医学医药
1呼吸系统疾病
A型题(1-233)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1/296【最佳选择题】
 
 
1. 【最佳选择题】 COPD最主要的病因是
  • A

    吸烟

  • B

    职业粉尘

  • C

    空气污染

  • D

    感染

  • E

    氧化应激

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2/296【最佳选择题】
 
 
2. 【最佳选择题】 诊断COPD的基础条件是
  • A

    FEV1/FVC〈50%

  • B

    FEV1/FVC〈60%

  • C

    FEV1/FVC〈70%

  • D

    FEV1/FVC〈80%

  • E

    FEV1/FYC〈90%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3/296【最佳选择题】
 
 
3. 【最佳选择题】 患者肺功能显示50%>FEV1>30%,COPD严重程度分级是
  • A

    不能分级

  • B

    Ⅰ级

  • C

    Ⅱ级

  • D

    Ⅲ级

  • E

    Ⅳ级

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4/296【最佳选择题】
 
 
4. 【最佳选择题】 患者肺功能显示80%>FEV1≥50%,COPD严重程度分级是
  • A

    不能分级

  • B

    Ⅰ级

  • C

    Ⅱ级

  • D

    Ⅲ级

  • E

    Ⅳ级

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5/296【最佳选择题】
 
 
5. 【最佳选择题】 COPD典型的症状是
  • A

    慢性咳嗽

  • B

    咳痰

  • C

    气短及呼吸困难

  • D

    喘息和胸闷

  • E

    食欲减退

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6/296【最佳选择题】
 
 
6. 【最佳选择题】 COPD发生与发展的重要因素是
  • A

    过敏因素

  • B

    气候因素

  • C

    长期吸烟

  • D

    感染因素

  • E

    遗传因素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7/296【最佳选择题】
 
 
7. 【最佳选择题】 COPD急性加重期的重要治疗措施是
  • A

    止咳、祛痰

  • B

    解痉、平喘

  • C

    控制感染

  • D

    避免及减少各种诱因

  • E

    抗过敏

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8/296【最佳选择题】
 
 
8. 【最佳选择题】 下列各项,有助于判断气流阻塞严重程度的是
  • A

    病史

  • B

    肺气肿体征

  • C

    X线检查

  • D

    肺功能检查

  • E

    血气分析

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9/296【最佳选择题】
 
 
9. 【最佳选择题】 可以改善COPD患者生存率的治疗措施是
  • A

    及时应用抗菌药物

  • B

    支气管扩张药

  • C

    长期家庭氧疗

  • D

    康复治疗

  • E

    肺减容手术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10/296【最佳选择题】
 
 
10. 【最佳选择题】 COPD患者长期家庭氧疗的氧流量是
  • A

    0.5~1L/min

  • B

    1~2L/min

  • C

    1.5~2.5L/min

  • D

    2~3L/min

  • E

    3.5~4.5L/min

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11/296【最佳选择题】
 
 
11. 【最佳选择题】 COPD急性加重期控制性氧疗应达到的满意的氧合水平是
  • A

    PaO2>45mmHg,Sa02>75%

  • B

    PaO2>50mmHg,Sa02>80%

  • C

    PaO2>55mmHg,Sa02>85%

  • D

    PaO2>60mmHg,Sa02>90%

  • E

    PaO2>65mmHg,Sa02>95%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12/296【最佳选择题】
 
