医学医药
消化系统疾病
A型题(1-108)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1/124【最佳选择题】
 
 
1【最佳选择题】
不属胃溃疡胃镜下特点的是:
  • A

    溃疡直径一般<2.5cm

  • B

    溃疡边缘光整

  • C

    溃疡呈圆形或椭圆形

  • D

    溃疡呈火山口状,底部凹凸不平

  • E

    可见周围皱襞向溃疡聚集现象

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2/124【最佳选择题】
 
 
2【最佳选择题】
下列关于幽门管溃疡的叙述,错误的是:
  • A

    男性多发

  • B

    呈高胃酸分泌

  • C

    多发生于幽门孔2cm以内

  • D

    周期性节律性疼痛多典型

  • E

    内科治疗效果较差

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3/124【最佳选择题】
 
 
3【最佳选择题】
下列关于球后溃疡的叙述,错误的是:
  • A

    夜间痛及放射痛常见

  • B

    易并发消化道出血

  • C

    发生于十二指肠球部

  • D

    内科治疗效果差

  • E

    易漏诊

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4/124【最佳选择题】
 
 
4【最佳选择题】
下列各项,不属胃癌癌前状态的是:
  • A

    胃溃疡

  • B

    胃息肉

  • C

    萎缩性胃炎

  • D

    胃平滑肌瘤

  • E

    胃大部切除术后残胃

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5/124【最佳选择题】
 
 
5【最佳选择题】
肝硬化并发肝性脑病时,饮食治疗的原则是:
  • A

    低盐、低脂饮食

  • B

    高糖饮食

  • C

    高优质蛋白饮食

  • D

    限制或禁食蛋白

  • E

    低糖饮食

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6/124【最佳选择题】
 
 
6【最佳选择题】
肝硬化腹水无下肢水肿患者,利尿后体重减轻的适宜水平是:
  • A

    每天200g

  • B

    每天300g

  • C

    每天100g

  • D

    每天400g

  • E

    每天500g

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7/124【最佳选择题】
 
 
7【最佳选择题】
不属减少肝性脑病患者肠道毒物生成及吸收的治疗措施是:
  • A

    乳果糖灌肠

  • B

    应用谷氨酸钠

  • C

    限制蛋白质摄入

  • D

    口服抗生素

  • E

    导泻清除肠内积食

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8/124【最佳选择题】
 
 
8【最佳选择题】
下列各项,不属肝硬化肝功能减退的临床表现的是:
  • A

    紫癜

  • B

    水肿

  • C

    黄疸

  • D

    脾肿大

  • E

    男性乳房发育

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9/124【最佳选择题】
 
 
9【最佳选择题】
患者,女,30岁。反复上腹痛6年,饥饿时加重,进食后减轻。近1周来进食后,上腹部胀痛加重,但大量呕吐后减轻。查体:轻度脱水,上腹部膨隆,有震水音。应首先考虑的是
  • A

    复合性溃疡病

  • B

    胃溃疡恶变

  • C

    多发性溃疡病

  • D

    十二指肠溃疡伴幽门梗阻

  • E

    胃窦部溃疡伴急性穿孔

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10/124【最佳选择题】
 
 
10【最佳选择题】
肝癌的组织学类型,最多见的是
  • A

    胆管细胞型

  • B

    结节型

  • C

    肝细胞型

  • D

    弥漫型

  • E

    混合型

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11/124【最佳选择题】
 
 
11【最佳选择题】
患者,男,48岁。近1个月来,因上腹部不适,食欲减退,体重减轻而疑诊为胃癌。为确诊,首选的检查方法是
  • A

    大便隐血试验

  • B

    胃液分析

  • C

    癌胚抗原测定

  • D

    X线钡餐检查

  • E

    胃镜检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12/124【最佳选择题】
 
 
12【最佳选择题】
患者,男,45岁。因突然呕血入院。10年前患乙肝,因肝功能损害曾多次住院治疗。近感腹胀,乏力。查体:脾大,腹水。应首先考虑的是
  • A

    胃溃疡出血

  • B

    急性支气管炎出血

  • C

    肺结核慢性空洞咯血

  • D

    肝硬化,胃底食管静脉丛破裂出血

  • E

    十二指肠溃疡出血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13/124【最佳选择题】
 
 
13【最佳选择题】
患者,女,55岁。反复呕吐大量隔餐食物。查体:中上腹可见蠕动波,上腹部闻及震水音。应首先考虑的是
  • A

    急性胃炎

  • B

    幽门梗阻

  • C

    肠梗阻

  • D

    急性胆囊炎

  • E

    反流性食管炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14/124【最佳选择题】
 
 
14【最佳选择题】
患者,男,40岁。十二指肠溃疡病史15年,近2个月来自感头痛、眩晕而就诊。检查:血压160/100mmHg,诊断为高血压。下列降压药应慎用的是
  • A

