医学医药
细菌感染
A型题(1-81)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1/98【最佳选择题】
 
 
1【最佳选择题】
对于细菌性痢疾的病理改变叙述不正确的是
  • A

    病变主要累及乙状结肠和直肠

  • B

    急性期肠黏膜基本病变是渗出性炎症

  • C

    病变通常可侵犯黏膜肌层

  • D

    中毒性细菌性痢疾肠道病变多轻微

  • E

    慢性期可有肠壁增厚、息肉形成

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2/98【最佳选择题】
 
 
2【最佳选择题】
不属于霍乱患者泻吐期临床特点的是
  • A

    多数腹泻伴有里急后重

  • B

    多数以剧烈腹泻开始,继以呕吐

  • C

    排便每日数次至10数次或无法计数

  • D

    粪便以黄水便或清水便为多

  • E

    粪便有鱼腥味,镜检无脓细胞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3/98【最佳选择题】
 
 
3【最佳选择题】
地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴別诊断为
  • A

    临床表现轻重不同

  • B

    发病季节不同

  • C

    病死率不一

  • D

    外斐反应

  • E

    豚鼠阴囊肿胀试验

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4/98【最佳选择题】
 
 
4【最佳选择题】
典型霍乱,发病后最先出现的常见症状是
  • A

    畏寒、发热

  • B

    声嘶

  • C

    腹部绞痛

  • D

    剧烈腹泻,继之呕吐

  • E

    腓肠肌痉挛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5【最佳选择题】
中毒型细菌性痢疾最突出的病变为
  • A

    脑干部有神经细胞变性,出血

  • B

    微血栓形成

  • C

    急性肾上腺皮质萎缩

  • D

    胸腺肥大

  • E

    全身性小血管内皮细胞肿胀,血浆渗出

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6【最佳选择题】
痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于
  • A

    痢疾杆菌属哪一群

  • B

    痢疾杆菌内毒素

  • C

    痢疾杆菌外毒素

  • D

    痢疾杆菌肠毒素

  • E

    痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7【最佳选择题】
霍乱弧菌的主要致病物质是
  • A

