医学医药
第一站病案分析
E型题(1-120)题。 简答题作为主观题,不计算分数
1/120【简单题】
 
 
1【简单题】
【病案(例)摘要】
	田某,女,54岁。患者高血压病史21年,长期服用降压药,反复头痛2年,头痛时多伴有血压升高,近1周来因工作劳累,睡眠较少,头痛又发,伴眩晕耳鸣,腰膝酸软,形寒肢冷,心悸气短,夜尿数次,大便溏薄。
	查体:T37℃,P66次/分,R20次/分,BP150/96mmHg。两肺呼吸音清,未及干湿啰音,心界饱满,A2>P2,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音,腹部无异常。舌淡胖,苔白滑,脉沉弱。
	辅助检查:P-R间期0.23s,左室高电压,伴劳损,逆时针转位,超声心动图示左室后壁厚12mm,室间隔13mm,查电解质示血K+4.2mmol/L。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
2/120【简单题】
 
 
2【简单题】
【病案(例)摘要】
	齐某,男,69岁,已婚,退休工人。2015年11月6日初诊。
	患者反复眩晕5年,平素急躁易怒,曾多次测血压达145~150/95~200mmHg,未系统诊疗。现症见:头痛头晕,口苦口干,面红目赤,烦躁易怒,大便秘结,小便黄赤。
	查体:T37.0℃,P88次/分,R18次/分,BP160/120mmHg。神清,两肺呼吸音清,心界不大,心率88次/分,律齐。腹软,肝脾肋下未及。双下肢无水肿。舌红,苔薄黄,脉弦细有力。
	辅助检查:尿常规正常。双肾上腺超声未见异常。血钾正常。心电图示:左室高电压。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
3/120【简单题】
 
 
3【简单题】
【病案(例)摘要】
	患儿,女,6岁。2016年4月18日初诊。
	发热2天,体温高达40℃,发热时无汗,两耳下肿大疼痛,头痛,无咳嗽咳痰,无流涕,口渴,大便日一行,小便微黄,食欲欠佳,吞食则腮痛,昨日鼻衄一次,色鲜红,量多,经外院青霉素、退烧药等治疗,热势如初。
	查体:T40.3℃,P95次/分,R22次/分,BP125/75mmHg。面色红赤,无汗,两腮肿大,约4cm×4cm,压痛明显。舌边尖红,苔白,脉浮数。
	辅助检查:血常规:WBC8.1×10^9/L,N%40%,L%53%,Hb119g/L。S抗体76%。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
4/120【简单题】
 
 
4【简单题】
【病案(例)摘要】
	郑某,男,76岁,已婚,退休工人。2015年12月初诊。
	患者头晕反复出现10余年,确诊为高血压,未系统诊治。今日在活动中突然昏仆,不省人事,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,大小便自遗,肢体软瘫,急来就诊。
	查体:T36.7℃,P80次/分,R18次/分,BP160/95mmHg。神志昏迷,口角歪斜,流涎,主动脉瓣听诊区第二心音亢进。左上肢肌力0极,左下肢肌力1级,左巴氏征阳性。舌痿,脉细弱。
	辅助检查:头颅CT检查示:右侧基底节区高密度影。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
5/120【简单题】
 
 
5【简单题】
【病案(例)摘要】
	李某,女,70岁,退休职员。2015年2月18日初诊。
	患者1天前不慎摔倒,右手着地,当时即感疼痛,不敢活动,今日来我院就诊。
	查体:右手腕部肿胀,压痛,活动度因疼痛无法测得,可见餐叉样畸形,可及骨擦音及骨擦感。舌质暗红,少苔,脉弦数。腕关节侧位X线片示:桡骨远端可见一骨折线,骨折远端向背侧分离。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
6/120【简单题】
 
 
6【简单题】
【病案(例)摘要】
	徐某,男,27岁,职员。2016年2月18日初诊。
	1年前无明显诱因出现腰腿痛,经针灸、推拿好转。2个月前因受凉腰痛加重,并放射至左小腿外侧及脚背,行走不便,每逢阴雨天气及受凉劳累后加重,热敷后可减轻,饮食尚可,睡眠一般,大小便正常。
	检查:左侧腰3~5棘突旁肌肉紧张,压痛明显,并向左下肢放射,左侧直腿抬高试验30°阳性。腰CT示“L3-4、L4-5椎间盘突出”。舌质淡红,苔白腻,脉沉。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
7/120【简单题】
 
 
7【简单题】
【病案(例)摘要】
	某患儿,女,10个月。2014年12月13初诊。
	患儿2天前进食较杂,夜卧不安,凌晨突然呕吐一次,为胃内容物,继而腹泻,大便多为水样,泻下急迫,至就诊时4小时已大便6次,量多,气味秽臭,无脓血,小便色黄,量少,大便前后哭闹。既往体健,无药物过敏史。
	查体:T37.8℃,P132次/分,R36次/分。神清,精神可,皮肤弹性可,前囟未闭1.0cm×0.6cm。心肺听诊无异常,腹软,无压痛。舌质红,苔黄腻,指纹紫滞,现于风关。
	辅助检查:血常规:WBC7.9×10^9/L,N%39%,L%61%。大便常规:水样便,镜检见脂肪球(++)。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
8/120【简单题】
 
 
8【简单题】
【病案(例)摘要】
	李某,男,40岁,农民。2014年4月7日初诊。
	患者于1年前不慎淋雨后,出现眼睑浮肿,未予以重视。近3周上述症状逐渐加重。伴有双下肢浮肿。现症见:颜面及双下肢浮肿,按之凹陷,小便短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶。
	查体:T36℃,P90次/分,R18次/分,BP150/95mmHg。眼睑及双下肢浮肿。舌苔白腻,脉沉缓。
	辅助检查:血常规:白细胞4.5×10^9/L,血红蛋白95g/L。尿常规:尿蛋白(++),红细胞20~15个/高倍视野,颗粒管型1~2个/高倍视野。肾功能:尿素氮6.8mmol/L,肌酐102µmol/L。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
9/120【简单题】
 
 
9【简单题】
【病案(例)摘要】
	患者,男,40岁,工人。2015年11月12日初诊。
	患者近3年来,反复发作性胸部疼痛、胸闷不适。昨日因高兴,过量饮食而诱发胸部疼痛,疼痛剧烈,胸闷如窒,痛引肩背,表情焦虑,同时伴有气喘短促,肢体沉重,休息5分钟后可缓解。病人形体肥胖,痰多,平素喜食肥甘厚味。
	查体:T36.7℃,P115次/分,R23次/分,BP120/80mmHg。舌淡,苔浊腻,脉滑。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVFS-T段下移,T波倒置。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
10/120【简单题】
 
 
10【简单题】
【病案(例)摘要】
	患者,男,56岁。2015年6月13初诊。
	半年前无诱因开始头晕、乏力,间断下肢皮肤出血点,刷牙出血,服过20多剂中药不见好转,1周来加重。病后无鼻出血和黑便,面色苍白,唇甲色淡,心悸乏力,颧红盗汗,手足心热,口渴思饮,腰膝酸软,便结。既往体健,无放射线和毒物接触史,无药敏史。
	查体:T36℃,P100次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。贫血貌,双下肢散在出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,舌乳头正常,胸骨无压痛,心肺无异常,肝脾未触及,下肢不肿。舌质淡,舌苔薄,或舌红少苔,脉细数。
	化验:Hb45g/L,RBC1.5×10^12/L,网织红细胞0.1%,WBC3.0×10^9/L,中性分叶占30%,淋巴细胞占65%,单核细胞占5%,Plt35×10^9/L,中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)阳性率80%,积分200分,血清铁蛋白210µg/L,血清铁170µg/dL,总铁结合力280µg/dL,尿常规(-),尿Rous试验阴性。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
11/120【简单题】
 
 
11【简单题】
【病案(例)摘要】
	王某,女,42岁。2014年8月12日初诊。
	患者6个月前出现月经过多症状,经B超检查,确诊子宫肌瘤,此后月经过多逐渐加重,每次月经时间都在半月以上,开始一周血量大,有血块,不甚疼痛,之后便淋沥不断,需要用止血药来停止月经,这个月用止血药意外无效,遂来求中药治疗。现病人月经量多,经来有块,伴有精神抑郁,经前乳房胀痛,胸胁胀痛,心烦易怒,小腹胀痛。
	查体:T36.8℃,P82次/分,R16次/分,BP120/80mmHg。精神不振,神志清晰,面色略苍白,心肺(-),腹软,肝脾未及,神经系统检查(-)。舌苔薄,舌边有瘀点,脉弦。
	辅助检查:妇科双合诊检查:子宫增大,表面不规则,可触及多个结节。B超提示子宫多发性肌瘤。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
12/120【简单题】
 
 
12【简单题】
【病案(例)摘要】
	患儿,女,5岁。2015年12月1日初诊。
	患儿10天前无明显诱因出现发热,体温38℃左右,咳嗽,气促,就诊于附近诊所,静脉滴注抗生素8天,仍有咳嗽而来诊。现症见:咳嗽无力,动则汗出,喉中痰鸣,时有低热,食欲不振,大便溏。
	查体:T37.4℃,P112次/分,R30次/分。面白少华,左下肺可闻及少许湿啰音,舌质淡,舌苔薄白,脉细无力
	辅助检查:血常规:白细胞12.6×10^9/L,中性粒细胞百分比73%。胸部X线片:双肺纹理增粗,左肺内带下都可见散在斑片影。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
13/120【简单题】
 
 
13【简单题】
【病案(例)摘要】
	宋某,女,25岁,已婚,职员。2015年8月21日初诊。
	患者停经2个月,阴道少量出血伴小腹下坠1周,既往子宫肌瘤4年。末次月经:2015年6月21日。停经后无明显不适,近1周少量阴道出血,色暗红,质黏稠,小腹疼痛拒按。
	查体:T39.4℃,P96次/分,R24次/分,BP100/80mmHg。舌暗红,舌边有瘀斑,脉弦滑。
	辅助检查:B超示宫内妊娠,胚胎存在,子宫肌瘤(4.2cm×3.6cm)。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
14/120【简单题】
 
 
14【简单题】
【病案(例)摘要】
	王某,女,29岁,已婚。2016年3月9日初诊。
	患者13岁月经初潮,初潮后月经基本正常。近1年来,月经紊乱,经来无期,时而量多如注,时而量少淋沥不尽,色淡质清,畏寒肢冷,面色晦暗,腰肢酸软,小便清长。末次月经:2016年2月22日,至今未净。
	查体:T36.8℃,P90次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。舌质淡,苔薄白,脉沉细。
	妇科检查:宫颈光滑,宫腔内流出暗红色血液,子宫及双侧附件正常。
	辅助检查:血常规:血红蛋白83g/L。B超检查:子宫附件未见明显异常。经前子宫内膜诊刮病理提示:子宫内膜简单型增长过长。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
15/120【简单题】
 
 
15【简单题】
【病案(例)摘要】
	张某,女,43岁,已婚,教师。2015年10月22日初诊。
	患者1年前出现双侧乳房疼痛伴肿块,逐渐加重。乳房肿块和疼痛每月于月经前加重,经后缓减。伴有腰酸乏力,神疲倦怠,月经失调,量少色淡。
	查体:双侧乳房多个象限内可触及片块样、结节样、条索样肿块,质地硬钿,表面光滑,活动度好,有压痛,舌淡,苔白,脉沉细。
	辅助检查:B超显示为不均匀的低回声区以及无回声囊肿。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
16/120【简单题】
 
 
16【简单题】
【病案(例)摘要】
	患者,女,32岁,教师。2016年10月21日初诊。
	患者2个月前与家人生气后,感心慌,易饥,食量由原来的每日250g增至每日500g,同时怕热多汗,说话多,易怒,失眠,逐渐发现双眼突出,梳头困难,蹲下站起时困难,手足心热,咽干口燥,劳累后心慌、气短明显,夜间有时憋醒。病后大便每日2次,成形便,体重减轻8kg。既往体健,无药物过敏史,月经初潮14岁,4~6天/30天,近1年闭经,家中无类似患者。
	查体:T37℃,P150次/分,R26次/分,BP110/60mmHg。发育正常,消瘦,自动体位,皮肤潮湿,浅表淋巴结不大,眼球突出,闭合障碍,唇无紫绀,甲状腺Ⅱ度肿大,质软,无结节,两上极可及震颤,可闻血管杂音,无颈静脉怒张,双肺正常,心界稍向左扩大,心率150次/分,律不齐,心尖部可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音,腹软,无压痛,肝脾肋下未及,无移动性浊音,肠鸣音正常,双下肢不肿,双膝、跟腱反射亢进,双侧巴宾斯基征(-)。舌质红或淡红,舌苔少,脉细或细数无力。
	辅助检查:查FT318pmol/L,FT430pmol/L,TSH45mU/mL。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
17/120【简单题】
 
 
17【简单题】
【病案(例)摘要】
	郭某,女,65岁,已婚,退休工人。2015年11月22日初诊。
	患者10余年前于劳累后感觉心悸、胸胁满闷,并逐渐出现夜间卧位则心悸加重,需坐起后得以缓解。近日气温骤降,上述症状加重。症状:夜间不能平卧,心悸气短,倦怠乏力,活动后加重,下肢水肿,尿少,口唇青紫,胁下痞块。
	查体:T37.8℃,P120次/分,R26次/分,BP130/70mmHg。慢性病容半卧位,颈静脉怒张;两下肺闻及细湿啰音;心尖波动弥散;心浊音界向两侧扩大,以左下为主;心率110次/分,闻及早搏10次/分,各瓣膜听诊区未闻及杂音;肝肋下8cm;肝-颈静脉回流征阳性;下肢凹陷性水肿二舌紫暗,苔薄白,脉细涩。
	辅助检查:心电图示窦性心动过速,频发房性早搏,T波低平。
	胸部X线片:心影普遍增大,两肺明显撤血征象,肺动脉圆锥突出。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
18/120【简单题】
 
