医学医药
正常分娩
A型题(1-39)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1/39【最佳选择题】
 
 
1【最佳选择题】
胎头衔接指的是(     )
  • A

    顶骨进入骨盆入口,双顶径接近或达到坐骨棘水平

  • B

    双顶径进入骨盆入口,颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平

  • C

    枕骨进入骨盆入口,双顶径接近或达到坐骨棘水平

  • D

    双顶径进入骨盆入口,双顶径到达坐骨棘水平

  • E

    双顶径进入骨盆入口,双顶径到达坐骨结节水平

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2/39【最佳选择题】
 
 
2【最佳选择题】
下列关于产程的叙述,不正确的是
  • A

    第二产程,又称胎儿娩出期,初产妇约1~2小时

  • B

    第三产程,又称胎盘娩出期,需5~15分钟,不超过30分钟

  • C

    第一产程,又称宫颈扩张期,初产妇约需8~10小时,经产妇需6~8小时

  • D

    第一产程不可见宫口全开,胎膜破裂

  • E

    临床通常分为3个产程

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3/39【最佳选择题】
 
 
3【最佳选择题】
下列哪项不是胎盘剥离征象( )
  • A

    宫底升高且软

  • B

    子宫呈球形

  • C

    阴道少量出血

  • D

    外露脐带延长

  • E

    压耻骨联合上方,脐带不回缩

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4/39【最佳选择题】
 
 
4【最佳选择题】
关于头先露分娩机转,下列哪项是错误的( )
  • A

    下降贯穿在整个分娩过程中,是间断性的

  • B

    俯屈的目的是以枕下前囟径代替枕额径以适应产道,继续下降

  • C

    内旋转是使胎头适应中骨盆及出口横径大于前后径的特点,有利于胎儿娩出

  • D

    仰伸主要是子宫收缩、腹肌收缩与肛提肌收缩的共同作用

  • E

    外旋转是由于肩的内旋转所引起的

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5/39【最佳选择题】
 
 
5【最佳选择题】
临产的诊断,下列哪项错误( )
  • A

    阴道流水

  • B

    有节律性的宫缩

  • C

    宫颈管的消失

  • D

    宫口逐渐扩张

  • E

    先露部下降

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6/39【最佳选择题】
 
 
6【最佳选择题】
临产后宫缩的特点,下述哪项是错误的( )
  • A

    宫缩具有对称性,自宫底两角发动,先向宫底中部集中,再向下扩散

  • B

    宫缩是子宫不自主的有节律性收缩

  • C

    宫缩以底部最强,体部次之,下段最弱,谓之极性

  • D

    子宫体部肌纤维宫缩时变短变宽,间歇时松弛,恢复原来长度

  • E

    正常宫缩高峰时压子宫体部无凹陷

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7/39【最佳选择题】
 
 
7【最佳选择题】
下列哪项不应作会阴切开( )
  • A

    会阴过紧或胎头过大

  • B

    初产妇阴道助产手术时

  • C

    早产时预防新生儿颅内出血

  • D

    经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩者

  • E

    估计分娩时会阴撕裂不可避免者

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8/39【最佳选择题】
 
 
8【最佳选择题】
临产后下列哪种情况可以灌肠( )
  • A

    胎膜早破

  • B

    阴道出血量较多

  • C

    臀先露

  • D

    枕横位

  • E

    估计1小时内可以分娩者

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9/39【最佳选择题】
 
 
9【最佳选择题】
正常分娩时,胎头以哪个周径通过产道( )
  • A

    枕下前囟径

  • B

    枕额径

  • C

    枕颏径

  • D

    双顶径

  • E

    前后径

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10/39【最佳选择题】
 
 
10【最佳选择题】
关于正常产道下列哪项正确( )
  • A

    入口平面是前后径长而横径短

  • B

    中骨盆平面的横径短而前后径长

  • C

    出口平面是前后径短而横径长

  • D

    骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前

  • E

    骨盆倾斜度正常值为800

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11/39【最佳选择题】
 
 
11【最佳选择题】
新生儿窒息,Apgar评分为4分时处理首选( )
  • A

    口对口人工呼吸法

  • B

    清理呼吸道的黏液和羊水

  • C

    肌注呼吸兴奋药

  • D

    心脑复苏

  • E

    脐静脉注射“三联针”

