-
A
皮肤黏膜苍白
-
B
少尿甚至无尿
-
C
淡漠、反应迟钝
-
D
血压进行性下降
-
E
呼吸衰竭
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A
胃癌
-
B
胃、十二指肠溃疡
-
C
食管胃底静脉曲张破裂出血
-
D
慢性胃炎
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E
胃食管反流
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- D
- E
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A
血红蛋白小于100g/L,收缩压低于90mmHg
-
B
血红蛋白小于90g/L,收缩压低于90mmHg
-
C
血红蛋白小于80g/L,收缩压低于90mmHg
-
D
血红蛋白小于70g/L,收缩压低于90mmHg
-
E
血红蛋白小于60g/L,收缩压低于90mmHg
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内镜下治疗
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B
手术治疗
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气囊压迫止血
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奥美拉唑静滴
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E
垂体后叶素静注
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呕血
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B
黑便
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失血的全身表现
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周围循环衰竭表现
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发热
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A
呼出气刺激性大蒜味
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B
呼吸困难
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C
血胆碱酯酶活力〈70%
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毒蕈碱样症状
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烟碱样症状
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A
选择性腹腔动脉造影
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B
粪便隐血实验
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C
电子胃镜
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消化道X线钡餐检查
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E
腹部B超
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A
垂体后叶素
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B
西咪替丁
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C
硝酸甘油
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安络血
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止血敏
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A
补充血容量
-
B
应用制酸剂
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C
应用止血药物
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D
内镜下治疗
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E
冰盐水洗胃
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地塞米松
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B
阿托品
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C
氯磷定
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毛花苷C
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E
尼可刹米
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氨味
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B
烂苹果味
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肝臭味
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大蒜臭味
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汗臭味
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流涎
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B
大汗
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恶心
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腹泻
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肌肉震颤
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A
头低15°,足高25°
-
B
半卧位
-
C
头胸与下肢抬高20°~30°
-
D
头胸抬高30°
-
E
头部水平位,下肢抬高30°
- A
- B
- C
- D
- E
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A
24小时内
-
B
48小时内
-
C
72小时内
-
D
24~48小时
-
E
48~72小时
- A
- B
- C
- D
- E
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A
皮下注射肾上腺素
-
B
静脉注射葡萄糖酸钙
-
C
静脉注射糖皮质激素
-
D
静脉注射多巴胺
-
E
静脉注射毛花苷C
- A
- B
- C
- D
- E
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A
针尖样大小
-
B
扩大
-
C
两侧大小不等
-
D
形状不规则
-
E
呈椭圆形
- A
- B
- C
- D
- E
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A
10~20mL
-
B
20~30mL
-
C
50~100mL
-
D
250~300mL
-
E
多400mL
- A
- B
- C
- D
- E
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A
面色苍白、出冷汗
-
B
四肢湿冷
-
C
轻度兴奋、烦躁不安
-
D
收缩压〈80mmHg伴脉搏细速
-
E
呼吸深快
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血压
-
B
中心静脉压
-
C
心电图
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D
肺动脉楔压
-
E
动脉血气
- A
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- C
- D
- E
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A
2﹕1
-
B
1﹕1
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C
3﹕1
-
D
4﹕1
-
E
5﹕1
- A
- B
- C
- D
- E
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A
10分钟
-
B
15分钟
-
C
30分钟
-
D
1小时
-
