水、电解质、酸碱代谢失调患者的护理-在线答题-星题库

1 /64 【最佳选择题】

1. 【最佳选择题】 代谢性酸中毒病人特征性的临床表现是

A
呼吸困难
B
呼吸深而快
C
软弱无力
D
血压下降
E
意识改变

A
B
C
D
E

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2 /64 【最佳选择题】

2. 【最佳选择题】 代谢性酸中毒病人最常伴随的电解质改变是( )

A
低钠血症
B
高钙血症
C
高钾血症
D
低钾血症
E
高钠血症

A
B
C
D
E

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3 /64 【最佳选择题】

3. 【最佳选择题】 低钾血症病人最早出现的临床表现是( )

A
恶心、呕吐
B
心动过缓
C
肠麻痹
D
血压下降
E
四肢无力

A
B
C
D
E

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4 /64 【最佳选择题】

4. 【最佳选择题】 低渗性脱水时，体液的容量变化特点为( )

A
细胞外液、内液按比例减少
B
细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少
C
细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少
D
细胞外液正常，细胞内液减少
E
凡细胞外液减少，细胞内液正常

A
B
C
D
E

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5 /64 【最佳选择题】

5. 【最佳选择题】 对于需要实施补液疗法的病人首要需要明确的问题是( )

A
补液的途径
B
液体的先后顺序
C
液体的种类
D
体液失衡的类型
E
补液的量

A
B
C
D
E

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6 /64 【最佳选择题】

6. 【最佳选择题】 高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予( )

A
10%葡萄糖酸钙
B
5%NaHC03 溶液
C
透析治疗
D
5%葡萄糖加胰岛素
E
高渗盐水

A
B
C
D
E

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7 /64 【最佳选择题】

7. 【最佳选择题】 男性，25岁，因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口唇、舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷。实验室检查:尿比重1.028,血清钠浓度为155mmol/L。考虑病人出现( )

A
低渗性脱水
B
重度高渗性脱水
C
中度高渗性脱水
D
等渗性脱水
E
轻度高渗性脱水

A
B
C
D
E

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8 /64 【最佳选择题】

8. 【最佳选择题】 女性，30岁，诊断为小肠瘘，主诉口渴、尿少，厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白140g/L、血钠136mmol/L、C02CP 为 27mmol/L。应考虑病人出现( )

A
代谢性酸中毒
B
低渗性脱水
C
高渗性脱水
D
代谢性碱中毒
E
等渗性脱水

A
B
C
D
E

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9 /64 【最佳选择题】

9. 【最佳选择题】 通过静脉为病人补充10%氯化钾30ml，用于稀释的溶液至少需要( )

A
1500ml
B
800ml
C
1000ml
D
250ml
E
500ml

A
B
C
D
E

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10 /64 【最佳选择题】

10. 【最佳选择题】 维持细胞外液渗透压的重要离子是( )

