医学医药
泌尿系统疾病
A型题(1-223)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1 /478 【最佳选择题】
 
 
1. 【最佳选择题】 女,28岁:寒战发热伴尿频3天。査体:T39.5℃,右肾区叩击痛,尿常规红细胞5~10/高倍视野,白细胞20~30/高倍视野。该患者抗生素治疗的疗程是
  • A

    3天

  • B

    1周

  • C

    2同

  • D

    4周

  • A
  • B
  • C
  • D
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2 /478 【最佳选择题】
 
 
2. 【最佳选择题】 男性,62岁。急性重症胰腺炎患者.保守治疗过程中尿量逐渐减少,近2天无尿,出现气促、全身水肿:血压180/92mmHg,心率120/分,听诊闻及两下肺布满细湿啰音:查血钾6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐577µmol/L,目前应采取的最有效治疗措施是
  • A

    袢利尿剂静脉注射

  • B

    紧急降压治疗

  • C

    控制人量停止补钾

  • D

    紧急透析

  • A
  • B
  • C
  • D
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3 /478 【最佳选择题】
 
 
3. 【最佳选择题】 女,68岁。高血压病史20年,发现尿蛋白3年,尿比重1.010,红细胞0~1/HP,尿蛋白0.45g/d,尿蛋白分析β2-MG,αi-MG升高。该患者蛋白尿属于
  • A

    组织性

  • B

    溢出性

  • C

    肾小管性

  • D

    肾小球性

  • A
  • B
  • C
  • D
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4 /478 【最佳选择题】
 
 
4. 【最佳选择题】 对肾病综合征患者预防性抗凝治疗的指征是
  • A

    血浆白蛋白<25g/L

  • B

    凝血酶原时间INR<1

  • C

    血清总脂>7g/L

  • D

    血梁白蛋白<20g/L

  • A
  • B
  • C
  • D
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5 /478 【最佳选择题】
 
 
5. 【最佳选择题】 急性肾小球肾炎患者几乎均有的临床表现是
  • A

    蛋白尿

  • B

    水肿

  • C

    肾区疼痛

  • D

    血尿

  • A
  • B
  • C
  • D
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6 /478 【最佳选择题】
 
 
6. 【最佳选择题】 急性肾衰竭维持期的水电解质失常表现为
  • A

    高钠血症

  • B

    低钾血症

  • C

    高钙血症

  • D

    高磷血症

  • A
  • B
  • C
  • D
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7 /478 【最佳选择题】
 
 
7. 【最佳选择题】 男,32岁。反复发作无痛性肉眼血尿4年,多于上呼吸道感染后出现,间歇期尿RBC 3-5/HP,无水肿及高血压,无肾脏病家族史。其血尿最可能的原因是
  • A

    肾小球肾炎

  • B

    尿路结石

  • C

    尿路感染

  • D

    泌尿系结核

  • A
  • B
  • C
  • D
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8 /478 【最佳选择题】
 
 
8. 【最佳选择题】 诊断尿路感染的金标准是
  • A

    清洁中段尿细菌定量培养

  • B

    膀胱穿刺尿细菌定性培养

  • C

    膀胱穿刺尿细菌定量培养

  • D

    清洁中段尿细菌定性培养

  • A
  • B
  • C
  • D
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9 /478 【最佳选择题】
 
 
9. 【最佳选择题】 关于蛋白尿的叙述,不正确的是
  • A

    每日尿蛋白持续>150mg为蛋白尿

  • B

    尿中滤出肌红蛋白称溢出性蛋白尿

  • C

    肾小管性蛋白尿尿中有IgG滤出

  • D

    体位性蛋白尿尿蛋白一般<1g/d

  • A
  • B
  • C
  • D
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10 /478 【最佳选择题】
 
 
10. 【最佳选择题】 选择性蛋白尿的特点是
  • A

    溶菌酶为主

  • B

    白蛋白为主

  • C

    β星恒在线题库微球蛋白为主

  • D

    IgA为主

  • A
  • B
  • C
  • D
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11 /478 【最佳选择题】
 
 
11. 【最佳选择题】 男,70岁。发现大量蛋白尿2周入院。入院后查本周蛋白尿阳性。为明确诊断,检查意义最大的是
  • A

    核素骨扫描

  • B

    肾活检

  • C

    血清蛋白电泳

  • D

    骨髓穿刺

  • A
  • B
  • C
  • D
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12 /478 【最佳选择题】
 
 
12. 【最佳选择题】 不出现管型尿的疾病是
  • A

    急进性肾小球肾炎

  • B

    肾病综合征

  • C

    急性肾盂肾炎

  • D

    急性膀胱炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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13 /478 【最佳选择题】
 
 
13. 【最佳选择题】 尿中发现大量透明管型时,提示病变在
  • A

    肾小管和肾盏

  • B

    肾小管和输尿管

  • C

    肾小管和肾小球

  • D

    肾小管和肾盂

  • A
  • B
  • C
  • D
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14 /478 【最佳选择题】
 
 
14. 【最佳选择题】 细菌尿是指中段尿培养菌落计数
  • A

    >100个/ml

  • B

    >10星恒在线题库个/ml

  • C

    10星恒在线题库个/ml

  • D

    >10星恒在线题库个/ml

  • A
  • B
  • C
  • D
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15 /478 【最佳选择题】
 
 
15. 【最佳选择题】 肾小球疾病合并高血压的降压治疗首选
  • A

    利尿剂

  • B

    β受体阻滞剂

  • C

    钙通道阻滞剂

  • D

    ACEI

  • A
  • B
  • C
  • D
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16 /478 【最佳选择题】
 
 
16. 【最佳选择题】 微小病变型肾病的发病机制主要是
  • A

    炎症反应

  • B

    循环免疫复合物沉积

  • C

    原位免疫复合物沉积

  • D

    细胞免疫反应

  • A
  • B
  • C
  • D
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17 /478 【最佳选择题】
 
 
17. 【最佳选择题】 多数肾小球肾炎的发病机制是
  • A

    细胞免疫性疾病

  • B

    自身免疫性疾病

  • C

    免疫介导性炎症疾病

  • D

    感染性炎症疾病

  • A
  • B
  • C
  • D
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18 /478 【最佳选择题】
 
 
18. 【最佳选择题】 微小病变型肾病患者出现大量蛋白尿的主要原因是
  • A

    分子屏障受损

  • B

    肾小球基底膜受损

  • C

    分子屏障和电荷屏障均受损

  • D

    电荷屏障受损

  • A
  • B
  • C
  • D
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19 /478 【最佳选择题】
 
 
19. 【最佳选择题】 尿蛋白电泳结果显示尿中C星恒在线题库含量较高,常常提示
  • A

    肾小管严重受损

  • B

    肾小球滤过膜电荷屏障受损

  • C

    肾小球滤过膜分子屏障受损

  • D

    血中C星恒在线题库含量较高

  • A
  • B
  • C
  • D
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20 /478 【最佳选择题】
 
 
20. 【最佳选择题】 最可能为肾小球源性血尿的是
  • A

    全程血尿

  • B

    单纯性血尿

  • C

    全程血尿伴大量红细胞管型尿

  • D

    无痛性肉眼血尿

  • A
  • B
  • C
  • D
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21 /478 【最佳选择题】
 
 
21. 【最佳选择题】 肾小球源性血尿产生的主要原因是
  • A

    近端小管受损

  • B

    肾小球基底膜断裂

  • C

    脏层上皮细胞受损

  • D

    远端小管受损

  • A
  • B
  • C
  • D
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22 /478 【最佳选择题】
 
 
22. 【最佳选择题】 用相差显微镜观察尿沉渣红细胞形态是为了鉴别
  • A

    肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿

  • B

    前尿道血尿和后尿道血尿

  • C

    急性肾衰竭和慢性肾衰竭

  • D

    肾源性血尿和膀胱源性血尿

  • A
  • B
  • C
  • D
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23 /478 【最佳选择题】
 
 
23. 【最佳选择题】 区别斑尿和血红蛋白尿的主要方法是
  • A

    观察血尿颜色

  • B

    作尿三杯试验

  • C

    作尿潜血试验

  • D

    作尿沉渣镜检

  • A
  • B
  • C
  • D
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24 /478 【最佳选择题】
 
 
24. 【最佳选择题】 对鉴别是否肾小球源性血尿最有意义的是
  • A

    全程血尿

  • B

    变形红细胞血尿

  • C

    肉眼血尿

  • D

    尿潜血阳性

  • A
  • B
  • C
  • D
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25 /478 【最佳选择题】
 
 
25. 【最佳选择题】 下列哪项不符合肾炎性水肿的特点?
  • A

    肾小管重吸收功能基本正常

  • B

    肾小球滤过率下降

  • C

    组织间隙蛋白质含量低

  • D

    肾小球滤过分数下降

  • A
  • B
  • C
  • D
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26 /478 【最佳选择题】
 
 
26. 【最佳选择题】 女.28岁。水肿1周,伴肉眼血尿3夭。起病前1周有上呼吸道感染病史。BP155/95mmHg,尿红细胞满视野,尿蛋白4.3g/d,血Cl星恒在线题库128μmol/L,Alb28g/L,补体C星恒在线题库下降。最合理的处理是
  • A

    休息和加强营养

  • B

    休息和对症治疗

  • C

    抗感染治疗

  • D

    足量激素治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
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27 /478 【最佳选择题】
 
 
27. 【最佳选择题】 急性肾炎患者反复发作慢性扁桃体炎,行扁桃体摘除的时机是
  • A

    尿蛋白(-),尿红细胞(-)

  • B

    尿蛋白(-~+),尿沉渣红细胞<10个/HP

  • C

    尿蛋白(-~+),尿沉渣白细胞<3个/HP

  • D

    尿蛋白(-),尿沉渣白细胞<3个/HP

  • A
  • B
  • C
  • D
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28 /478 【最佳选择题】
 
 
28. 【最佳选择题】 影响急性肾炎患者预后的主要因素不包括
  • A

    年老

  • B

    持续性高血压

  • C

    血尿

  • D

    大量蛋白尿

  • A
  • B
  • C
  • D
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29 /478 【最佳选择题】
 
 
29. 【最佳选择题】 急性肾炎的临床表现中最慢恢复正常的是
  • A

    肾组织病理改变

  • B

    高血压

  • C

    血清C星恒在线题库

  • D

    血尿和微量蛋白质

  • A
  • B
  • C
  • D
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30 /478 【最佳选择题】
 
 
30. 【最佳选择题】 急进性肾炎和急性肾炎临床表现的主要不同点是
  • A

    有无进行性发展的肾衰竭

  • B

    有无肾脏体积增大

  • C

    贫血程度

  • D

    蛋白尿的有无

  • A
  • B
  • C
  • D
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31 /478 【最佳选择题】
 
 
31. 【最佳选择题】 光镜下诊断急进性肾炎的标准是
  • A

    50%以上盼肾小球有大新月体形成

  • B

    肾小球均有纤维薪月体形成

  • C

    50%以上的肾小球有大细胞新月体形成

  • D

    新月体占据肾小球囊腔的50%以上

  • A
  • B
  • C
  • D
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32 /478 【最佳选择题】
 
 
32. 【最佳选择题】 下列哪种疾病常继发于Goodpasture综合征?
  • A

    急性肾炎

  • B

    系膜毛细血管性肾炎

  • C

    系膜增生性肾炎

  • D

    急进性肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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33 /478 【最佳选择题】
 
 
33. 【最佳选择题】 Goodpasture综合征首选的治疗方法是
  • A

    糖皮质激素

  • B

    糖皮质激素+环磷酰胺

  • C

    糖皮质激素+环磷酰胺+肾透析

  • D

    糖皮质激素+环磷酰胺+血浆置换

  • A
  • B
  • C
  • D
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34 /478 【最佳选择题】
 
 
34. 【最佳选择题】 关于慢性肾炎的叙述,不正确的是
  • A

    病理类型多样

  • B

    多出急性肾炎发展而来

  • C

    可有舒张压持续升高

  • D

    以青中年男性多见

  • A
  • B
  • C
  • D
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35 /478 【最佳选择题】
 
 
35. 【最佳选择题】 关于慢性肾炎的治疗,下列哪项不正确
  • A

    常规应用糖皮质激素和细胞毒药物

  • B

    积极控制高血压

  • C

    限制食物中蛋白质摄入量

  • D

    应用抗血小板药物

  • A
  • B
  • C
  • D
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36 /478 【最佳选择题】
 
 
36. 【最佳选择题】 不引起肾病综合征的疾病是
  • A

    肾淀粉样变性

  • B

    狼疮肾炎

  • C

    急性肾盂肾炎

  • D

    骨髓瘤性肾病

  • A
  • B
  • C
  • D
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37 /478 【最佳选择题】
 