E
2小时
- A
- B
- C
- D
- E
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A
碘解磷定
-
B
阿托品
-
C
氯磷定
-
D
双复磷
-
E
双解磷
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血压下降
-
B
有效循环血量的急剧减少
-
C
皮肤苍白
-
D
四肢湿冷
-
E
脉搏加速
- A
- B
- C
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A
黑便增多
-
B
肠鸣音减弱或消失
-
C
网织红细胞计数持续增高
-
D
血尿素氮持续增高
-
E
充分补液周围循环衰竭表现无好转
- A
- B
- C
- D
- E
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A
地西泮(小剂量)
-
B
吗啡
-
C
氯丙嗪
-
D
苯巴比妥
-
E
维生素B6
- A
- B
- C
- D
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A
电子胃镜
-
B
选择性腹腔动脉造影
-
C
腹部MRI
-
D
消化道X线钡餐检查
-
E
腹部B超
- A
- B
- C
- D
- E
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A
瞳孔较前扩大
-
B
肺部啰音消失
-
C
颜面潮红
-
D
皮肤干燥
-
E
心率较前减慢
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
收缩压正常或接近正常
-
B
脉压≥30mmHg
-
C
中心静脉压≥18cmH20
-
D
尿量≥30mL/h
-
E
临床症状好转
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
心率108次/分
-
B
肠鸣音5次/分
-
C
网织红细胞计数不变
-
D
充分补液后血尿素氮持续增高
-
E
血压110/65mmHg
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
垂体后叶素
-
B
西咪替丁
-
C
奥美拉唑
-
D
安络血
-
E
止血环酸
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
5~10mL
-
B
50~100mL
-
C
100~200mL
-
D
200~400mL
-
E
>400mL
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
止血环酸
-
B
垂体后叶素
-
C
安络血
-
D
奥美拉唑
-
E
血小板悬液
- A
- B
- C
- D
- E
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A
电子胃镜
-
B
X线钡餐透视
-
C
选择性腹腔动脉造影
-
D
腹部B超
-
E
肝功能检查
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
1000mL
-
B
500mL
-
C
1200mL
-
D
1500mL
-
E
2000mL
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
呼出气刺激性大蒜味
-
B
呼吸困难
-
C
血胆碱酯酶活力〈70%
-
D
毒蕈碱样症状
-
E
烟碱样症状
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
镇痛药
-
B
镇静催眠药
-
C
一氧化碳
-
D
有机磷杀虫药
-
E
磷化锌
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
冠心病
-
B
二尖瓣脱垂
-
C
主动脉瓣狭窄
-
D
肥厚型心肌病
-
E
心内膜炎
- A
- B
- C
- D
- E
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- 笔记
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-
A
14
-
B
12
-
C
10
-
D
8
-
E
5
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
25ml以上
-
B
30ml以上
-
C
40ml以上
-
D
50ml以上
-
E
60ml以上
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
50ml
-
B
100ml
-
C
110ml
-
D
120ml
-
E
10ml
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肺梗死
-
B
静脉血管床过度收缩
-
C
肺循环阻力增加
-
D
血容量不足
-
E
充血性心力衰竭
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
2分钟
-
B
1分钟
-
C
4分钟
-
D
8分钟
-
E
10分钟
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
动静脉短路开放
-
B
直捷通路开放
-
C
微动脉收缩
-
D
微静脉收缩
-
E
毛细血管内血液淤积
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血容量过多
-
B
心功能不全
-
C
血容量不足
-
D
血管张力过高
-
E
以上均不是
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血压
-
B
尿量
-
C
中心静脉压
-
D
脉搏
-
E
精神状态
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
尿比重高
-
B
尿量少
-
C
尿钠高
-
D
尿pH值下降
-
E
尿钾改变不明显
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
动脉收缩压
-
B
动脉舒张压
-
C
外周血管阻力
-
D
心脏每搏量
-
E
心肌收缩力
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
DO2>500ml/(min•m2)
-
B
DO2>400ml/(min•m2)
-
C
DO2>600ml/(min•m2)
-
D
VO2>160ml/(min•m2)
-
E
心脏指数CI>3.5iy(min•m2)
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
适当补液
-
B
收缩血管
-
C
舒张血管
-
D
补液试验
-
E
充分补液
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
临床表现
-
B
脉率变快
-
C
血压下降
-
D
动脉氧分压〈60mmHg
-
E
尿少
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
组织细胞受累
-
B
酸中毒
-
C
低血压
-
D
心功能不全
-
E
尿少
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
及时纠正低血容量性休克,避免肾缺血
-
B
矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物
-
C
对有溶血倾向的患者应保持肾小管通畅、碱化尿液,避免肾小管损害
-
D
休克合并DIC时,要及时应用肝素治疗
-
E
患者只要出现尿量减少时,要及时使用利尿剂
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
临床观察判定
-
B
吞少量稀钡检查
-
C
血细胞比容测定
-
D
凝血因子的检查
-
E
急诊胃镜检查
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肝硬化食管静脉曲张破裂出血
-
B
消化性溃疡出血
-
C
急性胃黏膜损伤
-
D
食管贲门黏膜撕裂症
-
E
胃癌出血
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
消化性溃疡
-
B
胆道疾病
-
C
急性糜烂性胃炎
-
D
贲门黏膜撕裂症
-
E
肝硬化食管静脉曲张破裂
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
止血药物的应用
-
B
静脉补液并做中心静脉压测定
-
C
检查出血原因
-
D
静脉切开输血
-
E
剖腹检查手术
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
急性胃炎
-
B
慢性胃炎
-
C
消化性溃疡
-
D
胃癌
-
E
应激性溃疡
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
胃十二指肠溃疡病
-
B
门静脉高压症
-
C
出血性胃炎
-
D
胃癌
-
E
胆道出血
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
应激性溃疡
-
B
消化性溃疡
-
C
胃癌
-
D
慢性胃炎
-
E
食管静脉曲张破裂
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血压、脉搏输血后恢复正常又恶化
