-
A
SLE是累及全身多个系统的自身免疫性疾病
-
B
育龄妇女高发
-
C
典型皮损为面部蝶形红斑
-
D
其筛查试验为血清抗核抗体检查
-
E
多数可自愈
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
关节疼痛减轻后及时进行活动
-
B
抬高膝部
-
C
抬高头部
-
D
休息
-
E
限制活动
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
观察关节肿胀的部位
-
B
急性期应加强关节功能锻炼
-
C
活动期卧床休息
-
D
缓解期理疗
-
E
使关节保持功能位
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
预防感染,观察血糖、血压、精神情绪的变化
-
B
用药期间给予高盐、低钾饮食
-
C
注意补钙及维生素D
-
D
按时、按量服用,不可擅自更改剂量或突然停药
-
E
饭后服用药物,同时服用雷尼替丁等黏膜保护剂
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
小夹板固定
-
B
长期服用抗生素预防感染
-
C
进食高热量、高蛋白质饮食
-
D
进行关节功能锻炼
-
E
长期卧床休息
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
自我形象紊乱
-
B
疼痛
-
C
焦虑
-
D
活动无耐力
-
E
知识缺乏
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
夜间睡眠时用弹力手套保暖
-
B
睡眠时避免压迫双手关节,避免受寒
-
C
保持双手关节呈功能位
-
D
积极进行双手关节功能锻炼,以防止关节畸形
-
E
起床时用热水浸泡僵硬的关节
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
活动期病人应绝对卧床休息
-
B
有感染时应积极治疗
-
C
夏天应避免阳光暴晒
-
D
患病期间不可注射疫苗,以免诱发
-
E
慢性期或病情稳定的病人可正常工作
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
皮肤
-
B
肾脏
-
C
心血管
-
D
肌肉关节
-
E
肺和胸膜
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
每日定时做日光浴
-
B
口腔溃疡可涂碘甘油
-
C
局部皮肤破溃用碘伏消毒
-
D
每日用肥皂彻底清洁面部
-
E
室内保持较高温度避免感冒
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
起病缓慢
-
B
多有环状红斑
-
C
多系统多器官损害
-
D
关节受累可致畸形
-
E
激素类药物可治愈
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肾素
-
B
雌激素
-
C
雄激素
-
D
生长激素
-
E
肾上腺素
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
外出时戴墨镜
-
B
局部可用热水湿敷
-
C
局部瘙痒可涂敷止痒剂
-
D
房间可用紫外线消毒
-
E
可以使用美白类化妆品
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
起病缓慢
-
B
肾脏损害多见
-
C
对称性多关节受损
-
D
活动期可有淋巴结肿大
-
E
见皮下类风湿结节说明病情活动
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
避免疲劳
-
B
避免精神刺激
-
C
观察病情变化
-
D
给予营养丰富饮食
-
E
指导病人做功能锻炼
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
减少晨僵发生
-
B
防止疾病活动
-
C
延缓关节破坏
-
D
保持关节功能位
-
E
避免肌萎缩、关节失用
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
晨僵不明显
-
B
以大关节损害为主
-
C
肿痛发作与缓解交替出现
-
D
疼痛呈对称性、多关节性、持续性
-
E
X线检查早期可见关节纤维化和骨性强直
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
多呈慢性经过
-
B
同一疾病表现大致相同
-
C
多有病情发作与缓解交替
-
D
对治疗效果的个体差异较大
-
E
受累部位为关节及周围软组织
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
避免刺激性饮食
-
B
易进食低蛋白饮食
-
C
肾脏损害时禁用蛋白质饮食
-
D
上腹部不适、纳差时可多餐少饮
-
E
多食含有补骨脂素的食物,如芹菜
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血尿
-
B
蛋白尿
-
C
管型尿
-
D
肾性高血压
-
E
尿路刺激征
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肾炎
-
B
心包炎
-
C
狼疮性肺炎
-
D
淋巴结肿大
-
E
皮肤黏膜与关节表现
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
可有心肌炎
-
B
可发生黄疸
-
C
肾脏损害最常见
-
D
可发生狼疮性肺炎
-
E
晚期可有多关节畸形