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12/39【最佳选择题】
 
 
12【最佳选择题】
新生儿窒息的处理下列哪项是错误的( )
  • A

    整个复苏过程必须保温

  • B

    胎头娩出后立即清除呼吸道内黏液和羊水

  • C

    在呼吸道通畅的基础上行人工呼吸

  • D

    纠正酸中毒

  • E

    倒提双足,拍打背部,使口中黏液和羊水排出

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13/39【最佳选择题】
 
 
13【最佳选择题】
接产要领不包括下列哪项( )
  • A

    无菌操作,保护会阴

  • B

    协助胎头俯屈与仰伸

  • C

    胎头仰伸时令产妇屏气

  • D

    必须让产妇与接产者充分合作

  • E

    让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14/39【最佳选择题】
 
 
14【最佳选择题】
下列哪项不属肛查了解的范围( )
  • A

    宫口开大情况

  • B

    先露高低

  • C

    髂耻内径长度

  • D

    中骨盆平面大小

  • E

    胎方位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15/39【最佳选择题】
 
 
15【最佳选择题】
脐带处理,下列何项最没有必要( )
  • A

    结扎前,以2.5%碘酒消毒脐根部及周围

  • B

    结扎应松紧适度,以防脐出血或脐断裂

  • C

    距脐根0.5cm处结扎第一道,于结扎线外0.5~1cm,再结扎第二道

  • D

    于第二道结扎线上0.5~lcm处剪断断面,以碘酒.酒精消毒后包扎

  • E

    处理脐带时,应注意新生儿保暖

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16/39【最佳选择题】
 
 
16【最佳选择题】
关于催产素静脉滴注,下列哪项是正确的( )
  • A

    用于低张型宫缩乏力以加强宫缩

  • B

    用于轻度胎儿窘迫,需加快结束分娩

  • C

    难产时(如产钳术时),不宜应用

  • D

    足月引产时,需大剂量方有效

  • E

    用于多产妇引产更敏感

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17/39【最佳选择题】
 
 
17【最佳选择题】
接生过程中,下列何项处理错误( )
  • A

    应让胎头在宫缩间歇期娩出

  • B

    协助胎头俯屈是变枕下前囟径为枕额径

  • C

    宫缩时,协助胎头俯屈

  • D

    胎肩娩出后,仍应注意保护会阴

  • E

    宫缩时,接生者以手掌大鱼际肌向上内方托压会阴体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18/39【最佳选择题】
 
