外科休克和麻醉患者的护理-在线答题-星题库

1 /98 【最佳选择题】

1. 【最佳选择题】 反映休克病人的病情危重的指标是( )

A
脉搏细速120次/分
B
神志淡漠
C
收缩压低于10.7kPa(80mmHg)
D
体温不升
E
皮肤出现多处瘀点、瘀斑

A
B
C
D
E

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2 /98 【最佳选择题】

2. 【最佳选择题】 给休克病人使用血管扩张剂时必须( )

A
大剂量使用
B
与血管收缩剂配合使用
C
同时应用强心药物
D
尽早使用
E
在扩容完成之后

A
B
C
D
E

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3 /98 【最佳选择题】

3. 【最佳选择题】 各型休克最基本的病理生理变化是( )

A
重要脏器受损
B
血压下降
C
组织缺氧
D
微循环灌流不足
E
代谢改变

A
B
C
D
E

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4 /98 【最佳选择题】

4. 【最佳选择题】 既可以增加静脉回心血量又能够减轻呼吸困难的体位是( )

A
头和躯干抬高20~30度，下肢抬高15~20度
B
头高足低位
C
头低足高位
D
半卧位
E
侧卧位

A
B
C
D
E

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5 /98 【最佳选择题】

5. 【最佳选择题】 抗休克最首要的治疗措施是( )

A
早期应用血管活性药物
B
及时、快速、足量补充血容量
C
及时纠正酸碱平衡失调
D
应用强心药以增加心肌收缩力
E
积极处理原发疾病

A
B
C
D
E

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6 /98 【最佳选择题】

6. 【最佳选择题】 患者，女性，因休克进行扩容疗法快速输液时，中心静脉压1.47kPa(15cmH20), BP10.7/8kPa (80/60mmHg)。应采取的措施是( )

A
加快输液速度
B
暂停输液
C
减慢输液加用强心剂
D
用升压药
E
减慢输液速度

A
B
C
D
E

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7 /98 【最佳选择题】

7. 【最佳选择题】 为休克病人补充血容量应首选( )

A
血浆
B
5%葡萄糖溶液
C
平衡盐溶液
D
全血
E
等渗盐水

A
B
C
D
E

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8 /98 【最佳选择题】

8. 【最佳选择题】 以下关于感染性休克的描述不正确的是( )

A
应早期应用皮质醇
B
以革兰阳性杆菌感染为主
C
是外科常见的休克类型
D
应早期、联合应用抗菌药物
E
体温多升高或下降

A
B
C
D
E

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9 /98 【最佳选择题】

9. 【最佳选择题】 抗休克治疗时对改善肾缺血有利的药物是( )

A
去氧肾上腺素
B
多巴胺
C
麻黄素
D
去甲肾上腺素
E
肾上腺素

A
B
C
D
E

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10 /98 【最佳选择题】

10. 【最佳选择题】 男性，34岁，因失血性休克正在输液。现测得其CVP4.8cmH20(0.47kPa),BP90/55mmHg(12/7.3kPa)。应采取的措施是( )

A
应用强心药物
B
加快输液速度
C
静脉滴注多巴胺
D
减慢输液速度
E
应用去甲肾上腺素

A
B
C
D
E

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11 /98 【最佳选择题】

11. 【最佳选择题】 麻醉前禁食禁水的主要目的是( )

A
防止术后尿潴留
B
防止术后腹胀
C
利于术后胃肠功能恢复
D
预防术中呕吐物误吸
E
防止术中排便

A
B
C
D
E

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12 /98 【最佳选择题】

12. 【最佳选择题】 男性，57岁，拟行局麻下手部脓肿切开引流术，局部注射适量利多卡因后不久出现面色潮红、恶心、视物模糊、血压上升和烦躁不安等表现，首先应考虑其出现了( )

A
低血糖反应
B
药物过敏反应
C
高血压危象
D
局麻药毒性反应
E
过度紧张

A
B
C
D
E

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13 /98 【最佳选择题】

13. 【最佳选择题】 全脊髓麻醉的主要危险是可引起( )

A
剧烈头痛
B
截瘫
C
肢体感觉恢复缓慢
D
高血压
E
呼吸、心搏骤停

A
B
C
D
E

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14 /98 【最佳选择题】

14. 【最佳选择题】 全麻术后预防病人发生误吸的有效措施是( )

