医学医药
其它、实践综合
A型题(1-197)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
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1
最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是
  • A

    输新鲜血

  • B

    输新鲜冰冻血浆

  • C

    输浓缩红细胞

  • D

    输白蛋白制剂

  • E

    自体输血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2
成人失血500~800ml,首先考虑输入
  • A

    全血

  • B

    血浆

  • C

    浓缩红细胞

  • D

    白蛋白

  • E

    晶体液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3
与输入血液质量有关的早期输血反应为
  • A

    酸碱平衡失调

  • B

    过敏反应

  • C

    出血倾向

  • D

    丙型肝炎

  • E

    疟疾

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4
中心静脉压高而动脉压在正常范围,反映
  • A

    右心功能不全或血容量相对过多

  • B

    胸腔内压增加

  • C

    右心功能不全或容量相对不足

  • D

    静脉回心血量增加

  • E

    容量血管过度收缩

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5
休克监测中最常用的项目是
  • A

    心脏指数

  • B

    血气分析

  • C

    肺动脉楔压

  • D

    中心静脉压

  • E

    心排出量

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6
对心力衰竭病人进行择期手术,至少待心衰控制以后
  • A

    <1周

  • B

    1~2周

  • C

    3~4周

  • D

    5~6周

  • E

    >6周

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7
全胃肠外营养治疗时,补充氮(g)和热量(kcal)的比例一般为
  • A

    1:10

  • B

    1:50

  • C

    1:100

  • D

    1:150

  • E

    1:300

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8
与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素
  • A

    形成血浆凝固酶的能力

  • B

    特异性细胞糖类的存在

  • C

    耐药性

  • D

    透明质酸酶

  • E

    磷酸酶活力

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9
气性坏疽最关键的治疗措施是
  • A

    大剂量青霉素

  • B

    高压氧疗法

  • C

    输血、输液

  • D

    紧急手术处理

  • E

    补充足够的营养

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10
下列各种引流管,不正确的处理是
  • A

    要注意观察各种引流管是否通畅

  • B

    仔细记录引流液的色泽和容量

  • C

    留置胆管内的“T”形管可在术后1周拔除

  • D

    胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去

  • E

    腹腔烟卷引流一般在术后24~72小时拔除

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11
一成人烧伤面积60%,7小时后入院,经注射吗啡,头孢类抗菌素和生理盐水1000ml,仍有休克,应考虑为
  • A

    神经性休克

  • B

    感染性休克

  • C

    心源性休克

  • D

    低血容量性休克

  • E

    中毒性休克

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12
良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是
  • A

    有无包膜

  • B

    生长速度

  • C

    分化程度

  • D

    疼痛程度

  • E

    有无溃疡

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13
关于下列恶性肿瘤的特点,不正确的是
  • A

    老年恶性肿瘤发展相对缓慢

  • B

    儿童肿瘤多为肉瘤

  • C

    胃癌、鼻咽癌常有家族史

  • D

    乙型肝炎和肝癌相关

  • E

    肠息肉与大肠癌相关

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14
乳癌患者,发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移,但一般情况尚可,宜行
  • A

    乳癌扩大根治术

  • B

    单纯乳房切除术

  • C

    乳癌根治术

  • D

    改良根治术

  • E

    放疗加化疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15
外科急诊不适合作内镜检查的是
  • A

    上消化道出血

  • B

    下消化道出血

  • C

    梗阻性黄疽

  • D

    上消化道异物

  • E

    多种炎性急腹痛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16
等渗性缺水的临床表现为
  • A

    短期内体液的丧失达体重3%时有休克

  • B

    休克常伴有代谢性酸中毒

  • C

    明显口渴

  • D

    化验检查见血清Na+降低

  • E

    化验检查见尿比重在1.010以下

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17
治疗感染性休克时,纠正血容量不足的最适宜输液方案是
  • A

    以平衡盐溶液为主,配合适量血浆或全血

  • B

    以胶体溶液(如代血浆)为主

  • C

    以等渗生理盐水和代血浆为主

  • D

    以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主

  • E

    以全血配合等渗葡萄糖溶液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18
重症糖尿病患者施行择期手术前,血糖和尿糖应控制在
  • A

    血糖5.6~11.2mmol/L,尿糖+~++

  • B

    血糖5.6mmol/L以下,尿糖阴性

  • C

    血糖11.2mmol/L以下,尿糖阴性

  • D

    血糖小于5.6mmoI/L,尿糖+

  • E

    血糖大于11.2mmol/L,尿糖+

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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择期胃手术一周后腹胀,肠鸣音减弱或无,反复呕吐,首先应采取
  • A

    作胃镜检查,查明原因

  • B

    胃肠减压、支持治疗

  • C

    剖腹检查,解除梗阻

  • D

    输液、补钾

  • E

    肌注阿托品

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是
  • A

    机体能量消耗减少

  • B

    处理葡萄糖的能力降低

  • C

    体内蛋白质分解减慢

  • D

    尿氮减少

  • E

    脂肪动用减慢

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21
长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是
  • A

    股静脉

  • B

    大隐静脉

  • C

    贵要静脉

  • D

    锁骨下静脉

  • E

    小隐静脉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22
不符合电烧伤特点的是
  • A

    皮肤的损伤轻微,而全身性损伤较重

  • B

    主要损害心脏,引起血液动力学改变

  • C

    可发生电休克,甚至心跳呼吸骤停

  • D

    有“入口”和“出口”,均为三度烧伤

  • E

    深部损伤范围不超过皮肤“入口”处

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23
恶性程度最高的体表肿瘤是
  • A

    皮肤乳头状癌

  • B

    皮肤鳞状细胞癌

  • C

    恶性黑色素瘤

  • D

    纤维肉瘤

  • E

    皮肤基底细胞癌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是
  • A

    卵巢切除

  • B

    口服三苯氧胺

  • C

    口服甲地孕酮

  • D

    肌注丙酸睾丸酮

  • E

    口服泼尼松

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25
低钾血症时,最早出现的临床表现是
  • A

    心电图改变

  • B

    肌无力

  • C

    口苦、恶心

  • D

    心脏传导阻滞

  • E

    心脏节律异常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26
外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是
  • A

    原发性缺水

  • B

    低渗性缺水

  • C

    等渗性缺水

  • D

    高渗性缺水

  • E

    水过多

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时,可导致
  • A

    高钠血症

  • B

    高氯血症

  • C

    水过多

  • D

    代谢性碱中毒

  • E

    低钙腕

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时,首选治疗应该是
  • A

    使用碳酸氢钠

  • B

    使用乳酸钠

  • C

    使用枸橼酸钾

  • D

    使用三羟氨基甲基甲烷

  • E

    实施病因治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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输血引起的急性溶血的特异性表现
  • A

    尿呈深黄色,尿胆原阳性

  • B

    尿呈酱油色,尿胆原阳性

  • C

    尿呈深黄色,尿胆原阴性

  • D

    尿呈酱油色,尿胆原阴性

  • E

    外周血网织红细胞增高并出现幼稚红细胞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30
中年妇女乳头血性溢液应首先考虑
  • A