 
12. 【最佳选择题】 慢性肺心病最常见的病因是
  • A

    重症肺结核

  • B

    先天性肺囊肿

  • C

    支气管扩张

  • D

    慢性阻塞性肺疾病

  • E

    支气管哮喘

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13/296【最佳选择题】
 
 
13. 【最佳选择题】 慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要机制是
  • A

    血液黏滞度增加

  • B

    急性缺氧反复发作

  • C

    长期慢性缺氧

  • D

    血流阻力增加

  • E

    肺血管慢性炎症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14/296【最佳选择题】
 
 
14. 【最佳选择题】 慢性肺心病最多见的并发症是
  • A

    肺性脑病

  • B

    心律失常

  • C

    酸碱失衡

  • D

    消化道出血

  • E

    肾哀竭

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15/296【最佳选择题】
 
 
15. 【最佳选择题】 属慢性肺心病肺动脉高压X线检查表现的是
  • A

    双肺纹理增多

  • B

    右心室肥厚

  • C

    右下肺动脉干扩张

  • D

    双肺透亮度增高

  • E

    右心房肥大

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16/296【最佳选择题】
 
 
16. 【最佳选择题】 慢性肺心病急性加重期的关键性的治疗措施是
  • A

    改善呼吸功能

  • B

    控制呼吸道感染

  • C

    减轻心脏负荷

  • D

    应用洋地黄制剂

  • E

    控制心律失常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17/296【最佳选择题】
 
 
17. 【最佳选择题】 治疗慢性肺心病心衰合并房性早搏应选用的药物是
  • A

    利多卡因

  • B

    美托洛尔

  • C

    地高辛

  • D

    阿托品

  • E

    胺碘酮

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18/296【最佳选择题】
 
 
18. 【最佳选择题】 治疗慢性肺心病右心衰竭选用洋地黄制剂的原则是
  • A

    速效类、常规剂量

  • B

    速效类、常规剂量的1/2~2/3

  • C

    缓效类、小剂量

  • D

    缓效类、常规剂量

  • E

    缓效类、常规剂量的1/2~2/3

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19/296【最佳选择题】
 
 
19. 【最佳选择题】 不属慢性肺心病肺动脉高压发生相关因素的是
  • A

    肺血管重塑

  • B

    高碳酸血症

  • C

    呼吸中枢功能异常

  • D

    长期缺氧

  • E

    血容量及血液黏滞度增加

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20/296【最佳选择题】
 
 
20. 【最佳选择题】 提示COPD患者出现肺动脉高压的体征是
  • A

    P2亢进

  • B

    剑突下心脏搏动增强

  • C

    颈静脉充盈

  • D

    三尖瓣区收缩期杂音

  • E

    三尖瓣区舒张期奔马律

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21/296【最佳选择题】
 
 
21. 【最佳选择题】 慢性肺心病急性加重期右心衰竭的体征,错误的是
  • A

    颈静脉怒张

  • B

    肝肿大

  • C

    肝颈静脉反流征阳性

  • D

    心尖部舒张期奔马律

  • E

    下肢水肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22/296【最佳选择题】
 
 
22. 【最佳选择题】 慢性肺心病的首要死亡原因是
  • A

    酸碱失衡

  • B

    电解质紊乱

  • C

    心律失常

  • D

    消化道出血

  • E

    肺性脑病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23/296【最佳选择题】
 
 
23. 【最佳选择题】 慢性肺心病患者普遍存在的酸碱失衡是
  • A

    代谢性酸中毒

  • B

    呼吸性酸中毒

  • C

    代谢性碱中毒

  • D

    呼吸性碱中毒

  • E

    呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24/296【最佳选择题】
 
 
24. 【最佳选择题】 慢性肺心病急性加重期并发肺性脑病时应慎用的药物是
  • A

    镇静剂

  • B

    祛痰剂

  • C

    解痉平喘药

  • D

    呼吸兴奋剂

  • E

    抗生素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25/296【最佳选择题】
 
 
25. 【最佳选择题】 慢性肺心病右心衰竭时,首选的治疗措施是
  • A

    利尿剂降低心脏前负荷

  • B

    洋地黄增加心肌收缩力

  • C

    血管扩张剂降低右心前后负荷

  • D

    控制感染,改善呼吸功能

  • E

    气管插管机械通气

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26/296【最佳选择题】
 
 
26. 【最佳选择题】 慢性肺心病早期诊断的主要依据是
  • A

    肺气肿征象

  • B

    肺动脉高压征象

  • C

    右心衰竭体征

  • D

    反复咳嗽、咳痰病史

  • E

    心悸、气促症状

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27/296【最佳选择题】
 
 
27. 【最佳选择题】 慢性肺心病心力衰竭时应用强心剂,正确的是
  • A

    因易发生中毒属禁忌证

  • B

    如需用,迅速达到洋地黄化

  • C

    选用作用快、排泄快的强心剂

  • D

    应用常规剂量

  • E

    以心率快慢作为衡量强心药疗效的指标

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28/296【最佳选择题】
 
 
28. 【最佳选择题】 慢性肺心病的辅助检查结果,错误的是
  • A

    右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm

  • B

    电轴右偏,重度顺钟向转位

  • C

    肺动脉段突出高度≥3mm

  • D

    SV1+RV5≥4cm

  • E

    右室流出道增宽

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29/296【最佳选择题】
 
 
29. 【最佳选择题】 慢性肺心病急性加重期,应用利尿剂不当常诱发的是
  • A

    代谢性酸中毒

  • B

    代谢性碱中毒

  • C

    低血压

  • D

    房性早搏

  • E

    消化道出血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30/296【最佳选择题】
 
 
30. 【最佳选择题】 支气管哮喘典型发作的表现是
  • A

    吸气性呼吸困难

  • B

    伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

  • C

    伴哮鸣音的混合性呼吸困难

  • D

    伴哮鸣音的呼吸困难,粉红色泡沫痰

  • E

    发作24小时以上伴咯血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31/296【最佳选择题】
 
 
31. 【最佳选择题】 下列各项,危重哮喘患者肺部哮鸣音减弱或消失提示的是
  • A

    支气管痉挛缓解

  • B

    支气管高度狭窄或痰栓堵塞

  • C

    合并严重肺部感染

  • D

    支气管内大量痰液被清除

  • E

    合并气胸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32/296【最佳选择题】
 
 
32. 【最佳选择题】 属短效-速效β2受体激动剂的药物是
  • A

    麻黄碱

  • B

    氨茶碱

  • C

    异丙肾上腺素

  • D

    沙丁胺醇

  • E

    去甲肾上腺素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33/296【最佳选择题】
 
 
33. 【最佳选择题】 尤其适用于夜间哮喘及多痰的哮喘患者的药物是
  • A

    二羟丙茶碱

  • B

    溴化异丙托品

  • C

    东莨菪碱

  • D

    特布他林

  • E

    氨茶碱

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34/296【最佳选择题】
 
 
34. 【最佳选择题】 支气管哮喘最重要的发病机制是
  • A

    α肾上腺素神经反应性增加

  • B

    气道慢性炎症

  • C

    迷走神经张力增高

  • D

    β肾上腺素受体功能低下

  • E

    气道高反应性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35/296【最佳选择题】
 
 
35. 【最佳选择题】 适用于夜间发作性哮喘的药物是
  • A

    茶碱控释片

  • B

    氨茶碱

  • C

    喘定

  • D

    β2受体激动剂

  • E

    沙丁胺醇

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36/296【最佳选择题】
 
 
36. 【最佳选择题】 缓解哮喘症状的首选药物是
  • A

    氨茶碱

  • B

    麻黄素

  • C

    溴化异丙托品

  • D

    沙丁胺醇

  • E

    糖皮质激素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37/296【最佳选择题】
 
 
37. 【最佳选择题】 预防哮喘发作应首选的药物是
  • A

    酮替芬

  • B

    色甘酸钠

  • C

    氯雷他定

  • D

    吸入型糖皮质激素

  • E

    茶碱缓释片

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38/296【最佳选择题】
 
 
38. 【最佳选择题】 支气管哮喘应用拟肾上腺药物舒张支气管,其主要激动的受体是
  • A

    α受体

  • B

    β受体

  • C

    α、β受体

  • D

    β2受体

  • E

    心受体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39/296【最佳选择题】
 
 
39. 【最佳选择题】 下列表现,提示哮喘病情危急的是
  • A

    端坐呼吸

  • B

    两肺哮鸣音减弱或消失

  • C

    奇脉

  • D

    口唇发绀

  • E

    胸廓饱满,叩诊呈过清音

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40/296【最佳选择题】
 
 
40. 【最佳选择题】 有助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘的临床表现是
  • A

    端坐呼吸

  • B

    气急、呼吸困难

  • C

    心律失常

  • D

    咳粉红色泡沫样痰

  • E

    奇脉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41/296【最佳选择题】
 
 
41. 【最佳选择题】 肺炎链球菌肺炎的典型体征是
  • A

    三凹征

  • B

    肺实变体征

  • C

    休克体征

  • D

    呼吸困难体征

  • E

    感染的全身体征

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42/296【最佳选择题】
 
 
42. 【最佳选择题】 典型肺炎链球菌肺炎的痰液性状是
  • A

    血性黏液痰

  • B

    脓痰

  • C

    铁锈色痰

  • D

    白色泡沫样痰

  • E

    脓臭痰

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43/296【最佳选择题】
 
 
43. 【最佳选择题】 肺炎链球菌肺炎患者出现胸痛的特点,错误的是
  • A

    多在患侧

  • B

    呈针刺样

  • C

    可放射至肩部

  • D

    可伴腹部疼痛

  • E

    咳嗽时疼痛减轻

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44/296【最佳选择题】
 
 
44. 【最佳选择题】 肺炎链球菌肺炎X线检查的表现是
  • A

    早期可见病变部位的密度均匀阴影

  • B

    肺实变期呈叶、段状密度均匀阴影

  • C

    消散期阴影密度逐渐升高

  • D

    多数阴影需6周才完全吸收

  • E

    肺纹理增粗、增深

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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45/296【最佳选择题】
 
 
45. 【最佳选择题】 下列各项,对肺炎链球菌肺炎诊断价值大的是
  • A

    起病急,寒战、高热、胸痛、咳嗽

  • B

    血白细胞总数升高

  • C

    并发休克

  • D

    肺部局限性湿啰音

  • E

    X线检查呈肺叶分布的密度均匀阴影

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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46/296【最佳选择题】
 
 
46. 【最佳选择题】 治疗肺炎链球菌肺炎应首选的抗生素是
  • A

    红霉素

  • B

    青霉素

  • C

    复方磺胺甲基异噁唑

  • D

    氟喹诺酮类

  • E

    头孢菌素类

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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47/296【最佳选择题】
 
 
47. 【最佳选择题】 无并发症的肺炎链球菌肺炎最主要的治疗措施是
  • A

    卧床休息

  • B

    高热时物理降温

  • C

    抗菌药物治疗

  • D

    氧疗

  • E

    止咳、祛痰

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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48/296【最佳选择题】
 
 
48. 【最佳选择题】 肺炎链球菌致病力最强的血清型是
  • A

    第1型

  • B

    第2型

  • C

    第3型

  • D

    第9型

  • E

    第12型

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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49/296【最佳选择题】
 
 
49. 【最佳选择题】 肺炎链球菌肺炎最突出的表现是
  • A

    咳嗽、咳铁锈色样痰

  • B

    发热、咽痛

  • C

    胸痛、呼吸困难

  • D

    肌痛

  • E

    寒战、高热

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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50/296【最佳选择题】
 
 
50. 【最佳选择题】 肺炎链球菌肺炎实变期的体征,错误的是
  • A

    患侧呼吸运动减弱

  • B

    患侧触觉语颤减弱

  • C

    患侧叩诊呈浊音

  • D

    患侧呼吸音减弱或消失

  • E

    患侧可闻及支气管呼吸音

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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51/296【最佳选择题】
 
 
51. 【最佳选择题】 社区获得性肺炎的主要致病菌是
  • A

    金黄色葡萄球菌

  • B

    大肠埃希菌

  • C

    克雷白杆菌

  • D

    肺炎链球菌

  • E

    链球菌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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52/296【最佳选择题】
 
 
52. 【最佳选择题】 肺炎链球菌肺炎患者痰量明显增多的病理学时期是
  • A

    潜伏期

  • B

    渗出期

  • C

    实变期

  • D

    消散期

  • E

    恢复期

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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53/296【最佳选择题】
 
 
53. 【最佳选择题】 关于肺炎链球菌肺炎合并感染性休克,错误的是
  • A

    因严重毒血症导致感染性休克

  • B

    应尽早使用血管活性药物

  • C

    必要时使用糖皮质激素

  • D

    补充循环血容量是重要措施

  • E

    足量静脉应用有效抗生素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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54/296【最佳选择题】
 
 
54. 【最佳选择题】 肺炎支原体肺炎的潜伏期一般是
  • A

    1~3天

  • B

    3~5天

  • C

    5~7天

  • D

    1~2周

  • E

    2~3周

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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55/296【最佳选择题】
 
 
55. 【最佳选择题】 肺炎支原体肺炎患者咳嗽的特征是
  • A

    连续性干咳

  • B

    阵发性干咳

  • C

    晨起、夜间咳嗽

  • D

    偶然咳嗽

  • E

    阵发性刺激性呛咳

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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56/296【最佳选择题】
 
 
56. 【最佳选择题】 肺炎支原体肺炎胸部X线检查的表现,错误的是
  • A

    多形态浸润影

  • B

    呈叶段分布

  • C

    肺下野多见

  • D

    可从肺门向外伸展

  • E

    3~4周后可自行消散

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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57/296【最佳选择题】
 
