-
A
先天性脑发育异常
-
B
颅脑外伤
-
C
全身疾病
-
D
颅脑肿瘤
-
E
遗传因素
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儿童或少年
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中年以上
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老年人
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体格检查
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头颅X线片
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病史及脑电图改变
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短暂意识丧失,昏睡
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B
意识丧失,四肢强直,阵挛,昏睡
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C
单侧肢体抽动
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D
躁动、乱语
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E
发作性四肢抽搐
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经颅多普勒
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腰椎穿刺
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脑电图
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苯妥英钠静注
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B
苯巴比妥肌注
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C
地西泮静注
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10%水合氯醛保留灌肠
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异戊巴比妥静注
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诱发因素
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原发病
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发作的类型
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发作频繁程度
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脑电图改变
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头部CT
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腰穿
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头部MRI
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脑电图
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脑血管造影
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A
丙戊酸钠
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B
苯妥英钠
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C
卡马西平
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乙琥胺
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苯巴比妥
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A
尽早治疗
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B
个体化治疗
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C
联合用药治疗
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D
完全控制后逐渐减量停药
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定期复查血尿常规及肝功能
- A
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意识丧失
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B
大小便失禁
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C
Babinski征(+)
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D
瞳孔缩小,对光反射消失
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对称性节律性四肢抽动
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苯妥英钠
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地西泮
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清晨醒后
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B
夜间睡眠中
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C
进餐时
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白天活动中
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无特定时间
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6小时
-
B
12小时
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C
18小时
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24小时
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E
36小时
- A
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- C
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A
病史
-
B
CTA或DSA
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C
体格检查
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D
MRI
-
E
脑脊液
- A
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- D
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A
临床症状24小时内完全恢复
-
B
局部脑动脉血供不足引起局部脑组织或视网膜缺血,出现短暂的神经功能缺失
-
C
不易反复发作
-
D
患者不仅易发生脑梗死,也有心肌梗死的风险
-
E
患者近1周内发生卒中的风险为4%~10%,90天内发生卒中的风险为10%~20%
- A
- B
- C
- D
- E
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A
常有一过性单眼失明或视觉障碍
-
B
不易引起完全性脑卒中
-
C
较少
-
D
发作性偏身瘫痪或单肢瘫痪,发作性偏身感觉障碍或单肢感觉障碍,发作性偏盲或视野缺损
-
E
如为主侧半球受累则可出现一过性失语。
- A
- B
- C
- D
- E
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A
少见
-
B
易反复发作,持续时间较短
-
C
常见症状有发作性眩晕,常伴有恶心、呕吐,多数患者出现眼球震颤
-
D
可出现一侧眼或双眼皮质盲或视野缺损,或复视、共济失调、吞咽困难、构音障碍和交叉性瘫痪等
-
E
少数患者可有猝倒发作(双下肢突感无力而倒地,但意识清楚,常可立即站立,称为跌倒发作),短暂性全面遗忘等