 
18【简单题】
【病案(例)摘要】
	单某,女,42岁,已婚,干部。2015年5月11日初诊。
	患者1年前体检时发现镜下血尿和蛋白尿,未予重视。近2个月间断出现腰酸乏力,下肢水肿,晨起眼睑浮肿及头晕,血压150/100mmHg,予以降压治疗。现症:腰酸乏力,眼睑及颜面、下肢轻度水肿,面色少华,纳呆,便溏,小便频数。
	查体:T36.8℃,P78次/分,R16次/分,BP160/100mmHg。慢性病容,心肺(-),腹软,肝脾肋下未及,双肾叩击痛(-),双下肢水肿。舌质淡有齿痕,苔薄白,脉细。
	辅助检查:尿常规:尿蛋白(++),镜检红细胞20~30个/高倍视野,可见颗粒管型。24小时尿蛋白定量1.5g/L。肾功能:血尿素氮【5】.32mmol/L,血肌酐89µmol/L。B超示:双肾大小结构正常。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
19/120【简单题】
 
 
19【简单题】
【病案(例)摘要】
	患者,女,40岁,职员。2016年2月18日初诊。
	患者近2年来突闻异声后时常心悸,虚烦不寐,触事易惊,终日惕惕,伴气短自汗,倦怠乏力,舌淡,脉弦细,饮食尚可,大小便未见异常。为明确诊断,前来就诊。既往体健。
	查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP110/80mmHg。神志清,精神尚可,营养适中,形体偏瘦,心肺检查(-),肝脾肋下未触及,腹平软,无压痛,肠鸣音4次/分,周身皮肤无出血点,生理反射未见异常,病理反射未引出,舌淡,脉弦细。
	辅助检查:心电图:频发室性早搏。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
20/120【简单题】
 
 
20【简单题】
【病案(例)摘要】
	宋某,女,25岁,已婚,职员。2015年8月21日初诊。
	患者停经2个月,阴道少量出血伴有小腹下坠1周。末次月经:2015年6月21日。停经后无明显不适,近1周少量阴道出血,色淡红质稀,伴小腹空坠隐痛、腰酸,面色咣白,心悸气短,神疲肢倦。
	查体:T39.4℃,P96次/分,R24次/分,BP100/80mmHg。舌质淡,苔薄白,脉细滑无力。
	辅助检查:B超示:宫内妊娠,胚胎存在。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
21/120【简单题】
 
 
21【简单题】
【病案(例)摘要】
	张某,女,45岁,干部。2015年3月18日初诊。
	患者有腹腔镜手术史。2天前因过食辛辣厚味,开始腹痛腹胀,恶心呕吐,呕出物为胃内容物,口渴,小便黄赤,严重时谵语,无排气排便。月经史无异常。
	查体:T39.2℃,P100次/分,R25次/分,BP100/75mmHg。痛苦面容,心肺(-)。腹部稍膨隆,未及包块,肝脾肋下未及。脐周压痛,拒按。舌质红,苔黄燥,脉洪数。
	辅助检查:血常规:白细胞12×10^9/L,中性粒细胞百分比82%。X线检查:积气;有大小不等的阶梯状气液平面。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
22/120【简单题】
 
 
22【简单题】
【病案(例)摘要】
	马某,男,36岁,未婚,职员。2015年10月26日初诊。
	患者上腹疼痛反复发作3年,空腹明显,进食后缓解。近2日出现胃脘灼热疼痛,泛酸,嗳气,口苦口干,胸肋胀满,烦躁易怒,大便秘结。
	查体:T36.8℃,P98次/分,BP110/80mmHg。腹软,剑突下偏右侧压痛,无反跳痛及肌紧张。舌红苔黄,脉弦数。
	辅助检查:上消化道钡餐检查:十二指肠球部龛影,位于十二指肠轮廓之外,周围有环绕带。12C呼气试验示幽门螺杆菌(+)。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
23/120【简单题】
 
 
23【简单题】
【病案(例)摘要】
	苏某,男,40岁,已婚,工人。2015年6月17日初诊。
	患者昨晚与朋友聚会饮酒后出现上腹部疼痛伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,自服药物未效,今日来诊。现症:上腹近两胁处胀痛、窜痛持续不断,阵阵加剧,按之痛重,恶心呕吐,大便不畅,发热,口苦纳呆。
	查体:T37.7℃,P102次/分,R21次/分,BP130/80mmHg。神清,痛苦面容,心率102次/分,律齐,未闻及杂音,上腹压痛,无肌紧张及反跳痛,肝脾未触及,墨菲征(-)。舌质淡红,苔薄,脉弦。
	辅助检查:血常规:白细胞14.5×10^9/L,中性粒细胞百分比82%,血清淀粉酶800U/L,尿淀粉酶1800U/L。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
24/120【简单题】
 
 
24【简单题】
【病案(例)摘要】
	杨某,男,77岁,退休干部。2015年10月24日就诊。
	患者自诉半年前受凉后右足趾末端出现发凉、怕冷、麻木,继之感疼痛,初时未予诊治。不久,出现间歇性跛行,休息后症状消失,曾到某医院门诊,考虑“脉管炎”,予中药治疗后,上症稍有缓解。但15天前突感右足趾疼痛加剧,夜间尤甚,难以入寐,小趾末节皮肤迅速变黑,伴有发热,恶寒。
	查体:T37℃,P92次/分,R21次/分,BP140/90mmHg。形体适中,平卧位,全身皮肤干燥,浅表淋巴结不肿大。双肺呼吸音清晰,心界不大,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。肝脾(-),双肾区无叩击痛。双小腿肌肉萎缩,趾甲增厚变形,右足小趾末节皮肤发黑,干瘪,足趾、足背皮温降低,右足背动脉搏动消失。左足皮温稍低,左足背动脉搏动减弱。舌质红绛,舌苔黄腻,脉滑数。
	辅助检查:①血脂:TG2.9mmol/L,LDH-C4.8mmol/L。②空腹血糖:4.6mmol/L。③心电图:ST-T段下移。④眼底检查:眼底动脉硬化。⑤右下肢动脉血管造影:股动脉、腘动脉壁有虫蚀样改变,足背动脉管腔狭窄。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
25/120【简单题】
 
 
25【简单题】
【病案(例)摘要】
	张某,女,29岁,已婚,职员。2015年7月14日初诊。
	患者15天前行剖宫产手术,9天前出现高热,经治疗后6天前出现乍寒乍热,小腹疼痛拒按,恶露少,色暗有块,伴左下肢持续性疼痛。
	查体:T38.3℃,P96次/分,R24次/分,BP112/80mmHg。痛苦面容,下腹部压痛(+),左下肢局部压痛(+),可触及硬索状,舌紫暗,有瘀点,脉弦涩有力。
	辅助检查:血常规:WBC10.5×10^9/L,N%86%。超声提示:子宫正常,左下肢静脉内可见回声(考虑血栓可能)。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
26/120【简单题】
 
 
26【简单题】
【病案(例)摘要】
	孙某,男,40岁,职员。2016年2月18日初诊。
	长期从事伏案工作,半年前出现颈项部僵硬疼痛及左上肢放射痛,每于受凉及劳累后加重。半月前因受凉,颈项、左上肢疼痛加重。现颈项部僵硬疼痛,转颈活动受限,左上肢放射痛。遇寒加重,热敷后疼痛减轻,睡眠差,饮食尚可,大小便正常。
	查体:臂丛神经牵拉实验阳性,椎间孔挤压试验阳性。颈椎X线检查示:颈椎生理曲度变直,C4-7椎体边缘增生,椎间隙变窄。舌淡红,苔白,脉弦紧。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
27/120【简单题】
 
 
27【简单题】
【病案(例)摘要】
	张某,女,48岁,已婚,工程师。2014年6月22日初诊。
	患者既往月经正常,近期因工作压力大而导致月经紊乱,周期20~90天,经期5~20天,经量多。末次月经:2014年10月15日,血色鲜红而质稠,烦躁,潮热,小便黄少,大便干结。
	查体:T36.6℃,P72次/分,R18次/分,BP120/78mmHg。苔薄黄,脉细数。
	辅助检查:血常规:血红蛋白92g/L。B超检查:子宫附件未见明显异常。经前子宫内膜诊刮病理提示:子宫内膜简单型增生过长。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
28/120【简单题】
 
 
28【简单题】
【病案(例)摘要】
	女性,26岁,已婚。2015年3月12日初诊。
	患者于入院前24小时,在路边餐馆吃饭,半天后,出现腹部不适,呈阵发性并伴有恶心,自服654-2等对症治疗,未见好转,并出现呕吐胃内容物,发热及腹泻数次,为稀便,无脓血,体温37℃~38.5℃,来我院急诊,查便常规阴性,按“急性胃肠炎”予颠茄、黄连素等治疗,晚间,腹痛加重,伴发热38.6℃,腹痛由胃部移至右下腹部,仍有腹泻,夜里再来就诊,查血常规WBC21×10^9/L,遂来就诊。现症见:腹痛加剧,右下腹或全腹压痛、反跳痛,腹皮挛急,右下腹可扪及包块,壮热,恶心纳差,便秘或腹泻。
	既往体健,无肝肾病史,无结核及疫水接触史,无药物过敏史。月经史13岁(1天/27~28天),末次月经2015年2月25日。
	查体:T38.7℃,P120次/分,BP100/70mmHg。发育营养正常,全身皮肤无黄染,无出血点及皮疹,浅表淋巴结不大,眼睑无浮肿,结膜无苍白,巩膜无黄染,颈软,甲状腺不大,心界大小正常,心率120次/分,律齐,未闻及杂音,双肺清,未闻干湿啰音,腹平,肝脾未及,无包块,全腹压痛,以右下腹麦氏点周围为著,无明显肌紧张,肠鸣音10~15次/分。舌红苔黄腻,脉弦数或滑数。
	辅助检查:血常规:血红蛋白162g/L,白细胞24.6×10^9/L,中性分叶百分比86%,杆状百分比8%。尿常规(-)。大便常规:稀水样便,白细胞3~5个/高倍视野,红细胞0~2个/高倍视野。肝功能正常。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
29/120【简单题】
 
 
29【简单题】
【病案(例)摘要】
	张某,女,38岁,已婚。2015年12月15日初诊。
	患者1个月前减肥控制饮食后出现头晕、乏力症状,未予以重视,近1周头晕、乏力症状加重,遂来诊。现症见:面色萎黄,口唇色淡,头晕,疲乏无力,食少便溏。
	查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。神清,精神不振,眼结膜色淡,巩膜无黄染,咽部无红肿,心肺未见异常。肝脾未及,神经系统检查(-)。既往体健。舌质淡,苔薄白,脉细弱。
	实验室检查:Hb96g/L,MCV70fl,CH20pg,MCHC23%,血清铁浓度6.9µmol/L,总铁结合力74.7µmol/L,转铁蛋白饱和度10%,血清铁蛋白9µg/L,骨髓铁染色显示,骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼红细胞11%,红细胞内游离原卟啉(FEP)1.2µmol/L。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
30/120【简单题】
 
 
30【简单题】
【病案(例)摘要】
	患者,男,34岁,未婚,2010年8月19日初诊。
	近1年来有腹痛、腹泻的表现。1周前外出旅游进餐后出现腹痛、腹泻,日4~5次,里急后重,脓血便,自行口服抗生素无效,遂来就诊。现症:腹痛,腹泻,里急后重,脓血便,肛门灼热,尿赤。
	查体:T38.1℃,P102次/分,R16次/分,BP120/80mmHg。舌红,苔黄腻,脉滑数。腹软,左下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及肿块,肠鸣音7次/分。
	实验室检查示:白细胞11.2×10^9/L,中性粒细胞百分比87%。结肠镜示:乙状结肠、直肠黏膜血管纹理模糊、紊乱或消失,黏膜充血、水肿、易脆、出血和脓性分泌物附着,亦常见黏膜粗糙,呈细颗粒状。肠黏膜病理示:隐窝脓肿。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
31/120【简单题】
 
 
31【简单题】
【病案(例)摘要】
	患者,女,59岁。2014年10月12日初诊。
	间断咳嗽、咳痰5年,加重伴咯血2个月。患者5年前受凉后低热、咳嗽、咳白色黏痰,给予抗生素及祛痰治疗,1个月后症状不见好转,体重逐渐下降,后拍胸片诊为“浸润型肺结核”,肌注链霉素1个月,口服利福平、雷米封3个月,症状逐渐减轻,遂自行停药,此后一直咳嗽,少量白痰,未再复查胸片。2个月前劳累后咳嗽加重,少量咯血伴低热、盗汗、胸闷、乏力,故又来诊。病后伴有畏风怕冷,自汗,纳少神疲,便溏,面色白。既往体健,无药物过敏史。
	查体:T37.4℃,P94次/分,R22次/分,BP130/80mmHg。无皮诊,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,气管居中,两上肺呼吸音稍减低,闻及少量湿啰音,叩诊心界不大,心率94次/分,律齐,无杂音,腹部平软,肝脾未触及,下肢不肿。舌质光淡,边有齿印,苔薄,脉细弱而数。
	化验:血常规:Hb110g/L,WBC4.5×10^9/L,N%53%,L%47%,Plt210×10^9/L,ESR35mm/h。痰培养:结核杆菌(+)。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
32/120【简单题】
 