A
用阿托品
B
麻醉清醒前去枕平卧
C
继续禁食、禁水
D
用止吐药
E
留置鼻饲管

A
B
C
D
E

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15 /98 【最佳选择题】

15. 【最佳选择题】 预防蛛网膜下腔麻醉后头痛的主要措施为( )

A
术后保持环境安静
B
术后服用止痛药
C
术前做好心理准备
D
术后去枕平卧6~8小时
E
术中注意头部保暖

A
B
C
D
E

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16 /98 【最佳选择题】

16. 【最佳选择题】 为了减少呼吸道分泌物，吸入性麻醉前应给病人使用( )

A
苯巴比妥钠
B
哌替啶
C
阿托品
D
地西泮
E
吗啡

A
B
C
D
E

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17 /98 【最佳选择题】

17. 【最佳选择题】 预防全麻术后肺不张的措施中，错误的是( )

A
术后鼓励病人有效咳嗽、咳痰
B
协助翻身、拍背
C
术后给予镇咳药
D
保持室内正常温度、湿度
E
维持每天液体摄入量

A
B
C
D
E

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18 /98 【最佳选择题】

18. 【最佳选择题】 ③病人发生严重休克时，休克指数为

A
>0.2
B
>0.5
C
>1.0
D
>1.5
E
>2.0

A
B
C
D
E

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19 /98 【最佳选择题】

19. 【最佳选择题】 ①下列哪项是病人休克抑制期微循环的变化

A
微循环衰竭期
B
微循环收缩期
C
微循环扩张期
D
动静脉短路开放
E
大静脉开放

A
B
C
D
E

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20 /98 【最佳选择题】

20. 【最佳选择题】 ①绞窄性肠梗阻常易引起下列哪种类型的休克

A
过敏性休克
B
神经性休克
C
低血容量性休克
D
感染性休克
E
心源性休克

A
B
C
D
E

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21 /98 【最佳选择题】

21. 【最佳选择题】 ③下列哪项不是休克病人的护理措施

A
取中凹卧位
B
热水袋保暖
C
吸氧
D
建立静脉通路
E
观察并记录尿量

A
B
C
D
E

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22 /98 【最佳选择题】

22. 【最佳选择题】 ③下列哪项是治疗低血容量性休克最有效的措施

A
补充血容量
B
中凹卧位
C
应用收缩血管药
D
预防性使用抗生素
E
使用升压药

A
B
C
D
E

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23 /98 【最佳选择题】

23. 【最佳选择题】 ②下列哪项是休克病人的治疗关键

A
尽早使用升压药
B
尽早治疗原发病
C
尽早手术
D
及早补充血容量
E
早期，足量应用糖皮质激素

A
B
C
D
E

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24 /98 【最佳选择题】

24. 【最佳选择题】 ①下列哪项是休克病人死亡的主要原因

A
出血
B
多系统器官功能障碍或衰竭
C
感染
D
严重损伤
E
急性呼吸窘迫综合征

A
B
C
D
E

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25 /98 【最佳选择题】

25. 【最佳选择题】 ①病人休克时表现为高血糖状态，是体内大量释放下列哪项物质所致

A
抗利尿激素
B
儿茶酚胺
C
醛固酮
D
促肾上腺皮质激素
E
肾素血管紧张素

A
B
C
D
E

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26 /98 【最佳选择题】

26. 【最佳选择题】 ②李女士，20岁。因车祸入院，BP72/49mmHg，P136次/分，中心静脉压4cmH20。该病人首要的治疗措施是

A
充分补液
B
给予强心药
C
适当补液
D
给予扩血管药
E
补液试验

A
B
C
D
E

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27 /98 【最佳选择题】

27. 【最佳选择题】 ③王先生，39岁。上班途中发生车祸，现神志清楚，伴有痛苦表情，皮肤苍白，自诉口渴明显，P98次/分，BP130/96mmHg。估计该病人的失血量为