    乳管内乳头状瘤

  • B

    乳腺囊性增生症

  • C

    乳腺纤维腺瘤

  • D

    炎性乳癌

  • E

    乳腺硬癌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31
健康人血白蛋白(白蛋白)主要用于
  • A

    补充营养

  • B

    增强机体抵抗力

  • C

    低血容量性休克的扩容治疗

  • D

    自身免疫性疾病的治疗

  • E

    低丙种球蛋白血症的替代疗法

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32
关于肿瘤的转移错误的是
  • A

    胃癌可转移至盆腔

  • B

    乳癌可转移至锁骨上淋巴结

  • C

    交界性肿瘤不出现转移

  • D

    肝癌可出现脑转移

  • E

    肺癌可出现骨转移

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33
为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时,下列各组液体中,首选的是
  • A

    以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血

  • B

    以胶体溶液为主

  • C

    等张生理盐水加代血浆

  • D

    葡萄糖溶液加代血浆

  • E

    全血配合葡萄糖

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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下述控制梭状芽孢杆菌生长繁殖的方法中,错误的是
  • A

    用氧化剂冲洗创口

  • B

    用止血带防止感染扩散

  • C

    用3个大气压的纯氧治疗

  • D

    投给大剂量的青霉素

  • E

    可使用四环素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35
每毫升11.2%乳酸钠含HCO3-
  • A

    0.2mmol

  • B

    0.6mmol

  • C

    1.0mmol

  • D

    1.5mmol

  • E

    2.0mmol

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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临床上最为常用的血液制品是
  • A

    洗涤红细胞

  • B

    红细胞悬液(添加剂红细胞)

  • C

    浓缩白(粒)细胞

  • D

    普通冰冻血浆

  • E

    冷沉淀

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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近年来临床输血中细菌污染反应增多的最主要原因是
  • A

    输血时未严格按无菌操作规程要求操作

  • B

    塑料输血袋本身污染细菌

  • C

    血小板在体外保存于室温,细菌相对容易生长繁殖

  • D

    血液成分分离制备时操作不当导致污染细菌

  • E

    采血时皮肤消毒不严

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制是
  • A

    输入血液中的白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应

  • B

    输入血液中的红细胞和患者血浆中相应抗体发生免疫反应

  • C

    输入血液中的血小板和患者血浆中相应抗体发生免疫反应

  • D

    输入血液中的血浆蛋白在患者体内引起过敏反应

  • E

    输入血液中污染的热原质导致发热性反应

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39
急性失血时最先出现的调节反应是
  • A

    血管的自身调节

  • B

    交感神经兴奋

  • C

    迷走神经兴奋

  • D

    血中血管升压素增多

  • E

    血中血管紧张素Ⅱ增多

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40
关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是
  • A

    糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜,免受内毒素破坏

  • B

    大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用

  • C

    适当应用糖皮质激素可以减少合并症

  • D

    糖皮质激素应从大剂量开始

  • E

    要取得疗效至少要使用5天

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41
下列关于休克病人预防急性肾衰的措施中不正确的是
  • A

    及时纠正低血容量性休克,避免肾缺血

  • B

    矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物

  • C

    对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅、碱化尿液,避免肾小管损害

  • D

    休克合并DIC时,要及时应用肝素治疗

  • E

    病人只要出现尿量减少时,要及时使用利尿剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42
全胃肠外营养的指征不包括
  • A

    短肠综合征

  • B

    大面积烧伤

  • C

    急性坏死性胰腺炎

  • D

    溃疡性结肠炎急性期

  • E

    肢体外伤性失血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43
非特异性感染中,不应出现的病理改变是
  • A

    炎症介质、细胞因子释放

  • B

    血管通透性增加

  • C

    血浆成份渗出

  • D

    干酪样坏死

  • E

    转为慢性炎症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44
外科感染的局部治疗方法中错误的是
  • A

    散瘀消肿

  • B

    患部适当活动,促进循环

  • C

    伴有严重中毒症状时切开减压

  • D

    必要时切除发炎脏器

  • E

    加强营养支持

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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45
关于破伤风,正确的描述是
  • A

    颈部肌肉强烈收缩最早出现

  • B

    光线不能诱发全身肌肉抽搐

  • C

    严重者神志不清

  • D

    可出现尿潴留

  • E

    不会发生骨折

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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46
交界性或临界性肿瘤是指
  • A

    良性肿瘤位于两个脏器交界处

  • B

    良性肿瘤米源于两种组织者

  • C

    形态属良性,但浸润性生长

  • D

    良性肿瘤位于重要器官

  • E

    有内分泌功能的良性肿瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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47
关于肿瘤的恶性程度,正确的是
  • A

    I级分化细胞恶性程度高

  • B

    Ⅲ级分化细胞接近正常分化程度

  • C

    高分化较低分化者核分裂多

  • D

    低分化者较高分化者DNA、RNA含量增多

  • E

    I级分化较Ⅲ级分化细胞排列紊乱

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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48
肿瘤的特异性免疫治疗是
  • A

    注射麻疹疫苗

  • B

    注射短棒状杆菌疫苗

  • C

    注射异体肿瘤免疫核糖核酸

  • D

    注射干扰素

  • E

    注射转移因子

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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49
乳房干板静电摄影技术最重要的优点是
  • A

    血管影特别清晰

  • B

    肿块边缘更为清晰

  • C

    钙化影更为清晰

  • D

    乳房腺叶更为清晰

  • E

    乳管影更为清晰

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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50
急性乳腺炎的病因不包括
  • A

    乳头内陷

  • B

    乳汁过多

  • C

    乳管不通

  • D

    乳房淋巴管阻塞

  • E

    婴儿吸乳少

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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乳房表浅脓肿切开引流,最佳切口应选择为
  • A

    轮辐状切口

  • B

    横切口

  • C

    “+”字切口

  • D

    “++”切口

  • E

    竖切口

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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52
恶性程度最高的乳癌类型是
  • A

    浸润性导管癌

  • B

    浸润性小叶癌

  • C

    湿疹样癌

  • D

    炎性乳癌

  • E

    髓样癌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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53
呼吸性酸中毒所致的电解质紊乱为
  • A

    低钾血症

  • B

    高钠血症

  • C

    低钙血症

  • D

    高氯血症

  • E

    低氯血症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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54
补钾速度一般每小时不宜超过
  • A

    10mmol

  • B

    20mmol

  • C

    30mmol

  • D

    40mmol

  • E

    50mmol

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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55
下列各项组合中,能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是
  • A

    动脉血和尿的PH值

  • B

    动脉血PH值和HCO3-

  • C

    动脉血和静脉血PH值

  • D

    动脉血和静脉血PaCO2

  • E

    静脉血和尿的PH值

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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56
全血在保存过程中,发生了“保存损害”,丧失了一些有用成分,它们是
  • A

    血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子

  • B

    红细胞、白细胞、血小板

  • C

    白细胞、血小板、稳定的凝血因子

  • D

    白细胞、血小板、纤维蛋白原

  • E

    血小板、淋巴细胞、凝血因子Ⅶ

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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57
去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是
  • A

    非溶血性发热性输血反应

  • B

    过敏反应

  • C

    细菌污染反应

  • D

    急性(即发性)溶血性输血反应

  • E

    迟发性溶血性输血反应

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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58
判断休克已纠正除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在
  • A