    硝苯地平

  • B

    氢氯噻嗪

  • C

    利血平

  • D

    肼苯酞嗪

  • E

    卡托普利

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15/124【最佳选择题】
 
 
15【最佳选择题】
胃溃疡的临床特点是
  • A

    多见于青壮年

  • B

    多发于球部

  • C

    O型血者患病率比其他血型高

  • D

    餐后腹痛明显,至下次进餐前消失

  • E

    穿孔发生率高于十二指肠溃疡

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16/124【最佳选择题】
 
 
16【最佳选择题】
下列关于球后溃疡叙述错误的是
  • A

    发生于十二指肠球部以下

  • B

    餐后立即出现上腹部疼痛,向背部放射

  • C

    易并发出血

  • D

    内科治疗效果差

  • E

    易漏诊

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17/124【最佳选择题】
 
 
17【最佳选择题】
下列关于幽门管溃疡叙述错误的是
  • A

    男性多见

  • B

    高胃酸分泌

  • C

    腹痛应用抗酸药可部分缓解

  • D

    发生于幽门孔3cm以内

  • E

    内科治疗效果差

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18/124【最佳选择题】
 
 
18【最佳选择题】
十二指肠溃疡节律性疼痛的特点是
  • A

    餐后3~4小时痛

  • B

    餐后1小时内痛

  • C

    空腹痛

  • D

    夜间痛

  • E

    进食后立即剧烈腹痛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19/124【最佳选择题】
 
 
19【最佳选择题】
最有助于诊断消化性溃疡合并穿孔的辅助检查是
  • A

    腹部B超

  • B

    腹腔穿刺

  • C

    血常规

  • D

    胃镜

  • E

    立位腹平片

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20/124【最佳选择题】
 
 
20【最佳选择题】
下列不属于消化性溃疡外科治疗适应证的是
  • A

    反复出血,内科治疗无效

  • B

    瘢痕性幽门梗阻

  • C

    急性穿孔

  • D

    胃溃疡癌变

  • E

    顽固性溃疡

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21/124【最佳选择题】
 
 
21【最佳选择题】
关于消化性溃疡治疗下列不正确的是
  • A

    慎用肾上腺糖皮质激素类药物

  • B

    胃溃疡的治疗重点在于根除HP和抑制胃酸分泌

  • C

    一般不单独应用碱性药物治疗溃疡

  • D

    四联疗法是指以铋剂为主的三联疗法加一种PPI

  • E

    抗胆碱能药能抑制胃酸分泌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22/124【最佳选择题】
 
 
22【最佳选择题】
关于肝硬化辅助检查下列描述不正确的是
  • A

    血IgG升高

  • B

    腹水一般为漏出液

  • C

    血清球蛋白降低

  • D

    腹部B超可见假小叶形成

  • E

    甲胎蛋白可增高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23/124【最佳选择题】
 
 
23【最佳选择题】
下列肝性脑病患者治疗不正确的是
  • A

    口服抗生素

  • B

    应用精氨酸

  • C

    高蛋白、足量维生素饮食

  • D

    肝移植

  • E

    灌肠或导泻

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24/124【最佳选择题】
 
 
24【最佳选择题】
下列关于肝硬化患者腹水的治疗,错误的是
  • A

    输注血浆提高胶体渗透压

  • B

    快速利尿

  • C

    限制钠的摄入

  • D

    可选择脾切除术治疗腹水

  • E

    利尿剂无效时可选择放腹水

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25/124【最佳选择题】
 
 
25【最佳选择题】
下列晚期肝硬化体征描述不正确的是
  • A

    蜘蛛痣

  • B

    肝掌

  • C

    黄疸

  • D

    肝脏肿大

  • E

    移动性浊音阳性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26/124【最佳选择题】
 
 
26【最佳选择题】
肝硬化并发自发性腹膜炎时腹水检查特点是
  • A

    黏蛋白定型试验阴性

  • B

    血性腹水

  • C

    比重低

  • D

    淋巴细胞为主

  • E

    易凝固

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27/124【最佳选择题】
 
 
27【最佳选择题】
肝性脑病治疗中可降低血氨的药物是
  • A

    谷氨酸钠

  • B

    甲硝唑

  • C

    乳果糖

  • D

    支链氨基酸

  • E

    甘油灌肠剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28/124【最佳选择题】
 
 
28【最佳选择题】
下列各项,不属于减少肝性脑病患者肠道毒物生成及吸收的治疗措施是
  • A

    应用精氨酸

  • B

    乳果糖灌肠

  • C

    限制蛋白质摄入

  • D

    导泻清除肠内积食

  • E

    口服抗生素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29/124【最佳选择题】
 
 
29【最佳选择题】
下列属于肝硬化肝功能减退的表现是
  • A

    食管胃底静脉曲张

  • B

    腹水

  • C

    面部黝黑

  • D

    男性乳房发育

  • E

    脾大

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30/124【最佳选择题】
 
 
30【最佳选择题】
下列属于肝硬化门静脉高压的表现是
  • A

    腹壁静脉曲张

  • B

    脾大

  • C

    肝掌

  • D

    腹水

  • E

    痔静脉曲张

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31/124【最佳选择题】
 
 
31【最佳选择题】
下列不属于癌前状态的是