A
〈20%
B
20%
C
〈30%
D
30%
E
40%

A
B
C
D
E

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28 /98 【最佳选择题】

28. 【最佳选择题】 ④下列哪项是成年人术前禁食禁饮的时间

A
2~6小时，4~6小时
B
2~4小时，2~4小时
C
6~8小时，2~4小时
D
8~12小时，4~6小时
E
4~8小时，2~4小时

A
B
C
D
E

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29 /98 【最佳选择题】

29. 【最佳选择题】 ②下列哪项是局部麻醉药物中毒的原因

A
用量过小
B
药物浓度过低
C
将药物注入血管
D
局部组织吸收慢
E
病人对局麻药耐受力高

A
B
C
D
E

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30 /98 【最佳选择题】

30. 【最佳选择题】 ②为防止局部麻醉药物中毒，应在局麻药中加入

A
多巴胺
B
肾上腺素
C
去甲肾上腺素
D
硝酸甘油
E
佩尔地平

A
B
C
D
E

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31 /98 【最佳选择题】

31. 【最佳选择题】 ②关于局部麻醉药物中毒的表现，下列哪项说法是正确的

A
兴奋型较少见
B
抑制型后果严重
C
抑制型表现为谵妄、狂躁、肌肉震颤甚至抽搐
D
兴奋型表现为昏迷、心律失常、休克、呼吸跳骤停
E
一般抑制型给药后稍事休息即可好转

A
B
C
D
E

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32 /98 【最佳选择题】

32. 【最佳选择题】 ①下列哪项是指腰麻

A
硬膜外腔阻滞麻醉
B
蛛网膜下腔阻滞麻醉
C
椎管内阻滞麻醉
D
区域阻滞麻醉
E
复合麻醉

A
B
C
D
E

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33 /98 【最佳选择题】

33. 【最佳选择题】 ①下列哪项是蛛网膜下腔阻滞麻醉后病人出现恶心的原因

A
血压下降引起脑缺氧
B
电解质失衡
C
胃肠功能受抑制
D
肠腔内积气过多
E
神经中枢或膈肌受刺激

A
B
C
D
E

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34 /98 【最佳选择题】

34. 【最佳选择题】 ③下列哪项是硬脊膜外阻滞最危险的并发症

A
穿刺部位感染
B
导管折断
C
血肿
D
神经损伤
E
全脊麻

A
B
C
D
E

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35 /98 【最佳选择题】

35. 【最佳选择题】 ③全身麻醉后，病人出现呼吸道梗阻的原因不包括

A
极度肥胖
B
气管插管后
C
舌后坠
D
喉痉挛
E
误吸

A
B
C
D
E

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36 /98 【最佳选择题】

36. 【最佳选择题】 ③下列哪项是全麻术后最严重的并发症

A
术后恶心呕吐
B
心搏停止
C
室性心律失常
D
术后苏醒延迟和躁动
E
肺脂肪栓塞

A
B
C
D
E

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37 /98 【最佳选择题】

37. 【最佳选择题】 ②王某，在局麻下进行手术，可在局麻药中加入肾上腺素的是

A
35岁，包皮环切术
B
28岁，手指骨折切开复位内固定术
C
72岁，白内障摘除术
D
49岁，高血压病史，扁桃体摘除术
E
38岁，糖尿病史，乳腺纤维腺瘤切除术