    25ml以上

  • B

    30ml以上

  • C

    40ml以上

  • D

    50ml以上

  • E

    60ml以上

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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59
迅速出血后出现休克症状,表明至少已丢失全身总血量的
  • A

    10%

  • B

    15%

  • C

    20%

  • D

    25%

  • E

    30%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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60
关于急性失血患者的输血,正确提法是
  • A

    用等量的全血补充所估计的失血量

  • B

    在晶体液、胶体液扩容的基础上,适当输注全血

  • C

    在晶体液、胶体液扩容的基础上,合理输血(主要是输红细胞)

  • D

    先输注血浆补充血容量,再输注红细胞纠正贫血

  • E

    红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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61
疝手术病人入院时血压150/96mmHg,针对此血压值正确的处理是
  • A

    术前用降压药

  • B

    术前不用降压药

  • C

    术中用降压药

  • D

    术后不用降压药

  • E

    术前术后均用降压药

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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62
预防术后肺不张最主要的措施是
  • A

    应用大量抗生素

  • B

    蒸汽吸入

  • C

    多翻身多做深呼吸,鼓励咳嗽

  • D

    应用祛痰药物

  • E

    氧气吸入

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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63
应用全胃肠外营养时,氮和热量之比应为
  • A

    1:50~80Kcal

  • B

    1:100~120Kcal

  • C

    1:150~200Kcal

  • D

    1:210~240Kcal

  • E

    1:250Kcal以上

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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64
有关痈处理方法错误的是
  • A

    中央部坏死组织多,全身症状重者,应手术治疗

  • B

    切口应超出炎症范围

  • C

    切开至皮肤全层

  • D

    尽量剪除坏死组织

  • E

    唇痈不宜切开

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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65
处理头部创伤时,必须遵循的外科原则是
  • A

    头皮下出血点必须一一结扎

  • B

    尽量切除可能污染的头皮创缘组织

  • C

    伤口一律全层缝合

  • D

    大块的头皮缺损只能留作二期处理

  • E

    清创术应争取在8小时内进行,一般不得超过24小时

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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66
成人双手占体表面积的
  • A

    3%

  • B

    5%

  • C

    7%

  • D

    9%

  • E

    12%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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67
电击伤主要损害
  • A

    心脏

  • B

  • C

  • D

  • E

    皮肤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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68
确诊肿瘤最可靠的方法是
  • A

    CT检查

  • B

    DSA检查

  • C

    B超检查

  • D

    肿瘤标记物检查

  • E

    病理学检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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69
血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是
  • A

    患肢萎缩

  • B

    足部及小腿酸痛

  • C

    间歇性跛行

  • D

    持续性静息痛

  • E

    肢端青紫

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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70
外科临床上最常见的酸碱失衡是
  • A

    呼吸性酸中毒

  • B

    代谢性酸中毒

  • C

    呼吸性碱中毒

  • D

    代谢性碱中毒

  • E

    呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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71
治疗等渗性脱水理想的液体是
  • A

    5%碳酸氢钠

  • B

    等渗盐水

  • C

    平衡盐溶液

  • D

    5%葡萄糖

  • E

    小分子右旋糖酐

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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72
低钾血症少见于
  • A

    长期进食不足

  • B

    持续胃肠减压

  • C

    碱中毒

  • D

    急性肾衰竭

  • E

    大量输入葡萄糖和胰岛素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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73
成年病人因失血致意识模糊血压测不到,估计失血量
  • A

    >800ml

  • B

    >1000ml

  • C

    >1200ml

  • D

    >1400ml

  • E

    >1600ml

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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74
休克病人中心静脉压为5cmH20,血压80/65mmHg,处理原则为
  • A

    适当补液

  • B

    使用强心药物

  • C

    用扩血管药

  • D

    补液试验

  • E

    充分补液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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75
手术病人从术前12小时禁食,4小时禁水是为了
  • A

    减少术后感染

  • B

    防止术后腹胀

  • C

    防止吻合口瘘

  • D

    防止术后伤口裂开

  • E

    防止麻醉或手术中呕吐

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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行颈、胸手术后,病人应采取的体位是
  • A

    平卧位

  • B

    侧卧位

  • C

    高坡卧位

  • D

    低半坐位

  • E

    15°~30°头高脚低斜坡卧位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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术后3~6日发热的最常见原因是
  • A

    代谢异常

  • B

    低血压

  • C

    肺不张

  • D

    输血反应

  • E

    感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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78
长期肠外营养支持者,应选择的穿刺血管是
  • A

    颈内静脉

  • B

    大隐静脉

  • C

    颈外静脉

  • D

    足背静脉

  • E

    头静脉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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79
肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是
  • A

    误吸

  • B

    腹胀、腹泻

  • C

    肠炎

  • D

    肠道细菌移位

  • E

    胆囊结石

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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80
发生外科感染的必要条件不包括
  • A

    外界病菌大量侵入组织

  • B

    人体正常菌群变成病菌

  • C

    病菌在组织内大量繁殖

  • D

    人体抵抗能力有一定缺陷

  • E

    组织内的有氧环境

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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81
不能引起特异性感染的是
  • A

    破伤风杆菌

  • B

    结核杆菌

  • C

    β-溶血性链球菌

  • D

    真菌

  • E

    梭状芽胞杆菌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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82
初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是
  • A

    臀部

  • B

    腰部

  • C

    膝关节腔

  • D

    上臂

  • E

    手掌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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83
成人右手占体表面积的
  • A

    1%

  • B

    2.5%

  • C

    3%

  • D

    3.5%

  • E

    5%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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84
深Ⅱ度烧伤创面处理不正确的是
  • A

    1:2000氯已定清洗创面,去除异物

  • B

    去除水泡皮

  • C

    油质纱布包扎创面

  • D

    面部创面不包扎

  • E

    创面使用抗菌素预防全身感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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85
能够明确甲状腺单发结节性质的最可靠方法是
  • A

    ECT

  • B

    颈部X线摄片

  • C

    细针穿刺细胞学检查

  • D

    甲状腺B超扫描

  • E

    颈部CT

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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86
目前确定乳腺肿块性质最可靠的方法是
  • A

    X线检查

  • B

    B超

  • C

    近红外线扫描

  • D

    液晶热图像

  • E

    活组织病理检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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87
根据乳腺癌在不同部位发生率的多少,扪诊时最需要注意的是乳腺的
  • A

    内上象限

  • B

    内下象限

  • C

    外下象限

  • D

    外上象限

  • E

    中央区

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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88
成人术前需要应用降压药的血压(mmHg)指标是超过
  • A

    130/90

  • B

    140/90

  • C

    150/100

  • D

    160/100

  • E

    170/110

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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89
对手术耐受力最差的心脏病类型是
  • A

    急性心肌炎

  • B

    房室传导阻滞

  • C

    非紫绀型先天性心脏病

  • D

    风湿性心脏病

  • E

    高血压性心脏病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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90
糖尿病人体温38℃,围手术期处理措施中不正确的是
  • A

    术前使用长效胰岛素者,术后要继续投给

  • B

    术前即投与抗生素

  • C

    将血糖稳定在轻度升高的状态方可进行大手术

  • D

    术后要注意胃瘫

  • E

    术后要注意足部检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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91
腹部手术后多采取
  • A