 
57. 【最佳选择题】 下列关于肺炎支原体肺炎的叙述,错误的是
  • A

    约占各种肺炎的10%

  • B

    多见于老年人

  • C

    多数起病较缓慢

  • D

    体温恢复正常后仍有咳嗽

  • E

    具有自限性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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58/296【最佳选择题】
 
 
58. 【最佳选择题】 用于肺炎支原体肺炎早期快速诊断的方法是
  • A

    痰培养

  • B

    血培养

  • C

    X线胸片

  • D

    血清学检查

  • E

    呼吸道标本抗体检测

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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59/296【最佳选择题】
 
 
59. 【最佳选择题】 用于治疗肺炎支原体肺炎的首选抗生素是
  • A

    氨基糖苷类

  • B

    青霉素类

  • C

    大环内酯类

  • D

    头孢菌素类

  • E

    氟喹诺酮类

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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60/296【最佳选择题】
 
 
60. 【最佳选择题】 肺癌恶性肿瘤细胞的起源部位是
  • A

    肺组织

  • B

    支气管平滑肌

  • C

    肺间质组织

  • D

    支气管黏膜

  • E

    支气管软骨

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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61/296【最佳选择题】
 
 
61. 【最佳选择题】 中央型肺癌生长的解剖学部位是
  • A

    叶、段以下的支气管

  • B

    段以上的支气管

  • C

    远离肺门、靠近肺的边缘

  • D

    肺泡

  • E

    呼吸性细支气管

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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62/296【最佳选择题】
 
 
62. 【最佳选择题】 下列关于周围型肺癌的叙述,正确的是
  • A

    以腺癌多见

  • B

    生长在段以上的支气管

  • C

    位于肺门附近

  • D

    纤维支气管镜确诊率高

  • E

    约占肺癌的3/4

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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63/296【最佳选择题】
 
 
63. 【最佳选择题】 肺癌压迫喉返神经引起的表现是
  • A

    声音嘶哑

  • B

    偏瘫

  • C

    哮鸣音

  • D

    胸闷气急

  • E

    刺激性干咳

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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64/296【最佳选择题】
 
 
64. 【最佳选择题】 肺癌远处转移可出现的表现是
  • A

    锁骨上淋巴结肿大

  • B

    Homer综合征

  • C

    肥大性骨关节病

  • D

    上腔静脉压迫综合征

  • E

    咽下困难

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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65/296【最佳选择题】
 
 
65. 【最佳选择题】 对肺癌诊断最有价值的表现是
  • A

    声音嘶哑

  • B

    刺激性干咳

  • C

    肺部局限性哮鸣音

  • D

    胸腔积液

  • E

    肺内高密度块影

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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66/296【最佳选择题】
 
 
66. 【最佳选择题】 周围型肺癌最常见的组织学类型是
  • A

    鳞状上皮细胞癌

  • B

    小细胞未分化癌

  • C

    大细胞未分化癌

  • D

    腺癌

  • E

    细支气管-肺泡细胞癌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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67/296【最佳选择题】
 
 
67. 【最佳选择题】 肺癌发病的最重要因素是
  • A

    室内空气污染

  • B

    室外空气污染

  • C

    吸烟

  • D

    长期接触石棉

  • E

    电离辐射

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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68/296【最佳选择题】
 
 
68. 【最佳选择题】 中央型肺癌最常见的组织学类型是
  • A

    鳞状上皮细胞癌

  • B

    腺鳞癌

  • C

    类癌

  • D

    腺癌

  • E

    大细胞未分化癌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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69/296【最佳选择题】
 
 
69. 【最佳选择题】 易引起Horner综合征的肺癌是
  • A

    中央型肺癌

  • B

    周围型肺癌

  • C

    肺上沟瘤

  • D

    细支气管-肺泡癌

  • E

    小细胞癌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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70/296【最佳选择题】
 
 
70. 【最佳选择题】 肺癌的副癌综合征表现,错误的是
  • A

    杵状指

  • B

    低钙血症

  • C

    Cushing综合征

  • D

    神经肌肉综合征

  • E

    周围神经性病变

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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71/296【最佳选择题】
 
 
71. 【最佳选择题】 不属肺癌原发肿瘤引起的表现是
  • A

    咳嗽

  • B

    胸闷气急

  • C

    大咯血

  • D

    局限性喘鸣

  • E

    胸痛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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72/296【最佳选择题】
 
 
72. 【最佳选择题】 肺癌局部扩展引起的症状,错误的是
  • A

    压迫肋间神经:剧烈胸痛

  • B

    压迫大气道:呼气性呼吸困难

  • C

    压迫喉返神经:声音噺哑

  • D

    压迫上腔静脉:上腔静脉压迫综合征

  • E

    压迫颈交感神经:Homer综合征

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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73/296【最佳选择题】
 
 
73. 【最佳选择题】 肺癌常见的淋巴结转移部位是
  • A

    颈前淋巴结

  • B

    锁骨上淋巴结

  • C

    腋窝淋巴结

  • D

    颌下淋巴结

  • E

    额下淋巴结

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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74/296【最佳选择题】
 
 
74. 【最佳选择题】 左上肺癌患者出现声音嘶哑时被压迫的神经是
  • A

    迷走神经

  • B

    舌下神经

  • C

    副神经

  • D

    舌咽神经

  • E

    喉返神经

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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75/296【最佳选择题】
 
 
75. 【最佳选择题】 对化疗最敏感的肺癌组织学类型是
  • A

    鳞状上皮癌

  • B

    类癌

  • C

    腺癌

  • D

    小细胞肺癌

  • E

    大细胞肺癌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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76/296【最佳选择题】
 
 
76. 【最佳选择题】 不属肺癌局部扩展所引起的表现是
  • A

    局限性喘鸣

  • B

    胸痛

  • C

    吞咽困难

  • D

    声音撕哑

  • E

    上腔静脉压迫综合征

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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77/296【最佳选择题】
 
 
77. 【最佳选择题】 对放射治疗最敏感的肺癌组织学类型是
  • A

    鳞状上皮癌

  • B

    类癌

  • C

    腺癌

  • D

    小细胞肺癌

  • E

    大细胞肺癌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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78/296【最佳选择题】
 
 
78. 【最佳选择题】 作为COPD患者最终结局的并发症是
  • A

    肺性脑病

  • B

    慢性呼吸衰竭

  • C

    自发性气胸

  • D

    慢性肺心病

  • E

    支气管扩张症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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79/296【最佳选择题】
 
 
79. 【最佳选择题】 COPD患者的体征,错误的是
  • A

    桶状胸

  • B

    双肺触觉语颤减弱

  • C

    叩诊呈过清音

  • D

    心浊音界缩小

  • E

    吸气延长

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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80/296【最佳选择题】
 
 
80. 【最佳选择题】 COPD患者肺功能显示50%≤FEV1%≤80%,其肺功能分级是
  • A

    1级

  • B

    2级

  • C

    3级

  • D

    4级

  • E

    5级

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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81/296【最佳选择题】
 
 
81. 【最佳选择题】 COPD患者肺功能显示FEV1≤30%预计值,其肺功能分级是
  • A

    1级

  • B

    2级

  • C

    3级

  • D

    4级

  • E

    5级

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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82/296【最佳选择题】
 
 
82. 【最佳选择题】 下列各项,对确诊COPD患者是否发生呼吸衰竭最有价值的是
  • A

    呼吸困难

  • B

    紫绀

  • C

    X线胸片

  • D

    动脉血气分析

  • E

    双肺哮鸣音

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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83/296【最佳选择题】
 
 
83. 【最佳选择题】 COPD患者用力后突发一侧撕裂样胸痛伴呼吸困难加重,最可能发生的是
  • A

    呼吸衰竭

  • B

    肺部感染加重

  • C

    自发性气胸

  • D

    急性肺栓塞

  • E

    肺性脑病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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84/296【最佳选择题】
 
 
84. 【最佳选择题】 COPD患者家庭氧疗的吸氧持续时间的要求是
  • A

    l~2h/d

  • B

    3~5h/d

  • C

    5~8h/d

  • D

    8~12h/d

  • E

    >15h/d

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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85/296【最佳选择题】
 
 
85. 【最佳选择题】 慢性肺心病急性加重期突出的症状是
  • A

    呼吸困难

  • B

    胸闷、心悸

  • C

    头晕、头痛

  • D

    烦躁不安

  • E

    意识障碍

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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86/296【最佳选择题】
 
 
86. 【最佳选择题】 慢性肺心病急性加重期控制性氧疗的吸入氧浓度是
  • A

    10%~15%

  • B

    15%~23%

  • C

    25%~33%

  • D

    35%~40%

  • E

    40%~43%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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87/296【最佳选择题】
 