  • A

    萎缩性胃炎

  • B

    慢性十二指肠溃疡

  • C

    残胃

  • D

    腺瘤型息肉

  • E

    胃黏膜巨大皱襞症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32/124【最佳选择题】
 
 
32【最佳选择题】
下列属于癌前病变的是
  • A

    残胃

  • B

    慢性胃溃疡

  • C

    萎缩性胃炎

  • D

    异型增生

  • E

    腺瘤型息肉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33/124【最佳选择题】
 
 
33【最佳选择题】
下列关于胃癌的相关病因,不正确的是
  • A

    HP感染是胃癌的致癌源

  • B

    胃癌与食物中缺乏抗癌物质相关

  • C

    低纬度居民胃癌发病率较高

  • D

    A型血者比O型血者发病率高

  • E

    癌前病变和癌前状态均属于癌前变化

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34/124【最佳选择题】
 
 
34【最佳选择题】
下列关于原发性肝癌的描述,不正确的是
  • A

    病毒性肝炎与原发性肝癌有明显相关性

  • B

    黄曲霉毒素污染可导致肝癌

  • C

    男性多于女性

  • D

    雄激素被疑为致癌因素

  • E

    病死率高于肺癌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35/124【最佳选择题】
 
 
35【最佳选择题】
患者男,60岁。消化性溃疡病史10年,近2个月来出现持续腹痛,经6周内科治疗症状无明显缓解,伴体重下降,粪便潜血试验持续阳性,最可能的诊断是
  • A

    消化性溃疡癌变

  • B

    消化性溃疡慢性穿孔

  • C

    溃疡活动期

  • D

    溃疡消化道出血

  • E

    顽固性溃疡

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36/124【最佳选择题】
 
 
36【最佳选择题】
患者男,66岁。长期饮酒,肝硬化病史10年。因1天前进食坚硬食物后出现大量呕血就诊,目前意识障碍,皮肤黄染,肝(脾)大,移动性浊音(+)。头颅CT未见明显异常。请问下列治疗错误的是
  • A

    大量利尿

  • B

    应用精氨酸

  • C

    限制蛋白摄入

  • D

    应用乳果糖

  • E

    口服抗生素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37/124【最佳选择题】
 
 
37【最佳选择题】
患者男,46岁。慢性上腹痛5个月,腹痛逐步加重,与饮食无明显关系,行X线钡餐检查可见皮革胃。患者最合适的治疗方案是
  • A

    放射治疗

  • B

    化疗

  • C

    手术治疗

  • D

    免疫治疗

  • E

    综合治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38/124【最佳选择题】
 
 
38【最佳选择题】
诊断早期胃癌最重要的手段是
  • A

    X线钡剂检查

  • B

    胃镜检查

  • C

    癌胚抗原测定

  • D

    胃液分析

  • E

    大便隐血试验

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39/124【最佳选择题】
 
 
39【最佳选择题】
原发性肝癌肝外转移好发部位是
  • A

  • B

  • C

    肾上腺

  • D

  • E

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40/124【最佳选择题】
 
 
40【最佳选择题】
引起急性胰腺炎最常见的病因是
  • A

    胆道疾病

  • B

    手术创伤

  • C

    并发于流行性腮腺炎

  • D

    高钙血症

  • E

    大量饮酒和暴饮暴食

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41/124【最佳选择题】
 
 
41【最佳选择题】
下列各项中,哪种症状是急性胰腺炎重症/预后不佳的征兆
  • A

    低钾血症

  • B

    代谢性碱中毒

  • C

    低钙血症

  • D

    代谢性酸中毒

  • E

    低镁血症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42/124【最佳选择题】
 
 
42【最佳选择题】
胃酸缺乏最可靠的判断指标是
  • A

    空腹胃液中无游离盐酸

  • B

    呕吐物无酸

  • C

    空腹胃液pH≥7.0

  • D

    分泌量等于0

  • E

    基础酸分泌量等于0

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43/124【最佳选择题】
 
 
43【最佳选择题】
关于H2受体拮抗剂的作用,下列药物中,哪种药物作用强、持久且副作用少
  • A

    法莫替丁

  • B

    雷尼替丁

  • C

    替丁

  • D

    非那西丁

  • E

    西咪替丁

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44/124【最佳选择题】
 
 
44【最佳选择题】
结核性腹膜炎的常见并发症是
  • A

    肠梗阻

  • B

    慢性肠穿孔

  • C

    肠瘘

  • D

    腹腔脓肿

  • E

    急性肠穿孔

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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45/124【最佳选择题】
 
 
45【最佳选择题】
消化性溃疡的确诊依赖于
  • A

    纤维胃镜检查

  • B

    血常规检查

  • C

    腹部平片

  • D

    B超波检查

  • E

    胃黏膜活体组织学检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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46/124【最佳选择题】
 
 
46【最佳选择题】
门静脉高压症不包括下列哪个体征
  • A

    痔核形成

  • B

    腹水

  • C

    脾大

  • D

    食管和胃底静脉曲张

  • E

    肝大

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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47/124【最佳选择题】
 