    平卧位

  • B

    侧卧位

  • C

    俯卧位

  • D

    高坡卧位

  • E

    低半坐位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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92
提示胸腔手术后内出血的指征是引流管中每小时引流出血液量持续超过
  • A

    50ml

  • B

    100ml

  • C

    150ml

  • D

    200ml

  • E

    250ml

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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93
一般的择期手术病人的静息能量消耗值(REE)约增加
  • A

    10%

  • B

    20%

  • C

    30%

  • D

    40%

  • E

    50%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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94
小腿中段火器伤初期处理时不正确的措施是
  • A

    要做全身检查

  • B

    输血补液

  • C

    清创后缝合伤口

  • D

    使用破伤风抗毒素血清

  • E

    给予有效的抗生素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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95
浅Ⅱ度烧伤创面特征是
  • A

    局部红肿

  • B

    局部水疱

  • C

    红白相间

  • D

    可见网状栓塞血管

  • E

    焦黄无水疱

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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96
T1乳腺癌其肿块最长径不超过
  • A

    1cm

  • B

    2cm

  • C

    3cm

  • D

    4cm

  • E

    5cm

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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97
乳腺癌扩大根治术的切除范围包括
  • A

    乳房及同侧腋窝脂肪淋巴组织

  • B

    乳房、胸大肌、胸小肌及其筋膜

  • C

    乳房、胸大肌、胸小肌及同侧腋窝脂肪淋巴组织

  • D

    乳房、胸大肌、胸小肌及同侧腋窝、锁骨上脂肪淋巴组织

  • E

    乳房、胸大肌、胸小肌及同侧腋窝、胸骨旁脂肪淋巴组织

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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98
开放性肋骨骨折不需要
  • A

    胸壁悬吊牵引

  • B

    清创缝合

  • C

    骨折对端固定

  • D

    胸腔闭式引流

  • E

    使用抗生素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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99
痈的致病菌是
  • A

    大肠杆菌

  • B

    拟杆菌

  • C

    绿脓杆菌

  • D

    β溶血性链球菌

  • E

    金黄色葡萄球菌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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100
丹毒的致病菌是
  • A

    大肠杆菌

  • B

    拟杆菌

  • C

    绿脓杆菌

  • D

    β型溶血性链球菌

  • E

    金黄色葡萄球菌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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101
下列属于真性肿瘤的是
  • A

    动脉瘤

  • B

    蕈样霉菌病

  • C

    室壁瘤

  • D

    创伤性神经瘤

  • E

    粥样瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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102
癌和肉瘤的主要不同点是
  • A

    病人年龄

  • B

    肿瘤质地

  • C

    组织来源

  • D

    转移途径

  • E

    血管丰富程度

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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103
单核巨噬细胞在局部增生集聚而形成的结节状病灶称
  • A

    炎性假瘤

  • B

    炎性息肉

  • C

    炎性浸润

  • D

    肉芽肿

  • E

    肉芽组织

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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104
血循环中血凝块随血流运行发生远处血管阻塞称为
  • A

    血栓

  • B

    血栓栓塞

  • C

    血栓形成

  • D

    梗死

  • E

    栓子

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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105
现场发现一氧化碳中毒昏迷患者,在生命体征平稳的情况下应首先采取的措施是
  • A

    给予促醒剂

  • B

    静脉输平衡液

  • C

    给予呼吸兴奋剂

  • D

    去除一氧化碳来源

  • E

    病人撤离现场

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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106
感染性休克临床表现特点正确的是
  • A

    暖休克病人神志淡漠或嗜睡

  • B

    冷休克病人皮肤色泽淡红或潮红

  • C

    暖休克病人,每小时尿量大于30ml

  • D

    冷休克病人脉搏慢、搏动清楚

  • E

    暖休克病人毛细血管充盈时间延长

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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107
有关全身性感染致病菌的描述正确的是
  • A

    革兰阳性球菌感染多出现低温、低白细胞、低血压

  • B

    厌氧菌感染多为一般细菌感染后的二重感染

  • C

    革兰阳性球菌感染多为克雷伯菌

  • D

    革兰阴性杆菌感染多数抗生素均可杀菌和消除内毒素

  • E

    革兰阳性球菌感染倾向于血液播散,形成转移性脓肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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108
腹部手术后能进食的主要依据为
  • A

    胃管抽出澄清胃液

  • B

    病人已下床活动

  • C

    病人有明显饥饿感

  • D

    肠鸣音增强

  • E

    肛门排气后

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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109
多器官疾病术前准备不正确的是
  • A

    心力衰竭需控制3~4周

  • B

    经常发作哮喘的病人,术前可口服地塞米松

  • C

    肝功能严重损害的病人,一般不宜施行任何手术

  • D

    肾功能不全的病人,在有效的透析疗法支持下,可耐受手术

  • E

    糖尿病病人术前血糖应控制到正常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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110
重度烧伤是指Ⅲ°烧伤面积
  • A

    不足10%

  • B

    10%~19%

  • C

    20%~29%

  • D

    30%~39%

  • E

    40%以上

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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111
肿瘤的特异性免疫治疗是应用
  • A

    麻疹疫苗

  • B

    短棒状杆菌疫苗

  • C

    接种自身瘤苗

  • D

    α-干扰素

  • E

    白细胞介素-2

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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112/258
 
 
112
乳房后脓肿切开引流最好采用
  • A

    乳房表面放射状切口

  • B

    乳房表面横切口

  • C

    乳晕下缘弧形切口

  • D

    乳房下缘弧形切口

  • E

    乳房外侧斜切口

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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113/258
 
 
113
关于痈的治疗正确的是
  • A

    初期只有红肿时,热敷治疗

  • B

    当表面紫褐色已破溃流脓时,不必切开

  • C

    切开引流时作“+”形切口

  • D

    切口应达病变边缘皮肤

  • E

    切口应深达深筋膜深面

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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114
术前给降压药的指征是血压至少超过
  • A

    140/80mmHg

  • B

    150/90mmHg

  • C

    160/100mmHg

  • D

    170/110mmHg

  • E

    180/120mmHg

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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115
为防止麻醉和手术过程中呕吐、误吸窒息,术前开始禁水的时间是
  • A

    24小时

  • B

    12小时

  • C

    8小时

  • D

    4小时

  • E

    2小时

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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116
不宜采用周围静脉补给营养的是
  • A

    3%氨基酸

  • B

    5%氨基酸

  • C

    10%葡萄糖

  • D

    20%脂肪乳

  • E

    25%葡萄糖

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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117
预防医院内感染的措施中,不恰当的是
  • A

    认真贯彻无菌术原则

  • B

    术前足量使用广谱抗生素

  • C

    改善病人营养状况

  • D

    及时使用有效的免疫疗法

  • E

    正确处理伤口

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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118
诊断浅部脓肿的主要依据是
  • A

    局部红肿

  • B

    病变区发热有明显触痛

  • C

    病变区有波动感

  • D

    CT值低于周边

  • E

    B超检查呈低回声

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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119
结核病病菌侵入的局部病变特征是
  • A