    霍乱内毒素

  • B

    霍乱肠毒素

  • C

    腺苷酸环化酶

  • D

    透明质酸酶

  • E

    蛋白水解酶

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8/98【最佳选择题】
 
 
8【最佳选择题】
关于伤寒的流行病学下列哪项不正确
  • A

    患者和带菌者是传染源

  • B

    水源传染是暴发的主要原因

  • C

    散发病例都因进食污染食物

  • D

    病后有持久免疫力少有二次发病

  • E

    终年见,夏季多

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9/98【最佳选择题】
 
 
9【最佳选择题】
中毒型细菌性痢疾选用山莨菪碱抢救休克的适应证是
  • A

    患者频繁抽搐

  • B

    呼吸受抑制

  • C

    存在严重微循环障碍

  • D

    肠道严重痉挛

  • E

    肠腔剧烈分泌肠液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10/98【最佳选择题】
 
 
10【最佳选择题】
细菌性痢疾的病变部位主要是
  • A

    空肠

  • B

    乙状结肠、直肠

  • C

    回肠

  • D

    十二指肠

  • E

    以上都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11/98【最佳选择题】
 
 
11【最佳选择题】
中毒性细菌性痢疾的主要病理变化是
  • A

    代谢性酸中毒

  • B

    严重吐泻导致脱水

  • C

    严重电解质紊乱

  • D

    急性微循环障碍

  • E

    脑水肿,颅内髙压

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12/98【最佳选择题】
 
 
12【最佳选择题】
确诊疟疾最简便而迅速的方法是
  • A

    血培养

  • B

    骨髓培养

  • C

    血涂片

  • D

    骨髓涂片

  • E

    酶联免疫吸附试验

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13/98【最佳选择题】
 
 
13【最佳选择题】
关于伤寒下列哪项不正确
  • A

    病程第2~4周传染性大

  • B

    起病急,开始以高热为表现

  • C

    复发时症状轻,并发症少

  • D

    肥达反应在病程第3~4周阳性率最高

  • E

    再燃时症状加重

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14/98【最佳选择题】
 
 
14【最佳选择题】
下述哪项不是霍乱的并发症
  • A

    急性肺水肿

  • B

    急性肾衰竭

  • C

    低钾综合征

  • D

    代谢性酸中毒,低钠,低钙

  • E

    肠穿孔,肠出血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15/98【最佳选择题】
 
 
15【最佳选择题】
伤寒最具特征性病变部位在
  • A

    肝、胆囊

  • B

    肠系膜淋巴结

  • C

    结肠

  • D

    乙状结肠

  • E

    回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16/98【最佳选择题】
 
 
16【最佳选择题】
霍乱患者肾衰竭的主要机制是
  • A

    肾缺血

  • B

    肾小管上皮坏死

  • C

    肾间质水肿

  • D

    肾血管痉挛

  • E

    肾毛细血管通透性增加

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17/98【最佳选择题】
 
 
17【最佳选择题】
伤寒杆菌从肠道感染后进入血液通过
  • A

    肛门静脉进入

  • B

    动脉进入

  • C

    直接由肠壁穿过进入

  • D

    由淋巴管进入,胸导管进入

  • A
  • B
  • C
  • D
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18/98【最佳选择题】
 
 
18【最佳选择题】
能使伤寒不断传播或流行的传染源是
  • A

    伤寒的极期患者

  • B

    潜伏期末的患者

  • C

    恢复期带菌者

  • D

    慢性带菌者

  • E

    缓解期带菌者

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19/98【最佳选择题】
 
 
19【最佳选择题】
霍乱临床治疗的原则为
  • A

    抗菌治疗、及时补液、纠正酸中毒

  • B

    抗菌治疗、及时补液、辅以对症治疗

  • C

    严格隔离、抗菌治疗、辅以对症治疗

  • D

    严格隔离、及时补液、辅以抗菌和对症治疗

  • E

    严格隔离、及时补液、辅以抑制肠黏膜分泌药

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20/98【最佳选择题】
 
 
20【最佳选择题】
细菌性痢疾与阿米巴痢疾最重要的鉴别依据是
  • A

    发热与毒血症症状

  • B

    腹痛及腹部压痛部位

  • C

    粪便中红、甶细胞多少

  • D

    粪便检出不同病原体

  • E

    结肠镜检查不同病变

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21/98【最佳选择题】
 
 
21【最佳选择题】
预防流脑的措施中,不恰当的一项是
  • A

    流脑流行期间外出戴口罩

  • B

    流脑流行季节前进行预防接种

  • C

    流脑流行期间尽量避免到人多拥挤的公共场所

  • D

    患者应按呼吸道传染病隔离至体温正常

  • E

    接触者可服用复方磺胺甲噁唑

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22/98【最佳选择题】
 
 
22【最佳选择题】
霍乱流行期间的快速诊断方法为
  • A

    大便常规、细菌培养、涂片染色

  • B

    大便常规、动力试验、抗凝集素抗体检测

  • C

    大便常规、涂片染色、抗凝集素抗体检测

  • D

    大便常规、涂片染色、动力试验

  • E

    大便常规、动力试验、细菌培养

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23/98【最佳选择题】
 
 
23【最佳选择题】
下列哪项不是暴发型流脑(休克型)的典型表现
  • A

    髙热,中毒症状重

  • B

    迅速扩大的全身瘀点、瘀斑

  • C

    脑膜刺激征

  • D

    脑脊液“米汤样”,糖、氯减少

  • E

    血培养脑膜炎双球菌阳性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24/98【最佳选择题】
 
 
24【最佳选择题】
伤寒患者解除隔离的主要标准是
  • A

    体温下降

  • B

    血培养转为阴性

  • C

    体征消失

  • D

    肥达反应阴转

  • E

    症状消失,大便培养连续2次阴性(间隔5日)