 
87. 【最佳选择题】 “沉默肺”指的是
  • A

    轻度哮喘发作之哮鸣音

  • B

    危重哮喘发作哮鸣音消失

  • C

    肺气肿呼吸音减弱

  • D

    气胸患者呼吸音消失

  • E

    肺炎患者呼吸音减弱

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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88/296【最佳选择题】
 
 
88. 【最佳选择题】 呼吸功能基本正常的患者,吸入组胺后,判断支气管激发试验阳性的标准是
  • A

    FEV1下降≥10%

  • B

    FEV1下降≥15%

  • C

    FEV1下降≥20%

  • D

    FEV1下降≥25%

  • E

    FEV1下降≥30%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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89/296【最佳选择题】
 
 
89. 【最佳选择题】 呼吸功能低于正常的患者,吸入支气管舒张剂后,判断支气管舒张试验阳性的标准是
  • A

    FEV1增加≥60%

  • B

    FEV1增加≥15%

  • C

    FEV1增加≥18%

  • D

    FEV1增加≥24%

  • E

    FEV1增加≥30%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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90/296【最佳选择题】
 
 
90. 【最佳选择题】 属非典型病原体所致的肺炎是
  • A

    肺炎链球菌肺炎

  • B

    支原体肺炎

  • C

    腺病毒肺炎

  • D

    立克次体肺炎

  • E

    放射性肺炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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91/296【最佳选择题】
 
 
91. 【最佳选择题】 肺炎链球菌肺炎应用抗生素的疗程通常是
  • A

    1~3天

  • B

    3~5天

  • C

    5~7天

  • D

    7~9天

  • E

    9~12天

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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92/296【最佳选择题】
 
 
92. 【最佳选择题】 抢救肺炎链球菌肺炎合并感染性休克的重要措施是
  • A

    监测生命体征

  • B

    补充血容量

  • C

    纠正代谢性酸中毒

  • D

    应用糖皮质激素

  • E

    应用血管活性药物

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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93/296【最佳选择题】
 
 
93. 【最佳选择题】 肺炎支原体肺炎最突出的症状是
  • A

    高热

  • B

    咽痛

  • C

    干咳

  • D

    棕红色痰

  • E

    胸痛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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94/296【最佳选择题】
 
 
94. 【最佳选择题】 早期快速诊断肺炎支原体肺炎的方法是
  • A

    胸部X线检查

  • B

    血常规

  • C

    血培养

  • D

    血清冷凝集试验

  • E

    呼吸道标本病原体检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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95/296【最佳选择题】
 
 
95. 【最佳选择题】 早期诊断肺癌简单而有效的方法是
  • A

    影像学检查

  • B

    痰脱落细胞检查

  • C

    纤维支气管镜检查

  • D

    淋巴结活检

  • E

    肺吸针活检

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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96/296【最佳选择题】
 
 
96. 【最佳选择题】 肺癌中恶性程度高,较早发生转移的组织学类型是
  • A

    鳞癌

  • B

    腺癌

  • C

    小细胞肺癌

  • D

    大细胞肺癌

  • E

    肺泡癌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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97/296【最佳选择题】
 
 
97. 【最佳选择题】 对化学药物治疗最敏感的肺癌是
  • A

    小细胞肺癌

  • B

    大细胞肺癌

  • C

    鳞癌

  • D

    腺癌

  • E

    肺泡癌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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98/296【最佳选择题】
 
 
98. 【最佳选择题】 肺癌中手术切除概率最高的类型是
  • A

    鳞癌

  • B

    腺癌

  • C

    肺泡癌

  • D

    大细胞肺癌

  • E

    小细胞肺癌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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99/296【最佳选择题】
 
 
99. 【最佳选择题】 关于慢性呼吸衰竭,以下哪项叙述欠妥
  • A

    各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍

  • B

    在静息状态下不能维持足够的气体交换

  • C

    机体缺氧伴或不伴二氧化碳潴留

  • D

    为生理功能和代谢紊乱的临床综合征

  • E

    存在心内解剖分流和原发心排血量降低

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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100/296【最佳选择题】
 
 
100. 【最佳选择题】 呼吸衰竭的诊断有赖于
  • A

    动脉血气分析检查

  • B

    胸部CT检查

  • C

    血象检查

  • D

    X线正侧位胸片检查

  • E

    超声检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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101/296【最佳选择题】
 
 
101. 【最佳选择题】 以下哪项不是慢性呼吸衰竭的发病机制
  • A

    肺通气不足

  • B

    通气/血流比例失调

  • C

    高碳酸血症

  • D

    弥散障碍

  • E

    机体氧耗量增加

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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102/296【最佳选择题】
 
 
102. 【最佳选择题】 关于低氧血症,以下哪项叙述欠妥
  • A

    低氧血症对中枢神经系统的影响与缺氧发生的速度无关

  • B

    低氧血症可通过化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,增加呼吸频率

  • C

    当PaO2〈30mmHg时,低氧血症对呼吸中枢的抑制作用大于兴奋作用而发生呼吸抑制

  • D

    低氧血症可导致反射性心率增快、心肌收缩力增强,心排血量增加,但严重到一定程度则会直接抑制心血管中枢

  • E

    低氧血症对呼吸中枢的影响远小于高碳酸血症的影响

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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103/296【最佳选择题】
 
 
103. 【最佳选择题】 关于低氧血症对中枢神经系统的影响,以下哪项欠妥
  • A

    低氧血症对中枢神经系统的影响与缺氧发生的速度无关

  • B

    当PaO2〈60mmHg时,患者出现注意力不能集中,智能和视力减退

  • C

    PaO2在40~50mmHg时,开始出现精神神经症状如头痛、烦躁不安、精神错乱等

  • D

    当PaO2〈30mmHg时,出现意识障碍甚至昏迷

  • E

    PaO2〈20mmHg时出现中枢神经不可逆性损伤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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104/296【最佳选择题】
 
 
104. 【最佳选择题】 关于高碳酸血症对人体的影响,以下哪项欠妥
  • A

    高碳酸血症导致脑脊液H+增加,脑细胞代谢障碍,患者常出现头痛,头晕,烦躁不安,精神错乱,扑翼样震颤,甚至昏睡、昏迷

  • B

    慢性呼吸衰竭患者因缺氧及高碳酸血症出现的精神神经功能障碍综合征,称为肺性脑病

  • C

    长时间的高碳酸血症使中枢的化学感受器产生适应性,使PaCO2升高的兴奋作用减弱

  • D

    当PaCO2>80mmHg时,可对呼吸中枢产生抑制及麻痹作用,此时呼吸中枢的兴奋性依赖低氧血症刺激

  • E

    低氧血症对呼吸中枢的影响远大于高碳酸血症的影响

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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105/296【最佳选择题】
 
 
105. 【最佳选择题】 关于慢性呼吸衰竭对代谢及电解质的影响,以下哪项欠妥
  • A

    PaCO2明显升高导致呼吸性酸中毒

  • B

    严重缺氧因乳酸及无机磷生成增多,可出现代谢性酸中毒

  • C

    长期PaCO2升高经机体代偿可出现HCO3~代偿性增多,出现呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

  • D

    当PaCO2>80mmHg时,可对呼吸中枢产生兴奋作用

  • E

    慢性呼吸衰竭患者的酸碱失衡类型与病情、病程及用药等均有相关性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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106/296【最佳选择题】
 
 
106. 【最佳选择题】 以下哪项不是慢性呼吸衰竭的缺氧表现
  • A

    呼吸困难是最早出现的症状

  • B

    发绀是缺氧严重的表现

  • C

    精神神经症状常见注意力不集中,智能及定向力障碍,缺氧加重时可出现烦躁、恍惚,甚至昏迷

  • D

    循环系统表现为早期血压升高、心动过速,严重者出现心动过缓、心律失常甚至血压下降

  • E

    早期出现睡眠习惯改变,昼睡夜醒,严重时出现抽搐、昏迷等

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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107/296【最佳选择题】
 
 
107. 【最佳选择题】 慢性呼吸衰竭患者动脉血气分析,以下哪项不常见
  • A

    PaO2〈60mmHg,伴或不伴PaCO2>50mmHg,以伴有PaCO2>50mmHg的Ⅱ型呼衰为常见

  • B

    pH改变不如PaCO2改变明显,当PaCO2增高伴有pH>7.35时,称为代偿性呼吸性酸中毒,如pH〈7.35则称为失代偿性呼吸性酸中毒

  • C

    呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒见于低氧血症、血容量不足、心排血量减少和周围循环障碍、肾功能损害等,在呼酸的基础上可并发代谢性酸中毒

