医学医药
3消化系统疾病
A型题(1-281)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1/336【最佳选择题】
 
 
1. 【最佳选择题】 轻症急性胰腺炎患者一般没有的表现
  • A

    腹痛

  • B

    发热

  • C

    恶心

  • D

    呕吐

  • E

    休克

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2/336【最佳选择题】
 
 
2. 【最佳选择题】 原发性肝癌的特征性体征是
  • A

    进行性肝肿大

  • B

    肝脏触诊质地坚硬

  • C

    肝区压痛

  • D

    黄疸

  • E

    腹水

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3/336【最佳选择题】
 
 
3. 【最佳选择题】 下列哪项不是急性胰腺炎的表现
  • A

    急性腹痛

  • B

    恶心

  • C

    呕吐

  • D

    急性腹泻

  • E

    血、尿淀粉酶增高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4/336【最佳选择题】
 
 
4. 【最佳选择题】 用于肝硬化保护肝细胞的维生素类药,错误的是
  • A

    维生素C

  • B

    维生素B

  • C

    维生素E

  • D

    维生素K

  • E

    维生素D

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5/336【最佳选择题】
 
 
5. 【最佳选择题】 以下哪项不是急性胰腺炎腹痛的特点
  • A

    初起疼痛位于中上腹或左上腹部,可迅速扩散至全腹

  • B

    常于空腹时突然发生

  • C

    腹痛为本病主要和首发症状

  • D

    腹痛轻重不一,持续性疼痛伴阵发性加剧,可向腰背部呈束带状放射

  • E

    少数年老体弱者腹痛可不明显

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6/336【最佳选择题】
 
 
6. 【最佳选择题】 十二指肠溃疡的好发部位是
  • A

    球部

  • B

    乳头的近段降部

  • C

    乳头的远段降部

  • D

    十二指肠水平段

  • E

    十二指肠升段

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7/336【最佳选择题】
 
 
7. 【最佳选择题】 胃癌的高发年龄段是
  • A

    25~30岁

  • B

    30~40岁

  • C

    45~55岁

  • D

    55~70岁

  • E

    70~85岁

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8/336【最佳选择题】
 
 
8. 【最佳选择题】 急性胰腺炎产生休克的原因是
  • A

    低血容量性休克

  • B

    心源性休克

  • C

    疼痛性休克

  • D

    失血性休克

  • E

    过敏性休克

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9/336【最佳选择题】
 
 
9. 【最佳选择题】 下列各项,不属胃癌癌前状态的是
  • A

    萎缩性胃炎

  • B

    胃溃疡

  • C

    胃息肉

  • D

    胃平滑肌瘤

  • E

    胃大部切除术后残胃

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10/336【最佳选择题】
 
 
10. 【最佳选择题】 胃溃疡的好发部位是
  • A

    胃小弯

  • B

    胃底

  • C

    胃大弯

  • D

    胃窦部

  • E

    贲门

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11/336【最佳选择题】
 
 
11. 【最佳选择题】 肝硬化失代偿期治疗轻度腹水首选的利尿剂是
  • A

    利尿酸钠

  • B

    甘露醇

  • C

    螺内酯

  • D

    氢氯噻嗪

  • E

    呋塞米

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12/336【最佳选择题】
 
 
12. 【最佳选择题】 下列哪种疾病不增加胰液分泌
  • A

    高脂血症

  • B

    甲减

  • C

    乙醇中毒

  • D

    甲状旁腺肿瘤

  • E

    高钙血症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13/336【最佳选择题】
 
 
13. 【最佳选择题】 下列各项,不属肝硬化肝功能减退的临床表现的是
  • A

    黄疸

  • B

    紫癜

  • C

    水肿

  • D

    脾肿大

  • E

    男性乳房发育

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14/336【最佳选择题】
 
 
14. 【最佳选择题】 下列各项,属肝硬化肝功能减退表现的是
  • A

    食管静脉曲张

  • B

    外周血白细胞减少

  • C

    外周血血小板减少

  • D

    肝掌、蜘蛛痣

  • E

    腹壁静脉曲张

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15/336【最佳选择题】
 
 
15. 【最佳选择题】 目前诊断小肝癌的最佳方法是
  • A

    肝动脉造影

  • B

    超声检查

  • C

    MRI

  • D

    AFP测定

  • E

    异常凝血酶原测定

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16/336【最佳选择题】
 
 
16. 【最佳选择题】 可出现“倒灌性回肠炎”的慢性肠病是
  • A

    克罗恩病

  • B

    肠易激综合征

  • C

    慢性细菌性痢疾

  • D

    溃疡性结肠炎

  • E

    慢性阿米巴痢疾

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17/336【最佳选择题】
 
 
17. 【最佳选择题】 下列关于消化性溃疡合并幽门梗阻的叙述,错误的是
  • A

    腹痛为主要症状

  • B

    呕吐后症状多减轻

  • C

    呕吐物有发酵宿食

  • D

    出现胃型及胃蠕动波

  • E

    震水音阳性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18/336【最佳选择题】
 
 
18. 【最佳选择题】 排除其他疾病后,AFP诊断原发性肝癌的标准是
  • A

    AFP>200ug/mL持续2周

  • B

    AFP>500ug/mL持续4周

  • C

    AFP>500ug/mL持续2周

  • D

    AFP>200ug/mL持续4周

  • E

    AFP>100ug/mL持续8周

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19/336【最佳选择题】
 
 
19. 【最佳选择题】 下列哪种情况不是重症急性胰腺炎的病理表现
  • A

    胰腺细胞坏死

  • B

    脂肪组织坏死

  • C

    血管破坏不明显

  • D

    有出血

  • E

    有血栓形成

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20/336【最佳选择题】
 
 
20. 【最佳选择题】 关于溃疡性结肠炎的叙述,错误的是
  • A

    为多基因病

  • B

    病因尚未完全明确

  • C

    免疫因素是发病的直接原因

  • D

    可发生在任何年龄

  • E

    女性明显较男性多见

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21/336【最佳选择题】
 
 
21. 【最佳选择题】 可以确诊代偿期肝硬化的方法是
  • A

    B超

  • B

    血清蛋白水平

  • C

    甲胎蛋白测定

  • D

    血清Ⅲ型前胶原肽水平

  • E

    肝穿刺活检

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22/336【最佳选择题】
 
 
22. 【最佳选择题】 下列关于幽门管溃疡的叙述,错误的是
  • A

    男性多发

  • B

    多发生于幽门孔2cm以内

  • C

    呈高胃酸分泌

  • D

    周期性节律性疼痛多典型

  • E

    内科治疗效果较差

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23/336【最佳选择题】
 
 
23. 【最佳选择题】 急性胰腺炎最基本的治疗方法是
  • A

    抗生素

  • B

    肾上腺皮质激素

  • C

    禁食补液

  • D

    抑肽酶

  • E

    胰岛素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24/336【最佳选择题】
 
 
24. 【最佳选择题】 关于重症胰腺炎血清脂肪酶持续时间的叙述,以下哪项正确
  • A

    持续1~2天

  • B

    持续2~3天

  • C

    持续3~5天

  • D

    持续7~10天

  • E

    持续10~15天

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25/336【最佳选择题】
 
 
25. 【最佳选择题】 消化性溃疡最常见的并发症是
  • A

    上消化道出血

  • B

    幽门梗阻

  • C

    胃肠穿孔

  • D

    癌变

  • E

    恶性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26/336【最佳选择题】
 
 
26. 【最佳选择题】 有典型的影像学表现且病灶直径超过2cm,可以确诊肝癌的AFP水平是
  • A

    >200ug/L

  • B

    >400ug/L

  • C

    >600ug/L

  • D

    >800ug/L

  • E

    >1000ug/L

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27/336【最佳选择题】
 
 
27. 【最佳选择题】 不属减少肝性脑病患者肠道毒物生成及吸收的治疗措施是
  • A

    限制蛋白质摄入

  • B

    乳果糖灌肠

  • C

    应用谷氨酸钠

  • D

    口服抗生素

  • E

    导泻清除肠内积食

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28/336【最佳选择题】
 
 
28. 【最佳选择题】 治疗消化性溃疡的药物中,属胃黏膜保护剂的是
  • A

    米索前列醇

  • B

    氢氧化铝

  • C

    西咪替丁

  • D

    奥美拉唑

  • E

    山茛菪碱

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29/336【最佳选择题】
 
 
29. 【最佳选择题】 提示溃疡性结肠炎活动期的重要表现是
  • A

    进行加重的贫血

  • B

    持续存在的高热

  • C

    持续存在的腹痛