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25/98【最佳选择题】
 
 
25【最佳选择题】
急性细菌性痢疾的基本病变为
  • A

    弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

  • B

    全身小血管内皮细胞肿胀渗出,外周水肿

  • C

    肠系膜淋巴结肿大

  • D

    结肠水肿增厚,溃疡形成

  • E

    结肠溃疡形成可伴穿孔

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26/98【最佳选择题】
 
 
26【最佳选择题】
在暴发型流脑休克型的治疗中,经充分扩容、纠酸治疗无效时。血管活性药物可首选
  • A

    阿拉明

  • B

    多巴胺

  • C

    苄胺唑啉

  • D

    654-2

  • E

    异丙基肾上腺素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27/98【最佳选择题】
 
 
27【最佳选择题】
急性细菌性痢疾临床类型中哪一型最为凶险,病死率最局
  • A

    休克型

  • B

    普通型

  • C

    脑型

  • D

    混合型

  • E

    非典型

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28/98【最佳选择题】
 
 
28【最佳选择题】
对于中毒性细菌性痢疾休克的相关治疗以下叙述不正确的是
  • A

    有心力衰竭者可给予西地兰

  • B

    改善微循环障碍首选去甲肾上腺素提升血压

  • C

    补充血容量输液原则先晶后胶

  • D

    可短期使用肾上腺皮质激素

  • E

    有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29/98【最佳选择题】
 
 
29【最佳选择题】
暴发型流脑休克型治疗哪项是错误的
  • A

    控制感染

  • B

    控制DIC

  • C

    纠正休克

  • D

    禁用肾上腺皮质激素

  • E

    冬眠疗法

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30/98【最佳选择题】
 
 
30【最佳选择题】
霍乱引起暴发流行最为重要的传播形式是
  • A

    接触患者

  • B

    食物污染

  • C

    苍蝇为媒介

  • D

    水源污染

  • E

    接触带菌者

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31/98【最佳选择题】
 
 
31【最佳选择题】
伤寒极期的表现不包括哪种表现
  • A

    稽留高热

  • B

    皮肤瘀点、瘀斑

  • C

    相对缓脉

  • D

    肝脾大

  • E

    明显的消化道症状

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32/98【最佳选择题】
 
 
32【最佳选择题】
阿米巴痢疾的大便性状为
  • A

    黏液性脓性鲜血便

  • B

    柏油样便

  • C

    米泔水样便

  • D

    暗红色果酱样脓血便

  • E

    洗肉水样便

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33/98【最佳选择题】
 
 
33【最佳选择题】
引起霍乱的主要原因是
  • A

    霍乱肠毒素

  • B

    神经氨酸

  • C

    血凝素

  • D

    霍乱内毒素

  • E

    菌体裂解

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34/98【最佳选择题】
 
 
34【最佳选择题】
症状轻,部分患者因出现肠穿孔就医而确诊
  • A

    轻型伤寒

  • B

    典型伤寒

  • C

    迁延型伤寒

  • D

    逍遥型伤寒

  • E

    顿挫型伤寒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35/98【最佳选择题】
 
 
35【最佳选择题】
抢救霍乱休克患者首要的措施是
  • A

    升压药

  • B

    纠正水与电解质丟失

  • C

    抗菌治疗

  • D

    激素应用

  • E

    输血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36/98【最佳选择题】
 
 
36【最佳选择题】
伤寒的皮疹属于
  • A

    瘀斑

  • B

    荨麻疹

  • C

    斑丘疹

  • D

    脓疱疹

  • E

    丘疹

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37/98【最佳选择题】
 
 
37【最佳选择题】
下列哪项对“干性霍乱”的描述是错误的
  • A

    病例罕见

  • B

    以休克为首发症状

  • C

    泻吐显著

  • D

    病例发展迅猛

  • E

    多死于循环衰竭

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38【最佳选择题】
流行性脑脊髓膜炎典型脑脊液外观是
  • A

    毛玻璃样

  • B

    清澈

  • C

    绿色脓样

  • D

    混浊

  • E

    血水样

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39/98【最佳选择题】
 
 
39【最佳选择题】
典型霍乱在吐泻期的表现应无
  • A

    无痛性剧烈腹泻

  • B

    里急后重

  • C

    大便每天数次至数十次,甚至无数次

  • D

    米泔水样或洗肉水样便

  • E

    先腹泻后呕吐,成人一般无发热

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40/98【最佳选择题】
 
 
40【最佳选择题】
治疗伤寒慢性带菌者首选的药物是
  • A

    氯霉素

  • B

    磺胺嘧啶

  • C

    四环素

  • D

    氨苄西林

  • A
  • B
  • C
  • D
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41/98【最佳选择题】
 