    有各种炎性介质

  • B

    有细胞因子释放

  • C

    存在肉芽肿

  • D

    血管通透性增强

  • E

    血浆成份渗出

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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120
有关痈处理方法正确的是
  • A

    全身症状出现之前即应切开

  • B

    切口不应超出炎症范围

  • C

    切开至皮肤全层

  • D

    较深层坏死组织可待自行脱落

  • E

    唇痈不宜切开

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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121
确定肿瘤性质简单而可靠的依据是
  • A

    超声显像

  • B

    放射性核素显像

  • C

    体液自然脱落细胞学检查

  • D

    电子计算机断层扫描

  • E

    远红外线热像检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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122
有关恶性肿瘤治疗原则错误的是
  • A

    第一次治疗正确与否对预后密切相关

  • B

    Ⅰ期以手术为主

  • C

    Ⅱ期以局部治疗为主

  • D

    Ⅲ期采取综合治疗

  • E

    Ⅳ期可施扩大根治术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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123
乳腺囊性增生症的临床表现最突出的特点是
  • A

    疼痛与月经周期有关

  • B

    肿块呈颗粒状或结节状

  • C

    肿块大小不一

  • D

    肿块质韧

  • E

    可有乳头溢液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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124
目前国内治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌最常用的手术方式是
  • A

    乳腺癌根治术

  • B

    乳腺癌扩大根治术

  • C

    乳腺癌改良根治术

  • D

    全乳房切除术

  • E

    保留乳房的乳腺癌切除术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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125/258
 
 
125
乳腺癌术后是否选择内分泌治疗的主要依据是
  • A

    是否绝经

  • B

    病理类型

  • C

    手术方式

  • D

    ER、PR表达

  • E

    患者的愿望

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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126
一大面积烧伤病人,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,紫绀,尿量明显减少,很快发生血压下降,休克。其原因最大可能是
  • A

    革兰氏阳性细菌败血症

  • B

    革兰氏阴性细菌败血症

  • C

    真菌性败血症

  • D

    厌氧菌性败血症

  • E

    二重感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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127/258
 
 
127
女,35岁,体重50kg,汽油火焰Ⅱ°烧伤面积73%,第一个24小时补液总量为
  • A

    5500ml

  • B

    6500ml

  • C

    7500ml

  • D

    8500ml

  • E

    9500ml

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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128
男,25岁,体重50kg,Ⅱ°以上烧伤面积40%,其第1个24小时的前8小时内补液量为
  • A

    1000ml

  • B

    1500ml

  • C

    2000ml

  • D

    2500ml

  • E

    3000ml

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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129/258
 
 
129
男,25岁,一周前右足底被铁钉刺伤,未作清创处理。近日,感头痛、咬肌紧张酸胀,诊断为破伤风,其发病机制中错误的是
  • A

    破伤风杆菌产生的内毒素引起症状

  • B

    痉挛毒素是引起症状的主要毒素

  • C

    溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害

  • D

    破伤风是一种毒血症

  • E

    毒素也可影响交感神经

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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130/258
 
 
130
男,44岁,切伤右手中指,即刻来诊。检查神经肌腱功能正常。处理出血最简便、有效的方法是
  • A

    以止血钳夹住血管5分钟

  • B

    冷冻止血

  • C

    外用止血药

  • D

    以气压止血带止血

  • E

    局部包扎或缝合止血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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131/258
 
 
131
男,52岁,烧伤病人,烧伤总面积35%,其中Ⅲ°烧伤面积10%。该患者属于烧伤的类型是
  • A

    轻度烧伤

  • B

    中度烧伤

  • C

    重度烧伤

  • D

    特重烧伤

  • E

    小面积烧伤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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132
女,9岁,5天前突然右髋疼痛,并有高热。体温39.5℃,脉搏110次/分,白细胞22×109/L,中性98%,血沉30mm/第一小时末。右髋关节肿胀,不敢活动,考虑为
  • A

    急性化脓性髋关节炎

  • B

    急性风湿性髋关节炎

  • C

    类风湿性髋关节炎

  • D

    髋周软组织炎

  • E

    髋关节结核

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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133/258
 
 
133
女,48岁,左乳房无痛性肿物2月余。查体:左乳外上象限有1.0cm×1.5cm×1.0cm肿块,无压痛,表面不光滑,界限不清,活动度尚可。最确切的检查是
  • A

    CT

  • B

    乳腺B超

  • C

    钼靶X线检查

  • D

    红外线扫描

  • E

    肿物完整切除病理检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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134
一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃,P130次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,神清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片示:右侧液气胸。创伤种类为
  • A

    穿透伤

  • B

    盲管伤

  • C

    开放伤

  • D

    挤压伤

  • E

    闭合伤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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135
女性,46岁,左乳头刺痒,伴乳晕发红、糜烂3月,查体双侧腋窝无肿大淋巴结,乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该病人癌变的类型是
  • A

    乳头湿疹样癌

  • B

    髓样癌

  • C

    鳞状细胞癌

  • D

    粘液细胞癌

  • E

    大汗腺样癌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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136/258
 
 
136
男,59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25克及格列齐特80mg每日三次,糖尿病控制良好。近2个月感乏力、体重下降4~5公斤。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理
  • A

    停口服降糖药、减少饮食量

  • B

    改用长效胰岛素

  • C

    改用短效胰岛素

  • D

    胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗

  • E

    改用α-葡萄糖苷酶抑制剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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137
男性,60岁,体重70kg,胰十二指肠切除术后,体温40℃,补液时每天应多补
  • A

    500ml

  • B

    1000ml

  • C

    1500ml

  • D

    2000ml

  • E

    2500ml

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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138
男,18岁,因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后3天切口红肿,有脓性分泌物,将缝线拆除后引出20ml脓液,10天后再次缝合而愈合,该病人切口愈合类型应记为
  • A

    II/乙

  • B

    II/丙

  • C

    III/甲

  • D

    III/乙

  • E

    III/丙

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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139
男性,20岁,右大腿刀刺伤18小时,刀口处红肿,有渗出液,目前最适当的治疗措施是
  • A

    清创缝合

  • B

    抗生素治疗

  • C

    理疗

  • D

    清理伤口后换药

  • E

    局部固定

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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140
男,18岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为
  • A

    5%浅Ⅱ°

  • B

    5%深Ⅱ°

  • C

    10%浅Ⅱ°

  • D

    10%深Ⅱ°

  • E

    15%浅Ⅱ°

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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141
男性,20岁,创伤10分钟来院,神志清楚,面色苍白,右大腿外侧可见3cm长创口,无出血,肢体无反常活动,血压90/60mmHg,脉搏122次/分,呼吸28次/分,病人自觉腹胀,排气一次,不恰当的急诊处置是
  • A

    生命体征监护

  • B

    右大腿X光摄片检查

  • C

    腹部超声检查

  • D

    建立静脉输液通道

  • E

    立位胸腹部透视检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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142/258
 
 
142
男性,18岁,右手背部深II度烧伤10天,近一天出现乏力、头痛及张口困难,不恰当的诊治措施是
  • A

    手背部烧伤部位清创

  • B

    TAT2万U静脉注射

  • C

    腰穿脑脊液检查

  • D

    白蛋白20g静脉注射

  • E

    10%水合氯醛30ml保留灌肠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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143/258
 