A
B
C
D
E

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38 /98 【最佳选择题】

38. 【最佳选择题】 ③张女士，在腰麻下行卵巢囊肿切除术，术后第二天下床活动时出现头痛。出现头痛的原因是

A
精神因素
B
迷走神经亢进
C
颅内压增高
D
脑脊液外漏
E
术中血压下降

A
B
C
D
E

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39 /98 【最佳选择题】

39. 【最佳选择题】 观察休克患者每小时尿量，以下哪项表示组织灌流合适的最低限度

A
20ml
B
30ml
C
40ml
D
60ml
E
50ml

A
B
C
D
E

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40 /98 【最佳选择题】

40. 【最佳选择题】 给休克患者快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据以下哪一项指标

A
血压和脉搏
B
面色和肢端温度
C
颈静脉充盈情况
D
尿量和中心静脉压
E
根据已丧失量

A
B
C
D
E

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41 /98 【最佳选择题】

41. 【最佳选择题】 严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。治疗时重点应注意

A
急性肾衰竭的发生
B
避免使用血管收缩药
C
及时扩充血容量
D
及时使用甘露醇
E
药物对各脏器的毒性

A
B
C
D
E

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42 /98 【最佳选择题】

42. 【最佳选择题】 硬膜外麻醉最严重的并发症是

A
血压下降
B
全脊髓麻醉
C
呼吸变慢
D
血管扩张
E
尿潴留

A
B
C
D
E

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43 /98 【最佳选择题】

43. 【最佳选择题】 预防全麻患者发生误吸的主要措施是

A
术前禁食禁水
B
术前用阿托品
C
选择静脉麻醉
D
术前用止吐药
E
术前放置胃管

A
B
C
D
E

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44 /98 【最佳选择题】

44. 【最佳选择题】 全身麻醉后应采取的措施是

A
俯卧位
B
半卧位
C
去枕平卧6～8小时
D
去枕平卧，头偏向一侧
E
垫枕平卧4～6小时

A
B
C
D
E

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45 /98 【最佳选择题】

45. 【最佳选择题】 全身麻醉患者清醒前最危险的意外及并发症是

A
坠床
B
意外损伤
C
呕吐物窒息
D
体温过低
E
引流管脱落

A
B
C
D
E

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46 /98 【最佳选择题】

46. 【最佳选择题】 对腰麻后头痛的预防措施是

A
给预防性止痛药
B
给镇静剂
C
针刺疗法
D
麻醉后去枕平卧6～8小时
E
静脉输液

A
B
C
D
E

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47 /98 【最佳选择题】

47. 【最佳选择题】 采用普鲁卡因局部麻醉时，可以预防患者出现局麻药毒性反应的措施是

A
对体弱患者应增加药量
B
普鲁卡因中加入大量肾上腺素
C
避免药物直接注入血管
D
麻醉药注射在血流丰富部位
E
一次性给足药量

A
B
C
D
E

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48 /98 【最佳选择题】

48. 【最佳选择题】 休克病人在补充足够液体后，血压偏低，中心静脉压高，应给予

A
血管收缩药
B
强心药
C
利尿剂
D
大量皮质激素
E
血管扩张药

A
B
C
D
E

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49 /98 【最佳选择题】

49. 【最佳选择题】 女性病人，腹部损伤后，精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给予

A
术前准备
B
强心药
C
利尿剂
D
血管收缩药
E
静脉补液

A
B
C
D
E

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50 /98 【最佳选择题】

50. 【最佳选择题】 男性病人，外伤后出血、烦躁，肢端湿冷，脉搏105次／分，脉压20mmHg。应考虑为

A
无休克
B
休克晚期
C
休克中期
D
DIC形成
E
休克早期

A
B
C
D
E

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51 /98 【最佳选择题】

51. 【最佳选择题】 属于有效循环血量的是

A
肝内贮存血
B
心脏及大血管内循环血
C
脾内贮存血
D
淋巴窦内血
E
毛细血管内血

A
B
C
D
E

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52 /98 【最佳选择题】

52. 【最佳选择题】 麻醉前必须做皮肤过敏试验的麻醉药是

A
利多卡因
B
罗哌卡因
C
依替卡因
D
丁哌卡因
E
普鲁卡因

A
B
C
D
E

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53 /98 【最佳选择题】

53. 【最佳选择题】 局麻时可以在局麻药中使用肾上腺素的下例病人是

A
老年病人
B
指头手术病人
C
乙肝病毒携带者
D
周围血管痉挛疾病病人
E
高血压病人

A
B
C
D
E

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54 /98 【最佳选择题】

54. 【最佳选择题】 关于蛛网膜下腔麻醉后头痛的叙述正确的是

A
主要原因为术中失血较多
B
症状多不能自行缓解，需要再次手术治疗
C
一般持续时间在一周以上
D
常发生在术后病人第一次抬头或起床活动时
E
疼痛在侧卧时减轻，再次平卧时加重