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
关节痛
-
B
晨僵
-
C
关节肿胀
-
D
类风湿结节
-
E
指关节偏向尺侧
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
小夹板固定
-
B
长期卧床休息
-
C
长期服抗生素预防感染
-
D
坚持进行关节功能训练
-
E
进食高热量、高蛋白饮食
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
狼疮性肾炎
-
B
苏木紫小体
-
C
"洋葱皮样"病变
-
D
狼疮性肺炎
-
E
疣状心内膜炎
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
紫外线照射可使皮损恶化
-
B
妊娠可使病情好转
-
C
呼吸系统受累以胸膜炎最多见
-
D
一般不引起关节畸形
-
E
几乎所有患者都有不同程度的蛋白尿、血尿、水肿、高血压等肾脏受累的表现
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
药物作用
-
B
阳光照射
-
C
潮湿刺激
-
D
性激素
-
E
遗传因素
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
0.1%醋酸溶液
-
B
1%~4%碳酸氢钠溶液
-
C
2%~3%硼酸溶液
-
D
0.08%甲硝唑
-
E
1%~3%过氧化氢溶液
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
下肢
-
B
暴露部位
-
C
腹部
-
D
口腔
-
E
胸部
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
要注意劳逸结合,适当锻炼
-
B
及早发现和治疗感染
-
C
嘱患者避免日晒
-
D
育龄妇女可口服避孕药避孕,防止疾病恶化
-
E
嘱患者遵医嘱服药
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肾脏
-
B
心血管
-
C
神经系统
-
D
肺与胸膜
-
E
消化系统
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
蝶形红斑
-
B
血肿
-
C
荨麻疹
-
D
玫瑰疹
-
E
紫癜
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
病室内温度18~20℃
-
B
床单应清洁干燥
-
C
床上应阳光充足
-
D
病室内湿度50%~60%
-
E
病室空气流通
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
对疗效有较大的个体差异
-
B
多为急性起病,病程较长
-
C
多有复杂的免疫学变化
-
D
同一疾病临床表现可有很大个体差异
-
E
病程中发作与缓解交替出现
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肘关节
-
B
四肢小关节
-
C
脊柱小关节
-
D
膝关节
-
E
肩关节
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
关节痛往往是最早的关节症状
-
B
多数患者起病缓慢
-
C
肾脏损害多见
-
D
关节畸形多见于较晚期患者
-
E
主要侵犯小关节
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
双手掌指关节近端
-
B
双手腕关节
-
C
双手掌指关节远端
-
D
双腿踝关节
-
E
双腿膝关节
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
减轻症状
-
B
促进已破坏的关节骨的修复并改善其功能
-
C
尽可能保持受累关节的功能
-
D
以上都是
-
E
控制病情的发展,减少关节的破坏,以达到较长时间的临床缓解
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
ESR
-
B
CRP
-
C
颈椎CT
-
D
RF
-
E
摄颈椎正、侧位X线片
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
疼痛关节多伴有压痛和胀痛
-
B
多呈关节性和持续性
-
C
多不对称
-
D
以掌指关节和近端指关节最常见
-
E
疼痛早期呈游走性
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
限制关节运动
-
B
抬高膝部
-
C
抬高头部
-
D
关节疼痛减轻后及时进行活动
-
E
绝对卧床休息
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
总补体增高
-
B
α球蛋白降低
-
C
IgG降低
-
D
γ球蛋白增高
-
E
C降低
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
皮肤
-
B
关节
-
C
肺和脑膜
-
D
肾
-
E
心血管
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
腹部
-
B
腿部
-
C
暴露部位
-
D
胸部
-
E
颈部
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肺部栓塞
-
B
消化道大出血
-
C
肾衰竭和感染
-
D
弥散性血管内凝血
-
E
心、脑血管疾病