 
32【简单题】
【病案(例)摘要】
	患者,男,60岁。2015年11月15日初诊。
	1周前开始在骑车上坡时感心前区痛,并向左肩放射,经休息可缓解,2天来走路快时亦有类似情况发作,每次持续3~5分钟,含硝酸甘油迅速缓解,为诊治来诊。发病以胸痛隐隐,遇劳则发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗。体重无明显变化。既往有高血压病史5年,血压150~180/90~100mmHg,无冠心病病史,无药物过敏史,吸烟十几年,1包/天,其父有高血压病史。
	查体:T36.5℃,P84次/分,R18次/分,Bp180/100mmHg。一般情况好,无皮疹,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,心界不大,心率84次/分,律齐,无杂音,肺叩清,无啰音,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿。舌质淡暗,舌胖有齿痕,苔薄白,脉缓弱或结代。辅助检查:心电图:ST-T段压低,T波倒置。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
33/120【简单题】
 
 
33【简单题】
【病案(例)摘要】
	张某,女,27岁。2014年11月5日初诊。
	患者平素月经规律,4~5天/35天,量多,无痛经,末次月经2014年9月17日。于11月1日开始阴道出血,量较少,色暗且淋沥不净,4天来常感头晕、乏力及下腹痛,2天前曾到某中医门诊诊治,服中药调经后阴道出血量增多,但仍少于平时月经量。今晨上班和下午2时有2次突感下腹剧痛,下坠,头晕,并昏倒,遂来急诊。月经14岁初潮,量中等,无痛经。25岁结婚,孕2产1,末次生产4年前,带环3年。既往体健,否认心、肝、肾等疾患。
	体格检查:T36℃,P102次/分,BP80/50mmHg。急性病容,面色苍白,出冷汗,可平卧。心肺无异常。外阴有血迹,阴道畅,宫颈光滑,有举痛,子宫前位,正常大小,稍软,可活动,轻压痛,子宫左后方可及8cm×6cm×6cm不规则包块,压痛明显,右侧(-),后陷凹不饱满。脉微欲绝或细数无力。
	辅助检查:尿妊娠实验(±)。血常规:Hb90g/L,WBC20.8×10^9/L,Plt145×10^9/L。B超:可见宫内避孕环,子宫左后7.8cm×6.6cm囊性包块,形状欠规则,无包膜反射,后陷凹有液性暗区。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
34/120【简单题】
 
 
34【简单题】
【病案(例)摘要】
	白某,男,34岁,已婚,工人。2011年4月8日就诊。
	患者昨日午餐过食辛辣厚味,并饮白酒半瓶,出现上腹部疼痛,并持续性加重,今日下午起用吗丁啉无效,遂来就诊。现症见:上腹绞痛,牵引肩背,脘腹胀满拒按,常有口苦口干,恶心呕吐,不欲进食,身目发黄,尿色黄,大便秘结或不畅。
	查体:T37.7℃,P100次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。面色红,腹部平软,上腹部压痛,无肌紧张及反跳痛,墨菲征(-),肝脾肋下未及。舌质红,苔黄腻,脉滑数。
	辅助检查:血常规:白细胞13.5×10^9/L,中性粒细胞百分比78%。血淀粉酶800U/L,尿淀粉酶1500U/L。血糖5.0mmol/L。B超检查示:胰腺肿大。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
35/120【简单题】
 
 
35【简单题】
【病案(例)摘要】
	患儿,女,3岁。2010年11月26日初诊。
	患儿3天前无明显诱因出现发热,咳嗽流涕,近1天来,颜面、躯干发现斑丘疹、水疱,大小不一,大者如黄豆,小者如粟米,内含水液,晶莹明亮,浆液稀薄,分批出现,检查患儿头角发际皆有高粱米大之水痘,胸背部较多,四肢散在。皮疹瘙痒,分布稀疏,此起彼伏,舌尖微红,苔薄黄,脉滑数。既往体健。有水痘接触史。
	查体:T39.1℃,P130次/分。体重15kg,发育正常,精神欠佳,呼吸稍促,皮肤稍红,颜面、躯干部可见粉红色斑丘疹、椭圆形小水疱,顶满无脐,晶莹明亮,浆液稀薄,大小不等。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心尖冲动位置及心浊音界正常,心率130次/分,心律齐,未闻及明显杂音。余无异常。
	理化检查:血常规:WBC4.5×10^9/L,L%55%。ELISA检测:病毒抗体阳性。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
36/120【简单题】
 
 
36【简单题】
【病案(例)摘要】
	赵某,男,41岁,已婚,工人。2015年10月2日初诊。
	患者于3天前出现发热,头痛,鼻塞,流涕,自服清热解毒口服液治疗,效果不明显。现症:恶寒较甚,发热,无汗,身楚倦怠,气短懒言,反复易感,头痛鼻塞,咳嗽,咯痰无力。
	查体:T37.6℃,P76次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。咽部充血,两肺呼吸音清,舌淡苔白,脉浮无力。
	辅助检查:血常规:白细胞10×10^9/L,中性粒细胞百分比40%,淋巴细胞百分比56%。胸部X线片示:未见异常。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
37/120【简单题】
 
 
37【简单题】
【病案(例)摘要】
	李某,男,54岁,已婚,工人2015年6月12日初诊。
	患者既往有慢性支气管炎病史,反复发作,气短,咳嗽,吐痰,每到冬季加重,天暖后减轻,近期无明显加重。现症:喘促短气,气怯声低,喉有痰声,咳声低微,自汗恶风,咳嗽,吐痰量少质黏。
	查体:T36.2℃,P76次/分,R20次/分,BP130/80mmHg。桶状胸,触诊双侧语颤减弱,叩诊呈过清音,听诊呼吸音减弱,呼吸延长,两肺底可闻及湿性啰音。舌淡红少苔,脉细无力。
	辅助检查:血常规:白细胞9.8×10^9/L,中性粒细胞百分比62%,淋巴细胞百分比34%。胸部X线片:双肺野透亮度增加,纹理增粗。肺功能检查:吸入支气管舒张剂后FEV/FVC65%,舒张试验阴性,肺总量和残气量增高。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
38/120【简单题】
 
 
38【简单题】
【病案(例)摘要】
	邵某,女,35岁,已婚,文秘。2015年6月3日初诊。
	患者3年来双手关节经常肿痛,阴雨天疼痛加重,得温则舒。晨起双手关节僵硬,活动后减轻,持续1~2小时。近2周症状加重,关节灼热肿痛,伴低热,乏力,形寒肢冷。
	查体:T37.5℃,P84次/分,R18次/分,BP130/85mmHg。神清,形体略瘦,双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿胀。舌红,苔白,脉弦细。
	辅助检查:抗核抗体阳性,C反应蛋白升高,类风湿因子阳性。血常规:白细胞11.0×10^9/L,中性粒细胞百分比70%,血沉80mm/h。手X线片示:双手近端指间关节骨质疏松,关节间隙狭窄。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
39/120【简单题】
 
 
39【简单题】
【病案(例)摘要】
	蒋某,女,40岁。2014年8月12日初诊。
	病人6个月前出现月经过多症状,经B超检查,确诊子宫肌瘤,此后月经过多逐渐加重,每次月经时间都在半月以上,开始一周血量大,有血块,不甚疼痛,之后便淋沥不断,需要用止血药来停止月经,这个月用止血药意外无效,遂来求中药治疗。现病人月经量多,经来有块,伴有精神抑郁,经前乳房胀痛,胸胁胀痛,心烦易怒,小腹胀痛。
	查体:T36.8℃,P82次/分,R16次/分,BP110/80mmHg。精神不振,神志清晰,面色略苍白,心肺(-),腹软,肝脾未及,神经系统检查(-)。舌苔薄,舌边有瘀点,脉弦。
	辅助检查:妇科双合诊检查:子宫增大,表面不规则,可触及多个结节。B超提示子宫多发性肌瘤。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
40/120【简单题】
 
 
40【简单题】
【病案(例)摘要】
	患儿,女,4岁。2015年11月5日初诊。
	患儿2周前出现腹泻,每日10余次,呈稀水样,自服止泻药,症状略有缓解,现腹泻,每日3~4次,大便清稀,完谷不化,睡时露睛,胃寒,四肢欠温,小便正常。
	查体:T36.5℃,P110次/分,R35次/分。精神略差,面色㿠白,皮肤弹性可,未见异常,舌淡,苔白,脉细弱。
	辅助检查:血常规:白细胞8.5×10^9/L,中性粒细胞百分比55%。大便常规正常。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
41/120【简单题】
 
 
41【简单题】
【病案(例)摘要】
	李某,女,19岁,学生。2010年10月7日初诊。
	患者1个月前主因学习紧张、压力过重而致睡眠不佳,多梦易醒,白天精神不集中,记忆力明显下降,头晕,四肢倦怠,口淡乏味,不思饮食,故来院就诊。现症见:夜间入睡困难,一般一夜睡4~5小时,白天精神不集中,记忆力明显下降,头晕,面色少华,口淡乏味,不思饮食,四肢倦怠。既往体健,15岁月经初潮,经量少,经色淡,无药物过敏史。
	查体:T36.5℃,P84次/分,R20次/分,BP116/70mmHg。其他及实验室检查均未见异常。舌淡苔薄白,脉细无力。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
42/120【简单题】
 
 
42【简单题】
【病案(例)摘要】
	张某,女,45岁,干部。2015年3月18日初诊。
	患者有腹腔镜手术史。2天前因暴饮暴食,开始腹痛阵作,胀满拒按,恶心呕吐,无排气排便。
	查体:T39.2℃,P100次/分,R25次/分,BP100/75mmHg。痛苦面容,心肺(-)。腹部稍膨隆,未及包块,肝脾肋下未及。脐周压痛,拒按。舌质淡红,苔薄白,脉弦涩。
	辅助检查:血常规:白细胞13.3×10^9/L,中性粒细胞百分比85%。X线检查:积气,有大小不等的阶梯状气液平面。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
43/120【简单题】
 
 
43【简单题】
【病案(例)摘要】
	刘某,女,34岁,已婚,教师。2016年1月28日初诊。
	患者平素月经正常。末次月经2015年11月20日,停经后早孕反应明显,自测尿妊娠试验阳性,近1周少量阴道出血,色淡红质稀,伴小腹空坠隐痛、腰酸,面色㿠白,心悸气短,神疲肢倦。
	查体:T36.2℃,P80次/分,R21次/分,舌质淡,苔薄白,脉细滑无力。
	辅助检查:B超示:宫内妊娠,胚胎存活。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
44/120【简单题】
 
 
44【简单题】
【病案(例)摘要】
	赵某,女,39岁,已婚,农民。2016年1月14日初诊。
	患者于2个月前行人流术,术后出现发热,带下增多,两侧少腹部痛,时作时止。近1个月下腹部胀痛及肛门坠胀发作加重,遂来就诊。现症:带下量多,少腹胀痛,拒按,经行腹痛,情志抑郁,经前乳胀发作加重,喜太息。末次月经:2016年1月4日,持续6天,经来夹血块,血块得下则腹痛减。
	查体:T36.5℃,P74次/分,R20次/分,BP100/70mmHg。下腹部无压痛,舌暗滞,有瘀点,苔薄,脉弦。
	妇科检查:外阴发育正常,宫颈举痛,阴道可见脓性臭味分泌物。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
45/120【简单题】
 
 
45【简单题】
【病案(例)摘要】
	李某,男,54岁,已婚,工人。2015年6月12日初诊。
	患者既往有慢性支气管炎病史,反复发作,气短,咳嗽,吐痰,每到冬季加重,天暖后减轻,近期无明显加重。现症:喘而胸满闷塞,甚则胸盈仰息,咳嗽,痰多黏腻色白,咳吐不利,兼有呕恶,食少,口黏不渴。
	查体:了36.2℃,P76次/分,R20次/分,BP130/80mmHg。桶状胸,触诊双侧语颤减弱,叩诊呈过清音,听诊呼吸音减弱,呼吸延长,两肺底可闻及湿性啰音。舌苔白腻,脉象滑。
	辅助检查:血常规:白细胞9.8×10^9/L,中性粒细胞百分比62%,淋巴细胞百分比34%。胸部X线片:双肺野透亮度增加,纹理增粗右肺功能检查吸入支气管舒张剂后FEV/FVC65%,舒张试验阴性,肺总量和残气量增高。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
46/120【简单题】
 
 
46【简单题】
【病案(例)摘要】
	关某,男,35岁,已婚,职员。2015年12月19日初诊。
	患者近1年来经常出现上腹部胀满不适、疼痛,未系统治疗。现症:胃脘部隐隐作痛,嘈杂,口干咽燥,五心烦热,大便干结。
	查体:T36.9℃,P78次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。全腹软,无包块,中上腹轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,肝脾肋缘下未及,墨菲征(-)。舌淡红,苔红少津,脉细。
	辅助检查:胃镜:胃黏膜淡红,间有灰色,黏膜变薄,部分黏膜下血管暴露。幽门螺杆菌(+)。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
47/120【简单题】
 
 
47【简单题】
【病案(例)摘要】
	郭某,男,27岁,已婚,工人。2016年7月15日初诊。
	发热伴鼻血5天。患者1周前出现咽喉疼痛,发热,考虑为上呼吸道感染,口服抗生素,2天后鼻出血不止,乏力短气,随到医院就诊。现症:发热,有汗而热不解,头身困重,腹胀纳呆,关节酸痛,大便不爽或下利不止,肛门灼热,小便黄赤而不利。
	查体:T39.4℃,P96次/分,R24次/分,BP100/80mmHg。皮下瘀斑散布,胸骨压痛,肝脾淋巴结肿大。舌红,苔黄腻,脉滑数。
	辅助检查:血常规:血红蛋白64g/L,白细胞22.4×10^9/L,原始和幼稚细胞占21%,血小板50×10^9/L。骨穿:骨髓有核细胞显著增生,原始细胞为27%。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
48/120【简单题】
 