-
B
红细胞计数、血红蛋白继续下降
-
C
由鲜红色血便变成黑粪
-
D
血尿素氮持续升高
-
E
中心静脉压不稳定
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
胃十二指肠溃疡出血
-
B
胃癌出血
-
C
食管静脉破裂出血
-
D
应激性溃疡出血
-
E
胆道出血
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
出血的速度和量
-
B
病变的性质
-
C
出血部位和高低
-
D
凝血机制
-
E
胃肠蠕动情况
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
口服抑酸药
-
B
补充血容量
-
C
冰盐水洗胃
-
D
口服去甲肾上腺素
-
E
内镜下出血
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
口服去甲肾上腺素止血
-
B
三腔双囊管压迫止血
-
C
输血补液
-
D
禁食
-
E
肌注立止血
- A
- B
- C
- D
- E
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A
门静脉高压症
-
B
胃十二指肠溃疡
-
C
出血性胃炎
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D
胆道出血
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E
应激性溃疡出血
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- C
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A
呕血、便血、休克
-
B
呕血与黑粪
-
C
呕血
-
D
呕血、便血、休克、全身皮肤出血
-
E
失血性休克
- A
- B
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- D
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A
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B
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C
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A
慢性胃炎
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B
胰腺炎并出血
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C
胆囊炎
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D
消化性溃疡
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E
胃癌
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A
插入三腔双囊管
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B
补充血容量
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C
输血
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D
内镜止血
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E
胃肠减压
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A
补液
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B
贲门周围血管离断术
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C
输血
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止血药物
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护肝药物
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A
利尿
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B
导泻
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C
洗胃
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D
血液透析
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E
大量输液
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- C
- D
- E
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A
肝内降解产物比原来毒性增强
-
B
经皮肤、呼吸道吸收者,不经胃肠道排泄
-
C
肝内氧化产物不如原来毒性强
-
D
经肾脏排泄
-
E
在体内蓄积,毒性持久
- A
- B
- C
- D
- E
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A
缺铁性贫血
-
B
铅中毒引起的贫血
-
C
铁粒幼细胞性贫血
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D
神经症、慢性炎症性贫血
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E
珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)
- A
- B
- C
- D
- E
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A
应用肾上腺皮质激素
-
B
注射破伤风抗毒素
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C
伤口上方结扎、清创伤口、负压吸出毒液
-
D
给予呼吸兴奋剂,防止呼吸麻痹
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E
抗凝治疗,防止弥散性血管内凝血
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- B
- C
- D
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A
瞳孔突然扩大
-
B
颈动脉和股动脉搏动消失
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C
呼吸停止
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D
意识丧失
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E
血压测不到
- A
- B
- C
- D
- E
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A
腺体分泌减退,平滑肌痉挛
-
B
腺体分泌亢进,平滑肌痉挛
-
C
腺体分泌减退,平滑肌松弛
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D
腺体分泌亢进,运动神经兴奋
-
E
运动神经兴奋,平滑肌痉挛
- A
- B
- C
- D
- E
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A
贲门以上出血
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B
幽门以上出血
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C
回盲部以上出血
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D
Treitz韧带以上出血
-
E
空回肠交界以上处出血
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- B
- C
- D
- E
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A
立即终止接触毒物
-
B
使用特效解毒药
-
C
清除进入人体内的毒物
-
D
对症治疗
-
E
以上各项都对
- A
- B
- C
- D
- E
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A
巴比妥类
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B
砷
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C
氰化物
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D
硝酸盐
-
E
有机磷农药
- A
- B
- C
- D
- E