 
47【最佳选择题】
鉴别右心衰竭和肝硬化的重点是
  • A

    肝颈静脉回流征阳性

  • B

    腹水

  • C

    肝大

  • D

    脾大

  • E

    下肢水肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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48/124【最佳选择题】
 
 
48【最佳选择题】
患者,女,35岁。患慢性腹泻4年。大便每天4~5次,常带少量脓血,大便培养阴性。纤维结肠镜检查见乙状结肠、直肠黏膜充血,少数散在浅溃疡。首选的治疗药物是
  • A

    柳氮磺胺吡啶

  • B

    氟哌酸

  • C

    氢化可的松保留灌肠

  • D

    泼尼松

  • E

    甲硝唑保留灌肠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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49/124【最佳选择题】
 
 
49【最佳选择题】
关于原发性肝癌,下列描述不正确的是
  • A

    男性多于女性

  • B

    病毒性肝炎与原发性肝癌有明显相关性

  • C

    病死率高于肺癌

  • D

    黄曲霉毒素污染可导致肝癌

  • E

    雄激素被疑为致癌因素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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50/124【最佳选择题】
 
 
50【最佳选择题】
胃溃疡的临床特点是
  • A

    多见于青壮年

  • B

    多发于球部

  • C

    "O"型血者患病率比其他血型高

  • D

    餐后腹痛明显,至下次进餐前消失

  • E

    穿孔发生率高于十二指肠溃疡

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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51/124【最佳选择题】
 
 
51【最佳选择题】
下列不属于十二指肠溃疡临床特点的是
  • A

    多发于球部

  • B

    "O"型血者患病率比其他血型高

  • C

    多见于青壮年

  • D

    餐后腹痛明显,至下次进餐前消失

  • E

    穿孔发生率高于胃溃疡

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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52/124【最佳选择题】
 
 
52【最佳选择题】
最有助于诊断消化性溃疡合并穿孔的辅助检查是
  • A

    腹部B超

  • B

    腹腔穿刺

  • C

    血常规

  • D

    胃镜

  • E

    立位腹平片

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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53/124【最佳选择题】
 
 
53【最佳选择题】
下列不属于消化性溃疡外科治疗适应证的是
  • A

    反复出血,内科治疗无效

  • B

    瘢痕性幽门梗阻

  • C

    急性穿孔

  • D

    胃溃疡癌变

  • E

    顽固性溃疡

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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54/124【最佳选择题】
 
 
54【最佳选择题】
下列关于消化性溃疡的治疗,不正确的是
  • A

    慎用肾上腺糖皮质激素类药物

  • B

    胃溃疡的治疗重点在于根除HP和抑制胃酸分泌

  • C

    一般不单独应用碱性药物治疗溃疡

  • D

    四联疗法是指以铋剂为主的三联疗法加一种PPI

  • E

    抗胆碱能药能抑制胃酸分泌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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55/124【最佳选择题】
 
 
55【最佳选择题】
溃疡性结肠炎腹痛主要的部位是
  • A

    左上腹

  • B

    右上腹

  • C

    脐部

  • D

    右下腹

  • E

    左下腹

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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56/124【最佳选择题】
 
 
56【最佳选择题】
关于溃疡性结肠炎的叙述,不正确的是
  • A

    女性明显比男性多见

  • B

    为多基因病

  • C

    可发生在任何年龄

  • D

    免疫因素是发病的直接原因

  • E

    病因尚未完全明确

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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57/124【最佳选择题】
 
 
57【最佳选择题】
下列诊断重型溃疡性结肠炎的要点,错误的是
  • A

    体温>38℃持续2天以上

  • B

    血沉>30mm/h

  • C

    腹泻>5次/日

  • D

    脉搏>100次/分

  • E

    血红蛋白≤70g/L

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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58/124【最佳选择题】
 
 
58【最佳选择题】
下列对于溃疡性结肠炎的一般治疗措施中,错误的是
  • A

    常规应用抗胆碱能药缓解腹痛

  • B

    给予流质少渣饮食

  • C

    贫血者可输血

  • D

    严重者应禁食

  • E

    低蛋白血症者输注蛋白

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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59/124【最佳选择题】
 
 
59【最佳选择题】
临床应用柳氮磺吡啶治疗无效的中型溃疡性结肠炎患者的首选治疗是
  • A

    复方苯乙哌啶

  • B

    环孢素

  • C

    抗胆碱能药

  • D

    择期手术

  • E

    泼尼松

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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60/124【最佳选择题】
 
 
60【最佳选择题】
关于肝硬化辅助检查的下列描述中,不正确的是
  • A

    血IgG升高

  • B

    腹水一般为漏出液

  • C

    血清球蛋白降低

  • D

    腹部B超可见假小叶形成

  • E

    甲胎蛋白可增高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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61/124【最佳选择题】
 
 
61【最佳选择题】
下列对于肝性脑病患者的治疗措施中,不正确的是
  • A

    口服抗生素

  • B

    应用精氨酸

  • C

    高蛋白、足量维生素饮食

  • D

    肝移植

  • E

    灌肠或导泻

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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62/124【最佳选择题】
 