A
B
C
D
E

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55 /98 【最佳选择题】

55. 【最佳选择题】 女性，23岁，午饭后30分钟出现上消化道穿孔，需急诊在全身麻醉下手术，为预防术中术后呕吐和误吸，有效措施是

A
术前放置胃管
B
术前禁食禁水
C
术前给予阿托品
D
术前给予止吐药
E
采用静脉给药

A
B
C
D
E

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56 /98 【最佳选择题】

56. 【最佳选择题】 男性，74岁，在全麻下手术后出现呼吸困难并有鼾声，首先采取的措施是

A
吸痰
B
气管切开
C
气管插管
D
环甲膜穿刺
E
托起下颌

A
B
C
D
E

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57 /98 【最佳选择题】

57. 【最佳选择题】 预防全麻病人发生误吸的主要术前措施是

A
选择静脉麻醉
B
用止吐药
C
用阿托品
D
放置胃管
E
禁食禁水

A
B
C
D
E

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58 /98 【最佳选择题】

58. 【最佳选择题】 全麻病人发生高血压可能的原因是

A
麻醉过深导致血管扩张
B
下肢骨折后长期卧床的老年手术病人
C
术中长时间容量补充不足
D
术中镇痛药用量不足
E
手术牵拉或直接刺激迷走神经

A
B
C
D
E

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59 /98 【最佳选择题】

59. 【最佳选择题】 患者，男，45岁。硬膜外麻醉下手术，术中注药后患者迅速出现呼吸急促、血压下降、意识模糊。则应考虑该患者出现了

A
全脊髓麻醉
B
局麻药毒性反应
C
脊神经损伤
D
硬膜外血肿
E
呼吸抑制

A
B
C
D
E

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60 /98 【最佳选择题】

60. 【最佳选择题】 ③疼痛剧烈，不能忍受，严重影响日常活动，应该使用下列哪类药物

A
非麻醉药物
B
弱麻醉药物
C
强麻醉药物
D
高强麻醉药物
E
超强麻醉药物

A
B
C
D
E

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61 /98 【最佳选择题】

61. 【最佳选择题】 患者男性，24岁。患支气管扩张症，突然一次咯血700ml。患者烦躁，面色苍白，皮肤湿冷。血压110/87mmHg，脉率98次/分。应判断为