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A
散热障碍
-
B
体温调节中枢障碍
-
C
不能充分适应高温环境
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D
体内产热过多
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E
环境高温、高湿度且通风不良
- A
- B
- C
- D
- E
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A
该农药毒性的高低
-
B
该农药中毒的途径
-
C
该农药中毒的剂量
-
D
全血胆碱酯酶活力降低程度
-
E
该农药中毒的程度和治疗反应
- A
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- E
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A
肌肉颤动
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B
多汗
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C
流涎
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D
呼吸肌麻痹
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E
肺水肿
- A
- B
- C
- D
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A
毒物接触史
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B
临床表现
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C
毒物分析
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D
毒物接触史+毒物分析
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E
毒物接触史+临床表现
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- D
- E
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A
乙酰胆碱活性降低,胆碱酯酶积聚
-
B
胆碱酯酶活性降低,乙酰胆碱积聚
-
C
胆碱酯酶活性增高,乙酰胆碱减少
-
D
乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸
-
E
胆碱酯酶不被磷酰化
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A
利尿
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B
催吐
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C
吸氧
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D
导泻
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E
血液透析
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A
青光眼
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B
虹膜睫状体炎
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C
胆绞痛
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D
窦性心动过缓
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E
支气管哮喘
- A
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- D
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A
新斯的明
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B
琥珀酰胆碱
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C
阿托品
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D
可拉明
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E
解磷定
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A
肺水肿
-
B
阿托品中毒
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C
急性呼吸衰竭
-
D
脑水肿
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E
急性肾功能不全
- A
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- C
- D
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A
瞳孔明显缩小,大汗,流涎,视物模糊
-
B
瞳孔明显缩小,大汗,流涎,步态蹒跚,腹泻
-
C
瞳孔缩小,大汗,流涎,神志模糊,血压上升
-
D
瞳孔明显缩小,肌肉颤动,大汗,流涎,昏迷,肺水肿,呼吸衰竭
-
E
瞳孔明显缩小,大汗,流涎,肌肉颤动,心率加快
- A
- B
- C
- D
- E
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A
毒物直接损害中枢神经系统
-
B
毒物与体内胆碱酯酶迅速结合为磷酰化胆碱酯酶
-
C
毒物损害运动神经终板
-
D
毒物损害副交感及交感神经的节后纤维
-
E
毒物直接损害交感与副交感神经的节前纤维
- A
- B
- C
- D
- E
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A
3
-
B
1
-
C
6
-
D
24
-
E
12
- A
- B
- C
- D
- E
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A
中毒性心肌炎
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B
脑水肿
-
C
阿托品中毒
-
D
急性肾衰
-
E
肺部感染
- A
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- D
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A
呼吸衰竭
-
B
中毒性心肌炎
-
C
中毒性休克
-
D
急性肾功能衰竭
-
E
电解质、酸碱平衡紊乱
- A
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- C
- D
- E
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A
M型受体的敏感性降低
-
B
胆碱能神经传导递质老化
-
C
排泄缓慢致蓄积中毒
-
D
乙酰胆碱过度兴奋副交感和部分交感神经的节后纤维
-
E
乙酰胆碱过度兴奋交感和副交感神经节前纤维
- A
- B
- C
- D
- E
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A
每分钟50~60次
-
B
每分钟60次
-
C
每分钟80~100次
-
D
每分钟小于60次
-
E
每分钟100~120次
- A
- B
- C
- D
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A
胆道出血
-
B
胃癌
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C
消化性溃疡
-
D
肝硬化导致食管静脉扩张破裂
-
E
食管贲门黏膜撕裂综合征
- A
- B
- C
- D
- E
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A
二疏基丙醇
-
B
亚甲蓝
-
C
阿托品
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D
解磷定
-
E
纳洛酮
- A
- B
- C
- D
- E
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A
全血胆碱酷酶活力降低
-
B
大小便失禁
-
C
肌肉抽动
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D
呕吐物有大蒜味
-
E
瞳孔缩小
- A
- B
- C
- D
- E
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A
冷水擦浴
-
B
冰盐水直肠灌洗
-
C
肌注复方氨基比林
-
D
生理盐水腹腔灌洗
-
E
把患者转移到通风阴凉处
- A
- B