 
37. 【最佳选择题】 肾病综合征低蛋白血症的主要原因是
  • A

    肝脏合成蛋白质不足

  • B

    肾小管吸收障碍

  • C

    肾小球滤过膜通透性增加

  • D

    蛋白质分解过多

  • A
  • B
  • C
  • D
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38 /478 【最佳选择题】
 
 
38. 【最佳选择题】 不符合微小病变型肾病特点的是
  • A

    是儿童原发性肾病综合征最常见的病因

  • B

    可转变为系膜毛细血管性肾小球肾炎

  • C

    60%的病例治疗后复发

  • D

    90%的病例对糖皮质激素敏感

  • A
  • B
  • C
  • D
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39 /478 【最佳选择题】
 
 
39. 【最佳选择题】 肾病综合征患者最易栓塞的血管是
  • A

    肾静脉

  • B

    下肢深静脉

  • C

    脑血管

  • D

    下腔静脉

  • A
  • B
  • C
  • D
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40 /478 【最佳选择题】
 
 
40. 【最佳选择题】 关于肾病综合征的一般治疗,错误的是
  • A

    凡有严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息

  • B

    蛋白质每日供给量0.8~1.0g/kg

  • C

    低蛋白血症时给予高蛋白饮食

  • D

    每日热量供应为30~35kcal/kg

  • A
  • B
  • C
  • D
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41 /478 【最佳选择题】
 
 
41. 【最佳选择题】 原发性肾病综合征患者用糖皮质激素治疗4周后,尿蛋白转为阴性,水肿完全消退。下一步治疗应
  • A

    停用糖皮质激素

  • B

    糖皮质激素维持治疗8周后停药

  • C

    立即开始减量,每1~2周减量10%,至维持量治疗半年

  • D

    继续治疗4周后开始减量,每2~3周减量10%,至维持量治疗半年

  • A
  • B
  • C
  • D
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42 /478 【最佳选择题】
 
 
42. 【最佳选择题】 对"激素依赖型"和"激素抵抗型"肾病综合征的治疗应采用
  • A

    加大糖皮质激素用量

  • B

    联合应用糖皮质激素和免疫抑制剂

  • C

    改用免疫抑制剂

  • D

    延长糖皮质激素维持治疗时间

  • A
  • B
  • C
  • D
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43 /478 【最佳选择题】
 
 
43. 【最佳选择题】 目前我国肾小球源性血尿最常见的病因是
  • A

    急性肾小球肾炎

  • B

    慢性肾小球肾炎

  • C

    肾病综合征

  • D

    IgA肾瘸

  • A
  • B
  • C
  • D
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44 /478 【最佳选择题】
 
 
44. 【最佳选择题】 IgA肾病的常见病理类型是
  • A

    脂性肾病

  • B

    膜性肾病

  • C

    局灶增生性肾炎

  • D

    系膜增生性肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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45 /478 【最佳选择题】
 
 
45. 【最佳选择题】 尿路感染最常见的致病菌是
  • A

    克雷伯杆菌

  • B

    金黄色葡萄球菌

  • C

    大肠埃希菌

  • D

    变形杆菌

  • A
  • B
  • C
  • D
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46 /478 【最佳选择题】
 
 
46. 【最佳选择题】 尿感最常见的感染途径是
  • A

    血行感染

  • B

    上行感染

  • C

    淋巴道感染

  • D

    下行感染

  • A
  • B
  • C
  • D
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47 /478 【最佳选择题】
 
 
47. 【最佳选择题】 尿路感染女性多于男性的主要原因是
  • A

    女性抵抗力低

  • B

    女性易发生输尿管反流

  • C

    生理差异

  • D

    尿道解剖学差异

  • A
  • B
  • C
  • D
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48 /478 【最佳选择题】
 
 
48. 【最佳选择题】 中老年男性尿路感染最主要的易感因素是
  • A

    尿流不通畅

  • B

    细菌性前列腺炎

  • C

    持续导尿

  • D

    前列腺肥大

  • A
  • B
  • C
  • D
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49 /478 【最佳选择题】
 
 
49. 【最佳选择题】 尿路感染发病率最低的人群是
  • A

    未婚女性

  • B

    成年女性

  • C

    中老年男性

  • D

    成年男性

  • A
  • B
  • C
  • D
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50 /478 【最佳选择题】
 
 
50. 【最佳选择题】 与诱发尿感无关的因素是
  • A

    适当运动

  • B

    糖尿病

  • C

    长期使用免疫抑制剂

  • D

    妊娠

  • A
  • B
  • C
  • D
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51 /478 【最佳选择题】
 
 
51. 【最佳选择题】 高龄男性尿流不畅的常见原因是
  • A

    膀胱肿瘤

  • B

    泌尿系结石

  • C

    前列腺肥大

  • D

    细菌性前列腺炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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52 /478 【最佳选择题】
 
 
52. 【最佳选择题】 关于急性肾盂肾炎的临床表现,下列哪项是错误的?
  • A

    全身性感染症状

  • B

    大量蛋白尿

  • C

    肉眼血尿

  • D

    尿路刺激征

  • A
  • B
  • C
  • D
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53 /478 【最佳选择题】
 
 
53. 【最佳选择题】 诊断急性尿路感染最有价值的是
  • A

    寒战高热、尿频、尿急、尿痛

  • B

    尿白细胞计数

  • C

    X线静脉肾盂造影检查

  • D

    尿频、尿急、尿痛+尿培养菌落计数≥10星恒在线题库/ml

  • A
  • B
  • C
  • D
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54 /478 【最佳选择题】
 
 
54. 【最佳选择题】 女性29岁,月经期。诉尿频、尿急、尿痛2天就诊。以往无类似发作史。体检:膀胱区无压痛,双肾区无即痛。为明确诊断,最有价值的检查项目是
  • A

    尿液稀释浓缩试验

  • B

    X线静脉肾盂造影

  • C

    尿液常规+中段尿细菌定量培养

  • D

    双肾B超

  • A
  • B
  • C
  • D
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55 /478 【最佳选择题】
 
 
55. 【最佳选择题】 下列哪项对尿感的诊断最有意义?
  • A

    膀胱穿刺尿细菌定性培养阳性

  • B

    尿细菌定量培养尿含菌量≥10星恒在线题库/ml

  • C

    清洁尿标本尿沉渣白细胞≥5个/HP

  • D

    清洁尿标本尿沉渣白细胞≥8×10星恒在线题库/L

  • A
  • B
  • C
  • D
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56 /478 【最佳选择题】
 
 
56. 【最佳选择题】 慢性肾盂肾炎的诊断依据是
  • A

    病程超过三个月

  • B

    长期反复尿感史

  • C

    IVP检查提示局灶粗糙的肾皮质瘢痕伴肾盏变形

  • D

    间歇发作的尿感史

  • A
  • B
  • C
  • D
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57 /478 【最佳选择题】
 
 
57. 【最佳选择题】 关于尿道综合征的叙述,正确的是
  • A

    有真性细菌尿

  • B

    无白细胞尿

  • C

    有白细胞尿

  • D

    无真性细菌尿

  • A
  • B
  • C
  • D
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58 /478 【最佳选择题】
 
 
58. 【最佳选择题】 急性肾小管坏死时肾血流动力学异常表现为
  • A

    内皮素产生过少

  • B

    血栓素A星恒在线题库产生过少

  • C

    NO合成减少

  • D

    PGE星恒在线题库合成过多

  • A
  • B
  • C
  • D
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59 /478 【最佳选择题】
 
 
59. 【最佳选择题】 肾毒性急性肾衰竭形态学变化最明显的部位是
  • A

    远端肾小管

  • B

    肾小球

  • C

    近端肾小管

  • D

    肾小囊

  • A
  • B
  • C
  • D
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60 /478 【最佳选择题】
 
 
60. 【最佳选择题】 关于急性肾衰竭少尿期的叙述,错误的是
  • A

    疗程一般为7~14天

  • B

    少尿期长短与病情严重程度无关

  • C

    尿量一般<400ml/d

  • D

    可有轻度贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
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61 /478 【最佳选择题】
 
 
61. 【最佳选择题】 非少尿型肾衰竭是指每日尿量不少于
  • A

    100ml

  • B

    400ml

  • C

    500ml

  • D

    800ml

  • A
  • B
  • C
  • D
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62 /478 【最佳选择题】
 
 
62. 【最佳选择题】 急性肾衰竭少尿期最常见且有生命危险的电解质紊乱是
  • A

    高钠血症

  • B

    高磷血症

  • C

    低钠血症

  • D

    高钾血症

  • A
  • B
  • C
  • D
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63 /478 【最佳选择题】
 
 
63. 【最佳选择题】 下列哪项不符合急性肾小管坏死的尿液检查结果?
  • A

    钠排泄分数>1

  • B

    肾衰指数>1

  • C

    尿钠<20mmol/L

  • D

    尿比重<1.010

  • A
  • B
  • C
  • D
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64 /478 【最佳选择题】
 
 
64. 【最佳选择题】 急性肾衰竭合并高钾血症最有效的治疗是
  • A

    口服离子交换树脂

  • B

    10%葡萄糖酸钙静注

  • C

    透析

  • D

    5%碳酸氢钠静滴

  • A
  • B
  • C
  • D
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65 /478 【最佳选择题】
 
 
65. 【最佳选择题】 下列哪项不符合慢性肾衰竭失代偿期的特点?
  • A

    可有轻度贫血

  • B

    肌酐清除率15ml/min

  • C

    血肌酐186~442μmol/L

  • D

    可无明显临床症状

  • A
  • B
  • C
  • D
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66 /478 【最佳选择题】
 
 
66. 【最佳选择题】 在慢性肾衰进行性恶化中超重要作用的物质是
  • A

    血管紧张素Ⅲ

  • B

    血管紧张素Ⅰ

  • C

    白细胞介素-6

  • D

    血管紧张素Ⅱ

  • A
  • B
  • C
  • D
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67 /478 【最佳选择题】
 
 
67. 【最佳选择题】 慢性肾衰竭患者发生肾性骨病的主要原因是
  • A

    EPO产生减少

  • B

    钙吸收减少

  • C

    骨化三醇产生减少

  • D

    钙排泄增加

  • A
  • B
  • C
  • D
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68 /478 【最佳选择题】
 
 
68. 【最佳选择题】 下列哪项不属于尿毒症时的大分子毒性物质?
  • A

    核糖核酸酶

  • B

    β星恒在线题库-微球蛋白

  • C

    甲状旁腺激素

  • D

    维生素A

  • A
  • B
  • C
  • D
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69 /478 【最佳选择题】
 
 
69. 【最佳选择题】 慢性肾衰竭时最常见的代谢紊乱是
  • A

    高钾血症

  • B

    代谢性酸中毒

  • C

    血肌酐升高

  • D

    低钙血症

  • A
  • B
  • C
  • D
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70 /478 【最佳选择题】
 
 
70. 【最佳选择题】 慢性肾衰竭时少见的电解质紊乱是
  • A

    高磷血症

  • B

    低钠血症

  • C

    低钙血症

  • D

    低镁血症

  • A
  • B
  • C
  • D
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71 /478 【最佳选择题】
 
 
71. 【最佳选择题】 肺部X线片结果为"蝴蝶翼"征,提示
  • A

    尿毒症肺水肿

  • B

    肺炎链球菌肺炎

  • C

    肺淤血

  • D

    金黄色葡萄球菌肺炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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72 /478 【最佳选择题】
 
 
72. 【最佳选择题】 慢性肾衰竭患者贫血的最主要原因是
  • A

    骨髓增生受抑制

  • B

    叶酸缺乏

  • C

    铁的摄入减少

  • D

    EPO产生减少

  • A
  • B
  • C
  • D
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73 /478 【最佳选择题】
 
 
73. 【最佳选择题】 慢性肾衰患者常出现
  • A

    FSH降低

  • B

    PTH升高

  • C

    骨化三醇增高

  • D

    LH减低

  • A
  • B
  • C
  • D
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74 /478 【最佳选择题】
 
 
74. 【最佳选择题】 尿毒症患者糖代谢异常表现为
  • A

    糖耐量增高

  • B

    空腹血糖降低

  • C

    糖耐量降低

  • D

    餐后出现尿糖

  • A
  • B
  • C
  • D
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75 /478 【最佳选择题】
 
 
75. 【最佳选择题】 尿毒症患者血脂代谢异常表现为
  • A

    甘油三酯增高

  • B

    胆固醇增高

  • C

    HDL增高

  • D

    LDL降低

  • A
  • B
  • C
  • D
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76 /478 【最佳选择题】
 
 
76. 【最佳选择题】 关于慢性肾衰竭的饮食控制,不正确的是
  • A

    给予低蛋白饮食应个体化

  • B

    蛋白质摄入量一般为0.6~0.8g/(kg·d)

  • C

    每日热卡需要应>30kcal/kg

  • D

    磷摄入量一般应<300~400mg/d

  • A
  • B
  • C
  • D
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77 /478 【最佳选择题】
 
