-
A
3天
-
B
1周
-
C
2同
-
D
4周
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A
袢利尿剂静脉注射
-
B
紧急降压治疗
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控制人量停止补钾
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紧急透析
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A
组织性
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B
溢出性
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C
肾小管性
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D
肾小球性
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A
血浆白蛋白<25g/L
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B
凝血酶原时间INR<1
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C
血清总脂>7g/L
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D
血梁白蛋白<20g/L
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A
蛋白尿
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水肿
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肾区疼痛
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血尿
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A
高钠血症
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低钾血症
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C
高钙血症
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高磷血症
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A
肾小球肾炎
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B
尿路结石
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C
尿路感染
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D
泌尿系结核
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A
清洁中段尿细菌定量培养
-
B
膀胱穿刺尿细菌定性培养
-
C
膀胱穿刺尿细菌定量培养
-
D
清洁中段尿细菌定性培养
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A
每日尿蛋白持续>150mg为蛋白尿
-
B
尿中滤出肌红蛋白称溢出性蛋白尿
-
C
肾小管性蛋白尿尿中有IgG滤出
-
D
体位性蛋白尿尿蛋白一般<1g/d
- A
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A
溶菌酶为主
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B
白蛋白为主
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C
β微球蛋白为主
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D
IgA为主
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A
核素骨扫描
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B
肾活检
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C
血清蛋白电泳
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骨髓穿刺
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A
急进性肾小球肾炎
-
B
肾病综合征
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C
急性肾盂肾炎
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D
急性膀胱炎
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- C
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A
肾小管和肾盏
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B
肾小管和输尿管
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C
肾小管和肾小球
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D
肾小管和肾盂
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A
>100个/ml
-
B
>10个/ml
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C
10个/ml
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D
>10个/ml
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A
利尿剂
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B
β受体阻滞剂
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C
钙通道阻滞剂
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D
ACEI
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A
炎症反应
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B
循环免疫复合物沉积
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C
原位免疫复合物沉积
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D
细胞免疫反应
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A
细胞免疫性疾病
-
B
自身免疫性疾病
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C
免疫介导性炎症疾病
-
D
感染性炎症疾病
- A
- B
- C
- D
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A
分子屏障受损
-
B
肾小球基底膜受损
-
C
分子屏障和电荷屏障均受损
-
D
电荷屏障受损
- A
- B
- C
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A
肾小管严重受损
-
B
肾小球滤过膜电荷屏障受损
-
C
肾小球滤过膜分子屏障受损
-
D
血中C含量较高
- A
- B
- C
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A
全程血尿
-
B
单纯性血尿
-
C
全程血尿伴大量红细胞管型尿
-
D
无痛性肉眼血尿
- A
- B
- C
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A
近端小管受损
-
B
肾小球基底膜断裂
-
C
脏层上皮细胞受损
-
D
远端小管受损
- A
- B
- C
- D
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A
肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿
-
B
前尿道血尿和后尿道血尿
-
C
急性肾衰竭和慢性肾衰竭
-
D
肾源性血尿和膀胱源性血尿
- A
- B
- C
- D
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A
观察血尿颜色
-
B
作尿三杯试验
-
C
作尿潜血试验
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D
作尿沉渣镜检
- A
- B
- C
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A
全程血尿
-
B
变形红细胞血尿
-
C
肉眼血尿
-
D
尿潜血阳性
- A
- B
- C
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A
肾小管重吸收功能基本正常
-
B
肾小球滤过率下降
-
C
组织间隙蛋白质含量低
-
D
肾小球滤过分数下降
- A
- B
- C
- D
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-
A
休息和加强营养
-
B
休息和对症治疗
-
C
抗感染治疗
-
D
足量激素治疗
- A
- B
- C
- D
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A
尿蛋白(-),尿红细胞(-)
-
B
尿蛋白(-~+),尿沉渣红细胞<10个/HP
-
C
尿蛋白(-~+),尿沉渣白细胞<3个/HP
-
D
尿蛋白(-),尿沉渣白细胞<3个/HP
- A
- B
- C
- D
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A
年老
-
B
持续性高血压
-
C
血尿
-
D
大量蛋白尿
- A
- B
- C
- D
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A
肾组织病理改变
-
B
高血压
-
C
血清C
-
D
血尿和微量蛋白质
- A
- B
- C
- D
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-
A
有无进行性发展的肾衰竭
-
B
有无肾脏体积增大
-
C
贫血程度
-
D
蛋白尿的有无
- A
- B
- C
- D
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A
50%以上盼肾小球有大新月体形成
-
B
肾小球均有纤维薪月体形成
-
C
50%以上的肾小球有大细胞新月体形成
-
D
新月体占据肾小球囊腔的50%以上
- A
- B
- C
- D
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-
A
急性肾炎
-
B
系膜毛细血管性肾炎
-
C
系膜增生性肾炎
-
D
急进性肾炎
- A
- B
- C
- D
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-
A
糖皮质激素
-
B
糖皮质激素+环磷酰胺
-
C
糖皮质激素+环磷酰胺+肾透析
-
D
糖皮质激素+环磷酰胺+血浆置换
- A
- B
- C
- D
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-
A
病理类型多样
-
B
多出急性肾炎发展而来
-
C
可有舒张压持续升高
-
D
以青中年男性多见
- A
- B
- C
- D
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-
A
常规应用糖皮质激素和细胞毒药物
-
B
积极控制高血压
-
C
限制食物中蛋白质摄入量
-
D
应用抗血小板药物
- A
- B
- C
- D
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-
A
肾淀粉样变性
-
B
狼疮肾炎
-
C
急性肾盂肾炎
-
D
骨髓瘤性肾病
- A
- B
- C
- D
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-
A
肝脏合成蛋白质不足
-
B
肾小管吸收障碍
-
C
肾小球滤过膜通透性增加
-
D
蛋白质分解过多
- A
- B
- C
- D
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-
A
是儿童原发性肾病综合征最常见的病因
-
B
可转变为系膜毛细血管性肾小球肾炎
-
C
60%的病例治疗后复发
-
D
90%的病例对糖皮质激素敏感
- A
- B
- C
- D
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-
A
肾静脉
-
B
下肢深静脉
-
C
脑血管
-
D
下腔静脉
- A
- B
- C
- D
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-
A
凡有严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息
-
B
蛋白质每日供给量0.8~1.0g/kg
-
C
低蛋白血症时给予高蛋白饮食
-
D
每日热量供应为30~35kcal/kg
- A
- B
- C
- D
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-
A
停用糖皮质激素
-
B
糖皮质激素维持治疗8周后停药
-
C
立即开始减量,每1~2周减量10%,至维持量治疗半年
-
D
继续治疗4周后开始减量,每2~3周减量10%,至维持量治疗半年
- A
- B
- C
- D
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-
A
加大糖皮质激素用量
-
B
联合应用糖皮质激素和免疫抑制剂
-
C
改用免疫抑制剂
-
D
延长糖皮质激素维持治疗时间
- A
- B
- C
- D
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-
A
急性肾小球肾炎
-
B
慢性肾小球肾炎
-
C
肾病综合征
-
D
IgA肾瘸
- A
- B
- C
- D
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-
A
脂性肾病
-
B
膜性肾病
-
C
局灶增生性肾炎
-
D
系膜增生性肾炎
- A
- B
- C
- D
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-
A
克雷伯杆菌
-
B
金黄色葡萄球菌
-
C
大肠埃希菌
-
D
变形杆菌
- A
- B
- C
- D
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-
A
血行感染
-
B
上行感染
-
C
淋巴道感染
-
D
下行感染
- A
- B
- C
- D
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-
A
女性抵抗力低
-
B
女性易发生输尿管反流
-
C
生理差异
-
D
尿道解剖学差异
- A
- B
- C
- D
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-
A
尿流不通畅
-
B
细菌性前列腺炎
-
C
持续导尿
-
D
前列腺肥大
- A
- B
- C
- D
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-
A
未婚女性
-
B
成年女性
-
C
中老年男性
-
D
成年男性
- A
- B
- C
- D
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-
A
适当运动
-
B
糖尿病
-
C
长期使用免疫抑制剂
-
D
妊娠
- A
- B
- C
- D
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-
A
膀胱肿瘤
-
B
泌尿系结石
-
C
前列腺肥大
-
D
细菌性前列腺炎
- A
- B
- C
- D
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-
A
全身性感染症状
-
B
大量蛋白尿
-
C
肉眼血尿
-
D
尿路刺激征
- A
- B
- C
- D
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-
A
寒战高热、尿频、尿急、尿痛
-
B
尿白细胞计数
-
C
X线静脉肾盂造影检查
-
D
尿频、尿急、尿痛+尿培养菌落计数≥10/ml
- A
- B
- C
- D
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-
A
尿液稀释浓缩试验
-
B
X线静脉肾盂造影
-
C
尿液常规+中段尿细菌定量培养
-
D
双肾B超
- A
- B
- C
- D
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-
A
膀胱穿刺尿细菌定性培养阳性
-
B
尿细菌定量培养尿含菌量≥10/ml
-
C
清洁尿标本尿沉渣白细胞≥5个/HP
-
D
清洁尿标本尿沉渣白细胞≥8×10/L
- A
- B
- C
- D
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-
A
病程超过三个月
-
B
长期反复尿感史
-
C
IVP检查提示局灶粗糙的肾皮质瘢痕伴肾盏变形
-
D
间歇发作的尿感史
- A
- B
- C
- D
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-
A
有真性细菌尿
-
B
无白细胞尿
-
C
有白细胞尿
-
D
无真性细菌尿
- A
- B
- C
- D
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-
A
内皮素产生过少
-
B
血栓素A产生过少
-
C
NO合成减少
-
D
PGE合成过多
- A
- B
- C
- D
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-
A
远端肾小管