 
48【简单题】
【病案(例)摘要】
	乔某,女,28岁。2016年3月18日就诊。
	昨日晨起受凉后发热,微恶寒,汗出,头痛,咽痛,喷嚏,流黄涕,轻咳无痰,口渴。未经治疗,遂来就诊。
	查体:T38.9℃,P102次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。发育正常,急性病容,咽部充血,双侧扁桃体无肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音/舌尖红,苔薄黄,脉浮数。
	辅助检查:白细胞4.5×10^9/L,中性粒细胞百分比42%,淋巴细胞百分比56%。胸部X线片示:未见异常。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
49/120【简单题】
 
 
49【简单题】
【病案(例)摘要】
	患儿,男,4个月2015年3月23日初诊
	患儿35天前无明显诱因咳嗽,无发热,静点头孢唑啉等治疗无效,12天前咳嗽加重伴有喘促,呈阵发性,用头孢哌酮、舒喘灵和洋地黄强心治疗,病情时轻时重,今日晨起突然面色苍白,口唇青紫,呼吸困难,额汗不温,四肢厥冷,烦躁不安平素有夜惊、多汗史既往体健,第2胎第1产,足月顺产,母乳喂养,未添加鱼肝油、钙剂及辅食
	査体:T37.2℃,P186次/分,R70次/分,Bp80/50mmHg,体重8kg,身长63cm,头围40cm,胸围39cm,前囟2cm×2cm,发育正常,营养中等,急性重病容,烦躁,自动体位,皮肤略苍白,无黄染、皮疹及出血点,皮下脂肪充盈,分布均匀,全身浅表淋巴结未触及,头颅外形正常,枕秃(+),眼睑无浮肿,巩膜无黄染,咽充血,口周发绀,呼吸急促,鼻扇(+),三凹征(+),胸廓无畸形,双肺可闻及喘鸣音及中细湿啰音皮肤无发花,心界不大,心率186次/分,律齐,腹平软,肝肋下3cm,无压痛,脾及边,肠鸣音正常,双下肢轻度可凹性水肿,布氏征(-),双侧巴氏征(-)舌质略紫,苔薄白,脉细弱而数,指纹青紫,可达命关
	化验:血常规:Hb91g/L,RBC4.23×l0^12/L,WBC11.O×l0^9/L,分叶占65%,淋巴占35%,Pltl35×l0^9/L尿常规、便常规正常
	【答题要求】
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
50/120【简单题】
 
 
50【简单题】
【病案(例)摘要】
	汪某,女,20岁,学生。2015年2月18日初诊。
	患者近3个月来,无明显原因出现活动后心悸、头晕,静卧则消失。同时伴有记忆力减退,夜晚失眠多梦。自以为学习紧张,进食补品2个月余,上症未减,现自觉乏力,纳可。平素月经量多。来本院就诊。
	体检:T36.4℃,P80次/分,R19次/分,BP115/75mmHg。面色不华,睑结膜苍白,口唇色淡。舌质淡,苔薄白,脉细。余无异常。
	辅助检查:血常规:血红蛋白95g/L,红细胞平均体积75fl,平均血红蛋白浓度29%,白细胞5.1×10^9/L,血小板121×10^9/L。血清铁蛋白10µg/L。心电图:正常。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
51/120【简单题】
 
 
51【简单题】
【病案(例)摘要】
	李某,女,28岁,职员。2015年4月25日初诊。
	患者平素月经正常,现停经53天,阴道不规则出血3天。末次月经2015年3月,停经后有明显早孕反应,3天前阴道有少量出血,色淡红,质稀薄,曾服安络血效果不佳。现症:停经53天,阴道少量出血,小腹空坠隐痛,腰酸,神疲肢倦,心悸气短。
	查体:T36.6℃,P86次/分,R21次/分,BP122/80mmHg。面色㿠白,舌淡苔白,脉细滑无力。
	辅助检查:尿妊娠试验阳性。B超示:宫内妊娠,胚胎存活。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
52/120【简单题】
 
 
52【简单题】
【病案(例)摘要】
	徐某,女,18个月。2015年12月10日初诊。
	患儿1天前夜间睡眠着凉,凌晨突然发热,呕吐1次,为胃内容物,继之腹泻,大便前后哭闹。大便清稀,夹有泡沫,臭气不甚,伴恶寒,鼻流清涕,咳嗽。
	查体:T38.2℃,P132次/分,R36次/分。神志清,精神可,皮肤弹性略差,眼窝凹陷,心肺听诊(-),腹软,无压痛,肠鸣音活跃,舌质淡,苔薄白,脉浮紧,指纹淡红。
	辅助检查:血常规:白细胞7.9×10^9/L,中性粒细胞百分比31%,淋巴细胞百分比61%。大便常规:镜检未见异常。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
53/120【简单题】
 
 
53【简单题】
【病案(例)摘要】
	丁某,女,49岁,已婚,农民2015年12月17日初诊
	患者反复突发意识不清,伴四肢抽搐1年,发作时口中有声,口吐白沫,每次约5分钟意识恢复近1个月发作频繁,收住入院进一步治疗现症:突发意识不清伴四肢抽搐时有发生平时头晕目眩,两目干涩,心烦失眠,腰膝酸软
	査体:T36℃,P90次/分,R20次/分,BP110/70mmHg发作时查体见意识不清,四肢抽搐,面唇发绀,瞳孔散大,对光反射消失,呼吸时有中断,双肺闻及痰鸣音,深浅反射消失舌红少苔,脉细数
	辅助检査:脑电图可见棘波、尖波头颅CT:未见异常
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
54/120【简单题】
 
 
54【简单题】
【病案(例)摘要】
	患者,女,35岁,农民。2014年10月3日初诊。
	患者5岁患颅内感染后遗留癫痫,间断性发作突然昏倒,不省人事,四肢抽搐。服用抗癫痫药物,7天前因停药,频繁出现粹然仆倒,不省人事,四肢抽搐,口中有声,口吐白沫。烦躁不安,气高息粗,痰鸣辘辘,口臭,便干。遂来就诊。
	查体:T37.1℃,P72次/分,R16次/分,BP120/80mmHg。神清,巩膜无黄染,舌暗红,苔黄腻,脉弦滑。心肺未见异常,肝脾未及,神经系统检查(-)。脑电图:见棘波、尖波
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
55/120【简单题】
 
 
55【简单题】
【病案(例)摘要】
	患者,女,67岁,工人。2015年10月23日初诊。
	5年前无明显诱因出现烦渴、多饮,饮水量每日达4000mL,伴尿量增多,主食由每日300g增至每日500g,体重在6个月内下降5kg,门诊查血糖12.5mmol/L,尿糖(++++),服用降糖药物治疗,病情不稳定。近半年来尿频量多,混浊如脂膏,尿有甜味,伴有腰膝酸软,乏力,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥,瘙痒,遂来就诊:既往7年来有时血压偏高,无药物过敏史,个人史和家族史无特殊。
	查体:T36℃,P78次/分,R18次/分,BP160/100mmHg。无皮疹,浅表淋巴结未
	触及,巩膜不黄,颈软,颈静脉无怒张,心肺无异常。腹平软,肝脾未触及,双下肢无浮肿,膝腱反射(-),Babinski征(-)。舌红少苔,脉细数。
	化验:血常规Hb123g/L,WBC6.5×10^9/L,N%65%,L%35%,Plt235×10^9/L。尿糖(+++)。血糖13mmol/L。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
56/120【简单题】
 
 
56【简单题】
【病案(例)摘要】
	患者,男,65岁,工人。2015年6月23日初诊。
	32年前因骑跨伤致“下尿路狭窄”,后间断发作尿频、尿急、尿痛,有时伴腰痛、发
	热,经抗炎和对症治疗后好转,平均每年发作1~2次。患者2天前无明显诱因发热达38℃~39℃,无寒战,伴腰痛、尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,无浮肿,自服氟哌酸无效,为进一步诊治入院。发病来饮食可,大便秘结,睡眠好,体重无明显变化。既往,47年前患“十二指肠溃疡”,经治疗已愈,无结核病密切接触史,无药物过敏史。
	查体:T38.9℃,P120次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。急性热病容,无皮疹,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,眼睑不肿,舌质红,苔薄黄腻,脉滑数。心肺无异常,腹平软,下腹部轻压痛,无肌紧张和反跳痛,肝脾未触及,双肾区叩痛(+),双下肢不肿。
	辅助检查:血常规:血Hb132g/L,WBC28.9×10^9/L,中性分叶百分比86%,杆状百分比5%,淋巴百分比9%。尿常规:尿蛋白(+),WBC多数/高倍视野,可见脓细胞和白细胞管型,RBC5~10个/高倍视野。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
57/120【简单题】
 
 
57【简单题】
【病案(例)摘要】
	崔某,男,44岁。2015年1月13日初诊。
	病人10年前第一次出现抽搐症状,当时突然意识丧失,清醒后围观人告知其倒地抽搐3分钟左右,而他自己毫不知情,过了一周,又出现了相同的症状,到医院做脑电图后,被诊断为癫痫,此后口服卡马西平以控制发作。近1年癫痫发作的次数有增无减,并自觉记忆力明显减退,且精神不振,头晕目眩,两目干涩,心烦失眠,腰膝酸软。遂来求治。
	查体:T36.8℃,R16次/分,P78次/分,BP135/75mmHg。病人两颧潮红,心肺(-)。腹软,肝脾未及,四肢辅助检查和神经系统(-)。舌质红少苔,脉细数。
	辅助检查:脑电图检查可见棘波、尖波或棘-慢、尖、慢波等痫性放电波形。神经影像学检查可见大脑结构性异常。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
58/120【简单题】
 
 
58【简单题】
【病案(例)摘要】
	患者,男,35岁,出租车司机。2016年10月6日初诊。
	患者剑突下隐痛反复发作1年,近1周加重,自行服药物后不见缓解(药品不详),来院就诊。症见:胃脘疼痛,饥不欲食,咽干口燥,五心烦热,,大便干结。
	查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。神清,巩膜无黄染,咽部无红肿,心肺未见异常。上腹部可出现轻度压痛,肝脾未及,神经系统检查(-)。舌红,少津,脉细。
	辅助检查:胃镜下可见黏膜充血,色泽较红,边缘模糊,多为局限性,水肿与充血区共存,形成红白相间征象,黏膜粗糙不平,有出血点,可有小的糜烂。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
59/120【简单题】
 
 
59【简单题】
【病案(例)摘要】
	周某,女,47岁,干部。2016年4月18日就诊。
	患者于2年前因卧室潮湿,发现双腕、指关节及踝足关节肿胀,疼痛,未治疗。1年后出现四肢小关节畸形并僵硬,肌肉萎缩,关节活动受限,曾用激素治疗3个月无明显疗效,且病情逐渐加重,生活不能自理,关节疼痛剧烈,夜不安眠。近2个月来又恶风、自汗加重,故来诊。患者既往健康,否认肝炎、结核等传染病病史及密切接触史,无先天性心脏病、外伤手术史及食物过敏史。否认药物过敏史及长期服药史:无家族遗传染病及传染病史。
	查体:T36.5℃,P80次/分,R16次/分,BP115/75mmHg。一般情况可,皮肤黏膜无黄染,未发现风湿结节。舌质淡,苔薄白,脉沉弱。四肢大小关节不同程度肿胀,双腕关节已强直,功能丧失,双手指关节呈梭状畸形,膝关节呈鹤膝样,四肢肌肉萎缩。余无明显阳性体征。
	辅助检查:血沉50mm/h,抗链“O”700U,类风湿因子(+)。X线示双手典型的类风湿关节炎改变。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
60/120【简单题】
 
 
60【简单题】
【病案(例)摘要】
	王某,男,19岁,工人。2015年3月20日就诊。
	下腹疼痛1天,加重3小时。患者1天前无明显诱因出现下腹隐痛,脐周为主,纳差,无发热寒战,无恶心呕吐,无腹胀腹泻,未治疗。3小时前症状加重,右下腹持续性疼痛,进行性加重,伴恶心纳差,发热,遂来诊。
	查体:T37.5℃,P76次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。神志清,下腹压痛,右下腹伴明显反跳痛,轻度肌紧张,未及明显结节及包块。墨菲征(-),肠鸣音正常。舌红苔黄腻,脉弦滑。
	辅助检查:血常规WBC14.7×10^9/L,N%78%,尿常规正常。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
61/120【简单题】
 
 
61【简单题】
【病案(例)摘要】
	罗某,女,24岁。2015年1月5日初诊。
	患者自2012年始,面部出现红斑,经日晒后加重,伴发热、关节疼痛2年。两年后患者自觉日晒后症状较前加重,直至面部红斑呈现蝶状、红褐色。5个月后全身关节疼痛明显加重,且乏力。于当地医院按风湿性关节炎治疗1个月无效。此后关节疼痛、发热、口干等症状反复发作,伴口腔糜烂2014年11月因持续性高热,关节疼痛,于当地第4次入院治疗,经抗炎对症治疗无效。遂来就诊。现患者高热,不恶寒,满面红赤,皮肤红斑鲜红,咽干,口渴喜冷饮,尿赤而少,关节疼痛。
	查体:T39.8℃,R20次/分,P88次/分,BP135/75mmHg。满面红赤,皮肤红斑鲜红,心肺无异常,腹软,肝脾未及,关节无红肿,神经系统检查(-)。舌红绛,苔黄,脉滑数或洪数。
	实验室检查:抗核抗体(+),滴度1:160,C3补体45mg/dL,抗DNA抗体、放射免疫结合率(+),蛋白尿(++)。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
62/120【简单题】
 