 
77. 【最佳选择题】 尿毒瘟病人在纠正酸中毒后发生手足抽搐,最快捷而有效的治疗方法是
  • A

    血液透析

  • B

    静注葡萄糖酸钙

  • C

    静滴5%碳酸氢钠

  • D

    静脉注射安定

  • A
  • B
  • C
  • D
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78 /478 【最佳选择题】
 
 
78. 【最佳选择题】 慢性肾衰竭患者常常合并高血压,透析前应将患者的血压控制在
  • A

    <150/95mmHg

  • B

    <140/90mmHg

  • C

    <120/80mmHg

  • D

    <130/80mmHg

  • A
  • B
  • C
  • D
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79 /478 【最佳选择题】
 
 
79. 【最佳选择题】 治疗肾衰竭贫血疗效最显著的方法是
  • A

    口服硫酸亚铁

  • B

    进行血液透析

  • C

    肌注EPO

  • D

    静滴四氢叶酸

  • A
  • B
  • C
  • D
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80 /478 【最佳选择题】
 
 
80. 【最佳选择题】 晚期肾衰竭患者最理想的治疗方法是
  • A

    血液透析

  • B

    肾移植

  • C

    积极防治并发症

  • D

    腹膜透析

  • A
  • B
  • C
  • D
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81 /478 【最佳选择题】
 
 
81. 【最佳选择题】 下列关于蛋白尿的叙述,不正确的是
  • A

    每日尿蛋白持续>150mg为蛋白尿

  • B

    体位性蛋白尿尿蛋白一般<1g/d

  • C

    肾小管性蛋白尿尿蛋白一般<0.5g/d

  • D

    重金属中毒时常出现肾小管性蛋白尿

  • A
  • B
  • C
  • D
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82 /478 【最佳选择题】
 
 
82. 【最佳选择题】 18岁男性,平素身体健康,一次剧烈运动后检查发现尿中有蛋白,医生诊断为功能性蛋白尿,那么该男青年的24小时尿蛋白定量应
  • A

    ≤0.5g

  • B

    ≤1g

  • C

    <1.5g

  • D

    >1g

  • A
  • B
  • C
  • D
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83 /478 【最佳选择题】
 
 
83. 【最佳选择题】 20岁男性患者发现镜下血尿,其尿常规中红细胞为
  • A

    >1/HP

  • B

    >3/HP

  • C

    >7/HP

  • D

    >5/HP

  • A
  • B
  • C
  • D
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84 /478 【最佳选择题】
 
 
84. 【最佳选择题】 女性,22岁,检查时发现镜下血尿,下列哪种说法不正确
  • A

    为明确诊断,下一步检查首选尿红细胞位相检查

  • B

    该患者离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过3个

  • C

    该患者如伴较大量蛋白尿时多为肾小球源性血尿

  • D

    该患者如伴红细胞管型,多为非肾小球源性血尿

  • A
  • B
  • C
  • D
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85 /478 【最佳选择题】
 
 
85. 【最佳选择题】 急性肾炎的主要治疗措施是
  • A

    对因治疗

  • B

    休息和对症治疗

  • C

    使用激素和免疫制剂

  • D

    抗感染治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
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86 /478 【最佳选择题】
 
 
86. 【最佳选择题】 属于激素敏感型的肾小球病多为
  • A

    系膜增生性肾小球肾炎

  • B

    局灶性节段性肾小球硬化

  • C

    微小病变型肾病

  • D

    系膜毛细血管性肾小球肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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87 /478 【最佳选择题】
 
 
87. 【最佳选择题】 26岁男性患者,临床诊断为急性肾炎,则下列哪项临床表现是该患者必有的
  • A

    中等量以上蛋白尿

  • B

    水肿

  • C

    高血压

  • D

    血尿

  • A
  • B
  • C
  • D
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88 /478 【最佳选择题】
 
 
88. 【最佳选择题】 17岁男性患者,咽痛、咳嗽、发热后10天出现全身水肿、尿量减少,血压157.5/98mmHg,实验室检查:血红蛋白125g/L,白细胞5.7×109/L,尿蛋白(+),红细胞(++++),白细胞0~3/HP,颗粒管型0~1/HP。下述哪种诊断可能性最大
  • A

    慢性肾小球肾炎急性发作

  • B

    肾病综合征

  • C

    急性肾小球肾炎

  • D

    急进性肾小球肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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89 /478 【最佳选择题】
 
 
89. 【最佳选择题】 18岁女性患者,咽痛10天后出现水肿、肉眼血尿、尿蛋白(+),血压165/95mmHg,治疗首选
  • A

    卧床休息+青霉素+呋塞米

  • B

    泼尼松

  • C

    泼尼松+环孢素

  • D

    泼尼松+环磷酰胺

  • A
  • B
  • C
  • D
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90 /478 【最佳选择题】
 
 
90. 【最佳选择题】 22岁女性患者,水肿伴进行性少尿3周,血压165/105mmHg,血肌酐350μmol/L,血红蛋白100g/L尿蛋白(+++),红细胞(++),抗GBM抗体阳性,诊断为急进性肾炎。应立即使用下列哪种治疗
  • A

    甲泼尼龙冲击

  • B

    环磷酰胺冲击

  • C

    强化血浆置换疗法

  • D

    白服环磷酰胺

  • A
  • B
  • C
  • D
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91 /478 【最佳选择题】
 
 
91. 【最佳选择题】 35岁男性患者,上呼吸道感染后第3天,出现颜面及双下肢水肿,尿量减少,血压165/95mmHg,血红蛋白65g/L,血肌酐560μmol/L,血清白蛋白32g/L,尿蛋白(++),红细胞6~10/HP,既往有蛋白尿1年。下列何种疾病最为可能
  • A

    急性肾小球肾炎

  • B

    急进性肾小球肾炎

  • C

    隐匿性肾小球肾炎

  • D

    慢性肾小球肾炎急性发作

  • A
  • B
  • C
  • D
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92 /478 【最佳选择题】
 
 
92. 【最佳选择题】 下列关于慢性肾炎的治疗,不正确的是
  • A

    应用抗血小板药物

  • B

    限制食物中蛋白质摄入量

  • C

    常规应用糖皮质激素和细胞毒药物

  • D

    积极控制高血压

  • A
  • B
  • C
  • D
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93 /478 【最佳选择题】
 
 
93. 【最佳选择题】 37岁女性患者,反复水肿1年,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血压180/105mmHg,尿蛋白(+),红细胞(++),血肌酐102μmol/L。血红蛋白105g/L。除饮食疗法外,目前该患者最主要的治疗措施应是
  • A

    阿司匹林抗凝

  • B

    大剂量糖皮质激素治疗

  • C

    糖皮质激素+细胞毒药物

  • D

    积极控制高血压

  • A
  • B
  • C
  • D
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94 /478 【最佳选择题】
 
 
94. 【最佳选择题】 21岁女性患者,反复水肿3个月,血压140/85mmHg,血红蛋白130g/L,尿蛋白5.2g/L,红细胞阴性,血肌酐80μmol/L,血白蛋白25g/L。最可能的诊断为
  • A

    急性肾小球肾炎

  • B

    急进性肾小球肾炎

  • C

    肾病综合征

  • D

    狼疮性肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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95 /478 【最佳选择题】
 
 
95. 【最佳选择题】 20岁男性患者,全身重度水肿4周入院,查尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,血红蛋白110g/L,血白蛋白20g/L,血压105/70mmHg,治疗首选
  • A

    糖皮质激素

  • B

    右旋糖酐

  • C

    卡托普利

  • D

    呋塞米

  • A
  • B
  • C
  • D
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96 /478 【最佳选择题】
 
 
96. 【最佳选择题】 17岁男性患者,双下肢水肿伴腹水,体重60kg,尿蛋白(++++),血清白蛋白15g/L,用泼尼松60mg/d治疗7天,病情未见好转,尿蛋白仍(++++)。此时应采取下列哪项措施
  • A

    加大泼尼松剂量

  • B

    继续用目前泼尼松剂量至2个月

  • C

    加用环孢素

  • D

    加用环磷酰胺

  • A
  • B
  • C
  • D
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97 /478 【最佳选择题】
 
 
97. 【最佳选择题】 22岁女性肾病综合征患者,用泼尼松和环磷酰胺治疗半年,其间发生肺炎2次,关于该患者反复出现肺炎的原因下列哪种说法是错误的
  • A

    长期应用糖皮质激素和细胞毒药物

  • B

    长期低蛋白血症

  • C

    没有长期预防性服用抗菌药

  • D

    血清补体成分减少

  • A
  • B
  • C
  • D
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98 /478 【最佳选择题】
 
 
98. 【最佳选择题】 20岁男性肾病综合征患者,予泼尼松治疗8周,尿蛋白转阴,关于泼尼松治疗有效的可能机制下列哪种说法是错误的
  • A

    抑制醛固酮的分泌

  • B

    抑制炎症反应

  • C

    直接降低肾小球内高压

  • D

    抑制细胞免疫和体液免疫

  • A
  • B
  • C
  • D
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99 /478 【最佳选择题】
 
 
99. 【最佳选择题】 IgA肾病最典型的临床表现是
  • A

    上呼吸道感染24~72小时后出现突发性肉眼血尿

  • B

    无症状性尿异常

  • C

    血尿、蛋白尿、高血压、尿量减少、轻度水肿

  • D

    肾病综合征

  • A
  • B
  • C
  • D
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100 /478 【最佳选择题】
 
 
100. 【最佳选择题】 IgA肾病的临床表现不包括
  • A

    肉眼血尿发作

  • B

    高血压

  • C

    肾病综合征

  • D

    白细胞尿

  • A
  • B
  • C
  • D
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101 /478 【最佳选择题】
 
 
101. 【最佳选择题】 尿路感染最主要的易感因素是
  • A

    导尿管感染

  • B

    营养不良

  • C

    尿流不通畅

  • D

    泌尿系统畸形

  • A
  • B
  • C
  • D
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102 /478 【最佳选择题】
 
 
102. 【最佳选择题】 关于尿路感染的易感因素下列哪项的说法是不正确的
  • A

    导尿很少引起尿路感染

  • B

    尿路有复杂情况而致尿流不通畅是最主要的易感因素

  • C

    尿道内或尿道口周围有炎症病灶易导致尿路感染

  • D

    泌尿系统畸形和结构异常易导致尿路感染

  • A
  • B
  • C
  • D
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103 /478 【最佳选择题】
 
 
103. 【最佳选择题】 下列关于急性肾盂肾炎的临床表现,是错误的是
  • A

    肉眼血尿

  • B

    大量蛋白尿

  • C

    全身性感染症状

  • D

    尿路刺激征

  • A
  • B
  • C
  • D
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104 /478 【最佳选择题】
 
 
104. 【最佳选择题】 26岁男性患者,突发寒战、发热39.7℃、腰痛、尿频、尿急、尿痛1周,体检两侧肋腰点压痛,双肾区叩痛。清洁中段尿培养为变形杆菌,菌落计数2×10星恒在线题库/ml,使用抗菌药物治疗效果不佳。应首选哪项检查
  • A

    X线静脉肾盂造影

  • B

    腹部平片

  • C

    再次行清洁中段尿培养

  • D

    双肾、输尿管B超检查

  • A
  • B
  • C
  • D
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105 /478 【最佳选择题】
 
 
105. 【最佳选择题】 女性,25岁,新婚8天。突起寒战、高热,体温38.6℃,伴尿频、尿急、尿痛。体检:膀胱区无压痛,右肾叩痛。尿常规检查示:尿蛋白(+),红细胞3~5个/HP,白细胞(+++)。最可能的诊断是
  • A

    急性肾盂肾炎

  • B

    急性膀胱炎

  • C

    慢性肾盂肾炎急性发作

  • D

    尿道综合征

  • A
  • B
  • C
  • D
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106 /478 【最佳选择题】
 
 
106. 【最佳选择题】 下列对尿路感染的诊断最有意义的是
  • A

    尿细菌定量培养尿含菌量≥10星恒在线题库/ml

  • B

    清洁尿标本尿沉渣白细胞≥6/HP

  • C

    清洁尿标本尿沉渣白细胞≥7×10星恒在线题库/L

  • D

    膀胱穿刺尿细菌定性培养阳性

  • A
  • B
  • C
  • D
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107 /478 【最佳选择题】
 
 
107. 【最佳选择题】 30岁女性患者,因"尿路感染"服药后症状消失,3周后因劳累后症状复现。要认定此次是否为复发的最好方法是
  • A

    尿中细菌种类相同且药敏结果相同,尿细菌定量≥10星恒在线题库/ml

  • B

    尿中为同一种致病菌,尿细菌定量≥10星恒在线题库/ml

  • C

    尿中为同一种致病菌,尿细菌定量≥10星恒在线题库/ml

  • D

    尿中为同一种致病菌,尿细菌定量≥10星恒在线题库/ml

  • A
  • B
  • C
  • D
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108 /478 【最佳选择题】
 