  • D

    腹部压痛

  • E

    黏液血便

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30/336【最佳选择题】
 
 
30. 【最佳选择题】 临床分级为轻、中度的溃疡性结肠炎的首选治疗药物是
  • A

    强的松

  • B

    6-MP

  • C

    柳氮磺吡啶

  • D

    替硝唑

  • E

    羟氨苄青霉素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31/336【最佳选择题】
 
 
31. 【最佳选择题】 肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑的并发症是
  • A

    继发性腹膜炎

  • B

    自发性腹膜炎

  • C

    结核性腹膜炎

  • D

    原发性肝癌

  • E

    出血倾向

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32/336【最佳选择题】
 
 
32. 【最佳选择题】 肝硬化腹水患者常见的腹水特点是
  • A

    淡黄色漏出液

  • B

    淡黄色渗出液

  • C

    血性漏出液

  • D

    毛玻璃样渗出液

  • E

    介于漏出液与渗出液之间

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33/336【最佳选择题】
 
 
33. 【最佳选择题】 溃疡性结肠炎肠道炎症发生、发展的直接原因是
  • A

    遗传因素

  • B

    精神因素

  • C

    神经因素

  • D

    感染因素

  • E

    免疫因素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34/336【最佳选择题】
 
 
34. 【最佳选择题】 下列各项,属肝硬化门静脉高压的表现的是
  • A

    出血倾向

  • B

    脾大

  • C

    腹泻

  • D

    寒战高热

  • E

    皮肤色素沉着

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35/336【最佳选择题】
 
 
35. 【最佳选择题】 消化性溃疡患者需紧急手术治疗的并发症是
  • A

    急性胃穿孔

  • B

    幽门梗阻

  • C

    可疑癌变

  • D

    上消化道出血

  • E

    恶性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36/336【最佳选择题】
 
 
36. 【最佳选择题】 与原发性肝癌发生相关的致癌因素,错误的是
  • A

    肝硬化

  • B

    黄曲霉污染食物

  • C

    华支睾吸虫胆道感染

  • D

    病毒性肝炎

  • E

    家庭史及遗传因素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37/336【最佳选择题】
 
 
37. 【最佳选择题】 关于急性胰腺炎的叙述,下列哪项不妥
  • A

    引起胰腺组织自身消化

  • B

    多种病因导致胰酶在胰腺组织内被激活

  • C

    导致局部炎症反应甚至引发全身炎症反应及多系统器官功能障碍

  • D

    临床以突发上腹痛伴腹肌紧张、休克为特点

  • E

    血淀粉酶、脂肪酶升高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38/336【最佳选择题】
 
 
38. 【最佳选择题】 诊断恶性溃疡最有价值的是
  • A

    胃液分析缺乏

  • B

    粪便隐血持续阳性

  • C

    内镜见溃疡形状不规则,底部凹凸不平

  • D

    胃组织学检查有核质变异细胞

  • E

    X线检查看到胃内充盈缺损

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39/336【最佳选择题】
 
 
39. 【最佳选择题】 胰酶在何处被激活后就可引起胰腺自身消化
  • A

    胆囊内

  • B

    十二指肠内

  • C

    胃内

  • D

    胆道内

  • E

    胰腺内

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40/336【最佳选择题】
 
 
40. 【最佳选择题】 胃溃疡节律性疼痛的特点是
  • A

    进餐时痛

  • B

    空腹痛

  • C

    夜间痛

  • D

    餐后1小时内痛

  • E

    餐后3~4小时痛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41/336【最佳选择题】
 
 
41. 【最佳选择题】 治疗早期胃癌最好的方法是
  • A

    手术治疗

  • B

    综合治疗

  • C

    放射治疗

  • D

    联合化疗

  • E

    免疫治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42/336【最佳选择题】
 
 
42. 【最佳选择题】 关于重症胰腺炎尿淀粉酶的叙述,以下哪项正确
  • A

    尿淀粉酶在发病后2~12小时开始升高

  • B

    尿淀粉酶在发病后2~14小时开始升高

  • C

    尿淀粉酶在发病后6~12小时开始升高

  • D

    尿淀粉酶在发病后8~14小时开始升高

  • E

    尿淀粉酶在发病后12~14小时开始升高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43/336【最佳选择题】
 
 
43. 【最佳选择题】 溃疡性结肠炎最多见的临床分型是
  • A

    初发型

  • B

    急性复发型

  • C

    慢性复发型

  • D

    慢性持续型

  • E

    急性暴发型

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44/336【最佳选择题】
 
 
44. 【最佳选择题】 肝硬化大量腹水患者,治疗腹水首选的利尿剂联合方案是
  • A

    甘露醇+螺内酯

  • B

    利尿酸钠+氢氯噻嗪

  • C

    氢氯噻嗪+甘露醇

  • D

    螺内酯+呋塞米

  • E

    呋塞米+甘露醇

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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45/336【最佳选择题】
 
 
45. 【最佳选择题】 哪项不是急性胰腺炎的直接发病机制
  • A

    各种病因单独或同时作用于胰腺

  • B

    胰腺分泌增加

  • C

    胰液排泄障碍

  • D

    胆管内压力升高

  • E

    大量活化的胰酶消化自身胰腺组织

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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46/336【最佳选择题】
 
 
46. 【最佳选择题】 提示溃疡性结肠炎为缓解期的是
  • A

    黏液脓血便

  • B

    腹痛消失

  • C

    临床症状持续

  • D

    有全身表现

  • E

    排便次数每日5次

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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47/336【最佳选择题】
 
 
47. 【最佳选择题】 关于溃疡性结肠炎急性期内镜下特征的叙述,错误的是
  • A

    红色斑点

  • B

    肠黏膜充血水肿

  • C

    假息肉形成

  • D

    肠腔痉挛

  • E

    分泌亢进

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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48/336【最佳选择题】
 
 
48. 【最佳选择题】 原发性肝癌最早出现、最常见的转移方式是
  • A

    淋巴转移

  • B

    肝内转移

  • C

    肝外血行转移

  • D

    种植转移

  • E

    直接蔓延

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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49/336【最佳选择题】
 
 
49. 【最佳选择题】 诊断早期胃癌最重要的手段是
  • A

    癌胚抗原测定

  • B

    大便隐血试验

  • C

    胃液分析

  • D

    X线钡餐检查

  • E

    胃镜检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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50/336【最佳选择题】
 
 
50. 【最佳选择题】 十二指肠溃疡发病的最主要因素是
  • A

    胃酸分泌增高

  • B

    遗传因素

  • C

    胃黏膜屏障减弱

  • D

    免疫因素

  • E

    饮食因素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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51/336【最佳选择题】
 
 
51. 【最佳选择题】 最易发生幽门梗阻的溃疡是
  • A

    胃窦溃疡

  • B

    胃角溃疡

  • C

    幽门管溃疡

  • D

    球后溃疡

  • E

    胃多发溃疡

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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52/336【最佳选择题】
 
 
52. 【最佳选择题】 对肝炎后肝硬化的诊断最有价值的异常是
  • A

    脾肿大

  • B

    蜘蛛痣

  • C

    肝功能异常

  • D

    超声显示肝回声不均质

  • E

    食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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53/336【最佳选择题】
 
 
53. 【最佳选择题】 以下哪项是引起急性胰腺炎的主要原因
  • A

    大量饮酒和暴食

  • B

    胆石症及胆道感染

  • C

    胰管梗阻

  • D

    代谢障碍

  • E

    高钙血症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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54/336【最佳选择题】
 
 
54. 【最佳选择题】 进展期胃癌最多见的病理类型是
  • A

    息肉型

  • B

    胃炎型

  • C

    局限溃疡型

  • D

    弥漫浸润型

  • E

    浸润溃疡型

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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55/336【最佳选择题】
 