 
143
男性,52岁,车祸致骨盆骨折,脾破裂,脾切除术后胃瘫,给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其它液体,术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染,并进行性加重,化验血糖20.3mmol/L。出现黄疸的最可能的原因是
  • A

    复合伤导致肝功能失代偿

  • B

    糖代谢紊乱导致肝功能损害

  • C

    电解质紊乱导致肝功能损害

  • D

    药物中毒导致肝功能损害

  • E

    输血所致血管内溶血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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144/258
 
 
144
化脓性阑尾炎行阑尾切除术,术后3天切口红肿,有脓性分泌物,10天后再次缝合而愈合,切口愈合类型应记为
  • A

    Ⅱ/乙

  • B

    Ⅱ/丙

  • C

    Ⅲ/甲

  • D

    Ⅲ/乙

  • E

    Ⅲ/丙

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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145
男,18岁。右示指甲沟炎加剧一周,发热,指头剧烈肿胀、跳痛,最恰当的处置是
  • A

    热盐水浸泡,每次30分钟

  • B

    全身应用抗生素

  • C

    患指局部注射抗生素

  • D

    患指侧面纵行切开

  • E

    患指头做鱼口状切开

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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146
男,8岁。足部刺伤1小时,已接受计划性混合疫苗注射,为预防破伤风,最重要的正确的处置是
  • A

    刺伤部切开不予缝合

  • B

    注射TAT750U

  • C

    注射TAT1500U

  • D

    注射TAT3000U

  • E

    注射破伤风类毒素0.5ml

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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147
11个月男婴,Ⅱ度烧伤面积10%,体重10公斤,额外丢失液量为
  • A

    100ml

  • B

    150ml

  • C

    200ml

  • D

    250ml

  • E

    300ml

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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148
女,40岁。近10天内发生5次乳头血性溢液,最可能的诊断是
  • A

    乳腺导管扩张

  • B

    乳腺囊性增生

  • C

    乳腺癌

  • D

    乳腺纤维腺瘤

  • E

    导管内乳头状瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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149
女,30岁。化脓性阑尾炎术后一周,切口红肿硬结,但拆线后未见脓性分泌物,切口愈合类型应记为
  • A

    Ⅱ/乙

  • B

    Ⅱ/丙

  • C

    Ⅲ/甲

  • D

    Ⅲ/乙

  • E

    Ⅲ/丙

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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150
女性,30岁,因甲状腺腺瘤而手术,术后5天拆线时切口已愈合,但颈前皮下有积液,其切口愈合类型应记为
  • A

    Ⅰ/甲

  • B

    Ⅰ/乙

  • C

    Ⅰ/丙

  • D

    Ⅱ/甲

  • E

    Ⅱ/乙

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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151
体重50kg的女性下肢Ⅱ°烧伤面积10%,第一个24小时额外丢失补液量应为
  • A

    550ml

  • B

    650ml

  • C

    750ml

  • D

    850ml

  • E

    950ml

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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152
出生2周女婴,腰骶部皮肤红肿迅速蔓延,出现坏死,但边界不清,高热昏睡,最有效的处理措施是
  • A

    给广谱抗生素

  • B

    局部热敷

  • C

    中药外敷

  • D

    立即在腰骶部皮肤做多处切开

  • E

    病变区出现波动感时切开

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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153
女性,46岁,左侧乳腺癌最长径为5.5cm,腋窝扪及肿大、质硬、融合的淋巴结,颈部及锁骨上区未扪及淋巴结,术前检查未见其它远处转移征象。该病的临床TNM分期是
  • A

    T1N1M0

  • B

    T2N1M0

  • C

    T3N1M0

  • D

    T2N2M0

  • E

    T3N2M0

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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154
女性,35岁,右乳腺癌改良根治术后,腋窝淋巴结20枚中有2枚癌转移,浸润性导管癌,直径1.5cm,ER和PR检测均阴性。首选的辅助治疗方法是
  • A

    骨髓移植

  • B

    化疗

  • C

    口服三苯氧胺

  • D

    胸壁和腋窝放疗

  • E

    双侧卵巢切除术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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155
男性,25岁。烧伤后2小时入院,Ⅲ°烧伤面积共约40%,体重约60公斤。第一个24小时,应输入的液体总量约为
  • A

    2400ml

  • B

    3600ml

  • C

    4600ml

  • D

    5600ml

  • E

    6500ml

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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156
男性,50岁。上肢被开水烫伤,皮肤见多数较大水疱,其烧伤累及皮肤的深度为
  • A

    表皮

  • B

    真皮浅层

  • C

    真皮深层

  • D

    皮肤全层

  • E

    皮肤及皮下组织

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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157
男性,47岁。因电击伤致心脏骤停,经初级复苏后转入病房,首先应检查
  • A

    脑功能

  • B

    肾功能

  • C

    循环功能

  • D

    肝功能

  • E

    呼吸功能

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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158/258
 
 
158
男性,8岁。右手烧伤,有水疱,剧痛,在现场急救中,为减轻疼痛,最恰当的方法是
  • A

    安慰和鼓励受伤者

  • B

    肌注地西泮(安定)

  • C

    肌注哌替啶(度冷丁)

  • D

    抽吸水疱

  • E

    将手浸入冷水中

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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159/258
 
 
159
女性,65岁。右小腿皮肤疼痛2天,伴发热。查体:右小腿皮肤片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,隆起,皮温增高。最可能的诊断是
  • A

  • B

  • C

    急性蜂窝织炎

  • D

    丹毒

  • E

    急性淋巴结炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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160/258
 
 
160
女性,45岁。右乳1.5cm×1.0cm肿块,活动度大,穿刺细胞学诊为:乳腺癌。右侧腋窝扪及多枚肿大、质硬、融合的淋巴结,锁骨上、颈部未扪及淋巴结,检查未发现远处转移征象。该病人的临床分期是
  • A

    T1N1M0

  • B

    T2N1M0

  • C

    T1N2M0

  • D

    T2N2M0

  • E

    T1N3M0

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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161/258
 
 
161
女性,20岁。他人发现昏睡不醒,流涎、大汗,呼吸有蒜臭味。脉搏110次/分,瞳孔针尖大小。最可能的诊断是
  • A

    有机磷中毒

  • B

    安眠药中毒

  • C

    酮症酸中毒

  • D

    肝性脑病

  • E

    一氧化碳中毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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162/258
 
 
162
女性,20岁,同学发现其昏迷倒地,其旁有呕吐物,呈大蒜味,送来急诊。查体:昏迷,瞳孔缩小,两肺中水泡音,最可能的诊断是
  • A

    有机磷中毒

  • B

    安定药物中毒

  • C

    一氧化碳中毒

  • D

    乙醇中毒

  • E

    华法林中毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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163/258
 
 
163
乳腺Paget病是
  • A

    湿疹样癌

  • B

    癌前病变

  • C

    良性增生

  • D

    炎症性病变

  • E

    浸润性小叶癌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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164/258
 
 
164
丹毒的致病菌为
  • A

    金黄色葡萄球菌

  • B

    表皮葡萄球菌

  • C

    大肠杆菌

  • D

    产气荚膜梭菌

  • E

    乙型溶血性链球菌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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165/258
 