-
B
肾小球
-
C
近端肾小管
-
D
肾小囊
- A
- B
- C
- D
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-
A
疗程一般为7~14天
-
B
少尿期长短与病情严重程度无关
-
C
尿量一般<400ml/d
-
D
可有轻度贫血
- A
- B
- C
- D
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-
A
100ml
-
B
400ml
-
C
500ml
-
D
800ml
- A
- B
- C
- D
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-
A
高钠血症
-
B
高磷血症
-
C
低钠血症
-
D
高钾血症
- A
- B
- C
- D
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-
A
钠排泄分数>1
-
B
肾衰指数>1
-
C
尿钠<20mmol/L
-
D
尿比重<1.010
- A
- B
- C
- D
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-
A
口服离子交换树脂
-
B
10%葡萄糖酸钙静注
-
C
透析
-
D
5%碳酸氢钠静滴
- A
- B
- C
- D
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-
A
可有轻度贫血
-
B
肌酐清除率15ml/min
-
C
血肌酐186~442μmol/L
-
D
可无明显临床症状
- A
- B
- C
- D
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-
A
血管紧张素Ⅲ
-
B
血管紧张素Ⅰ
-
C
白细胞介素-6
-
D
血管紧张素Ⅱ
- A
- B
- C
- D
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-
A
EPO产生减少
-
B
钙吸收减少
-
C
骨化三醇产生减少
-
D
钙排泄增加
- A
- B
- C
- D
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-
A
核糖核酸酶
-
B
β-微球蛋白
-
C
甲状旁腺激素
-
D
维生素A
- A
- B
- C
- D
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-
A
高钾血症
-
B
代谢性酸中毒
-
C
血肌酐升高
-
D
低钙血症
- A
- B
- C
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-
A
高磷血症
-
B
低钠血症
-
C
低钙血症
-
D
低镁血症
- A
- B
- C
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-
A
尿毒症肺水肿
-
B
肺炎链球菌肺炎
-
C
肺淤血
-
D
金黄色葡萄球菌肺炎
- A
- B
- C
- D
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-
A
骨髓增生受抑制
-
B
叶酸缺乏
-
C
铁的摄入减少
-
D
EPO产生减少
- A
- B
- C
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-
A
FSH降低
-
B
PTH升高
-
C
骨化三醇增高
-
D
LH减低
- A
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- C
- D
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A
糖耐量增高
-
B
空腹血糖降低
-
C
糖耐量降低
-
D
餐后出现尿糖
- A
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- C
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A
甘油三酯增高
-
B
胆固醇增高
-
C
HDL增高
-
D
LDL降低
- A
- B
- C
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-
A
给予低蛋白饮食应个体化
-
B
蛋白质摄入量一般为0.6~0.8g/(kg·d)
-
C
每日热卡需要应>30kcal/kg
-
D
磷摄入量一般应<300~400mg/d
- A
- B
- C
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-
A
血液透析
-
B
静注葡萄糖酸钙
-
C
静滴5%碳酸氢钠
-
D
静脉注射安定
- A
- B
- C
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A
<150/95mmHg
-
B
<140/90mmHg
-
C
<120/80mmHg
-
D
<130/80mmHg
- A
- B
- C
- D
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A
口服硫酸亚铁
-
B
进行血液透析
-
C
肌注EPO
-
D
静滴四氢叶酸
- A
- B
- C
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A
血液透析
-
B
肾移植
-
C
积极防治并发症
-
D
腹膜透析
- A
- B
- C
- D
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-
A
每日尿蛋白持续>150mg为蛋白尿
-
B
体位性蛋白尿尿蛋白一般<1g/d
-
C
肾小管性蛋白尿尿蛋白一般<0.5g/d
-
D
重金属中毒时常出现肾小管性蛋白尿
- A
- B
- C
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-
A
≤0.5g
-
B
≤1g
-
C
<1.5g
-
D
>1g
- A
- B
- C
- D
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A
>1/HP
-
B
>3/HP
-
C
>7/HP
-
D
>5/HP
- A
- B
- C
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A
为明确诊断,下一步检查首选尿红细胞位相检查
-
B
该患者离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过3个
-
C
该患者如伴较大量蛋白尿时多为肾小球源性血尿
-
D
该患者如伴红细胞管型,多为非肾小球源性血尿
- A
- B
- C
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A
对因治疗
-
B
休息和对症治疗
-
C
使用激素和免疫制剂
-
D
抗感染治疗
- A
- B
- C
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A
系膜增生性肾小球肾炎
-
B
局灶性节段性肾小球硬化
-
C
微小病变型肾病
-
D
系膜毛细血管性肾小球肾炎
- A
- B
- C
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A
中等量以上蛋白尿
-
B
水肿
-
C
高血压
-
D
血尿
- A
- B
- C
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-
A
慢性肾小球肾炎急性发作
-
B
肾病综合征
-
C
急性肾小球肾炎
-
D
急进性肾小球肾炎
- A
- B
- C
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A
卧床休息+青霉素+呋塞米
-
B
泼尼松
-
C
泼尼松+环孢素
-
D
泼尼松+环磷酰胺
- A
- B
- C
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A
甲泼尼龙冲击
-
B
环磷酰胺冲击
-
C
强化血浆置换疗法
-
D
白服环磷酰胺
- A
- B
- C
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-
A
急性肾小球肾炎
-
B
急进性肾小球肾炎
-
C
隐匿性肾小球肾炎
-
D
慢性肾小球肾炎急性发作
- A
- B
- C
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-
A
应用抗血小板药物
-
B
限制食物中蛋白质摄入量
-
C
常规应用糖皮质激素和细胞毒药物
-
D
积极控制高血压
- A
- B
- C
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-
A
阿司匹林抗凝
-
B
大剂量糖皮质激素治疗
-
C
糖皮质激素+细胞毒药物
-
D
积极控制高血压
- A
- B
- C
- D
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-
A
急性肾小球肾炎
-
B
急进性肾小球肾炎
-
C
肾病综合征
-
D
狼疮性肾炎
- A
- B
- C
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A
糖皮质激素
-
B
右旋糖酐
-
C
卡托普利
-
D
呋塞米
- A
- B
- C
- D
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-
A
加大泼尼松剂量
-
B
继续用目前泼尼松剂量至2个月
-
C
加用环孢素
-
D
加用环磷酰胺
- A
- B
- C
- D
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-
A
长期应用糖皮质激素和细胞毒药物
-
B
长期低蛋白血症
-
C
没有长期预防性服用抗菌药
-
D
血清补体成分减少
- A
- B
- C
- D
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-
A
抑制醛固酮的分泌
-
B
抑制炎症反应
-
C
直接降低肾小球内高压
-
D
抑制细胞免疫和体液免疫
- A
- B
- C
- D
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-
A
上呼吸道感染24~72小时后出现突发性肉眼血尿
-
B
无症状性尿异常
-
C
血尿、蛋白尿、高血压、尿量减少、轻度水肿
-
D
肾病综合征
- A
- B
- C
- D
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-
A
肉眼血尿发作
-
B
高血压
-
C
肾病综合征
-
D
白细胞尿
- A
- B
- C
- D
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-
A
导尿管感染
-
B
营养不良
-
C
尿流不通畅
-
D
泌尿系统畸形
- A
- B
- C
- D
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-
A
导尿很少引起尿路感染
-
B
尿路有复杂情况而致尿流不通畅是最主要的易感因素
-
C
尿道内或尿道口周围有炎症病灶易导致尿路感染
-
D
泌尿系统畸形和结构异常易导致尿路感染
- A
- B
- C
- D
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-
A
肉眼血尿
-
B
大量蛋白尿
-
C
全身性感染症状
-
D
尿路刺激征
- A
- B
- C
- D
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-
A
X线静脉肾盂造影
-
B
腹部平片
-
C
再次行清洁中段尿培养
-
D
双肾、输尿管B超检查
- A
- B
- C
- D
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-
A
急性肾盂肾炎
-
B
急性膀胱炎
-
C
慢性肾盂肾炎急性发作
-
D
尿道综合征
- A
- B
- C
- D
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-
A
尿细菌定量培养尿含菌量≥10/ml
-
B
清洁尿标本尿沉渣白细胞≥6/HP
-
C
清洁尿标本尿沉渣白细胞≥7×10/L
-
D
膀胱穿刺尿细菌定性培养阳性
- A
- B
- C
- D
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-
A
尿中细菌种类相同且药敏结果相同,尿细菌定量≥10/ml
-
B
尿中为同一种致病菌,尿细菌定量≥10/ml
-
C
尿中为同一种致病菌,尿细菌定量≥10/ml
-
D
尿中为同一种致病菌,尿细菌定量≥10/ml
- A
- B
- C
- D
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-
A
肾结核
-
B
急性膀胱炎
-
C
急性肾盂肾炎
-
D
尿道综合征
- A
- B
- C
- D
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-
A
慢性肾盂肾炎
-
B
肾乳头坏死
-
C
肾周围脓肿
-
D
急性膀胱炎
- A
- B
- C
- D
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-
A
肾皮质和肾髓质血流量减少
-
B
肾内肾素.血管紧张素系统兴奋
-
C
血管收缩因子产生过多,舒张因子产生相对过少
-
D
肾血浆流量下降,肾内血流重新分布
- A
- B
- C
- D
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-
A
尿相对密度1.010
-
B
尿钠15mmol/L
-
C
肾衰指数<1
-
D
钠滤过分数<1
- A
- B
- C
- D
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-
A
尿钠多在20mmol/L以下
-
B
尿相对密度降低且较固定,多在1.015以下
-
C
肾衰指数常大于1
-
D
尿渗透浓度低于350mmol/L
- A
- B
- C
- D
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-
A
水肿
-
B
皮肤瘙痒
-
C
呼吸困难
-
D
恶心、呕吐
- A
- B
- C
- D
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-
A
透析治疗
-
B
补液试验
-
C
小剂量多巴胺静滴
-
D
钙剂静脉缓慢注射
- A
- B
- C
- D
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-
A
肾小球滤过滤降至10~15ml/min
-
B
肌酐清除率10~20ml/min
-
C
血肌酐451~707μmol/L
-
D
大致相当于CKD4期
- A
- B
- C
- D
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-
A
急性间质性肾炎
-
B
肾前性血容量不足
-
C
肾后性尿路梗阻
-
D
非少尿型急性肾衰竭
- A
- B
- C
- D
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-
A
血肌酐升高
-
B
水潴留
-
C
血尿素氮升高
-
D
低钠血症
- A
- B
- C
- D
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-
A
心血管疾病
-
B
感染
-
C
代谢性酸中毒
-
D
高钾血症
- A
- B
- C
- D
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-
A
血浆肾素活性降低
-
B
水钠潴留
-
C
儿茶酚胺分泌过多
-
D
前列腺素分泌减少
- A
- B
- C
- D
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-
A
血浆1,25(OH)D降低
-
B
血浆肾素水平正常或升高
-
C
甲状腺功能降低
-
D
促红细胞生成素降低
- A
- B
- C
- D
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-
A
代谢性碱中毒
-
B
低磷血症
-
C
高钾血症
-
D
高血钙
- A
- B
- C
- D
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-
A
肾性骨软化症
-
B
肾性骨硬化症
-
C
纤维囊性骨炎
-
D
肾性骨发育不良
- A
- B
- C
- D
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-
A
血小板功能差,多种凝血因子活性降低
-
B
贫血是必有的症状
-
C
促红细胞生成素减少
-
D
贫血容易纠正,输新鲜血可使血红蛋白恢复正常
- A
- B
- C
- D
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-
A
肾单位由肾小球、肾小管和集合管组成
-
B
肾小管包括近端小管,细段和远端小管三部分
-
C
肾小球包括毛细血管球和肾小囊两部分
-
D
由肾小球和相应肾小管组成
- A
- B
- C
- D
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-
A
大量摄取动物蛋白
-
B
肾小球滤过膜通透性增加
-
C
肾小管重吸收功能下降
-
D
肾小管分泌糖蛋白增多
- A
- B
- C
- D
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-
A
<200mg
-
B
90~100mg
-
C
<250mg
-
D
<150mg
- A
- B
- C
- D
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-
A
尿浓缩稀释试验
-
B
尿圆盘电泳
-
C
尿液渗透浓度测定
-
D
尿比重测定
- A
- B
- C
- D
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-
A
表示有肾盂肾炎活动
-
B
表示一定有肾小球的损害
-
C
不能说明有实质性的肾功能损害
-
D
表示有肾炎活动
- A
- B
- C
- D
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-
A
90%
-
B
50%
-
C
99%
-
D
80%
- A
- B
- C
- D
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-
A
尿色素检查
-
B
尿蛋白圆盘电泳
-
C
尿沉渣镜检
-
D
尿三杯试验
- A
- B
- C
- D