 
108. 【最佳选择题】 27岁女性患者,因尿频、尿急,腰酸2天而就诊。无发热。体检耻骨弓上区有压痛。尿白细胞10~15/HP,红细胞6/HP,血白细胞8.8×10星恒在线题库/L,清洁中段尿培养为大肠埃希菌10星恒在线题库/ml。其最可能的诊断是
  • A

    肾结核

  • B

    急性膀胱炎

  • C

    急性肾盂肾炎

  • D

    尿道综合征

  • A
  • B
  • C
  • D
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109 /478 【最佳选择题】
 
 
109. 【最佳选择题】 55岁女性患者,发热(38.6℃)、寒战、腰痛1周,经抗菌药治疗3天后症状持续不缓解。近两天来,右侧腰部剧烈疼痛,向左侧弯腰时加剧,肾区叩痛明显。既往有糖尿病史3年。下列哪项诊断可能性最大
  • A

    慢性肾盂肾炎

  • B

    肾乳头坏死

  • C

    肾周围脓肿

  • D

    急性膀胱炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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110 /478 【最佳选择题】
 
 
110. 【最佳选择题】 关于肾血流动力学异常在缺血所致急性肾小管坏死的发病机制,下列哪种说法不正确
  • A

    肾皮质和肾髓质血流量减少

  • B

    肾内肾素.血管紧张素系统兴奋

  • C

    血管收缩因子产生过多,舒张因子产生相对过少

  • D

    肾血浆流量下降,肾内血流重新分布

  • A
  • B
  • C
  • D
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111 /478 【最佳选择题】
 
 
111. 【最佳选择题】 3岁男性患者,因肺炎并发休克,24小时尿量350ml,血肌酐325μmol/L,临床上考虑出现急性肾小管坏死。则其尿液诊断指标检查最可能是
  • A

    尿相对密度1.010

  • B

    尿钠15mmol/L

  • C

    肾衰指数<1

  • D

    钠滤过分数<1

  • A
  • B
  • C
  • D
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112 /478 【最佳选择题】
 
 
112. 【最佳选择题】 急性肾小管坏死患者如作尿液检查,下列哪项不会出现
  • A

    尿钠多在20mmol/L以下

  • B

    尿相对密度降低且较固定,多在1.015以下

  • C

    肾衰指数常大于1

  • D

    尿渗透浓度低于350mmol/L

  • A
  • B
  • C
  • D
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113 /478 【最佳选择题】
 
 
113. 【最佳选择题】 30岁女性急性肾小管坏死少尿期患者,此患者最不可能出现下列哪种症状
  • A

    水肿

  • B

    皮肤瘙痒

  • C

    呼吸困难

  • D

    恶心、呕吐

  • A
  • B
  • C
  • D
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114 /478 【最佳选择题】
 
 
114. 【最佳选择题】 70岁男性患者,因外伤致下肢粉碎性骨折行手术治疗,术后少尿4天,24小时尿量300ml,血压110/70mmHg,心率120次/分,血尿素氮38mmol/L,血肌酐549μmol/L,血钾6.7mmol/L。最有效的治疗措施是
  • A

    透析治疗

  • B

    补液试验

  • C

    小剂量多巴胺静滴

  • D

    钙剂静脉缓慢注射

  • A
  • B
  • C
  • D
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115 /478 【最佳选择题】
 
 
115. 【最佳选择题】 下列哪项不符合慢性肾功能衰竭期(根据国内CRF分期)的特点
  • A

    肾小球滤过滤降至10~15ml/min

  • B

    肌酐清除率10~20ml/min

  • C

    血肌酐451~707μmol/L

  • D

    大致相当于CKD4期

  • A
  • B
  • C
  • D
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116 /478 【最佳选择题】
 
 
116. 【最佳选择题】 30岁女性患者,因尿频、尿痛、血尿伴发热,尿常规镜检尿白细胞布满视野,而连续静滴庆大霉素治疗12天,上述症状消失。但患者渐出现颜面水肿,尿量每日约600ml,血肌酐从70μmol/L升至489μmol/L,尿蛋白(+),尿沉渣可见上皮细胞管型,B超未见肾盂积液。目前患者的诊断最可能是
  • A

    急性间质性肾炎

  • B

    肾前性血容量不足

  • C

    肾后性尿路梗阻

  • D

    非少尿型急性肾衰竭

  • A
  • B
  • C
  • D
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117 /478 【最佳选择题】
 
 
117. 【最佳选择题】 慢性肾衰竭时最早出现的是
  • A

    血肌酐升高

  • B

    水潴留

  • C

    血尿素氮升高

  • D

    低钠血症

  • A
  • B
  • C
  • D
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118 /478 【最佳选择题】
 
 
118. 【最佳选择题】 下列哪项是慢肾衰最常见的死因
  • A

    心血管疾病

  • B

    感染

  • C

    代谢性酸中毒

  • D

    高钾血症

  • A
  • B
  • C
  • D
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119 /478 【最佳选择题】
 
 
119. 【最佳选择题】 在大部分慢性肾脏疾病肾功能不全时,高血压的主要原因是
  • A

    血浆肾素活性降低

  • B

    水钠潴留

  • C

    儿茶酚胺分泌过多

  • D

    前列腺素分泌减少

  • A
  • B
  • C
  • D
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120 /478 【最佳选择题】
 
 
120. 【最佳选择题】 33岁男性患者,夜尿增多、高血压2年,恶心、呕吐、厌食、少尿1周,血肌酐1070μmol/L,内生肌酐清除率为10.5ml/min。关于其内分泌激素的改变下列哪项是不对的
  • A

    血浆1,25(OH)星恒在线题库D星恒在线题库降低

  • B

    血浆肾素水平正常或升高

  • C

    甲状腺功能降低

  • D

    促红细胞生成素降低

  • A
  • B
  • C
  • D
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121 /478 【最佳选择题】
 
 
121. 【最佳选择题】 慢性肾衰竭尿毒症期常有以下改变
  • A

    代谢性碱中毒

  • B

    低磷血症

  • C

    高钾血症

  • D

    高血钙

  • A
  • B
  • C
  • D
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122 /478 【最佳选择题】
 
 
122. 【最佳选择题】 慢性肾功能不全,尿毒症期患者,下列哪一项表现不属肾性骨营养不良
  • A

    肾性骨软化症

  • B

    肾性骨硬化症

  • C

    纤维囊性骨炎

  • D

    肾性骨发育不良

  • A
  • B
  • C
  • D
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123 /478 【最佳选择题】
 
 
123. 【最佳选择题】 关于慢性肾衰竭时的血液系统的表现,下列哪项是错误的
  • A

    血小板功能差,多种凝血因子活性降低

  • B

    贫血是必有的症状

  • C

    促红细胞生成素减少

  • D

    贫血容易纠正,输新鲜血可使血红蛋白恢复正常

  • A
  • B
  • C
  • D
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124 /478 【最佳选择题】
 
 
124. 【最佳选择题】 关予肾单位,下列叙述正确的是
  • A

    肾单位由肾小球、肾小管和集合管组成

  • B

    肾小管包括近端小管,细段和远端小管三部分

  • C

    肾小球包括毛细血管球和肾小囊两部分

  • D

    由肾小球和相应肾小管组成

  • A
  • B
  • C
  • D
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125 /478 【最佳选择题】
 
 
125. 【最佳选择题】 形成蛋白尿的主要原因除外下列哪项
  • A

    大量摄取动物蛋白

  • B

    肾小球滤过膜通透性增加

  • C

    肾小管重吸收功能下降

  • D

    肾小管分泌糖蛋白增多

  • A
  • B
  • C
  • D
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126 /478 【最佳选择题】
 
 
126. 【最佳选择题】 正常人每日的尿蛋白总量是
  • A

    <200mg

  • B

    90~100mg

  • C

    <250mg

  • D

    <150mg

  • A
  • B
  • C
  • D
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127 /478 【最佳选择题】
 
 
127. 【最佳选择题】 在大量蛋白尿患者,下列检查中哪项最有意义
  • A

    尿浓缩稀释试验

  • B

    尿圆盘电泳

  • C

    尿液渗透浓度测定

  • D

    尿比重测定

  • A
  • B
  • C
  • D
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128 /478 【最佳选择题】
 
 
128. 【最佳选择题】 尿中发现少量透明管型的意义
  • A

    表示有肾盂肾炎活动

  • B

    表示一定有肾小球的损害

  • C

    不能说明有实质性的肾功能损害

  • D

    表示有肾炎活动

  • A
  • B
  • C
  • D
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129 /478 【最佳选择题】
 
 
129. 【最佳选择题】 正常情况下,肾小球滤液(原尿)在肾小管内被吸收的液体量占总量的
  • A

    90%

  • B

    50%

  • C

    99%

  • D

    80%

  • A
  • B
  • C
  • D
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130 /478 【最佳选择题】
 
 
130. 【最佳选择题】 以下哪项是区别血尿与血红蛋白尿的主要方法
  • A

    尿色素检查

  • B

    尿蛋白圆盘电泳

  • C

    尿沉渣镜检

  • D

    尿三杯试验

  • A
  • B
  • C
  • D
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131 /478 【最佳选择题】
 
 
131. 【最佳选择题】 白细胞尿时1小时尿白细胞计数超过
  • A

    50万

  • B

    10万

  • C

    20万

  • D

    40万

  • A
  • B
  • C
  • D
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132 /478 【最佳选择题】
 
 
132. 【最佳选择题】 可出现补体下降的病变有
  • A

    系膜毛细血管性肾炎

  • B

    IgA肾病

  • C

    重度系膜增生性肾炎

  • D

    局灶节段性肾小球硬化

  • A
  • B
  • C
  • D
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133 /478 【最佳选择题】
 
 
133. 【最佳选择题】 溢出性蛋白尿多见于
  • A

    多发性骨髓瘤

  • B

    狼疮性肾炎

  • C

    乙肝相关性肾炎

  • D

    肾淀粉样变

  • A
  • B
  • C
  • D
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134 /478 【最佳选择题】
 
 
134. 【最佳选择题】 15岁男性,临床诊断为急性肾炎,最常见的是由哪种病原体感染所致
  • A

    β溶血性链球菌(A组10型)

  • B

    α溶血性链球菌(A组12型)

  • C

    β溶血性链球菌(A组12型)

  • D

    α溶血性链球菌(A组10型)

  • A
  • B
  • C
  • D
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135 /478 【最佳选择题】
 
 
135. 【最佳选择题】 下列哪种说法不是引起急性肾小球肾炎的发病机制
  • A

    肾小球内的免疫复合物激活补体后引起一系列反应导致肾小球损伤

  • B

    抗原抗体导致免疫反应后可通过循环免疫复合物沉积于肾小球致病

  • C

    N蛋白引起免疫反应后可通过形成循环免疫复合物导致肾小球损伤

  • D

    种植于肾小球的抗原与循环中的特异抗体相结合形成原位免疫复合物而致病

  • A
  • B
  • C
  • D
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136 /478 【最佳选择题】
 
 
136. 【最佳选择题】 下列不形成新月体的肾小球肾炎是
  • A

    急进性肾小球肾炎

  • B

    肺出血-肾炎综合征

  • C

    狼疮肾炎

  • D

    重症毛细血管内增生性肾小球肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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137 /478 【最佳选择题】
 
 
137. 【最佳选择题】 急性肾小球肾炎的光镜病理学类型多为
  • A

    新月体性肾小球肾炎

  • B

    轻度系膜增生性肾小球肾炎

  • C

    膜增生性肾小球肾炎

  • D

    毛细血管内增生性肾小球肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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138 /478 【最佳选择题】
 
 
138. 【最佳选择题】 不符合肾炎性水肿的有
  • A

    血管内容量明显减少

  • B

    主要由于球管反馈失衡及肾小球滤过分数下降而导致水钠潴留

  • C

    因毛细血管通透性增加、高血压等因素使水肿持续和加重

  • D

    血容量常增多

  • A
  • B
  • C
  • D
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139 /478 【最佳选择题】
 
 
139. 【最佳选择题】 下列何种肾小球疾病常可发生C3下降
  • A

    急性链球菌感染后肾小球肾炎

  • B

    IgA肾病

  • C

    肾淀粉样变

  • D

    糖尿病肾病

  • A
  • B
  • C
  • D
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140 /478 【最佳选择题】
 
 
140. 【最佳选择题】 以下哪种疾病是肾穿刺活检的适应证
  • A

    肾脏占位性病变明确其性质

  • B

    肾结核

  • C

    肾小球性血尿

  • D

    慢性肾盂肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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141 /478 【最佳选择题】
 
 
141. 【最佳选择题】 下列哪项治疗措施对急性肾小球肾炎活动期最为合适
  • A

    糖皮质激素

  • B

    休息和控制感染

  • C

    低蛋白饮食

  • D

    抗血小板药物

  • A
  • B
  • C
  • D
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142 /478 【最佳选择题】
 