 
165
破伤风病人典型的症状是在肌紧张性收缩的基础上,发生阵发性肌肉强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是
  • A

    面部表情肌

  • B

    咀嚼肌

  • C

    颈部肌群

  • D

    背部肌群

  • E

    四肢肌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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166/258
 
 
166
气性坏疽的治疗不正确的是
  • A

    一经诊断,应急症清创

  • B

    伤口用3%过氧化氢或1∶1000高锰酸钾冲洗

  • C

    首选氨基糖苷类抗生素

  • D

    高压氧治疗

  • E

    营养支持治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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167/258
 
 
167
颈部转移性肿瘤,颈部以外原发灶多见于
  • A

    鼻咽部

  • B

  • C

    乳房

  • D

    胃肠道

  • E

    胰腺

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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168/258【最佳选择题】
 
 
168【最佳选择题】
手术前进行健康教育,患者最关心的是
  • A

    保持病室清洁和安静

  • B

    有关手术术式的选择依据、疗效及并发症的问题

  • C

    戒烟的重要性

  • D

    口腔卫生的重要意义

  • E

    解释备皮、禁食等常规准备的意义

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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169/258【最佳选择题】
 
 
169【最佳选择题】
以下关于脾肾静脉分流术后的处理错误的是
  • A

    低蛋白饮食

  • B

    监测血小板

  • C

    细软饮食,不过烫

  • D

    早期起床活动

  • E

    观察意识状态

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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170/258【最佳选择题】
 
 
170【最佳选择题】
能同时启动内源性和外源性凝血途径引起弥散性血管内凝血(DIC)的是(   )
  • A

    羊水栓塞

  • B

    急性早幼粒细胞白血病

  • C

    广泛创伤

  • D

    大型手术

  • E

    严重感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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171/258【最佳选择题】
 
 
171【最佳选择题】
手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后(   )
  • A

    1~2天

  • B

    3天

  • C

    4天

  • D

    5天

  • E

    5天以后

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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172/258【最佳选择题】
 
 
172【最佳选择题】
麻醉中手术患者发生溶血的最早征象是(   )
  • A

    呼吸困难

  • B

    寒战、高热、头痛

  • C

    心前区压迫感和腰背酸痛

  • D

    血红蛋白尿

  • E

    伤口渗血和低血压

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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173/258【最佳选择题】
 
 
173【最佳选择题】
下列关于休克治疗的叙述中,错误的是(   )
  • A

    失血性休克的治疗是扩容

  • B

    感染性休克时可应用大剂量氢化可的松

  • C

    失血性休克时,止血是不可忽视的主要手段

  • D

    感染性休克时,应首选使用升压药

  • E

    感染性休克应恢复有效循环血量

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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174/258【最佳选择题】
 
 
174【最佳选择题】
下列肿瘤不是对放射线高度敏感的是(   )
  • A

    淋巴造血系统的肿瘤

  • B

    性腺肿瘤

  • C

    来源于上皮组织的肿瘤

  • D

    多发性骨髓瘤

  • E

    肾母细胞瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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175/258【最佳选择题】
 
 
175【最佳选择题】
气性坏疸最关键的治疗措施是(   )
  • A

    大剂量青霉素

  • B

    高压氧疗法

  • C

    输血、输液

  • D

    紧急手术处理

  • E

    补充足够的营养

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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176/258【最佳选择题】
 
 
176【最佳选择题】
下列各种引流管,不正确的处理是(   )
  • A

    要注意观察各种引流管是否通畅

  • B

    仔细记录引流液的色泽和容量

  • C

    留置胆管内的“T”形管可在术后1周拔除

  • D

    胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去

  • E

    腹腔烟卷引流一般在术后24~72小时拔除

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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177/258【最佳选择题】
 
 
177【最佳选择题】
一般患者手术前12小时开始禁食,4小时开始禁水,主要理由是(   )
  • A

    利于手术操作

  • B

    防止术中、术后呕吐

  • C

    防止患者腹胀

  • D

    减少胃肠道污染

  • E

    减少术后排便

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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178/258【最佳选择题】
 
 
178【最佳选择题】
感染伤口的最佳处理方法是(   )
  • A

    彻底清创后不予缝合

  • B

    清创后一期缝合

  • C

    清创后延期缝合

  • D

    加强伤口换药

  • E

    外敷药膏治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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179/258【最佳选择题】
 
 
179【最佳选择题】
成人胸、腹、会阴和两大腿前侧烧伤时,烧伤面积估计是(   )
  • A

    25%

  • B

    28%

  • C

    30%

  • D

    32%

  • E

    34%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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180/258【最佳选择题】
 
 
180【最佳选择题】
在恶性肿瘤转移方式中,不包括(   )
  • A

    直接蔓延

  • B

    淋巴转移

  • C

    神经转移

  • D

    血行转移

  • E

    种植转移

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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181/258【最佳选择题】
 
 
181【最佳选择题】
下列属于理学检查的是(   )
  • A

    超声

  • B

    X线

  • C

    腱反射

  • D

    病理

  • E

    化验检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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182/258【最佳选择题】
 
 
182【最佳选择题】
T细胞活化的第一信号来源于(   )
  • A

    细胞因子

  • B

    TCR识别结合在MHC分子槽中的抗原肽

  • C

    TCR识别MHC分子

  • D

    TLR识别LPS

  • E

    共刺激分子提供的信号

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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183/258【最佳选择题】
 
 
183【最佳选择题】
男,40岁。因腹痛、发.热48小时入院。入院查体:体温38.5℃,血压80/60mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失,该患者最可能的诊断是(   )
  • A

    低血容量性休克

  • B

    神经源性休克

  • C

    感染性休克

  • D

    过敏性休克

  • E

    心源性休克

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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184/258【最佳选择题】
 
 
184【最佳选择题】
一位年轻的住院医师建议一位高血压患者要注意清淡饮食,这位患者认为自己的生活经验比这位医生多得多,故而没有听从。出现这种情况最根本的原因是(   )
  • A

    患者常常自以为是

  • B

    医生没有丰富的经验

  • C

    医生太年轻,说话没有分量

  • D

    没建立良好信任的医患关系

  • E

    患者的角色行为缺如

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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185/258【最佳选择题】
 
 
185【最佳选择题】
一成人烧伤面积60%,7小时后入院,经注射吗啡、头孢类抗生素和生理盐水1000ml,仍有休克。应考虑为(   )
  • A

    神经性休克

  • B

    感染性休克

  • C

    心源性休克

  • D

    低血容量性休克

  • E

    中毒性休克

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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186/258【最佳选择题】
 
 
186【最佳选择题】
一大面积烧伤患者,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,发绀,尿量明显减少,很快发生血压下降,休克。其原因最可能是(   )
  • A

    革兰阳性细菌脓毒血症

  • B

    革兰阴性细菌脓毒血症

  • C

    真菌性脓毒血症

  • D

    厌氧菌性脓毒血症

  • E

    二重感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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187/258【最佳选择题】
 
 
187【最佳选择题】
女,35岁。体重50kg,汽油火焰Ⅱ度烧伤面积73%,第一个24小时补液总量为(   )
  • A

    5500ml

  • B

    6500ml

  • C

    7500ml

  • D

    8500ml

  • E

    9500ml

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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188/258【最佳选择题】
 