 
62【最佳选择题】
关于肝硬化患者腹水的治疗措施中,错误的是
  • A

    输注血浆,提高胶体渗透压

  • B

    快速利尿

  • C

    限制钠的摄入

  • D

    可选择脾切除术治疗腹水

  • E

    利尿药无效时可选择放腹水

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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63/124【最佳选择题】
 
 
63【最佳选择题】
下列对于晚期肝硬化体征的描述,不正确的是
  • A

    蜘蛛痣

  • B

    肝掌

  • C

    黄疸

  • D

    肝脏肿大

  • E

    移动性浊音阳性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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64/124【最佳选择题】
 
 
64【最佳选择题】
肝硬化并发自发性腹膜炎时腹水检查的特点是
  • A

    黏蛋白定型试验阴性

  • B

    血性腹水

  • C

    比重低

  • D

    淋巴细胞为主

  • E

    易凝固

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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65/124【最佳选择题】
 
 
65【最佳选择题】
肝性脑病治疗中可降低血氨的药物是
  • A

    乳果糖

  • B

    谷氨酸钠

  • C

    甲硝唑

  • D

    支链氨基酸

  • E

    甘油灌肠剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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66/124【最佳选择题】
 
 
66【最佳选择题】
下列属于肝硬化肝功能减退的表现是
  • A

    食管胃底静脉曲张

  • B

    腹水

  • C

    面部黝黑

  • D

    男性乳房发育

  • E

    脾大

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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67/124【最佳选择题】
 
 
67【最佳选择题】
下列不属于癌前状态的是
  • A

    萎缩性胃炎

  • B

    慢性十二指肠溃疡

  • C

    残胃

  • D

    腺瘤型息肉

  • E

    胃黏膜巨大皱襞症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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68/124【最佳选择题】
 
 
68【最佳选择题】
下列属于癌前病变的是
  • A

    残胃

  • B

    慢性胃溃疡

  • C

    萎缩性胃炎

  • D

    异型增生

  • E

    腺瘤型息肉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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69/124【最佳选择题】
 
 
69【最佳选择题】
患者女,58岁。消化性溃疡病史5年,近3个月来出现持续腹痛,经6周内科治疗症状无明显缓解,伴体重下降,粪便潜血试验持续阳性。最可能的诊断是
  • A

    消化性溃疡慢性穿孔

  • B

    溃疡活动期

  • C

    溃疡消化道出血

  • D

    顽固性溃疡

  • E

    消化性溃疡癌变

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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70/124【最佳选择题】
 
 
70【最佳选择题】
患者男,56岁。长期饮酒,肝硬化病史5年。因2天前进食坚硬食物后出现大量呕血就诊,目前意识障碍,皮肤黄染,肝(脾)大,移动性浊音(+)。头颅CT未见明显异常。下列治疗错误的是
  • A

    放腹水

  • B

    应用精氨酸

  • C

    限制蛋白摄入

  • D

    应用乳果糖

  • E

    口服抗生素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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71/124【最佳选择题】
 
 
71【最佳选择题】
患者男性,46岁。慢性上腹痛5个月,腹痛逐步加重,与饮食无明显关系,行X线钡餐检查可见皮革胃。患者最合适的治疗方案是
  • A

    放射治疗

  • B

    化疗

  • C

    手术治疗

  • D

    免疫治疗

  • E

    综合治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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72/124【最佳选择题】
 
 
72【最佳选择题】
下列各项,不是胃溃疡并发症的是
  • A

    梗阻

  • B

    穿孔

  • C

    出血

  • D

    癌变

  • E

    慢性萎缩性胃炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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73/124【最佳选择题】
 
 
73【最佳选择题】
引起上消化道出血最常见的原因是
  • A

    消化性溃疡

  • B

    胆道疾病

  • C

    急性糜烂性胃炎

  • D

    贲门黏膜撕裂症

  • E

    肝硬化食管静脉曲张破裂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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74/124【最佳选择题】
 
 
74【最佳选择题】
胃溃疡最主要的症状是
  • A

    嗳气,反酸

  • B

    恶心,呕吐

  • C

    呕吐,黑便

  • D

    上腹疼痛

  • E

    食欲减退

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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75/124【最佳选择题】
 
 
75【最佳选择题】
胃癌血行转移,首先转移到
  • A

    肝脏

  • B

    肺脏

  • C

    骨骼

  • D

    脑部

  • E

    卵巢

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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76/124【最佳选择题】
 
 
76【最佳选择题】
下列关于急性胰腺炎的治疗方法,哪项没有抑制或减少胰液分泌的作用
  • A

    禁食及胃肠减压

  • B

    抑肽酶

  • C

    H2受体拮抗剂

  • D

    生长抑素

  • E

    抗胆碱能药物

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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77/124【最佳选择题】
 
 
77【最佳选择题】
肝癌的组织学类型,最多见的是
  • A

    肝细胞型

  • B

    胆管细胞型

  • C

    结节型

  • D

    弥漫型

  • E

    混合型

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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78/124【最佳选择题】
 