- A
- B
- C
- D
- E
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A
动脉粥样硬化
-
B
动脉狭窄
-
C
器质性心脏病
-
D
血液成分异常
-
E
外伤
- A
- B
- C
- D
- E
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A
心律失常
-
B
心脏瓣膜病
-
C
休克
-
D
脑动脉硬化与高血压
-
E
先天性脑底动脉瘤
- A
- B
- C
- D
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A
脑叶出血
-
B
基底节区脑出血
-
C
内囊区血栓形成
-
D
脑干梗死
-
E
蛛网膜下腔出血
- A
- B
- C
- D
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A
脑动脉硬化
-
B
长期高血压
-
C
脑动脉炎
-
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二尖瓣狭窄合并房颤
-
E
长骨骨折
- A
- B
- C
- D
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A
冠心病
-
B
脑动脉硬化
-
C
感染性心内膜炎
-
D
风心病伴房颤
-
E
高血压性小动脉硬化
- A
- B
- C
- D
- E
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A
三偏征
-
B
吞咽困难
-
C
共济失调
-
D
球麻痹
-
E
眩晕
- A
- B
- C
- D
- E
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A
皮层出血
-
B
中脑出血
-
C
脑桥出血
-
D
小脑出血
-
E
壳核出血
- A
- B
- C
- D
- E
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A
先天性脑动脉瘤
-
B
动静脉畸形
-
C
颅脑外伤
-
D
高血压性动脉硬化
-
E
脑动脉炎
- A
- B
- C
- D
- E
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A
外伤
-
B
感染
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C
电解质紊乱
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D
情绪激动或过度用力
-
E
高脂血症
- A
- B
- C
- D
- E
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A
起病后即可见低密度影
-
B
起病后即可见高密度影
-
C
起病后2小时逐渐出现低密度影
-
D
脑沟及外侧裂高密度影
-
E
脑积水改变
- A
- B
- C
- D
- E
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A
脑动脉炎
-
B
高血压性动脉硬化
-
C
血液病
-
D
脑底囊性动脉瘤
-
E
脑血管畸形
- A
- B
- C
- D
- E
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A
意识障碍
-
B
脑膜刺激征
-
C
三偏征
-
D
双目同侧偏盲
-
E
交叉性瘫痪
- A
- B
- C
- D
- E
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A
〈1小时
-
B
〈0.5小时
-
C
〈3小时
-
D
〈6小时
-
E
〈12小时
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
应用低分子量肝素抗凝
-
B
控制血压、血糖
-
C
应用巴曲酶等降纤治疗
-
D
应用尿激酶溶栓治疗
-
E
抗血小板治疗
- A
- B
- C
- D
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-
A
视力减退
-
B
Homer综合征
-
C
交叉性瘫痪
-
D
病变对侧皮质感觉障碍
-
E
优势半球受累出现失语
- A
- B
- C
- D
- E
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A
脑外出血
-
B
小脑出血
-
C
脑桥出血
-
D
丘脑出血
-
E
壳核出血
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
≥140/90mmHg
-
B
≥150/90mmHg
-
C
≥160/100mmHg
-
D
≥180/100mmHg
-
E
≥200/110mmHg
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
2~4周
-
B
1~2周
-
C
4~6周
-
D
6~8周
-
E
8~12周
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
动脉缺血性脑梗死
-
B
脑栓塞
-
C
脑出血
-
D
蛛网膜下腔出血
-
E
可逆性缺血性神经功能缺失
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
强直-阵挛性发作
-
B
失神发作
-
C
复杂部分性发作
-
D
脑缺血发作
-
E
假性发作
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
部分运动性发作
-
B
复杂部分性发作
-
C
失神发作
-
D
强直-阵挛发作
-
E
癫痫持续状态
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
部分运动性发作
-
B
复杂部分性发作
-
C
失神发作
-
D
强直-阵挛性发作
-
E
婴儿阵挛
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
脑血流图
-
B
脑电图
-
C
脑血管造影
-
D
脑CT
-
E
脑脊液检查
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
可逆性缺血性神经功能缺失
-
B
动脉血栓性梗死
-
C
癫痫发作
-
D
脑栓塞
-
E
腔隙性梗死
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
左侧大脑中动脉
-
B
左侧大脑前动脉
-
C
右侧大脑中动脉
-
D
右侧大脑前动脉
-
E
椎-基底动脉
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
壳核出血
-
B
丘脑出血
-
C
脑桥出血
-
D
小脑出血
-
E
脑叶出血
- A
- B
- C
- D
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A
头颅CT
-
B
脑脊液检查
-
C
脑血管造影
-
D
凝血功能
-
E
脑血流图
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
≥130/80mmHg
-
B
≥140/90mmHg
-
C
≥160/95mmHg
-
D
≥180/100mmHg
-
E
≥200/110mmHg
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
脑底囊性动脉瘤破裂
-
B
动静脉畸形
-
C
动脉硬化
-
D
脑血管炎
-
E
血液病
- A
- B
- C
- D
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-
A
脑血流图
-
B
脑脊液检查
-
C
脑血管造影
-
D
出凝血项目检测
-
E
免疫学检查
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
间歇性跛行
-
B
周期性麻痹
-
C
短暂性脑缺血发作
-
D
缺血性脑卒中
-
E
重症肌无力
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
按病因可分为特发性癫痫、症状性癫痫和隐源性癫痫
-
B
遗传因素和环境因素均可影响痫性发作
-
C
每一癫痫患者只有一种发作类型
-
D
女性患者常在月经期和排卵期发作频繁
-
E
癲痫的临床表现可分痫性发作和癫痫综合征两方面
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
痫性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要
-
B
单纯部分性发作的痫性放电起始于脑局部,不伴意识障碍
-
C
全面性发作起始于脑局部,伴意识障碍
-
D
部分性发作的痫性放电起源于一侧脑部
-
E
全面性发作的痫性放电起源于两侧脑部
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
破伤风
-
B
舞蹈病
-
C
去大脑强直
-
D
去皮质强直
-
E
癔病
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
腰椎穿刺
-
B
头部CT