 
142. 【最佳选择题】 急性肾小球肾炎的治疗一般不采用
  • A

    控制血压

  • B

    治疗感染灶

  • C

    糖皮质激素及细胞毒药物

  • D

    利尿、消肿治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
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143 /478 【最佳选择题】
 
 
143. 【最佳选择题】 急性肾小球肾炎急性期卧床休息的原则是
  • A

    镜下血尿消失、水肿减轻及血压恢复正常后逐步增加活动量

  • B

    肉眼血尿消失、水肿减轻及血压恢复正常后逐步增加活动量

  • C

    肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量

  • D

    镜下血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量

  • A
  • B
  • C
  • D
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144 /478 【最佳选择题】
 
 
144. 【最佳选择题】 急进性肾小球肾炎主要的病理改变为
  • A

    弥漫内皮系膜细胞增生性改变

  • B

    肾小球上皮下驼峰样沉积物

  • C

    肾小囊有大量新月体形成

  • D

    肾小管上皮细胞萎缩、变性

  • A
  • B
  • C
  • D
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145 /478 【最佳选择题】
 
 
145. 【最佳选择题】 急进性肾小球肾炎的临床主要特征是
  • A

    以大量蛋白尿为特征

  • B

    早期出现少尿性急性肾衰竭

  • C

    以高度水肿为特征

  • D

    以急性起病、肉眼血尿为特征

  • A
  • B
  • C
  • D
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146 /478 【最佳选择题】
 
 
146. 【最佳选择题】 急进性肾小球肾炎的甲基强的松龙冲击治疗主要适用于
  • A

    Ⅲ型

  • B

    Ⅰ型

  • C

    Ⅱ和Ⅲ型

  • D

    Ⅱ型

  • A
  • B
  • C
  • D
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147 /478 【最佳选择题】
 
 
147. 【最佳选择题】 急进性肾小球肾炎并发尿毒症时最有效的治疗措施是
  • A

    环磷酰胺及糖皮质激素

  • B

    血液透析

  • C

    血浆置换

  • D

    抗凝及抗血小板治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
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148 /478 【最佳选择题】
 
 
148. 【最佳选择题】 下列哪项是急性肾炎与慢性肾炎的重要鉴别特征
  • A

    高血压及水肿

  • B

    贫血

  • C

    血清补体下降在起病4~8周内恢复正常

  • D

    血尿,伴蛋白尿

  • A
  • B
  • C
  • D
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149 /478 【最佳选择题】
 
 
149. 【最佳选择题】 以急性肾炎综合征起病的慢性肾炎与感染后急性肾炎的主要鉴别点是
  • A

    尿中红细胞的数量多少

  • B

    感染潜伏期不同及补体C3水平

  • C

    水肿的程度

  • D

    血压升高

  • A
  • B
  • C
  • D
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150 /478 【最佳选择题】
 
 
150. 【最佳选择题】 慢性肾小球肾炎的治疗原则是
  • A

    甲泼尼龙冲击治疗

  • B

    积极采用糖皮质激素治疗

  • C

    防止或延缓肾功能进行性恶化,防止严重合并症为主要目标

  • D

    环磷酰胺治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
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151 /478 【最佳选择题】
 
 
151. 【最佳选择题】 下列哪项病症常引起中老年患者肾病综合征
  • A

    膜性肾病

  • B

    过敏性紫癜肾炎

  • C

    乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎

  • D

    系膜增生性肾小球肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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152 /478 【最佳选择题】
 
 
152. 【最佳选择题】 肾病综合征的常见病理类型如下所列,除了
  • A

    毛细血管内增生性肾小球肾炎

  • B

    膜性肾病

  • C

    系膜毛细血管性肾小球肾炎

  • D

    系膜增生性肾小球肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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153 /478 【最佳选择题】
 
 
153. 【最佳选择题】 中老年患者中,原发性肾病综合征最常见的病理类型是
  • A

    系膜毛细血管性肾小球肾炎

  • B

    系膜增生性肾小球肾炎

  • C

    膜性肾病

  • D

    局灶节段性肾小球硬化症

  • A
  • B
  • C
  • D
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154 /478 【最佳选择题】
 
 
154. 【最佳选择题】 肾病综合征有以下特点,除了
  • A

    水肿程度一般与低白蛋白血症程度一致

  • B

    可以出现血T星恒在线题库、T星恒在线题库水平的降低

  • C

    不会出现急性肾衰竭

  • D

    常存在高凝状态

  • A
  • B
  • C
  • D
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155 /478 【最佳选择题】
 
 
155. 【最佳选择题】 肾病综合征患者出现高脂血症的原因是
  • A

    高脂饮食

  • B

    肝合成脂蛋白增加

  • C

    脂蛋白分解增加

  • D

    低白蛋白血症

  • A
  • B
  • C
  • D
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156 /478 【最佳选择题】
 
 
156. 【最佳选择题】 下列哪项不是膜性肾病的特点
  • A

    易发生血栓、栓塞

  • B

    发病年龄较轻

  • C

    20%~35%的患者临床可自发缓解

  • D

    起病隐匿

  • A
  • B
  • C
  • D
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157 /478 【最佳选择题】
 
 
157. 【最佳选择题】 肾病综合征出现大量蛋白尿,其主要原因是
  • A

    肾小球滤过膜的屏障作用受损

  • B

    肾小管重吸收蛋白质障碍

  • C

    白蛋白分解代谢增强

  • D

    肝脏合成蛋白质不足

  • A
  • B
  • C
  • D
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158 /478 【最佳选择题】
 
 
158. 【最佳选择题】 以下病变可引起补体下降,除了
  • A

    过敏性紫癜

  • B

    系统性红斑狼疮

  • C

    乙肝相关肾炎

  • D

    急性链球菌感染后肾小球肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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159 /478 【最佳选择题】
 
 
159. 【最佳选择题】 肾病综合征患者,下列哪种病理类型初次治疗可单独应用糖皮质激素,而不同时加用细胞毒药物
  • A

    I期膜性肾病

  • B

    轻度系膜增生性肾小球肾炎

  • C

    系膜毛细血管性肾小球肾炎

  • D

    局灶节段性肾小球硬化

  • A
  • B
  • C
  • D
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160 /478 【最佳选择题】
 
 
160. 【最佳选择题】 肾病综合征的治疗下列哪项是错误的
  • A

    根据病理类型选择糖皮质激素或联合细胞毒药治疗

  • B

    血白蛋白<20g/L的患者应给予抗凝治疗

  • C

    因血浆胶体渗透压低,尿量虽少也不能用利尿剂

  • D

    限制食盐和水的摄入

  • A
  • B
  • C
  • D
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161 /478 【最佳选择题】
 
 
161. 【最佳选择题】 对糖皮质激素治疗最为敏感的是
  • A

    局灶性节段性肾小球硬化症

  • B

    肾小球微小病变

  • C

    系膜毛细血管性肾炎

  • D

    膜性肾病Ⅱ期

  • A
  • B
  • C
  • D
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162 /478 【最佳选择题】
 
 
162. 【最佳选择题】 肾病综合征患者应用强的松治疗5周后,尿蛋白定量由3.8g/24h减少至2.6g/24h,但仍有双下肢水肿,应当进行下述哪项治疗
  • A

    加用环磷酰胺

  • B

    继续强的松治疗

  • C

    换用地塞米松

  • D

    将强的松减量,加强利尿

  • A
  • B
  • C
  • D
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163 /478 【最佳选择题】
 
 
163. 【最佳选择题】 男性,33岁。1个月前患"上感",1周前出现少尿,肾功能进行性恶化。血压160/95mmHg,尿蛋白为(+++),红细胞8~10个/HP,血红蛋白98g/L,补体C3正常。最可能的诊断是
  • A

    慢性肾小球肾炎

  • B

    急性肾小球肾炎

  • C

    隐匿性肾小球肾炎

  • D

    急进性肾小球肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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164 /478 【最佳选择题】
 
 
164. 【最佳选择题】 男性,15岁,发现肉眼血尿伴尿量减少1周。血压140/90mmHg,眼睑及双下肢水肿。3周前左下肢皮肤叮咬后感染。化验尿蛋白为(++),红细胞10~15/HP,血红蛋白106g/L,血肌酐216μmol/L,血清C3低。最可能的诊断是
  • A

    肾病综合征

  • B

    隐匿性肾小球肾炎

  • C

    急性肾小球肾炎

  • D

    急进性肾小球肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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165 /478 【最佳选择题】
 
 
165. 【最佳选择题】 男性,26岁,双下肢明显水肿10天。24小时尿蛋白定量为4.0g.红细胞10~20个/HP,血浆白蛋白27g/L,血肌酐60μmollL,其肾脏病理可能为
  • A

    系膜毛细血管性肾小球肾炎

  • B

    毛细血管内增生性肾小球肾炎

  • C

    肾小球微小病变

  • D

    系膜增生性肾小球肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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166 /478 【最佳选择题】
 
 
166. 【最佳选择题】 女性,20岁,全身重度浮肿5天,尿量320ml/d,血压160/95mmHg,呼吸40次/分,心率130次/分,诊断为急性肾小球肾炎,首先应给予
  • A

    硝苯地平+毛花苷丙

  • B

    呋塞米+糖皮质激素

  • C

    甘露醇+毛花苷丙

  • D

    呋塞米+毛花苷丙

  • A
  • B
  • C
  • D
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167 /478 【最佳选择题】
 
 
167. 【最佳选择题】 男性,30岁,突发浮肿、尿少、血尿、血压升高2周,查:血红蛋白100g/L,尿蛋白(++),红细胞(+++),血肌酐350μmol/L,BUN26mmol/L,肾脏病理活检示超过50%的肾小球的肾小囊有新月体形成,肾小球中无免疫沉积物。此患者该如何使用糖皮质激素
  • A

    泼尼松Img/(kg·d),顿服

  • B

    泼尼松20mg/d,顿服

  • C

    地塞米松15mg/d.顿服

  • D

    甲泼尼龙冲击治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
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168 /478 【最佳选择题】
 
 
168. 【最佳选择题】 女性,32岁,发现蛋白尿2年,曾多次于上呼吸道感染后出现镜下血尿,持续5~7天消失,无浮肿,血红蛋白125g/L,尿蛋白(+),红细胞(++)/HP,血肌酐82μmol/L,双肾B超未见异常。多次查血压120/75mtnHg。下列哪项诊断最为可能
  • A

    慢性肾小球肾炎急性发作

  • B

    急性肾小球肾炎

  • C

    隐匿性肾小球肾炎

  • D

    急进性肾小球肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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169 /478 【最佳选择题】
 
 
169. 【最佳选择题】 男性,35岁。2周前出现眼睑水肿。1周前出现少尿。血压160/95mmHg,尿蛋白为(+++),红细胞15~20/HP.血红蛋白89g/L,血肌酐90μmol/L,白蛋白29g/L。B超:左肾11.0cm×5.2cm×4.5cm,右肾11.6cm×5.0cm×4.3cm。最可能的诊断是
  • A

    肾病综合征

  • B

    急性肾小球肾炎

  • C

    慢性肾小球肾炎

  • D

    急进性肾小球肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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170 /478 【最佳选择题】
 
 
170. 【最佳选择题】 女性,23岁.半年来双膝、肘、腕关节痛,双颊部红色皮疹,浮肿,睑结膜苍白,血压120/80mmHg,24小时尿蛋白定量3.6g,红细胞10~15/HP,白细胞5~10/HP,颗粒管型1~2/LP.血红蛋白60g/L,血白细胞3×10星恒在线题库/L,血清蛋白电泳:γ球蛋白升高,血肌酐及HCO星恒在线题库正常,血浆白蛋白32g/L,血清C3降低,首先需考虑的疾病是
  • A

    类风湿肾损害

  • B

    慢性肾小球肾炎急性发作

  • C

    狼疮性肾炎

  • D

    紫癜性肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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171 /478 【最佳选择题】
 
 
171. 【最佳选择题】 男性,30岁,尿蛋白阳性3年,BP130/70mmHg,尿蛋白定量4g/24h,尿潜血(++),肾脏病理:系膜细胞和基质重度增生,部分毛细血管狭窄间质淋巴细胞浸润,部分小管萎缩、纤维化,下列哪种治疗方案最恰当
  • A

    改用麦考酚吗乙酯

  • B

    加用环磷酰胺

  • C

    使用苯丁酸氮芥

  • D

    改用雷公藤总苷

  • A
  • B
  • C
  • D
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172 /478 【最佳选择题】
 
 
172. 【最佳选择题】 尿路感染常见的致病菌不包括
  • A

    铜绿假单胞菌

  • B

    大肠埃希菌

  • C

    克雷白杆菌

  • D

    厌氧菌

  • A
  • B
  • C
  • D
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173 /478 【最佳选择题】
 