 
55. 【最佳选择题】 轻症急性胰腺炎不正确的治疗方法是
  • A

    补液

  • B

    补充电解质

  • C

    高热量、高维生素饮食

  • D

    抑制胰酶分泌

  • E

    必要时解痉镇痛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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56/336【最佳选择题】
 
 
56. 【最佳选择题】 诊断慢性胃炎最可靠的方法是
  • A

    X线钡餐检查

  • B

    胃液分析

  • C

    胃镜加活检

  • D

    血清胃泌素测定

  • E

    大便隐血试验

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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57/336【最佳选择题】
 
 
57. 【最佳选择题】 急性胰腺炎愈后不良的征兆多为
  • A

    血清白蛋白〈40g/L

  • B

    血甘油三酯增高

  • C

    血钙〈1.5mmol/L

  • D

    动脉血氧分压〈10.6mmHg

  • E

    AKP增高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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58/336【最佳选择题】
 
 
58. 【最佳选择题】 消化性溃疡腹痛的特征是
  • A

    无规律性

  • B

    进食后饱胀

  • C

    周期性、节律性

  • D

    转移性

  • E

    持续性疼痛阵发性加剧

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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59/336【最佳选择题】
 
 
59. 【最佳选择题】 诊断溃疡性结肠炎最重要的手段是
  • A

    血沉检查

  • B

    免疫指标检查

  • C

    粪便检查

  • D

    X线钡剂造影

  • E

    结肠镜检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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60/336【最佳选择题】
 
 
60. 【最佳选择题】 十二指肠溃疡发病的主要机制是
  • A

    胃酸、胃蛋白酶等侵蚀因素增强

  • B

    黏膜血流量减低

  • C

    黏膜屏障减弱

  • D

    细胞更新能力减弱

  • E

    胃排空延迟

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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61/336【最佳选择题】
 
 
61. 【最佳选择题】 肝硬化失代偿期最突出的体征是
  • A

    脾肿大

  • B

    腹水

  • C

    皮肤黏膜瘀斑

  • D

    肝掌、蜘蛛痣

  • E

    皮肤色素沉着

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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62/336【最佳选择题】
 
 
62. 【最佳选择题】 肝硬化晚期最常见的死亡原因是
  • A

    肝肾综合征

  • B

    肝性脑病

  • C

    急性上消化道出血

  • D

    自发性腹膜炎

  • E

    肝肺综合征

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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63/336【最佳选择题】
 
 
63. 【最佳选择题】 原发性肝癌发生肝外血行转移最多见的脏器是
  • A

  • B

  • C

  • D

  • E

    皮肤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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64/336【最佳选择题】
 
 
64. 【最佳选择题】 关于重症胰腺炎血淀粉酶的叙述,以下哪项不确切
  • A

    血清淀粉酶在起病12~14小时开始上升,约24小时达高峰,48小时左右开始下降,多持续3~5天

  • B

    血淀粉酶水平的高低与病情严重程度不一定平行,重症患者血淀粉酶可正常或低于正常

  • C

    血淀粉酶超过正常值上限3倍(>500U/L,苏氏法)即可确诊急性胰腺炎

  • D

    血淀粉酶持续增高常提示病情反复、并发假性囊肿或脓肿

  • E

    其他急腹症如消化性溃疡穿孔、胆石症、胆囊炎、肠梗阻等亦可引起血清淀粉酶增高,但一般不超过正常值上限2倍

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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65/336【最佳选择题】
 
 
65. 【最佳选择题】 重症胰腺炎并发胰腺脓肿多出现在
  • A

    发病2~3周后

  • B

    发病4~5周后

  • C

    发病6~7周后

  • D

    发病8~9周后

  • E

    发病10周后

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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66/336【最佳选择题】
 
 
66. 【最佳选择题】 以空腹痛为腹痛特点的疾病是
  • A

    胃溃疡

  • B

    十二指肠溃疡

  • C

    慢性胆囊炎

  • D

    急性胰腺炎

  • E

    胃癌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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67/336【最佳选择题】
 
 
67. 【最佳选择题】 胃癌普查时首选的筛选试验是
  • A

    胃镜及活检

  • B

    粪便隐血试验

  • C

    Hp检测

  • D

    钡餐透视

  • E

    胃液分析

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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68/336【最佳选择题】
 
 
68. 【最佳选择题】 我国肝硬化的最主要病因是
  • A

    病毒性肝炎

  • B

    营养不良

  • C

    慢性酒精中毒

  • D

    慢性心力衰竭

  • E

    慢性细菌性痢疾

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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69/336【最佳选择题】
 
 
69. 【最佳选择题】 肝硬化并发肝性脑病时,饮食治疗的原则是
  • A

    低盐、低脂饮食

  • B

    高优质蛋白饮食

  • C

    高糖饮食

  • D

    限制蛋白摄入

  • E

    低糖饮食

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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70/336【最佳选择题】
 
 
70. 【最佳选择题】 关于重症胰腺炎血清淀粉酶持续时间的叙述,以下哪项正确
  • A

    持续1~2天

  • B

    持续2~3天

  • C

    持续3~5天

  • D

    持续1~2周

  • E

    持续2~3周

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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71/336【最佳选择题】
 
 
71. 【最佳选择题】 关于溃疡性结肠炎应用糖皮质激素治疗的叙述,错误的是
  • A

    具有非特异性抗炎作用

  • B

    抑制免疫反应

  • C

    对急性发作期疗效好

  • D

    可采用药物保留灌肠

  • E

    主要用于轻中型患者

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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72/336【最佳选择题】
 
 
72. 【最佳选择题】 鉴别消化性溃疡和胃癌最有价值的检查是
  • A

    大便隐血试验

  • B

    胃黏膜脱落细胞检查

  • C

    X线钡餐检查

  • D

    胃液分析

  • E

    电子胃镜

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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73/336【最佳选择题】
 
 
73. 【最佳选择题】 下列哪种药物不会引起胰腺炎
  • A

    利尿剂

  • B

    糖皮质激素

  • C

    磺胺类药

  • D

    硫唑嘌呤

  • E

    法莫替丁

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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74/336【最佳选择题】
 
 
74. 【最佳选择题】 与胆源性急性胰腺炎有关的因素有
  • A

    败血症

  • B

    暴饮暴食

  • C

    肝炎病毒

  • D

    胆石症、胆道感染

  • E

    乙醇

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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75/336【最佳选择题】
 
 
75. 【最佳选择题】 动物肝癌最强的致癌剂是
  • A

    黄曲霉毒素B1

  • B

    苯并芘

  • C

    亚硝酸盐

  • D

    四氯化碳

  • E

    有机氯类农药

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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76/336【最佳选择题】
 
 
76. 【最佳选择题】 下列哪项不是重症急性型胰腺炎的表现
  • A

    低血磷

  • B

    淀粉酶明显升高

  • C

    高血钙

  • D

    高血糖

  • E

    血白细胞明显升高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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77/336【最佳选择题】
 
 
77. 【最佳选择题】 直径≤3cm的小肝癌,可获得根治的非手术治疗方法是
  • A

    放射治疗

  • B

    分子靶向治疗

  • C

    局部消融治疗

  • D

    生物治疗

  • E

    肺动脉灌注性化疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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78/336【最佳选择题】
 
 
78. 【最佳选择题】 消化性溃疡的手术适应证是
  • A

    复合性溃疡

  • B

    慢性穿孔

  • C

    直径大于2cm的溃疡

  • D

    功能性幽门梗阻

  • E

    瘢痕性幽门梗阻

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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79/336【最佳选择题】
 
 
79. 【最佳选择题】 下列各项,属肝硬化内分泌失调引起的表现是
  • A

    夜盲

  • B

    出血倾向

  • C

    肝掌、蜘蛛痣

  • D

    贫血

  • E

    不规则低热

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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80/336【最佳选择题】
 
 
80. 【最佳选择题】 肝硬化腹水患者,下肢显著水肿时,利尿后体重减轻的适宜水平是
  • A

    每天100g

  • B

    每天500g

  • C

    每天1000g

  • D

    每天1500g

  • E

    每天2000g

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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81/336【最佳选择题】
 
