医学医药
血液系统疾病
A型题(1-158)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1 /218 【最佳选择题】
 
 
1. 【最佳选择题】 缺铁性贫血未治疗前,外周血的主要特点是
  • A

    红细胞计数下降最明显

  • B

    红细胞形态增大

  • C

    网织红细胞升高

  • D

    血红蛋白下降最明显

  • E

    血小板下降最明显

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2 /218 【最佳选择题】
 
 
2. 【最佳选择题】 铁剂治疗缺铁性贫血后,首先出现的治疗反应是
  • A

    红细胞总数升高

  • B

    血清铁增加

  • C

    血红蛋白升高

  • D

    血清铁饱和度增加

  • E

    网织红细胞升高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3 /218 【最佳选择题】
 
 
3. 【最佳选择题】 不属贫血常见体征的是
  • A

    皮肤黏膜苍白

  • B

    心率增快

  • C

    心尖部收缩期杂音

  • D

    匙状指

  • E

    出血倾向

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4 /218 【最佳选择题】
 
 
4. 【最佳选择题】 成年人缺铁性贫血最主要的病因是
  • A

    铁摄入不足

  • B

    慢性失血

  • C

    铁吸收障碍

  • D

    需铁量增加

  • E

    铁利用障碍

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5 /218 【最佳选择题】
 
 
5. 【最佳选择题】 关于缺铁性贫血的实验室检查,错误的是
  • A

    小细胞低色素性贫血

  • B

    骨髓增生活跃,幼红细胞增生

  • C

    骨髓铁染色阴性

  • D

    血清铁减少

  • E

    血清总铁结合力降低

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6 /218 【最佳选择题】
 
 
6. 【最佳选择题】 口服铁剂治疗有效,网织红细胞开始升高的时间是
  • A

    5~10天

  • B

    2周后

  • C

    2个月

  • D

    3~6个月

  • E

    6个月以上

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7 /218 【最佳选择题】
 
 
7. 【最佳选择题】 可出现异食癖症状的贫血是
  • A

    缺铁性贫血

  • B

    溶血性贫血

  • C

    巨幼细胞贫血

  • D

    自身免疫性溶血性贫血

  • E

    再生障碍性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8 /218 【最佳选择题】
 
 
8. 【最佳选择题】 下列哪项不影响铁剂吸收
  • A

    胃空肠吻合

  • B

    胃大部切除

  • C

    萎缩性胃炎

  • D

    溃疡病

  • E

    长期腹泻

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9 /218 【最佳选择题】
 
 
9. 【最佳选择题】 下列检查中对缺铁性贫血最有诊断价值的是
  • A

    血清铁减少

  • B

    血红蛋白减少

  • C

    红细胞呈小细胞低色素

  • D

    骨髓铁染色阴性

  • E

    总铁结合力增高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10 /218 【最佳选择题】
 
 
10. 【最佳选择题】 缺铁性贫血早期诊断最有价值的检查是
  • A

    血清铁减少

  • B

    红细胞呈小细胞低色素

  • C

    血清铁蛋白减少

  • D

    血红蛋白减少

  • E

    总铁结合力增高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11 /218 【最佳选择题】
 
 
11. 【最佳选择题】 用铁剂治疗缺铁性贫血,疗效表现最早的是
  • A

    红细胞体积增大

  • B

    网织红细胞增加

  • C

    血红蛋白增加

  • D

    红细胞平均血红蛋白量增多

  • E

    红细胞计数增多

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12 /218 【最佳选择题】
 
 
12. 【最佳选择题】 下列各项,小细胞低色素性贫血最常见的是
  • A

    缺铁性贫血

  • B

    再生障碍性贫血

  • C

    骨髓病性贫血

  • D

    铁粒幼细胞性贫血

  • E

    巨幼红细胞性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13 /218 【最佳选择题】
 
 
13. 【最佳选择题】 口服铁剂治疗缺铁性贫血有效者,血红蛋白多长时间后可恢复正常
  • A

    半个月~1个月

  • B

    2个月

  • C

    3个月

  • D

    6个月

  • E

    1年

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14 /218 【最佳选择题】
 
 
14. 【最佳选择题】 下列各项,治疗缺铁性贫血最重要的措施是
  • A

    肌注铁剂

  • B

    口服铁剂

  • C

    病因治疗

  • D

    输红细胞悬液

  • E

    进食富含铁的食物

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15 /218 【最佳选择题】
 
 
15. 【最佳选择题】 注射铁剂治疗缺铁性贫血的指征,错误的是
  • A

    口服治疗不良反应严重者

  • B

    口服铁剂治疗无效者

  • C

    妊娠早期急需纠正贫血者

  • D

    有严重消化道疾患者

  • E

    不易控制的慢性出血患者

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16 /218 【最佳选择题】
 
 
16. 【最佳选择题】 引起继发性再生障碍性贫血最常见的药物是
  • A

    磺胺嘧啶

  • B

    西咪替丁

  • C

    氯霉素

  • D

    卡马西平

  • E

    甲巯咪唑

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17 /218 【最佳选择题】
 
 
17. 【最佳选择题】 下列哪项不是再生障碍性贫血的发病机制
  • A

    造血干祖细胞缺陷

  • B

    铁缺乏

  • C

    造血微环境缺陷

  • D

    免疫功能异常

  • E

    遗传因素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18 /218 【最佳选择题】
 
 
18. 【最佳选择题】 治疗非重型再生障碍性贫血的首选药物是
  • A

    强的松龙

  • B

    EPO

  • C

    丙酸睾酮

  • D

    一叶萩碱

  • E

    抗胸腺球蛋白

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19 /218 【最佳选择题】
 
 
19. 【最佳选择题】 不属急性再生障碍性贫血的主要临床表现的是
  • A

    出血

  • B

    感染

  • C

    发热

  • D

    贫血

  • E

    脾肿大

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20 /218 【最佳选择题】
 
 
20. 【最佳选择题】 不属再生障碍性贫血的诊断要点的是
  • A

    全细胞减少

  • B

    脾肿大

  • C

    骨髓增生减低

  • D

    一般抗贫血治疗无效

  • E

    除外其他引起全血细胞减少的疾病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21 /218 【最佳选择题】
 