 
41【最佳选择题】
患者,男,45岁。腹泻1日,大量水样便,继之呕吐10多次,口渴,尿少。体检:眼窝下陷,声音哑,血压60/30mmHg(8.0/4.OkPa),脉弱,最重要的确诊方法是
  • A

    测血浆比重及红细胞容积

  • B

    大便及呕吐物培养

  • C

    大便悬滴动力学试验

  • D

    血清凝集试验

  • E

    结肠镜检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42/98【最佳选择题】
 
 
42【最佳选择题】
患者,女,47岁。发热7天,胸部有少量皮疹,最可能是
  • A

    药物疹

  • B

    流脑

  • C

    伤寒

  • D

    上感

  • E

    猩红热

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43/98【最佳选择题】
 
 
43【最佳选择题】
患者,男,26岁。发热10天,伴纳差、腹胀,患病前有涉水史。体检:T39.8℃,P84/min,脾肋下2cm。血白细胞3.6×109/L,中性粒细胞55%,淋巴细胞45%。哪种诊断可能性大
  • A

    流行性感冒

  • B

    斑疹伤寒

  • C

    粟粒性结核

  • D

    钩端螺旋体病

  • E

    伤寒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44/98【最佳选择题】
 
 
44【最佳选择题】
患者,女,2岁。8月份因惊厥、高热、恶心、呕吐入院,皮肤有瘀点。体检:脑肾液微浑,白细胞数为40×109/L,蛋白质和糖均增高,氯化物正常。BP60/30mmHg(8.0/4.OkPa),脉弱.最重要的确诊方法是
  • A

    测血浆比重及红细胞容积

  • B

    血清学检查

  • C

    大便悬滴动力学试验

  • D

    血细胞凝集试验

  • E

    结肠镜检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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45/98【最佳选择题】
 
 
45【最佳选择题】
患者,女,30岁。突然起病,畏寒、发热、全身疼痛、耳鸣6天,伴腰痛、皮疹1天入院。体检:体温38.3℃,血压17/9.OkPa,心率108/min,颜面潮红,球结膜充血,胸背部可见散在性暗红色斑丘疹,肝肋下未及,脾肋下1cm。血象:WBC5.0×109/L,中性粒细胞0.86,尿常规正常ALT96U/L,AST85U/L,TBIL4mmol/L。外斐反应OX19凝集试验阴性c最可能的诊断
  • A

    伤寒

  • B

    地方性斑疹伤寒

  • C

    病毒性肝炎

  • D

    钩端螺旋体病

  • E

    肾综合征出血热

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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46/98【最佳选择题】
 
 
46【最佳选择题】
患者,男,37岁。3个月前患急性细菌性痢疾,后因劳累及饮食不当反复发作性腹泻,大便为黏液便,诊断应首先考虑
  • A

    急性细菌性痢疾

  • B

    急性阿米巴痢疾

  • C

    霍乱

  • D

    慢性细菌性痢疾

  • E

    肠炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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47/98【最佳选择题】
 
 
47【最佳选择题】
患者,女,31岁。持续发热10天,呈稽留热。查体,精神萎靡,反应淡漠,体温39.5℃,心率76/min,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm,WBC计数1.4×109/L,N占比40%,L占比60%,肥达反应O为1:80,H为160,ALT为180U/L,TBIL为22.2µmol/L,HBsAg(-),诊断是
  • A

    急性黄疸型肝炎

  • B

    急性血吸虫病

  • C

    伤寒合并中毒性肝炎

  • D

    钩体病

  • E

    病毒性肝炎合并胆道感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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48/98【最佳选择题】
 
 
48【最佳选择题】
患儿,女,9岁。3月份因突然高热,头痛,频繁呕吐入院,全身皮肤黏膜瘀斑不断增加,融合成片,血压75/50mmHg,血小板50×109/L。下列哪项处理是正确的
  • A

    立即做DIC全套检查,一旦证实后给予肝素

  • B

    立即应用肝素治疗

  • C

    立即输血

  • D

    立即输浓缩血小板

  • E

    立即输注低分子右旋糖酐

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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49/98【最佳选择题】
 