  • D

    呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒常见于慢性呼吸性酸中毒的治疗过程中,由于机械通气不当或由于补充碱性药物过量,导致代谢性碱中毒

  • E

    呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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108/296【最佳选择题】
 
 
108. 【最佳选择题】 对慢性呼吸衰竭病情评估,以下哪项欠妥
  • A

    明确呼吸衰竭的病变部位。根据病史及临床表现特点,明确发生呼吸衰竭的关键病变部位,确定是中枢性呼吸衰竭还是周围性呼吸衰竭

  • B

    明确呼吸衰竭类型。根据病因结合动脉血气分析结果,判断是Ⅰ型呼吸衰竭还是Ⅱ型呼吸衰竭,对选择正确的氧疗措施极为重要

  • C

    判断严重程度。依据病史、临床表现、有无并发症及并发症的类型,结合动脉血气分析结果,判断患者病情

  • D

    评估预后。并发肺性脑病、严重心律失常、弥散性血管内凝血等严重并发症者,病情危重,预后不良,死亡率高,其中并发肺性脑病是最主要的死亡原因

  • E

    明确感染类型,选择相应抗菌药物

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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109/296【最佳选择题】
 
 
109. 【最佳选择题】 以下哪项不是慢性呼吸衰竭的诊断要点
  • A

    有慢性支气管-肺疾患病史

  • B

    有缺氧的临床表现如呼吸困难、发绀

  • C

    感染的明确依据,如外周血白细胞增多及中性粒细胞分类增高

  • D

    有二氧化碳潴留的临床表现如精神神经症状等

  • E

    动脉血气分析PaO2〈60mmHg,或伴有PaCO2>50mmHg

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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110/296【最佳选择题】
 
 
110. 【最佳选择题】 以下哪项不是慢性呼吸衰竭的治疗原则
  • A

    积极处理原发病,去除诱因

  • B

    保持呼吸道通畅

  • C

    纠正缺氧、二氧化碳潴留和代谢紊乱

  • D

    维持心、脑、肾等重要脏器功能,防治并发症

  • E

    尽快实施机械通气

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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111/296【最佳选择题】
 
 
111. 【最佳选择题】 关于慢性阻塞性肺疾病导致慢性呼吸衰竭的氧疗叙述,以下哪项正确
  • A

    应采取控制性氧疗,氧疗原则为低浓度持续给氧,吸入氧浓度〈35%

  • B

    应采取控制性氧疗,氧疗原则为低浓度间断给氧,吸入氧浓度〈35%

  • C

    应采取控制性氧疗,氧疗原则为高浓度持续给氧,吸入氧浓度≥40%

  • D

    应采取控制性氧疗,氧疗原则为高浓度间断给氧,吸入氧浓度≥40%

  • E

    应采取控制性氧疗,氧疗原则为低浓度持续给氧,吸入氧浓度≥40%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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112/296【最佳选择题】
 
 
112. 【最佳选择题】 吸入氧流量的计算方法,哪项正确
  • A

    吸入氧浓度(%)=21+1×吸入氧流量(L/min)

  • B

    吸入氧浓度(%)=21+2×吸入氧流量(L/min)

  • C

    吸入氧浓度(%)=21+3×吸入氧流量(L/min)

  • D

    吸入氧浓度(%)=21+4×吸入氧流量(L/min)

  • E

    吸入氧浓度(%)=21+5×吸入氧流量(L/min)

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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113/296【最佳选择题】
 
 
113. 【最佳选择题】 以下哪项不是机械通气的作用
  • A

    增加通气量

  • B

    增加呼吸兴奋性

  • C

    提供适当的氧浓度

  • D

    改善换气功能

  • E

    减少呼吸做功

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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114/296【最佳选择题】
 
 
114. 【最佳选择题】 属于Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析变化是
  • A

    PaO265mmHg,PaCO240mmHg

  • B

    PaO255mmHg,PaCO245mmHg

  • C

    PaO250mmHg,PaCO260mmHg

  • D

    PaO285mmHg,PaCO255mmHg

  • E

    PaO275mmHg,PaCO230mmHg

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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115/296【最佳选择题】
 
 
115. 【最佳选择题】 伴有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者,最适宜的吸氧浓度是
  • A

    15%~20%

  • B

    25%~33%

  • C

    33%~40%

  • D

    40%~50%

  • E

    >50%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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116/296【最佳选择题】
 
 
116. 【最佳选择题】 诊断早期缺氧最敏感的指标是
  • A

    血液酸碱度

  • B

    动脉血二氧化碳分压

  • C

    动脉血氧分压

  • D

    动脉血氧饱和度

  • E

    剩余碱

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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117/296【最佳选择题】
 
 
117. 【最佳选择题】 肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果pH为7.188,动脉血氧分压为75mmHg,HCO3_为27.6mmol/L,剩余碱为-5mmol/L,正确的诊断是
  • A

    代谢性酸中毒

  • B

    呼吸性酸中毒

  • C

    呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

  • D

    代谢性碱中毒

  • E

    呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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118/296【最佳选择题】
 
 
118. 【最佳选择题】 肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果动脉血氧分压为48mmHg,动脉血二氧化碳分压为84mmHg,宜采取的治疗措施是
  • A

    持续高浓度氧疗

  • B

    呼吸中枢兴奋剂

  • C

    持续低浓度氧疗

  • D

    先高浓度,后持续低浓度氧疗

  • E

    持续低浓度氧疗加呼吸中枢兴奋剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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119/296【最佳选择题】
 
 
119. 【最佳选择题】 肺心病慢性呼吸衰竭患者,神志恍惚,躁动不安,血气分析为PH7.20,动脉血二氧化碳分压78mmHg,其最重要的处理是
  • A

    补充碳酸氢钠,积极纠正酸中毒

  • B

    适量应用镇静剂,减少耗氧量

  • C

    氧疗

  • D

    改善通气,增加肺泡通气量

  • E

    抗生素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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120/296【最佳选择题】
 
 
120. 【最佳选择题】 关于慢性呼吸衰竭正确的是
  • A

    当伴有红细胞增多时,紫绀不明

  • B

    均出现神经精神症状

  • C

    呼吸困难是其最早出现的症状

  • D

    肝、肾功能损害均为不可逆性

  • E

    同时具有缺氧和二氧化碳潴留的临床表现

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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121/296【最佳选择题】
 
 
121. 【最佳选择题】 慢性呼衰的分型依据是
  • A

    根据起病急缓

  • B

    有无二氧化碳潴留

  • C

    缺氧程度

  • D

    病理生理特点

  • E

    临床表现特点

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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122/296【最佳选择题】
 
 
122. 【最佳选择题】 患者李某,男,65岁,慢支病史5年,近来反复发作,病程进展最可能出现的并发症是
  • A

    阻塞性肺气肿

  • B

    间质性肺炎

  • C

    支气管扩张

  • D

    肺癌

  • E

    肺结核

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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123/296【最佳选择题】
 
 
123. 【最佳选择题】 患者慢性咳嗽病史12年,近1~2年咳嗽加重,无明显季节性,伴活动后气短、胸闷等,应考虑的诊断是
  • A

    COPD

  • B

    慢性肺心病

  • C

    支气管哮喘

  • D

    间质性肺炎

  • E

    支气管扩张症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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124/296【最佳选择题】
 
 
124. 【最佳选择题】 患者COPD病史多年,每年冬季发作,查体呈桶状胸,双肺叩诊呈过清音,心浊音界缩小,呼吸音减弱,肺功能检查显示FEV1为70%,COPD严重程度分级是
  • A

    Ⅰ级

  • B

    Ⅱ级

  • C

    Ⅲ级

  • D

    Ⅳ级

  • E

    Ⅴ级

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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125/296【最佳选择题】
 
 
125. 【最佳选择题】 患者张某,男,67岁,慢性肺心病史6年,因呼吸道感染原有症状、体征加重,因睡眠障碍服用镇静剂3天后,出现精神恍惚,烦躁不安,可能出现的并发症是
  • A

    消化道出血

  • B

    心律失常

  • C

    肺性脑病

  • D

    休克早期

  • E

    酸碱平衡失调

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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126/296【最佳选择题】
 
 
126. 【最佳选择题】 患者李某,59岁,COPD病史11年,近来因咳、痰、喘加重就诊,查体示P2亢强,剑突下可触及心脏搏动,该患者最可能的诊断是
  • A

    合并支气管肺炎

  • B

    合并支气管扩张

  • C

    合并冠心病

  • D

    慢性肺源性心脏病

  • E

    COPD急性加重期

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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127/296【最佳选择题】
 