 
21. 【最佳选择题】 不属再生障碍性贫血的病因的是
  • A

    电离辐射

  • B

    氯霉素等药物

  • C

    农药等化学因素

  • D

    病毒感染

  • E

    脾功能亢进

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22 /218 【最佳选择题】
 
 
22. 【最佳选择题】 再生障碍性贫血的主要发病机制是
  • A

    造血干细胞缺陷

  • B

    缺乏造血原料

  • C

    造血微环境缺陷

  • D

    感染

  • E

    遗传因素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23 /218 【最佳选择题】
 
 
23. 【最佳选择题】 再生障碍性贫血的分类是
  • A

    大细胞性贫血

  • B

    单纯小细胞性贫血

  • C

    正细胞正色素性贫血

  • D

    小细胞低色素性贫血

  • E

    畸形红细胞性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24 /218 【最佳选择题】
 
 
24. 【最佳选择题】 下列各项,有助于再生障碍性贫血与急性白血病鉴别的是
  • A

    皮肤黏膜出血

  • B

    感染、发热

  • C

    贫血

  • D

    胸骨压痛

  • E

    网织红细胞减少

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25 /218 【最佳选择题】
 
 
25. 【最佳选择题】 表现为全血细胞减少、骨髓三系增生低下的血液病是
  • A

    缺铁性贫血

  • B

    再生障碍性贫血

  • C

    巨幼红细胞性贫血

  • D

    急性白血病

  • E

    原发性血小板减少性紫癥

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26 /218 【最佳选择题】
 
 
26. 【最佳选择题】 再生障碍性贫血骨髓组织中明显减少或无的细胞是
  • A

    浆细胞

  • B

    淋巴细胞

  • C

    组织嗜碱细胞

  • D

    巨核细胞

  • E

    网状细胞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27 /218 【最佳选择题】
 
 
27. 【最佳选择题】 成年人最多见的急性白血病是
  • A

    急红白血病

  • B

    急单核白血病

  • C

    急巨细胞白血病

  • D

    急粒白血病

  • E

    急淋白血病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28 /218 【最佳选择题】
 
 
28. 【最佳选择题】 急性白血病常见的首发表现是
  • A

    发热及感染

  • B

    淋巴结肿大

  • C

    贫血、出血

  • D

    关节疼痛

  • E

    脾肿大

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29 /218 【最佳选择题】
 
 
29. 【最佳选择题】 诊断白血病的主要依据是
  • A

    外周血见大量原始细胞

  • B

    外周血全血细胞减少

  • C

    细胞化学染色

  • D

    细胞遗传学检查

  • E

    骨髓象中原始细胞多30%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30 /218 【最佳选择题】
 
 
30. 【最佳选择题】 急性白血病中最易发生中枢神经系统白血病的是
  • A

    急粒白血病

  • B

    急红白血病

  • C

    急淋白血病

  • D

    急单核白血病

  • E

    急巨细胞白血病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31 /218 【最佳选择题】
 
 
31. 【最佳选择题】 急性白血病最主要的死亡原因是
  • A

    严重感染

  • B

    严重贫血

  • C

    大出血

  • D

    肝功能衰竭

  • E

    中枢神经系统浸润

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32 /218 【最佳选择题】
 
 
32. 【最佳选择题】 最常见于儿童的急性白血病是
  • A

    急红白血病

  • B

    急粒白血病

  • C

    急淋白血病

  • D

    急单核白血病

  • E

    急巨细胞白血病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33 /218 【最佳选择题】
 
 
33. 【最佳选择题】 关于急性白血病的叙述,错误的是
  • A

    是造血干细胞的恶性克隆性疾病

  • B

    半数以上患者以发热起病

  • C

    感染是最常见的死亡原因之一

  • D

    出血的机制是凝血因子缺乏

  • E

    呈正细胞正色素性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34 /218 【最佳选择题】
 
 
34. 【最佳选择题】 急性白血病出血的主要原因是
  • A

    血小板减少

  • B

    纤维蛋白溶解

  • C

    弥散性血管内凝血

  • D

    凝血因子减少

  • E

    小血管浸润破坏

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35 /218 【最佳选择题】
 
 
35. 【最佳选择题】 急性白血病发生感染,最常见的是
  • A

    皮肤感染

  • B

    肺部感染

  • C

    肛周炎

  • D

    咽峡炎、口腔炎

  • E

    泌尿道感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36 /218 【最佳选择题】
 
 
36. 【最佳选择题】 下列疾病中,不会发展成急性白血病的血液病是
  • A

    淋巴瘤

  • B

    多发性骨髓瘤

  • C

    再生障碍性贫血

  • D

    原发性血小板增多症

  • E

    真性红细胞增多症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37 /218 【最佳选择题】
 
 
37. 【最佳选择题】 急性白血病患者出现正细胞正色素性贫血的最主要原因是
  • A

    化疗的不良反应

  • B

    产生抗红细胞抗体

  • C

    脾功能亢进

  • D

    严重出血

  • E

    红细胞发育受白血病细胞干扰

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38 /218 【最佳选择题】
 
 
38. 【最佳选择题】 关于白血病细胞增多的表现,错误的是
  • A

    出血

  • B

    全身浅表淋巴结肿大

  • C

    胸骨压痛

  • D

    齿龈肿胀

  • E

    绿色瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39 /218 【最佳选择题】
 
 
39. 【最佳选择题】 可出现牙龈肿胀的急性白血病是
  • A

    急红白血病

  • B

    急淋白血病

  • C

    急粒白血病

  • D

    急巨细胞白血病

  • E

    急单白血病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40 /218 【最佳选择题】
 
 
40. 【最佳选择题】 下列各项,有助于白血病诊断分型及治疗监测的是
  • A

    血常规

  • B

    影像检查

  • C

    细胞遗传学检查

  • D

    骨髓象检查

  • E

    细胞化学染色

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41 /218 【最佳选择题】
 
 
41. 【最佳选择题】 用于诱导缓解急淋白血病的基本治疗方案是
  • A

    HOAP方案

  • B

    VDLP方案

  • C

    VAP方案

  • D

    DA(3+7)方案

  • E

    HA方案

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42 /218 【最佳选择题】
 
 
42. 【最佳选择题】 治疗急性白血病患者出血症状的有效措施是
  • A

    输注新鲜全血

  • B

    应用止血药物

  • C

    输注浓集血小板悬液

  • D

    应用促凝药物

  • E

    以外止血为主

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43 /218 【最佳选择题】
 
 
43. 【最佳选择题】 完全治愈白血病最有效的治疗方法是
  • A

    化学药物治疗

  • B

    免疫治疗

  • C

    放射治疗

  • D

    骨髓移植

  • E

    营养及药物支持治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44 /218 【最佳选择题】
 
 
44. 【最佳选择题】 关于慢性髓细胞白血病的叙述,以下哪项不妥
  • A

    是慢性白血病国最多见的临床类型

  • B

    是一种发生在恶性造血干细胞的恶性骨髓增殖性血液系统疾病

  • C

    患者年龄以45~50岁居多,女性多于男性

  • D

    患者外周血粒细胞显著增多,受累细胞中可见Ph染色体

  • E

    病程进展较缓慢,多数患者因急性变而死亡

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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45 /218 【最佳选择题】
 
 
45. 【最佳选择题】 关于慢性髓细胞白血病临床表现的叙述,以下哪项不妥
  • A

    慢性髓细胞白血病起病缓慢,自发病到就诊时间多在半年至1年

  • B

    早期多无明显症状,有些患者常因其他原因就医或体检时无意发现

  • C

    临床可有低热、出汗及消瘦等代谢亢进表现,发热、贫血及出血均不多见

  • D

    脾脏肿大是本病的主要体征

  • E

    其慢性期一般约5年,以后逐渐进入加速期及急变期

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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46 /218 【最佳选择题】
 
 
46. 【最佳选择题】 关于慢性髓细胞白血病实验室检查的叙述,以下哪项不妥
  • A

    白细胞计数明显增多为慢性髓细胞白血病特征

  • B

    血象的多样化为慢性髓细胞白血病的特点

  • C

    骨髓中有核细胞显著增多,以粒系为主,主要为中、晚幼粒细胞及杆状核细胞,原粒细胞不超过10%

  • D

    中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)测定值增高

  • E

    Ph染色体阴性者比阳性者预后差

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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47 /218 【最佳选择题】
 
 
47. 【最佳选择题】 以下哪项对慢性髓细胞白血病诊断意义不大
  • A

    血象检查

  • B

    骨髓象检查

  • C

    B超检查

  • D

    肝功能检查

  • E

    Ph染色体检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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48 /218 【最佳选择题】
 
 
48. 【最佳选择题】 以下哪项不是类白血病反应的临床表现
  • A

    常并发于严重感染、恶性肿瘤等基础疾病

  • B

    外周血白细胞很少超过50.0×109/L,中性粒细胞胞浆中有中毒颗粒和空泡

  • C

    Ph染色体及BCR-ABL融合基因阳性

  • D

    NAP呈强阳性

  • E

    原发病控制后血象可恢复正常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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49 /218 【最佳选择题】
 
 
49. 【最佳选择题】 以下哪项不是骨髓纤维化的特点
  • A

    一般白细胞计数不超过30.0×109/L

  • B

    血液中幼稚粒细胞百分数较低,NAP阳性

  • C

    红细胞异形较明显,泪滴形红细胞多见

  • D

    骨髓活检示纤维组织增生较明显

  • E

    Ph染色体及BCR-ABL融合基因阳性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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50 /218 【最佳选择题】
 
 
50. 【最佳选择题】 以下哪项不是慢性髓细胞白血病慢性期的特点
  • A

    一般持续1~4年,部分患者可稳定达10年以上

  • B

    此期对化疗有效

  • C

    此期患外周血白细胞常在(20.0~100.0)×109/L,血涂片可见各阶段粒细胞,以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞为主,原始细胞〈10%,血小板可正常或增多,晚期出现贫血

  • D

    95%以上的CML细胞中出现Ph染色体及BCR-ABL融合基因

  • E

    血清尿酸水平显著降低

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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51 /218 【最佳选择题】
 
 
51. 【最佳选择题】 以下哪项不是慢性髓细胞白血病加速期的特点
  • A

    加速期可维持数月至数年,对通常化疗敏感

  • B

    脾脏进行性肿大,血小板进行性降低或增高

  • C

    出现不明原因发热,贫血、出血加重

  • D

    外周血嗜碱粒细胞明显增多,超过20%,原始细胞在血中或骨髓中超过10%

  • E

    出现Ph以外的染色体异常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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52 /218 【最佳选择题】
 
 
52. 【最佳选择题】 以下哪项不是慢性髓细胞白血病急变期的特点
  • A

    原粒细胞或原淋加幼淋,或原单加幼单在外周血或骨輝中>0.30

  • B

    骨髓中原始粒加早幼粒细胞身50%

  • C

    有髓外原始细胞浸润

  • D

    多数为急淋变,少数可急粒变或急单核变

  • E

    急性变预后差,患者可在数月内发生死亡

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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53 /218 【最佳选择题】
 
 
53. 【最佳选择题】 下列哪个时期是慢性髓细胞白血病治疗的重点
  • A

    急变期

  • B

    加速期

  • C

    慢性期早期

  • D

    慢性期中期

  • E

    慢性期晚期

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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54 /218 【最佳选择题】
 
 
54. 【最佳选择题】 关于伊马替尼,以下哪项叙述欠妥
  • A

    为第一代酪氨酸激酶抑制剂

  • B

    为慢性髓细胞白血病分子耙向治疗药

  • C

    可有效促进BCR-ABL融合基因阳性的细胞增殖

  • D

    患者完全细胞遗传学缓解率高达92%,10年总生存率为84%

  • E

    尼洛替尼、达沙替尼为其升级产品

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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55 /218 【最佳选择题】
 
 
55. 【最佳选择题】 关于羟基脲,以下哪项叙述欠妥
  • A

    为慢性髓细胞白血病常用化疗药

  • B

    起效慢,持续时间长

  • C

    副作用较少

  • D

    单独使用仅限于高龄患者或有合并症、不能耐受酪氨酸激酶抑制剂的患者

  • E

    为周期特异性抑制DNA合成药物

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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56 /218 【最佳选择题】
 
 
56. 【最佳选择题】 慢性髓细胞白血病最突出的体征是
  • A

    绿色瘤

  • B

    肝肿大

  • C

    浅表淋巴结肿大

  • D

    胸骨压痛

  • E

    脾肿大

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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57 /218 【最佳选择题】
 
 
57. 【最佳选择题】 慢性髓细胞白血病慢性期血象改变以下哪项不正确
  • A

    血小板正常

  • B

    嗜酸粒细胞减少

  • C

    白细胞增高

  • D

    原粒细胞少见

  • E

    红细胞正常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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58 /218 【最佳选择题】
 
 
58. 【最佳选择题】 Ph染色体阳性常见于以下哪种疾病
  • A

    急性粒细胞白血病

  • B

    急性淋巴细胞白血病

  • C

    慢性髓细胞白血病

  • D

    慢性淋巴细胞白血病

  • E

    急性单核细胞白血病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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59 /218 【最佳选择题】
 
 
59. 【最佳选择题】 慢性髓细胞白血病急变期以下哪项不正确
  • A

    出血明显

  • B

    贫血明显

  • C

    骨髓中原始细胞≥20%

  • D

    血小板减少

  • E

    周围血原始细胞增多

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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60 /218 【最佳选择题】
 
