医学医药
急腹症
A型题(1-29)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1/33【最佳选择题】
 
 
1【最佳选择题】
急性胆囊炎特异性的阳性体征是
  • A

    巴宾斯基征

  • B

    夏科征

  • C

    娄辛征

  • D

    墨菲征

  • E

    查多克征

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2/33【最佳选择题】
 
 
2【最佳选择题】
治疗急性阑尾炎瘀滞证,应首选
  • A

    青霉素加大黄牡丹汤

  • B

    青霉素加阑尾化瘀汤

  • C

    青霉素加阑尾清化汤

  • D

    青霉素加阑尾清解汤

  • E

    青霉素加阑尾解毒汤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3/33【最佳选择题】
 
 
3【最佳选择题】
治疗肠梗阻气滞血瘀证,应首选
  • A

    桃仁承气汤

  • B

    小承气汤

  • C

    调胃承气汤

  • D

    增液承气场

  • E

    大牡丹皮汤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4/33【最佳选择题】
 
 
4【最佳选择题】
治疗瘀滞型阑尾炎,应首选
  • A

    大柴胡汤

  • B

    小柴胡汤

  • C

    阑尾清解汤

  • D

    大黄牡丹汤

  • E

    阑尾清化汤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5/33【最佳选择题】
 
 
5【最佳选择题】
胆道蛔虫梗阻出现腹痛的特点是
  • A

    突发中上腹剧烈刀割样持续性疼痛

  • B

    持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张

  • C

    右上腹进行性锐痛

  • D

    剑突下钻顶样疼痛

  • E

    右上腹阵发性绞痛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6/33【最佳选择题】
 
 
6【最佳选择题】
急性阑尾炎湿热证的治法是
  • A

    行气活血,通腑泄热

  • B

    通腑泄热,利湿解毒

  • C

    通腑排毒,养阴清热

  • D

    活血通络,通里攻下

  • E

    温中散寒,通里攻下

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7/33【最佳选择题】
 
 
7【最佳选择题】
患者,男,42岁。转移性右下腹痛5小时。检查:发热,体温37.5℃,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张,血白细胞计数及中性粒细胞比例均增高。应首先考虑的是
  • A

    十二指肠溃疡穿孔

  • B

    急性胆囊炎

  • C

    急性胰腺炎

  • D

    急性肠系膜淋巴结炎

  • E

    急性阑尾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8/33【最佳选择题】
 
 
8【最佳选择题】
患者,女,26岁。曾有肠蛔虫病史和肺结核病史。突发右上腹阵发性钻顶样绞痛,发作时弯腰屈膝,大汗淋漓,无发热、寒战,间歇期如常人,腹部压痛不明显。应首先考虑的是
  • A

    小肠结核

  • B

    肠痉挛

  • C

    胆道蛔虫病

  • D

    急性胆囊炎

  • E

    胃痉挛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9/33【最佳选择题】
 
 
9【最佳选择题】
患者,女,58岁。右上腹间歇性绞痛并向右肩背部放射,反复发作4年,本次发作2天。检查:右上腹有局限压痛,舌淡红苔薄白,脉弦紧,B型超声波检查报告为胆囊内大量泥沙样结石。其治法是
  • A

    通里攻下,活血化瘀

  • B

    清热解毒,活血祛瘀

  • C

    活血化瘀,行气止痛

  • D

    疏肝利胆,清热利湿

  • E

    疏肝理气,利胆排石

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10/33【最佳选择题】
 
 
10【最佳选择题】
患者,男,45岁。脘腹胀痛,呕吐,停止排便排气60小时。检查:神情淡漠,末梢循环差,腹胀如鼓,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音微弱,舌红绛苔黄腻,脉沉细数。应首先考虑的是
  • A

    肠梗阻瘀结证

  • B

    肠梗阻热结证

  • C

    肠梗阻痞结证

  • D

    阑尾炎瘀滞证

  • E

    阑尾炎湿热证

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11/33【最佳选择题】
 
 
11【最佳选择题】
患者,男,38岁。转移性腹痛2天。检查:全腹压痛、反跳痛及轻度肌紧张,肠鸣音减弱,舌红苔黄腻,脉洪数。其治法是
  • A

    通里攻下,泻火解毒

  • B

    活血化瘀,疏肝理气

  • C

    活血祛瘀,行气止痛

  • D

    清营解毒,泻热养阴

  • E

    理气开郁,疏肝利胆

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12/33【最佳选择题】
 
 
12【最佳选择题】
患者,男,31岁。酗酒后突感左上腹剧痛,并向左腰放射,伴发热,恶心呕吐。查体:腹平软,左上腹呈束带式压痛,肝、脾不大。应首先考虑的是
  • A