 
81. 【最佳选择题】 溃疡性结肠炎使用免疫抑制剂的指征,错误的是
  • A

    氨基水杨酸制剂治疗无效的轻型患者

  • B

    氨基水杨酸制剂治疗无效的中型患者

  • C

    重型急性发作期患者

  • D

    暴发型患者

  • E

    各型经氨基水杨酸治疗已缓解者巩固治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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82/336【最佳选择题】
 
 
82. 【最佳选择题】 原发性肝癌最有效的治疗方法是
  • A

    放射性治疗

  • B

    局部消融治疗

  • C

    分子靶向治疗

  • D

    手术治疗

  • E

    介入性治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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83/336【最佳选择题】
 
 
83. 【最佳选择题】 溃疡性结肠炎腹痛的临床特点,错误的是
  • A

    多位于左下腹

  • B

    发生结肠扩张时出现持续性腹痛

  • C

    有疼痛→便意→排便→缓解的规律

  • D

    多伴有腹部压痛

  • E

    见于所有患者

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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84/336【最佳选择题】
 
 
84. 【最佳选择题】 关于重症胰腺炎血清脂肪酶酶的叙述,以下哪项正确
  • A

    在发病后2~12小时开始升高

  • B

    在发病后8~12小时开始升高

  • C

    在发病后8~14小时开始升高

  • D

    在发病后12~14小时开始升高

  • E

    在发病后24~72小时开始升高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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85/336【最佳选择题】
 
 
85. 【最佳选择题】 肝硬化腹水无水肿患者,利尿后体重减轻的适宜水平是
  • A

    每天100g

  • B

    每天200g

  • C

    每天300g

  • D

    每天400g

  • E

    每天500g

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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86/336【最佳选择题】
 
 
86. 【最佳选择题】 消化性溃疡发病的最主要病因是
  • A

    胃酸分泌增高

  • B

    Hp感染

  • C

    遗传因素

  • D

    免疫因素

  • E

    饮食因素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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87/336【最佳选择题】
 
 
87. 【最佳选择题】 肝性脑病患者给予肠道消毒剂的最主要原因是
  • A

    清除致病菌的毒素

  • B

    减少氨的吸收

  • C

    预防感染性腹膜炎

  • D

    抑制肠道细菌减少氨的形成

  • E

    预防肠道感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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88/336【最佳选择题】
 
 
88. 【最佳选择题】 关于重症胰腺炎尿淀粉酶持续时间的叙述,以下哪项正确
  • A

    持续1~2天

  • B

    持续2~3天

  • C

    持续3~5天

  • D

    持续1~2周

  • E

    持续2~3周

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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89/336【最佳选择题】
 
 
89. 【最佳选择题】 不属胃溃疡胃镜下特点的是
  • A

    溃疡基底部覆有白色或黄白色厚苔

  • B

    溃疡呈圆形或椭圆形

  • C

    溃疡周围黏膜充血、水肿

  • D

    溃疡呈火山口状,底部凹凸不平

  • E

    可见周围皱襞向溃疡集中现象

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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90/336【最佳选择题】
 
 
90. 【最佳选择题】 肝硬化失代偿期患者的检查结果,错误的是
  • A

    血红蛋白减低

  • B

    凝血因子减少

  • C

    雄激素减少

  • D

    雌激素减少

  • E

    肾上腺糖皮质激素可减少

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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91/336【最佳选择题】
 
 
91. 【最佳选择题】 发病已5天的急性胰腺炎,对诊断有帮助的检查是
  • A

    血清淀粉酶

  • B

    尿淀粉酶

  • C

    血清脂肪酶

  • D

    血清正铁血红蛋白

  • E

    血钙

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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92/336【最佳选择题】
 
 
92. 【最佳选择题】 胃癌最好发的部位是
  • A

    胃窦

  • B

    贲门

  • C

    胃小弯

  • D

    胃体

  • E

    胃底

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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93/336【最佳选择题】
 
 
93. 【最佳选择题】 胃癌最常见、最早发生的转移方式是
  • A

    直接蔓延

  • B

    淋巴转移

  • C

    血行转移

  • D

    种植转移

  • E

    局部转移

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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94/336【最佳选择题】
 
 
94. 【最佳选择题】 X线钡餐检查诊断消化性溃疡的直接征象是
  • A

    黏膜呈锯齿状增粗

  • B

    有激惹及变形

  • C

    龛影

  • D

    充盈缺损

  • E

    胃壁蠕动减少呈皮革状

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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95/336【最佳选择题】
 
 
95. 【最佳选择题】 最有助于快速诊断消化性溃疡并发急性穿孔的辅助检查是
  • A

    血象

  • B

    X线钡餐检查

  • C

    腹部B超

  • D

    腹部透视

  • E

    腹腔穿刺

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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96/336【最佳选择题】
 
 
96. 【最佳选择题】 下列关于球后溃疡的叙述,错误的是
  • A

    发生于十二指肠球部

  • B

    夜间痛及背部放射痛常见

  • C

    易并发消化道出血

  • D

    内科治疗效果差

  • E

    胃镜检查易漏诊

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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97/336【最佳选择题】
 
 
97. 【最佳选择题】 胰蛋白酶原在什么环境下可自动激活
  • A

    强酸性

  • B

    微碱性

  • C

    微酸性

  • D

    强碱性

  • E

    中性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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98/336【最佳选择题】
 
 
98. 【最佳选择题】 重症急性胰腺炎较少出现哪项体征
  • A

    胸水、腹水征

  • B

    眼睑水肿

  • C

    黄疸

  • D

    脐周皮肤出现青紫(Cullen征)

  • E

    两腰部皮肤呈暗灰蓝色(Grey-Turner征)

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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99/336【最佳选择题】
 
 
99. 【最佳选择题】 以下哪项不是引起急性胰腺炎机制
  • A

    多数人胰管与胆总管汇合后共同开口于十二指肠壶腹部,胆结石嵌顿在壶腹部时,导致胰腺炎与上行胆管炎

  • B

    胆结石、胆道感染或胆道蛔虫症等,可引起壶腹部狭窄或Oddi括约肌痉挛,胆汁反流入胰管

  • C

    胆道炎症时细菌及毒素、游离胆酸、非结合胆红素等也可通过淋巴管扩散到胰腺,激活胰酶,引起急性胰腺炎

  • D

    酒精可促进胆汁分泌,当胆管流出道不能充分引流大量胆汁时,胆管内压升高,导致腺泡细胞损伤

  • E

    暴饮暴食使大量食糜短时间内进入十二指肠,引起乳头水肿和Oddi括约肌痉挛,同时刺激大量胰液与胆汁分泌,加之胰液和胆汁排泄不畅,引发急性胰腺炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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100/336【最佳选择题】
 
 
100. 【最佳选择题】 重症胰腺炎并发胰腺假性囊肿多出现在
  • A

    发病6~7周后

  • B

    发病3~4周后

  • C

    发病2~3周后

  • D

    发病8~9周后

  • E

    发病10周后

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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101/336【最佳选择题】
 
 
101. 【最佳选择题】 胃癌的主要体征是
  • A

    剑突下反跳痛

  • B

    腹部肿块

  • C

    上腹触痛

  • D

    移动性浊音(+)

  • E

    振水音(+)

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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102/336【最佳选择题】
 
 
102. 【最佳选择题】 急性胰腺炎患者呕吐频繁,可引起
  • A

    代谢性酸中毒

  • B

    代谢性碱中毒

  • C

    呼吸性酸中毒

  • D

    呼吸性碱中毒

  • E

    高血钾

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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103/336【最佳选择题】
 
 
103. 【最佳选择题】 最有助于消化性溃疡诊断的症状是
  • A

    恶心、呕吐

  • B

    反酸、嗳气

  • C

    反复呕吐宿食

  • D

    规律性上腹痛

  • E

    进食后腹胀

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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104/336【最佳选择题】
 
 
104. 【最佳选择题】 不属溃疡性结肠炎主要临床表现的是
  • A

    腹痛

  • B

    腹泻

  • C

    黏液脓血便

  • D

    里急后重

  • E

    腹部包块

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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105/336【最佳选择题】
 