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-
A
50万
-
B
10万
-
C
20万
-
D
40万
- A
- B
- C
- D
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-
A
系膜毛细血管性肾炎
-
B
IgA肾病
-
C
重度系膜增生性肾炎
-
D
局灶节段性肾小球硬化
- A
- B
- C
- D
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-
A
多发性骨髓瘤
-
B
狼疮性肾炎
-
C
乙肝相关性肾炎
-
D
肾淀粉样变
- A
- B
- C
- D
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-
A
β溶血性链球菌(A组10型)
-
B
α溶血性链球菌(A组12型)
-
C
β溶血性链球菌(A组12型)
-
D
α溶血性链球菌(A组10型)
- A
- B
- C
- D
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-
A
肾小球内的免疫复合物激活补体后引起一系列反应导致肾小球损伤
-
B
抗原抗体导致免疫反应后可通过循环免疫复合物沉积于肾小球致病
-
C
N蛋白引起免疫反应后可通过形成循环免疫复合物导致肾小球损伤
-
D
种植于肾小球的抗原与循环中的特异抗体相结合形成原位免疫复合物而致病
- A
- B
- C
- D
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-
A
急进性肾小球肾炎
-
B
肺出血-肾炎综合征
-
C
狼疮肾炎
-
D
重症毛细血管内增生性肾小球肾炎
- A
- B
- C
- D
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-
A
新月体性肾小球肾炎
-
B
轻度系膜增生性肾小球肾炎
-
C
膜增生性肾小球肾炎
-
D
毛细血管内增生性肾小球肾炎
- A
- B
- C
- D
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-
A
血管内容量明显减少
-
B
主要由于球管反馈失衡及肾小球滤过分数下降而导致水钠潴留
-
C
因毛细血管通透性增加、高血压等因素使水肿持续和加重
-
D
血容量常增多
- A
- B
- C
- D
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-
A
急性链球菌感染后肾小球肾炎
-
B
IgA肾病
-
C
肾淀粉样变
-
D
糖尿病肾病
- A
- B
- C
- D
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-
A
肾脏占位性病变明确其性质
-
B
肾结核
-
C
肾小球性血尿
-
D
慢性肾盂肾炎
- A
- B
- C
- D
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-
A
糖皮质激素
-
B
休息和控制感染
-
C
低蛋白饮食
-
D
抗血小板药物
- A
- B
- C
- D
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-
A
控制血压
-
B
治疗感染灶
-
C
糖皮质激素及细胞毒药物
-
D
利尿、消肿治疗
- A
- B
- C
- D
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-
A
镜下血尿消失、水肿减轻及血压恢复正常后逐步增加活动量
-
B
肉眼血尿消失、水肿减轻及血压恢复正常后逐步增加活动量
-
C
肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量
-
D
镜下血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量
- A
- B
- C
- D
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-
A
弥漫内皮系膜细胞增生性改变
-
B
肾小球上皮下驼峰样沉积物
-
C
肾小囊有大量新月体形成
-
D
肾小管上皮细胞萎缩、变性
- A
- B
- C
- D
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-
A
以大量蛋白尿为特征
-
B
早期出现少尿性急性肾衰竭
-
C
以高度水肿为特征
-
D
以急性起病、肉眼血尿为特征
- A
- B
- C
- D
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-
A
Ⅲ型
-
B
Ⅰ型
-
C
Ⅱ和Ⅲ型
-
D
Ⅱ型
- A
- B
- C
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-
A
环磷酰胺及糖皮质激素
-
B
血液透析
-
C
血浆置换
-
D
抗凝及抗血小板治疗
- A
- B
- C
- D
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A
高血压及水肿
-
B
贫血
-
C
血清补体下降在起病4~8周内恢复正常
-
D
血尿,伴蛋白尿
- A
- B
- C
- D
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-
A
尿中红细胞的数量多少
-
B
感染潜伏期不同及补体C3水平
-
C
水肿的程度
-
D
血压升高
- A
- B
- C
- D
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-
A
甲泼尼龙冲击治疗
-
B
积极采用糖皮质激素治疗
-
C
防止或延缓肾功能进行性恶化,防止严重合并症为主要目标
-
D
环磷酰胺治疗
- A
- B
- C
- D
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-
A
膜性肾病
-
B
过敏性紫癜肾炎
-
C
乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎
-
D
系膜增生性肾小球肾炎
- A
- B
- C
- D
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-
A
毛细血管内增生性肾小球肾炎
-
B
膜性肾病
-
C
系膜毛细血管性肾小球肾炎
-
D
系膜增生性肾小球肾炎
- A
- B
- C
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-
A
系膜毛细血管性肾小球肾炎
-
B
系膜增生性肾小球肾炎
-
C
膜性肾病
-
D
局灶节段性肾小球硬化症
- A
- B
- C
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-
A
水肿程度一般与低白蛋白血症程度一致
-
B
可以出现血T、T水平的降低
-
C
不会出现急性肾衰竭
-
D
常存在高凝状态
- A
- B
- C
- D
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A
高脂饮食
-
B
肝合成脂蛋白增加
-
C
脂蛋白分解增加
-
D
低白蛋白血症
- A
- B
- C
- D
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A
易发生血栓、栓塞
-
B
发病年龄较轻
-
C
20%~35%的患者临床可自发缓解
-
D
起病隐匿
- A
- B
- C
- D
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-
A
肾小球滤过膜的屏障作用受损
-
B
肾小管重吸收蛋白质障碍
-
C
白蛋白分解代谢增强
-
D
肝脏合成蛋白质不足
- A
- B
- C
- D
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A
过敏性紫癜
-
B
系统性红斑狼疮
-
C
乙肝相关肾炎
-
D
急性链球菌感染后肾小球肾炎
- A
- B
- C
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-
A
I期膜性肾病
-
B
轻度系膜增生性肾小球肾炎
-
C
系膜毛细血管性肾小球肾炎
-
D
局灶节段性肾小球硬化
- A
- B
- C
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-
A
根据病理类型选择糖皮质激素或联合细胞毒药治疗
-
B
血白蛋白<20g/L的患者应给予抗凝治疗
-
C
因血浆胶体渗透压低,尿量虽少也不能用利尿剂
-
D
限制食盐和水的摄入
- A
- B
- C
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-
A
局灶性节段性肾小球硬化症
-
B
肾小球微小病变
-
C
系膜毛细血管性肾炎
-
D
膜性肾病Ⅱ期
- A
- B
- C
- D
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-
A
加用环磷酰胺
-
B
继续强的松治疗
-
C
换用地塞米松
-
D
将强的松减量,加强利尿
- A
- B
- C
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A
慢性肾小球肾炎
-
B
急性肾小球肾炎
-
C
隐匿性肾小球肾炎
-
D
急进性肾小球肾炎
- A
- B
- C
- D
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-
A
肾病综合征
-
B
隐匿性肾小球肾炎
-
C
急性肾小球肾炎
-
D
急进性肾小球肾炎
- A
- B
- C
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-
A
系膜毛细血管性肾小球肾炎
-
B
毛细血管内增生性肾小球肾炎
-
C
肾小球微小病变
-
D
系膜增生性肾小球肾炎
- A
- B
- C
- D
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A
硝苯地平+毛花苷丙
-
B
呋塞米+糖皮质激素
-
C
甘露醇+毛花苷丙
-
D
呋塞米+毛花苷丙
- A
- B
- C
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A
泼尼松Img/(kg·d),顿服
-
B
泼尼松20mg/d,顿服
-
C
地塞米松15mg/d.顿服
-
D
甲泼尼龙冲击治疗
- A
- B
- C
- D
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-
A
慢性肾小球肾炎急性发作
-
B
急性肾小球肾炎
-
C
隐匿性肾小球肾炎
-
D
急进性肾小球肾炎
- A
- B
- C
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A
肾病综合征
-
B
急性肾小球肾炎
-
C
慢性肾小球肾炎
-
D
急进性肾小球肾炎
- A
- B
- C
- D
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-
A
类风湿肾损害
-
B
慢性肾小球肾炎急性发作
-
C
狼疮性肾炎
-
D
紫癜性肾炎
- A
- B
- C
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-
A
改用麦考酚吗乙酯
-
B
加用环磷酰胺
-
C
使用苯丁酸氮芥
-
D
改用雷公藤总苷
- A
- B
- C
- D
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-
A
铜绿假单胞菌
-
B
大肠埃希菌
-
C
克雷白杆菌
-
D
厌氧菌
- A
- B
- C
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A
更年期后妇女
-
B
已婚女性
-
C
青少年女性
-
D
男性50岁以上
- A
- B
- C
- D
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-
A
由尿路黏膜上行感染
-
B
由盆腔炎症引起感染
-
C
由体内慢性感染灶诱发
-
D
直接感染
- A
- B
- C
- D
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-
A
80%
-
B
60%
-
C
90%
-
D
70%
- A
- B
- C
- D
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-
A
肾小球常伴有不同程度硬化
-
B
肾盂和肾盏变形、狭窄,肾实质内有明显炎症病灶
-
C
晚期可有一侧或双侧肾脏体积缩小
-
D
肾小管上皮萎缩、退化,管腔内有渗出物
- A
- B
- C
- D
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-
A
尿蛋白定量
-
B
白细胞尿
-
C
清洁中段尿细菌定量培养
-
D
亚硝酸盐试验
- A
- B
- C
- D
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-
A
膀胱冲洗灭菌法尿培养
-
B
尿白细胞管型
-
C
尿白细胞计数
-
D
尿抗体包裹细菌检查
- A
- B
- C
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-
A
半个月
-
B
3个月
-
C
2个月
-
D
1个月
- A
- B
- C
- D
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-
A
2周
-
B
3天
-
C
2周或更长
-
D
1周
- A
- B
- C
- D
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A
氨基糖苷类
-
B
喹诺酮类
-
C
头孢菌素类
-
D
大环内酯类
- A
- B
- C
- D
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A
革兰阴性球菌
-
B
革兰阴性杆菌
-
C
革兰阳性杆菌
-
D
革兰阳性球菌
- A
- B
- C
- D
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-
A
合并急性膀胱炎
-
B
细菌耐药
-
C
肾乳头坏死
-
D
肾周围脓肿
- A
- B
- C
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-
A
联合应用抗菌药
-
B
寻找并去除梗阻等诱因
-
C
尿培养细菌药敏试验
-
D
提高机体抗病能力
- A
- B
- C
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-
A
氧氟沙星
-
B
左氧氟沙星
-
C
阿奇霉素
-
D
阿莫西林
- A
- B
- C
- D
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-
A
铜绿假单胞菌
-
B
大肠埃希菌
-
C
变形杆菌
-
D
克雷白杆菌
- A
- B
- C
- D
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-
A
肾结核
-
B
急性膀胱炎
-
C
慢性肾盂肾炎急性发作
-
D
急性肾盂肾炎
- A
- B
- C
- D
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-
A
抗生素3天疗法
-
B
多种抗生素联合治疗
-
C
抗生素治疗12~18周
-
D
抗生素治疗14天
- A
- B
- C
- D
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-
A
既往无慢性肾脏病史
-
B
肾小球滤过率短期内迅速减退
-
C
可有水、电解质及酸碱平衡紊乱
-
D
常有蛋白尿
- A
- B
- C
- D
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-
A
狼疮肾炎
-
B
急性肾小球肾炎
-
C
急性间质性肾炎
-
D
急性肾小管坏死
- A
- B
- C
- D
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-
A
肾动脉血栓栓塞
-
B
心源性休克
-
C
肾静脉血栓栓塞
-
D
充血性心力衰竭
- A
- B
- C
- D
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-
A
肾小管
-
B
肾间质
-
C
集合管
-
D
肾小球
- A
- B
- C
- D
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-
A
肾小管上皮细胞刷毛缘脱落
-
B
肾小管基底膜裸露
-
C
肾小管上皮细胞萎缩
-
D
肾小球大量新月体形成
- A
- B
- C
- D
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-
A
蜡样管型
-
B
红细胞管型
-
C
上皮细胞管型
-
D
白细胞管型
- A
- B
- C
- D
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-
A
滤过钠分数>1
-
B
尿比重>1.018
-
C
尿渗透压>500mOsm/(kg·HO)
-
D
尿钠浓度<20mmol/L
- A
- B
- C
- D
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-
A
血HCO每日下降>2. 0mmol/L
-
B
血尿素氮每日上升>10.7mmol/L
-
C
血磷每日上升>2mmol/L
-
D
血钾每日上升>1.0mmol/L
- A
- B
- C
- D
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-
A
高钠血症
-
B
高氯血症
-
C
高钙血症
-
D
高钾血症
- A
- B
- C
- D
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-
A
贫血程度
-
B
肾脏大小
-
C
血尿素氮水平
-
D
血肌酐水平
- A
- B
- C
- D
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-
A
急性肺水肿
-
B
血尿素氮>20.4mmol/L
-
C
动脉血气分析pH<7.35
-
D
血钾>6.0mmol/L
- A
- B
- C
- D
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-
A
利尿剂
-
B
ACE抑制剂
-
C
β受体阻滞剂
-
D
钙通道阻滞剂
- A
- B
- C
- D
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-
A
慢性肾盂肾炎
-
B
肾小动脉硬化
-