 
60. 【最佳选择题】 周围血出现泪滴样红细胞见于以下哪种疾病
  • A

    急性粒细胞白血病

  • B

    再生障碍性贫血

  • C

    急性淋巴细胞白血病

  • D

    骨髓纤维化

  • E

    慢性髓细胞白血病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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61 /218 【最佳选择题】
 
 
61. 【最佳选择题】 慢性髓细胞白血病慢性期首选的化疗药物是
  • A

    阿糖胞苷

  • B

    羟基脲

  • C

    长春新碱

  • D

    泼尼松

  • E

    环磷酰胺

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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62 /218 【最佳选择题】
 
 
62. 【最佳选择题】 诊断白细胞减少症的标准是
  • A

    周围血白细胞持续低于5×109/L

  • B

    周围血白细胞持续低于4.5×109/L

  • C

    周围血白细胞持续低于4×109/L

  • D

    周围血白细胞持续低于3.5×109/L

  • E

    周围血白细胞持续低于3×109/L

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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63 /218 【最佳选择题】
 
 
63. 【最佳选择题】 白细胞减少症的病因中属粒细胞破坏过多的是
  • A

    苯中毒

  • B

    应用抗肿瘤药

  • C

    恶性肿瘤

  • D

    周期性粒细胞减少症

  • E

    脾功能亢进

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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64 /218 【最佳选择题】
 
 
64. 【最佳选择题】 白细胞减少症控制感染,抗菌效力不依赖粒细胞数量的抗生素是
  • A

    罗红霉素

  • B

    青霉素

  • C

    羧苄西林

  • D

    头孢氨苄

  • E

    红霉素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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65 /218 【最佳选择题】
 
 
65. 【最佳选择题】 特发性血小板减少性紫癜的主要病因是
  • A

    感染

  • B

    骨髓巨核细胞成熟障碍

  • C

    脾功能亢进

  • D

    免疫因素

  • E

    肝脾作用

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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66 /218 【最佳选择题】
 
 
66. 【最佳选择题】 急性型特发性血小板减少性紫癜的特点是
  • A

    多数病程迁延

  • B

    骨髓巨核细胞发育成熟障碍

  • C

    多见于成人

  • D

    多见于女性

  • E

    无感染病史

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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67 /218 【最佳选择题】
 
 
67. 【最佳选择题】 慢性型特发性血小板减少性紫癜的首选治疗是
  • A

    脾脏切除术

  • B

    输浓缩血小板

  • C

    糖皮质激素

  • D

    输注大量免疫球蛋白

  • E

    应用免疫抑制剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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68 /218 【最佳选择题】
 
 
68. 【最佳选择题】 骨髓巨核细胞增多的血液病是
  • A

    急性白血病

  • B

    再生障碍性贫血

  • C

    白细胞减少症

  • D

    特发性血小板减少性紫癜

  • E

    骨髓增生异常综合征

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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69 /218 【最佳选择题】
 
 
69. 【最佳选择题】 特发性血小板减少性紫癜血小板破坏的主要场所是
  • A

    骨髓

  • B

    肝脏

  • C

    血管内

  • D

    脾脏

  • E

    外周血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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70 /218 【最佳选择题】
 
 
70. 【最佳选择题】 首选糖皮质激素治疗的疾病是
  • A

    缺铁性贫血

  • B

    再生障碍性贫血

  • C

    急性白血病

  • D

    白细胞减少症

  • E

    特发性血小板减少性紫癜

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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71 /218 【最佳选择题】
 
 
71. 【最佳选择题】 脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜的主要机制是
  • A

    减少血小板抗体的产生

  • B

    延长血小板寿命

  • C

    抑制抗原抗体反应

  • D

    降低毛细血管通透性

  • E

    降低单核-巨噬细胞系统活性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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72 /218 【最佳选择题】
 
 
72. 【最佳选择题】 关于骨髓增生异常综合征,以下哪项叙述欠妥
  • A

    起源于造血干细胞

  • B

    以病态造血及高风险向急性白血病转化为特征

  • C

    任何年龄的人群均可发病

  • D

    约80%患者大于50岁

  • E

    男女均可发病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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73 /218 【最佳选择题】
 
 
73. 【最佳选择题】 关于骨髓增生异常综合征的病因,以下哪项叙述欠妥
  • A

    原发性MDS的病因尚不明确

  • B

    继发性MDS见于烷化剂、放射线、有机毒物等密切接触者

  • C

    MDS是起源于造血干细胞的克隆性疾病,异常克隆细胞在骨髓中分化、成熟障碍,出现病态造血

  • D

    原癌基因突变或染色体异常也参与MDS的发生和发展

  • E

    病态造血在骨髓原位或释放入血后长期不被破坏

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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74 /218 【最佳选择题】
 
 
74. 【最佳选择题】 关于骨髓增生异常综合征的临床表现,以下哪项叙述欠妥
  • A

    几乎所有的MDS患者有贫血症状

  • B

    半数以上的患者有中性粒细胞减少,由于同时存在中性粒细胞功能低下,因此,患者容易发生各种感染,约有20%的MDS死于感染

  • C

    40%~60%的MDS患者有血小板减少,随着疾病进展可出现进行性血小板减少

  • D

    难治性贫血伴原始细胞增多和难治性贫血伴原始细胞增多转变型患者多以全血细胞减少为主,贫血、出血及感染表现均常见,可伴有脾肿大

  • E

    慢性粒-单核细胞性白血病类型的患者约50%转变为急性髓系白血病。

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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75 /218 【最佳选择题】
 
 
75. 【最佳选择题】 关于骨髓增生异常综合征的血象和骨髓象检查,以下哪项叙述欠妥
  • A

    持续性全血细胞减少,一系减少多见

  • B

    多为红细胞减少,Hb〈100g/L

  • C

    中性粒细胞〈1.8×109/L,血小板〈100×109/L

  • D

    骨髓增生度多在活跃以上,1/3~1/2达明显活跃以上,少部分呈增生减低

  • E

    多数MDS患者出现两系以上病态造血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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76 /218 【最佳选择题】
 
 
76. 【最佳选择题】 关于骨髓增生异常综合征的克隆性染色体核型异常,以下哪项叙述欠妥
  • A

    以+5最为常见

  • B

    .以+8最为常见

  • C

    以-5/5q-最为常见

  • D

    以-7/7q-最为常见

  • E

    以20q-最为常见

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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77 /218 【最佳选择题】
 
 
77. 【最佳选择题】 以下哪项不属MDS分型
  • A

    环形铁粒幼细胞性难治性贫血

  • B

    难治性贫血

  • C

    难治性贫血伴原始细胞减少

  • D

    难治性贫血伴原始细胞增多转变型

  • E

    慢性粒-单核细胞性白血病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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78 /218 【最佳选择题】
 
 
78. 【最佳选择题】 关于MDS国际预后积分系统(IPSS)依据,以下哪项欠妥
  • A

    患者血白细胞绝对值

  • B

    患者血红蛋白量

  • C

    患者血小板数量

  • D

    骨髓原始细胞百分比

  • E

    细胞遗传学

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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79 /218 【最佳选择题】
 
 
79. 【最佳选择题】 对于MDS低危患者,哪项治疗欠妥
  • A

    支持治疗

  • B

    促进造血

  • C

    诱导分化

  • D

    生物反应调节剂

  • E

    联合化疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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80 /218 【最佳选择题】
 
 
80. 【最佳选择题】 患者,女,20岁,因疲乏、无力、烦躁、易激动、注意力不集中等就诊,诊断为缺铁性贫血,支持该诊断检查结果是
  • A

    血清铁浓度正常

  • B

    总铁结合力降低

  • C

    转铁蛋白饱和度升高

  • D

    血清铁蛋白降低

  • E

    骨髓铁染色弱阳性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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81 /218 【最佳选择题】
 
 
81. 【最佳选择题】 患者,女,30岁,因月经量多1年,出现贫血表现,拟诊断为缺铁性贫血,不可作为诊断依据的检查结果是
  • A

    血清铁蛋白〈20ug/L

  • B

    血清铁〈8.9umol/L

  • C

    总铁结合力>64.4umol/L

  • D

    转铁蛋白饱和度〈15%

  • E

    FEP/Hb>4.5ug/gHb

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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82 /218 【最佳选择题】
 
 
82. 【最佳选择题】 患者,女,因月经量多2年,出现贫血表现,经检查诊断为缺铁性贫血,其首选的治疗方法是
  • A

    口服铁剂

  • B

    口服叶酸

  • C

    注射铁剂

  • D

    增加营养

  • E

    输血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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83 /218 【最佳选择题】
 
 
83. 【最佳选择题】 女性患者,32岁,因缺铁性贫血给予口服铁剂治疗,用药2个月后检查血常规恢复正常,下一步的治疗措施是
  • A

    停止服用铁剂

  • B

    逐渐减量停药

  • C

    继续用药治疗1~2个月

  • D

    继续用药治疗2~4个月

  • E

    继续治疗3~6个月

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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84 /218 【最佳选择题】
 
 
84. 【最佳选择题】 患者因贫血、发热、反复皮肤黏膜出血2个月就诊,经检查拟诊为再障,支持诊断的血液一般检查结果是
  • A

    白细胞减少

  • B

    红细胞减少

  • C

    网织红细胞增多

  • D

    血小板减少

  • E

    全血细胞减少

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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85 /218 【最佳选择题】
 
 
85. 【最佳选择题】 患者因贫血、长期低热、反复牙龈出血2个月就诊,经检查诊断为慢性型再障,首选的治疗药物是
  • A

    丙酸睾酮

  • B

    强的松

  • C

    反复多次输血

  • D

    一叶萩碱

  • E

    EPO

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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86 /218 【最佳选择题】
 