 
62【简单题】
【病案(例)摘要】
	患者,男,15岁。2015年6月15日初诊。
	患者2周前无明显诱因发热达38℃,无发冷和寒战,不咳嗽,但感全身不适、乏力、食欲减退、恶心、右上腹部不适,偶尔呕吐,曾按上感和胃病治疗无好转。1周前皮肤出现黄染,尿黄,色泽鲜明,恶心,厌油,纳呆,口干苦,头身困重,胸脘痞满,乏力,大便干。既往体健,无肝炎和胆石症史,无药物过敏史,无输血史,无疫区接触史。
	查体:T37.5℃,P80次/分,R20次/分,Bp120/75mmHg。皮肤略黄,无出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜黄染,咽(-),心肺(-),腹平软,肝肋下2cm,质软,轻压痛和叩击痛,脾侧位刚及,腹水征(-),下肢不肿。苔黄腻,脉弦滑数。
	化验:Hb126g/L,WBC5.2×10^9/L,N%65%,L%30%,M%5%,Plt200×10^9/L,网织红细胞1.0%,尿蛋白(-),尿胆红素(+),尿胆原(+),大便颜色加深,潜血(-)。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
63/120【简单题】
 
 
63【简单题】
【病案(例)摘要】
	董某,男,45岁,已婚,职员。2015年7月9日初诊
	患者上腹疼痛反复发作2年,未系统治疗。现症:胃脘灼热胀痛,嘈杂,脘腹痞闷,口干口苦,渴不欲饮,不思饮食,身重肢倦,尿黄,大便不爽。
	查体:T36.5℃,P80次/分,R19次/分,BP130/80mmHg。全腹软,剑突下压痛,无肌紧张及反跳痛,墨菲征(-),麦氏点无压痛。舌质红,苔黄腻,脉滑。
	辅助检查:腹部B超示:未见异常。胃镜示:胃窦黏膜充血,水肿,红白相间,黏膜粗糙不平,可见小灶性糜烂,幽门螺杆菌检查。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
64/120【简单题】
 
 
64【简单题】
【病案(例)摘要】
	刘某,女,23岁,未婚,职员。2016年1月24日初诊。
	患者12岁月经初潮,周期26~31天,经期5~6天,量中。6月前暴怒后突然月经停闭,精神抑郁,烦躁易怒,胸胁胀满,少腹胀痛拒按。
	查体:T36.4℃,P76次/分,R18次/分,BP112/80mmHg。营养良好,第二性征正常。舌边紫暗有瘀点,脉沉弦而涩。
	辅助检查:内分泌六项正常。超声提示子宫及双侧附件正常。尿妊娠实验阴性。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
65/120【简单题】
 
 
65【简单题】
【病案(例)摘要】
	白某,女,19岁,未婚,学生。2016年1月14日初诊。
	患者14岁月经初潮,初潮后月经2月一行,经期6天,1年前高考后出现月经紊乱,月经周期20~90天,经期7~20天,经量多。末次月经:2016年1月6日,量多,色淡暗,质清稀,面色晦暗,眼眶暗,小腹空坠,腰膝酸软。
	查体:T36.8℃,P92次/分,BP100/66mmHg。舌淡暗,苔白润,脉沆弱。
	辅助检查:血常规:血红蛋白86g/L。B超检查:子宫附件未见明显异常,基础体温升高。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
66/120【简单题】
 
 
66【简单题】
【病案(例)摘要】
	张某,女,33岁,已婚,干部。2013年6月24日初诊。
	患者于1个月前分娩后,出现大便干结,4~5天一行,虽经服用“蜜水”“菜汁”“香油”仍效果不显,因在哺乳期,未曾服用“泻药”,希望寻求中医治疗,故来就诊。现症见:大便已4日未下,面色无华,头晕目眩,心悸气短,口唇色淡,眼睑结膜苍白,食少纳呆,小便正常,无发热恶寒及异常汗出。追问病史,此女属首次分娩,产程较长,失血较多。既往体健,无肝炎、结核病病史及药物过敏史。
	查体:T36.5℃,P70次/分,R16次/分,BP100/70mmHg。营养欠佳,表情疲惫。舌质淡,苔薄白,脉细。睑结膜苍白,肠鸣音正常,为每分钟4次,余未见异常。
	辅助检查:血常规WBC5.5×10^9/L,Hb200g/L,RBC3×10^12/L,N%62%,L%37%,E%1%。尿常规:未见异常。大便常规:未见异常。肝、胆、脾、胰、双肾、膀胱、子宫B超未见异常。心电图正常。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
67/120【简单题】
 
 
67【简单题】
【病案(例)摘要】
	患者,男,35岁。
	头晕、乏力伴出血倾向半年,加重1周。半年前无诱因开始头晕、乏力,间断下肢皮肤出血点,刷牙出血,服过20多剂中药不见好转,1周来加重。病后无鼻出血和黑便,二便正常,进食好,无挑食和偏食,无酱油色尿,睡眠可,体重无变化。既往体健,无放射线和毒物接触史,无药敏史。
	查体:T36℃,P100次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,贫血貌,双下肢散在出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,舌乳头正常,胸骨无压痛,心肺无异常,肝脾未触及,下肢不肿。
	化验:血红蛋白45g/L,红细胞1.5×10^12/L,网织红细胞0.1%,白细胞3.0×10^9/L,中性分叶占30%,淋巴细胞占65%,单核细胞占5%,血小板35×10^9/L,中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)阳性率80%,积分200分,血清铁蛋白220µg/L,血清铁17µg/dL,总铁结合力280µg/dL,尿常规(-),尿Rous试验阴性。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
68/120【简单题】
 
 
68【简单题】
【病(案)例摘要】
	刘某,女,30岁,已婚,演员。2015年3月16日初诊。
	患者1年前人流手术后,逐渐出现白带增多,伴下腹痛,未经治疗。末次月经:2015年3月4日,持续6天。现症:带下量多,下腹疼痛,通连腰骶,经行加重,经量多,有块,精神不振,疲乏无力,食少纳呆。
	查体:T36.5℃,P79次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。下腹压痛,无肌紧张及反跳痛。舌体暗红,有瘀点,苔白,脉弦涩无力。
	妇科检查:阴道分泌物量多,色白,子宫后倾,有压痛,活动不良,两侧附件增厚,压痛,子宫骶骨韧带压痛。
	辅助检查:子宫两侧可见包块。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
69/120【简单题】
 
 
69【简单题】
【病案(例)摘要】
	肖某,女,37岁。2000年5月18日初诊。
	患者于2000年5月11日在其居住地附近一诊所换节育环,3天后出现小腹疼痛,带下量增多,色黄,其气秽臭。自购洁尔阴外洗,未见效果。随即出现寒战高热,小腹疼痛加剧、拒按,并伴有食欲差,尿频,肛门坠胀,带下量仍多,呈黄绿色、质稠、臭秽。
	查体:T39.3℃R22次/分P90次/分BP120/85mmHg。神志清楚,呈急性病容,面色红,呼吸急促,下腹有压痛、反跳痛、腹肌紧张。
	妇科检查:阴道及宫颈充血,宫颈有举痛,子宫较软,稍增大,有压痛,宫旁组织稍增厚,有明显触痛,未触及包块。血常规检查:白细胞总数及中性粒细胞增加。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
70/120【简单题】
 
 
70【简单题】
【病案(例)摘要】
	崔某,女,31岁,已婚,教师。2016年1月28日初诊。
	患者平素月经正常,喜食辛辣。末次月经2015年11月20日,停经后早孕反应明显,自测尿妊娠试验阳性。近1周少量阴道出血,色深红,腰腹部坠胀作痛,不喜温按,心烦少寐,渴喜冷饮,手足心热,便秘溲赤。
	查体:T36.2℃,P80次/分,R21次/分,BP112/84mmHg。舌红苔黄,脉滑数。
	辅助检查:B超示:宫内妊娠,胚胎存活。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
71/120【简单题】
 
 
71【简单题】
【病案(例)摘要】
	王某,女,48岁,退休工人。2015年7月8日初诊。
	患者8天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,小腹下坠胀满,伴腰膝酸软,尿灼热,自觉乏力,纳少,口干苦,多饮,无发热等症状,大便正常,遂来院就诊,
	体检:T36.4℃,P90次/分,R19次/分,P125/75mmHg。膀胱区、双肋腰点二肋脊点压痛,双肾区叩击痛,舌质淡红,苔黄腻,脉弦数。余无异常。
	实验室及其他检查:尿常规:红细胞(++),白细胞(+++),脓细胞(++),上皮细胞少许。血常规:WBC6.9×10^9/L,RBC4.50×10^12/L,Hb120g/L便常规(-)。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
72/120【简单题】
 
 
72【简单题】
【病案(例)摘要】
	徐某,女,46岁,已婚,教师。2015年10月22日初诊。
	患者既往月经正常,2年前从外地移居本地后月经紊乱,周期20~90天,经期5~20天,经量多。末次月经:2015年10月15日,量多,色鲜红,质黏稠,口渴烦热,小便黄,大便干燥。
	查体:T36.6℃,P72次/分,R18次/分,BP120/78mmHg。舌红,苔黄,脉洪数。辅助检查:血常规:血红蛋白112g/L。B超检查:子宫附件未见明显异常。经前子宫内膜诊刮病理提示:子宫内膜简单型增生过长。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
73/120【简单题】
 
 
73【简单题】
【病案(例)摘要】
	赵某,男,41岁,已婚,工人。2015年10月2日初诊。
	患者于3天前出现发热,头痛,鼻塞,流涕,自服清热解毒口服液治疗,效果不明显。现症:发热,微恶风寒,汗少,鼻塞,口渴,咽干,手足心热,干咳少痰。
	查体:T37.6℃,P76次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。咽部充血,两肺呼吸音清,舌红少苔,脉细数。
	辅助检查:血常规:白细胞10.2×10^9/L,中性粒细胞百分比79%。胸部X线片示:未见异常。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
74/120【简单题】
 
 
74【简单题】
【病案(例)摘要】
	朱某,男,28岁,已婚,农民。2015年1月14日初诊。
	患者反复发作喉中哮喘8年,3天前因气温骤降,喘息又作并逐渐加重,喉中痰鸣,胸膈满闷如塞,形寒肢冷,痰少稀白,面色晦滞带青,口不渴。
	查体:T37℃,P120次/分,R28次/分,BP120/80mmHg。呼吸急促,双肺叩诊呈过清音,听诊满布哮鸣音,呼气延长,舌苔白腻,脉弦紧。
	辅助检查:血常规:白细胞7.9×10^9/L,中性粒细胞百分比65%。胸部X线片示:双肺透亮度增加,呼吸功能检查:支气管舒张试验阳性。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
75/120【简单题】
 
 
75【简单题】
【病案(例)摘要】
	张某,女,35岁,已婚,教师。2015年9月2日初诊。
	患者乳房肿块伴疼痛半年,肿块和疼痛随喜怒消长,常伴有情绪抑郁,心烦易怒,失眠多梦,胸胁胀满等。月经史无异常。
	查体:双侧乳房外上象限触及片块,表面光滑,活动度好,有压痛,舌质淡红,苔薄白,脉细涩。
	X线钼靶摄片为边缘模糊不清的阴影或有条索状组织穿越其间。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
76/120【简单题】
 
 
76【简单题】
【病案(例)摘要】
	李某,男,8岁,学生。2016年4月12日初诊。
	患者无明显诱因皮肤出现青紫斑点1周。现症:皮肤青紫斑点,时作时止,伴有腹痛。便血,关节痛,心烦易怒,口微渴,手足心热。查体:舌质红,苔少,脉细数。
	辅助检查:血常规:白细胞6.0×10^9/L,中性粒细胞百分比53%,淋巴细胞百分比35%,嗜酸性粒细胞百分比12%,血小板计数210×10^9/L,出血和凝血时间正常,血块收缩试验正常。
	根据上述摘要,在答题卡完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
77/120【简单题】
 
 
77【简单题】
【病案(例)摘要】
	杨某,男,50岁,已婚,农民。2015年2月13日初诊。
	患者平素嗜酒。胃胺部疼痛15年,每因劳累、饮食不调发作或加重。先后服用吗丁啉、雷尼替丁、逍遥丸、三九胃泰等中西药治疗,效果不明显。7天前因劳累出现胃脘部隐痛,伴口燥咽干,五心烦热,大便干结,空腹时疼痛加重,进餐后疼痛消失或减轻,遂来诊。
	查体:T36.7℃,P74次/分,R18次/分,BP115/75mmHg。神志清,体态偏瘦,舌质红,苔少,脉细。剑突下压痛。
	辅助检查:胃镜示:十二指肠球部发现一处0.3cm×0.8cm溃疡灶。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
78/120【简单题】
 
 
78【简单题】
【病案(例)摘要】
	患儿,女,5岁。2015年12月1日初诊。
	患儿10天前无明显诱因出现发热,体温38℃左右,咳嗽,气促,就诊于附近诊所,静脉滴注抗生素8天,仍有咳嗽而来诊。现症见:咳嗽无力,动则汗出,喉中痰鸣,时有低热,食欲不振,大便溏。
	查体:T37.4℃,P112次/分,R30次/分。面白少华,左下肺可闻及少许湿啰音,舌质淡,舌苔薄白,脉细无力。
	辅助检查:血常规:白细胞12.6×10^9/L,中性粒细胞百分比73%。胸部X线片:双肺纹理增粗,左肺内带下都可见散在斑片影。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
79/120【简单题】
 