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
紫外线加重关节滑膜炎
-
B
紫外线可致雌激素作用增强
-
C
紫外线是本病重要诱因
-
D
紫外线直接损害骨髓
-
E
紫外线直接破坏细胞
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
风湿性关节炎
-
B
退行性骨关节病
-
C
类风湿性关节炎
-
D
系统性红斑狼疮
-
E
先天性关节畸形
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
无关节肿痛
-
B
无关节畸形
-
C
游走性大关节炎
-
D
有关节畸形
-
E
有乏力、发热、体重减轻
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
无关节肿痛
-
B
无关节畸形
-
C
游走性大关节炎
-
D
有关节畸形
-
E
有乏力、发热、体重减轻
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
足趾
-
B
膝关节
-
C
踝关节
-
D
肘、髋关节
-
E
近端指间关节
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
足趾
-
B
膝关节
-
C
踝关节
-
D
肘、髋关节
-
E
近端指间关节
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
游走性四肢大关节肿痛
-
B
脊柱关节强直性病变,呈弓状畸形
-
C
对称性小关节受累,晚期多有畸形
-
D
大小关节均可受累,很少畸形及关节脱位
-
E
全身关节酸痛伴明显胸骨下端压痛
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
游走性四肢大关节肿痛,极少出现畸形
-
B
脊柱关节强直性病变,呈弓状畸形
-
C
对称性小关节受累,晚期多有畸形
-
D
大小关节均可受累,很少畸形及关节脱位
-
E
全身关节酸痛伴明显胸骨下端压痛
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
游走性四肢大关节肿痛,极少出现畸形
-
B
脊柱关节强直性病变,呈弓状畸形
-
C
对称性小关节受累,晚期多有畸形
-
D
大小关节均可受累,很少畸形及关节脱位
-
E
全身关节酸痛伴明显胸骨下端压痛
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
游走性四肢大关节肿痛,极少出现畸形
-
B
脊柱关节强直性病变,呈弓状畸形
-
C
对称性小关节受累,晚期多有畸形
-
D
大小关节均可受累,很少畸形及关节脱位
-
E
全身关节酸痛伴明显胸骨下端压痛
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
无全身症状
-
B
无关节畸形
-
C
多系统脏器损害
-
D
关节畸形
-
E
乏力、发热、体重减轻
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
无全身症状
-
B
无关节畸形
-
C
多系统脏器损害
-
D
关节畸形
-
E
乏力、发热、体重减轻
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
痛风
-
B
风湿性关节炎
-
C
类风湿性关节炎
-
D
退化性关节炎
-
E
SLE
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
痛风
-
B
风湿性关节炎
-
C
类风湿性关节炎
-
D
退化性关节炎
-
E
SLE
- A
- B
- C
- D
- E
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对该患者你的印象是( )
-
A
风湿性关节炎
-
B
类风湿性关节炎
-
C
系统性红斑狼疮
-
D
急性肾小球肾炎
-
E
病毒性肝炎
- A
- B
- C
- D
- E
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给上述病人进行正确的护理措施及保健指导,下列哪项不妥( )
-
A
卧床休息
-
B
安置在没有阳光直射的病室
-
C
忌食芹菜、香菜
-
D
服用避孕药避孕,防止疾病恶化
-
E
口腔涂珠黄散、碘甘油等
- A
- B
- C
- D
- E
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①该病人的诊断是
-
A
类风湿关节炎
-
B
肾病综合征
-
C
风湿性关节炎
-
D
系统性红斑狼疮
-
E
急性肾小球肾炎
- A
- B
- C
- D
- E
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①该病人发病因素可能与下列哪项有关
-
A
一定与遗传因素有关
-
B
对日光敏感
-
C
雄激素影响
-
D
长期应用糖皮质激素
-
E
服用阿司匹林、氯霉素等药物
- A
- B
- C
- D
- E
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③目前该病人治疗的主要药物是
-
A
氯喹
-
B
泼尼松
-
C
雷公藤
-
D
环磷酰胺
-
E
阿司匹林
- A
- B
- C
- D
- E
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④使用该药物治疗时,下列哪项不妥
-
A
按时按量服用
-
B
饭后服用
-
C
维持量时间宜长
-
D
应从小剂量开始慢慢加大剂量