 
86. 【最佳选择题】 男性患者,21岁,发热、反复感染、周身乏力2个月,拟诊为急性白血病,行骨髓检查有核细胞显著增生,有助于确诊的结果是
  • A

    原始细胞≥5%

  • B

    原始细胞≥10%

  • C

    原始细胞≥15%

  • D

    原始细胞≥20%

  • E

    原始细胞≥30%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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87 /218 【最佳选择题】
 
 
87. 【最佳选择题】 男性患者,19岁,发热、反复感染、周身乏力2个月,骨髓检查确诊为急性白血病,有助于白血病分类鉴别的检查是
  • A

    骨髓象

  • B

    血液一般检查

  • C

    免疫学检查

  • D

    细胞化学染色

  • E

    全身MRI检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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88 /218 【最佳选择题】
 
 
88. 【最佳选择题】 男性患者,15岁,发热、反复感染、周乏力、头痛、恶心呕吐、视力模糊2个月,拟诊为急性白血病伴脑膜浸润,该患者最可能的白血病类型是
  • A

    急粒白血病

  • B

    急淋白血病

  • C

    急红白血病

  • D

    急巨细胞白血病

  • E

    急单核白血病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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89 /218 【最佳选择题】
 
 
89. 【最佳选择题】 女性患者,32岁,近2个月余出现发热、咽痛、牙龈出血,自服阿莫西林后咽痛缓解,仍有发热、乏力,并于洗浴时发现胸骨压痛,就诊检查示血红蛋白72g/L,血小板57×109/L,骨髓原始细胞37%,确诊为急性白血病,分类诊断应首选的检查是
  • A

    骨髓象

  • B

    血象

  • C

    细胞化学染色

  • D

    细胞遗传学检查

  • E

    免疫学检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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90 /218 【最佳选择题】
 
 
90. 【最佳选择题】 男性患者,37岁,确诊为急粒细胞白血病,近1周高热,大面积皮肤瘀斑,反复鼻出血且止血困难,查血红蛋白50g/L,白细胞20×109/L,血小板50×109/L,有效的止血措施是
  • A

    明胶海绵填塞

  • B

    应用止血药物

  • C

    输注新鲜全血

  • D

    应用促凝药物

  • E

    输注浓集血小板悬液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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91 /218 【最佳选择题】
 
 
91. 【最佳选择题】 男性患者,37岁,确诊为急粒细胞白血病,近2周出现发热,坐位站立时黑蒙、头晕、极度乏力,急查血常规血红蛋白47g/L,纠正贫血快速有效的方法是
  • A

    补充铁剂

  • B

    补充叶酸及维生素B12

  • C

    输注全血

  • D

    应用促红细胞生成素

  • E

    输用浓集红细胞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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92 /218 【最佳选择题】
 
 
92. 【最佳选择题】 男性患者,31岁,大面积烧伤后出现高热,查血红蛋白l02g/L,白细胞31×109/L,血小板147×109/L,骨髓象检查各系细胞比例无异常,各系细胞形态无异常,白细胞碱性磷酸酶活力显著升高,该患者最可能的诊断是
  • A

    急粒白血病

  • B

    急单白血病

  • C

    类白血病反应

  • D

    急淋白血病

  • E

    红白血病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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93 /218 【最佳选择题】
 
 
93. 【最佳选择题】 男性患者,29岁,确诊为急粒细胞白血病,经综合治疗后病情好转,复查血象及骨髓象,检查结果中提示未达到完全缓解的指标是
  • A

    无任何症状及体征

  • B

    中性粒细胞绝对值3.5×109/L

  • C

    血红蛋白119g/L

  • D

    血小板164×109/L

  • E

    外周血中偶见少量白血病细胞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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94 /218 【最佳选择题】
 
 
94. 【最佳选择题】 患者因头晕、乏力、食欲减退、低热、失眠等就诊,经检查拟诊为白细胞减少症,支持诊断的检查结果是
  • A

    外周血白细胞〈4×109/L

  • B

    外周血白细胞〈3.5×109/L

  • C

    外周血白细胞〈3×109/L

  • D

    外周血白细胞〈2.5×109/L

  • E

    外周血白细胞〈2×109/L

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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95 /218 【最佳选择题】
 
 
95. 【最佳选择题】 患者因突然发热、畏寒、大面积皮肤黏膜瘀斑就诊,诊断为急性型特发性血小板减少性紫癜,行骨髓检查,支持诊断的结果是
  • A

    骨髓巨核细胞减少

  • B

    骨髓幼稚型巨核细胞减少

  • C

    骨髓幼稚型巨核细胞比例增加

  • D

    骨髓颗粒型巨核细胞比例减少

  • E

    骨髓颗粒型巨核细胞比例增加

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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96 /218 【最佳选择题】
 
 
96. 【最佳选择题】 患者,女,因反复皮肤瘀点、牙龈出血、月经量多就诊,诊断为特发性血小板减少性紫癜急性型,治疗首选的药物是
  • A

    甲泼尼龙

  • B

    硫唑嘌呤

  • C

    环磷酰胺

  • D

    达那唑

  • E

    司坦唑

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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97 /218 【最佳选择题】
 
 
97. 【最佳选择题】 某男,40岁。牙龈出血、发热半月。检查:Hb50g/L,WBC12×109/L,原始粒细胞0.30,PLT7×109/L。患者贫血的主要原因是
  • A

    出血

  • B

    红细胞寿命缩短

  • C

    造血原料缺之

  • D

    红细胞生成受到异常增生细胞的干扰

  • E

    无效性红细胞生成

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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98 /218 【最佳选择题】
 
 
98. 【最佳选择题】 某男,32岁。患慢性髓细胞白血病半年,应用马利兰治疗,近半月牙龈出血明显。检查:双下肢出血点,脾肋下7cm,红细胞无异常,Hb70g/L,WBC50×109/L,PLT50×109/L,骨髓增生活跃,原始粒细胞占0.15。该例的诊断为
  • A

    慢性髓细胞白血病慢性期

  • B

    慢性髓细胞白血病急变期

  • C

    慢性髓细胞白血病加速期

  • D

    慢性髓细胞白血病并严重感染

  • E

    骨髓纤维化

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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99 /218 【最佳选择题】
 
 
99. 【最佳选择题】 患者肝肋下2.0cm,脾肋下7.0cm,RBC3.0×1012/L,WBC80×109/L,PLT100×109/Lo末梢血分类:中性晚幼粒细胞0.005,中性杆状核细胞0.20,中性分叶核细胞0.70,嗜酸性粒细胞0.05。中性粒细胞碱性磷酸酶活力降低。最可能的诊断是
  • A

    肝硬化脾功能亢进

  • B

    慢性髓细胞白血病

  • C

    溶血性贫血

  • D

    类白血病反应

  • E

    黑热病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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100 /218 【最佳选择题】
 
 
100. 【最佳选择题】 某男,12岁。发热伴鼻1周。检查皮肤出血点,胸骨中下段有压痛。Hb90g/L,WBC10×109/L,PLT50×109/L。血涂片可见幼稚细胞。下列哪项检查对诊断最有意义
  • A

    胸片检查

  • B

    尿液检查

  • C

    骨髓检查

  • D

    酸化血清溶血试验

  • E

    网织红细胞计数

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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101 /218 【最佳选择题】
 
 
101. 【最佳选择题】 慢性髓细胞白血病患者,近1月发热,伴牙龈出血。Hb90g/LWBC25×109/L,PLT70×109/L。血涂片原始粒细胞占0.30。患者应诊断为
  • A

    慢性髓细胞白血病慢性期

  • B

    慢性髓细胞白血病加速期

  • C

    慢性髓细胞白血病急变期

  • D

    骨髓纤维化

  • E

    急性再障

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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102 /218 【最佳选择题】
 
 
102. 【最佳选择题】 某男,50岁,确诊为慢性髓细胞白血病慢性期。首选治疗是
  • A

    骨髓移植

  • B

    泼尼松

  • C

    长春新碱

  • D

    羟基脲

  • E

    环磷酰胺

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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103 /218 【最佳选择题】
 
 
103. 【最佳选择题】 某男,67岁,无明显原因出现乏力、疲倦、活动后心悸气短8个月,3天前血象和骨髓象检查:血红蛋白90g/L,中性粒细胞1.5×109/L,血小板90×109/L,骨髓增生明显活跃。该患者首先疑诊哪项
  • A

    阵发性睡眠性血红蛋白尿症

  • B

    再生障碍性贫血

  • C

    骨髓增生异常综合征

  • D

    慢性粒细胞性白血病

  • E

    巨幼细胞性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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104 /218 【最佳选择题】
 
 
104. 【最佳选择题】 某男,76岁,乏力、疲倦、活动后心悸气短9个月,发热1周,3天前血象检查:血红蛋白85g/L,中性粒细胞1.6×109/L,血小板96×109/L。骨髓病理活检:骨小梁旁区和间区可见5个呈簇状分布的原粒和早幼粒细胞。该患者首先疑诊哪项
  • A

    阵发性睡眠性血红蛋白尿症

  • B

    骨髓增生异常综合征

  • C

    再生障碍性贫血

  • D

    慢性粒细胞性白血病

  • E

    巨幼细胞性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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105 /218 【最佳选择题】
 
 
105. 【最佳选择题】 在下列缺铁性贫血的临床表现中,属于组织缺铁表现的是
  • A

    头晕

  • B

    视物模糊

  • C

    心悸

  • D

    异食癖

  • E

    气短

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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106 /218 【最佳选择题】
 
 
106. 【最佳选择题】 缺铁性贫血的血象特点是
  • A

    RBC减少比Hb减少明显

  • B

    粒细胞分叶多

  • C

    MCH〈32pg

  • D

    红细胞中央淡染区大

  • E

    粒细胞左移

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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107 /218 【最佳选择题】
 