 
173. 【最佳选择题】 尿路感染的高发人群不包括
  • A

    更年期后妇女

  • B

    已婚女性

  • C

    青少年女性

  • D

    男性50岁以上

  • A
  • B
  • C
  • D
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174 /478 【最佳选择题】
 
 
174. 【最佳选择题】 肾盂肾炎最常见的感染途径为
  • A

    由尿路黏膜上行感染

  • B

    由盆腔炎症引起感染

  • C

    由体内慢性感染灶诱发

  • D

    直接感染

  • A
  • B
  • C
  • D
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175 /478 【最佳选择题】
 
 
175. 【最佳选择题】 严格管理导尿管及预防性给予抗生素,留置导尿管1个月以上,尿路感染的发病率为
  • A

    80%

  • B

    60%

  • C

    90%

  • D

    70%

  • A
  • B
  • C
  • D
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176 /478 【最佳选择题】
 
 
176. 【最佳选择题】 关于慢性肾盂肾炎的检查及病理表现下列哪项是错误的
  • A

    肾小球常伴有不同程度硬化

  • B

    肾盂和肾盏变形、狭窄,肾实质内有明显炎症病灶

  • C

    晚期可有一侧或双侧肾脏体积缩小

  • D

    肾小管上皮萎缩、退化,管腔内有渗出物

  • A
  • B
  • C
  • D
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177 /478 【最佳选择题】
 
 
177. 【最佳选择题】 下列哪项检查对尿路感染的诊断最有意义
  • A

    尿蛋白定量

  • B

    白细胞尿

  • C

    清洁中段尿细菌定量培养

  • D

    亚硝酸盐试验

  • A
  • B
  • C
  • D
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178 /478 【最佳选择题】
 
 
178. 【最佳选择题】 下述哪项对尿路感染的定位诊断无帮助
  • A

    膀胱冲洗灭菌法尿培养

  • B

    尿白细胞管型

  • C

    尿白细胞计数

  • D

    尿抗体包裹细菌检查

  • A
  • B
  • C
  • D
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179 /478 【最佳选择题】
 
 
179. 【最佳选择题】 判断尿路感染病人是复发还是重新感染,通常以病人前次治疗停药后几个月再发为依据
  • A

    半个月

  • B

    3个月

  • C

    2个月

  • D

    1个月

  • A
  • B
  • C
  • D
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180 /478 【最佳选择题】
 
 
180. 【最佳选择题】 急性肾盂肾炎的治疗疗程是
  • A

    2周

  • B

    3天

  • C

    2周或更长

  • D

    1周

  • A
  • B
  • C
  • D
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181 /478 【最佳选择题】
 
 
181. 【最佳选择题】 急性肾盂肾炎患者常选用血、尿浓度均高的抗生素,不包括
  • A

    氨基糖苷类

  • B

    喹诺酮类

  • C

    头孢菌素类

  • D

    大环内酯类

  • A
  • B
  • C
  • D
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182 /478 【最佳选择题】
 
 
182. 【最佳选择题】 尿路感染在尚无药物敏感试验结果时,应选用针对哪种细菌有效的抗菌药物
  • A

    革兰阴性球菌

  • B

    革兰阴性杆菌

  • C

    革兰阳性杆菌

  • D

    革兰阳性球菌

  • A
  • B
  • C
  • D
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183 /478 【最佳选择题】
 
 
183. 【最佳选择题】 急性肾盂肾炎合并肾功能急性减退可由于
  • A

    合并急性膀胱炎

  • B

    细菌耐药

  • C

    肾乳头坏死

  • D

    肾周围脓肿

  • A
  • B
  • C
  • D
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184 /478 【最佳选择题】
 
 
184. 【最佳选择题】 处理复发性肾盂肾炎最主要的是
  • A

    联合应用抗菌药

  • B

    寻找并去除梗阻等诱因

  • C

    尿培养细菌药敏试验

  • D

    提高机体抗病能力

  • A
  • B
  • C
  • D
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185 /478 【最佳选择题】
 
 
185. 【最佳选择题】 妊娠期尿路感染可以用下列哪种抗生素
  • A

    氧氟沙星

  • B

    左氧氟沙星

  • C

    阿奇霉素

  • D

    阿莫西林

  • A
  • B
  • C
  • D
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186 /478 【最佳选择题】
 
 
186. 【最佳选择题】 男性,30岁,因突发肉眼血尿4天作膀胱镜检查,术后出现明显尿频、尿急、尿痛,伴发热39.8℃和腰痛,如作清洁中段尿细菌培养,最可能为以下哪种细菌感染
  • A

    铜绿假单胞菌

  • B

    大肠埃希菌

  • C

    变形杆菌

  • D

    克雷白杆菌

  • A
  • B
  • C
  • D
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187 /478 【最佳选择题】
 
 
187. 【最佳选择题】 女性,28岁,突发畏寒、发热39℃,伴腰痛、尿频、尿痛,有双肋脊角压痛与叩痛,尿蛋白(+),白细胞(+++),白细胞管型1~3/HP,血肌酐89μmol/L,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长,菌落计数>100/ml,白细胞15.6×10星恒在线题库/L,中性0.85。本例最可能诊断是
  • A

    肾结核

  • B

    急性膀胱炎

  • C

    慢性肾盂肾炎急性发作

  • D

    急性肾盂肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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188 /478 【最佳选择题】
 
 
188. 【最佳选择题】 男性,40岁,1周来有反复尿频、尿痛,且伴夜尿增多。检查双肾区无叩痛。尿常规白细胞10~20/HP,红细胞5~10/HP,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长,菌落计数>105/ml,宜采用下列何种治疗方案
  • A

    抗生素3天疗法

  • B

    多种抗生素联合治疗

  • C

    抗生素治疗12~18周

  • D

    抗生素治疗14天

  • A
  • B
  • C
  • D
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189 /478 【最佳选择题】
 
 
189. 【最佳选择题】 关于急性肾衰竭下列哪项是不正确的
  • A

    既往无慢性肾脏病史

  • B

    肾小球滤过率短期内迅速减退

  • C

    可有水、电解质及酸碱平衡紊乱

  • D

    常有蛋白尿

  • A
  • B
  • C
  • D
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190 /478 【最佳选择题】
 
 
190. 【最佳选择题】 下列哪种疾病最常引起肾性急性肾衰竭
  • A

    狼疮肾炎

  • B

    急性肾小球肾炎

  • C

    急性间质性肾炎

  • D

    急性肾小管坏死

  • A
  • B
  • C
  • D
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191 /478 【最佳选择题】
 
 
191. 【最佳选择题】 下列哪项不是引起肾前性急性肾衰竭的病因
  • A

    肾动脉血栓栓塞

  • B

    心源性休克

  • C

    肾静脉血栓栓塞

  • D

    充血性心力衰竭

  • A
  • B
  • C
  • D
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192 /478 【最佳选择题】
 
 
192. 【最佳选择题】 肾毒性急性肾小管坏死病理形态学变化最明显的部位是
  • A

    肾小管

  • B

    肾间质

  • C

    集合管

  • D

    肾小球

  • A
  • B
  • C
  • D
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193 /478 【最佳选择题】
 
 
193. 【最佳选择题】 下述哪项不符合急性肾衰竭的病理变化
  • A

    肾小管上皮细胞刷毛缘脱落

  • B

    肾小管基底膜裸露

  • C

    肾小管上皮细胞萎缩

  • D

    肾小球大量新月体形成

  • A
  • B
  • C
  • D
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194 /478 【最佳选择题】
 
 
194. 【最佳选择题】 肾前性急性肾衰竭尿沉渣镜检常见管型为
  • A

    蜡样管型

  • B

    红细胞管型

  • C

    上皮细胞管型

  • D

    白细胞管型

  • A
  • B
  • C
  • D
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195 /478 【最佳选择题】
 
 
195. 【最佳选择题】 下列哪项指标提示患者不是肾前性急性肾衰竭
  • A

    滤过钠分数>1

  • B

    尿比重>1.018

  • C

    尿渗透压>500mOsm/(kg·H星恒在线题库O)

  • D

    尿钠浓度<20mmol/L

  • A
  • B
  • C
  • D
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196 /478 【最佳选择题】
 
 
196. 【最佳选择题】 下列哪项不符合高分解代谢性急性肾袁竭
  • A

    血HCO星恒在线题库每日下降>2. 0mmol/L

  • B

    血尿素氮每日上升>10.7mmol/L

  • C

    血磷每日上升>2mmol/L

  • D

    血钾每日上升>1.0mmol/L

  • A
  • B
  • C
  • D
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197 /478 【最佳选择题】
 
 
197. 【最佳选择题】 少尿型急性肾衰竭常出现的电解质紊乱是
  • A

    高钠血症

  • B

    高氯血症

  • C

    高钙血症

  • D

    高钾血症

  • A
  • B
  • C
  • D
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198 /478 【最佳选择题】
 
 
198. 【最佳选择题】 下述哪项是鉴别急、慢性肾衰竭最重要的指标
  • A

    贫血程度

  • B

    肾脏大小

  • C

    血尿素氮水平

  • D

    血肌酐水平

  • A
  • B
  • C
  • D
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199 /478 【最佳选择题】
 
 
199. 【最佳选择题】 急性肾衰竭时,下列哪种情况需紧急血液透析
  • A

    急性肺水肿

  • B

    血尿素氮>20.4mmol/L

  • C

    动脉血气分析pH<7.35

  • D

    血钾>6.0mmol/L

  • A
  • B
  • C
  • D
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200 /478 【最佳选择题】
 
 
200. 【最佳选择题】 糖尿病肾病合并高血压患者,降压药选择宜首先使用
  • A

    利尿剂

  • B

    ACE抑制剂

  • C

    β受体阻滞剂

  • D

    钙通道阻滞剂

  • A
  • B
  • C
  • D
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201 /478 【最佳选择题】
 
 
201. 【最佳选择题】 在我国,引起慢性肾衰竭最常见的病因是
  • A

    慢性肾盂肾炎

  • B

    肾小动脉硬化

  • C

    慢性肾小球肾炎

  • D

    肾结核

  • A
  • B
  • C
  • D
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202 /478 【最佳选择题】
 
 
202. 【最佳选择题】 下列哪项是慢性肾衰竭最早和最突出的临床表现
  • A

    胃肠道表现

  • B

    神经系统表现

  • C

    呼吸系统表现

  • D

    心血管系统表现

  • A
  • B
  • C
  • D
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203 /478 【最佳选择题】
 
 
203. 【最佳选择题】 慢性肾小球肾炎肾功能不全患者,出现以下哪项改变即可诊断为尿毒症
  • A

    BUN>20mmol/L

  • B

    血钾>6.5mmol/L

  • C

    肌酐清除率1Oml/min

  • D

    尿比重低于1.010,夜尿增多

  • A
  • B
  • C
  • D
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204 /478 【最佳选择题】
 
 
204. 【最佳选择题】 关于慢性肾衰竭时的心律失常,下列哪项是错误的
  • A

    可表现为各种形式的心动过速或传导阻滞

  • B

    可由高钾血症引起

  • C

    可由低钾血症引起

  • D

    可由血肌酐升高引起

  • A
  • B
  • C
  • D
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205 /478 【最佳选择题】
 
 
205. 【最佳选择题】 尿毒症患者贫血的最主要原因是
  • A

    失血

  • B

    低白蛋白血症

  • C

    缺铁

  • D

    促红细胞生成素缺乏

  • A
  • B
  • C
  • D
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206 /478 【最佳选择题】
 
 
206. 【最佳选择题】 尿毒症患者酸中毒纠正后发生抽搐,此时最迅速有效的治疗措施是
  • A

    口服碳酸钙片

  • B

    肌注地西泮

  • C

    口服活性维生素D

  • D

    静注葡萄糖酸钙

  • A
  • B
  • C
  • D
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207 /478 【最佳选择题】
 
 
207. 【最佳选择题】 慢性肾功能不全患者肾功能急剧恶化的诱因是
  • A

    贫血

  • B

    蛋白尿

  • C

    低钾血症

  • D

    恶性高血压

  • A
  • B
  • C
  • D
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208 /478 【最佳选择题】
 
 
208. 【最佳选择题】 下述哪项不是慢性肾功能不全继发甲状旁腺功能亢进的原因
  • A

    高磷血症

  • B

    1,25(OH)星恒在线题库D星恒在线题库缺乏

  • C

    高钙血症

  • D

    代谢性酸中毒

  • A
  • B
  • C
  • D
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209 /478 【最佳选择题】
 
 
209. 【最佳选择题】 维持性血液透析患者最常见的死亡原因是
  • A

    尿毒症脑病

  • B

    消化道出血

  • C

    感染

  • D

    心血管并发症

  • A
  • B
  • C
  • D
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210 /478 【最佳选择题】
 