 
78【最佳选择题】
引起急性胰腺炎休克的主要病因是
  • A

    感染

  • B

    使用盐酸哌替啶

  • C

    心肌损害

  • D

    神经源性

  • E

    有效血容量不足

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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79/124【最佳选择题】
 
 
79【最佳选择题】
巨大脾脏常见于
  • A

    急性粒细胞白血病

  • B

    慢性粒细胞白血病

  • C

    急性淋巴细胞白血病

  • D

    慢性淋巴细胞白血病

  • E

    肝硬化脾功能亢进

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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80/124【最佳选择题】
 
 
80【最佳选择题】
急性胰腺炎属于
  • A

    感染性疾病

  • B

    遗传性疾病

  • C

    自身消化性疾病

  • D

    免疫性疾病

  • E

    结缔组织疾病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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81/124【最佳选择题】
 
 
81【最佳选择题】
消化性溃疡最常见的并发症是
  • A

    上消化道出血

  • B

    胃肠穿孔

  • C

    幽门梗阻

  • D

    癌变

  • E

    休克

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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82/124【最佳选择题】
 
 
82【最佳选择题】
下列关于H2受体拮抗剂的作用,哪种药物作用强、持久且副作用少
  • A

    法莫替丁

  • B

    雷尼替丁

  • C

    呋喃硝胺

  • D

    西咪替丁

  • E

    非那西丁

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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83/124【最佳选择题】
 
 
83【最佳选择题】
急性出血性坏死型胰腺炎的重要特征是
  • A

    血淀粉酶明显升高

  • B

    休克

  • C

    恶心,呕吐

  • D

    白细胞计数增高

  • E

    血糖升高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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84/124【最佳选择题】
 
 
84【最佳选择题】
与慢性胃炎的发病最相关的细菌是
  • A

    大肠(埃希)杆菌

  • B

    沙门菌

  • C

    空肠弯曲菌

  • D

    幽门螺杆菌

  • E

    嗜盐杆菌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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85/124【最佳选择题】
 
 
85【最佳选择题】
胃酸缺乏最可靠的判断指标是
  • A

    呕吐物无酸

  • B

    空腹胃液中无游离盐酸

  • C

    空腹胃液pH≥7.0

  • D

    分泌量等于0

  • E

    基础酸分泌量等于0

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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86/124【最佳选择题】
 
 
86【最佳选择题】
定性诊断消化系统实质性脏器占位性病变的最佳的辅助检查是
  • A

    B超

  • B

    CT

  • C

    MRI

  • D

    核素扫描

  • E

    纤维内镜检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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87/124【最佳选择题】
 
 
87【最佳选择题】
下列对Crohn病的诊断最有意义的病理表现是
  • A

    干酪性肉芽肿

  • B

    肠黏膜溃疡

  • C

    炎性细胞浸润

  • D

    非干酪性肉芽肿

  • E

    肠系膜淋巴结肿大

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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88/124【最佳选择题】
 
 
88【最佳选择题】
治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药物是
  • A

    丙谷胺

  • B

    奥美拉唑

  • C

    哌吡氮平

  • D

    法莫替丁

  • E

    米索前列醇

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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89/124【最佳选择题】
 
 
89【最佳选择题】
原发性肝癌最早最常见的转移途径
  • A

    肝内血行转移

  • B

    肝外淋巴管转移至肺

  • C

    肝外淋巴管转移至锁骨上淋巴结

  • D

    直接蔓延至胸腔

  • E

    直接扩散到腹腔

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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90/124【最佳选择题】
 
 
90【最佳选择题】
鉴别慢性迁延性肝炎与慢性活动性肝炎的最可靠指标是
  • A

    病理检查见肝细胞多处碎屑样坏死

  • B

    蜘蛛痣、肝掌

  • C

    谷丙转氨酶活力明显升高

  • D

    脾大

  • E

    反复出现黄疸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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91/124【最佳选择题】
 
 
91【最佳选择题】
原发性肝癌肝外转移好发部位是
  • A

  • B

  • C

  • D

    肾上腺

  • E

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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92/124【最佳选择题】
 
 
92【最佳选择题】
引起急性胰腺炎最常见的病因是
  • A

    胆道疾病

  • B

    手术创伤

  • C

    高钙血症

  • D

    并发于流行性腮腺炎

  • E

    大量饮酒和暴饮暴食

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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93/124【最佳选择题】
 
 
93【最佳选择题】
下列各项中,哪种症状是急性胰腺炎重症预后不佳的征兆
  • A

    低钾血症

  • B

    低镁血症

  • C

    低钙血症

  • D

    代谢性酸中毒

  • E

    代谢性碱中毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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94/124【最佳选择题】
 
 
94【最佳选择题】
急性腹痛1周后,下列各项中,哪项检查对胰腺炎诊断最有价值
  • A

    白细胞计数及分类

  • B

    血清淀粉酶

  • C

    血清脂肪酶

  • D

    空腹血糖测定

  • E

    X线腹部平片

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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95/124【最佳选择题】
 