C
慢性肾小球肾炎
-
D
肾结核
- A
- B
- C
- D
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-
A
胃肠道表现
-
B
神经系统表现
-
C
呼吸系统表现
-
D
心血管系统表现
- A
- B
- C
- D
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-
A
BUN>20mmol/L
-
B
血钾>6.5mmol/L
-
C
肌酐清除率1Oml/min
-
D
尿比重低于1.010,夜尿增多
- A
- B
- C
- D
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-
A
可表现为各种形式的心动过速或传导阻滞
-
B
可由高钾血症引起
-
C
可由低钾血症引起
-
D
可由血肌酐升高引起
- A
- B
- C
- D
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-
A
失血
-
B
低白蛋白血症
-
C
缺铁
-
D
促红细胞生成素缺乏
- A
- B
- C
- D
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-
A
口服碳酸钙片
-
B
肌注地西泮
-
C
口服活性维生素D
-
D
静注葡萄糖酸钙
- A
- B
- C
- D
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-
A
贫血
-
B
蛋白尿
-
C
低钾血症
-
D
恶性高血压
- A
- B
- C
- D
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-
A
高磷血症
-
B
1,25(OH)D缺乏
-
C
高钙血症
-
D
代谢性酸中毒
- A
- B
- C
- D
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-
A
尿毒症脑病
-
B
消化道出血
-
C
感染
-
D
心血管并发症
- A
- B
- C
- D
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-
A
尿比重常固定于1.010左右
-
B
颗粒管型显著增多
-
C
尿中红细胞明显增加
-
D
尿pH值<6
- A
- B
- C
- D
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-
A
血肌酐600μmol/L
-
B
血钾5.5mmol/L
-
C
HCO为16mmol/L
-
D
严重水钠潴留及充血性心力衰竭
- A
- B
- C
- D
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-
A
腹膜透析更适于心血管功能不稳定者
-
B
腹膜透析有助于保护慢性肾衰竭患者的残存肾功能
-
C
当腹膜透析患者残存肾功能丧失后,不宜继续行腹膜透析
-
D
有严重肺功能不全的患者不宜行腹膜透析
- A
- B
- C
- D
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-
A
首选ACEI或ARB类药物
-
B
限制水、钠摄入量
-
C
大剂量利尿剂
-
D
调整降压药物剂量或种类
- A
- B
- C
- D
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-
A
静脉输注硝酸甘油
-
B
大剂量呋塞米
-
C
血液透析
-
D
应用洋地黄药物
- A
- B
- C
- D
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-
A
优质低蛋白饮食
-
B
透析后仍应低蛋白饮食
-
C
透析患者应限制水的摄入
-
D
高血压者应限盐
- A
- B
- C
- D
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-
A
万古霉素
-
B
丁胺卡那霉素
-
C
呋喃坦啶
-
D
喹诺酮类
- A
- B
- C
- D
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-
A
速尿
-
B
利血平
-
C
美多心安
-
D
卡托普利
- A
- B
- C
- D
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A
肾前性急性肾衰竭、
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急性肾小管坏死
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急性间质性肾炎
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急进性肾小球肾炎
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急性肾小管坏死
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肾后性急性肾衰竭
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急性间质性肾炎
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腹膜透析/血液透析
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血液滤过
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5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
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急进型肾炎
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慢性肾衰竭急性加重
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肾前性氮质血症
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改用乳酸钠
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改用口服苏打片
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紧急血液透析
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加强利尿
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呼吸中枢兴奋剂
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静脉缓注西地兰
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肌注喘定
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静滴碳酸氢钠
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微小病变型肾病
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系膜增生性肾炎
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系膜毛细血管性肾炎
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膜性肾病
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系膜毛细血管性肾炎
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强化血浆置换
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血钾>5.5mmol/L
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血钾>6.0mmol/L
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血钾>6.5mmol/L
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血钾>5.5mmol/L
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血钾>6.5mmol/L
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血钾>7.0mmol/L
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女性,31岁,水肿1个月,尿蛋白4.5g/D
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滤过膜受损
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系膜基质受损
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分子屏障受损
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电荷屏障受损
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男性,22岁,水肿、尿少2周,尿蛋白3.6g/D
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滤过膜受损
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系膜基质受损
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分子屏障受损
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电荷屏障受损
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血C3正常
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血C3在疾病活动期下降
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血C3在起病初期下降,8周内恢复正常
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血C3正常
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B
血C3在疾病活动期下降
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A
高钾血症
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心血管疾病
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呼吸衰竭
-
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低钾血症、感染
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高钾血症
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呼吸衰竭
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高钾血症
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B
心血管疾病
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血肌酐133~177μmol/L,肾小球滤过率为60~89ml/min
-
B
血肌酐186-442μmol/L,肾小球滤过率为30~59ml/min
-
C
血肌酐451~707μmol/L,肾小球滤过率为15~29ml/min
-
D
血肌酐≥707μmol/L,肾小球滤过率<15ml/min
- A
- B
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A
血肌酐133~177μmol/L,肾小球滤过率为60~89ml/min
-
B
血肌酐186-442μmol/L,肾小球滤过率为30~59ml/min
-
C
血肌酐451~707μmol/L,肾小球滤过率为15~29ml/min
-
D
血肌酐≥707μmol/L,肾小球滤过率<15ml/min
- A
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血肌酐133~177μmol/L,肾小球滤过率为60~89ml/min
-
B
血肌酐186-442μmol/L,肾小球滤过率为30~59ml/min
-
C
血肌酐451~707μmol/L,肾小球滤过率为15~29ml/min
-
D
血肌酐≥707μmol/L,肾小球滤过率<15ml/min
- A
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A
血肌酐133~177μmol/L,肾小球滤过率为60~89ml/min
-
B
血肌酐186-442μmol/L,肾小球滤过率为30~59ml/min
-
C
血肌酐451~707μmol/L,肾小球滤过率为15~29ml/min
-
D
血肌酐≥707μmol/L,肾小球滤过率<15ml/min
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尿溶菌酶
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尿圆盘电泳
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尿渗透压测定
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内生肌酐清除率
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尿溶菌酶
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尿圆盘电泳
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尿渗透压测定
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内生肌酐清除率
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白蛋白
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球蛋白
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β微球蛋白、溶菌酶等
-
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轻链蛋白
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A
白蛋白
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B
球蛋白
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C
β微球蛋白、溶菌酶等
-
D
轻链蛋白
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- C
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A
红细胞管型
-
B
白细胞管型
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C
上皮细胞管型
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脂肪管型
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- C
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A
红细胞管型
-
B
白细胞管型
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C
上皮细胞管型
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D
脂肪管型
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红细胞管型
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白细胞管型
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上皮细胞管型
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脂肪管型
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红细胞管型
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白细胞管型
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脂肪管型
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A
血清C3降低,在发病4~8周后恢复正常
-
B
抗肾小球基底膜抗体阳性
-
C
抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
-
D
肾脏免疫荧光检查IgG及C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁及系膜区符合以上检查的疾病是:
- A
- B
- C
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A
血清C3降低,在发病4~8周后恢复正常
-
B
抗肾小球基底膜抗体阳性
-
C
抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
-
D
肾脏免疫荧光检查IgG及C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁及系膜区符合以上检查的疾病是:
- A
- B
- C
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A
血清C3降低,在发病4~8周后恢复正常
-
B
抗肾小球基底膜抗体阳性
-
C
抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
-
D
肾脏免疫荧光检查IgG及C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁及系膜区符合以上检查的疾病是:
- A
- B
- C
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A
抗感染及对症处理
-
B
血浆置换及甲泼尼龙冲击治疗
-
C
甲泼尼龙冲击及细胞毒药物治疗
-
D
血浆置换及甲泼尼龙冲击、细胞毒药物治疗以上是其疾病早期的主要治疗
- A
- B
- C
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A
抗感染及对症处理
-
B
血浆置换及甲泼尼龙冲击治疗
-
C
甲泼尼龙冲击及细胞毒药物治疗
-
D
血浆置换及甲泼尼龙冲击、细胞毒药物治疗以上是其疾病早期的主要治疗
- A
- B
- C
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A
抗感染及对症处理
-
B
血浆置换及甲泼尼龙冲击治疗
-
C
甲泼尼龙冲击及细胞毒药物治疗
-
D
血浆置换及甲泼尼龙冲击、细胞毒药物治疗以上是其疾病早期的主要治疗
- A
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A
新月体肾小球肾炎
-
B
毛细血管内增生性肾炎
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C
系膜增生性肾小球肾炎
-
D
局灶性节段性肾小球肾炎
- A
- B
- C
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A
新月体肾小球肾炎
-
B
毛细血管内增生性肾炎
-
C
系膜增生性肾小球肾炎
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D
局灶性节段性肾小球肾炎
- A
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A
新月体肾小球肾炎
-
B
毛细血管内增生性肾炎
-
C
系膜增生性肾小球肾炎
-
D
局灶性节段性肾小球肾炎
- A
- B
- C
- D
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新月体肾小球肾炎
-
B
毛细血管内增生性肾炎
-
C
系膜增生性肾小球肾炎
-
D
局灶性节段性肾小球肾炎
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A
上呼吸道感染后2~3天内出现肉眼血尿,反复发作
-
B
单纯血尿,偶有肉眼血尿,无蛋白尿,数十年肾功能仍正常
-
C
单纯大量蛋白尿,反复发作,肾功能正常
-
D
上呼吸道感染后12天出现肉眼血尿,水肿,高血压,肾功能轻、中度减退上述表现多见于哪种疾病:
- A
- B
- C
- D
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上呼吸道感染后2~3天内出现肉眼血尿,反复发作
-
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单纯血尿,偶有肉眼血尿,无蛋白尿,数十年肾功能仍正常
-
C
单纯大量蛋白尿,反复发作,肾功能正常
-
D
上呼吸道感染后12天出现肉眼血尿,水肿,高血压,肾功能轻、中度减退上述表现多见于哪种疾病:
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上呼吸道感染后2~3天内出现肉眼血尿,反复发作
-
B
单纯血尿,偶有肉眼血尿,无蛋白尿,数十年肾功能仍正常
-
C
单纯大量蛋白尿,反复发作,肾功能正常
-
D
上呼吸道感染后12天出现肉眼血尿,水肿,高血压,肾功能轻、中度减退上述表现多见于哪种疾病:
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微小病变肾病
-
B
系膜增生性肾小球肾炎
-
C
系膜毛细血管性肾小球肾炎
-
D
膜性肾病
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微小病变肾病
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微小病变肾病
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微小病变肾病
-
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系膜毛细血管性肾小球肾炎
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膜性肾病
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A
泼尼松
-
B
吲哚美辛
-
C
环磷酰胺
-
D
甲泼尼龙冲击治疗
- A
- B
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泼尼松
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B
吲哚美辛
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C
环磷酰胺
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甲泼尼龙冲击治疗
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- B
- C
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A
管型尿
-
B
尿频、尿急、尿痛
-
C
少尿
-
D
尿菌落计数>1000/ml
- A
- B
- C
- D
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A
管型尿
-
B
尿频、尿急、尿痛
-
C
少尿
-
D
尿菌落计数>1000/ml
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A
尿中细菌表面有无抗体包裹
-
B
尿中细菌的血清型
-
C
尿沉渣涂片找细菌
-
D
尿细菌培养及菌株培养
- A
- B
- C
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A
尿中细菌表面有无抗体包裹
-
B
尿中细菌的血清型
-
C
尿沉渣涂片找细菌
-
D
尿细菌培养及菌株培养
- A
- B
- C
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-
A
红细胞管型
-
B
白细胞管型
-
C
上皮细胞管型
-
D
透明管型
- A
- B
- C
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A
红细胞管型
-
B
白细胞管型
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C
上皮细胞管型
-
D
透明管型
- A
- B
- C
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A
肾小球滤过率<.25ml/min,血肌酐>450μmol/L但<707μmol/L
-
B
肾小球滤过率<50ml/min,血肌酐<450μmol/L
-
C
肾小球滤过率<80ml/min,血肌酐<132.6μmol/L
-
D
肾小球滤过率<10ml/min.,血肌酐>707μmol/L
- A
- B
- C
- D
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A
肾小球滤过率<.25ml/min,血肌酐>450μmol/L但<707μmol/L
-
B
肾小球滤过率<50ml/min,血肌酐<450μmol/L
-
C
肾小球滤过率<80ml/min,血肌酐<132.6μmol/L
-
D
肾小球滤过率<10ml/min.,血肌酐>707μmol/L
- A
- B
- C
- D
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A
肾小球滤过率<.25ml/min,血肌酐>450μmol/L但<707μmol/L
-
B
肾小球滤过率<50ml/min,血肌酐<450μmol/L
-
C
肾小球滤过率<80ml/min,血肌酐<132.6μmol/L
-
D
肾小球滤过率<10ml/min.,血肌酐>707μmol/L
- A
- B
- C
- D
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A
高钾血症
-
B
呼吸道感染
-
C
钙、磷代谢紊乱
-
D
高血压
- A
- B
- C
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A
高钾血症
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B
呼吸道感染
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C
钙、磷代谢紊乱
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D
高血压
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A
血液透析
-
B
腹膜透析
-
C
单纯超滤
-
D
血液灌流+血液透析
- A
- B
- C
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A
血液透析
-
B
腹膜透析
-
C
单纯超滤
-
D
血液灌流+血液透析
- A
- B
- C
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该患者最可能的诊断为
-
A
肾病综合征
-
B
慢性肾小球肾炎
-
C
隐匿型肾小球肾炎
-
D
慢性肾盂肾炎
- A
- B
- C
- D
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该患者治疗的主要目的不包括
-
A
防止肾功能进行性恶化
-
B
改善或缓解临床症状
-
C
消除尿红细胞或轻微蛋白尿
-
D
防治并发症
- A
- B
- C
- D
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治疗过程中,应力争将血压控制在
-
A
120/80mmHg以下
-
B
125/75mmHg以下
-
C
130/80mmHg以下
-
D
135/85mmHg以下
- A
- B
- C
- D
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初步诊断为
-
A
急性肾小球肾炎
-
B
急性肾功能衰竭
-
C
慢性肾盂肾炎
-
D
慢性肾功能衰竭
- A
- B
- C
- D
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该患者贫血的原因最可能是
-
A
缺铁
-
B
月经不调失血过多
-
C
慢性失血
-
D
EPO缺乏
- A
- B
- C
- D
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为延缓病情进展和提高生存率,应将患者尿蛋A控制在
-
A
<0.25g/d
-
B
<0.5g/d
-
C
<0.75g/d
-
D
- A
- B
- C
- D
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为明确诊断,下列哪项检查无需进行?
-
A
尿蛋白定量
-
B
血脂
-
C
肾CT
-
D
肾活检
- A
- B
- C
- D
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若肾活组织检查示:系膜细胞和系膜基质显著增生,毛细血管呈“双轨征”,最可能的诊断为
-
A
脂性肾病
-
B
膜性肾病
-
C
系膜増生性肾小球肾炎
-
D
系膜毛细血管性肾小球肾炎
- A
- B
- C
- D
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若为上述病理类型,则该患者治疗
-
A
首选糖皮质激素
-
B
首选环磷酰胺
-
C
首选青霉素
-
D
效果很差
- A
- B
- C
- D
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导致该患者急性肾衰竭的最可能原因为
-
A
慢性肾炎复发
-
B
急性间质性肾炎
-
C
庆大霉素中毒
-
D
腹泻脱水
- A
- B
- C
- D
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最应采取的治疗措施是
-
A
限制入水量、透析治疗
-
B
口服离子交换树脂
-
C
更换抗生素
-
D
速尿静脉注射
- A
- B
- C
- D
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下列哪种抗生素不宜应用
-
A
阿米卡星
-
B
阿奇霉素
-
C
头孢地嗪
-
D
青霉素
- A
- B
- C
- D
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该患者最可能的诊断是
-
A
急性肾小球肾炎
-
B
急进性肾小球肾炎
-
C
肾病综合征
-
D
慢性肾炎
- A
- B
- C
- D
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为确诊本病,应首选的检查是
-
A
24小时尿蛋白定量
-
B
査血清C3和ASO
-
C
肾CT
-
D
肾活组织检查
- A
- B
- C
- D
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若进行肾活检,其确诊依据是
-
A
电镜下肾小球上皮细胞下驼峰状沉积物
-
B
光镜下肾小球基本正常,近曲小管脂肪变性
-
C
光镜下见肾小球囊内大量新月体
-
D
光镜下内皮细胞和系膜细胞大量增生
- A
- B
- C
- D
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-
A
胰岛素作用时间延长
-
B
男性睾丸素水平降低
-
C
血浆肾素水平降低
-
D
红细胞生成素水平降低
- A
- B
- C
- D
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-
A
尿毒症性肺水肿
-
B
高钾血症
-
C
脂代谢紊乱
-
D
动脉粥样硬化
- A
- B
- C
- D
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-
A
低钙血症
-
B
低钠血症
-
C
低磷血症
-
D
高镁血症
- A
- B
- C
- D
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-
A
脓尿
-
B
血尿
-
C
管型尿
-
D
蛋白尿
- A
- B
- C
- D
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-
A
脓毒症
-
B
肾毒性药物
-
C
失血性休克
-
D
免疫损伤
- A
- B
- C
- D
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-
A
一氧化氮
-
B
胶原酶
-
C
内皮索
-
D
血小板活化因子
- A
- B
- C
- D
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-
A
溶菌酶
-
B
β微球蛋白
-
C
白蛋白
-
D
轻链蛋白
- A
- B
- C
- D
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-
A
前列腺素生成增多
-
B
激肽释放酶-激肽生成增多
-
C
肾素分泌增多
-
D
水钠潴留
- A
- B
- C
- D
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-
A
隐匿型肾小球肾炎
-
B
Ⅱ型急进性肾炎
-
C
系膜毛细血管性肾炎
-
D
局灶节段性肾小球硬化
- A
- B
- C
- D
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-
A
缓解临床症状
-
B
防治严重并发症
-
C
消除血尿和蛋白尿
-
D
延缓肾功能恶化
- A
- B
- C
- D
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-
A
急性肾盂肾炎
-
B
无症状细菌尿
-
C
尿道综合征
-
D
急性膀胱炎
- A
- B
- C
- D
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-
A
均有膀胱刺激症状
-
B
是已婚妇女的常见病
-
C
尿路梗阻是尿感的常见易感因素
-
D
急性肾盂肾炎时肾小球一般无形态学改变
- A
- B
- C
- D
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-
A
尿感首次发作
-
B
尿感急性期
-
C
反复发作的尿感
-
D
急性尿感治疗10天无效
- A
- B
- C
- D
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-
A
明显尿频尿急尿痛
-
B
膀胱冲洗后尿培养阳性
-
C
尿渗透压升高
-
D
尿NAG升高
- A
- B
- C
- D
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-
A
儿童
-
B
非妊娠妇女
-
C
老人
-
D
妊娠妇女
- A
- B
- C
- D
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-
A
重症急性肾盂肾炎
-
B
尿感反复复发者
-
C
半年内尿路重新感染2次以上者
-
D
孕妇反复发生尿感
- A
- B
- C
- D
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-
A
头孢拉定
-
B
阿莫西林
-
C
氯霉素
-
D
喹诺酮类
- A
- B
- C
- D
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-
A
孕妇
-
B
老年患者
-
C
首次重新感染
-
D
男性患者
- A
- B
- C
- D
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-
A
急性发作时治疗同急性肾盂肾炎
-
B
使用小剂量抗生素维持治疗
-
C
多饮水,定时排尿
-
D
积极寻找并祛除易感因素
- A
- B
- C
- D
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-
A
有利于肾损伤细胞的修复和再生.