-
E
病情好转稳定1~2周后逐步减量
- A
- B
- C
- D
- E
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如果从血中查出抗Sm抗体阳性,应考虑以下何种诊断
-
A
类风湿关节炎
-
B
脂溢性皮炎
-
C
SLE
-
D
痛风
-
E
急性风湿病
- A
- B
- C
- D
- E
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如脱发加重,以下哪项护理不妥
-
A
边洗边按摩
-
B
梅花针刺头皮
-
C
每周洗发两次
-
D
烫发可使毛发增生
-
E
温水洗发
- A
- B
- C
- D
- E
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患者返家后健康指导以下哪项不妥
-
A
病情缓解亦不能怀孕
-
B
避免日晒、过累
-
C
告知有关药物知识
-
D
保持乐观情绪
-
E
介绍本病的基础知识
- A
- B
- C
- D
- E
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若面部红斑加重,护士对其进行健康教育时以下内容不妥的是
-
A
避免搔抓
-
B
温水洗脸
-
C
外出时手撑遮阳伞
-
D
禁用化妆品
-
E
多晒日光浴
- A
- B
- C
- D
- E
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根据以上病情还需做进一步检查,下列对诊断最为重要的是
-
A
类风湿因子
-
B
ESR、CRP
-
C
免疫球蛋白电泳
-
D
抗核抗体谱(ANAS)
-
E
C3和CH50
- A
- B
- C
- D
- E
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检查结果为:ESR90mm/h,CRP330mg/L,RF45U/ml.抗dsDNA升高90U/ml,C3和CH50下降,ANAl:640颗粒型(+)。胸片显示双肺纹理稍增粗。该患者的诊断是
-
A
低补体血症
-
B
类风湿关节炎
-
C
以上均不是
-
D
SLE
-
E
病毒感染
- A
- B
- C
- D
- E
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该孕妇的治疗方案是
-
A
糖皮质激素+甲氨蝶呤+氯醛
-
B
糖皮质激素
-
C
可暂不行人工流产手术,予糖皮质激素+阿司匹林抗凝观察治疗,必要时再手术
-
D
糖皮质激素+抗凝药物
-
E
妇科会诊,行人工流产手术
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
慢性肾炎
-
B
类风湿性关节炎
-
C
皮肌炎
-
D
急性风湿病
-
E
SLE
- A
- B
- C
- D
- E
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有助于诊断的化验是
-
A
肾图
-
B
肌电图
-
C
关节X线片
-
D
血沉
-
E
抗Sm抗体
- A
- B
- C
- D
- E
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目前治疗本病的首选药物是
-
A
抗疟药
-
B
糖皮质激素
-
C
强效广谱抗生素
-
D
非甾体类抗炎药
-
E
免疫抑制剂
- A
- B
- C
- D
- E
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如果从血中查出抗Sm抗体阳性,应考虑何病
-
A
SLE
-
B
痛风
-
C
脂溢性皮炎
-
D
风湿性关节炎
-
E
类风湿性关节炎
- A
- B
- C
- D
- E
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脱发护理时,以下护理措施哪项不妥
-
A
每周洗发两次
-
B
烫发可使毛发增生
-
C
梅花针轻刺头皮
-
D
温水洗发
-
E
洗发时,边洗边按摩
- A
- B
- C
- D
- E
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病人返家后的健康指导以下哪项不妥
-
A
告知有关药物知识
-
B
保持乐观情绪
-
C
避免日晒、劳累
-
D
介绍本病基本知识
-
E
病情缓解亦不能怀孕
- A
- B
- C
- D
- E
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类风湿性关节炎的基本病理改变是
-
A
肌腱炎
-
B
滑膜炎
-
C
软组织炎
-
D
骨膜炎
-
E
肌炎
- A
- B
- C
- D
- E
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不久在病人腕部及踝部出现皮下结节,提示
-
A
癌变
-
B
已累及内脏
-
C
病情活动
-
D
出现并发症
-
E
病情减轻
- A
- B
- C
- D
- E
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随后发现双手指在掌指关节处向尺侧偏斜,应考虑
-
A
掌指关节半脱位
-
B
长期晨僵所致
-
C
因疼痛而挛缩
-
D
尺侧血供不足
-
E
一侧肌张力偏高
- A
- B
- C
- D
- E
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本卷共分为:3大题 82小题
作答时间为:82分钟
试卷总分:82分
及格分:49分