 
18【最佳选择题】
下列哪项不是肛查范围( )
  • A

    宫颈的软硬、厚薄及扩张程度

  • B

    先露高低

  • C

    骨盆腔的大小

  • D

    胎先露,胎方位

  • E

    胎盘位置

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19/39【最佳选择题】
 
 
19【最佳选择题】
观察产程时关于胎心监护的注意事项,下列何项错误( )
  • A

    听诊胎心应在宫缩间歇期进行

  • B

    每次听诊时间为l分钟

  • C

    潜伏期应每l~2小时一次

  • D

    活跃期应每30分钟一次

  • E

    第二产程每20分钟一次

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20/39【最佳选择题】
 
 
20【最佳选择题】
关于子宫下段,下述哪项不正确( )
  • A

    子宫下段系由子宫峡部形成,非孕时长lcm

  • B

    临产后由于子宫的收缩及缩复,峡部被拉长而形成子宫下段

  • C

    下段为被动扩张段,越来越薄越长

  • D

    生理性缩复环是子宫上下段之间的肌壁厚薄不同,在宫内面有一环状隆起

  • E

    分娩受阻时,缩复环上移达脐或脐上,形成病理性缩复环

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21/39【最佳选择题】
 
 
21【最佳选择题】
关于宫颈口的扩大,下述哪项是错误的( )
  • A

    是子宫收缩向上牵拉的结果

  • B

    前羊水囊的作用

  • C

    破膜后胎先露直接压迫宫颈

  • D

    宫颈口扩张的快慢,决定了产程的长短

  • E

    初产妇宫颈管消失与宫口开大同时进行

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22/39【最佳选择题】
 
 
22【最佳选择题】
下列哪项不属软产道范围( )
  • A

    子宫体部

  • B

    宫颈

  • C

    子宫下段

  • D

    骨盆底组织

  • E

    阴道

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23/39【最佳选择题】
 
 
23【最佳选择题】
临产4小时,宫缩25~35秒4~5分,胎心音140次/分,先露高浮,突觉阴道流水,羊水清,宫口开大1指,下列处理何项错误( )
  • A

    立即听胎心

  • B

    记录破膜的时间

  • C

    常规阴道检查

  • D

    超过12小时尚未分娩,加用抗生素

  • E

    卧床,抬高臀部

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24/39【最佳选择题】
 
 
24【最佳选择题】
一经产妇,孕3产1,孕39周,见红3小时,下腹阵痛6小时。查:先露头LOA,胎心126次/分,宫缩40~45秒/l~3分。肛查:宫颈消,宫口开大4cm,前羊水囊明显。入院后首选的处理是( )
  • A

    待产室待产

  • B

    入产房接生

  • C

    肥皂水灌肠

  • D

    人工破膜

  • E

    胎儿电子监测

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25/39【最佳选择题】
 
 
25【最佳选择题】
患者36岁,孕2产1。昨晚12点开始腹阵胀痛,30秒/5~6分一次,3小时后宫缩35秒/3分,急诊室检查胎心140次/分,宫口开4cm,水囊明显膨出,骨盆内诊正常。你认为目前最佳处理是( )
  • A

    急诊室留观

  • B

    破膜后住院

  • C

    立即住院待产

  • D

    急送产房消毒准备接生

  • E

    灌肠减少污染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26/39【最佳选择题】
 
 
26【最佳选择题】
一产妇临产8小时,肛诊检查头先露,宫口已开全,先露+4,请问此时产力组成是下列哪种情况( )
  • A

    子宫收缩力

  • B

    子宫收缩力、腹肌收缩力

  • C

    子宫收缩力、腹肌收缩力

  • D

    子宫收缩力、腹肌收缩力、膈肌收缩力

  • E

    子宫收缩力、腹肌收缩力、膈肌收缩力、肛提肌收缩力

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27/39【最佳选择题】
 
 
27【最佳选择题】
一初产妇,正规宫缩l5小时伴自娩一3000g女婴。现胎儿娩出已8分钟,胎盘尚未娩出,阴道无流血。此时的处理下列何项不当( )
  • A

    查看子宫形态、硬度和宫底高度

  • B

    经腹壁向宫底注射催产素

  • C

    察看外露脐带段有否向外伸长

  • D

    牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离

  • E

    等待并观察有胎盘剥离征象时助胎盘娩出

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28/39【最佳选择题】
 
 
28【最佳选择题】
初产妇,停经39周,近日来食欲增加,晚11点有腹部阵痛,一夜未睡,今晨7点就诊,精神疲乏,有宫缩,10~20秒/10~35分,宫缩时,宫壁不硬。肛查:先露头,半固定,宫口开指尖,前羊水囊不明显,坐骨切迹>2横指。最恰当的处理是( )
  • A