 
210. 【最佳选择题】 尿毒症患者尿常规检查的特点是
  • A

    尿比重常固定于1.010左右

  • B

    颗粒管型显著增多

  • C

    尿中红细胞明显增加

  • D

    尿pH值<6

  • A
  • B
  • C
  • D
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211 /478 【最佳选择题】
 
 
211. 【最佳选择题】 慢性肾衰竭患者下述哪种情况需要紧急透析
  • A

    血肌酐600μmol/L

  • B

    血钾5.5mmol/L

  • C

    HCO星恒在线题库为16mmol/L

  • D

    严重水钠潴留及充血性心力衰竭

  • A
  • B
  • C
  • D
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212 /478 【最佳选择题】
 
 
212. 【最佳选择题】 以下哪项不是腹膜透析的特点
  • A

    腹膜透析更适于心血管功能不稳定者

  • B

    腹膜透析有助于保护慢性肾衰竭患者的残存肾功能

  • C

    当腹膜透析患者残存肾功能丧失后,不宜继续行腹膜透析

  • D

    有严重肺功能不全的患者不宜行腹膜透析

  • A
  • B
  • C
  • D
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213 /478 【最佳选择题】
 
 
213. 【最佳选择题】 关于血液透析患者高血压的治疗不恰当的是
  • A

    首选ACEI或ARB类药物

  • B

    限制水、钠摄入量

  • C

    大剂量利尿剂

  • D

    调整降压药物剂量或种类

  • A
  • B
  • C
  • D
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214 /478 【最佳选择题】
 
 
214. 【最佳选择题】 血液透析患者发生充血性心衰,最有效的治疗措施是
  • A

    静脉输注硝酸甘油

  • B

    大剂量呋塞米

  • C

    血液透析

  • D

    应用洋地黄药物

  • A
  • B
  • C
  • D
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215 /478 【最佳选择题】
 
 
215. 【最佳选择题】 关于慢性肾衰竭饮食治疗原则,下列琊项是错误的
  • A

    优质低蛋白饮食

  • B

    透析后仍应低蛋白饮食

  • C

    透析患者应限制水的摄入

  • D

    高血压者应限盐

  • A
  • B
  • C
  • D
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216 /478 【最佳选择题】
 
 
216. 【最佳选择题】 肌酐清除率稳定在15ml/min的患者出现尿频、尿急、尿痛,尿白细胞满视野,在尿培养结果回报之前,应给予下列哪种抗生素
  • A

    万古霉素

  • B

    丁胺卡那霉素

  • C

    呋喃坦啶

  • D

    喹诺酮类

  • A
  • B
  • C
  • D
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217 /478 【最佳选择题】
 
 
217. 【最佳选择题】 慢性肾功能不全高血压应减量的药物是
  • A

    速尿

  • B

    利血平

  • C

    美多心安

  • D

    卡托普利

  • A
  • B
  • C
  • D
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218 /478 【最佳选择题】
 
 
218. 【最佳选择题】 女性,36岁,因发热服用非甾体类消炎药1天后,出现少尿,尿常规检查:比重1.010,蛋白(+),尿糖(-)。血尿素氮30mmol/L,肌酐603μmol/L,血红蛋白123g/L。最可能的诊断为
  • A

    肾前性急性肾衰竭、

  • B

    急性肾小管坏死

  • C

    急性间质性肾炎

  • D

    急进性肾小球肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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219 /478 【最佳选择题】
 
 
219. 【最佳选择题】 女性,62岁,因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿(10ml/h),血尿素氮15mmol/L,肌酐178μmol/L,尿比重1.025,尿钠13mrnol/L,尿量减少最可能的原因是
  • A

    急性肾小管坏死

  • B

    肾后性急性肾衰竭

  • C

    急性间质性肾炎

  • D

    肾前性急性肾衰竭

  • A
  • B
  • C
  • D
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220 /478 【最佳选择题】
 
 
220. 【最佳选择题】 男性,76岁,确诊糖尿病肾病3年,夜间阵发性呼吸困难1周,血压90/50mmHg,双肺底较多湿啰音,心率160次/分,律不齐,'双下肢水肿,血尿素氮35mmol/L,肌酐1210μmol/L,二氧化碳结合力9mmol/L,此时最宜采用的治疗措施是
  • A

    积极补充血容量

  • B

    腹膜透析/血液透析

  • C

    血液滤过

  • D

    5%碳酸氢钠250ml静脉滴注

  • A
  • B
  • C
  • D
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221 /478 【最佳选择题】
 
 
221. 【最佳选择题】 男性,40岁,发热、流涕3天,继以恶心、呕吐,少尿,乏力,血压160/100mmHg,血红蛋白70g/L,血肌酐707.2μmol/L,尿素氮57mmol/L,血浆白蛋白48g/L,B超双肾长轴约8cm,本例最可能诊断为
  • A

    急进型肾炎

  • B

    急性肾衰竭

  • C

    慢性肾衰竭急性加重

  • D

    肾前性氮质血症

  • A
  • B
  • C
  • D
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222 /478 【最佳选择题】
 
 
222. 【最佳选择题】 男性,45岁,慢性肾炎慢性肾功能不全3年,7天来尿量明显减少,强心利尿效果不佳,血压190/120mmHg,血肌酐987μmol/L,尿素氮25mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,给予5%碳酸氢钠100ml静滴后,出现砰吸困难,心率达140次/分,双肺底部有少许中细湿啰音,此时治疗最好选择
  • A

    改用乳酸钠

  • B

    改用口服苏打片

  • C

    紧急血液透析

  • D

    加强利尿

  • A
  • B
  • C
  • D
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223 /478 【最佳选择题】
 
 
223. 【最佳选择题】 男性,50岁,患肾炎5年,近1周来乏力、呼吸深大。查体:双肺无啰音,心率90次/分,应采取下列哪项措施
  • A

    呼吸中枢兴奋剂

  • B

    静脉缓注西地兰

  • C

    肌注喘定

  • D

    静滴碳酸氢钠

  • A
  • B
  • C
  • D
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B型题(224-312)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
224 /478 1/2
 
 
224. 1/2 应用糖皮质激素治疗效果最好的肾病综合征是
  • A

    微小病变型肾病

  • B

    系膜增生性肾炎

  • C

    系膜毛细血管性肾炎

  • D

    膜性肾病

  • A
  • B
  • C
  • D
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225 /478 2/2
 
 
225. 2/2 几乎所有患者均有血尿的肾病综合征是
  • A

    微小病变型肾病

  • B

    系膜增生性肾炎

  • C

    系膜毛细血管性肾炎

  • D

    膜性肾病

  • A
  • B
  • C
  • D
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226 /478 1/2
 
 
226. 1/2 I型急进型肾炎的治疗首选
  • A

    强化血浆置换

  • B

    强化血浆置换+糖皮质激素+细胞毒药物

  • C

    环磷酰胺冲击

  • D

    甲泼尼龙冲击+环磷酰胺

  • A
  • B
  • C
  • D
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227 /478 2/2
 
 
227. 2/2 Ⅱ型急进型肾炎的治疗首选
  • A

    强化血浆置换

  • B

    强化血浆置换+糖皮质激素+细胞毒药物

  • C

    环磷酰胺冲击

  • D

    甲泼尼龙冲击+环磷酰胺

  • A
  • B
  • C
  • D
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228 /478 1/3
 
 
228. 1/3 微小病变型肾病患者
  • A

    血清C星恒在线题库正常

  • B

    血清C星恒在线题库在疾病活动期下降

  • C

    血清C星恒在线题库持续降低

  • D

    血清C星恒在线题库在起病初期下降,8周内恢复正常

  • A
  • B
  • C
  • D
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229 /478 2/3
 
 
229. 2/3 急性肾小球肾炎患者
  • A

    血清C星恒在线题库正常

  • B

    血清C星恒在线题库在疾病活动期下降

  • C

    血清C星恒在线题库持续降低

  • D

    血清C星恒在线题库在起病初期下降,8周内恢复正常

  • A
  • B
  • C
  • D
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230 /478 3/3
 
 
230. 3/3 系膜毛细血管性肾小球肾炎患者
  • A

    血清C星恒在线题库正常

  • B

    血清C星恒在线题库在疾病活动期下降

  • C

    血清C星恒在线题库持续降低

  • D

    血清C星恒在线题库在起病初期下降,8周内恢复正常

  • A
  • B
  • C
  • D
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231 /478 1/4
 
 
231. 1/4 应用糖皮质激素治疗效果最好的肾病综合征是
  • A

    微小病变型肾病

  • B

    系膜增生性肾炎

  • C

    系膜毛细血管性肾炎

  • D

    膜性肾病

  • A
  • B
  • C
  • D
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232 /478 2/4
 
 
232. 2/4 并发急性肾衰竭的最常见肾病综合征类型是
  • A

    微小病变型肾病

  • B

    系膜增生性肾炎

  • C

    系膜毛细血管性肾炎

  • D

    膜性肾病

  • A
  • B
  • C
  • D
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233 /478 3/4
 
 
233. 3/4 最易发生血栓、栓塞并发症的肾病综合征是
  • A

    微小病变型肾病

  • B

    系膜增生性肾炎

  • C

    系膜毛细血管性肾炎

  • D

    膜性肾病

  • A
  • B
  • C
  • D
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234 /478 4/4
 
 
234. 4/4 几乎所有患者均伴有血尿的肾病综合征是
  • A

    微小病变型肾病

  • B

    系膜增生性肾炎

  • C

    系膜毛细血管性肾炎

  • D

    膜性肾病

  • A
  • B
  • C
  • D
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235 /478 1/4
 
 
235. 1/4 最早用于治疗肾病综合征的细胞毒药物是
  • A

    环磷酰胺

  • B

    盐酸氮芬

  • C

    麦考酚吗乙酯

  • D

    环孢素

  • A
  • B
  • C
  • D
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236 /478 2/4
 
 
236. 2/4 最常用于治疗肾病综合征的细胞毒药物是
  • A

    环磷酰胺

  • B

    盐酸氮芬

  • C

    麦考酚吗乙酯

  • D

    环孢素

  • A
  • B
  • C
  • D
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237 /478 3/4
 
 
237. 3/4 能选择性抑制T淋巴细胞,用于难治性肾病综合征的治疗药物是
  • A

    环磷酰胺

  • B

    盐酸氮芬

  • C

    麦考酚吗乙酯

  • D

    环孢素

  • A
  • B
  • C
  • D
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238 /478 4/4
 
 
238. 4/4 能选择性抑制T、B淋巴细胞,用于难治性肾病综合征的治疗药物是
  • A

    环磷酰胺

  • B

    盐酸氮芬

  • C

    麦考酚吗乙酯

  • D

    环孢素

  • A
  • B
  • C
  • D
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239 /478 1/2
 
 
239. 1/2 IgA肾病患者几乎均有的临床表现是
  • A

    血尿

  • B

    蛋白尿

  • C

    水肿

  • D

    高血压

  • A
  • B
  • C
  • D
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240 /478 2/2
 
 
240. 2/2 急性肾小球肾炎患者几乎均有的临床表现是
  • A

    血尿

  • B

    蛋白尿

  • C

    水肿

  • D

    高血压

  • A
  • B
  • C
  • D
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241 /478 1/2
 
 
241. 1/2 有症状尿路感染的好发人群为
  • A

    老年男女

  • B

    儿童

  • C

    孕妇

  • D

    生育年龄的已婚妇女

  • A
  • B
  • C
  • D
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242 /478 2/2
 
 
242. 2/2 无症状细菌尿的好发人群为
  • A

    老年男女

  • B

    儿童

  • C

    孕妇

  • D

    生育年龄的已婚妇女

  • A
  • B
  • C
  • D
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243 /478 1/3
 
 
243. 1/3 无尿路刺激征的尿路感染是
  • A

    急性膀胱炎

  • B

    急性肾盂肾炎

  • C

    无症状细菌尿

  • D

    尿道综合征

  • A
  • B
  • C
  • D
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244 /478 2/3
 
 
244. 2/3 无真性细菌尿的尿路感染是
  • A

    急性膀胱炎

  • B

    急性肾盂肾炎

  • C

    无症状细菌尿

  • D

    尿道综合征

  • A
  • B
  • C
  • D
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245 /478 3/3
 
 
245. 3/3 常伴全身中毒症状的尿路感染是
  • A

    急性膀胱炎

  • B

    急性肾盂肾炎

  • C

    无症状细菌尿

  • D

    尿道综合征

  • A
  • B
  • C
  • D
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246 /478 1/3
 
 
246. 1/3 清洁中段尿细菌定量培养,菌落计数至少多少才对尿感有诊断意义?
  • A

    ≥1/ml

  • B

    ≥10星恒在线题库/ml

  • C

    ≥10星恒在线题库/ml

  • D

    ≥10星恒在线题库/ml

  • A
  • B
  • C
  • D
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247 /478 2/3
 