 
107. 【最佳选择题】 关于贮存铁,下列哪项是错误的
  • A

    以铁蛋白和含铁血黄素形式存在

  • B

    铁蛋白主要在细胞质中

  • C

    含铁血黄素可能是变性的铁蛋白

  • D

    体内铁主要贮存在肝、脾、骨髓

  • E

    铁蛋白不溶于水,由皮肤细胞代谢

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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108 /218 【最佳选择题】
 
 
108. 【最佳选择题】 体内缺铁初期的最早、最可靠的诊断依据是
  • A

    血清总铁结合力增高

  • B

    典型的小细胞低色素性贫血血象

  • C

    血清铁减低

  • D

    骨髓贮存铁减少或缺乏

  • E

    血清转运铁蛋白饱和度下降

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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109 /218 【最佳选择题】
 
 
109. 【最佳选择题】 早期缺铁性贫血形态学改变为
  • A

    小细胞正色素性贫血

  • B

    小细胞低色素性贫血

  • C

    正细胞正色素性贫血

  • D

    大细胞性贫血

  • E

    以上全不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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110 /218 【最佳选择题】
 
 
110. 【最佳选择题】 缺铁性贫血的改变顺序是
  • A

    低血清铁-骨髓贮存铁减少-贫血

  • B

    低血清铁-贫血-骨髓贮存铁减少

  • C

    骨髓贮存铁减少-贫血-低血清铁

  • D

    贫血-骨髓存铁减少-低血清铁

  • E

    骨髓贮存铁减少-低血清铁-贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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111 /218 【最佳选择题】
 
 
111. 【最佳选择题】 下列哪项结果诊断缺铁性贫血最有意义
  • A

    红细胞平均血红蛋白浓度降低

  • B

    红细胞平均体积降低

  • C

    红细胞平均直径变小

  • D

    血清铁降低

  • E

    骨髓象幼红细胞增生活跃

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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112 /218 【最佳选择题】
 
 
112. 【最佳选择题】 血清铁减低,总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于
  • A

    感染性贫血

  • B

    海洋性贫血

  • C

    缺铁性贫血

  • D

    再生障碍性贫血

  • E

    铁粒幼细胞性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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113 /218 【最佳选择题】
 
 
113. 【最佳选择题】 不属于小细胞性贫血的是
  • A

    缺铁性贫血

  • B

    海洋性贫血

  • C

    慢性感染性贫血

  • D

    铁粒幼细胞性贫血

  • E

    再生障碍性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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114 /218 【最佳选择题】
 
 
114. 【最佳选择题】 治疗缺铁性贫血的主要目的是
  • A

    血红蛋白恢复正常

  • B

    血清铁水平恢复正常

  • C

    补足贮存铁

  • D

    红细胞水平恢复正常

  • E

    血清铁和总铁结合力均恢复正常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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115 /218 【最佳选择题】
 
 
115. 【最佳选择题】 口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血患者,下列化验最先上升的是
  • A

    网织红细胞

  • B

    血红蛋白

  • C

    MCV

  • D

    MCH

  • E

    MCHC

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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116 /218 【最佳选择题】
 
 
116. 【最佳选择题】 缺铁性贫血,铁剂治疗5~10天首先出现的治疗反应是
  • A

    血清铁增加

  • B

    红细胞总数增高

  • C

    骨髓外铁增加

  • D

    网织红细胞数升高

  • E

    红细胞平均直径恢复正常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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117 /218 【最佳选择题】
 
 
117. 【最佳选择题】 口服铁剂治疗缺铁性贫血的正规治疗应该是
  • A

    不间断地服用6~8周

  • B

    一直服用到血红蛋白达到正常水平

  • C

    到略低于正常血红蛋白值然后待其自然增长到正常水平

  • D

    服至血红蛋白高于正常水平,以免复发

  • E

    血红蛋白达正常后至少持续4~6个月

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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118 /218 【最佳选择题】
 
 
118. 【最佳选择题】 再生障碍性贫血最主要的诊断依据是
  • A

    全血细胞减少,有出血或感染表现

  • B

    网织红细胞减少

  • C

    骨髓增生不良

  • D

    肝、脾淋巴结不肿大

  • E

    铁剂叶酸治疗无效

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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119 /218 【最佳选择题】
 
 
119. 【最佳选择题】 再生障碍性贫血的病理改变哪项是正确的
  • A

    全身红髓容量增多

  • B

    呈离心性损害

  • C

    组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少

  • D

    全身淋巴组织轻度增生

  • E

    超微结构无明显的异常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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120 /218 【最佳选择题】
 
 
120. 【最佳选择题】 下列哪项不符合再生障碍性贫血
  • A

    发热、贫血、出血倾向

  • B

    骨髓增生低下

  • C

    红系、白系及血小板有两系以上减少

  • D

    无淋巴结肿大

  • E

    偶见局灶巨核细胞增多

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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121 /218 【最佳选择题】
 
 
121. 【最佳选择题】 下列实验室检查结果中,支持再生障碍性贫血的是
  • A

    外周血出现有核红细胞

  • B

    外周血淋巴细胞比例减低

  • C

    中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低

  • D

    骨髓中巨核细胞减低

  • E

    骨髓中非造血细胞减低

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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122 /218 【最佳选择题】
 
 
122. 【最佳选择题】 关于再生障碍性贫血下列哪项不正确
  • A

    骨髓增生低下

  • B

    铁剂、叶酸治疗无效

  • C

    浆细胞、单核淋巴细胞等非造血细胞增多

  • D

    巨核细胞数量减少

  • E

    慢性病例,贫血、感染、出血较轻

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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123 /218 【最佳选择题】
 
 
123. 【最佳选择题】 雄激素治疗再生障碍性贫血的机制是
  • A

    改变骨髓微环境

  • B

    提高机体抵抗力,减少非造血细胞的数量

  • C

    直接刺激骨髓干细胞增加,提高内源性EPO生成

  • D

    稳定内皮细胞,减少出血

  • E

    兴奋中枢神经改善微环境

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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124 /218 【最佳选择题】
 
 
124. 【最佳选择题】 再生障碍性贫血与下列哪种疾病难鉴别
  • A

    低增生性白血病

  • B

    缺铁性贫血

  • C

    脾功能亢进

  • D

    PNH不发作型

  • E

    巨幼细胞贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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125 /218 【最佳选择题】
 
 
125. 【最佳选择题】 再生障碍性贫血血象及骨髓象特点是
  • A

    呈全血细胞减少,少数呈两系细胞或血小板减少

  • B

    细胞大小不等,中心淡染区扩大

  • C

    可见巨核细胞增多,血片中血小板计数减少,可见畸形血小板

  • D

    粒细胞停滞于早幼粒阶段,胞质中颗粒粗大

  • E

    骨髓增生活跃,但巨核细胞减少

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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126 /218 【最佳选择题】
 
 
126. 【最佳选择题】 慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿,为与PNH鉴别,最特异的诊断性检查是
  • A

    热溶血试验

  • B

    蔗糖溶血试验

  • C

    酸溶血试验

  • D

    荧光斑点试验

  • E

    抗人球蛋白试验

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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127 /218 【最佳选择题】
 
 
127. 【最佳选择题】 慢性再生障碍性贫血的治疗首选
  • A

    丙酸睾丸酮肌内注射

  • B

    造血干细胞移植

  • C

    维生素B12肌注

  • D

    抗胸腺球蛋白

  • E

    肾上腺糖皮质激素口服

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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128 /218 【最佳选择题】
 
 
128. 【最佳选择题】 贫血患者血红蛋白50g/L,血细胞比容0.20,白细胞4.8×10^9/L,网织红细胞0.02,红细胞平均体积76fl,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)0.24,血小板120×10^9/L。最可能的诊断是
  • A

    再生障碍性贫血

  • B

    甲状腺功能减退所致贫血

  • C

    溶血性贫血

  • D

    缺铁性贫血

  • E

    巨幼红细胞性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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129 /218 【最佳选择题】
 
 
129. 【最佳选择题】 女性,24岁。贫血1年,血红蛋白80g/L,红细胞3.0×10^12/L,网织红细胞0.027,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞0.043。最可靠的诊断是
  • A

    巨幼红细胞性贫血

  • B

    缺铁性贫血

  • C

    铁粒幼细胞性贫血

  • D

    溶血性贫血

  • E

    以上都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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130 /218 【最佳选择题】
 
 
130. 【最佳选择题】 一贫血女性,34岁。妊娠6个月,既往月经过多。查:血红蛋白75g/L,红细胞3.3×10^12/L,网织红细胞0.002,血清铁460ug/L,总铁结合力4600ug/L,血清总胆红素2.0umol/L。最大可能诊断是
  • A

    妊娠期巨幼红细胞贫血

  • B

    失血性贫血

  • C

    缺铁性贫血

  • D

    溶血性贫血

  • E

    铁粒幼细胞性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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131 /218 【最佳选择题】
 
 
131. 【最佳选择题】 女性,18岁。1年来逐渐面色苍白,无力。检查:血红蛋白50g/L,白细胞5.0×10^9/L,血清铁400ug/L。最可能的诊断是
  • A

    感染性贫血

  • B

    巨幼细胞性贫血

  • C

    缺铁性贫血

  • D

    再生障碍性贫血

  • E

    溶血性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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132 /218 【最佳选择题】
 
 
132. 【最佳选择题】 男性,35岁。胃区常隐痛3年,与饮食有关,间有黑粪。检查:血红蛋白75g/L,红细胞3.1×10^12/L,白细胞5.9×10^9/L,血小板130×10^9/L。患者贫血最大可能是以下哪种
  • A