A
尚未发生休克
B
休克失代偿期
C
早期休克
D
中期休克
E
晚期休克

A
B
C
D
E

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62 /98 【最佳选择题】

62. 【最佳选择题】 临终患者的疼痛控制目前采用三阶梯方法。属于第一阶梯止痛的药物是

A
布桂嗪
B
可待因
C
阿司匹林
D
吗啡
E
哌替啶

A
B
C
D
E

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63 /98 1/5

63. 1/5 ①中心静脉压高，血压低提示

A
血容量严重不足
B
容量血管轻度不足
C
容量血管过度收缩
D
心功能不全
E
心输出低

A
B
C
D
E

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64 /98 2/5

64. 2/5 ①中心静脉压低，血压正常提示

A
血容量严重不足
B
容量血管轻度不足
C
容量血管过度收缩
D
心功能不全或血容量不足
E
心输出低

A
B
C
D
E

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65 /98 3/5

65. 3/5 ①中心静脉压低，血压低提示

A
血容量严重不足
B
容量血管轻度不足
C
容量血管过度收缩
D
心功能不全或血容量不足
E
心输出低

A
B
C
D
E

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66 /98 4/5

66. 4/5 ①中心静脉压高，血压正常提示

A
血容量严重不足
B
容量血管轻度不足
C
容量血管过度收缩
D
心功能不全或血容量不足
E
心输出低

A
B
C
D
E

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67 /98 5/5

67. 5/5 ①中心静脉压正常，血压低提示

A
血容量严重不足
B
容量相对不足
C
容量血管过度收缩
D
心功能不全或血容量不足
E
心输出低

A
B
C
D
E

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68 /98 1/2

68. 1/2 ③只有全麻出现的并发症是

A
头痛
B
全脊髓麻醉
C
恶心呕吐
D
术后苏醒延迟与躁动
E
局麻药中毒

A
B
C
D
E

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69 /98 2/2

69. 2/2 ③椎管内麻醉和全麻都可出现的并发症是

A
头痛
B
全脊髓麻醉
C
恶心呕吐
D
术后苏醒延迟与躁动
E
局麻药中毒

A
B
C
D
E

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70 /98 1/2

70. 1/2 提示血容量相对不足

A
中心静脉压低，血压低
B
中心静脉压高，血压低
C
中心静脉压高，血压正常
D
中心静脉压低，血压正常
E
中心静脉压正常，血压低

A
B
C
D
E

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71 /98 2/2

71. 2/2 提示有心功能不全存在

A
中心静脉压低，血压低
B
中心静脉压高，血压低
C
中心静脉压高，血压正常
D
中心静脉压低，血压正常
E
中心静脉压正常，血压低

A
B
C
D
E

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72 /98 1/3

72. 1/3 反映微循环灌注的最简单而有效的指标是

A
血压
B
皮肤色泽
C
神志变化
D
中心静脉压
E
尿量及尿比重

A
B
C
D
E

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73 /98 2/3

73. 2/3 可以指导血管活性药物使用的指标是

A
血压
B
皮肤色泽
C
神志变化
D
中心静脉压
E
尿量及尿比重

A
B
C
D
E

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74 /98 3/3

74. 3/3 表示血容量、心输出量及血管张力的综合状况指标是

A
血压
B
皮肤色泽
C
神志变化
D
中心静脉压
E
尿量及尿比重

A
B
C
D
E

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75 /98 1/2

75. 1/2 背部脂肪瘤切除术时适用

A
表面麻醉
B
局部浸润麻醉
C
硬膜外麻醉
D
蛛网膜下腔麻醉
E
全身麻醉

A
B
C
D
E

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76 /98 2/2

76. 2/2 冠状动脉搭桥手术时适用

A
表面麻醉
B
局部浸润麻醉
C
硬膜外麻醉
D
蛛网膜下腔麻醉
E
全身麻醉

A
B
C
D
E

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77 /98 1/2

77. 1/2 麻醉清醒后去枕平卧，头偏向一侧

A
局部麻醉
B
全身麻醉
C
硬膜外麻醉
D
神经丛阻滞
E
蛛网膜下腔麻醉

A
B
C
D
E

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78 /98 2/2

78. 2/2 麻醉未清醒平卧4～6小时

A
局部麻醉
B
全身麻醉
C
硬膜外麻醉
D
神经丛阻滞
E
蛛网膜下腔麻醉

A
B
C
D
E

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79 /98 【A3/A4型题 1/2】

79. 【A3/A4型题 1/2】 赵先生，38岁。因车祸后出现面色发绀，四肢湿冷，无尿，BP70/41mmHg。
①该病人的休克类型最有可能为

A
神经性休克
B
过敏性休克
C
低血容量性休克
D
感染性休克
E
心源性休克

A
B
C
D
E

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80 /98 【A3/A4型题 2/2】

80. 【A3/A4型题 2/2】 赵先生，38岁。因车祸后出现面色发绀，四肢湿冷，无尿，BP70/41mmHg。
①该病人属于

A
轻度休克期
B
未发生休克
C
休克代偿期
D
中度休克期
E
重度休克期

A
B
C
D
E

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81 /98 【A3/A4型题 1/5】

81. 【A3/A4型题 1/5】 李先生，75岁。因腹部刀刺伤致肝、脾破裂入手术室，行肝破裂修补、脾切除腹腔冲洗引流术，术后入ICU病房。现病人神志淡漠，四肢皮肤有花斑，皮温凉，CVP4cmH20，BP70/50mmHg， HR125次/分，尿量〈20ml/h；实验室检查:RBC3.0×10I2/L，Hb80g/L，WBC4.1×109/L，既往冠心病病史。
①该病人目前出现的类型休克是

A
低血容量休克
B
过敏性休克
C
感染性休克
D
分布性休克
E
心源性休克

A
B
C
D
E

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82 /98 【A3/A4型题 2/5】

82. 【A3/A4型题 2/5】 李先生，75岁。因腹部刀刺伤致肝、脾破裂入手术室，行肝破裂修补、脾切除腹腔冲洗引流术，术后入ICU病房。现病人神志淡漠，四肢皮肤有花斑，皮温凉，CVP4cmH20，BP70/50mmHg，HR125次/分，尿量〈20ml/h；实验室检查:RBC3.0×10I2/L，Hb80g/L，WBC4.1×109/L，既往冠心病病史。
③在快速的静脉输液输血后，病人CVP15cmH2O，BP80/60mmHg，P145次/分。病人可能出现