 
95【最佳选择题】
下列各项中,哪项不能用于肝硬化食管静脉破裂出血的治疗
  • A

    吗啡镇静

  • B

    输新鲜血

  • C

    神经垂体

  • D

    内镜下注射硬化剂

  • E

    普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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96/124【最佳选择题】
 
 
96【最佳选择题】
判断幽门螺杆菌(Hp)是否根除,应除外的临床检验方法是
  • A

    组织学检查找Hp

  • B

    活组织细菌培养

  • C

    14C尿素呼吸试验

  • D

    活组织快速尿素酶试验

  • E

    血清抗Hp抗体测定

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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97/124【最佳选择题】
 
 
97【最佳选择题】
患者,男,40岁。乙肝病史6年,近半月肝区持续性疼痛,胃纳差,黄疸,消瘦。查体:肝肋下4cm,质硬,表面不平,压痛。应首先考虑的是
  • A

    慢性肝炎

  • B

    肝脓肿

  • C

    肝硬化

  • D

    继发性肝癌

  • E

    原发性肝癌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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98/124【最佳选择题】
 
 
98【最佳选择题】
患者,女,44岁。上腹部无规律胀痛4年余,常因饮食不当而发作,偶有反酸,暖气。心血管检查无异常。应首先考虑的是
  • A

    慢性胆囊炎

  • B

    心绞痛

  • C

    胃溃疡

  • D

    胃癌

  • E

    慢性胃炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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99/124【最佳选择题】
 
 
99【最佳选择题】
患者,男,50岁。反复上腹痛15年,腹痛常在饭后,持续1~2小时。近半年疼痛加剧,食欲减退,体重减轻。检查:贫血貌,左锁骨上触及肿大淋巴结,血沉46mm/h,大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是
  • A

    慢性胆囊炎发作

  • B

    十二指肠溃疡发作

  • C

    胃溃疡伴幽门梗阻

  • D

    胃溃疡恶变

  • E

    复合性溃疡病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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100/124【最佳选择题】
 
 
100【最佳选择题】
患者,女,57岁。有长期肝病史,近年来乏力,腹胀明显,反复齿龈出血,近1个月下肢水肿,今呕血后神志不清。应首先考虑的是
  • A

    脑血栓形成

  • B

    糖尿病高渗昏迷

  • C

    内囊出血

  • D

    尿毒症昏迷

  • E

    肝性脑病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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101/124【最佳选择题】
 
 
101【最佳选择题】
患者,男,41岁。乙肝病史10年,近2个月右上腹胀痛加重。检查:面部有蜘蛛痣,右上腹压痛,肝肋缘下3cm,质硬,ALT为40U,HBsAg(+),AFP为500μg/L。应首先考虑的是
  • A

    慢性乙肝活动期

  • B

    乙肝合并肝硬化

  • C

    乙肝合并胆囊炎

  • D

    原发性肝癌

  • E

    继发性肝癌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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102/124【最佳选择题】
 
 
102【最佳选择题】
患者,男,68岁。上腹痛,食欲减退,持续黑便1月余。查体:上腹触及肿块。应首先考虑的是
  • A

    胃癌

  • B

    胃溃疡

  • C

    慢性萎缩性胃炎

  • D

    胃原发性淋巴瘤

  • E

    食管癌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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103/124【最佳选择题】
 
 
103【最佳选择题】
患者,女,37岁。饱餐后出现上腹部剧痛伴恶心呕吐,呕后腹痛反而加重,服解痉剂无效。检查:体温39℃,心率120次/分,多汗,上腹部紧张,有压痛、反跳痛,血清淀粉酶350U,血钙1.63mmol/L。应首先考虑的是
  • A

    急性心肌梗死

  • B

    溃疡病穿孔

  • C

    急性胰腺炎

  • D

    急性阑尾炎

  • E

    急性肠梗阻

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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104/124【最佳选择题】
 
 
104【最佳选择题】
患者,女,36岁。间歇性上腹痛3年,近日变为胀痛伴呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。抗酸剂治疗无效。上腹部有震水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是
  • A

    胃黏膜脱垂症

  • B

    良性十二指肠淤滞症

  • C

    消化性溃疡合并幽门梗阻

  • D

    胃癌

  • E

    胃下垂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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105/124【最佳选择题】
 
 
105【最佳选择题】
患者,男,53岁。近1个月来,因上腹部不适,食欲减退,体重减轻而疑诊为胃癌。为确诊,首选的检查方法是
  • A

    癌胚抗原测定

  • B

    大便隐血试验

  • C

    胃液分析

  • D

    X线钡餐检查

  • E

    胃镜检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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106/124【最佳选择题】
 
 
106【最佳选择题】
患者,女,49岁。因突然呕血入院。10年前患乙肝,因肝功能损害曾多次住院治疗。近感腹胀,乏力。查体:脾大,腹水,应首先考虑的是
  • A

    肺结核慢性空洞咯血

  • B

    胃溃疡出血

  • C

    急性支气管炎出血

  • D

    肝硬化,食管下端静脉丛破裂出血

  • E

    十二指肠溃疡出血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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107/124【最佳选择题】
 