    营养不良性贫血

  • B

    缺铁性贫血

  • C

    慢性肝病贫血

  • D

    巨幼细胞性贫血

  • E

    溶血性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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133 /218 【最佳选择题】
 
 
133. 【最佳选择题】 青年女性,农民。头昏、心悸、颜面苍白5年,并感吞咽困难,血红蛋白45g/L,红细胞2.0×10^19/L,白细胞及血小板正常,血片见红细胞大小不均,以小细胞为主,中心染色过浅。首选抗贫血制剂为
  • A

    叶酸

  • B

    维生素Bl2

  • C

    口服铁剂

  • D

    雄激素

  • E

    泼尼松

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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134 /218 【最佳选择题】
 
 
134. 【最佳选择题】 急性白血病发生贫血的最主要因素是
  • A

    骨髓造血受白血病细胞干扰

  • B

    脾脏大,破坏红细胞过多

  • C

    化疗后胃肠功能紊乱,营养缺乏

  • D

    严重皮肤黏膜及内脏出血

  • E

    产生抗红细胞抗体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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135 /218 【最佳选择题】
 
 
135. 【最佳选择题】 急性白血病出血的主要原因是
  • A

    DIC

  • B

    血小板减少

  • C

    纤维蛋白溶解

  • D

    AT-Ⅲ减少

  • E

    小血管被白血病细胞浸润破坏

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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136 /218 【最佳选择题】
 
 
136. 【最佳选择题】 易发生DIC的白血病是
  • A

    AML-M1

  • B

    ALL-L2

  • C

    Aml-m5

  • D

    AML-M3

  • E

    CML-BC

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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137 /218 【最佳选择题】
 
 
137. 【最佳选择题】 对于AML-M1的描述正确的是
  • A

    骨髓增生活跃,原粒细胞占未分化细胞>90%

  • B

    最易发生DIC及中枢神经系统白血病

  • C

    Ph染色体多阳性

  • D

    NAP升高

  • E

    CD19(+),CD33(-),HLA-DR(+)

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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138 /218 【最佳选择题】
 
 
138. 【最佳选择题】 急性白血病骨髓移植治疗错误的是
  • A

    应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓

  • B

    应在第一次化疗缓解后进行

  • C

    应及早进行,与年龄性别无关

  • D

    可选择自体干细胞移植

  • E

    异基因骨髓移植可能治愈急性白血病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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139 /218 【最佳选择题】
 
 
139. 【最佳选择题】 易侵犯中枢神经系统的白血病是
  • A

    急性粒细胞性白血病

  • B

    急性单核细胞性白血病

  • C

    急性早幼粒细胞性白血病

  • D

    急性淋巴细胞性白血病

  • E

    慢性粒细胞性白血病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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140 /218 【最佳选择题】
 
 
140. 【最佳选择题】 下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病
  • A

    为儿童最多见的急性白血病

  • B

    中枢神经系统白血病少见

  • C

    化疗效果差

  • D

    易发生DIC出血严重

  • E

    与EB病毒感染有关

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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141 /218 【最佳选择题】
 
 
141. 【最佳选择题】 下列哪项符合AML-M3的特点
  • A

    过氧化物酶阴性

  • B

    无Auer小体

  • C

    非特异酯酶阴性

  • D

    苏丹黑染色阴性

  • E

    糖原PAS反应(+)或成块或颗粒状

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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142 /218 【最佳选择题】
 
 
142. 【最佳选择题】 急、慢性白血病鉴别主要依靠
  • A

    肝、脾、淋巴结肿大

  • B

    发病急缓,病程长短

  • C

    骨髓增生程度,粒、红比值

  • D

    外周血原始细胞的多少

  • E

    骨髓原始细胞的多少

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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143 /218 【最佳选择题】
 
 
143. 【最佳选择题】 急性白血病诊断的主要依据是
  • A

    发热、贫血、出血

  • B

    白细胞计数>50×10^9/L

  • C

    骨髓增生极度活跃

  • D

    胸骨压痛(+)

  • E

    骨髓中原始细胞明显增多

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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144 /218 【最佳选择题】
 
 
144. 【最佳选择题】 治疗中枢神经系统白血病首选药物是
  • A

    长春新碱

  • B

    环磷酰胺

  • C

    三尖杉酯碱

  • D

    6-巯基嘌呤

  • E

    甲氨蝶呤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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145 /218 【最佳选择题】
 
 
145. 【最佳选择题】 男性,29岁。高热、咳嗽、咳黄痰1周。血白细胞40×10^9/L。哪项与慢粒白血病不符
  • A

    外周血有幼稚细胞出现

  • B

    血小板计数正常或略增多

  • C

    骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸、嗜碱性粒细胞

  • D

    NAP活性增高

  • E

    骨髓增生极度活跃

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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146 /218 【最佳选择题】
 
 
146. 【最佳选择题】 男性,病史2周,贫血伴周身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝脏轻度肿大,外周血白细胞25×10^9/L,可见幼稚细胞,血小板50×10^9/L,血红蛋白40g/L。该患者最可能的诊断是
  • A

    败血症

  • B

    再生障碍性贫血

  • C

    过敏性紫癜

  • D

    急性白血病

  • E

    恶性淋巴瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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147 /218 【最佳选择题】
 
 
147. 【最佳选择题】 女性,27岁。发热、鼻出血7天,牙龈增生似海绵状,胸骨压痛明显。血红蛋白60g/L,白细胞42×10^9/L,血小板20×10^9/L。骨髓:原始细胞90%,POX(-),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶正常。诊断为
  • A

    急性粒细胞白血病

  • B

    急性早幼粒细胞白血病

  • C

    急性单核细胞白血病

  • D

    急性淋巴细胞白血病

  • E

    急性红白血病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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148 /218 【最佳选择题】
 
 
148. 【最佳选择题】 男性,25岁。发热、牙龈出血、皮肤瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝、脾肋下可触及。血红蛋白70g/L,白细胞50×10^9/L,血小板20×10^9/L。骨髓:原始细胞占0.9,POX(-),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶正常。诊断为
  • A

    急性粒细胞白细胞

  • B

    急性早幼粒细胞白血病

  • C

    急性单核细胞白血病

  • D

    急性淋巴细胞白血病

  • E

    急性红白血病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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149 /218 【最佳选择题】
 
 
149. 【最佳选择题】 女性,29岁。贫血、出血、感染,全血细胞减少,外周血未见幼稚细胞,为鉴别低增生性白血病与再生障碍性贫血。应检查
  • A

    网织红细胞多少

  • B

    肝脾淋巴结有否肿大

  • C

    骨髓增生程度及原始细胞多少

  • D

    皮肤黏膜有无浸润

  • E

    巨核细胞多少

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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150 /218 【最佳选择题】
 
 
150. 【最佳选择题】 男性,40岁。发热、皮肤出血点2周。骨髓原始细胞>80%,过氧化物酶(++),Auer小体(+)。最可能的诊断是
  • A

    急性单核细胞白血病

  • B

    急粒白血病

  • C

    急淋白血病

  • D

    急性红白血病急变

  • E

    慢粒白血病急变

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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151 /218 【最佳选择题】
 
 
151. 【最佳选择题】 男性,25岁。急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,腰椎4~5椎旁压痛(+),直腿抬高试验(+)。应如何治疗
  • A

    腰穿脑脊液检查,鞘内注射MTX

  • B

    骨科治疗

  • C

    大剂量化疗

  • D

    放疗

  • E

    细胞因子,如IL-2或IFN-α

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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152 /218 【最佳选择题】
 
 
152. 【最佳选择题】 白细胞减少是指外周血白细胞绝对计数持续低于
  • A

    4.5×10^9/L

  • B

    4.0×10^9/L

  • C

    3.5×10^9/L

  • D

    3.0×10^9/L

  • E

    2.5×10^9/L

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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153 /218 【最佳选择题】
 
 
153. 【最佳选择题】 粒细胞减少症可出现的临床表现是
  • A

    进行性贫血

  • B

    皮肤、黏膜出血

  • C

    皮肤、鼻腔等处发生坏死性溃疡

  • D

    胸骨压痛

  • E

    频繁呕吐

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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154 /218 【最佳选择题】
 
 
154. 【最佳选择题】 以下哪项不是白细胞减少症的治疗措施
  • A

    轻度减少者一般不需要特殊的预防措施

  • B

    对可疑的药物或其他致敏因素,应立即停止接触

  • C

    应用雄激素

  • D

    合并病毒感染可加用抗病毒药物

  • E

    应用重组人粒细胞集落刺激因子

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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155 /218 【最佳选择题】
 
 
155. 【最佳选择题】 特发性血小板减少性紫癜(ITP)主要发病机制是
  • A

    脾脏吞噬血小板增多

  • B

    骨髓巨核细胞生成减少

  • C

    骨髓巨核细胞成熟障碍

  • D

    雌激素抑制血小板生成

  • E

    有抗血小板抗体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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156 /218 【最佳选择题】
 
 
156. 【最佳选择题】 ITP做骨髓检查的主要目的是
  • A

    证明有无巨核细胞增生

  • B

    证明有无幼稚巨核细胞

  • C

    证明有无血小板减少

  • D

    排除引起血小板减少的其他疾病

  • E

    上述均不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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157 /218 【最佳选择题】
 
 
157. 【最佳选择题】 特发性血小板减少性紫癜较少出现
  • A

    肌肉血肿

  • B

    月经过多

  • C

    鼻出血

  • D

    口腔黏膜出血

  • E

    皮肤瘀点

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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158 /218 【最佳选择题】
 
 
158. 【最佳选择题】 关于ITP的概念,描述错误的是
  • A

    血小板寿命缩短

  • B

    急性型ITP与感染因素有关

  • C

    骨髓巨核细胞总数减少

  • D

    临床上是较常见的一种出血性疾病

  • E

    急性型ITP多见于儿童

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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B型题(159-205)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
159 /218 1/2
 