 
49【最佳选择题】
患者,男,50岁。因持续发热半个月于1周前住院。患者半月前开始发热,最初体温38℃左右,后逐渐上升达39℃多,食欲明显减退,腹胀,腹泻,2~4次/日,稀便,无脓血。入院后予以治疗,体温逐渐下降,症状随之好转。今日突感腹痛,体温又上升,体检:T39.9℃,P124/min,神情,心肺(-),腹胀有压痛,右下腹压痛明显,肝脾未及,肝浊音界消失。血WBC18×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%。ALT120U/L,HBsAg(+)最可能的诊断是
  • A

    慢性乙肝合并自发性腹膜炎

  • B

    阿米巴痢疾并发肠穿孔

  • C

    胃溃疡穿孔

  • D

    伤寒并发肠穿孔及化脓性腹膜炎

  • E

    急性胰腺炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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50/98【最佳选择题】
 
 
50【最佳选择题】
患者,男,28岁,昨晚吃火锅后于今日凌晨时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共4次,开始为稀水样便,继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查情况下,该患者可能的诊断是
  • A

    急性普通型细菌性痢疾

  • B

    急性轻型细菌性痢疾

  • C

    中毒型细菌性病疾

  • D

    慢性细菌性痢疾急性发作

  • E

    慢性迁延型细菌性痢疾急性发作

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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51/98【最佳选择题】
 
 
51【最佳选择题】
患者,女,47岁:因剧烈呕吐和腹泻水样物2天入院,查:BP80/50mmHg,P100/min,腹部无压痛。心肺正常。首先需要处置的是
  • A

    做血、便常规检查,以明确诊断

  • B

    应用血管收缩剂

  • C

    补充液体

  • D

    抗生素应用

  • E

    以上都不可以

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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52/98【最佳选择题】
 
 
52【最佳选择题】
患者,女,29岁,发热2周入院,发热第1周体温较低,第2周开始体温逐渐升高,达39℃,入院时体格检查发现,胸、腹部分批出现淡红色斑丘疹,脾肋下1cm,质软,有触痛。该患者的传染病报告时间要求是
  • A

    城镇6小时内,农村不超过12小时

  • B

    城镇12小时内,农村不超过24小时

  • C

    发现后12小时内

  • D

    发现后24小时内

  • E

    仅监测点才报告

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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53/98【最佳选择题】
 
 
53【最佳选择题】
不支持流行性脑脊髓膜炎诊断的脑脊液检查是
  • A

    蛋白质含量高

  • B

    细胞数<0.5×10星恒教育在线题库/L,以单核细胞为主

  • C

    外观混浊呈脓性

  • D

    糖含量明显减少

  • E

    氯化物含量减少

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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54/98【最佳选择题】
 
 
54【最佳选择题】
重型霍乱患者治疗的关键是
  • A

    禁食

  • B

    短期应用糖皮质激素

  • C

    大量口服补液

  • D

    有效抗菌治疗

  • E

    快速静脉补液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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55/98【最佳选择题】
 
 
55【最佳选择题】
下列关于霍乱患者静脉补液的说法,不正确的是
  • A

    先快后慢

  • B

    先盐后糖

  • C

    早期,快速,足量

  • D

    积极补钾

  • E

    及时补碱

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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56/98【最佳选择题】
 
 
56【最佳选择题】
伤寒患者最严重的并发症是
  • A

    肠出血

  • B

    肠穿孔

  • C

    中毒性心肌炎

  • D

    伤寒肝炎

  • E

    肺炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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57/98【最佳选择题】
 
 
57【最佳选择题】
地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为
  • A

    临床表现轻重不同

  • B

    发病季节不同

  • C

    病死率不一

  • D

    外斐反应

  • E

    豚鼠阴囊肿胀试验

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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58/98【最佳选择题】
 
 
58【最佳选择题】
痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于
  • A

    痢疾杆菌属哪一群

  • B

    痢疾杆菌内毒素

  • C

    痢疾杆菌外毒素

  • D

    痢疾杆菌肠毒素

  • E

    痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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59/98【最佳选择题】
 
 
59【最佳选择题】
为确诊伤寒,阳性率最高的检测是
  • A

    血培养

  • B

    骨髓培养

  • C

    尿培养

  • D

    胆汁培养

  • E

    便培养

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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60/98【最佳选择题】
 