-
C
头部MRI
-
D
脑电图
-
E
脑血管造影
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
卡马西平
-
B
丙戊酸钠
-
C
托吡酯
-
D
乙琥胺
-
E
苯巴比妥
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
用药剂量太小
-
B
同时合用两种药
-
C
只在夜间服
-
D
药物价格太高
-
E
突然停药
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
失眠
-
B
精神萎靡
-
C
失神发作
-
D
抗癫痫用药量增加
-
E
癫痫持续状态
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
地西泮注射液静脉注射
-
B
氯硝西泮静脉注射
-
C
10%水合氯醛灌肠
-
D
利多卡因静脉滴注
-
E
丙戊酸静脉滴注
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
中青年
-
B
老年人
-
C
学龄儿童
-
D
婴幼儿
-
E
任何年龄
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
鉴别癫痫发作与假性癫痫
-
B
癫痫发作形式分类
-
C
鉴别原发和继发性癫痫
-
D
指导药物的选择应用
-
E
癫痫病灶定位
- A
- B
- C
- D
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-
A
临床上不能分类的癫痫
-
B
从婴儿起始的癫痫
-
C
抗癫痫药物无法控制的癫痫
-
D
脑部无病损或代谢异常的癫痫
-
E
脑部有病损或代谢异常的癫痫
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
全身抽搐
-
B
突然跌倒
-
C
呼吸急促,喉中发出叫声
-
D
双手紧握,下肢僵直
-
E
伴瞳孔散大,对光反应消失
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
失神发作
-
B
强直-阵挛性发作
-
C
复杂部分性发作
-
D
脑缺血发作
-
E
假性发作
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肌阵挛发作
-
B
强直性发作
-
C
复杂部分性发作
-
D
全面强直-阵挛发作
-
E
发作性睡病
- A
- B
- C
- D
- E
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A
单纯部分性发作
-
B
肌阵挛发作
-
C
自动症
-
D
小舞蹈病
-
E
低钙性手足搐搦
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
局限性癫痫
-
B
失神发作
-
C
癔病
-
D
精神运动性发作
-
E
肌阵挛发作
- A
- B
- C
- D
- E
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A
精神分裂症
-
B
Jackson癫痫
-
C
癔病
-
D
感染性精神病
-
E
复杂部分性发作
- A
- B
- C
- D
- E
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A
全面强直-阵挛发作
-
B
精神运动性发作
-
C
失神发作
-
D
Jackson发作
-
E
部分性感觉性发作
- A
- B
- C
- D
- E
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A
特发性失神发作
-
B
癔病
-
C
症状性失神发作
-
D
特发性全面强直-阵挛发作
-
E
症状性全面强直-阵挛发作
- A
- B
- C
- D
- E
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A
颈内动脉
-
B
大脑前动脉
-
C
大脑中动脉
-
D
大脑后动脉
-
E
椎基底动脉
- A
- B
- C
- D
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A
同侧颈外动脉未闭塞
-
B
对侧颈内动脉未闭塞
-
C
正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环
-
D
双侧椎动脉未闭塞
-
E
颅内血管变异
- A
- B
- C
- D
- E
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A
高血压
-
B
脑动脉粥样硬化
-
C
各种脑动脉炎
-
D
血压偏低
-
E
红细胞增多症
- A
- B
- C
- D
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A
意识不清
-
B
肢体瘫痪
-
C
头痛
-
D
抽搐
-
E
脑膜刺激征
- A
- B
- C
- D
- E
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A
尿激酶
-
B
低分子肝素
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C
罂粟碱
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D
降纤酶
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E
阿司匹林
- A
- B
- C
- D
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A
大脑前动脉
-
B
大脑中动脉
-
C
大脑后动脉
-
D
内听动脉
-
E
脊髓前动脉
- A
- B
- C
- D
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A
不伴有脑神经瘫痪
-
B
偏瘫以下肢为重
-
C
为均等性轻偏瘫
-
D
偏瘫以下肢较轻
-
E
上下肢均为0级瘫
- A
- B
- C
- D
- E
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A
大脑前动脉
-
B
大脑中动脉
-
C
大脑后动脉
-
D
椎动脉或小脑后下动脉
-
E
后交通动脉
- A
- B
- C
- D
- E
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A
眩晕
-
B
眼球运动障碍
-
C
吞咽困难
-
D
失语
-
E
交叉性瘫痪
- A
- B
- C
- D
- E
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A
发病4、5小时以内
-
B
CT证实无出血灶
-
C
患者无出血素质
-
D
出凝血时间正常
-
E
头部CT出现低密度灶
- A
- B
- C
- D
- E
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A
大脑中动脉闭塞
-
B
大脑前动脉闭塞
-
C
小脑梗死
-
D
双侧脑桥基底部梗死
-
E
脊髓前动脉闭塞
- A
- B
- C
- D
- E
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A
3~6小时
-
B
6~8小时
-
C
8~12小时
-
D
12~24小时
-
E
24~48小时
- A
- B
- C
- D
- E
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A
右枕叶皮质
-
B
左侧内囊
-
C
右侧内囊
-
D
左侧脑桥
-
E
右侧脑桥
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肌肉瘫痪范围的大小与程度
-
B
有无肌肉萎缩
-
C
肌张力增高或减低
-
D
腱反射亢进或减低
-
E
有无病理反射
- A
- B
- C
- D
- E
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A
年龄多较轻
-
B
起病多急骤
-
C
多有脑膜刺激征
-
D
常见局限性抽搐、偏瘫、失语
-
E
多有风湿性心脏病
- A
- B
- C
- D
- E
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A
心源性
-
B
动脉粥样硬化性斑块
-
C
脂肪栓子
-
D
空气栓子
-
E
癌细胞栓子
- A
- B
- C
- D
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A
大脑前动脉
-
B
大脑中动脉
-
C
大脑后动脉
-
D
椎动脉
-
E
基底动脉
- A
- B
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- D
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A
高血压
-
B
脑动脉硬化
-
C
脑动脉炎
-
D
心脏病
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E
长骨骨折
- A
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- C