    肥皂水灌肠

  • B

    缩宫素静滴

  • C

    人工破膜

  • D

    度冷丁l00mg肌注

  • E

    补液纠酸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29/39【最佳选择题】
 
 
29【最佳选择题】
下列哪一项是临产后的主要产力
  • A

    肛提肌收缩力

  • B

    腹肌收缩力

  • C

    子宫收缩力

  • D

    膈肌收缩力

  • E

    肋间肌收缩力

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30/39【最佳选择题】
 
 
30【最佳选择题】
不属于正常宫缩的特点的是
  • A

    节律性

  • B

    对称性

  • C

    极性

  • D

    缩复作用

  • E

    持续性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31/39【最佳选择题】
 
 
31【最佳选择题】
第二产程,下列哪一项是娩出胎儿的重要辅助力量
  • A

    子宫收缩力

  • B

    腹肌、膈肌收缩力

  • C

    肛提肌收缩力

  • D

    肋间肌收缩力

  • E

    以上都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32/39【最佳选择题】
 
 
32【最佳选择题】
关于骨产道的描述,不正确的是
  • A

    骨盆入口平面横径比前后径长

  • B

    中骨盆平面是骨盆最狭窄的平面

  • C

    坐骨结节间径是骨盆出口平面横径

  • D

    站立时,骨盆入口平面与地平面平行

  • E

    坐骨棘间径是中骨盆横径

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33/39【最佳选择题】
 
 
33【最佳选择题】
关于软产道的变化特点,正确的是
  • A

    当胎先露下降至骨盆底,使软产道下段形成一个向下弯的长筒

  • B

    会阴是构成软产道的一部分,若保护不当,在胎儿娩出时易撕裂

  • C

    经产妇多是宫颈先消失,然后逐渐扩张宫口扩张正常分娩

  • D

    临产前宫颈外口紧闭,临产后才逐渐扩张

  • E

    软产道前壁长后壁短

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34/39【最佳选择题】
 
 
34【最佳选择题】
胎儿肢体同时进入骨盆入口者,诊断为
  • A

    复合先露

  • B

    脐带先露

  • C

    脐带脱垂

  • D

    脐带缠绕

  • E

    帆状胎盘

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35/39【最佳选择题】
 
 
35【最佳选择题】
初产妇,规律宫缩12小时,破膜5小时,宫口开大6cm,胎位ROT,先露S=0。不妥当的处理是哪一项
  • A

    每2小时肛查一次

  • B

    每2小时听胎心一次

  • C

    卧床休息

  • D

    严格无菌操作,预防感染

  • E

    观察有无后羊水流出

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36/39【最佳选择题】
 
 
36【最佳选择题】
初孕妇,26岁。妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S+1,胎膜已破,胎儿体重估计3000g,血压130/80mmHg,胎心144次/分。2小时后肛查:宫口仍6cm,边薄,先露S+1,宫缩力弱,20秒/5~6分,胎心好。应诊断为
  • A

    潜伏期延长

  • B

    活跃期延长

  • C

    活跃期停滞

  • D

    第二产程延长

  • E

    滞产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37/39【最佳选择题】
 
 
37【最佳选择题】
某新生儿,出生1分钟时心率60次/分,无呼吸,无喉反射,四肢稍屈,口唇青紫,全身苍白。Apgar评分为
  • A

    2分

  • B

    1分

  • C

    3分

  • D

    5分

  • E

    4分

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38/39【最佳选择题】
 
 
38【最佳选择题】
初产妇临产16小时,肛诊宫口开全2小时,先露达棘下2cm,骨产道正常,枕后位,胎心122次/分。此时最恰当的分娩方式是
  • A

    即刻行刮宫产术

  • B

    行会阴侧切术,产钳助娩

  • C

    静脉点滴缩宫素

  • D

    等待胎头自然旋转后阴道助产

  • E

    静脉高营养等待阴道自娩

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39/39【最佳选择题】
 
 
39【最佳选择题】
患者,女,26岁,已婚。孕39周,阵发性下腹痛约13小时,伴阴道少许出血,肛门坠胀,有排便感。检查:宫缩45秒/3分钟,宫口已开大达9cm。其诊断是
  • A

    分娩先兆

  • B

    先兆早产

  • C

    已临产,第一产程

  • D

    已临产,第二产程

  • E

    已临产,第三产程

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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本卷共分为:1大题 39小题

作答时间为:39分钟

试卷总分:39分

及格分:23分

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