 
60【最佳选择题】
中毒型菌痢选用山莨菪碱抢救休克的适应证是
  • A

    患者频繁抽搐

  • B

    呼吸受抑制

  • C

    存在严重微循环障碍

  • D

    肠道严重痉挛

  • E

    肠腔剧烈分泌肠液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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61/98【最佳选择题】
 
 
61【最佳选择题】
确诊菌痢最可靠的依据是
  • A

    典型脓血便

  • B

    明显里急后重

  • C

    大便培养阳性

  • D

    免疫检查阳性

  • E

    大便镜检发现大量脓细胞和吞噬细胞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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62/98【最佳选择题】
 
 
62【最佳选择题】
中毒型菌痢最突出的病变为
  • A

    脑干部有神经细胞变性,出血

  • B

    微血栓形成

  • C

    急性肾上腺皮质萎缩

  • D

    胸腺肥大

  • E

    全身性小血管内皮细胞肿胀,血浆渗出

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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63/98【最佳选择题】
 
 
63【最佳选择题】
中毒性菌痢的主要病理变化是
  • A

    代谢性酸中毒

  • B

    严重吐泻导致脱水

  • C

    严重电解质紊乱

  • D

    急性微循环障碍

  • E

    脑水肿,颅内高压

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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64/98【最佳选择题】
 
 
64【最佳选择题】
伤寒杆菌从肠道感染后进入血液通过
  • A

    肛门静脉进入

  • B

    动脉进入

  • C

    直接由肠壁穿过进入

  • D

    由淋巴管进入,胸导管进入

  • E

    毛细血管进入

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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65/98【最佳选择题】
 
 
65【最佳选择题】
细菌性痢疾与阿米巴痢疾最重要的鉴别依据是
  • A

    发热与毒血症症状

  • B

    腹痛及腹部压痛部位

  • C

    粪便中红、白细胞多少

  • D

    粪便检出不同病原体

  • E

    结肠镜检查不同病变

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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66/98【最佳选择题】
 
 
66【最佳选择题】
伤寒的主要并发症不包括
  • A

    肠穿孔

  • B

    肠出血

  • C

    中毒性心肌炎

  • D

    中毒性肝炎

  • E

    急性肾衰竭

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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67/98【最佳选择题】
 
 
67【最佳选择题】
伤寒患者解除隔离的主要标准是
  • A

    体温下降

  • B

    血培养转为阴性

  • C

    体征消失

  • D

    肥达反应阴转

  • E

    症状消失,大便培养连续2次阴性(间隔5日)

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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68/98【最佳选择题】
 
 
68【最佳选择题】
急性菌痢的基本病变为
  • A

    弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

  • B

    全身小血管内皮细胞肿胀渗出,外周水肿

  • C

    肠系膜淋巴结肿大

  • D

    结肠水肿增厚,溃疡形成

  • E

    结肠溃疡形成可伴穿孔

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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69/98【最佳选择题】
 
 
69【最佳选择题】
对于中毒性菌痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是
  • A

    有心力衰竭者可给予西地兰

  • B

    改善微循环障碍首选去甲肾上腺素提升血压

  • C

    补充血容量输液原则先晶后胶

  • D

    可短期使用肾上腺皮质激素

  • E

    有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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70/98【最佳选择题】
 
 
70【最佳选择题】
菌痢的大便特点是
  • A

    黏液脓血样

  • B

    果酱样

  • C

    黄色或米泔水样

  • D

    血液与粪质混匀

  • E

    粪质较多

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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71/98【最佳选择题】
 
 
71【最佳选择题】
伤寒极期的表现不包括哪种表现
  • A

    稽留高热

  • B

    皮肤瘀点、瘀斑

  • C

    相对缓脉

  • D

    肝、脾大

  • E

    明显的消化道症状

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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72/98【最佳选择题】
 
 
72【最佳选择题】
引起霍乱的主要原因是
  • A

    霍乱肠毒素

  • B

    神经氨酸

  • C

    血凝素

  • D

    霍乱内毒素

  • E

    菌体裂解

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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73/98【最佳选择题】
 