-
B
清除体内过多的水分、毒素
-
C
有利于营养物质的摄入
-
D
纠正高钾血症和代谢性酸中毒
- A
- B
- C
- D
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-
A
高血压
-
B
尿毒症心肌病
-
C
电解质紊乱
-
D
水钠潴留
- A
- B
- C
- D
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-
A
应用低蛋白、低磷饮食
-
B
控制蛋白尿<0.5g/24h
-
C
控制血压<120~130/75~80mmHg
-
D
控制空腹血糖5.0~7.2mmol/L
- A
- B
- C
- D
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-
A
脓尿
-
B
蛋白尿
-
C
管型尿
-
D
血尿
- A
- B
- C
- D
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-
A
急性肾盂肾炎时肾小球一般无形态改变
-
B
是已婚妇女的常见病
-
C
均有膀胱刺激症状
-
D
革兰阴性杆菌为尿路感染最常见致病菌
- A
- B
- C
- D
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-
A
停药后复查尿常规和细菌培养
-
B
使用小剂量抗菌药维持治疗
-
C
多饮水,定时排尿
-
D
寻找尿路梗阻等不利因素
- A
- B
- C
- D
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-
A
感染
-
B
尿路梗阻
-
C
严重肝功能不全
-
D
血容量不足
- A
- B
- C
- D
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-
A
低钠
-
B
高磷
-
C
高钾
-
D
高氯
- A
- B
- C
- D
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-
A
容量负荷过重的心衰最有效治疗是透析
-
B
对洋地黄制剂反应较好,应积极选用
-
C
药物以扩血管为主,减轻心脏前负荷
-
D
急性肾衰竭患者对利尿剂反应较差
- A
- B
- C
- D
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-
A
因肾小球多在皮质,亦称皮质肾单位,肾小管在髓质,故称髓旁肾单位
-
B
肾小球包括毛细血管网与肾小囊两部分
-
C
是肾的解剖功能单位,双肾共200万个左右
-
D
由肾小球及与之相连的肾小管组成
- A
- B
- C
- D
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-
A
收缩肾小球入球小动脉,扩张肾小球出球小动脉,因此滤过分数增加
-
B
肾小球出球小动脉收缩
-
C
促进系膜细胞增殖
-
D
促进肾间质纤维化
- A
- B
- C
- D
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-
A
有效滤过压
-
B
肾小管再吸收量
-
C
肾小球滤过膜的通透性
-
D
肾小球滤过膜的面积
- A
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- C
- D
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A
凝溶蛋白尿见于多发性骨髓瘤
-
B
大、中、小分子均有的蛋白尿见于肾小球肾炎
-
C
β微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征
-
D
微量的蛋白尿见于早期糖尿病肾病
- A
- B
- C
- D
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-
A
尿沉渣中大量蜕变的白细胞为脓尿
-
B
低渗尿与碱性尿中白细胞易被破坏
-
C
尿中白细胞增多即是泌尿系感染
-
D
尿沉渣中白细胞超过5个/HP
- A
- B
- C
- D
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-
A
醛固酮的调节作用
-
B
肾髓质高渗区的存在
-
C
远曲小管及集合管上皮细胞的再吸收功能
-
D
ADH的调节作用
- A
- B
- C
- D
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-
A
尿浓缩稀释试验
-
B
尿渗透压
-
C
肌酐清除率
-
D
尿比重
- A
- B
- C
- D
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-
A
有急性细菌感染者,可以在应用抗生素的同时进行肾活检
-
B
高血压者需将血压控制在130~140/80~85mmHg
-
C
有出血性疾病患者不能进行肾活检
-
D
肾脏疾病都可以通过活检帮助诊断
- A
- B
- C
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-
A
尿量增多
-
B
自由水清除率为+2ml/小时
-
C
高钾血症
-
D
尿量减少
- A
- B
- C
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-
A
降低肾小球内高压
-
B
降低系统血压
-
C
减少细胞外基质蓄积
-
D
扩张出球小动脉大于入球小动脉
- A
- B
- C
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-
A
肾病综合征
-
B
糖尿病肾病
-
C
急进性肾小球肾炎
-
D
急性肾小球肾炎
- A
- B
- C
- D
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-
A
必有肾性贫血
-
B
可伴有红细胞管型
-
C
全程变形红细胞尿
-
D
常伴有蛋白尿
- A
- B
- C
- D
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-
A
水肿
-
B
高血压
-
C
起病初期血清C3下降,并在8周内恢复
-
D
血尿伴蛋白尿
- A
- B
- C
- D
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-
A
常出现少尿和肾功能快速坏转
-
B
双肾缩小
-
C
持续性血尿和高血压
-
D
起病急,初期表现似急性肾炎
- A
- B
- C
- D
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-
A
新月体的面积大于肾小囊面积的50%
-
B
肾小管上皮细胞有大量类脂质沉着
-
C
免疫荧光检查无免疫球蛋白及补体沉积
-
D
50%以下的肾小球有新月体形成
- A
- B
- C
- D
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-
A
环磷酰胺
-
B
口服糖皮质激素
-
C
控制血压
-
D
甲泼尼龙冲击治疗
- A
- B
- C
- D
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-
A
改善或缓解临床症状
-
B
消除血尿
-
C
延缓肾功能进行性恶化
-
D
祛除使肾功能恶化的诱因
- A
- B
- C
- D
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-
A
几乎所有患者均伴有血尿
-
B
肾功能损害较早
-
C
可出现低补体血症
-
D
常在上呼吸道感染后发病
- A
- B
- C
- D
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-
A
电镜有广泛的上皮细胞足突融合
-
B
常伴有持续性高血压及肾功能减退
-
C
光镜下肾小球正常
-
D
免疫病理检查阴性
- A
- B
- C
- D
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-
A
不同程度肉眼血尿
-
B
脂肪管型
-
C
选择性或非选择性蛋白尿
-
D
尿蛋白定量大于3.5g/24h
- A
- B
- C
- D
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-
A
除肾病综合征外还常有心脏与肝、脾肿大
-
B
皮肤活检可帮助诊断
-
C
大肠黏膜活检及刚果红试验有助于诊断
-
D
与免疫功能异常有关
- A
- B
- C
- D
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-
A
肝代偿性合成蛋白增加
-
B
过度应用利尿剂
-
C
水肿
-
D
血液浓缩
- A
- B
- C
- D
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-
A
联合应用抗凝药物
-
B
联合应用降脂药
-
C
可联合应用抗血小板聚集药
-
D
用药1个月无效,可考虑加用环磷酰胺
- A
- B
- C
- D
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-
A
突然血压下降
-
B
短期内出现肾功能的急剧减退
-
C
短期内发生难以解释的水肿及蛋白尿的加重
-
D
突然出现的剧烈腰痛
- A
- B
- C
- D
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-
A
蛋白质摄入不足
-
B
大量白蛋白从尿中丢失
-
C
吸收不良
-
D
肝脏合成白蛋白减少
- A
- B
- C
- D
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-
A
糖尿病肾病伴大量蛋白尿
-
B
狼疮肾
-
C
薄基底膜肾病
-
D
肾病综合征
- A
- B
- C
- D
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-
A
机体的免疫功能强
-
B
多饮水多排尿可冲刷尿路细菌
-
C
尿路黏膜细胞有杀菌能力
-
D
尿液中尿素浓度高,渗透压高,有机酸含量多
- A
- B
- C
- D
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-
A
急性肾小球肾炎
-
B
急性膀胱炎
-
C
泌尿系结核
-
D
急性肾盂肾炎
- A
- B
- C
- D
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-
A
寒战高热,腰痛或血尿,可因坏死组织脱落从尿中排出发生肾绞痛
-
B
仅侵犯单侧肾脏
-
C
轻者可予3日抗生素疗法
-
D
肾盂肾盏黏膜充血水肿,表面有脓性分泌物,黏膜下可有细小的脓肿
- A
- B
- C
- D
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-
A
血肌酐139μmol/L,尿素氮8.9mmol/L
-
B
肾小管功能受损
-
C
尿化检白细胞增多
-
D
静脉肾盂造影有肾盂肾盏狭窄变形
- A
- B
- C
- D
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-
A
尿细菌培养和药敏试验
-
B
肾小管功能检测
-
C
全身感染的中毒症状,且胖腰痛、肾区叩痛
-
D
尿抗体包裹细菌检查
- A
- B
- C
- D
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-
A
慢性肾功能不全
-
B
败血症
-
C
肾周围脓肿
-
D
肾乳头坏死
- A
- B
- C
- D
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-
A
静脉应用抗生素
-
B
首选对革兰阴性杆菌有效者
-
C
选择喹诺酮类药物是因为其血、尿药物浓度均高
-
D
选择广谱抗生素
- A
- B
- C
- D
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-
A
阿莫西林
-
B
喹诺酮类抗生素
-
C
头孢菌素类抗生素
-
D
复方磺胺甲嗯唑
- A
- B
- C
- D
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-
A
头孢菌素类抗生素
-
B
喹诺酮类抗生素
-
C
复方磺胺甲噁唑
-
D
阿莫西林
- A
- B
- C
- D
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-
A
恶性高血压
-
B
狼疮性肾炎
-
C
急性肾盂肾炎
-
D
急性肾小球肾炎
- A
- B
- C
- D
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-
A
心源性休克
-
B
恶性高血压
-
C
过度利尿
-
D
失血
- A
- B
- C
- D
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-
A
肾中毒
-
B
肾缺血
-
C
肾静脉血栓
-
D
肾积水
- A
- B
- C
- D
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-
A
高钾血症
-
B
高钠血症
-
C
高磷血症
-
D
代谢性酸中毒
- A
- B
- C
- D
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-
A
血pH<7.35
-
B
血清钾≥5.5mmol/L,
-
C
轻、中度贫血
-
D
血肌酐和尿素氮进行性上升
- A
- B
- C
- D
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-
A
尿钠<10mmol/L
-
B
血BUN/Cr(mg/dl)>40
-
C
尿渗透压>500mOsm(kg·HO)
-
D
尿比重>1.018
- A
- B
- C
- D
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-
