胃出血

  • B

    有利于胃肠功能的恢复

  • C

    可以减轻腹胀

  • D

    避免胃肠内积气积液

  • E

    有利于胃肠吻合口的愈合

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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59 /70 【A3/A4型题 2/2】
 
 
59. 【A3/A4型题 2/2】 李女士,58岁。急性化脓性腹膜炎术后第一天。病人对留置胃管的作用不理解,要求拔除。
②急性化脓性腹膜炎手术治疗的主要目的是
  • A

    明确诊断

  • B

    祛除病因

  • C

    清洗腹腔

  • D

    放置引流

  • E

    预防腹腔脓肿的发生

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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60 /70 【A3/A4型题 1/2】
 
 
60. 【A3/A4型题 1/2】 陈女士,18岁。因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战,有时呃逆及右上腹痛, 右肺底呼吸音弱,WBC20×10^9/L。腹部透视:右肠活动受限,肋膈角少量积液。
①最可能的诊断是
  • A

    右下肺炎

  • B

    右下肺不张

  • C

    右侧胸膜炎

  • D

    右膈下脓肿

  • E

    肝脓肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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61 /70 【A3/A4型题 2/2】
 
 
61. 【A3/A4型题 2/2】 陈女士,18岁。因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战,有时呃逆及右上腹痛,右肺底呼吸音弱,WBC20×10^9/L。腹部透视:右肠活动受限,肋膈角少量积液。
④为预防该并发症,最重要的措施是
  • A

    禁食水

  • B

    半卧位

  • C

    胃肠减压

  • D

    大剂量抗菌药

  • E

    早期下床活动

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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62 /70 【A3/A4型题 1/2】
 
 
62. 【A3/A4型题 1/2】 陈先生,52岁。因车祸致腹部剧痛5小时入院,护理体检:BP80/48mmHg,P120次/分,脉搏细速, 神志清,两肺呼吸音清而对称,腹稍膨隆,全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显。
④针对该病人,首要实施下列哪项护理措施
  • A

    尽快建立两条静脉通路

  • B

    保持呼吸道通畅

  • C

    首先进行ISS评分,以判断伤情严重程度,有利抢救

  • D

    给氧

  • E

    介入治疗后腹膜血肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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63 /70 【A3/A4型题 2/2】
 
 
63. 【A3/A4型题 2/2】 陈先生,52岁。因车祸致腹部剧痛5小时入院,护理体检:BP80/48mmHg,P120次/分,脉搏细速,神志清,两肺呼吸音清而对称,腹稍膨隆,全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显。
①该病人的休克类型最可能是
  • A

    失血性休克

  • B

    过敏性休克

  • C

    心源性休克

  • D

    感染性休克

  • E

    创伤性休克

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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64 /70 【A3/A4型题 1/4】
 
 
64. 【A3/A4型题 1/4】 李先生,35岁。因车祸撞伤右上腹,急诊来院。护理体检:腹痛、全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,面色苍白、出冷汗、脉细速,P145次/分,BP75/45mmHg。
②有助于确诊的检查是
  • A

    血常规

  • B

    X线

  • C

    B超

  • D

    腹腔穿刺

  • E

    腹腔灌洗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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65 /70 【A3/A4型题 2/4】
 
 
65. 【A3/A4型题 2/4】 李先生,35岁。因车祸撞伤右上腹,急诊来院。护理体检:腹痛、全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,面色苍白、出冷汗、脉细速,P145次/分,BP75/45mmHg。
③考虑病人损伤的脏器是
  • A

    十二指肠

  • B

  • C

  • D

  • E

    胆囊

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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66 /70 【A3/A4型题 3/4】
 
 
66. 【A3/A4型题 3/4】 李先生,35岁。因车祸撞伤右上腹,急诊来院。护理体检:腹痛、全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,面色苍白、出冷汗、脉细速,P145次/分,BP75/45mmHg。
①该病人的休克类型最可能是
  • A

    失血性休克

  • B

    心源性休克

  • C

    过敏性休克

  • D

    感染性休克

  • E

    创伤性休克

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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67 /70 【A3/A4型题 4/4】
 
 
67. 【A3/A4型题 4/4】 李先生,35岁。因车祸撞伤右上腹,急诊来院。护理体检:腹痛、全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,面色苍白、出冷汗、脉细速,P145次/分,BP75/45mmHg。
③目前病人有效的治疗措施是
  • A

    应用止血药物

  • B

    边抗休克边手术

  • C

    胃肠减压

  • D

    腹腔穿刺

  • E

    应用升压药

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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68 /70 【A3/A4型题 1/3】
 
 
68. 【A3/A4型题 1/3】 男性,55岁,患"胃炎"25年,突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体:腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,尤以上腹部为重,X线检查示膈下游离气体,拟诊为胃十二指肠穿孔。
该病人的处理不正确的是
  • A

    给予吗啡止痛

  • B

    足量抗生素

  • C

    禁食、输液

  • D

    完善术前准备

  • E

    胃肠减压

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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69 /70 【A3/A4型题 2/3】
 
 
69. 【A3/A4型题 2/3】 男性,55岁,患"胃炎"25年,突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体:腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,尤以上腹部为重,X线检查示膈下游离气体,拟诊为胃十二指肠穿孔。
可减少腹腔毒素吸收的体位是
  • A

    左侧卧位

  • B

    俯卧位

  • C

    平卧位

  • D

    右侧卧位

  • E

    半卧位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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70 /70 【A3/A4型题 3/3】
 
 
70. 【A3/A4型题 3/3】 男性,55岁,患"胃炎"25年,突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体:腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,尤以上腹部为重,X线检查示膈下游离气体,拟诊为胃十二指肠穿孔。
病人术后留置胃肠减压,提示可以拔除胃管的指征是
  • A

    食欲增加

  • B

    肛门排气

  • C

    体温正常

  • D

    肠鸣音恢复

  • E

    管腔阻塞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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试卷详情

本卷共分为:3大题 70小题

作答时间为:70分钟

试卷总分:70分

及格分:42分

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