 
79【简单题】
【病案(例)摘要】
	患者,38岁,女。2014年11月6日初诊。
	患者平素体虚,2天前汗出受风后出现恶寒、发热、鼻塞,自服抗生素后无效,遂就诊。现症:恶寒,发热,鼻塞,无汗,头痛,身楚倦怠,气短懒言,咳嗽,咯痰无力。舌淡,苔白,脉浮无力。
	查体:T38.5℃,P80次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。神清,巩膜无黄染,咽部红肿,心肺未见异常。肝脾未及,神经系统检查(-)。
	辅助检查:血常规:白细胞4.0×10^9/L,中性白细胞百分比56%,淋巴细胞百分比0.44%。胸片无明显异常。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
80/120【简单题】
 
 
80【简单题】
【病案(例)摘要】
	王某,男,32岁,农民。2016年2月18日初诊。
	患者10年前无明显诱因出现双眼睑及双下肢水肿,遂到当地医院就诊。查尿:红细胞(++),尿蛋白(+++),当地医院以“急性肾小球肾炎”收入院治疗30余天。双眼睑及双下肢水肿消失。查尿红细胞(-),尿蛋白(+)。遂出院。10年来,上述症状反复发作,时轻时重,尿蛋白波动在(-~+++)。曾间断服用中西药(药名不详)控制症状。20天前,患者因受凉致上述症状再次加重,并逐渐出现周身浮肿。现症:周身浮肿,腰以下为甚。伴脘腹胀满,面色萎黄,神倦肢冷,纳差,大便溏,小便尚可,舌质淡红,苔白腻,脉沉缓。患者平素体质较弱,经常感冒。否认肝炎、结核等传染病史。无先天性心脏病及外伤、手术史,无食物药物过敏史,家族中无传染病史及遗传病史。
	查体:T36.6℃,P78次/分,R18次/分,BP130/80mmHg。一般情况可,咽部充血,舌质淡红,苔白腻,舌运动良好。双眼睑明显浮肿。心(-),肺(-),腹(-),双肾区叩击痛,桡动脉(寸口脉):脉沉缓,双侧对称,无毛细管搏动征、水冲脉及枪击音。双下肢凹陷性浮肿,余无异常发现。
	辅助检查:血常规、大便常规正常。尿蛋白(++),红细胞(-)。血清总胆固醇11.2mmol/L,血清甘油三酯4.9mmol/L,血清总蛋白49.5g/L,白蛋白24.8g/L,球蛋白24.7g/L,余结果无异常。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
81/120【简单题】
 
 
81【简单题】
【病案(例)摘要】
	庞某,女,29岁,已婚,干部。2015年12月31日初诊。
	患者平素月经正常,曾经多次流产,并有输卵管炎病史,素体虚弱。末次月经:2015年11月18日。5天前阴道少量出血,较平日月经量明显减少,色暗红,淋沥至今,自觉恶心欲呕,1天劳累后出现右侧腹部隐痛。
	查体:T36.6℃,P84次/分,BP120/80mmHg。右侧下腹部压痛(+),脉弦滑无力。
	妇科检查:阴道可见暗红色分泌物,子宫体软、稍大,右侧附件区可触及软性包块,压痛(+)。
	辅助检查:血HCG1790U/L。B超:宫腔内未见孕囊,右侧附件区可见一大小约3cm×3cm包块。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
82/120【简单题】
 
 
82【简单题】
【病案(例)摘要】
	患儿,男,6岁。2016年4月18日初诊。
	发热5天,体温高达40℃,发热时无汗,两耳下肿大疼痛,头痛,无咳嗽咳痰,无流涕,口渴,大便日一行,小便微黄,食欲欠佳,吞食则腮痛,经外院青霉素、退烧药等治疗,热势减低,腮部肿胀渐消,出现一侧睾丸肿胀疼痛,伴有呕吐。
	查体:T38.3℃,P85次/分,R22次/分,BP125/75mmHg。面色红赤,无汗,一侧睾丸肿大,压痛明显。舌质红,舌苔黄,脉数。
	辅助检查:血常规:WBC8.1×l09/L,N%40%,L%53%,Hb119g/LS抗体76%
	【答题要求】
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析
	时间:60分钟
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
83/120【简单题】
 
 
83【简单题】
【病案(例)摘要】
	孙某,女,5岁。2014年1月19日初诊。
	患儿4天前受凉后出现喷嚏,流涕,咳嗽,家长未予重视,自服急支糖浆治疗,昨日起患儿咳嗽加重,出现发热、气喘,遂来就诊。现症:发热,咳嗽,气喘,喉间痰鸣,气急鼻扇,涕泪俱无,鼻孔干燥,面赤唇红,烦躁口渴,小便短黄,大便秘结。
	查体:T39.3℃,P130次/分,R30次/分。急性病容,口唇轻微发绀,咽部充血,扁桃体肿大Ⅱ度,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率130次/分,律齐,腹部检查无明显异常。舌红而干,舌苔黄,脉滑数。
	辅助检查:血常规:白细胞16.5×10^9/L,中性粒细胞百分比78%,淋巴细胞百分比20%。胸部X线片示:右下肺可见斑片状阴影。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
84/120【简单题】
 
 
84【简单题】
【病案(例)摘要】
	王某,男,35岁,干部。2015年3月18日初诊。
	患者有暴饮暴食史,后腹痛阵阵加剧,肠鸣辘辘有声,腹胀拒按,恶心呕吐,口渴不欲饮,无排气排便,尿少。
	查体:T39.2℃,P100次/分,R25次/分,BP100/75mmHg。痛苦面容,心肺(-)。腹部稍膨隆,未及包块,肝脾肋下未及。脐周压痛,拒按。舌质淡红,苔白腻,脉弦缓。
	辅助检查:血常规:白细胞13×10^9/L,中性粒细胞百分比82%线检查:积气,有大小不等的阶梯状气液平面。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
85/120【简单题】
 
 
85【简单题】
【病案(例)摘要】
	孙某,男,52岁,职员,已婚。2012年3月22日初诊。
	发现HBsAg阳性史10年,因无不适症状,故未行进一步检查。1个月前因与邻居吵架出现肝区隐痛,悠悠不休,遇劳加重,未予诊治。近1周来上述症状加重,自觉倦怠乏力,口干咽燥,烦热,头晕目眩,遂来诊。
	查体:T36.5℃,P72次/分,R18次/分,BP120/70mmHg。神志清,中等体形,舌质红,苔少,脉弦细。肝区叩痛(+),未见其他阳性体征。
	辅助检查:肝功能:谷丙转氨酶52U/L,谷草转氨酶128U/L,总胆红素16µmol/L。乙肝病原学检查:HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBc抗体(+)。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
86/120【简单题】
 
 
86【简单题】
【病案(例)摘要】
	朱某,男,28岁,已婚,农民。2015年1月14日初诊。
	患者反复发作喉中哮喘8年,3天前因气温骤降,喘息又作并逐渐加重,气粗息涌,呛咳阵作,喉中哮鸣,胸高胁胀,烦闷不安,汗出,口渴喜饮,面赤口苦,咳痰色黄,黏浊稠厚,咳吐不利。
	查体:T37℃,P120次/分,R28次/分,BP120/80mmHg。呼吸急促,双肺叩诊过清音,听诊满布哮鸣音,呼气延长,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
	辅助检查:血常规:白细胞7.9×10^9/L,中性粒细胞百分比65%,嗜酸性粒细胞百分比12%。胸部X线片示:双肺透亮度增加,呼吸功能检查支气管舒张试验阳性。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
87/120【简单题】
 
 
87【简单题】
【病案(例)摘要】
	李某,男,63岁,已婚,工人。2011年2月18日初诊。
	患者2天前早晨起床后发现左侧肢体无力,活动不利,在本单位医务室就诊,经输液治疗(用药不详),效果不明显,今日左侧肢体无力加重来诊。症见:左侧肢体瘫痪,头晕,耳鸣,目眩,口干,腰膝酸软,二便调,夜寐安。既往有高血压病史5年,平素性情急躁,嗜烟。
	查体:T36.7℃,P80次/分,R18次/分,BP160/95mmHg。神志清楚,口角歪斜,流涎,主动脉瓣听诊区第二心音亢进。左上肢肌力0极,左下肢肌力1级,左巴氏征阳性。舌红,苔黄腻,脉弦细。
	辅助检查:头颅CT示右侧脑梗死。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
88/120【简单题】
 
 
88【简单题】
【病案(例)摘要】
	患者,男,45岁。2015年6月23日初诊。
	3周前,自觉上腹部不适,偶有嗳气,反酸,口服甲氰咪胍有好转,但发现大便色黑,1~2次/天,仍成形,未予注意。1天前,进食辣椒及烤馒头后,觉上腹不适,伴恶心,并有便意,排出柏油便约600mL,并呕鲜血约500mL,当即晕倒,家人急送医院,收入院。现患者神志昏迷,面色苍白,大汗淋漓,四肢厥冷。有“胃溃疡”史10年,常用制酸剂。否认高血压、心脏病病史,否认结核病病史及药物过敏史。
	查体:T37℃,P120次/分,BP80/50mmHg。重病容,皮肤苍白,无出血点,浅表淋巴结不大,结膜苍白,巩膜无黄染,心界正常,心率120次/分,律齐,未闻杂音,肺无异常,腹软,未见腹壁静脉曲张,全腹无压痛、肌紧张,肝脾未及,肠鸣音3~5次/分。舌淡白,脉细数无力。
	辅助检查:血常规Hb48g/L,RBC2.8×10^12/L。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
89/120【简单题】
 
 
89【简单题】
【病案(例)摘要】
	患者,女,61岁。2014年6月23日初诊。
	1个月前无明显诱因出现明显黄疸,皮肤瘙痒,伴有轻度腹痛,无明显发热,经对症治疗后即缓解,反复发作时尿色深黄,大便颜色变浅。现症见胁肋隐痛,绵绵不已,可向右肩背部放射,遇劳加重,口干咽燥,心中烦热,两目干涩,头晕目眩。6年前曾因胆囊结石行胆囊切除术,术后恢复顺利。
	查体:发育营养正常,巩膜、皮肤明显黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺正常,上腹部可见手术瘢痕,腹平坦,未见肠型蠕动波,剑突下轻压痛,无反跳痛或肌紧张,肝脾未及,未扪及包块,Murphy征(-),无移动性浊音,肠鸣正常。舌红少苔,脉弦细。
	B超:肝内胆管扩张,直径0.4~0.6cm,肝总管直径0.8cm,胆总管内未见结石。实验室检查:WBC11.4×10^9/L,Hb134g/L,N%78%,尿胆红素6mg/dL,GGT252U/L,TBIL233µmol/L,BDIL141.2µmol/L。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
90/120【简单题】
 
 
90【简单题】
【病案(例)摘要】
	孙某,女,45岁,已婚,干部。2015年9月18日初诊。
	患者既往有右上腹反复疼痛病史。2天前又出现右上腹疼痛,逐渐加重,今晨起出现畏寒发热而前来就诊。现症:右上腹硬满灼痛,痛而拒按,不能进食,大便干燥,小便黄赤,四肢厥冷。
	查体:T39.5℃,P108次/分,R25次/分,BP120/60mmnHg。神情淡漠,巩膜及皮肤黄染,上腹饱满,右上腹压痛拒按,可触及肿大的胆囊,墨菲征阳性。舌质红绛,苔黄燥,脉弦数。
	辅助检查:血常规:白细胞21×10^9/L,中性粒细胞百比90%。肝功能:血清总胆红素86µmol/L,间接胆红素36µmol/L,直接胆红素50µmol/L。B超:提示胆囊增大,胆囊壁增厚,不光滑,胆囊内多个强回声光团伴声影,胆总管扩张,远端梗阻。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
91/120【简单题】
 
 
91【简单题】
【病案(例)摘要】
	贾某,男,49岁,已婚,工人。2016年4月17日初诊。
	患者3年来常感肝区疼痛不适。1周前因饮酒而肝区疼痛加重。遂来初诊。现症:右胁胀痛,脘腹满闷,恶心厌食,小便黄赤,大便黏滞臭秽。
	查体:T36.8℃,P98次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。腹平软。肝肋下2.5cm,质中,压痛(+)。舌苔黄腻,脉弦滑数。
	辅助检查:肝功能:丙氨酸氨基转移酶(ALT)67U/L,天门冬氨酸氨基转移酶(AST)89U/L,总肌红素4.3µmol/L,HBsAg(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)。B超:肝大,肝区光点增粗。脾稍大。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
92/120【简单题】
 
 
92【简单题】
【病案(例)摘要】
	患者,男,75岁。2015年11月12日初诊。
	患者10余年前开始无明显诱因间断上腹胀痛,餐后半小时明显,持续2~3小时,可自行缓解。2周来加重,纳差,服中药后无效。6小时前突觉上腹胀、恶心、头晕,先后2次解柏油样便,共约700g,并呕吐咖啡样液1次,约200mL,此后季、头晕、出冷汗,发病来无眼黄、尿黄和发热,伴见神疲乏力,面色无华,少气懒言,动则气促、自汗。自觉近期体重略下降。既往:30年前查体时发现肝功能异常,经保肝治疗后恢复正常,无手术、外伤和药物过敏史,无烟酒嗜好。
	查体:T36.7℃,P108次/分,R22次/分,BP90/70mmHg。神清,面色稍苍白,四肢湿冷,无出血点和蜘蛛痣,全身浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,心肺无异常。腹平软,未见腹壁静脉曲张,上腹中轻压痛,无肌紧张和反跳痛,全腹未触及包块,肝脾未及,腹水征(-),肠鸣音20次/分,双下肢不肿。舌苔薄白,舌质淡白,舌边有齿痕,脉沉细无力。
	化验:Hb82g/L,WBC5.5×10^9/L,N%69%,L%28%,M%3%,Plt:300×10^9/L,大便潜血强阳性。X线钡餐检查局部胃壁僵硬、皱襞中断,蠕动波消失,凸入胃腔内的充盈缺损,恶性溃疡直径3.0cm,边缘不整齐,可示半月征。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
93/120【简单题】
 