- D
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A
脑室
-
B
内囊外侧部
-
C
脑叶
-
D
脑桥
-
E
小脑
- A
- B
- C
- D
- E
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A
大脑中动脉
-
B
豆纹动脉
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C
大脑前动脉
-
D
后交通动脉
-
E
大脑后动脉
- A
- B
- C
- D
- E
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A
双侧中枢性面瘫,右侧中枢性肢体偏瘫
-
B
右侧中枢性面瘫,左侧中枢性肢体偏瘫
-
C
左侧中枢性面瘫,左侧中枢性肢体偏瘫
-
D
左侧中枢性面瘫,右侧中枢性肢体偏瘫
-
E
右侧中枢性面瘫,右侧中枢性肢体偏瘫
- A
- B
- C
- D
- E
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A
动静脉畸形
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B
先天性脑动脉瘤
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C
脑淀粉样血管病
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D
高血压
-
E
脑动脉粥样硬化
- A
- B
- C
- D
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A
外伤
-
B
劳累
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C
情绪激动或活动过度
-
D
感染
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E
寒冷
- A
- B
- C
- D
- E
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A
颞叶钩回疝
-
B
动眼神经麻痹
-
C
丘脑受累
-
D
枕骨大孔疝
-
E
出血破入脑室
- A
- B
- C
- D
- E
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A
脑MRI
-
B
脑CT
-
C
腰椎穿刺
-
D
静滴甘露醇
-
E
DSA
- A
- B
- C
- D
- E
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A
小脑
-
B
内囊及基底神经节附近
-
C
脑室
-
D
脑桥
-
E
丘脑
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
部位有关
-
B
出血量有关
-
C
并发症严重程度有关
-
D
出血量、部位有关
-
E
以上都是
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
中枢性高热
-
B
双侧针尖样瞳孔
-
C
昏迷
-
D
眼球浮动
-
E
以上全部体征
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
控制出血
-
B
降低血压
-
C
控制脑水肿,预防脑疝
-
D
加强护理,注意水与电解质平衡
-
E
气管切开,吸氧
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
起病24~48小时后可见异常高密度影
-
B
起病后即可见低密度异常影
-
C
起病后即可见高密度异常影
-
D
可见脑室扩大
-
E
起病后24小时内无改变
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
心律紊乱
-
B
呼吸道感染
-
C
休克
-
D
心力衰竭
-
E
脑疝
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
痫性发作
-
B
头痛和呕吐
-
C
一侧动眼神经麻痹
-
D
脑膜刺激征
-
E
均匀一致血性脑脊液
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
脑动脉炎
-
B
Moyamoya病
-
C
先天性颅内动脉瘤
-
D
颅脑外伤
-
E
颅内肿瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
急骤起病
-
B
剧烈头痛、呕吐
-
C
脑膜刺激征
-
D
血性脑脊液
-
E
侧视麻痹
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
动眼神经麻痹
-
B
滑车神经麻痹
-
C
外展神经麻痹
-
D
舌咽神经和迷走神经损害
-
E
面神经麻痹
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
玻璃体下片块状出血
-
B
脑膜刺激征
-
C
脑脊液压力增高
-
D
偏瘫
-
E
剧烈头痛、呕吐
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
离心后脑脊液上清液的颜色
-
B
脑脊液中的白细胞数
-
C
脑脊液的蛋白定量
-
D
脑脊液中的红细胞数
-
E
脑脊液中的糖、氯化物含量
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
前交通动脉
-
B
基底动脉
-
C
椎动脉
-
D
后交通动脉
-
E
大脑中动脉
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
左侧大脑前动脉血栓形成
-
B
右侧颈内动脉血栓形成
-
C
左侧颈内动脉血栓形成
-
D
右侧小脑后下动脉血栓形成
-
E
左侧小脑后下动脉血栓形成
- A
- B
- C
- D
- E
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A
脑出血
-
B
脑血栓形成
-
C
蛛网膜下腔出血
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D
脑栓塞
-
E
TIA
- A
- B
- C
- D
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A
心电图
-
B
脑脊液检查
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C
头颅CT
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D
肌电图
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E
脑电图
- A
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A
给氧
-
B
头颅CT检查
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C
腰椎穿刺脑脊液检查
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D
降颅压
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E
收住病房
- A
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A
脑血栓形成
-
B
脑栓塞
-
C
脑出血
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D
蛛网膜下腔出血
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E
短暂性脑缺血发作
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A
脑血栓形成
-
B
脑出血
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C
短暂性脑缺血发作
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D
脑栓塞
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E
脑膜炎
- A
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- C
- D
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A
头部CT扫描
-
B
腰椎穿刺脑脊液检查
-
C
脑电图检查
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D
TCD检查
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E
脑干诱发电位
- A
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- C
- D
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A
脑电图
-
B
经颅多普勒超声