    急性胆囊炎

  • B

    急性胰腺炎

  • C

    急性肠炎

  • D

    心肌梗死

  • E

    急性胃炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13/33【最佳选择题】
 
 
13【最佳选择题】
重症急性胰腺炎的实验室检查特异表现是
  • A

    血糖下降

  • B

    血钙下降

  • C

    血脂肪酶早期升高

  • D

    尿脂肪酶升高

  • E

    血清淀粉酶持续升高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14/33【最佳选择题】
 
 
14【最佳选择题】
下列哪项不属于急性胰腺炎的中医病机( )
  • A

    蛔虫上扰

  • B

    饮食不节

  • C

    创伤

  • D

    手术

  • E

    暴急奔走

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15/33【最佳选择题】
 
 
15【最佳选择题】
患者女性,31岁,突发性上腹部顶钻样疼痛,阵发性,缓解期无任何症状,右上腹有轻度压痛,腹肌柔软,应诊断为( )
  • A

    急性胆囊炎

  • B

    慢性胆囊炎

  • C

    胆囊结石

  • D

    胆道蛔虫症

  • E

    单纯性胰腺炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16/33【最佳选择题】
 
 
16【最佳选择题】
患者女性,29岁,右上腹痛反复发作1周,伴恶心、发热,莫菲征阳性,B超胆囊增大,可见双边征,血白细胞升高,应诊断为( )
  • A

    慢性胆囊炎

  • B

    急性化脓性胆囊炎

  • C

    急性单纯性胆囊炎

  • D

    胆囊结石

  • E

    急性胰腺炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17/33【最佳选择题】
 
 
17【最佳选择题】
急腹症手术治疗的适应证,不对的是
  • A

    腹膜刺激征严重或有扩大趋势或抗炎治疗无效者

  • B

    腹内脏器破裂或穿孔

  • C

    急性水肿性胰腺炎

  • D

    急性机械性完全性肠梗阻

  • E

    嵌顿疝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18/33【最佳选择题】
 
 
18【最佳选择题】
下列哪一项是单纯空腔器官梗阻的腹痛的特点
  • A

    阵发性腹痛

  • B

    持续性腹痛

  • C

    持续性痛阵发性加重

  • D

    持续性痛伴腹泻

  • E

    阵发性痛伴发热

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19/33【最佳选择题】
 
 
19【最佳选择题】
不是炎症性急腹症的特点的是
  • A

    腹痛由轻转重

  • B

    持续性腹痛

  • C

    病变部位有固定压痛

  • D

    腹膜炎范围不随病变加重而扩展

  • E

    腹膜刺激征局限于病变局部

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20/33【最佳选择题】
 
 
20【最佳选择题】
对未明确诊断的急腹症患者,处置错误的是
  • A

    严密观察

  • B

    禁用吗啡、哌替啶等止痛剂

  • C

    禁用泻药和灌肠

  • D

    抗炎治疗

  • E

    流食

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21/33【最佳选择题】
 
 
21【最佳选择题】
诊断性腹腔穿刺不应用在下列哪一项
  • A

    小儿及老年人

  • B

    精神状态不正常者

  • C

    诊断已明确的患者

  • D

    昏迷患者

  • E

    诊断不明确的患者

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22/33【最佳选择题】
 
 
22【最佳选择题】
胃、十二指肠溃疡病穿孔引起的急腹症早期症状中,不正确的是
  • A

    腹肌紧张

  • B

    呕吐

  • C

    发热

  • D

    早期出现休克症状

  • E

    肠鸣音消失

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23/33【最佳选择题】
 
 
23【最佳选择题】
下列哪项不属于急性胰腺炎的中医病机
  • A

    蛔虫上扰

  • B

    饮食不节

  • C

    创伤

  • D

    手术

  • E

    暴急奔走

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24/33【最佳选择题】
 
 
24【最佳选择题】
急性阑尾炎热毒证者宜用
  • A

    大黄牡丹皮汤合红藤煎加减

  • B

    大柴胡汤

  • C

    大黄牡丹皮汤合透脓散加减

  • D

    大陷胸汤

  • E

    龙胆泻肝汤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25/33【最佳选择题】
 
 
25【最佳选择题】
下列哪项不属于急腹症的常见中医病因
  • A

    热蕴

  • B

    血瘀

  • C

    气滞

  • D

    痰结

  • E

    食滞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26/33【最佳选择题】
 
 