 
73【最佳选择题】
抢救霍乱休克患者首要的措施是
  • A

    升压药

  • B

    纠正水与电解质丢失

  • C

    抗菌治疗

  • D

    激素应用

  • E

    输血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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74/98【最佳选择题】
 
 
74【最佳选择题】
对于菌痢的病理改变叙述不正确的是
  • A

    病变主要累及乙状结肠和直肠

  • B

    急性期肠黏膜基本病变是渗出性炎症

  • C

    病变通常可侵犯黏膜肌层

  • D

    中毒性菌痢肠道病变多轻微

  • E

    慢性期可有肠壁增厚、息肉形成

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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75/98【最佳选择题】
 
 
75【最佳选择题】
下列哪项对“干性霍乱”的描述是错误的
  • A

    病例罕见

  • B

    以休克为首发症状

  • C

    泻吐显著

  • D

    病例发展迅猛

  • E

    多死于循环衰竭

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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76/98【最佳选择题】
 
 
76【最佳选择题】
霍乱患者反应期的发热是哪种因素所致
  • A

    继发感染

  • B

    内毒素进入血流

  • C

    弧菌进入血流

  • D

    血液浓缩散热困难

  • E

    体温调节中枢障碍

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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77/98【最佳选择题】
 
 
77【最佳选择题】
造成流行性脑脊髓膜炎大流行的主要因素是
  • A

    细菌产生耐药性

  • B

    菌群变异

  • C

    菌群毒力增加

  • D

    带菌者增多

  • E

    人群免疫力下降,新的易感者增加

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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78/98【最佳选择题】
 
 
78【最佳选择题】
典型霍乱在吐泻期的表现应无
  • A

    无痛性剧烈腹泻

  • B

    里急后重

  • C

    大便每天数次至数十次,甚至无数次

  • D

    米泔水样或洗肉水样便

  • E

    先腹泻后呕吐,成人一般无发热

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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79/98【最佳选择题】
 
 
79【最佳选择题】
患者,男,19岁。持续发热20天,伴乏力、腹胀、食欲减退,便秘,右下腹隐痛。体查:体温39℃,脉搏73/min,右下腹压痛,无反跳痛,脾脏左肋下1cm,血常规:WBC计数3.4×10^9/L,N占比0.68,嗜酸性粒细胞计数为零,HBsAg阳性,大便华支睾吸虫卵阳性。该病例最主要的诊断可能是
  • A

    伤寒

  • B

    慢性乙型肝炎

  • C

    败血症

  • D

    华支睾吸虫病

  • E

    急性阑尾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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80/98【最佳选择题】
 
 
80【最佳选择题】
患者,男,28岁,3个月前患急性菌痢,后因劳累及饮食不当反复发作性腹泻,大便为黏液便,诊断应首先考虑
  • A

    急性细菌性痢疾

  • B

    急性阿米巴痢疾

  • C

    霍乱

  • D

    慢性细菌性痢疾

  • E

    肠炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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81/98【最佳选择题】
 
 
81【最佳选择题】
患者,男,40岁,腹泻1日,大便大量水样便,继之呕吐10多次,口渴,尿少。体检:眼窝下陷,声音哑,BP60/30mmHg(8.0/4.0kPa),脉弱,最重要的确诊方法是
  • A

    测血浆比重及红细胞容积

  • B

    大便及呕吐物培养

  • C

    大便悬滴动力学试验

  • D

    血清凝集试验

  • E

    结肠镜检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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B型题(82-98)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
82/981/3
 
 
821/3
急性细菌性痢疾病变特点是
  • A

    全身单核巨噬细胞系统增生性反应

  • B

    正常肠黏膜上有孤立小脓肿及溃疡

  • C

    肠黏膜急性弥漫性渗出性炎症

  • D

    肠黏膜弥漫水肿及肠壁增厚

  • E

    小肠黏膜充血肿胀、松弛,表面有灰A糠皮状薄膜

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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83/982/3
 
 
832/3
霍乱病变特点是
  • A

    全身单核巨噬细胞系统增生性反应

  • B

    正常肠黏膜上有孤立小脓肿及溃疡

  • C

    肠黏膜急性弥漫性渗出性炎症

  • D

    肠黏膜弥漫水肿及肠壁增厚

  • E

    小肠黏膜充血肿胀、松弛,表面有灰A糠皮状薄膜

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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84/983/3
 