 
105. 【最佳选择题】 胃癌的主要症状是
  • A

    上腹部疼痛

  • B

    食欲减退

  • C

    恶心、呕吐

  • D

    呕血、黑便

  • E

    低热、体重减轻

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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106/336【最佳选择题】
 
 
106. 【最佳选择题】 慢性胃炎最主要的病因是
  • A

    自身免疫反应

  • B

    十二指肠液反流

  • C

    遗传因素

  • D

    饮食因素

  • E

    幽门螺杆菌感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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107/336【最佳选择题】
 
 
107. 【最佳选择题】 血清胃泌素水平降低,应考虑的诊断是
  • A

    慢性非萎缩性胃炎

  • B

    慢性萎缩性胃体炎

  • C

    慢性萎缩性胃窦炎

  • D

    胃息肉

  • E

    胃泌素瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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108/336【最佳选择题】
 
 
108. 【最佳选择题】 原发性肝癌的特征性表现是
  • A

    食欲减退

  • B

    进行性肝脏肿大及肝区痛

  • C

    肝硬化表现

  • D

    血性腹水

  • E

    黄疸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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109/336【最佳选择题】
 
 
109. 【最佳选择题】 溃疡性结肠炎病变最常发生的部位是
  • A

    降结肠

  • B

    横结肠

  • C

    回肠末段及升结肠

  • D

    直肠及乙状结肠

  • E

    全结肠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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110/336【最佳选择题】
 
 
110. 【最佳选择题】 急性胰腺炎是
  • A

    感染性疾病

  • B

    遗传性疾病

  • C

    自身消化性疾病

  • D

    免疫性疾病

  • E

    结缔组织病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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111/336【最佳选择题】
 
 
111. 【最佳选择题】 胃癌的好发部位依次是
  • A

    胃窦、胃体、贲门

  • B

    贲门、胃窦、胃大弯

  • C

    胃体、贲门、胃窦

  • D

    胃小弯、胃大弯、胃窦

  • E

    胃窦、贲门、胃体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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112/336【最佳选择题】
 
 
112. 【最佳选择题】 肝硬化最常见的并发症是
  • A

    急性上消化道出血

  • B

    肝性脑病

  • C

    肝肾综合征

  • D

    自发性腹膜炎

  • E

    肝肺综合征

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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113/336【最佳选择题】
 
 
113. 【最佳选择题】 消化性溃疡最主要的症状是
  • A

    上腹疼痛

  • B

    恶心、呕吐

  • C

    嗳气、反酸

  • D

    食欲减退

  • E

    呕血、黑便

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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114/336【最佳选择题】
 
 
114. 【最佳选择题】 诊断原发性肝癌最特异性的标记物是
  • A

    γ-GT

  • B

    AFP

  • C

    LPH

  • D

    ALT

  • E

    AST

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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115/336【最佳选择题】
 
 
115. 【最佳选择题】 作为肝硬化患者常规检查有助于早期发现肝癌的是
  • A

    肝脏B超

  • B

    肝脏CT

  • C

    肝穿刺活检

  • D

    腹腔镜

  • E

    腹水检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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116/336【最佳选择题】
 
 
116. 【最佳选择题】 肝硬化内分泌紊乱的表现,少见的是
  • A

    男性乳房发育

  • B

    肝掌、蜘蛛痣

  • C

    月经异常

  • D

    阳痿、性欲减退

  • E

    手足抽搐、周期麻痹

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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117/336【最佳选择题】
 
 
117. 【最佳选择题】 判断重度溃疡性结肠炎的要点,错误的是
  • A

    肉眼脓血便

  • B

    血红蛋白低于100g/L

  • C

    血沉超过30mm/h

  • D

    腹泻4次/日以上

  • E

    体温超过37.5℃

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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118/336【最佳选择题】
 
 
118. 【最佳选择题】 原发性肝癌最多见的形态学分类是
  • A

    块状型

  • B

    弥漫型

  • C

    小癌型

  • D

    结节型

  • E

    亚临床型

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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119/336【最佳选择题】
 
 
119. 【最佳选择题】 诊断消化性溃疡最有价值的表现是
  • A

    胃液分析为高胃酸

  • B

    钡餐透视见到龛影

  • C

    钡餐透视局部有压痛、激惹、变形

  • D

    多年周期性腹痛

  • E

    上腹部压痛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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120/336【最佳选择题】
 
 
120. 【最佳选择题】 十二指肠溃疡节律性疼痛的特点是
  • A

    疼痛不规则

  • B

    餐后1小时内出现疼痛

  • C

    夜间痛

  • D

    餐后2~4小时痛

  • E

    进餐前0.5~1小时出现疼痛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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121/336【最佳选择题】
 
 
121. 【最佳选择题】 关于AFP诊断肝癌的叙述,错误的是
  • A

    是诊断肝癌的最特异性标记物

  • B

    >500ug/L持续4周可诊断

  • C

    >200ug/L持续8周可诊断

  • D

    由低浓度逐渐升高不降可诊断

  • E

    浓度与肝癌大小不明显相关性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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122/336【最佳选择题】
 
 
122. 【最佳选择题】 不属肝硬化代偿期表现的是
  • A

    乏力、食欲减退

  • B

    食管胃底静脉曲张

  • C

    肝脏质地坚实或偏硬

  • D

    脾脏轻度肿大

  • E

    肝功能轻度异常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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123/336【最佳选择题】
 
 
123. 【最佳选择题】 溃疡性结肠炎急性发作期的一般治疗措施,错误的是
  • A

    富含蛋白的流质饮食

  • B

    病情严重者暂禁食

  • C

    贫血明显者应输血

  • D

    必要时应用抗胆碱能药缓解腹痛

  • E

    加强支持治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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124/336【最佳选择题】
 
 
124. 【最佳选择题】 溃疡性结肠炎急性期发生电解质紊乱,其中最常见的是
  • A

    低钙血症

  • B

    低镁血症

  • C

    低钠血症

  • D

    低氯血症

  • E

    低钾血症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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125/336【最佳选择题】
 
 
125. 【最佳选择题】 急性胰腺炎引起中毒性肠麻痹时不会出现
  • A

    腹部疼痛

  • B

    肠鸣音亢进

  • C

    肠鸣音消失

  • D

    腹部胀气

  • E

    恶心呕吐

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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126/336【最佳选择题】
 
 
126. 【最佳选择题】 下列关于复合性溃疡的叙述,错误的是
  • A

    胃和十二指肠同时有溃疡

  • B

    Du常先于GU出现溃疡

  • C

    女性多见

  • D

    易并发幽门狭窄

  • E

    易发生消化道出血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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127/336【最佳选择题】
 
 
127. 【最佳选择题】 肝硬化患者的治疗措施中,可诱发肝性脑病的是
  • A

    应用白蛋白

  • B

    限制水钠摄入

  • C

    应用利尿剂

  • D

    抗病毒治疗

  • E

    高热量高蛋白饮食

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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128/336【最佳选择题】
 
 
128. 【最佳选择题】 下列哪项不是轻症急性胰腺炎的病理改变
  • A

    胰腺肿大

  • B

    胰腺苍白

  • C

    间质充血水肿

  • D

    血管破裂明显

  • E

    有炎性细胞浸润

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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129/336【最佳选择题】
 
 
129. 【最佳选择题】 某男,30岁。酗酒后突起上腹剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀,并出现手足抽搐。查体:体温39℃,血压70/50mmHg,神志清楚,心率126次/分,律齐,无杂音,腹稍膨隆,腹软,肠鸣音减弱。诊断为重症急性胰腺炎。该患者首要的治疗原则是
  • A

    抑制胰液分泌

  • B

    补充血容量

  • C

    镇痛解痉

  • D

    抗菌药物治疗

  • E

    抑制胰酶活性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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130/336【最佳选择题】
 
 
130. 【最佳选择题】 男性患者,29岁,慢性腹泻3年余,大便4~5次/日,近日劳累后病情加重,大便增加至7~9次/日,多为肉眼脓血便,伴腹痛及发热,排便后腹痛可缓解,已应用柳氮磺吡啶治疗,症状缓解不佳,应给予的进一步治疗是
  • A