A
10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射
-
B
血液透析
-
C
5%碳酸氢钠100~200ml静点
-
D
5%葡萄糖加普通胰岛素10U缓慢静注
- A
- B
- C
- D
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-
A
血钾>6.5mmol/L
-
B
急性肺水肿
-
C
二氧化碳结合力<13mmol/L
-
D
每日血肌酐升高>176.8μmol/L
- A
- B
- C
- D
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-
A
血管紧张素Ⅱ水平增高
-
B
一氧化氮产生减少
-
C
水钠潴留
-
D
交感神经系统兴奋
- A
- B
- C
- D
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-
A
代谢性碱中毒
-
B
代谢性酸中毒
-
C
高钾血症
-
D
低钾血症
- A
- B
- C
- D
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-
A
低盐饮食
-
B
每日蛋白摄入量应保持每公斤体重1.0~1.2g
-
C
低钙饮食
-
D
优质低蛋白饮食
- A
- B
- C
- D
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-
A
高磷血症
-
B
易出现水钠潴留
-
C
血小板功能障碍
-
D
正细胞正色素贫血
- A
- B
- C
- D
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-
A
平均时间尿素浓度(TACurea)
-
B
透析前后尿素减少率铽URR)
-
C
透析前后血清白蛋白水平变化
-
D
尿素清除指数(KT/V)
- A
- B
- C
- D
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-
A
磷潴留
-
B
1,25(OH)D水平下降
-
C
甲状旁腺细胞钙敏感受体表达减少
-
D
低钙血症
- A
- B
- C
- D
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-
A
应及时使用适合的抗生素
-
B
注意抗生素中钠和钾的含量,以免加重电解质紊乱
-
C
常见感染部位是肺部和尿路
-
D
尿毒症患者极易发生感染
- A
- B
- C
- D
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上述临床表现最可能的诊断是
-
A
急性肾盂肾炎
-
B
急性肾小管坏死
-
C
狼疮肾炎
-
D
急性肾小球肾炎
- A
- B
- C
- D
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该患者的治疗,错误的是
-
A
消肿
-
B
补充白蛋白
-
C
抗生素
-
D
控制血压
- A
- B
- C
- D
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按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300μmol/L,对诊断最有价值的进一步检查是
-
A
肾穿刺活检
-
B
肾脏CT
-
C
静脉肾盂造影
-
D
清洁中段尿培养
- A
- B
- C
- D
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最可能的诊断是
-
A
急性肾小球肾炎
-
B
急进性肾小球肾炎
-
C
高血压肾病
-
D
肾病综合征
- A
- B
- C
- D
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若行肾穿刺活检,则病理所见最可能为
-
A
肾小球囊壁层上皮细胞显著增生
-
B
内皮细胞和系膜细胞显著增生
-
C
肾小球基本正常,近端小管脂肪变性
-
D
系膜细胞和系膜基质弥漫性增生
- A
- B
- C
- D
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为明确诊断,不需要的检查项目是
-
A
肾活检
-
B
血脂
-
C
肾CT
-
D
尿蛋白定量
- A
- B
- C
- D
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若肾活检示肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积,最可能的诊断为
-
A
系膜增生性肾炎
-
B
系膜毛细血管性肾炎
-
C
脂性肾病
-
D
膜性肾病
- A
- B
- C
- D
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若为上述病理类型,首选治疗药物为
-
A
环磷酰胺
-
B
环孢素A
-
C
霉酚酸酯
-
D
糖皮质激素
- A
- B
- C
- D
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最可能的诊断是
-
A
急性肾盂肾炎
-
B
肾结核
-
C
慢性肾盂肾炎急性发作
-
D
急性膀胱炎
- A
- B
- C
- D
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其治疗原则是
-
A
用药后症状消失即停药
-
B
用药72小时无效应换药,疗程2周
-
C
用糖皮质激素
-
D
敏感抗生素分组轮流使用
- A
- B
- C
- D
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不宜作为首选的治疗药物是
-
A
头孢菌素类
-
B
红霉素
-
C
半合成广谱青霉素
-
D
喹诺酮类
- A
- B
- C
- D
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该例最可能的诊断是
-
A
急性间质性肾炎
-
B
腹泻脱水致急性肾衰竭
-
C
庆大霉素导致急性肾衰竭
-
D
庆大霉素过敏
- A
- B
- C
- D
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最有助于诊断的进一步检查是
-
A
肾活检
-
B
放射性核素肾图
-
C
肾脏B超
-
D
静脉肾盂造影
- A
- B
- C
- D
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最应采取的治疗手段是
-
A
透析治疗
-
B
限制入水量
-
C
口服离子交换树脂
-
D
呋塞米静脉注射
- A
- B
- C
- D
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下列哪项检查不应进行
-
A
内生肌酐清除率
-
B
血电解质
-
C
静脉肾盂造影
-
D
血尿素氮
- A
- B
- C
- D
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下列哪项生化异常不应出现
-
A
低血钙
-
B
低血钠
-
C
低血磷
-
D
高血钾
- A
- B
- C
- D
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本例如做尿沉渣镜检,则尿中红细胞多少诊断为血尿
-
A
≥2个
-
B
≥3个
-
C
>1个
-
D
<3个
- A
- B
- C
- D
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如本例有血尿,首选下列哪项检查区分血尿来源
-
A
尿细菌培养
-
B
尿红细胞位相
-
C
膀胱镜检查
-
D
尿找抗酸杆菌
- A
- B
- C
- D
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如血尿为肾小球源性血尿,则
-
A
尿红细胞容积峰值大于静脉红细胞分布曲线的红细胞容积峰值
-
B
新鲜尿沉渣相差显微镜检查为变形红细胞尿
-
C
新鲜尿沉渣相差显微镜检查为均一形态正常红细胞尿
-
D
尿红细胞容积分布曲线为对称性曲线
- A
- B
- C
- D
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如血尿为肾小球病所致,则下列哪项描述不正确
-
A
血尿常伴有蛋白尿或管型
-
B
不会出现肉眼血尿
-
C
血尿为全程性
-
D
血尿常无痛性
- A
- B
- C
- D
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如患者作尿红细胞位相以变形红细胞为主,则患者血尿的原因最可能是
-
A
尿路感染
-
B
急性肾小球肾炎
-
C
肾结石
-
D
IgA肾病
- A
- B
- C
- D
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本例如要确诊,最好做哪项检查
-
A
双肾B超
-
B
血IgA测定
-
C
血补体测定
-
D
肾活检
- A
- B
- C
- D
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如本例为IgA肾病,则主要应与下列哪种疾病鉴别
-
A
Alport综合征
-
B
过敏性紫癜肾炎
-
C
骨髓瘤肾病
-
D
糖尿病肾病
- A
- B
- C
- D
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如本例为IgA肾病,则应采用下列哪种治疗方法
-
A
无特殊治疗,避免劳累、预防感冒
-
B
用糖皮质激素治疗
-
C
用细胞毒药物治疗
-
D
有扁桃体反复感染者应抗感染治疗,但需做手术摘除
- A
- B
- C
- D
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该患者最可能的诊断为
-
A
恶性高血压
-
B
慢性肾小球肾炎急性发作
-
C
急进性肾小球肾炎
-
D
急性肾小球肾炎
- A
- B
- C
- D
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如做肾活检,则病理改变可能性最大的是
-
A
新月体肾炎
-
B
微小病变型肾炎
-
C
膜性肾病
-
D
轻度系膜增生性肾炎
- A
- B
- C
- D
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该患者的治疗中下列哪项是错误的
-
A
甲泼尼龙冲击
-
B
以绝对卧床休息和对症治疗为主
-
C
血液透析
-
D
血浆置换
- A
- B
- C
- D
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本例最可能的诊断为
-
A
急进性肾小球肾炎
-
B
急性肾小球肾炎
-
C
慢性肾小球肾炎
-
D
肾病综合征
- A
- B
- C
- D
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在下列临床资料中对诊断意义最小的是
-
A
双肾B超
-
B
ASO测定
-
C
尿P2微球蛋白测定
-
D
尿相对密度测定
- A
- B
- C
- D
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下列哪种药物本例不宜应用
-
A
呋塞米
-
B
双嘧达莫
-
C
硝苯地平
-
D
链霉素
- A
- B
- C
- D
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本例最可能的诊断为
-
A
急性肾小球肾炎
-
B
系统性红斑狼疮
-
C
肾病综合征
-
D
慢性肾小球肾炎
- A
- B
- C
- D
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为确诊,应首选下列哪项检查
-
A
自身抗体
-
B
静脉肾盂造影
-
C
双肾B超
-
D
肾活检
- A
- B
- C
- D
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该患者的治疗中应首选下列哪种药物
-
A
环磷酰胺
-
B
泼尼松
-
C
环孢素
-
D
呋塞米
- A
- B
- C
- D
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该患者肾活检病理改变最可能出现的是
-
A
微小病变肾病
-
B
系膜增生性肾小球肾炎
-
C
新月体肾炎
-
D
系膜毛细血管性肾小球肾炎
- A
- B
- C
- D
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此时应给予的处理是
-
A
立即作中段尿培养,等报告后再用抗菌药
-
B
先作中段尿培养,立即给抗革兰阴性杆菌药物
-
C
立即给抗革兰阳性球菌药物
-
D
立即给抗革兰阴性杆菌药物,第二天作中段尿培养
- A
- B
- C
- D
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本例最可能的诊断是
-
A
慢性肾盂肾炎急性发作
-
B
急性膀胱炎
-
C
尿道综合征
-
D
急性肾盂肾炎
- A
- B
- C
- D
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此时给抗菌药物治疗方案是
-
A
系统联合用药
-
B
3天疗法
-
C
低剂量抑菌疗法
-
D
2周疗法
- A
- B
- C
- D
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假若追问病史,本例在1个月前有相似发作,中段尿培养为变形杆菌,菌落计数>10/ml,本次培养结果仍为变形杆菌。此时应考虑的诊断是
-
A
尿路感染复发
-
B
慢性肾盂肾炎
-
C
尿路重新感染
-
D
慢性间质性肾炎
- A
- B
- C
- D
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考虑该患者目前已发生
-
A
心力衰竭
-
B
肝肾综合征
-
C
急性肾小管坏死
-