 
127. 【最佳选择题】 男性患者,慢性肺心病病史5年,受凉后出现咳、痰量较多,伴气喘加重、下肢浮肿,其关键性的治疗措施是
  • A

    控制肺部感染

  • B

    解痉平喘

  • C

    吸氧

  • D

    应用利尿剂

  • E

    使用洋地黄

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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128/296【最佳选择题】
 
 
128. 【最佳选择题】 男性患者,20岁,接触花粉后,突然鼻痒、打喷嚏,继之出现带哮鸣音的呼气性呼吸困难,喉中发出哮鸣音,应考虑的诊断是
  • A

    喘息型慢性支气管炎

  • B

    心源性哮喘

  • C

    过敏性鼻炎

  • D

    支气管哮喘

  • E

    支气管扩张症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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129/296【最佳选择题】
 
 
129. 【最佳选择题】 女性患者,26岁,支气管哮喘病史13年,今晨上班途中因吸入汽车尾气突然发作,以喘憋、呼吸困难为主,伴心悸、乏力,遂急诊,为控制发作应首选的药物是
  • A

    沙丁胺醇气雾剂

  • B

    溴化异丙托品气雾剂

  • C

    泼尼松口服

  • D

    色甘酸钠

  • E

    茶碱缓释片

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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130/296【最佳选择题】
 
 
130. 【最佳选择题】 男性患者,37岁,支气管哮喘病史,突发极度呼吸困难就诊,拟诊为危重哮喘发作,查体示肺部哮鸣音减弱或消失,该病情变化提示发生的临床情况是
  • A

    支气管高度狭窄或痰栓堵塞

  • B

    支气管痉挛缓解

  • C

    合并肺部感染

  • D

    合并气胸

  • E

    病情趋于缓解

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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131/296【最佳选择题】
 
 
131. 【最佳选择题】 女性患者,16岁,支气管哮喘病史3年,在吸入刺激性气体后哮喘发作,肺部检查可出现的叩诊音是
  • A

    鼓音

  • B

    浊音

  • C

    过清音

  • D

    清音

  • E

    实音

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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132/296【最佳选择题】
 
 
132. 【最佳选择题】 患者,男,24岁,平素健康,酗酒后淋雨,数小时后出现寒战、高热,伴咳嗽、咳痰、胸痛,听诊右肺下部呼吸音减低,出现支气管呼吸音,应考虑的诊断是
  • A

    肺炎链球菌肺炎

  • B

    肺炎支原体肺炎

  • C

    浸润性肺结核

  • D

    支气管扩张症

  • E

    急性肺脓肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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133/296【最佳选择题】
 
 
133. 【最佳选择题】 患者,男,28岁,突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰伴有肺实变体征,拟诊为肺炎链球菌肺炎,有助于诊断的检查是
  • A

    白细胞计数

  • B

    痰病原学检查

  • C

    X线透视

  • D

    纤维支气管镜

  • E

    血沉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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134/296【最佳选择题】
 
 
134. 【最佳选择题】 患者高热、胸痛、咳嗽、咳痰,经检查诊断为链球菌肺炎,其治疗应首选的药物是
  • A

    青霉素

  • B

    红霉素

  • C

    甲硝唑

  • D

    氧氟沙星

  • E

    头孢唑啉钠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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135/296【最佳选择题】
 
 
135. 【最佳选择题】 肺炎链球菌肺炎患者,病程中出现心悸、气短、心脏扩大、奔马律、心脏收缩期杂音,应考虑出现的并发症是
  • A

    感染性休克

  • B

    胸膜炎

  • C

    心肌炎

  • D

    脓胸

  • E

    急性肾衰竭

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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136/296【最佳选择题】
 
 
136. 【最佳选择题】 老年患者,多年吸烟史,近2个月来咳嗽、体重下降、发热、痰中持续带血,首先考虑的诊断是
  • A

    支气管扩张症

  • B

    继发性肺结核

  • C

    原发性支气管肺癌

  • D

    急性肺脓肿

  • E

    肺炎链球菌肺炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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137/296【最佳选择题】
 
 
137. 【最佳选择题】 患者,男,40岁,既往有肺结核病史,近1个月咳嗽、咳痰、痰中带血,伴发热、消瘦就诊,为排除肺癌,最有鉴别意义的是
  • A

    原发病史

  • B

    全身中毒症状

  • C

    咳嗽、咳痰、咯血症状

  • D

    血沉增快

  • E

    痰液检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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138/296【最佳选择题】
 
 
138. 【最佳选择题】 男性患者,60岁,干咳、胸痛、发热、消瘦1个月,经检查诊断为小细胞肺癌,其治疗应首选的措施是
  • A

    化疗

  • B

    手术治疗

  • C

    放射治疗

  • D

    免疫支持治疗

  • E

    肺移植

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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139/296【最佳选择题】
 
 
139. 【最佳选择题】 男性患者,40岁,4年来每年冬季咳嗽,咳少量白痰或伴喘息,每年发病3个月余,无发热、盗汗等症状,无粉尘接触史,患者最可能出现的表现是
  • A

    左上肺湿啰音

  • B

    肺功能FEV1/FVC〈65%

  • C

    左下肺叩诊呈浊音

  • D

    X线胸片示两下肺蜂窝状改变

  • E

    胸部CT示两上肺多个薄壁空洞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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140/296【最佳选择题】
 
 
140. 【最佳选择题】 男性患者,60岁,慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢浮肿,3天前因受凉病情加剧,口唇发绀、神志恍惚。确定有无呼吸衰竭,最有意义的检查是
  • A

    血气分析

  • B

    X线胸片

  • C

    血生化

  • D

    肺功能检查

  • E

    气道反应性测定

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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141/296【最佳选择题】
 
 
141. 【最佳选择题】 男性患者,20岁,在参加运动会800m赛跑比赛后5分钟,出现呼气性呼吸困难发作。查体:双肺满布哮鸣音,心率108次/分,律齐,无杂音;血压正常,最妥当的处理是
  • A

    吸入沙丁胺醇

  • B

    吸入溴化异丙托品

  • C

    静脉注射肾上腺素

  • D

    吸入二丙酸倍氯米松

  • E

    静脉注射毛花苷C

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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142/296【最佳选择题】
 
 
142. 【最佳选择题】 患者李某,78岁,患慢性支气管炎病38年,近两周咳嗽、喘憋加重,3天前出现睡眠习惯改变,昼睡夜醒,烦躁,精神恍惚。今早动脉血气分析本PaO2为45mmHg,PaCO2为70mmHg。血象:白细胞12×109/L,中性粒细胞0.85。患者目前最主要的治疗是
  • A

    吸氧

  • B

    氨茶碱

  • C

    抗菌药物

  • D

    呼吸机

  • E

    碳酸氢钠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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143/296【最佳选择题】
 
 
143. 【最佳选择题】 患者张某,67岁,患慢性支气管炎病20年,近两周咳嗽、喘憋加重,咳白色黏痰,两天前出现烦躁,昼睡夜醒,精神恍惚。动脉血气分析示PaO2为45mmHg,PaCO2为70mmHg。血象:白细胞13×109/L,中性粒细胞0.78。患者目前治疗下列哪项不妥
  • A

    吸氧

  • B

    氨茶碱

  • C

    抗菌药物

  • D

    呼吸机治疗

  • E

    氨溴索

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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144/296【最佳选择题】
 
 
144. 【最佳选择题】 某男,55岁,慢性呼吸衰竭患者,近1周病情加重,肺部啰音增多,经治疗后,病情好转,但不能改善的是
  • A

    神经精神症状

  • B

    心律失常

  • C

    肺气肿

  • D

    蛋白尿

  • E

    ALT升高、黄疸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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145/296【最佳选择题】
 
 
145. 【最佳选择题】 某男,63岁,慢性呼吸衰竭患者,病情加重,咳大量黄脓痰1周,入院时已有气道阻塞,此时错误的治疗是
  • A

    积极排痰

  • B

    有效氧疗

  • C

    呼吸兴奋剂

  • D

    抗感染

  • E

    雾化吸入

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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146/296【最佳选择题】
 
 
146. 【最佳选择题】 某男,60岁,慢性呼吸衰竭患者,因水肿加重,尿少,使用较多的利尿剂,不常出现的是
  • A

    神经精神症状

  • B

    低钾等电解质紊乱

  • C

    使痰液黏稠不易咯出

  • D

    使血液稀释,增加循环血容量

  • E

    代谢性酸中毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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147/296【最佳选择题】
 