A
Mg2+
B
H+
C
Na+
D
Ca2+
E
K+

A
B
C
D
E

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11 /64 【最佳选择题】

11. 【最佳选择题】 醛固酮增多症会出现的电解质紊乱是

A
低钾
B
高钾
C
高钠
D
低钠
E
低钙

A
B
C
D
E

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12 /64 【最佳选择题】

12. 【最佳选择题】 ①下列哪项是引起病人低渗性脱水的常见病因

A
慢性肠瘘
B
长期禁食
C
高热
D
昏迷未补充液体
E
高温下劳动饮水不足

A
B
C
D
E

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13 /64 【最佳选择题】

13. 【最佳选择题】 ②下列哪项是高钾血症病人的心电图表现

A
T波高而尖
B
Q-T间期延长
C
T波倒置
D
出现U波
E
ST段下移

A
B
C
D
E

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14 /64 【最佳选择题】

14. 【最佳选择题】 ③下列哪项是高钙血症病人的临床表现

A
手足抽搐
B
指尖麻木
C
易激动
D
疲乏无力、厌食
E
肌肉疼痛

A
B
C
D
E

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15 /64 【最佳选择题】

15. 【最佳选择题】 ③下列哪项是低钙血症病人常出现的临床表现

A
疲乏无力、厌食
B
手足搐搦症
C
精神错乱
D
心室颤动
E
全身性肌无力

A
B
C
D
E

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16 /64 【最佳选择题】

16. 【最佳选择题】 ①下列哪项是长期胃肠减压病人最易引起的代谢改变

A
呼吸性酸中毒、高血钾
B
呼吸性酸中毒、低血钾
C
代谢性碱中毒、低血钾
D
代谢性碱中毒、高血钾
E
呼吸性碱中毒、低氯

A
B
C
D
E

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17 /64 【最佳选择题】

17. 【最佳选择题】 ③下列哪项是急性水中毒最严重的后果

A
脑水肿、脑疝
B
休克
C
肾衰竭
D
右心衰竭
E
肾病综合征

A
B
C
D
E

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18 /64 【最佳选择题】

18. 【最佳选择题】 ③下列哪项是水中毒病人的治疗措施

A
积极补充胶体溶液
B
积极补充晶体溶液
C
不能补液
D
静脉输注高渗盐水
E
静脉输注生理盐水

A
B
C
D
E

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19 /64 【最佳选择题】

19. 【最佳选择题】 ①下列哪项是中心静脉压的正常值

A
3~9cmH2O
B
2~8cmH2O
C
5~12cmH2O
D
9~15cmH2O
E
12~18cmH2O

A
B
C
D
E

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20 /64 【最佳选择题】

20. 【最佳选择题】 ③由急性肾衰竭导致的高血钾，最有效的治疗措施是

A
透析疗法
B
静脉滴入碳酸氢钠溶液
C
静脉滴入10%葡萄糖酸钙溶液
D
灌肠
E
口服聚磺苯乙烯

A
B
C
D
E

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21 /64 【最佳选择题】

21. 【最佳选择题】 ③病人发生高钾血症时静脉滴注10%葡萄糖酸钙，其作用是

A
纠正酸中毒
B
使血钾降低
C
使钾离子转入细胞内
D
对抗钾离子对心肌的抑制作用
E
增加肾小管排钾

A
B
C
D
E

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22 /64 【最佳选择题】

22. 【最佳选择题】 ③高钾血症病人出现心律失常时应首选

A
10%葡萄糖酸钙
B
葡萄糖液+胰岛素
C
碳酸氢钠溶液
D
10%氯化钾
E
聚磺苯乙烯

A
B
C
D
E

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23 /64 【最佳选择题】

23. 【最佳选择题】 ③高钾血症病人出现酸中毒时应首选

A
葡萄糖液+胰岛素
B
10%葡萄糖酸钙
C
碳酸氢钠溶液
D
10%氯化钾
E
聚磺苯乙烯

A
B
C
D
E

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24 /64 【最佳选择题】

24. 【最佳选择题】 ③正常人如需将体内代谢物排出体外，每日尿量至少需要

A
500~600ml
B
600~800ml
C
800~1000ml
D
1000~1200ml
E
1200~1500ml

A
B
C
D
E

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25 /64 【最佳选择题】

25. 【最佳选择题】 ①关于低渗性脱水的叙述，下列哪项是正确的

A
血清钠高于145mmol/L
B
尿比重升高
C
尿比重低于1.010
D
尿钠升高
E
血浆渗透压增高

A
B
C
D
E

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26 /64 【最佳选择题】

26. 【最佳选择题】 ①陈女士，46岁。颅脑损伤后出现呼吸衰竭，现于呼吸机辅助通气中，5天后病人出现呼吸不规则、急促，手足抽搐，该病人最可能发生

A
低钾血症
B
高钾血症
C
高钙血症
D
低碳酸血症
E
高钠血症

A
B
C
D
E

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27 /64 【最佳选择题】

27. 【最佳选择题】 ①赵先生，70岁。呼吸机辅助通气3天，现呼吸不规则、急促、手足抽搐，血气分析:pH7.50，PaO2 90mmHg，PaC02 16mmHg,病人最可能出现

A
代谢性碱中毒
B
代谢性酸中毒
C
呼吸性酸中毒
D
呼吸性碱中毒
E
呼碱合并代酸

A
B
C
D
E

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28 /64 【最佳选择题】

28. 【最佳选择题】 ①李先生，42岁。2天前上消化道梗阻住院，第二天病人T39.5℃，烦躁不安、躁动，血清钠160mmol/l，尿比重1.030。病人可能发生了

A
代谢性酸中毒
B
代谢性碱中毒
C
高渗性脱水
D
低渗性脱水
E
等渗性脱水

A
B
C
D
E

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29 /64 【最佳选择题】

29. 【最佳选择题】 ①赵先生，68岁。一天前胸部外伤，呼吸困难，呼吸频率快。血气分析:pH7.28，PaO266mmHg，PaCO260mmHg。病人可能出现