D
呼吸衰竭
- A
- B
- C
- D
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患者不会出现下列哪项检查异常
-
A
血pH常低于7.35
-
B
尿钠<20mmol/L
-
C
尿渗透浓度低于350mmol/L
-
D
血肌酐每日平均增加>44.2μmol/L
- A
- B
- C
- D
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患者少尿已2天,出现气促,查血肌酐645μmol/L,血钾6.5mmol/L,应首选以下何种疗法
-
A
袢利尿剂
-
B
严格限制水钠摄入
-
C
透析疗法
-
D
静脉使用钙剂
- A
- B
- C
- D
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如经治疗病情好转,则下列哪种情况是该患者肾功能开始恢复的标志
-
A
进行性尿量增多
-
B
血肌酐正常
-
C
血钾降至正常
-
D
水肿消失
- A
- B
- C
- D
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本例最早出现尿毒症的症状是
-
A
周围神经炎
-
B
恶心、食欲不振
-
C
皮下出血
-
D
气促
- A
- B
- C
- D
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如果检查的结果如下,哪一项是最高危的结果
-
A
尿素氮31.2mmol/L
-
B
血钾6.9mmol/L
-
C
血钙1.8mmol/L
-
D
血肌酐1532μmol/L
- A
- B
- C
- D
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对上述高危项目应选择哪一项应急处理措施
-
A
胰岛素加等渗葡萄糖静滴
-
B
3%氯化钠100ml静滴
-
C
血液透析
-
D
10%碳酸氢钠静滴
- A
- B
- C
- D
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如患者的二氧化碳结合力为13mmol/L,在应用5%碳酸氢钠静滴时发生手足搐搦,其原因是
-
A
高镁血症
-
B
高钾血症
-
C
高钙血症
-
D
因纠正酸中毒而引起低血钙
- A
- B
- C
- D
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判断血尿来源的初筛检查是
-
A
尿红细胞位相
-
B
中段尿细菌培养
-
C
双肾、输尿管及膀胱超声检查
-
D
静脉肾盂造影
- A
- B
- C
- D
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明确诊断的检测项目是
-
A
肾穿刺活检
-
B
血清C3测定
-
C
抗链"O"检查
-
D
血清免疫球蛋白测定
- A
- B
- C
- D
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此患者的首选治疗是
-
A
糖皮质激素
-
B
抗血小板治疗
-
C
抗感染治疗
-
D
环磷酰胺
- A
- B
- C
- D
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此患者应首先
-
A
静脉应用环磷酰胺
-
B
口服糖皮质激素
-
C
降压治疗
-
D
血液透析
- A
- B
- C
- D
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肾脏超声检查:左肾9.7cm×4.lcm×3.2cm,右肾10.5cm×4.3cm×3.3cm;肾实质回声增强。不必要进行下列哪项检查
-
A
尿蛋白/肌酐
-
B
肾动脉彩超
-
C
静脉肾盂造影
-
D
眼底检查
- A
- B
- C
- D
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不适宜的治疗为
-
A
积极控制血压
-
B
控制水的入量
-
C
避免应用肾毒性药物
-
D
应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
- A
- B
- C
- D
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本例最可能的诊断为
-
A
肾病综合征
-
B
慢性肾小球肾炎
-
C
系统性红斑狼疮
-
D
急性肾小球肾炎
- A
- B
- C
- D
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该患者肾活检病理改变最可能出现的是
-
A
新月体肾炎
-
B
系膜毛细血管性肾小球肾炎
-
C
系膜增生性肾小球肾炎
-
D
微小病变肾病
- A
- B
- C
- D
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该患者的治疗中应首选下列哪种药物
-
A
环孢素
-
B
呋塞米
-
C
泼尼松
-
D
环磷酰胺
- A
- B
- C
- D
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此病人最可能是
-
A
急性肾盂肾炎
-
B
肾结石合并泌尿系感染
-
C
肾炎合并泌尿系感染
-
D
膀胱炎
- A
- B
- C
- D
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诊断的主要依据是
-
A
右侧肾区叩击痛(+)
-
B
突然寒战、高烧
-
C
尿蛋白(+),白细胞20~30个/HP,白细胞管型0~2个/低倍
-
D
尿频、尿痛
- A
- B
- C
- D
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为了确定诊断还需要作的最主要的检查是
-
A
血BUN
-
B
血β微球蛋白
-
C
尿细菌培养
-
D
尿β微球蛋白
- A
- B
- C
- D
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首先应考虑产后并发何种疾病
-
A
败血症
-
B
急性膀胱炎
-
C
急性肾盂肾炎
-
D
产褥热
- A
- B
- C
- D
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应该如何选择用药
-
A
暂不用抗生素,待细菌培养结果、药敏结果出来后再用抗生素
-
B
治疗应在取尿标本送检后立即进行
-
C
首先运用广谱抗生素
-
D
先观察体温热型,查出病因后再作处理
- A
- B
- C
- D
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治疗症状不缓解多长时间考虑更换抗生素
-
A
48小时内无效可换药
-
B
36小时内无效可换药
-
C
24小时内无效可换药
-
D
72小时内无效可换药
- A
- B
- C
- D
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如进行尿培养则最可能出现的情况是
-
A
金黄色葡萄球菌
-
B
厌氧菌
-
C
大肠埃希杆菌
-
D
克雷白杆菌
- A
- B
- C
- D
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最可能的诊断是
-
A
急性前列腺炎
-
B
急性肾盂肾炎
-
C
慢性膀胱炎
-
D
急性膀胱尿道炎
- A
- B
- C
- D
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鉴别急、慢性肾衰竭首要检查为
-
A
肾脏B超
-
B
血红蛋白水平
-
C
血气分析
-
D
24小时尿蛋白定量
- A
- B
- C
- D
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此患者急性肾衰竭最可能的原因
-
A
急性肾小管坏死
-
B
急性间质性肾炎
-
C
急进性肾小球肾炎
-
D
肾前性因素所致
- A
- B
- C
- D
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下列哪项检查有助于明确诊断
-
A
肾活检
-
B
24小时尿蛋白定量
-
C
肾动脉造影
-
D
补液试验
- A
- B
- C
- D
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该患者最可能的诊断是
-
A
急性肾小管坏死
-
B
急性尿路梗阻
-
C
药物过敏
-
D
尿毒症
- A
- B
- C
- D
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该患者应优先考虑的治疗方式是
-
A
血浆置换
-
B
洗胃
-
C
腹膜透析
-
D
血液透析
- A
- B
- C
- D
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首选的降压药物是
-
A
钙离子拈抗剂、
-
B
利尿剂
-
C
血管紧张素转换酶抑制剂
-
D
β受体阻滞剂
- A
- B
- C
- D
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如促红细胞生成素疗效不佳,最常见的原因是
-
A
叶酸缺乏
-
B
缺铁
-
C
尿毒症毒素作用
-
D
维生素B缺乏
- A
- B
- C
- D
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最可能的诊断是
-
A
急性肾衰竭,少尿期
-
B
慢性肾衰竭晚期
-
C
链球菌感染后肾小球肾炎(重型)
-
D
急进性肾小球肾炎
- A
- B
- C
- D
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支持该患者诊断最主要的临床表现是
-
A
贫血
-
B
少尿
-
C
双下肢水肿
-
D
高血压
- A
- B
- C
- D
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支持该患者诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是
-
A
代谢性酸中毒,低钠血症
-
B
代谢性酸中毒,高磷血症与低钙血症
-
C
代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
-
D
代谢性酸中毒,高钾血症
- A
- B
- C
- D
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本卷共分为:5大题 478小题
作答时间为:478分钟
试卷总分:478分
及格分:286分
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
- 21
- 22
- 23
- 24
- 25
- 26
- 27
- 28
- 29
- 30
- 31
- 32
- 33
- 34
- 35
- 36
- 37
- 38
- 39
- 40
- 41
- 42
- 43
- 44
- 45
- 46
- 47
- 48
- 49
- 50
- 51
- 52
- 53
- 54
- 55
- 56
- 57
- 58
- 59
- 60
- 61
- 62
- 63
- 64
- 65
- 66
- 67
- 68
- 69
- 70
- 71
- 72
- 73
- 74
- 75
- 76
- 77
- 78
- 79
- 80
- 81
- 82
- 83
- 84
- 85
- 86
- 87
- 88
- 89
- 90
- 91
- 92
- 93
- 94
- 95
- 96
- 97
- 98
- 99
- 100
- 101
- 102
- 103
- 104
- 105
- 106
- 107
- 108
- 109
- 110
- 111
- 112
- 113
- 114
- 115
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- 117
- 118
- 119
- 120
- 121
- 122
- 123
- 124
- 125
- 126
- 127
- 128
- 129
- 130
- 131
- 132
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- 135
- 136
- 137
- 138
- 139
- 140
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- 148
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- 158
- 159
- 160
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- 162
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- 192
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- 194
- 195
- 196
- 197
- 198
- 199
- 200
- 201
- 202
- 203
- 204
- 205
- 206
- 207
- 208
- 209
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- 211
- 212
- 213
- 214
- 215
- 216
- 217
- 218
- 219
- 220
- 221
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- 224
- 225
- 226
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- 231
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- 233
- 234
- 235
- 236
- 237
- 238
- 239
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