 
93【简单题】
【病案(例)摘要】
	刘某,女,23岁,未婚,职员。2016年1月24日初诊。
	患者12岁月经初潮,周期26~31天,经期5~6天,量中。6个月前暴怒后突然月经停闭,精神抑郁,烦躁易怒,胸胁胀满,少腹胀痛拒按。
	查体:T36.4℃,P76次/分,R18次/分,BP112/80mmHg。营养良好,第二性征正常。舌边紫暗有瘀点,脉沉弦而涩。
	辅助检查:内分泌六项:正常。超声提示:子宫及双侧附件正常。尿妊娠实验:阴性。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
94/120【简单题】
 
 
94【简单题】
【病案(例)摘要】
	钱某,女,7岁。2015年1月9日初诊。
	4天前患儿出现发热,鼻塞流涕,偶咳,自服感冒冲剂效果不佳,3天前出现头面部及胸背部皮疹,瘙痒,部分结痂。现症见:壮热烦躁,口渴引饮,面赤唇红,口舌生疮,大便干结,小便黄赤。
	查体:T38.2℃,P96次/分,R24次/分。精神可,面红润,躯干部可见痘疹密布,疹色紫暗,疱浆混浊,少许结痂,全身淋巴结无肿大,咽充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,心肺未见异常,腹软,肝脾未触及。舌质红绛,舌苔黄糖而干,脉洪数。
	辅助检查:血常规:白细胞4.6×10^9/L,中性粒细胞百分比45%,淋巴细胞百分比53%。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
95/120【简单题】
 
 
95【简单题】
【病案(例)摘要】
	陈某,女,8岁。2015年1月9日初诊。
	2天前患儿出现发热,鼻塞流涕,偶咳,自服感冒冲剂效果不佳,1天前出现头面部及胸背部皮疹,瘙痒,部分结痂。
	查体:T38.2℃,P96次/分,R24次/分。精神可,面红润,躯干部可见散在红色丘疹及疱疹,疱浆清亮,少许结痂,全身淋巴结无肿大,咽充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,心肺未见异常,腹软,肝脾未触及。舌质淡,苔薄白,脉浮数。
	辅助检查:血常规:白细胞4.6×10^9/L,中性粒细胞百分比45%,淋巴细胞百分比53%。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
96/120【简单题】
 
 
96【简单题】
【病案(例)摘要】
	王某,女,29岁。2014年11月5日初诊。
	患者平素月经规律,4~5天/35天,量多,无痛经,末次月经2014年9月17日,于11月1日开始阴道出血,量较少,色暗且淋沥不净,4天来常感头晕、乏力及下腹痛,2天前曾到某中医门诊诊治,服中药调经后阴道出血量增多,但仍少于平时月经量。今晨上班和下午2时有2次突感下腹剧痛,下坠,头晕,并昏倒,遂来急诊。月经14岁初潮,量中等,无痛经。25岁结婚,孕2产1,末次生产4年前,带环3年。既往体健,否认心、肝、肾等疾患。
	体格检查:T36℃,P102次/分,BP80/50mmHg。急性病容,面色苍白,出冷汗,可平卧。心肺无异常。外阴有血迹,阴道畅,宫颈光滑,有举痛,子宫前位,正常大小,稍软,可活动,轻压痛,子宫左后方可及8cm×6cm×6cm不规则包块,压痛明显,右侧(-),后陷凹不饱满。脉微欲绝或细数无力。
	辅助检查:尿妊娠试验(±)。Hb90g/L,WBC10.8×10^9/L,Plt145×10^9/L。B超:可见宫内避孕环,子宫左后7.8cm×6.6cm囊性包块,形状欠规则,无包膜反射,后陷凹有液性暗区。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
97/120【简单题】
 
 
97【简单题】
【病案(例)摘要】
	曾某,女,10个月。2015年9月4日初诊。
	患儿腹泻3天,大便日行10余次,为稀水样便,啼哭少泪,口渴多饮,无发热,无呕吐,乳食差,小便短少,口唇干。
	查体:T36.2℃,P134次/分,R32次/分。神志清,精神稍差,皮肤弹性差。目眶及前囟凹陷,心率134次/分,律齐。两肺未及啰音,腹软,无压痛,四肢尚温。舌红少津,苔少,指纹淡滞。
	辅助检查:血常规:WBC7.9×10^9/L,N%31%,L%61%。大便常规:镜检未见异常。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
98/120【简单题】
 
 
98【简单题】
【病案(例)摘要】
	白某,男,58岁,已婚,工人。2015年3月24日初诊。
	患者平素急躁易怒,头晕目眩。昨日晨起有左侧肢体活动不利,今日下午加重而被家人送到医院。现症:左侧半身不遂伴感觉麻木,口眼歪斜,舌强语謇,躁动不安,头晕目眩。
	查体:T37.7℃,P92次/分,R18次/分,BP135/85mmHg。意识模糊,躁动不安,语言不利,面色红赤,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,左鼻唇沟变浅,口角右偏,双肺呼吸音粗,腹平软。左侧肢体肌力2级,皮肤痛觉减弱,左侧巴氏征(+)。舌质红,苔黄,脉弦。
	辅助检查:急查颅脑CT:右侧内囊见低密度灶。心电图:正常心电图。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
99/120【简单题】
 
 
99【简单题】
【病案(例)摘要】
	王某,男,65岁。2014年6月26日初诊。
	患者5年前无明显诱因出现左上肢远端不自主抖动,以安静状态下明显,紧张、激动时加重,平静放松后减轻,睡眠后消失,伴左侧肢体活动不灵活、僵硬,症状逐渐加重,波及左下肢。3年前右侧肢体亦出现上述症状。走路慢,小碎步,起床迈步转身费力,呈弯腰驼背姿势,两侧症状不对称,逐年加重。无站立头晕、吞咽困难、饮水呛咳、大小便失禁、平衡障碍。口服美多巴可减轻上述症状,药效逐渐减退,药量逐渐增加,药物峰期可出现肢体不自主扭动表现。现口服美多巴250mg,每日3次,一天之中上述症状波动明显。2年前曾于外院行头皮下磁铁埋置术,无明显效果。发病以来气短乏力,头晕眼花,自汗,口角流涎。既往:无C0中毒史、脑炎病史、重金属中毒史、农药中毒史、脑出血及脑梗死病史、家族及周围人群类似病史,无长期大量应用D2受体阻滞剂、多巴胺耗竭剂病史。
	体格检查:T36.5℃,R18次/分,P76次/分。神清,面具脸,流涎较多,颜面躯干皮脂分泌增多。平卧血压120/80mmHg,立位血压120/80mmHg。双眼各向活动无障碍。四肢肌力5级,肌肉无明显萎缩,肱二头肌、膝腱反射无明显亢进,双侧Hoffmann征、Babinski征阴性。指鼻准。双侧肢体3~5Hz粗大搓丸样静止性震颤,四肢肌张力高,呈齿轮样强直,左侧重于右侧。屈曲体态,慌张步态,小写征明显。舌胖,有齿痕,舌质暗淡,苔薄白或白腻,脉细无力。
	辅助检查:MRI头颅平扫加FLAIR未见明显异常。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
100/120【简单题】
 
 
100【简单题】
【病案(例)摘要】
	钱某,男,12岁,学生,未婚。2014年8月8日初诊。
	因外出途中感寒,回家后周身不适,发热恶寒,咽喉疼痛。7天后发现眼睑浮肿,继则颜面四肢浮肿,小便红赤,请中医诊治。症见:发热,微恶风寒,肢体酸楚,无汗,咽痛,周身浮肿,尿少色赤。
	查体:T38.2℃,P100次/分,R19次/分,BP130/80mmHg。神志清,精神不振,面色略红,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大。苔薄白,脉浮。
	辅助检查:尿常规:尿蛋白(++),红细胞(++),颗粒管型0~1个/高倍视野。24小时尿蛋白定量2.0g/L。血常规无异常。尿红细胞位相显微镜检查:多形型占80%,均一型占20%。肾功能:尿素氮6.0mmol/L,血肌酐130µmol/L。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
101/120【简单题】
 
 
101【简单题】
【病案(例)摘要】
	袁某,男,45岁,干部。2016年3月8日初诊。
	患者有腹腔手术史。1天前因过度劳累,突然腹部剧烈疼痛,得热稍减,脘腹怕冷,四肢畏寒,伴恶心,呕吐,吐出物为胃内容物,无排气排便。
	查体:T36.2℃,P80次/分,R20次/分,BP100/75mmHg。痛苦面容,心肺(-),腹胀,稍有膨隆,未及包块,肝脾肋下未及,脐周轻度压痛,拒按。舌质淡红,苔薄白,脉弦。
	辅助检查:血常规:白细胞9×10^9/L,中性粒细胞百分比82%。X线检查,小肠扩张,有大小不等的阶梯状气液平面。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
102/120【简单题】
 
 
102【简单题】
【病案(例)摘要】
	杨某,女,38岁,干部。2016年4月6日初诊
	患者双手遇热或肥皂水烫洗后则皮肤剧痒难忍,反复发作3年。伴有口干不欲饮,纳差,腹胀。月经史无异常。
	查体:T36.2℃,P80次/分,R21次/分,BP112/84mmHg。查体:皮损色暗,粗糙肥厚,对称分布。舌淡,苔白,脉弦细。
	辅助检查:血常规:白细胞8.9×10^9/L,嗜酸性粒细胞占10%。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
103/120【简单题】
 
 
103【简单题】
【病案(例)摘要】
	傅某,女,3岁。2010年12月10日初诊。
	患儿5天前无明显诱因出现发热、咳嗽,经服“感冒药”治疗效果不明显。现患儿发热,咳嗽喘促,面赤气粗,口渴,鼻扇,唇红而干,喉间痰鸣,痰多而稠,舌质红,苔黄而腻,脉滑数。既往体健。
	查体:T39℃,急性病容,面色赤,神清,呼吸急促,唇红而干,精神欠佳,胸部对称,无畸形,两肺呼吸音粗,右下肺有少量细湿啰音,心尖冲动位置及心浊音界正常,P135次/分,心律齐,未闻及明显杂音,腹部平软,无压痛、反跳痛及包块。
	辅助检查:X线检查示肺纹理增多、紊乱,肺部透亮度增强,可见小片状、斑片状阴影。血常规:WBC7.5×10^9/L,N%60.6%。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
104/120【简单题】
 
 
104【简单题】
【病案(例)摘要】
	患者,男,50岁,IT行业。2015年10月15日初诊。
	患者3个月前无明显诱因,餐后突然上腹痛,向后背、双肩部放射,较剧烈,伴发烧38℃左右,次日发现巩膜、皮肤黄染,于当地医院应用抗生素及利胆药物后,症状缓解。随后2个月又有类似发作2次,仍行消炎、利胆、保肝治疗,症状减轻。为求进一步明确诊断和治疗来我院。现症见:右上腹有持续性胀痛,多向右肩背部放射,伴高热,恶寒,口苦咽干,恶心呕吐,不思饮食,身目发黄。半年前因“慢性胆囊炎、胆囊结石”行胆囊切除术。无烟酒嗜好,无肝炎、结核病病史。
	查体:一般情况好,发育营养中等,神清,合作。巩膜、皮肤黄染,浅表淋巴结无肿大,头颈心肺无异常。腹平软,肝脾未触及,无压痛或反跳痛,墨菲征(-),肝区无叩痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常。舌质红,苔黄腻,脉弦滑或弦数。
	实验室检查:WBC5.0×10^9/L,Hb161g/L。尿胆红素(-),TBIL(总胆红素)29.8µmol/L(正常值1.7~20.0µmol/L),DBIL(直接胆红素)7.3µmol/L(正常值〈6.0µmol/L)。B超:肝脏大小形态正常,实质回声欠均匀,为脂肪肝之表现,胆总管内径约1.2cm,可疑扩大,未见结石影,但未探及十二指肠后段及末端胆总管。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
105/120【简单题】
 
 
105【简单题】
【病案(例)摘要】
	杨某,女,41岁,已婚,退休。2015年10月9日初诊。
	患者近2年经常小便不畅,排尿时疼痛,时轻时重,近2周因劳累过度出现小腹坠胀,小便淋沥不已,尿热,尿痛,经治疗好转,现腰膝酸软,神疲乏力,食欲不振,少气懒言,口干不欲饮水。
	查体:T36.9℃,P80次/分,R19次/分,BP130/80mmHg。面色无华,肾区疼痛(-)。舌淡,苔薄白,脉沉细。
	辅助检查:血常规:白细胞7.1×10^9/L,中性粒细胞百分比75%。尿常规:白细胞2~5个/高倍视野,红细胞2~6个/高倍视野,尿蛋白(+),尿潜血(+)。尿培养:细菌数大于10^5/mL。静脉肾盂造影见两肾大小不等,肾盂肾盏变形。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
106/120【简单题】
 