A
代谢性酸中毒
B
代谢性碱中毒
C
呼吸性酸中毒
D
呼吸性碱中毒
E
呼碱合并代酸

A
B
C
D
E

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30 /64 【最佳选择题】

30. 【最佳选择题】 高渗性脱水的患儿，其脱水程度为中等，患者缺水量为体重的

A
2%～4%
B
3%～5%
C
6%～7%
D
4%～6%
E
5%～10%

A
B
C
D
E

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31 /64 【最佳选择题】

31. 【最佳选择题】 口渴，尿少、比重高，皮肤弹性差属于

A
高渗性脱水
B
低钾血症
C
高钾血症
D
低渗性脱水
E
等渗性脱水

A
B
C
D
E

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32 /64 【最佳选择题】

32. 【最佳选择题】 治疗低钾血症下列哪项是错误的

A
每日补钾不超过8g
B
尽可能口服补钾
C
滴速控制在30～60滴/min
D
静脉补钾要求尿量>40ml/h
E
严重缺钾时直接静脉推注10%氯化钾

A
B
C
D
E

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33 /64 【最佳选择题】

33. 【最佳选择题】 代谢性酸中毒患者的呼吸变化是

A
浅而快
B
浅而慢
C
不规则
D
深而慢
E
深而快

A
B
C
D
E

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34 /64 【最佳选择题】

34. 【最佳选择题】 酸中毒纠正后容易出现的电解质紊乱是

A
低镁
B
高钾
C
低钾
D
高氯
E
低钙

A
B
C
D
E

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35 /64 【最佳选择题】

35. 【最佳选择题】 严重低渗性脱水的治疗可先输入

A
11.2%乳酸钠液
B
5%葡萄糖盐水
C
10%葡萄糖液
D
5%氯化钠液
E
低分子右旋糖酐液

A
B
C
D
E

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36 /64 【最佳选择题】

36. 【最佳选择题】 临床最常见的等渗性脱水的原因是

A
水分摄入不足
B
消化液的急性丧失
C
补充等渗溶液过多
D
消化液长期慢性丢失
E
水分丢失过多

A
B
C
D
E

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37 /64 【最佳选择题】

37. 【最佳选择题】 以下人群中体液含量占体重比例最少的是

A
老人
B
儿童
C
青年
D
婴儿
E
中年人

A
B
C
D
E

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38 /64 【最佳选择题】

38. 【最佳选择题】 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时，常伴有

A
低氯血症
B
低钠血症
C
高钾血症
D
低钾血症
E
高氯血症

A
B
C
D
E

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39 /64 【最佳选择题】

39. 【最佳选择题】 下列有关等渗性脱水的叙述不正确的是

A
补液首选等渗盐水
B
常伴发代谢性酸中毒
C
严重者可出现休克
D
可源于消化液急性丧失
E
以细胞外量减少为主

A
B
C
D
E

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40 /64 【最佳选择题】

40. 【最佳选择题】 成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于

A
10ml
B
40ml
C
30ml
D
50ml
E
20ml

A
B
C
D
E

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41 /64 【最佳选择题】

41. 【最佳选择题】 判断机体酸碱平衡的最基本指标是

A
PaCO
B
pH
C
BE
D
HCO
E
COCP

A
B
C
D
E

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42 /64 【最佳选择题】

42. 【最佳选择题】 静脉补钾的先决条件是

A
尿量在40ml/h以上
B
浓度在0.3%以上
C
速度在20mmol/h以下
D
总量在4~5g/d以下
E
最多不要超过6~8g/d日

A
B
C
D
E

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43 /64 【最佳选择题】

43. 【最佳选择题】 给予水中毒病人3%～5%的氯化钠溶液的目的是

A
增加容量
B
提高渗透压
C
增加脱水效果
D
降低颅内压
E
补充钠的不足

A
B
C
D
E

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44 /64 【最佳选择题】

44. 【最佳选择题】 严重代谢性酸中毒病人首选的溶液是

A
生理盐水
B
氯化钾
C
氨基丁三醇
D
碳酸氢钠
E
乳酸钠

A
B
C
D
E

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45 /64 1/3

45. 1/3 急性肠梗阻易导致

A
低渗性脱水
B
等渗性脱水
C
高渗性脱水
D
继发性脱水
E
水过多

A
B
C
D
E

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46 /64 2/3

46. 2/3 高热2天未进食病人出现口渴、黏膜干燥、皮肤弹性下降( )

A
低渗性脱水
B
等渗性脱水
C
高渗性脱水
D
继发性脱水
E
水过多

A
B
C
D
E

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47 /64 3/3

47. 3/3 经尿道前列腺切除术后数小时，出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷( )

A
低渗性脱水
B
等渗性脱水
C
高渗性脱水
D
继发性脱水
E
水过多

A
B
C
D
E

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48 /64 2/4

48. 2/4 ①急性肠梗阻可发生

A
高渗性脱水
B
低渗性脱水
C
等渗性脱水
D
水中毒
E
水代谢紊乱

A
B
C
D
E

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49 /64 3/4

49. 3/4 急性肾衰少尿期摄入水分过多可发生

A
高渗性脱水
B
低渗性脱水
C
等渗性脱水
D
水中毒
E
水代谢紊乱

A
B
C
D
E

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50 /64 1/2

50. 1/2 急性高位肠梗阻患者可发生

A
呼吸性碱中毒
B
呼吸性酸中毒
C
代谢性酸中毒
D
代谢性碱中毒
E
高血钾症

A
B
C
D
E

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51 /64 2/2

51. 2/2 胰瘘患者可发生

A
呼吸性碱中毒
B
呼吸性酸中毒
C
代谢性酸中毒
D
代谢性碱中毒
E
高血钾症

A
B
C
D
E

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52 /64 1/2

52. 1/2 2:3:1溶液为

A
1/3张
B
1/2张
C
2/3张
D
1/4张
E
等张

A
B
C
D
E

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53 /64 2/2

53. 2/2 4:3:2溶液为

A
1/3张
B
1/2张
C
2/3张
D
1/4张
E
等张

A
B
C
D
E

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54 /64 1/4

54. 1/4 急性肠梗阻病人易发生

A
代谢性酸中毒
B
代谢性碱中毒
C
呼吸性酸中毒
D
呼吸性碱中毒
E
高钾血症

A
B
C
D
E

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55 /64 2/4

55. 2/4 胰瘘病人易发生

A
代谢性酸中毒
B
代谢性碱中毒
C
呼吸性酸中毒
D
呼吸性碱中毒
E
高钾血症

A
B
C
D
E

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56 /64 3/4

56. 3/4 挤压综合征病人易发生

A
代谢性酸中毒
B
代谢性碱中毒
C
呼吸性酸中毒
D
呼吸性碱中毒
E
高钾血症

A
B
C
D
E

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57 /64 4/4

57. 4/4 术后并发肺不张和肺炎的病人易发生

A
代谢性酸中毒
B
代谢性碱中毒
C
呼吸性酸中毒
D
呼吸性碱中毒
E
高钾血症

A
B
C
D
E

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58 /64 【A3/A4型题 1/2】

58. 【A3/A4型题 1/2】 马女士，咳嗽、咳痰10天，发热8天，加重1天来诊。现病人呼吸困难、胸闷、口唇发绀，R36次/分，HR126次/分，血氧饱和度85%，BP170/90mmHg。
①此时该病人最有可能出现的酸碱失衡是

A
呼吸性酸中毒
B
呼吸性碱中毒
C
代谢性酸中毒
D
代谢性碱中毒
E
呼碱合并代酸

A
B
C
D
E

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59 /64 【A3/A4型题 2/2】

59. 【A3/A4型题 2/2】 马女士，咳嗽、咳痰10天，发热8天，加重1天来诊。现病人呼吸困难、胸闷、口唇发绀，R36次/分，HR126次/分，血氧饱和度85%，BP170/90mmHg。
①该病人血气指标最可能为

A
pH>7.35，PaC02〈C35mmHg
B
pH〈7，35，PaC02>45mmHg
C
pH〈7.35，PaC02〈35mmHg
D
pH>7.35，PaC02>45mmHg
E
pH〈7.35，PaC02正常

A
B
C
D
E

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60 /64 【A3/A4型题 1/2】

60. 【A3/A4型题 1/2】 患者，男性，50岁。患1型糖尿病30年，因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。
此时抢救的最关键措施不包括

A
积极控制感染
B
纠正电解质及酸碱平衡失调
C
留取24小时尿，监测微量白蛋白水平
D
小剂量持续静脉滴注胰岛素
E
补液

A
B
C
D
E

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61 /64 【A3/A4型题 2/2】

61. 【A3/A4型题 2/2】 患者，男性，50岁。患1型糖尿病30年，因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。
经积极抢救，患者清醒，血糖逐渐下降，尿量逐渐增加。此时应尤其注意监测

A
血pH
B
血钾水平
C
血氧分压
D
血钠水平
E
血氯水平

A
B
C
D
E

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62 /64 【A3/A4型题 2/4】

62. 【A3/A4型题 2/4】 女性病人，30岁。因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。
为该病人进行液体疗法，应首先选用的液体

A
生理盐水
B
5%葡萄糖盐水
C
平衡盐溶液
D
5%葡萄糖液
E
10%葡萄糖溶液

A
B
C
D
E

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63 /64 【A3/A4型题 3/4】

63. 【A3/A4型题 3/4】 女性病人，30岁。因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。
在纠正病人脱水的过程中，尤其应注意出现

A
低钾血症
B
低镁血症
C
高氯血症
D
高钙血症
E
高钠血症

A
B
C
D
E

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64 /64 【A3/A4型题 4/4】

64. 【A3/A4型题 4/4】 女性病人，30岁。因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。
医嘱为病人每日补充10%氯化钾溶液30ml，在配置好的溶液中，氯化钾浓度不可大于

A
0.3%
B
3%
C
1%
D
0.2%
E
0.5%

A
B
C
D
E

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