26【最佳选择题】
患者,男,35岁。上腹隐痛,与饮食有关已4年,此次突然上腹部剧痛,不敢深呼吸。体检:面色苍白,上腹部压痛明显,伴反跳痛及肌紧张,下腹轻度压痛,白细胞15×106/L,中性粒细胞0.8,为明确诊断首先应做下列哪一项
  • A

    紧急钡餐透视

  • B

    腹部立位平片

  • C

    腹腔穿刺

  • D

    急查血淀粉酶

  • E

    紧急静脉胆道造影

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27/33【最佳选择题】
 
 
27【最佳选择题】
患儿,男,3岁。上腹部汽车撞伤2小时入院,腹腔诊断性穿刺(-)。诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀,腹部扪诊时哭闹,腹肌紧张,肠鸣音消失,诊断是
  • A

    腹壁挫伤

  • B

    胃破裂,弥漫性腹膜炎

  • C

    肝破裂

  • D

    脾破裂

  • E

    胰腺损伤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28/33【最佳选择题】
 
 
28【最佳选择题】
患者,女,56岁。因上腹部剧痛,休克2小时入院。查体:巩膜轻度黄染,重度腹胀,肠鸣音消失,移动性浊音(±),血糖11mmol/L,血钙1.4mmol/L,CO2结合力30mmol/L,血淀粉酶1250U/L(温氏单位),心电图示:T波倒置,ST段下降。拟诊是
  • A

    急性水肿性胰腺炎

  • B

    急性坏死性胰腺炎

  • C

    心肌梗死,心源性休克

  • D

    胃穿孔伴弥漫性腹膜炎,感染性休克

  • E

    急性梗阻性化脓性胆管

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29/33【最佳选择题】
 
 
29【最佳选择题】
转移性右下腹痛,持续性、进行性加剧,右下腹局限性压痛或拒按,伴纳差,轻度发热;苔白腻,脉弦紧。内治宜
  • A

    行气活血,通腑泻热

  • B

    通腑泻热,利湿解毒

  • C

    通腑排毒,养阴清热

  • D

    通里攻下,清热化瘀

  • E

    温中散寒,通里攻下

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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B型题(30-31)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
30/331/2
 
 
301/2
对于肠梗阻气滞血瘀证者,宜用
  • A

    驱蛔承气汤

  • B

    桃仁承气汤

  • C

    甘遂通结汤

  • D

    复方大承气汤

  • E

    温脾汤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31/332/2
 
 
312/2
对于肠梗阻肠腑寒凝证者,宜用
  • A

    驱蛔承气汤

  • B

    桃仁承气汤

  • C

    甘遂通结汤

  • D

    复方大承气汤

  • E

    温脾汤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(32-33)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
32/33【A3/A4型题 2/4】
 
 
32【A3/A4型题 2/4】
患者,男,55岁。既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛,伴恶心,呕吐,无寒战,发热3小时入院,查:急性病容,血压110/80mmHg,全腹轻压痛,反跳痛、肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6次/分,无气过水声。血常规WBC为20×109/L,分叶0.6。
该患者大便常规可能的改变是下列哪一项
  • A

    完全正常

  • B

    含有未消化食物及脂滴

  • C

    有大量白细胞

  • D

    含有血红细胞

  • E

    含有大量脓细胞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33/33【A3/A4型题 3/4】
 
 
33【A3/A4型题 3/4】
患者,男,55岁。既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛,伴恶心,呕吐,无寒战,发热3小时入院,查:急性病容,血压110/80mmHg,全腹轻压痛,反跳痛、肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6次/分,无气过水声。血常规WBC为20×109/L,分叶0.6。
为明确诊断,需进的检查是
  • A

    肝胆胰脾彩超

  • B

    胸腹部X线摄片

  • C

    血尿淀粉酶测定

  • D

    肠系膜上动脉造影

  • E

    心电图检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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中西医结合执业星题库
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本卷共分为:3大题 33小题

作答时间为:33分钟

试卷总分:33分

及格分:19分

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