    克拉霉素

  • B

    诺氟沙星

  • C

    泼尼松

  • D

    环孢素A

  • E

    环磷酰胺

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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131/336【最佳选择题】
 
 
131. 【最佳选择题】 男性患者,55岁,消化性溃疡病史15年,近2个月疼痛复发,经8周内科药物治疗无效,粪便隐血试验持续阳性,最可能的诊断是
  • A

    十二指肠溃疡活动

  • B

    胃溃疡活动

  • C

    胃溃疡癌变

  • D

    慢性胃体炎

  • E

    慢性胃窦炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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132/336【最佳选择题】
 
 
132. 【最佳选择题】 男性患者,27岁,慢性腹泻3年余,近来大便4~5次/日,常带少量脓血,大便培养阴性,纤维结肠镜检查见乙状结肠、直肠黏膜充血,散在浅溃疡。首选的治疗药物是
  • A

    氧氟沙星

  • B

    甲硝唑

  • C

    乳酸杆菌制剂

  • D

    柳氮磺吡啶

  • E

    糖皮质激素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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133/336【最佳选择题】
 
 
133. 【最佳选择题】 男性患者,48岁,乙肝病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿就诊。查体巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。肝略小,脾大,超声显示肝内纤维增生,肝硬化结节形成,门静脉增宽。其治疗措施不妥的是
  • A

    卧床休息

  • B

    无盐饮食

  • C

    给予复方氨基酸和白蛋白

  • D

    合用保钾和排钾利尿剂

  • E

    每日进水量不超过500mL

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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134/336【最佳选择题】
 
 
134. 【最佳选择题】 某男,50岁,既往体健,查体时发现肝右季肋下2cm,质硬无压痛,脾可触及,ALT正常范围,肝穿刺病理:假小叶形成,诊断是
  • A

    慢性持续性肝炎

  • B

    慢性活动性肝病

  • C

    代偿期肝硬化

  • D

    肝脓肿

  • E

    肝纤维化

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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135/336【最佳选择题】
 
 
135. 【最佳选择题】 男性患者,31岁,慢性腹泻3年,大便3~5次/日,常带少量脓血,多次大便培养阴性,纤维结肠镜检查见乙状结肠、直肠黏膜弥漫性充血,散在浅溃疡。该患者最可能的诊断是
  • A

    肠易激综合征

  • B

    克罗恩病

  • C

    慢性细菌性痢疾

  • D

    溃疡性结肠炎

  • E

    阿米巴痢疾

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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136/336【最佳选择题】
 
 
136. 【最佳选择题】 男性患者,43岁,腹痛、腹泻半年余,大便4~6次/日,常有脓血便及里急后重,便后腹痛多可缓解,伴消瘦等,反复查粪便常规以红细胞、白细胞及巨噬细胞为主要异常,结肠镜检查见乙状结肠末端黏膜充血,散在浅溃疡。该患者最可能的诊断是
  • A

    慢性细菌性痢疾

  • B

    肠易激综合征

  • C

    克罗恩病

  • D

    结肠癌

  • E

    溃疡性结肠炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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137/336【最佳选择题】
 
 
137. 【最佳选择题】 患者因上腹痛、腹胀、反酸、呕吐就诊,经胃镜检查诊断为慢性胃炎,其常见的主要病因是
  • A

    幽门螺杆菌感染

  • B

    胆汁反流

  • C

    自身免疫反应

  • D

    饮酒

  • E

    遗传

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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138/336【最佳选择题】
 
 
138. 【最佳选择题】 某男,58岁。有胰腺炎病史,3小时前饮酒后出现上腹部束带样疼痛,恶心呕吐频频,呕吐后疼痛不缓解,伴手足麻木,面部及肢体肌肉小抽动。诊断上除考虑胰腺炎外,还可能并发何种情况
  • A

    代谢性酸中毒

  • B

    代谢性碱中毒

  • C

    电解质紊乱

  • D

    低血压

  • E

    氮质血症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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139/336【最佳选择题】
 
 
139. 【最佳选择题】 男性患者,45岁,2周来感右上腹隐痛,呈持续性,否认呕吐及发热史,腹部B超示肝脏有一7cm×6.4cm低回声区,回声不均,边界欠清,收入院。为明确诊断首要的检查是
  • A

    腹部CT

  • B

    血AFP

  • C

    肝功能检测

  • D

    肝血管造影

  • E

    血LPH

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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140/336【最佳选择题】
 
 
140. 【最佳选择题】 男性患者,40岁,慢性肝炎病史14年,近来腹胀、消瘦。查体:巩膜黄染,右上腹部触到拳头大、质硬、表面不光滑包块,最可能的诊断是
  • A

    原发性肝癌

  • B

    转移性肝癌

  • C

    慢性活动性肝炎

  • D

    肝脓肿

  • E

    肝硬化

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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141/336【最佳选择题】
 
 
141. 【最佳选择题】 某男,25岁。饱餐后上腹剧痛6小时,伴呕吐,低热,腹平软,脐周压痛。血清淀粉酶600U/L(苏氏法)。伴有下列哪种情况时提示预后不良
  • A

    高血糖症

  • B

    低钙血症明显

  • C

    腹水

  • D

    发热

  • E

    高甘油三酯血症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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142/336【最佳选择题】
 
 
142. 【最佳选择题】 男性患者,31岁,6个月前劳累后出现腹泻、腹痛,大便3~4次/日,多呈少量脓血便,便后腹痛可缓解,伴消瘦,多次大便培养阴性,对明确诊断最有意义的检查是
  • A

    粪便常规+隐血实验

  • B

    血液一般检查

  • C

    免疫指标检查

  • D

    X线钡剂灌肠

  • E

    结肠镜检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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143/336【最佳选择题】
 
 
143. 【最佳选择题】 患者节律性上腹痛伴有恶心、呕吐、反酸等,胃镜检查诊断为胃溃疡,提示处于活动期的内镜下表现是
  • A

    黏膜皱襞向溃疡集中

  • B

    溃疡基底部呈现红色瘢痕

  • C

    溃疡基底部呈现白色瘢痕

  • D

    溃疡基底部有白色厚苔

  • E

    溃疡表浅苔变薄

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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144/336【最佳选择题】
 
 
144. 【最佳选择题】 某女,35岁。餐后突起上腹束带状持续性疼痛,呕吐8小时。查体:脉搏116次/分,收缩压68mmHg。上腹有压痛,肠鸣音无明显异常。血WBC14×109/L,血淀粉酶510U/L(苏氏法)。最可能的诊断是
  • A

    溃疡病穿孔

  • B

    急性胰腺炎

  • C

    胆囊结石

  • D

    急性胃炎

  • E

    急性胆囊炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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145/336【最佳选择题】
 
 
145. 【最佳选择题】 患者慢性肝炎病史6年,近1个月来病情恶化,为早期诊断肝硬化,最有价值的检查是
  • A

    肝活检

  • B

    B超检查

  • C

    AFP检查

  • D

    X线检查

  • E

    放射性核素检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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146/336【最佳选择题】
 
 
146. 【最佳选择题】 患者十二指肠溃疡病史8年,饮酒后突发上腹剧痛,查体呈板状腹,拟诊为急性穿孔,确诊最重要的检查是
  • A

    腹部X线透视

  • B

    血常规

  • C

    钡餐透视

  • D

    粪便隐血试验

  • E

    腹腔穿刺

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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147/336【最佳选择题】
 
 
147. 【最佳选择题】 男性患者,50岁,1个月来上腹胀满不适,餐后加重,明显反酸、恶心、呕吐,查体:腹部可见蠕动波,触之有震水音,可能的诊断是
  • A

    十二指肠球部溃疡并幽门梗阻

  • B

    胃体溃疡并幽门梗阻

  • C

    慢性胃体炎并幽门梗阻

  • D

    慢性胃窦炎并幽门梗阻

  • E

    胃角溃疡并幽门梗阻

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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148/336【最佳选择题】
 