A
容量血管过度收缩
B
心功能不全
C
血容量严重不足
D
血容量不足
E
心功能不全或血容量过多

A
B
C
D
E

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83 /98 【A3/A4型题 3/5】

83. 【A3/A4型题 3/5】 李先生，75岁。因腹部刀刺伤致肝、脾破裂入手术室，行肝破裂修补、脾切除腹腔冲洗引流术，术后入ICU病房。现病人神志淡漠，四肢皮肤有花斑，皮温凉，CVP4cmH20，BP70/50mmHg，HR125次/分，尿量〈20ml/h；实验室检查:RBC3.0×10I2/L，Hb80g/L，WBC4.1×109/L，既往冠心病病史。
③给予该病人的护理措施中应除外

A
休克体位
B
用热水袋或电热垫为患者进行保暖
C
监测生命体征，CVP和尿量的变化
D
保持呼吸通畅和各引流管引流通畅
E
协助患者吸痰

A
B
C
D
E

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84 /98 【A3/A4型题 4/5】

84. 【A3/A4型题 4/5】 李先生，75岁。因腹部刀刺伤致肝、脾破裂入手术室，行肝破裂修补、脾切除腹腔冲洗引流术，术后入ICU病房。现病人神志淡漠，四肢皮肤有花斑，皮温凉，CVP4cmH20，BP70/50mmHg，HR125次/分，尿量〈20ml/h；实验室检查:RBC3.0×10I2/L，Hb80g/L，WBC4.1×109/L，既往冠心病病史。
③如果在抗休克过程中，病人腹腔引流管引流液逐渐增多，色鲜红，>200ml/h，连续3小时，病人红细胞和血红蛋白逐渐下降，该病人可能出现了

A
低血容量性休克
B
心源性休克
C
过敏性休克
D
腹腔内出血
E
低排高阻性休克

A
B
C
D
E

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85 /98 【A3/A4型题 5/5】

85. 【A3/A4型题 5/5】 李先生，75岁。因腹部刀刺伤致肝、脾破裂入手术室，行肝破裂修补、脾切除腹腔冲洗引流术，术后入ICU病房。现病人神志淡漠，四肢皮肤有花斑，皮温凉，CVP4cmH20，BP70/50mmHg，HR125次/分，尿量〈20ml/h；实验室检查:RBC3.0×10I2/L，Hb80g/L，WBC4.1×109/L，既往冠心病病史。
④该病人经过补液后，休克有所改善，此时尿量应

A
＞20ml/h
B
＞30ml/h
C
＞40ml/h
D
＞60ml/h
E
＞100ml/h

A
B
C
D
E

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86 /98 【A3/A4型题 1/3】

86. 【A3/A4型题 1/3】 孙先生，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，明显口渴，面色苍白。HR120次/分，BP88/59mmHg，中心静脉压为16cmH20。
④急诊入院后护士首先应该做的是

A
热水袋保暖
B
吸氧
C
建立静脉通路，合理补液
D
严密观察病情变化
E
记录24小时出入液量

A
B
C
D
E

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87 /98 【A3/A4型题 2/3】

87. 【A3/A4型题 2/3】 孙先生，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，明显口渴，面色苍白。HR120次/分，BP88/59mmHg，中心静脉压为16cmH20。
③下列哪项护理措施是正确的

A
为保证脑供血，给予头低位
B
防止体温降低给予热水袋或者电热毯保暖
C
发现低血压，应马上使用血管活性药物
D
补液时应先输胶体液后输入晶体液
E
应专人护理，严密观察病情变化，准确记录出入液量，特别是尿量变化

A
B
C
D
E

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88 /98 【A3/A4型题 3/3】

88. 【A3/A4型题 3/3】 孙先生，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，明显口渴，面色苍白。HR120次/分，BP88/59mmHg，中心静脉压为16cmH20。
②经补液后病人休克仍未好转，应采取的措施是

A
利尿药
B
强心药
C
升压药
D
激素
E
继续密切观察

A
B
C
D
E

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89 /98 【A3/A4型题 1/3】

89. 【A3/A4型题 1/3】 王先生，诊断为脾破裂。护理体检:T36.2℃，BP80/60mmHg，HR140次/分，现急诊拟行脾破裂切除术。
全身麻醉患者清醒前最重要的护理是