 
188【最佳选择题】
男,25岁。体重50kg,Ⅱ度以上烧伤面积40%,其第一个24小时的前8小时内补液量为(   )
  • A

    1000ml

  • B

    1500ml

  • C

    2000ml

  • D

    2500ml

  • E

    3000ml

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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189/258【最佳选择题】
 
 
189【最佳选择题】
男,45岁。不慎被烧伤,Ⅱ度、Ⅲ度面积达60%,体重60kg,其伤后按公式计算第一个8小时应补充所需的丢失液体量为(   )
  • A

    2400ml

  • B

    2700ml

  • C

    3100ml

  • D

    3500ml

  • E

    4000ml

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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190/258【最佳选择题】
 
 
190【最佳选择题】
关于乳腺癌好发部位的描述,正确的是(    )
  • A

    内上象限

  • B

    内下象限

  • C

    外下象限

  • D

    外上象限

  • E

    左右好发象限不同

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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191/258【最佳选择题】
 
 
191【最佳选择题】
急性乳腺炎的重要病因是(   )
  • A

    有乳腺增生

  • B

    哺乳次数太多

  • C

    乳汁淤积和细菌人入侵

  • D

    乳腺发育偏小

  • E

    抵抗力差并病毒感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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192/258
 
 
192
急性乳腺炎脓肿形成后的主要治疗方法是
  • A

    应用广谱抗生素

  • B

    促使乳汁通畅排出

  • C

    局部注射抗生素

  • D

    切开引流

  • E

    局部热敷

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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193/258
 
 
193
随月经周期疼痛的乳腺肿块可能是
  • A

    乳腺癌

  • B

    导管内乳头状瘤

  • C

    乳腺囊性增生病

  • D

    乳腺纤维腺瘤

  • E

    乳房脂肪坏死

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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194/258
 
 
194
根据乳腺癌在不同部位发生率的多少,扪诊时最需要注意的是乳腺的
  • A

    内上象限

  • B

    内下象限

  • C

    外下象限

  • D

    外上象限

  • E

    中央区

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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195/258
 
 
195
急性乳腺炎最常见于
  • A

    妊娠期妇女

  • B

    初产哺乳的妇女

  • C

    哺乳半年后的妇女

  • D

    长期哺乳的妇女

  • E

    乳头凹陷的妇女

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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196/258
 
 
196
成人术前需要应用降压药的血压(mmHg)指标是超过
  • A

    130/90mmHg

  • B

    140/90mmHg

  • C

    150/lOOmmHg

  • D

    160/lOOmmHg

  • E

    170/110mmHg

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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197/258
 
 
197
手术后早期恶心、呕吐常见的原因是
  • A

    颅内压增高

  • B

    麻醉反应

  • C

    术后腹胀

  • D

    肠梗阻

  • E

    低血钾

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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B型题(198-229)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
198/2581/3
 
 
1981/3
none
乳癌
  • A

    周期性疼痛

  • B

    肿块边界清楚,活动,增大缓慢

  • C

    肿块巨大,活动,淋巴结不大,有肺部转移

  • D

    肿块固定,腋窝淋巴结肿大

  • E

    肿块具有明显压痛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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199/2582/3
 
 
1992/3
none
乳腺纤维腺瘤
  • A

    周期性疼痛

  • B

    肿块边界清楚,活动,增大缓慢

  • C

    肿块巨大,活动,淋巴结不大,有肺部转移

  • D

    肿块固定,腋窝淋巴结肿大

  • E

    肿块具有明显压痛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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200/2583/3
 
 
2003/3
none
急性乳房炎
  • A

    周期性疼痛

  • B

    肿块边界清楚,活动,增大缓慢

  • C

    肿块巨大,活动,淋巴结不大,有肺部转移

  • D

    肿块固定,腋窝淋巴结肿大

  • E

    肿块具有明显压痛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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201/2581/4
 
 
2011/4
none
患儿,7个月。发热4天,体温最高为39℃,当地医院诊断为“上感”,静点3天头孢唑啉及病毒唑,今晨热退,但见面、颈及躯干皮肤有红色斑丘疹
  • A

    风疹

  • B

    麻疹

  • C

    幼儿急疹

  • D

    猩红热

  • E

    荨麻疹

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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202/2582/4
 
 
2022/4
none
患儿,2岁。4天前开始发热,流涕,打喷嚏,畏光,今日体温升高,且咳嗽。出现皮疹,急来就诊,体检:体温40.5℃,口腔粘膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹,双肺呼吸音粗
  • A

    风疹

  • B

    麻疹

  • C

    幼儿急疹

  • D

    猩红热

  • E

    荨麻疹

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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203/2583/4
 
 
2033/4
none
患儿,9岁。发热,咽痛1日就诊.体检:体温38.9℃,咽部充血,双扁桃腺肿大Ⅱ°,有脓性分泌物。舌红。乳头粗,颈部及躯干见红色鸡皮疹,压之退血,窝处明显,肺正常
  • A

    风疹

  • B

    麻疹

  • C

    幼儿急疹

  • D

    猩红热

  • E

    荨麻疹

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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204/2584/4
 
 
2044/4
none
患儿,3岁。上午开始流涕,发热,体温最高38.2℃,在家服用小儿退热药及双黄连口服液,吃晚饭时发现患儿面部有皮疹,体检:精神状态良好,耳后、枕部触及黄豆及花生大小淋巴结,有触痛,面、颈及躯干有红色斑丘疹
  • A

    风疹

  • B

    麻疹

  • C

    幼儿急疹

  • D

    猩红热

  • E

    荨麻疹

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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205/2581/3
 
 
2051/3
none
坐骨棘间径平均是
  • A

    9㎝

  • B

    10㎝

  • C

    11㎝

  • D

    12㎝

  • E

    13㎝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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206/2582/3
 
 
2062/3
none
后矢状径是
  • A

    9㎝

  • B

    10㎝

  • C

    11㎝

  • D

    12㎝

  • E

    13㎝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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207/2583/3
 
 
2073/3
none
骨盆对角径是
  • A

    9㎝

  • B

    10㎝

  • C

    11㎝

  • D

    12㎝

  • E

    13㎝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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208/2581/3
 
 
2081/3
none
男性47岁,明确诊断为肝左外叶肝癌7㎝,肝肾功能正常,治疗方案首选
  • A

    肝局部切除

  • B

    左半肝切除

  • C

    肝动脉结扎和插管

  • D

    肿瘤局部无水酒精注射

  • E

    中医治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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209/2582/3
 
 
2092/3
none
男性,55岁,体格检查发现,肝右叶中央10㎝占位,肝肾功能正常,治疗方案首选
  • A

    肝局部切除

  • B

    左半肝切除

  • C

    肝动脉结扎和插管

  • D

    肿瘤局部无水酒精注射

  • E

    中医治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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210/2583/3
 
 
2103/3
none
男性33岁,肝癌术后2个月,发现切缘1㎝可疑占位,治疗方案首选
  • A

    肝局部切除

  • B

    左半肝切除

  • C

    肝动脉结扎和插管

  • D

    肿瘤局部无水酒精注射

  • E

    中医治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E