- C
- D
- E
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A
鼻导管吸氧
-
B
高压氧治疗
-
C
亚冬眠治疗
-
D
血液透析
-
E
20%甘露醇快速静脉滴入
- A
- B
- C
- D
- E
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A
奥美拉唑静注
-
B
冰盐水洗胃
-
C
气囊压迫止血
-
D
垂体后叶素静注
-
E
手术治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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A
奥美拉唑静注
-
B
冰盐水洗胃
-
C
气囊压迫止血
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D
垂体后叶素静注
-
E
手术治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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A
100%
-
B
90%~70%
-
C
70%~50%
-
D
50%~30%
-
E
〈30%
- A
- B
- C
- D
- E
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A
100%
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B
90%~70%
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C
70%~50%
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D
50%~30%
-
E
〈30%
- A
- B
- C
- D
- E
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A
消化性溃疡
-
B
血液病
-
C
胰腺疾病
-
D
肝硬化
-
E
胃癌
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A
消化性溃疡
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B
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A
流泪、流涎
-
B
瞳孔扩大
-
C
呼吸浅缓
-
D
心动过速
-
E
四肢强直性痉挛
- A
- B
- C
- D
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A
流泪、流涎
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C
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D
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四肢强直性痉挛
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A
50mL
-
B
100mL
-
C
400mL
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D
1000mL
-
E
1500mL
- A
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- C
- D
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A
50mL
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B
100mL
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C
400mL
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D
1000mL
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E
1500mL
- A
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- C
- D
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A
胃镜检查
-
B
选择性腹腔动脉造影
-
C
X线钡餐检查
-
D
血液检查
-
E
粪便隐血实验
- A
- B
- C
- D
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A
胃镜检查
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B
选择性腹腔动脉造影
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C
X线钡餐检查
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D
血液检查
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E
粪便隐血实验
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A
阿托品
-
B
解磷定
-
C
纳洛酮
-
D
亚甲蓝
-
E
洛贝林
- A
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A
阿托品
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B
解磷定
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C
纳洛酮
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D
亚甲蓝
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E
洛贝林
- A
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A
中心静脉压很低,尿量多
-
B
中心静脉压偏低,尿量少
-
C
中心静脉压偏低,尿量多
-
D
中心静脉压偏高,尿量多
-
E
中心静脉压很高,尿量少
- A
- B
- C
- D
- E
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A
中心静脉压很低,尿量多
-
B
中心静脉压偏低,尿量少
-
C
中心静脉压偏低,尿量多
-
D
中心静脉压偏高,尿量多
-
E
中心静脉压很高,尿量少
- A
- B
- C
- D
- E
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A
中心静脉压很低,尿量多
-
B
中心静脉压偏低,尿量少
-
C
中心静脉压偏低,尿量多
-
D
中心静脉压偏高,尿量多
-
E
中心静脉压很高,尿量少
- A
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-
A
与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,引起组织缺氧
-
B
横纹肌神经-肌肉接头处乙酰胆碱过度积蓄,使横纹肌过度兴奋
-
C
抑制血红素合成酶影响血红蛋白合成,产生低色素性贫血
-
D
与运动终板的乙酰胆碱受体结合,使横纹肌麻痹
-
E
阻断神经-肌肉接头处乙酰胆碱的释放,使横纹肌麻痹
- A
- B
- C
- D
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A
与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,引起组织缺氧
-
B
横纹肌神经-肌肉接头处乙酰胆碱过度积蓄,使横纹肌过度兴奋
-
C
抑制血红素合成酶影响血红蛋白合成,产生低色素性贫血
-
D
与运动终板的乙酰胆碱受体结合,使横纹肌麻痹
-
E
阻断神经-肌肉接头处乙酰胆碱的释放,使横纹肌麻痹
- A
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A
与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,引起组织缺氧
-
B
横纹肌神经-肌肉接头处乙酰胆碱过度积蓄,使横纹肌过度兴奋
-
C
抑制血红素合成酶影响血红蛋白合成,产生低色素性贫血
-
D
与运动终板的乙酰胆碱受体结合,使横纹肌麻痹
-
E
阻断神经-肌肉接头处乙酰胆碱的释放,使横纹肌麻痹
- A
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A
尿中粪卟啉增加
-
B
细胞色素氧化酶活性降低
-
C
血中含氧血红蛋白增加
-
D
血中高铁血红蛋白量增加
-
E
骨髓涂片环状铁粒幼细胞增多
- A
- B
- C
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- E
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本卷共分为:2大题 122小题
作答时间为:122分钟
试卷总分:122分
及格分:73分