 
159. 1/2 缺铁性贫血红细胞的形态分类是
  • A

    大细胞性贫血

  • B

    靶形红细胞性贫血

  • C

    小细胞低色素性贫血

  • D

    正细胞正色素性贫血

  • E

    高色素性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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160 /218 2/2
 
 
160. 2/2 再生障碍性贫血红细胞的形态分类是
  • A

    大细胞性贫血

  • B

    靶形红细胞性贫血

  • C

    小细胞低色素性贫血

  • D

    正细胞正色素性贫血

  • E

    高色素性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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161 /218 1/2
 
 
161. 1/2 贫血患者可作为缺铁依据的检查结果是
  • A

    血清铁蛋白〈12ug/L

  • B

    总铁结合力>64.4umol/L

  • C

    血清铁〈8.9umol/L

  • D

    转铁蛋白饱和度〈15%

  • E

    FEP>4.5ug/gHb

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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162 /218 2/2
 
 
162. 2/2 用于人群铁缺乏筛检的检查结果是
  • A

    血清铁蛋白〈12ug/L

  • B

    总铁结合力>64.4umol/L

  • C

    血清铁〈8.9umol/L

  • D

    转铁蛋白饱和度〈15%

  • E

    FEP>4.5ug/gHb

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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163 /218 1/2
 
 
163. 1/2 治疗再生障碍性贫血应选用的药物是
  • A

    叶酸

  • B

    维生素B12

  • C

    硫酸亚铁

  • D

    丙酸睾酮

  • E

    白消安

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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164 /218 2/2
 
 
164. 2/2 治疗缺铁性贫血应选用的药物是
  • A

    叶酸

  • B

    维生素B12

  • C

    硫酸亚铁

  • D

    丙酸睾酮

  • E

    白消安

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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165 /218 1/2
 
 
165. 1/2 缺铁性贫血患者应用铁剂治疗后网织红细胞开始升高的时间是
  • A

    10天内

  • B

    2周

  • C

    1个月

  • D

    2个月

  • E

    3个月

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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166 /218 2/2
 
 
166. 2/2 缺铁性贫血患者应用铁剂治疗后血红蛋白恢复正常的时间是
  • A

    10天内

  • B

    2周

  • C

    1个月

  • D

    2个月

  • E

    3个月

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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167 /218 1/2
 
 
167. 1/2 治疗再障可作用于造血干细胞的药物是
  • A

    丙酸睾酮

  • B

    一叶萩碱

  • C

    糖皮质激素

  • D

    抗胸腺球蛋白

  • E

    输新鲜全血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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168 /218 2/2
 
 
168. 2/2 治疗再障可改善骨髓微循环的药物是
  • A

    丙酸睾酮

  • B

    一叶萩碱

  • C

    糖皮质激素

  • D

    抗胸腺球蛋白

  • E

    输新鲜全血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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169 /218 1/2
 
 
169. 1/2 急性早幼粒白血病诱导缓解选用的是
  • A

    VDLP方案

  • B

    维A酸

  • C

    白消安

  • D

    丙酸睾酮

  • E

    硫酸亚铁

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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170 /218 2/2
 
 
170. 2/2 急淋白血病治疗选用的是
  • A

    VDLP方案

  • B

    维A酸

  • C

    白消安

  • D

    丙酸睾酮

  • E

    硫酸亚铁

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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171 /218 1/2
 
 
171. 1/2 急性白血病最早出现的表现是
  • A

    贫血

  • B

    出血

  • C

    发热

  • D

    感染

  • E

    淋巴结肿大

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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172 /218 2/2
 
 
172. 2/2 急性白血病最常见的死亡原因是
  • A

    贫血

  • B

    出血

  • C

    发热

  • D

    感染

  • E

    淋巴结肿大

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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173 /218 1/2
 
 
173. 1/2 急性白血病最早出现的出血表现是
  • A

    颅内出血

  • B

    消化道出血

  • C

    泌尿道出血

  • D

    眼底出血

  • E

    牙龈出血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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174 /218 2/2
 
 
174. 2/2 急性白血病晚期出现的出血表现是
  • A

    颅内出血

  • B

    消化道出血

  • C

    泌尿道出血

  • D

    眼底出血

  • E

    牙龈出血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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175 /218 1/2
 
 
175. 1/2 儿童最多见的急性白血病是
  • A

    急红白血病

  • B

    急单核白血病

  • C

    急巨细胞白血病

  • D

    急粒白血病

  • E

    急淋白血病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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176 /218 2/2
 
 
176. 2/2 脑膜浸润最多见的急性白血病是
  • A

    急红白血病

  • B

    急单核白血病

  • C

    急巨细胞白血病

  • D

    急粒白血病

  • E

    急淋白血病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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177 /218 1/2
 
 
177. 1/2 用于确诊急性白血病的检查是
  • A

    细胞遗传学检查

  • B

    细胞化学染色

  • C

    免疫学检查

  • D

    骨髓象

  • E

    血象

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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178 /218 2/2
 
 
178. 2/2 用于急性白血病分类鉴别的检查是
  • A

    细胞遗传学检查

  • B

    细胞化学染色

  • C

    免疫学检查

  • D

    骨髓象

  • E

    血象

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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179 /218 1/2
 
 
179. 1/2 白细胞减少症血液一般检查的特点是,
  • A

    粒细胞显著减少

  • B

    红细胞大小不等、中心淡染

  • C

    异型淋巴细胞增多

  • D

    原始粒细胞增多

  • E

    幼稚淋巴细胞增多

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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180 /218 2/2
 
 
180. 2/2 缺铁性贫血血液一般检查的特点是
  • A

    粒细胞显著减少

  • B

    红细胞大小不等、中心淡染

  • C

    异型淋巴细胞增多

  • D

    原始粒细胞增多

  • E

    幼稚淋巴细胞增多

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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181 /218 1/2
 
 
181. 1/2 再生障碍性贫血出现的是
  • A

    出血时间延长

  • B

    凝血时间延长

  • C

    白细胞显著增高

  • D

    血小板计数正常

  • E

    网织红细胞显著减少

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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182 /218 2/2
 
 
182. 2/2 特发性血小板减少性紫癜出现的是
  • A

    出血时间延长

  • B

    凝血时间延长

  • C

    白细胞显著增高

  • D

    血小板计数正常

  • E

    网织红细胞显著减少

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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183 /218 1/2
 
 
183. 1/2 特发性血小板减少性紫癜急性型出现的是
  • A

    幼稚淋巴细胞增加

  • B

    幼稚型巨核细胞增加

  • C

    颗粒型巨核细胞增加

  • D

    血小板形成型巨核细胞增加

  • E

    幼稚红细胞增加

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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184 /218 2/2
 
 
184. 2/2 特发性血小板减少性紫癜慢性型出现的是
  • A

    幼稚淋巴细胞增加

  • B

    幼稚型巨核细胞增加

  • C

    颗粒型巨核细胞增加

  • D

    血小板形成型巨核细胞增加

  • E

    幼稚红细胞增加

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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185 /218 1/2
 
 
185. 1/2 再生障碍性贫血选用的药物是
  • A

    硫酸亚铁

  • B

    丙酸睾酮

  • C

    阿糖胞苷

  • D

    甲泼尼龙

  • E

    维生素K

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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186 /218 2/2
 
 
186. 2/2 特发性血小板减少性紫癜选用的药物是
  • A

    硫酸亚铁

  • B

    丙酸睾酮

  • C

    阿糖胞苷

  • D

    甲泼尼龙

  • E

    维生素K

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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187 /218 1/2
 
 
187. 1/2 慢性髓细胞白血病常用的化疗药为
  • A

    干扰素

  • B

    伊马替尼

  • C

    羟基脲

  • D

    阿糖胞苷

  • E

    顺铂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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188 /218 2/2
 
 
188. 2/2 慢性髓细胞白血病常用的分子靶向药为
  • A

    干扰素

  • B

    伊马替尼

  • C

    羟基脲

  • D

    阿糖胞苷

  • E

    顺铂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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189 /218 1/2
 
 
189. 1/2 慢性髓细胞性白血病慢性期首选
  • A

    脾切除

  • B

    羟基脲

  • C

    骨髓移植

  • D

    免疫抑制剂

  • E

    VLDP方案

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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190 /218 2/2
 
 
190. 2/2 急性淋巴细胞白血病诱导缓解治疗首选
  • A

    脾切除

  • B

    羟基脲

  • C

    骨髓移植

  • D

    免疫抑制剂

  • E

    VLDP方案

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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191 /218 1/3
 
 
191. 1/3 长春新碱的主要不良反应是
  • A

    皮肤色素沉着

  • B

    心脏毒性

  • C

    出血性膀胱炎

  • D

    上消化道出血

  • E

    周围神经炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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192 /218 2/3
 
 
192. 2/3 柔红霉素的主要不良反应是
  • A

    皮肤色素沉着

  • B

    心脏毒性

  • C

    出血性膀胱炎

  • D

    上消化道出血

  • E

    周围神经炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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193 /218 3/3
 
 
193. 3/3 环磷酰胺的主要不良反应是
  • A

    皮肤色素沉着

  • B

    心脏毒性

  • C

    出血性膀胱炎

  • D

    上消化道出血

  • E

    周围神经炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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194 /218 1/2
 
 
194. 1/2 脾脏明显肿大的是
  • A

    慢性再障

  • B

    急性粒细胞白血病

  • C

    慢性特发性血小板减少性紫癜

  • D

    慢性髓细胞白血病

  • E

    急性再障

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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195 /218 2/2
 
 
195. 2/2 胸骨局限性压痛明显的是
  • A

    慢性再障

  • B

    急性粒细胞白血病

  • C

    慢性特发性血小板减少性紫癜

  • D

    慢性髓细胞白血病

  • E

    急性再障

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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196 /218 1/3
 