 
147. 【最佳选择题】 诊断慢性阻塞性肺疾病的必备条件是
  • A

    肺总量(TLC)增高

  • B

    功能残气量(FRC)增高

  • C

    持续气流受限

  • D

    一氧化碳弥散量与肺泡通气量比值(DLCD/VA)下降

  • E

    吸入支气管扩张剂后第一秒用力呼气量与最大肺活量的比值(FEV1/FVC)>70%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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148/296【最佳选择题】
 
 
148. 【最佳选择题】 慢性阻塞性肺疾病常见的并发症不包括
  • A

    慢性肺源性心脏病

  • B

    自发性气胸

  • C

    右心功能不全

  • D

    支气管扩张

  • E

    慢性呼吸衰竭

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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149/296【最佳选择题】
 
 
149. 【最佳选择题】 下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病的X线表现
  • A

    两肺纹理增粗、紊乱

  • B

    早期可无异常

  • C

    两肺多发性空洞

  • D

    两肺透明度增加

  • E

    横膈低平

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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150/296【最佳选择题】
 
 
150. 【最佳选择题】 男性,50岁,慢性阻塞性肺疾病病史6年,1小时前突然呼吸困难加重,右侧胸痛,大汗,发绀。首先考虑诊断
  • A

    干性胸膜炎

  • B

    急性心肌梗死

  • C

    自发性气胸

  • D

    细菌性肺炎

  • E

    急性肺栓塞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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151/296【最佳选择题】
 
 
151. 【最佳选择题】 男性,61岁。慢性咳嗽、咳痰史5年,近1周发生反复咯血,每天100ml以上。该患者可能合并了
  • A

    肺气肿

  • B

    肺间质纤维化

  • C

    肺心病

  • D

    严重肺部疾病,如肿瘤

  • E

    气胸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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152/296【最佳选择题】
 
 
152. 【最佳选择题】 慢性阻塞性肺疾病最常见的病因是
  • A

    支气管扩张

  • B

    支气管哮喘

  • C

    慢性支气管炎和阻塞性肺气肿

  • D

    重症肺结核

  • E

    尘肺

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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153/296【最佳选择题】
 
 
153. 【最佳选择题】 女性,63岁。经常在冬季和季节转变时咳嗽,咳痰史8年,近3年来活动时气急,近2天因受凉咳嗽,气急加重,咳黄痰。查体:双肺散在干、湿性啰音,心率100次/分。下列哪项治疗措施是最重要的
  • A

    持续低流量吸氧

  • B

    使用氨茶碱等平喘药

  • C

    选用氨溴索等祛痰药

  • D

    超声雾化吸入

  • E

    选用有效抗生素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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154/296【最佳选择题】
 
 
154. 【最佳选择题】 男性,60岁。慢性咳嗽11年,近5年出现活动后气促。查体:双肺可闻广泛哮鸣音,双肺下野可闻湿性啰音,胸片示肺纹理增强,最可能的诊断是
  • A

    支气管肺癌

  • B

    支气管哮喘

  • C

    支气管扩张

  • D

    慢性阻塞性肺疾病

  • E

    肺间质纤维化

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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155/296【最佳选择题】
 
 
155. 【最佳选择题】 慢性阻塞性肺疾病最早出现的变化是
  • A

    胸部X线显示肺动脉段略突出

  • B

    心电图显;电轴右偏

  • C

    心界缩小

  • D

    动脉血CO2分压升高

  • E

    第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1占预计值%)降低

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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156/296【最佳选择题】
 
 
156. 【最佳选择题】 慢性阻塞性肺疾病标志性症状是
  • A

    慢性咳嗽

  • B

    咳痰

  • C

    气短或呼吸困难

  • D

    喘息和胸闷

  • E

    体重下降

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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157/296【最佳选择题】
 
 
157. 【最佳选择题】 慢性阻塞性肺疾病发生单纯低氧血症最重要的机制是
  • A

    肺泡通气量下降

  • B

    通气/血流比例失衡

  • C

    弥散功能障碍

  • D

    肺内分流

  • E

    膈肌疲劳

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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158/296【最佳选择题】
 
 
158. 【最佳选择题】 慢性阻塞性肺疾病包括
  • A

    慢性支气管炎、肺气肿、囊性肺纤维化

  • B

    具有气流受限特征的所有慢性肺疾病

  • C

    具有持续气流受限的慢性支气管炎和/或肺气肿

  • D

    已知病因并有气流受限的一些疾病,如闭塞性细支气管炎

  • E

    所有慢性支气管炎,支气管哮喘和肺气肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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159/296【最佳选择题】
 
 
159. 【最佳选择题】 下列各项肺功检查结果,哪项与慢性阻塞性肺疾病不符合
  • A

    吸入支气管扩张剂后第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1占预计值%)〈80%

  • B

    残气容积与总肺活量的比值(RV/TLC)>40%

  • C

    吸入支气管扩张剂后第1秒用力呼气量容积与最大肺活量的比值(FEV1/FVC)〈70%

  • D

    肺活量(FVC)降低

  • E

    流速-容量曲线大致正常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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160/296【最佳选择题】
 
 
160. 【最佳选择题】 慢性阻塞性肺疾病的临床分期是
  • A

    急性加重期、稳定期

  • B

    急性加重期、慢性迁延期、临床缓解期

  • C

    急性加重期、临床缓解期、活动期

  • D

    活动期、稳定期、迁延期

  • E

    代偿期、失代偿期、间歇期

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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161/296【最佳选择题】
 
 
161. 【最佳选择题】 男性,68岁。慢性咳嗽12年,活动后气急3年,下列哪项对诊断慢性阻塞性肺疾病最有价值
  • A

    PaO2降低

  • B

    FEV1/FVC〈80%

  • C

    FEV1占预计值百分比〈80%

  • D

    FEV1/FVC〈70%

  • E

    最大呼气中期流速降低

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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162/296【最佳选择题】
 
 
162. 【最佳选择题】 男性,63岁。吸烟40年。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受寒后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体:双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,心界缩小,心率110次/分。肺功能示吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC〈7O%,FEV,〈60%预计值。该患者最可能的诊断是
  • A

    慢性支气管炎急性加重期

  • B

    支气管哮喘

  • C

    支气管扩张

  • D

    肺结核

  • E

    慢性阻塞性肺疾病急性加重期

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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163/296【最佳选择题】
 
 
163. 【最佳选择题】 对慢性阻塞性肺疾病不正确的描述是
  • A

    是一组气流受限为特征的肺部疾病

  • B

    呈进行性发展

  • C

    不可以预防

  • D

    主要累及肺部

  • E

    可以引起肺外各器官的损害

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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164/296【最佳选择题】
 
 
164. 【最佳选择题】 肺源性心脏病肺、心功能失代偿期控制感染时选择抗生素的原则,下列哪项不恰当
  • A

    参考痰细菌培养及药敏试验

  • B

    根据患者所在地常见病原菌及药物敏感情况选用抗生素

  • C

    院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物

  • D

    院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物

  • E

    原则上选用广谱抗生素,尽快控制感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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165/296【最佳选择题】
 
 
165. 【最佳选择题】 肺源性心脏病应用血管扩张剂的指征是
  • A

    并发肺性脑病者

  • B

    心率>120次/分

  • C

    呼吸衰竭者

  • D

    顽固性心力衰竭者

  • E

    吸氧后水肿不消除者

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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166/296【最佳选择题】
 
 
166. 【最佳选择题】 女性,52岁。因肺源性心脏病急性加重住院。查体:双瞳孔不等大,对光反射迟钝,患者呈昏迷状态。对此患者除综合治疗外,目前应给与的主要药物是
  • A

    氢氯噻嗪

  • B

    螺内酯

  • C

    氨苯蝶啶

  • D

    醋唑磺胺

  • E

    甘露醇

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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167/296【最佳选择题】
 
 
167. 【最佳选择题】 下列哪项是降低肺源性心脏病肺动脉高压的首选治疗是
  • A

    氧疗

  • B

    利尿剂

  • C

    支气管扩张剂

  • D

    呼吸兴奋剂

  • E

    强心剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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168/296【最佳选择题】
 
 
168. 【最佳选择题】 慢性肺源性心脏病的发病中哪一项与形成肺动脉高压无直接关系
  • A

    CO2潴留使pH下降

  • B

    缺O2使平滑肌细胞膜对Ca2+通透性增加

  • C

    继发性红细胞增多,使血液黏稠度增加

  • D

    痰栓使细小支气管阻塞

  • E

    肺间质性炎症引起肺小动脉炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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169/296【最佳选择题】
 