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C
数字减影血管造影
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D
腰椎穿刺
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E
头颅CT
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A
蛛网膜下腔出血
-
B
脑干出血
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C
小脑出血
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D
癫痫发作
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E
脑膜脑炎
- A
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A
绝对卧床休息4~6周
-
B
预防血管痉挛
-
C
静点甘露醇
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D
静脉点滴罂粟碱
-
E
预防再出血
- A
- B
- C
- D
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A
丙戊酸钠
-
B
苯巴比妥
-
C
乙琥胺
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D
拉莫三嗪
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E
促肾上腺皮质激素
- A
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A
丙戊酸钠
-
B
苯巴比妥
-
C
乙琥胺
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D
拉莫三嗪
-
E
促肾上腺皮质激素
- A
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A
脑血流图
-
B
脑脊液检查
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C
脑MRI
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D
脑电图
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E
免疫学检查
- A
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A
脑血流图
-
B
脑脊液检查
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C
脑MRI
-
D
脑电图
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E
免疫学检查
- A
- B
- C
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A
脑动脉硬化
-
B
脑动脉炎
-
C
心脏瓣膜病伴房颤
-
D
高血压性动脉硬化
-
E
脑底囊性动脉瘤
- A
- B
- C
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- E
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A
脑动脉硬化
-
B
脑动脉炎
-
C
心脏瓣膜病伴房颤
-
D
高血压性动脉硬化
-
E
脑底囊性动脉瘤
- A
- B
- C
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A
脑动脉硬化
-
B
脑动脉炎
-
C
高血压性小动脉硬化
-
D
高血压性动脉硬化
-
E
脑底囊性动脉瘤
- A
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- C
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A
脑动脉硬化
-
B
脑动脉炎
-
C
高血压性小动脉硬化
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D
高血压性动脉硬化
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E
脑底囊性动脉瘤
- A
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A
甘露醇
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B
低分子肝素
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C
巴曲酶
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阿司匹林
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E
组织型纤溶酶原激活剂
- A
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A
甘露醇
-
B
低分子肝素
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C
巴曲酶
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D
阿司匹林
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E
组织型纤溶酶原激活剂
- A
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A
壳核出血
-
B
丘脑出血
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C
脑桥出血
-
D
小脑出血
-
E
脑叶出血
- A
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A
壳核出血
-
B
丘脑出血
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C
脑桥出血
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D
小脑出血
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E
脑叶出血
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A
壳核出血
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丘脑出血
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脑桥出血
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D
小脑出血
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壳核出血
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A
颈内动脉闭塞综合征
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B
大脑中动脉闭塞
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C
大脑前动脉闭塞
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D
大脑后动脉闭塞
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E
小脑后下动脉闭塞
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颈内动脉闭塞综合征
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患者最有可能的诊断是
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A
蛛网膜下腔出血
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B
脑出血
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C
脑栓塞
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D
脑血栓形成
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E
短暂性脑缺血发作
- A
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本卷共分为:3大题 135小题
作答时间为:135分钟
试卷总分:135分
及格分:81分
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