 
196. 1/3 Ham试验阳性
  • A

    再生障碍性贫血

  • B

    骨髓增生异常综合征

  • C

    阵发性睡眠性血红蛋白尿症

  • D

    慢性粒细胞性白血病

  • E

    巨幼细胞性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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197 /218 2/3
 
 
197. 2/3 补充叶酸、维生素B12后可纠正贫血
  • A

    再生障碍性贫血

  • B

    骨髓增生异常综合征

  • C

    阵发性睡眠性血红蛋白尿症

  • D

    慢性粒细胞性白血病

  • E

    巨幼细胞性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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198 /218 3/3
 
 
198. 3/3 Ph染色体、BCR-ABL融合基因检测为阳性
  • A

    再生障碍性贫血

  • B

    骨髓增生异常综合征

  • C

    阵发性睡眠性血红蛋白尿症

  • D

    慢性粒细胞性白血病

  • E

    巨幼细胞性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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199 /218 1/3
 
 
199. 1/3 类白血病反应
  • A

    NAP强阳性

  • B

    t(9;22)(q34;q11)

  • C

    PAS阳性

  • D

    过氧化物酶阳性

  • E

    非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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200 /218 2/3
 
 
200. 2/3 急淋白血病
  • A

    NAP强阳性

  • B

    t(9;22)(q34;q11)

  • C

    PAS阳性

  • D

    过氧化物酶阳性

  • E

    非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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201 /218 3/3
 
 
201. 3/3 急性单核细胞白血病
  • A

    NAP强阳性

  • B

    t(9;22)(q34;q11)

  • C

    PAS阳性

  • D

    过氧化物酶阳性

  • E

    非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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202 /218 1/4
 
 
202. 1/4 再生障碍性贫血
  • A

    可见Auer小体

  • B

    红细胞大小不等,中心淡染区扩大

  • C

    细胞中含粗大嗜天青颗粒比例≥30%

  • D

    骨髓增生低下,造血细胞减少

  • E

    红细胞中有染色质小体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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203 /218 2/4
 
 
203. 2/4 缺铁性贫血
  • A

    可见Auer小体

  • B

    红细胞大小不等,中心淡染区扩大

  • C

    细胞中含粗大嗜天青颗粒比例≥30%

  • D

    骨髓增生低下,造血细胞减少

  • E

    红细胞中有染色质小体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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204 /218 3/4
 
 
204. 3/4 急性粒细胞白血病
  • A

    可见Auer小体

  • B

    红细胞大小不等,中心淡染区扩大

  • C

    细胞中含粗大嗜天青颗粒比例≥30%

  • D

    骨髓增生低下,造血细胞减少

  • E

    红细胞中有染色质小体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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205 /218 4/4
 
 
205. 4/4 急性早幼粒细胞白血病
  • A

    可见Auer小体

  • B

    红细胞大小不等,中心淡染区扩大

  • C

    细胞中含粗大嗜天青颗粒比例≥30%

  • D

    骨髓增生低下,造血细胞减少

  • E

    红细胞中有染色质小体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(206-218)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
206 /218 【A3/A4型题 1/2】
 
 
206. 【A3/A4型题 1/2】 某男患者,1年前出现低热、出汗,逐渐消瘦,左肋下有包块,常伴有左上腹坠痛,食后饱胀感,近1月发热,伴牙龈出血。Hb90g/L,WBC25×109/L,PLT70×109/L。血涂片原始粒细胞占0.50。
此患者最有可能的诊断是
  • A

    急性粒细胞白血病

  • B

    慢性髓细胞白血病

  • C

    再生障碍性贫血

  • D

    甲状腺功能亢进

  • E

    慢性乙型肝炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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207 /218 【A3/A4型题 2/2】
 
 
207. 【A3/A4型题 2/2】 某男患者,1年前出现低热、出汗,逐渐消瘦,左肋下有包块,常伴有左上腹坠痛,食后饱胀感,近1月发热,伴牙龈出血。Hb90g/L,WBC25×109/L,PLT70×109/L。血涂片原始粒细胞占0.50。
此患者最有可能用的药物是
  • A

    羟基脲

  • B

    环磷酰胺

  • C

    顺铂

  • D

    长春新碱

  • E

    阿糖胞苷

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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208 /218 【A3/A4型题 1/4】
 
 
208. 【A3/A4型题 1/4】 女性,18岁。发热、鼻出血、皮肤紫癜2周,舌尖可见血疱,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝、脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×10^9/L,分类中性0.24,淋巴0.75,嗜碱粒0.01,血小板22×10^9/L,网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎。
本例最可能的诊断是
  • A

    脾功能亢进

  • B

    再生障碍性贫血

  • C

    淋巴瘤

  • D

    慢性粒细胞白血病

  • E

    多发性骨髓瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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209 /218 【A3/A4型题 2/4】
 
 
209. 【A3/A4型题 2/4】 女性,18岁。发热、鼻出血、皮肤紫癜2周,舌尖可见血疱,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝、脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×10^9/L,分类中性0.24,淋巴0.75,嗜碱粒0.01,血小板22×10^9/L,网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎。
明确诊断应先做哪一项检查
  • A

    B超

  • B

    硫酸亚铁或右旋糖酐铁

  • C

    骨髓检查

  • D

    MRI

  • E

    放射性核素骨扫描

  • A
  • B
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210 /218 【A3/A4型题 3/4】
 
 
210. 【A3/A4型题 3/4】 女性,18岁。发热、鼻出血、皮肤紫癜2周,舌尖可见血疱,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝、脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×10^9/L,分类中性0.24,淋巴0.75,嗜碱粒0.01,血小板22×10^9/L,网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎。
治疗应积极考虑使用
  • A

    叶酸,维生素B12

  • B

    硫酸亚铁或右旋糖酐铁

  • C

    维生素C,雄激素

  • D

    同种异基因造血干细胞移植

  • E

    促红细胞生成素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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211 /218 【A3/A4型题 4/4】
 
 
211. 【A3/A4型题 4/4】 女性,18岁。发热、鼻出血、皮肤紫癜2周,舌尖可见血疱,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝、脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×10^9/L,分类中性0.24,淋巴0.75,嗜碱粒0.01,血小板22×10^9/L,网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎。
关于该患者的预后,哪项描述是正确的
  • A

    不积极治疗多于6~12个月内死亡

  • B

    一般治疗即可缓解症状

  • C

    较好,生存期长

  • D

    骨髓有病态造血者部分可转变为白血病

  • E

    有染色体异常者预后不良

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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212 /218 【A3/A4型题 1/3】
 
 
212. 【A3/A4型题 1/3】 女性,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验:PLT35×10^9/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
支持ITP诊断的是
  • A

    皮肤有略高出皮面的紫癜

  • B

    面部蝶形红斑

  • C

    口腔溃疡

  • D

    下肢肌肉血肿

  • E

    脾不大

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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213 /218 【A3/A4型题 2/3】
 
 
213. 【A3/A4型题 2/3】 女性,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验:PLT35×10^9/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
支持ITP诊断的实验室检查是
  • A

    凝血时间延长

  • B

    血块收缩良好

  • C

    抗核抗体阳性

  • D

    骨髓巨核细胞增多,产板型增多

  • E

    骨髓巨核细胞增多,幼稚型增多

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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214 /218 【A3/A4型题 3/3】
 
 
214. 【A3/A4型题 3/3】 女性,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验:PLT35×10^9/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
该患者的首选治疗是
  • A

    糖皮质激素

  • B

    血小板输注

  • C

    脾切除

  • D

    长春新碱

  • E

    达那唑

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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215 /218 【A3/A4型题 1/4】
 
 
215. 【A3/A4型题 1/4】 女性,26岁。牙龈出血伴月经过多1年。查体:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝、脾不大。血红蛋白90g/L,白细胞5.5×10^9/L,分类正常,血小板25×10^9/L,尿常规正常。
最可能的诊断为
  • A

    急性白血病

  • B

    过敏性紫癜

  • C

    特发性血小板减少性紫癜

  • D

    再生障碍性贫血

  • E

    缺铁性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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216 /218 【A3/A4型题 2/4】
 
 
216. 【A3/A4型题 2/4】 女性,26岁。牙龈出血伴月经过多1年。查体:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝、脾不大。血红蛋白90g/L,白细胞5.5×10^9/L,分类正常,血小板25×10^9/L,尿常规正常。
明确诊断需做
  • A

    骨髓检查

  • B

    出血时间

  • C

    铁蛋白测定

  • D

    Coombs试验

  • E

    网织红细胞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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217 /218 【A3/A4型题 3/4】
 
 
217. 【A3/A4型题 3/4】 女性,26岁。牙龈出血伴月经过多1年。查体:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝、脾不大。血红蛋白90g/L,白细胞5.5×10^9/L,分类正常,血小板25×10^9/L,尿常规正常。
首选治疗为
  • A

    输血小板浓缩液

  • B

    抗纤溶药物

  • C

    免疫抑制剂

  • D

    肾上腺皮质激素

  • E

    脾切除

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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218 /218 【A3/A4型题 4/4】
 
 
218. 【A3/A4型题 4/4】 女性,26岁。牙龈出血伴月经过多1年。查体:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝、脾不大。血红蛋白90g/L,白细胞5.5×10^9/L,分类正常,血小板25×10^9/L,尿常规正常。
如治疗半年无效,可选用下列治疗,除了
  • A

    脾切除

  • B

    长春新碱1~2mg/次,每周1次连用4~6周

  • C

    大剂量丙种球蛋白0.4g/kg,连用5天

  • D

    血浆置换

  • E

    骨髓移植

  • A
  • B
  • C
  • D
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试卷详情

本卷共分为:3大题 218小题

作答时间为:218分钟

试卷总分:218分

及格分:130分

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