 
169. 【最佳选择题】 慢性肺源性心脏病肺心功能代偿期的表现中,下述哪项是错误的
  • A

    干、湿啰音提示支气管内有感染

  • B

    肺动脉第二音亢进提示肺动脉高压

  • C

    三尖瓣区听到收缩期杂音提示右心肥厚

  • D

    剑突下出现心脏收缩期搏动提示左心肥厚

  • E

    颈静脉充盈提示胸腔内压升高,并非都有心力衰竭

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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170/296【最佳选择题】
 
 
170. 【最佳选择题】 慢性肺源性心脏病并发心律失常最多表现为
  • A

    室性期前收缩

  • B

    房性期前收缩

  • C

    心房扑动

  • D

    心房颤动

  • E

    心室颤动

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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171/296【最佳选择题】
 
 
171. 【最佳选择题】 下列哪项超声心动图检查结果不支持肺源性心脏病的诊断
  • A

    右室流出道内径≥30mm

  • B

    右室前壁厚度≥5mm

  • C

    右心室内径≥20mm

  • D

    左、右心室内径的比值>2

  • E

    右肺动脉内径≥l8mm

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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172/296【最佳选择题】
 
 
172. 【最佳选择题】 女性,58岁。肺源性心脏病史5年,急性加重2天来院,既往无高血压病史。头痛,恶心,烦躁。血压160/92mmHg,心率100次/分。对此患者主要的治疗应是
  • A

    降压药口服

  • B

    地西泮静注

  • C

    改善通气、氧疗

  • D

    呼吸兴奋剂的使用

  • E

    甘露醇静脉滴入

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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173/296【最佳选择题】
 
 
173. 【最佳选择题】 慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期关键性的治疗是正确应用
  • A

    平喘药物

  • B

    利尿剂

  • C

    祛痰剂

  • D

    呼吸中枢兴奋剂

  • E

    抗生素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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174/296【最佳选择题】
 
 
174. 【最佳选择题】 典型慢性肺心病X线所见以下哪项是错误的
  • A

    肺动脉段高度≥3mm

  • B

    右下肺动脉横径〈15mm

  • C

    肺气肿征

  • D

    肺动脉圆锥显著凸出

  • E

    右心室增大征

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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175/296【最佳选择题】
 
 
175. 【最佳选择题】 男性,67岁。原有肺源性心脏病,受凉后加重,咳脓性痰,伴发热、烦躁、呼吸困难,入院前4小时神志模糊,嗜睡。查体:明显发绀,昏迷,血压100/60mmHg,无病理反射。可能的并发症是
  • A

    休克

  • B

    肺性脑病

  • C

    弥散性血管内凝血

  • D

    脑血管意外

  • E

    消化道出血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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176/296【最佳选择题】
 
 
176. 【最佳选择题】 慢性肺源性心脏病患者人工通气过程中测血气,pH7.5,PaCO224mmHg,HCO220mmol/L。对此患者正确的治疗是
  • A

    不需处理

  • B

    加大吸气压力

  • C

    补充碱性药物

  • D

    补充酸性药物

  • E

    减少潮气量

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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177/296【最佳选择题】
 
 
177. 【最佳选择题】 慢性肺源性心脏病最常见的酸碱失衡类型是
  • A

    呼吸性碱中毒

  • B

    呼吸性酸中毒

  • C

    代谢性酸中毒

  • D

    代谢性碱中毒

  • E

    高AG代酸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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178/296【最佳选择题】
 
 
178. 【最佳选择题】 男性,59岁。咳嗽、咳痰6年,心悸气短2年。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,桶状胸,双下肢轻肿,肝颈静脉回流征阴性,三尖瓣区收缩期杂音,腹水征阴性。血气分析:PaCO256mmHg,PaO249mmHg,pH7.56,该患者应诊断为
  • A

    慢性支气管炎

  • B

    慢性阻塞性肺疾病

  • C

    慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭

  • D

    慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心功能失代偿期

  • E

    慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心、肺功能代偿期

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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179/296【最佳选择题】
 
 
179. 【最佳选择题】 慢性肺源性心脏病急性加重期的最常见诱因是
  • A

    大量利尿

  • B

    过劳

  • C

    使用镇静剂

  • D

    呼吸道感染

  • E

    使用支气管扩张剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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180/296【最佳选择题】
 
 
180. 【最佳选择题】 慢性肺源性心脏病常见的病因疾病是
  • A

    肺脓肿

  • B

    Ⅳ型肺结核

  • C

    脊柱严重畸形

  • D

    支气管扩张症

  • E

    慢性阻塞性肺疾病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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181/296【最佳选择题】
 
 
181. 【最佳选择题】 早期慢性肺源性心脏病的诊断依据是
  • A

    长期肺、支气管疾病史

  • B

    发绀

  • C

    双肺干、湿啰音

  • D

    肺动脉高压及右心室增大征象

  • E

    高碳酸血症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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182/296【最佳选择题】
 
 
182. 【最佳选择题】 肺、心功能失代偿的慢性肺源性心脏病患者,下列治疗措施哪项是错误的
  • A

    积极控制呼吸道感染

  • B

    持续低流量吸氧

  • C

    常规应用强心剂

  • D

    合理选用呼吸兴奋剂

  • E

    保持呼吸道通畅

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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183/296【最佳选择题】
 
 
183. 【最佳选择题】 慢性肺源性心脏病肺、心功能代偿期不具有的体征是
  • A

    肺气肿征

  • B

    P2>A2

  • C

    颈静脉充盈

  • D

    剑突下心脏收缩期搏动

  • E

    右心室奔马律

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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184/296【最佳选择题】
 
 
184. 【最佳选择题】 支气管哮喘发作时禁用
  • A

    麻黄素

  • B

    肾上腺素

  • C

    吗啡

  • D

    氨茶碱

  • E

    特布他林

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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185/296【最佳选择题】
 
 
185. 【最佳选择题】 男性,32岁。发作性咳嗽、喘息8年。查体:两肺呼气性哮鸣音为主,伴两肺少量湿啰音,X线胸片及喉镜检查未见异常,其最可能的诊断是
  • A

    支气管哮喘

  • B

    慢性阻塞性肺疾病

  • C

    急性左心力衰竭

  • D

    气管内肿物

  • E

    慢性喉炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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186/296【最佳选择题】
 
 
186. 【最佳选择题】 在鉴别支气管哮喘与急性左心衰竭时,下列哪项支持后者
  • A

    两肺布满哮鸣音

  • B

    咳嗽、咳痰病史

  • C

    两肺底湿啰音

  • D

    发热

  • E

    X线胸片:肺纹理增强

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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187/296【最佳选择题】
 
 
187. 【最佳选择题】 支气管哮喘发作时肺部典型体征是
  • A

    干、湿啰音同时存在

  • B

    两肺密布哮鸣音

  • C

    两肺密布湿性啰音

  • D

    两肺可听到支气管呼吸音

  • E

    两肺语颤增强

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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188/296【最佳选择题】
 
 
188. 【最佳选择题】 消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是
  • A

    糖皮质激素

  • B

    抗生素

  • C

    抗组胺药

  • D

    β2受体激动剂

  • E

    色甘酸钠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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189/296【最佳选择题】
 
 
189. 【最佳选择题】 关于支气管哮喘体征,下述哪项不正确
  • A

    有广泛的哮鸣音

  • B

    发作时胸部呈过度充气状态

  • C

    吸气音延长

  • D

    在严重哮喘时哮鸣音可不出现

  • E

    非发作期体检可无异常发现

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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190/296【最佳选择题】
 
 
190. 【最佳选择题】 支气管激发试验不正确的是
  • A

    测定气道反应性

  • B

    一般适用于通气功能在正常预计值的70%以上的患者

  • C

    FEV1下降多20%,可诊断为激发试验阳性

  • D

    通过吸入药物的累积计量和浓度做定量判断

  • E

    常用吸入剂为生理盐水

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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191/296【最佳选择题】
 
 
191. 【最佳选择题】 支气管哮喘重症发作,PaO260mmHg,PaCO260mmHg,pH7.34,病情严重的主要根据是
  • A

    双肺哮鸣音

  • B

    端坐呼吸

  • C

    发绀

  • D

    低氧血症

  • E

    二氧化碳潴留

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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192/296【最佳选择题】
 
 
192. 【最佳选择题】 诊断不典型支气管哮喘至少一项阳性中不包括
  • A

    支气管激发试验阳性

  • B

    运动试验阳性

  • C

    支气管舒张试验阳性

  • D

    昼夜PEF变异率≥20%

  • E

    IgE升高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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