A
保持呼吸道通畅
B
防止意外损伤
C
观察生命体征
D
保持安静
E
去枕平卧

A
B
C
D
E

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90 /98 【A3/A4型题 2/3】

90. 【A3/A4型题 2/3】 王先生，诊断为脾破裂。护理体检:T36.2℃，BP80/60mmHg，HR140次/分，现急诊拟行脾破裂切除术。
③如果病人氧分压持续低于70mmHg，听诊右下肺呼吸音遥远，X线可见肺影缩小，则可能出现

A
上呼吸道梗阻
B
支气管痉挛
C
呼吸暂停
D
肺不张
E
肺梗死

A
B
C
D
E

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91 /98 【A3/A4型题 3/3】

91. 【A3/A4型题 3/3】 王先生，诊断为脾破裂。护理体检:T36.2℃，BP80/60mmHg，P140次/分，现急诊拟行脾破裂切除术。
④为预防该症状，下列哪项措施是正确的

A
减少镇痛药的使用
B
鼓励病人早期下床活动
C
给予药物进行预防
D
积极吸痰
E
鼓励病人深呼吸和有效咳嗽

A
B
C
D
E

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92 /98 【A3/A4型题 1/4】

92. 【A3/A4型题 1/4】 男，40岁。因车祸发生脾破裂、就诊时血压BP8／4kPa(60／30mmHg)，脉率120次／分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。
在等待配血期间，静脉输液宜首选

A
5%葡萄糖盐水
B
平衡盐溶液
C
5%碳酸氢钠
D
生理盐水
E
5%葡萄糖液

A
B
C
D
E

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93 /98 【A3/A4型题 2/4】

93. 【A3/A4型题 2/4】 男，40岁。因车祸发生脾破裂、就诊时血压BP8／4kPa(60／30mmHg)，脉率120次／分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。
以下护理措施不正确的是

A
保持18～20℃室温
B
置热水袋保暖
C
测每小时尿量
D
平卧位
E
定时测血压

A
B
C
D
E

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94 /98 【A3/A4型题 3/4】

94. 【A3/A4型题 3/4】 男，40岁。因车祸发生脾破裂、就诊时血压BP8／4kPa(60／30mmHg)，脉率120次／分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。
提示病人进入微循环衰竭期的表现是

A
全身广泛出血
B
尿量减少
C
血压下降
D
表情淡漠
E
皮肤苍白

A
B
C
D
E

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95 /98 【A3/A4型题 4/4】

95. 【A3/A4型题 4/4】 男，40岁。因车祸发生脾破裂、就诊时血压BP8／4kPa(60／30mmHg)，脉率120次／分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。
医嘱为病人补充以下液体，能够降低血液黏滞度且疏通微循环的液体是

A
低分子右旋糖酐
B
5%葡萄糖溶液
C
10%葡萄糖溶液
D
全血
E
平衡盐溶液

A
B
C
D
E

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96 /98 【A3/A4型题 1/3】

96. 【A3/A4型题 1/3】 女性，45岁，因绞窄性肠梗阻行急诊手术，发病前曾饱食。
对该病人首选的麻醉方式是

A
硬膜外麻醉
B
臂丛神经阻滞
C
颈丛神经阻滞
D
全身麻醉
E
蛛网膜下腔阻滞麻醉

A
B
C
D
E

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97 /98 【A3/A4型题 2/3】

97. 【A3/A4型题 2/3】 女性，45岁，因绞窄性肠梗阻行急诊手术，发病前曾饱食。
该病人麻醉后完全清醒的标志是

A
呼吸加快
B
能正确回答问题
C
睫毛反射恢复
D
眼球活动
E
呻吟、转动

A
B
C
D
E

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98 /98 【A3/A4型题 3/3】

98. 【A3/A4型题 3/3】 女性，45岁，因绞窄性肠梗阻行急诊手术，发病前曾饱食。
病人可能发生的最严重的循环系统并发症是

A
低血压
B
室性心律失常
C
心房颤动
D
高血压
E
心搏停止

A
B
C
D
E

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