 
148. 【最佳选择题】 患者胃溃疡病史15年,因上腹痛、呕吐、消瘦就诊,经胃镜检查确诊为进展期胃癌,治疗最好的方法是
  • A

    手术治疗

  • B

    化疗

  • C

    内镜下治疗

  • D

    免疫疗法

  • E

    放射治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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149/336【最佳选择题】
 
 
149. 【最佳选择题】 男性患者,43岁,CT检查发现左外叶肝癌直径6cm,无手术禁忌证,首选治疗方案是
  • A

    肿瘤局部放射治疗

  • B

    全身化学治疗

  • C

    手术切除

  • D

    介入治疗

  • E

    分子耙向治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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150/336【最佳选择题】
 
 
150. 【最佳选择题】 某女,40岁。晚餐后4小时突起中上腹剧痛,既往有胆石症病史。检查:皮肤、巩膜黄染,右肋下扪及肿大的胆囊,并有明显触痛。血清淀粉酶600U/L(苏氏法)。入院后黄疸进行性加深,诊断为胆源性胰腺炎。最关键的治疗是
  • A

    输液

  • B

    止痛解痉

  • C

    禁食

  • D

    抑制或减少胰液分泌

  • E

    手术解除胆道梗阻

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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151/336【最佳选择题】
 
 
151. 【最佳选择题】 男性患者,45岁,不规则发热3个月,伴右下腹胀痛。颈部可见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,稍触痛,肝表面可闻及血管杂音,脾肋下1.5cm。外周血白细胞5×109/L,中性粒细胞60%,AFP800)ug/L,HBsAg阳性,最可能的诊断是
  • A

    慢性活动性肝炎

  • B

    肝硬化后肝癌

  • C

    肝脓肿

  • D

    肝炎后肝硬化

  • E

    肝豆状核变性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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152/336【最佳选择题】
 
 
152. 【最佳选择题】 男性患者,50岁,胃溃疡病史12年,近月来疼痛的节律性消失,食欲减退,体重减轻,粪便隐血试验持续(+++),应首先考虑的诊断是
  • A

    癌变

  • B

    幽门梗阻

  • C

    慢性穿孔

  • D

    Hp感染

  • E

    消化道出血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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153/336【最佳选择题】
 
 
153. 【最佳选择题】 男性患者,44岁,既往有慢性乙肝病史12年,肝硬化病史3年,近几天出现发热、腹痛腹胀,腹水增长明显,可能的诊断是
  • A

    乙型肝炎进入活动期

  • B

    肝肾综合征

  • C

    自发性腹膜炎

  • D

    肝破裂

  • E

    原发性肝癌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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154/336【最佳选择题】
 
 
154. 【最佳选择题】 女性患者,54岁,腹部B超检查发现肝占位性病变,查肝功能正常。最有助于诊断或排除原发性肝癌的检查项目是
  • A

    γ-GT

  • B

    AFP

  • C

    AST

  • D

    ALT

  • E

    LPH

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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155/336【最佳选择题】
 
 
155. 【最佳选择题】 患者十二指肠溃疡病史5年,因饮食不当,突发上腹剧痛就诊,疑诊为十二指肠溃疡并发急性穿孔,为明确诊断不宜进行的检查是
  • A

    X线腹透

  • B

    电子胃镜

  • C

    X线钡餐

  • D

    腹部B超

  • E

    诊断性腹穿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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156/336【最佳选择题】
 
 
156. 【最佳选择题】 男性患者,42岁,胃溃疡史12年,近2个月上腹痛失去原规律性,伴反酸、嗳气,内科治疗疗效不满意,急需的检查是
  • A

    钡餐检查

  • B

    B超检查

  • C

    胃酸测定

  • D

    便隐血试验

  • E

    胃镜+活检检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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157/336【最佳选择题】
 
 
157. 【最佳选择题】 患者因上腹痛、腹胀、恶心、呕吐2年就诊,拟诊为慢性胃炎,为明确诊断,最有价值的检查是
  • A

    胃液分析

  • B

    X线检查钡剂造影

  • C

    血清学检查

  • D

    胃镜检查

  • E

    13碳-尿素呼气试验

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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158/336【最佳选择题】
 
 
158. 【最佳选择题】 慢性胃炎常见的症状和体征是
  • A

    上腹饱胀不适,食后加重

  • B

    长期上腹痛,进食后缓解

  • C

    上腹不适,反酸,腹泻

  • D

    上腹部疼痛,向肩背部放散

  • E

    贫血,消瘦,上腹部可见胃型

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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159/336【最佳选择题】
 
 
159. 【最佳选择题】 男性,30岁。2小时前劳动中突发上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹。舟状腹,全腹膜刺激征,肝浊音界不清,肠鸣音消失。诊断是
  • A

    阑尾穿孔腹膜炎

  • B

    胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

  • C

    胆囊穿孔腹膜炎

  • D

    绞窄性肠梗阻

  • E

    急性出血性胰腺炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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160/336【最佳选择题】
 
 
160. 【最佳选择题】 关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应证
  • A

    反复发作的十二指肠球溃疡

  • B

    上消化道出血

  • C

    胃溃疡疑癌变

  • D

    并幽门不全梗阻

  • E

    复合溃疡

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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161/336【最佳选择题】
 
 
161. 【最佳选择题】 早期胃癌指
  • A

    局限于胃窦部

  • B

    局限于黏膜或黏膜下层

  • C

    直径在2cm以内

  • D

    尚无淋巴转移

  • E

    尚未侵及浆膜层

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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162/336【最佳选择题】
 
 
162. 【最佳选择题】 初次诊断活动期十二指肠溃疡,下列治疗中最适合的是
  • A

    联合应用2种黏膜保护剂

  • B

    促动力剂+H2受体拮抗剂

  • C

    质子泵抑制剂+黏膜保护剂

  • D

    质子泵抑制剂+2种抗生素

  • E

    抗酸剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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163/336【最佳选择题】
 
 
163. 【最佳选择题】 慢性胃炎的特异症状是
  • A

    进食后中上腹疼痛

  • B

    饥饿时上腹痛

  • C

    呕吐苦水

  • D

    反复上消化道出血

  • E

    以上都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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164/336【最佳选择题】
 
 
164. 【最佳选择题】 易发生幽门梗阻的溃疡是
  • A

    胃窦溃疡

  • B

    幽门管溃疡

  • C

    胃角溃疡

  • D

    球后溃疡

  • E

    胃多发溃疡

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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165/336【最佳选择题】
 
 
165. 【最佳选择题】 关于消化性溃疡的临床症状不正确的是
  • A

    胃溃疡多为餐后痛

  • B

    十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛

  • C

    消化性溃疡患者均有上腹痛

  • D

    十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡

  • E

    球后溃疡易发生大出血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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166/336【最佳选择题】
 
 
166. 【最佳选择题】 男性,60岁。近日出现上腹不适,疼痛,进食后加重,消瘦、贫血。应高度警惕的是
  • A

    慢性胃炎

  • B

    消化性溃疡

  • C

    胃癌

  • D

    肝癌

  • E

    胰腺炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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167/336【最佳选择题】
 
 
167. 【最佳选择题】 胃溃疡节律性疼痛的特点是
  • A

    餐后0.5~1小时出现疼痛

  • B

    空腹痛

  • C

    餐时痛

  • D

    夜间痛

  • E

    餐后3~4小时出现疼痛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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168/336【最佳选择题】
 
 
168. 【最佳选择题】 下列术式中哪种最易发生吻合口溃疡
  • A

    毕Ⅰ式胃切除术

  • B

    毕Ⅱ式胃切除术

  • C

    胃空肠吻合术

  • D

    全胃切除术

  • E

    选择性迷走神经切断加胃窦切除术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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169/336【最佳选择题】
 
 
169. 【最佳选择题】 慢性胃炎经检查Hp阳性需选用
  • A

    质子泵抑制剂

  • B

    多潘立酮

  • C

    西沙必利

  • D

    稀盐酸

  • E

    铁剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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170/336【最佳选择题】
 