 
843/3
伤寒病变特点是
  • A

    全身单核巨噬细胞系统增生性反应

  • B

    正常肠黏膜上有孤立小脓肿及溃疡

  • C

    肠黏膜急性弥漫性渗出性炎症

  • D

    肠黏膜弥漫水肿及肠壁增厚

  • E

    小肠黏膜充血肿胀、松弛,表面有灰A糠皮状薄膜

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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85/981/2
 
 
851/2
霍乱的主要致病因子是
  • A

    肠毒素

  • B

    内毒素

  • C

    类毒素

  • D

    细胞毒素

  • E

    神经毒素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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86/982/2
 
 
862/2
流脑的主要致病因子是
  • A

    肠毒素

  • B

    内毒素

  • C

    类毒素

  • D

    细胞毒素

  • E

    神经毒素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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87/981/3
 
 
871/3
细菌性痢疾
  • A

    菌血症

  • B

    败血症

  • C

    脓毒败血症

  • D

    病毒血症

  • E

    毒血症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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88/982/3
 
 
882/3
流脑普通型
  • A

    菌血症

  • B

    败血症

  • C

    脓毒败血症

  • D

    病毒血症

  • E

    毒血症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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89/983/3
 
 
893/3
流脑休克型
  • A

    菌血症

  • B

    败血症

  • C

    脓毒败血症

  • D

    病毒血症

  • E

    毒血症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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90/981/3
 
 
901/3
细菌性痢疾
  • A

    病变部位在回肠下端

  • B

    病变部位主要在结肠

  • C

    病变部位主要在小肠

  • D

    病变部位主要在直肠

  • E

    病变部位主要在横结肠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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91/982/3
 
 
912/3
霍乱
  • A

    病变部位在回肠下端

  • B

    病变部位主要在结肠

  • C

    病变部位主要在小肠

  • D

    病变部位主要在直肠

  • E

    病变部位主要在横结肠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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92/983/3
 
 
923/3
伤寒
  • A

    病变部位在回肠下端

  • B

    病变部位主要在结肠

  • C

    病变部位主要在小肠

  • D

    病变部位主要在直肠

  • E

    病变部位主要在横结肠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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93/981/3
 
 
931/3
细菌性痢疾属于
  • A

    菌血症

  • B

    败血症

  • C

    脓毒败血症

  • D

    病毒血症

  • E

    毒血症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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94/982/3
 
 
942/3
流脑普通型属于
  • A

    菌血症

  • B

    败血症

  • C

    脓毒败血症

  • D

    病毒血症

  • E

    毒血症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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95/983/3
 
 
953/3
流脑休克型属于
  • A

    菌血症

  • B

    败血症

  • C

    脓毒败血症

  • D

    病毒血症

  • E

    毒血症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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96/981/3
 
 
961/3
急性菌痢病变特点为
  • A

    全身单核巨噬细胞系统增生性反应

  • B

    正常肠黏膜上有孤立小脓肿及溃疡

  • C

    肠黏膜急性弥漫性渗出性炎症

  • D

    肠黏膜弥漫水肿及肠壁增厚

  • E

    小肠黏膜充血肿胀、松弛,表面有灰白糠皮状薄膜

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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97/982/3
 
 
972/3
霍乱病变特点为
  • A

    全身单核巨噬细胞系统增生性反应

  • B

    正常肠黏膜上有孤立小脓肿及溃疡

  • C

    肠黏膜急性弥漫性渗出性炎症

  • D

    肠黏膜弥漫水肿及肠壁增厚

  • E

    小肠黏膜充血肿胀、松弛,表面有灰白糠皮状薄膜

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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98/983/3
 
 
983/3
伤寒病变特点为
  • A

    全身单核巨噬细胞系统增生性反应

  • B

    正常肠黏膜上有孤立小脓肿及溃疡

  • C

    肠黏膜急性弥漫性渗出性炎症

  • D

    肠黏膜弥漫水肿及肠壁增厚

  • E

    小肠黏膜充血肿胀、松弛,表面有灰白糠皮状薄膜

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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本卷共分为:2大题 98小题

作答时间为:98分钟

试卷总分:98分

及格分:58分

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