 
106【简单题】
【病案(例)摘要】
	郭某,男,27岁,已婚,工人。2016年2月15日初诊。
	患者发热伴鼻血5天。患者一周前出现咽喉疼痛,发热,考虑为上呼吸道感染,口服抗生素,2天后鼻出血不止,乏力短气,随到医院就诊。现症见:壮热,口渴多汗,烦躁,头痛面赤,咽痛,鼻衄,皮下紫斑、瘀斑。
	查体:T39.4℃,P96次/分,R24次/分,BP100/80mmHg。皮下瘀斑散布,胸骨压痛,肝脾淋巴结肿大。舌红绛,苔黄,脉大。
	辅助检查:血常规:血红蛋白64g/L,白细胞22.4×10^9/L,原始和幼稚细胞占21%,
	血小板50×10^9/L。骨穿:骨髓有核细胞显著增生,原始细胞为27%。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
107/120【简单题】
 
 
107【简单题】
【病案(例)摘要】
	患者,女,26岁,已婚。2015年3月12日初诊。
	患者于入院前24小时在路边餐馆吃饭,半天后,出现腹部不适,呈阵发性并伴有恶心,自服654-2等对症治疗,未见好转,并出现呕吐胃内容物,发热及腹泻数次,为稀便,无脓血,体温37℃~38.5℃,来我院急诊,查便常规阴性,按“急性胃肠炎”予颠茄、黄连素等治疗,晚间,腹痛加重,伴发热38.6℃,腹痛由胃部移至右下腹部,仍有腹泻,夜里再来就诊,查血常规WBC21×10^9/L,遂来就诊。现症见腹痛加剧,右下腹或全腹压痛、反跳痛,腹皮挛急,右下腹可扪及包块,壮热,恶心纳差,便秘或腹泻。
	既往体健,无肝肾病史,无结核及疫水接触史,无药物过敏史L月经史13岁(1天/27~28天),末次月经2015年2月25日。
	查体:T38.7℃,P120次/分,BP100/70mmHg。发育营养正常,全身皮肤无黄染,无出血点及皮疹,浅表淋巴结不大,眼睑无浮肿,结膜无苍白,巩膜无黄染,颈软,甲状腺不大,心界大小正常,心率120次/分,律齐,未闻及杂音,双肺清,未闻干湿啰音,腹平,肝脾未及,无包块,全腹压痛,以右下腹麦氏点周围为著,无明显肌紧张,肠鸣音10~15次/分。舌红苔黄腻,脉弦数或滑数。
	辅助检查:血常规:Hb162g/L,WBC24.6×10^9/L,中性分叶细胞占86%,杆状细胞占8%。尿常规(-)。大便常规:稀水样便,WBC3~5个/高倍视野,RBC0~2个/高倍视野。肝功能:正常。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
108/120【简单题】
 
 
108【简单题】
【病案(例)摘要】
	李某,女,11个月。2015年9月4日初诊。
	患儿腹泻3天,大便日行4~5次,大便稀溏,夹有乳凝块或食物残渣,气味酸臭,脘腹胀满,便前腹痛,腹痛拒按,泻后痛减,嗳气酸馊,不思乳食,夜卧不安3
	查体:T36.2℃,P114次/分,R25次/分。神志清,精神稍差,皮肤弹性尚可。目眶及前囟无凹陷,心率114次/分,律齐。两肺未及啰音,腹软,无压痛,四肢温。舌苔厚腻,脉滑实,指纹滞。
	辅助检查:血常规:白细胞7.9×10^9/L,中性粒细胞百分比61%,淋巴细胞百分比31%。大便常规:镜检见大量脂肪球。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
109/120【简单题】
 
 
109【简单题】
【病案(例)摘要】
	周某,男,68岁,退休干部。2016年2月18日初诊。
	病人于2年前逐渐出现进行性尿频,以夜间为明显,初时未予重视。后出现排尿迟缓、断续,尿后滴沥,继而尿线变细而无力,射程变短,予“前列康”及中药内服后症状缓解,但有时伴有尿急、尿痛、血尿等症状,经抗感染治疗病情能好转昨日因饮少量酒后,排尿不畅加重,甚至点滴而下,小腹胀闷,故来就诊。观排尿不畅,点滴而下,尿道涩痛,小腹胀满隐痛,偶有血尿。舌质暗,苔薄白,脉沉弦。既往有冠心病病史?
	体格检查:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,BP130/85mmHg。形体偏胖,焦虑不安,心肺(-),腹平软,肝脾不大,双肾区无叩击痛,下腹部压痛,膀耽区叩诊呈浊音。直肠指诊:前列腺如鸡蛋大小,表面光滑,边缘清楚,中等硬度有弹性,中央沟消失。
	理化检查:血常规:正常。尿常规:WBC(0~3)/HP,RBC(+)/HP。前列腺B超:前列腺大小约55mm×42mm×40mm,内部回声均匀。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
110/120【简单题】
 
 
110【简单题】
【病案(例)摘要】
	张某,女,30岁,已婚,职员。2015年12月4日初诊。
	患者剖宫产后10天,5天前出现高热恶寒,小腹疼痛拒按,恶露时多时少,色暗紫如败酱,气臭秽,烦躁口渴,尿少色黄,大便燥结。
	查体:T38.9℃,P106次/分,R26次/分,BP112/80mmHg。面色红,痛苦面容,下腹部压痛(+)。舌红,苔黄而干,脉数有力。
	辅助检查:血常规:白细胞14.5×10^9/L,中性粒细胞百分比88%。超声提示:子宫正常,子宫直肠窝可见游离积液(4.2cm×3.9cm)。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
111/120【简单题】
 
 
111【简单题】
【病案(例)摘要】
	刘某,女,34岁,已婚,职员。2016年1月24日初诊。
	患者12岁月经初潮,周期26~31天,经期5~6天,量中。近几年来身体逐渐肥胖,月经量逐渐减少,色淡质黏腻,渐至月经停闭,胸闷泛恶,神疲倦怠,纳少痰多,带下量多,色白。
	查体:T36.4℃,P76次/分,R18次/分,BP112/80mmHg。营养良好,第二性征正常。苔腻,脉滑。
	辅助检查:内分泌六项:正常。超声提示:子宫及双侧附件正常。尿妊娠实验:阴性。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
112/120【简单题】
 
 
112【简单题】
【病案(例)摘要】
	张某,女,50岁,已婚,职员。2016年1月12日初诊。
	患者9个月前经期淋雨涉水后,连月来出现月经紊乱,经期5~20天,经量多少不一,经闭3个月后于2016年1月1日骤然而下,淋沥不断,色暗质稠,夹有血块,小腹刺痛,血块得下则小腹痛减。
	查体:T36.8℃,P90次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。舌紫暗,苔薄白,脉涩。
	妇科检查:宫颈光滑,宫腔内流出暗红色血液,子宫及双侧附件正常。
	辅助检查:血常规:血红蛋白93g/L。B超检查:子宫附件未见明显异常。经前子宫内膜诊刮病理提示:子宫内膜简单型增生过长。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
113/120【简单题】
 
 
113【简单题】
【病案(例)摘要】
	辛某,男,60岁,退休。2011年3月11日初诊。
	该患者5年前因劳累后出现心悸、气短,逐渐出现不能平卧,伴上腹部饱胀,食欲差,尿少。近日上述症状加重,夜间不能平卧。现症见:心悸气短,咳吐泡沫样痰,面浮肢肿,尿少腹胀,腹胀纳差,畏寒肢冷,唇甲青紫。
	查体:T37.1℃,P102次/分,R22次/分,BP120/80mmHg。神清,颜面浮肿,舌质暗淡,脉细促。双肺呼吸音粗,肺底可闻及中小水泡音,肝脏肋下3cm,肝-颈静脉回流征(+),双下肢水肿。
	辅助检查:血BNP485pg/mL,NT-pro-BNP3000pg/mL,超声心动图测定左室射血分数LVEF〈45%,X线胸片显示心脏增大。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
114/120【简单题】
 
 
114【简单题】
【病案(例)摘要】
	高某,男,38岁。2015年10月23日初诊。
	患者饮食稍有不节即皮肤瘙痒反复发作2个月,抓后糜烂渗出/伴纳少,腹胀便溏。
	查体:T36.5℃,P79次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。精神可,皮损潮红,丘疹,对称分布,可见鳞屑。舌淡胖,苔白腻,脉濡缓。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
115/120【简单题】
 
 
115【简单题】
【病案(例)摘要】
	丁某,女,49岁,已婚,农民。2015年12月17日初诊。
	患者反复突发意识不清,伴四肢抽搐1年,发作时口中有声,口吐白沫,每次约5分钟意识恢复。近1个月发作频繁,收住院进一步治疗。现症:突发意识不清伴四肢抽搐时有发生。平时头晕目眩,两目干涩,心烦失眠,腰膝酸软。
	查体:T36℃,P90次/分,R20次/分,BP110/70mmHg。发作时查体见意识不清,四肢抽搐,面唇发绀,瞳孔散大,对光反射消失,呼吸时有中断,双肺闻及痰鸣音,深、浅反射消失。舌红少苔,脉细数。
	辅助检查:脑电图可见棘波、尖波。头颅CT:未见异常。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
116/120【简单题】
 
 
116【简单题】
【病案(例)摘要】
	张某,女,50岁,已婚,职员。2016年1月12日初诊。
	患者9个月前经期淋雨涉水后,连月来出现月经紊乱,经期5~20天,经量多少不一,经闭3个月后于2016年1月1日经血非时暴下,继而淋沥不止,色淡,质稀,倦怠懒言,面色白。
	查体:T36.8℃,P90次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。舌淡,苔白,脉缓无力。妇科检查:宫颈光滑,宫腔内流出暗红色血液,子宫及双侧附件正常。
	辅助检查:血常规:血红蛋白93g/L。B超检查:子宫附件未见明显异常。经前子宫内膜诊刮病理提示:子宫内膜简单型增长过长。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
117/120【简单题】
 
 
117【简单题】
【病案(例)摘要】
	患者,男,55岁。2015年6月18日初诊。
	患者平日多有胸闷胸痛,自述两内臂后侧发麻,于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛,压榨性,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,伴大汗、恶心,呕吐过2次,为胃内容物。现症见:胸痛剧烈,如割如刺,胸闷如窒,气短痰多,心悸不宁,腹胀纳呆。既往无高血压和心绞痛病史,无药物过敏史,吸烟20余年,每天1包。
	查体:T36.8℃,P100次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。急性痛苦病容,平卧位,无皮疹和紫绀,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,颈软,颈静脉无怒张,心界不大,心率200次/分,有期前收缩5~6次/分,心尖部有S4,肺清无啰音,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿。舌苔浊腻,脉滑。
	心电图示:S-T段Ⅴ1~Ⅴ5升高,QRSⅤ1~Ⅴ5呈Qr型,T波倒置和室性早搏。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
118/120【简单题】
 
 
118【简单题】
【病案(例)摘要】
	患者,男,35岁。2013年8月26日初诊。
	半月前无明显诱因发热38.5℃,伴全身酸痛,轻度咳嗽,无痰,二便正常,血化验异常(具体不详),给一般抗感冒药治疗无效,1周来病情加重,刷牙时牙龈出血。壮热,口渴多汗,烦躁,头痛面赤,身痛,口舌生疮,咽喉肿痛,便秘尿赤。既往体健,无药物过敏史。
	查体:T39℃,P96次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg。满面通红,前胸和下肢皮肤有少许出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄,咽充血(+),扁桃体不大,胸骨轻压痛,心率96次/分,律齐,肺叩诊音清,右下肺少许湿啰音,腹平软,肝脾未及。舌质红绛,苔黄,脉大。
	化验:Hb82g/L,网织红细胞0.5%,WBC5.4×10^9/L,原幼细胞占20%,Plt29×10^9/L,尿、便常规(-)。骨髓象有核细胞显著增生,以原始细胞为主,而较成熟中间阶段细胞缺如,并残留少量成熟粒细胞,形成所谓“裂孔”现象,并可见Auer小体。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
119/120【简单题】
 
 
119【简单题】
【病案(例)摘要】
	朱某,男,48岁,干部。2016年3月18日初诊。
	患者1周前过食辛辣刺激之物后,皮肤灼热,瘙痒无休,抓破渗液流脂水。伴心烦口渴,身热不扬,大便干,小便短赤。查体:皮损潮红、丘疱疹,对称分布。舌红,苔薄白,脉滑数。
	血常规:白细胞分类计数中嗜酸性粒细胞比例增加。
	根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
120/120【简单题】
 
 
120【简单题】
【病案(例)摘要】
	郭某,男,44岁,已婚,干部。2010年8月31日初诊。
	患者2天前劳累后出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无咖啡样物,呕吐为非喷射状,伴胸闷腹胀,神疲畏寒,并出现全身皮肤及双眼黄染,遂前来就诊。现症见:全身皮肤及巩膜黄染,神疲乏力,伴恶心、呕吐,小便呈浓茶色,无腹痛、腹泻,无陶土便与黑便。既往体健,无肝炎、结核病病史及药物过敏史。
	查体:T37.2℃,P85次/分,R20次/分,BP130/85mmHg。舌红,舌苔厚腻微黄,脉象濡数。右上腹轻压痛,无反跳痛。
	辅助检查:血常规:WBC5.5×10^9/L,N%55.8%,L%44.2%,RBC5.5×10^12/L,HM67g/L。肝功能:ALT587U/L,TBIL192.1µmol/L。
  • 解析
  •  解析
  • 收藏     错题反馈
  • 笔记
  • 笔记
  • 收藏
笔记记录 限500字  保存 
错题反馈 限500字  保存 
中西医结合执业星题库
快乐学习 轻松考试
(20988)
下载安装
试卷详情

本卷共分为:1大题 120小题

作答时间为:120分钟

试卷总分:120分

及格分:0分

答题卡
00:00:00
确认交卷