 
170. 【最佳选择题】 胃溃疡的特点是
  • A

    发病年龄较十二指肠溃疡

  • B

    早好发于胃大弯

  • C

    基础胃酸高

  • D

    X线钡餐见位于胃腔轮廓内的龛影

  • E

    X线钡餐见凸出于胃轮廓之外的龛影

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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171/336【最佳选择题】
 
 
171. 【最佳选择题】 在消化性溃疡的发病机制中最重要的因素是
  • A

    胃蛋白酶

  • B

    乙醇

  • C

    胃酸

  • D

    反流的胆汁

  • E

    不规则进食

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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172/336【最佳选择题】
 
 
172. 【最佳选择题】 慢性胃炎Hp阳性推崇的治疗是
  • A

    铋剂+两种抗生素

  • B

    铋剂+西沙必利

  • C

    铋剂+硫糖铝

  • D

    铋剂+稀盐酸

  • E

    铋剂+胃蛋白酶+西沙必利

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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173/336【最佳选择题】
 
 
173. 【最佳选择题】 胃癌最常发生的转移途径是
  • A

    血行转移

  • B

    直接蔓延

  • C

    种植转移

  • D

    淋巴转移

  • E

    沿肠管转移

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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174/336【最佳选择题】
 
 
174. 【最佳选择题】 诊断慢性胃炎最可靠的依据是
  • A

    慢性上腹部疼痛

  • B

    胃酸降低

  • C

    X线钡餐检查

  • D

    胃脱落细胞检查

  • E

    胃镜检查及胃黏膜活检

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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175/336【最佳选择题】
 
 
175. 【最佳选择题】 胃穿孔具有特征性的X线影像是
  • A

    气液平面像

  • B

    膈下游离气体征象

  • C

    胃泡增大影像

  • D

    两侧膈肌升高像

  • E

    肠管膨胀像

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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176/336【最佳选择题】
 
 
176. 【最佳选择题】 男性,40岁。上腹部疼痛5年,腹胀纳差。查体:上腹轻压痛。胃液分析:MAO为3mmol/L。最可能的疾病是
  • A

    溃疡性胃癌

  • B

    慢性萎缩性胃炎

  • C

    慢性非萎缩性胃炎

  • D

    十二指肠球部溃疡

  • E

    胃溃疡

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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177/336【最佳选择题】
 
 
177. 【最佳选择题】 治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是
  • A

    黏膜保护剂

  • B

    质子泵抑制剂

  • C

    H2受体阻滞剂

  • D

    抗酸药

  • E

    促动力剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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178/336【最佳选择题】
 
 
178. 【最佳选择题】 男性,49岁。胃溃疡病史25年,反复发作,每于抑酸对症治疗好转。2个月来,又有疼痛发作,经内科治疗8周不见好转,且逐渐消瘦。最大可能是
  • A

    消化性溃疡复发

  • B

    消化性溃疡癌变

  • C

    药物抗药,不敏感

  • D

    复合溃疡

  • E

    多发溃疡

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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179/336【最佳选择题】
 
 
179. 【最佳选择题】 血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病
  • A

    慢性萎缩性胃体胃炎

  • B

    胃溃疡

  • C

    慢性萎缩性胃窦胃炎

  • D

    胃癌

  • E

    急性糜烂性胃炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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180/336【最佳选择题】
 
 
180. 【最佳选择题】 可适用于各种情况的胃十二指肠溃疡的手术方式是
  • A

    毕Ⅰ式胃大部切除术

  • B

    选择性迷走神经切断加引流术

  • C

    选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术

  • D

    毕Ⅱ式胃大部切除术

  • E

    高选择性迷走神经切断术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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181/336【最佳选择题】
 
 
181. 【最佳选择题】 胃癌的治疗方法哪项正确
  • A

    早期化疗

  • B

    扪到肿块者做全胃切除

  • C

    化疗+放疗

  • D

    早期胃癌做胃癌根治术

  • E

    早期胃癌做胃大部切除术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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182/336【最佳选择题】
 
 
182. 【最佳选择题】 不属于十二指肠球部溃疡并发症的是
  • A

    幽门梗阻

  • B

    急性穿孔

  • C

    癌变

  • D

    出血

  • E

    慢性穿孔

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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183/336【最佳选择题】
 
 
183. 【最佳选择题】 慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是
  • A

    明显肠上皮化生

  • B

    异型增生

  • C

    胃小凹上皮增生

  • D

    假幽门腺化生

  • E

    假幽门腺化生伴肠上皮化生

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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184/336【最佳选择题】
 
 
184. 【最佳选择题】 男性,56岁。患胃溃疡10年,近1个月又有上腹部疼痛,制酸药治疗效果不明显。钡透:胃腔轮廓之内见直径2.0cm龛影,周围皱襞中断。为进一步确诊应选择哪项检查
  • A

    再做气钡双重造影

  • B

    胃镜+活检

  • C

    癌胚抗原测定

  • D

    胃酸测定

  • E

    抗壁细胞抗体阳性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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185/336【最佳选择题】
 
 
185. 【最佳选择题】 胃、十二指肠溃疡急性穿孔,最常见于
  • A

    胃或十二指肠后壁的穿透性溃疡

  • B

    幽门附近的胃或十二指肠前壁溃疡

  • C

    胃小弯前壁或十二指肠球部外侧壁溃疡

  • D

    胃窦部或十二指肠球部内侧壁溃疡

  • E

    高位胃溃疡或球后壁溃疡

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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186/336【最佳选择题】
 
 
186. 【最佳选择题】 毕Ⅰ式与毕Ⅱ式胃大部分切除术的主要区别是
  • A

    切断十二指肠

  • B

    切除胃的多少

  • C

    胃肠吻合口的部位

  • D

    近端空肠与胃小弯的关系

  • E

    结肠前或结肠后胃肠吻合

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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187/336【最佳选择题】
 
 
187. 【最佳选择题】 慢性胃炎,有胆汁反流,治疗上最好用
  • A

    肾上腺糖皮质激素

  • B

    生胃酮(甘珀酸)

  • C

    西咪替丁

  • D

    硫糖铝

  • E

    口服链霉素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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188/336【最佳选择题】
 
 
188. 【最佳选择题】 能抑制Hp的药物有
  • A

    硫糖铝

  • B

    胶体次枸橼酸铋(CBS)

  • C

    甲氧氯普胺

  • D

    胃舒平

  • E

    阿托品

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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189/336【最佳选择题】
 
 
189. 【最佳选择题】 慢性胃体炎的主要表现为
  • A

    血清抗壁细胞抗体阳性

  • B

    胃液酸度正常

  • C

    血清内因子抗体阴性

  • D

    血清促胃液素含量低下

  • E

    约10%发生癌变

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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190/336【最佳选择题】
 
 
190. 【最佳选择题】 男性,42岁。胃溃疡史10年。近2个月上腹疼痛,失去原规律性,伴反酸、嗳气,内科药物治疗疗效不满意。急需下列哪项检查
  • A

    钡餐检查

  • B

    B超检查

  • C

    胃酸测定

  • D

    便隐血试验

  • E

    胃镜+活检检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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191/336【最佳选择题】
 
 
191. 【最佳选择题】 十二指肠溃疡伴有幽门不全梗阻者应选择的治疗方法是
  • A

    胃管减压,输液疗法

  • B

    胃大部切除术

  • C

    高选择性迷走神经切断术

  • D

    选择性迷走神经切断术加幽门成形

  • E

    胃空肠吻合术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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192/336【最佳选择题】
 
 
192. 【最佳选择题】 提高早期胃癌诊断率的3项关键性手段是
  • A

    纤维胃镜检查,胃液细胞学检查,X线钡餐检查

  • B

    胃液细胞学检查,粪便隐血试验,X线钡餐检查

  • C

    纤维胃镜检查,胃液酸碱度检查,X线钡餐检查

  • D

    胃液细胞学检查,粪便隐血试验,纤维胃镜检查

  • E

    纤维胃镜检查,粪便隐血试验,X线钡餐检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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193/336【最佳选择题】
 
 
193. 【最佳选择题】 溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻,频繁呕吐,最易出现
  • A

    代谢性酸中毒

  • B

    代谢性碱中毒

  • C

    低镁血症

  • D

    低钙血症

  • E

    高渗性脱水

  • A
  • B