 
107【最佳选择题】
患者,男,32岁。十二指肠溃疡史5年。今日突然呕血伴休克。应首先采取的抢救措施是
  • A

    补充血容量

  • B

    口服去甲肾上腺素水

  • C

    静脉滴注止血敏

  • D

    静滴甲氰眯呱

  • E

    冰水洗胃

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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108/124【最佳选择题】
 
 
108【最佳选择题】
患者,男,22岁。暴食后突然上腹剧痛,恶心,呕吐;发热。检查:腹部较软,上腹压痛,血清淀粉酶增高。其诊断是
  • A

    急性胃肠炎

  • B

    消化性溃疡急性穿孔

  • C

    胆囊炎

  • D

    急性胰腺炎

  • E

    心肌梗死

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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B型题(109-124)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
109/1241/2
 
 
1091/2
肝硬化癌变时的腹水特征是
  • A

    黄色渗出液

  • B

    淡黄色漏出液

  • C

    血性腹水

  • D

    脓性腹水

  • E

    乳糜液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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110/1242/2
 
 
1102/2
肝硬化腹水检查的一般表现是
  • A

    黄色渗出液

  • B

    淡黄色漏出液

  • C

    血性腹水

  • D

    脓性腹水

  • E

    乳糜液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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111/1241/2
 
 
1111/2
胃溃瘍应做的检查为
  • A

    小肠导管造影

  • B

    断层摄影

  • C

    上消化道钡餐造影

  • D

    腹部透视

  • E

    钡剂灌肠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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112/1242/2
 
 
1122/2
结肠癌应做的检查为
  • A

    小肠导管造影

  • B

    断层摄影

  • C

    上消化道钡餐造影

  • D

    腹部透视

  • E

    钡剂灌肠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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113/1241/2
 
 
1131/2
胃溃疡疼痛的特点是
  • A

    进餐后2小时疼痛

  • B

    进餐前2小时疼痛

  • C

    进食后1小时内疼痛

  • D

    进食后3~4小时疼痛

  • E

    疼痛无固定时间

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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114/1242/2
 
 
1142/2
十二指肠溃疡疼痛的特点是
  • A

    进餐后2小时疼痛

  • B

    进餐前2小时疼痛

  • C

    进食后1小时内疼痛

  • D

    进食后3~4小时疼痛

  • E

    疼痛无固定时间

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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115/1241/2
 
 
1151/2
侧重治疗胃溃疡的药物是
  • A

    H星恒教育在线题库受体拮抗药

  • B

    硫糖铝

  • C

    手术治疗

  • D

    抗胆碱药

  • E

    质子泵抑制药

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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116/1242/2
 
 
1162/2
侧重治疗十二指肠溃疡的药物是
  • A

    H星恒教育在线题库受体拮抗药

  • B

    硫糖铝

  • C

    手术治疗

  • D

    抗胆碱药

  • E

    质子泵抑制药

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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117/1241/2
 
 
1171/2
轻、中型溃疡性结肠炎患者首选的治疗方案是
  • A

    泼尼松

  • B

    甲硝唑

  • C

    环孢素A

  • D

    柳氮磺吡啶

  • E

    择期手术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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118/1242/2
 
 
1182/2
暴发型溃疡性结肠炎患者首选的治疗方案是
  • A

    泼尼松

  • B

    甲硝唑

  • C

    环孢素A

  • D

    柳氮磺吡啶

  • E

    择期手术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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119/1241/2
 
 
1191/2
肝硬化癌变时腹水的特征是
  • A

    黄色渗出液

  • B

    淡黄色漏出液

  • C

    血性腹水

  • D

    脓性腹水

  • E

    乳糜液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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120/1242/2
 
 
1202/2
肝硬化腹水检查的一般表现是
  • A

    黄色渗出液

  • B

    淡黄色漏出液

  • C

    血性腹水

  • D

    脓性腹水

  • E

    乳糜液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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121/1241/2
 
 
1211/2
扑翼样震颤见于
  • A

    急性黄疸型肝炎

  • B

    急性无黄疸型肝炎

  • C

    急性重型肝炎

  • D

    慢性迁延性肝炎

  • E

    慢性活动性肝炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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122/1242/2
 
 
1222/2
蜘蛛痣、肝掌多见于
  • A

    急性黄疸型肝炎

  • B

    急性无黄疸型肝炎

  • C

    急性重型肝炎

  • D

    慢性迁延性肝炎

  • E

    慢性活动性肝炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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123/1241/2
 
 
1231/2
作为机体获得对HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指标是
  • A

    HBsAg(+)

  • B

    抗-HBs(+)

  • C

    HBeAg(+)

  • D

    抗-HBc(+)

  • E

    抗-HBe(+)

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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124/1242/2
 
 
1242/2
HBV感染进入后期与传染减低的指标是
  • A

    HBsAg(+)

  • B

    抗-HBs(+)

  • C

    HBeAg(+)

  • D

    抗-HBc(+)

  • E

    抗-HBe(+)

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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试卷详情

本卷共分为:2大题 124小题

作答时间为:124分钟

试卷总分:124分

及格分:74分

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