 
247. 2/3 耻骨上膀胱穿刺尿细菌定量培养,茵落计数至少多少才对尿感有诊断意义?
  • A

    ≥1/ml

  • B

    ≥10星恒在线题库/ml

  • C

    ≥10星恒在线题库/ml

  • D

    ≥10星恒在线题库/ml

  • A
  • B
  • C
  • D
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248 /478 3/3
 
 
248. 3/3 女性病人有明显尿路感染症状,尿培养的菌落计数至少多少才对尿感有诊断意义?
  • A

    ≥1/ml

  • B

    ≥10星恒在线题库/ml

  • C

    ≥10星恒在线题库/ml

  • D

    ≥10星恒在线题库/ml

  • A
  • B
  • C
  • D
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249 /478 1/10
 
 
249. 1/10 治疗急性膀胱炎的疗程一般为
  • A

    3天

  • B

    3~7天

  • C

    14天

  • D

    半年

  • A
  • B
  • C
  • D
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250 /478 2/10
 
 
250. 2/10 治疗轻型急性肾盂肾炎的疗程一般为
  • A

    3天

  • B

    3~7天

  • C

    14天

  • D

    半年

  • A
  • B
  • C
  • D
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251 /478 3/10
 
 
251. 3/10 治疗重型急性肾盂肾炎的疗程一般为
  • A

    3天

  • B

    3~7天

  • C

    14天

  • D

    半年

  • A
  • B
  • C
  • D
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252 /478 4/10
 
 
252. 4/10 治疗慢性肾盂肾炎急性发作的疗程一般为
  • A

    3天

  • B

    3~7天

  • C

    14天

  • D

    半年

  • A
  • B
  • C
  • D
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253 /478 5/10
 
 
253. 5/10 治疗孕妇急性肾盂肾炎的疗程一般为
  • A

    3天

  • B

    3~7天

  • C

    14天

  • D

    半年

  • A
  • B
  • C
  • D
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254 /478 6/10
 
 
254. 6/10 治疗孕妇急性膀胱炎的疗程一般为
  • A

    3天

  • B

    3~7天

  • C

    14天

  • D

    半年

  • A
  • B
  • C
  • D
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255 /478 7/10
 
 
255. 7/10 治疗反复复发的尿感的疗程一般为
  • A

    3天

  • B

    3~7天

  • C

    14天

  • D

    半年

  • A
  • B
  • C
  • D
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256 /478 8/10
 
 
256. 8/10 半年内重新尿路感染2次以上,治疗时疗程一般为
  • A

    3天

  • B

    3~7天

  • C

    14天

  • D

    半年

  • A
  • B
  • C
  • D
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257 /478 9/10
 
 
257. 9/10 治疗急性肾盂肾炎的首次重新感染的疗程一般为
  • A

    3天

  • B

    3~7天

  • C

    14天

  • D

    半年

  • A
  • B
  • C
  • D
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258 /478 10/10
 
 
258. 10/10 治疗急性膀胱炎的首次重新感染的疗程一般为
  • A

    3天

  • B

    3~7天

  • C

    14天

  • D

    半年

  • A
  • B
  • C
  • D
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259 /478 1/2
 
 
259. 1/2 急性肾衰竭并发高钾血症进行治疗时行血液透析的指征是
  • A

    血钾>5.5mmol/L

  • B

    血钾>6.0mmol/L

  • C

    血钾>6.5mmol/L

  • D

    血钾>7.0mmol/L

  • A
  • B
  • C
  • D
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260 /478 2/2
 
 
260. 2/2 慢性肾衰竭并发高钾血症进行治疗时行血液透析的指征是
  • A

    血钾>5.5mmol/L

  • B

    血钾>6.0mmol/L

  • C

    血钾>6.5mmol/L

  • D

    血钾>7.0mmol/L

  • A
  • B
  • C
  • D
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261 /478 1/2
 
 
261. 1/2 以白蛋白为主,本例蛋白尿属于哪种损伤所致 红细胞(+++),尿圆盘电泳有白蛋白、免疫球蛋白、C3,本例蛋白尿属于哪种损伤所致
女性,31岁,水肿1个月,尿蛋白4.5g/D
  • A

    滤过膜受损

  • B

    系膜基质受损

  • C

    分子屏障受损

  • D

    电荷屏障受损

  • A
  • B
  • C
  • D
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262 /478 2/2
 
 
262. 2/2 以白蛋白为主,本例蛋白尿属于哪种损伤所致 红细胞(+++),尿圆盘电泳有白蛋白、免疫球蛋白、C3,本例蛋白尿属于哪种损伤所致
男性,22岁,水肿、尿少2周,尿蛋白3.6g/D
  • A

    滤过膜受损

  • B

    系膜基质受损

  • C

    分子屏障受损

  • D

    电荷屏障受损

  • A
  • B
  • C
  • D
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263 /478 1/3
 
 
263. 1/3 微小病变型肾病患者
  • A

    血C3正常

  • B

    血C3在疾病活动期下降

  • C

    血C3持续降低

  • D

    血C3在起病初期下降,8周内恢复正常

  • A
  • B
  • C
  • D
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264 /478 2/3
 
 
264. 2/3 急性肾小球肾炎患者
  • A

    血C3正常

  • B

    血C3在疾病活动期下降

  • C

    血C3持续降低

  • D

    血C3在起病初期下降,8周内恢复正常

  • A
  • B
  • C
  • D
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265 /478 3/3
 
 
265. 3/3 系膜毛细血管性肾小球肾炎患者
  • A

    血C3正常

  • B

    血C3在疾病活动期下降

  • C

    血C3持续降低

  • D

    血C3在起病初期下降,8周内恢复正常

  • A
  • B
  • C
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266 /478 1/3
 
 
266. 1/3 慢性肾衰竭最常见的死亡原因是
  • A

    高钾血症

  • B

    心血管疾病

  • C

    呼吸衰竭

  • D

    低钾血症、感染

  • A
  • B
  • C
  • D
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267 /478 2/3
 
 
267. 2/3 急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因是
  • A

    高钾血症

  • B

    心血管疾病

  • C

    呼吸衰竭

  • D

    低钾血症、感染

  • A
  • B
  • C
  • D
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268 /478 3/3
 
 
268. 3/3 急性肾衰竭多尿期的主要死亡原因是
  • A

    高钾血症

  • B

    心血管疾病

  • C

    呼吸衰竭

  • D

    低钾血症、感染

  • A
  • B
  • C
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269 /478 1/4
 
 
269. 1/4 尿毒症期
  • A

    血肌酐133~177μmol/L,肾小球滤过率为60~89ml/min

  • B

    血肌酐186-442μmol/L,肾小球滤过率为30~59ml/min

  • C

    血肌酐451~707μmol/L,肾小球滤过率为15~29ml/min

  • D

    血肌酐≥707μmol/L,肾小球滤过率<15ml/min

  • A
  • B
  • C
  • D
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270 /478 2/4
 
 
270. 2/4 肾功能衰竭期
  • A

    血肌酐133~177μmol/L,肾小球滤过率为60~89ml/min

  • B

    血肌酐186-442μmol/L,肾小球滤过率为30~59ml/min

  • C

    血肌酐451~707μmol/L,肾小球滤过率为15~29ml/min

  • D

    血肌酐≥707μmol/L,肾小球滤过率<15ml/min

  • A
  • B
  • C
  • D
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271 /478 3/4
 
 
271. 3/4 肾功能失代偿期
  • A

    血肌酐133~177μmol/L,肾小球滤过率为60~89ml/min

  • B

    血肌酐186-442μmol/L,肾小球滤过率为30~59ml/min

  • C

    血肌酐451~707μmol/L,肾小球滤过率为15~29ml/min

  • D

    血肌酐≥707μmol/L,肾小球滤过率<15ml/min

  • A
  • B
  • C
  • D
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272 /478 4/4
 
 
272. 4/4 肾功能代偿期
  • A

    血肌酐133~177μmol/L,肾小球滤过率为60~89ml/min

  • B

    血肌酐186-442μmol/L,肾小球滤过率为30~59ml/min

  • C

    血肌酐451~707μmol/L,肾小球滤过率为15~29ml/min

  • D

    血肌酐≥707μmol/L,肾小球滤过率<15ml/min

  • A
  • B
  • C
  • D
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273 /478 1/2
 
 
273. 1/2 反映肾近曲小管功能.
  • A

    尿溶菌酶

  • B

    尿圆盘电泳

  • C

    尿渗透压测定

  • D

    内生肌酐清除率

  • A
  • B
  • C
  • D
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274 /478 2/2
 
 
274. 2/2 反映肾远曲小管功能
  • A

    尿溶菌酶

  • B

    尿圆盘电泳

  • C

    尿渗透压测定

  • D

    内生肌酐清除率

  • A
  • B
  • C
  • D
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275 /478 1/2
 
 
275. 1/2 肾小球性蛋白尿主要为
  • A

    白蛋白

  • B

    球蛋白

  • C

    β星恒在线题库微球蛋白、溶菌酶等

  • D

    轻链蛋白

  • A
  • B
  • C
  • D
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276 /478 2/2
 
 
276. 2/2 肾小管性蛋白尿主要为
  • A

    白蛋白

  • B

    球蛋白

  • C

    β星恒在线题库微球蛋白、溶菌酶等

  • D

    轻链蛋白

  • A
  • B
  • C
  • D
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277 /478 1/4
 
 
277. 1/4 最常见于急性肾小球肾炎
  • A

    红细胞管型

  • B

    白细胞管型

  • C

    上皮细胞管型

  • D

    脂肪管型

  • A
  • B
  • C
  • D
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278 /478 2/4
 
 
278. 2/4 最常见于原发性肾病综合征
  • A

    红细胞管型

  • B

    白细胞管型

  • C

    上皮细胞管型

  • D

    脂肪管型

  • A
  • B
  • C
  • D
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279 /478 3/4
 
 
279. 3/4 最常见于急性肾小管坏死
  • A

    红细胞管型

  • B

    白细胞管型

  • C

    上皮细胞管型

  • D

    脂肪管型

  • A
  • B
  • C
  • D
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280 /478 4/4
 
 
280. 4/4 最常见于急性肾盂肾炎
  • A

    红细胞管型

  • B

    白细胞管型

  • C

    上皮细胞管型

  • D

    脂肪管型

  • A
  • B
  • C
  • D
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281 /478 1/3
 
 
281. 1/3 急进性肾小球肾炎I型
  • A

    血清C3降低,在发病4~8周后恢复正常

  • B

    抗肾小球基底膜抗体阳性

  • C

    抗中性粒细胞胞浆抗体阳性

  • D

    肾脏免疫荧光检查IgG及C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁及系膜区符合以上检查的疾病是:

  • A
  • B
  • C
  • D
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282 /478 2/3
 
 
282. 2/3 急进性肾小球肾炎Ⅱ型
  • A

    血清C3降低,在发病4~8周后恢复正常

  • B

    抗肾小球基底膜抗体阳性

  • C

    抗中性粒细胞胞浆抗体阳性

  • D

    肾脏免疫荧光检查IgG及C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁及系膜区符合以上检查的疾病是:

  • A
  • B
  • C
  • D
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283 /478 3/3
 
 
283. 3/3 急进性肾小球肾炎Ⅲ型
  • A

    血清C3降低,在发病4~8周后恢复正常

  • B

    抗肾小球基底膜抗体阳性

  • C

    抗中性粒细胞胞浆抗体阳性

  • D

    肾脏免疫荧光检查IgG及C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁及系膜区符合以上检查的疾病是:

  • A
  • B
  • C
  • D
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284 /478 1/3
 
 
284. 1/3 急进性肾小球肾炎Ⅰ型
  • A

    抗感染及对症处理

  • B

    血浆置换及甲泼尼龙冲击治疗

  • C

    甲泼尼龙冲击及细胞毒药物治疗

  • D

    血浆置换及甲泼尼龙冲击、细胞毒药物治疗以上是其疾病早期的主要治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
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285 /478 2/3
 
 
285. 2/3 急进性肾小球肾炎Ⅱ型
  • A

    抗感染及对症处理

  • B

    血浆置换及甲泼尼龙冲击治疗

  • C

    甲泼尼龙冲击及细胞毒药物治疗

  • D

    血浆置换及甲泼尼龙冲击、细胞毒药物治疗以上是其疾病早期的主要治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
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286 /478 3/3
 
 
286. 3/3 急进性肾小球肾炎Ⅲ型伴肺出血
  • A

    抗感染及对症处理

  • B

    血浆置换及甲泼尼龙冲击治疗

  • C

    甲泼尼龙冲击及细胞毒药物治疗

  • D

    血浆置换及甲泼尼龙冲击、细胞毒药物治疗以上是其疾病早期的主要治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
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287 /478 1/4
 
 
287. 1/4 急性肾小球肾炎的病理类型是
  • A

    新月体肾小球肾炎

  • B

    毛细血管内增生性肾炎

  • C

    系膜增生性肾小球肾炎

  • D

    局灶性节段性肾小球肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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288 /478 2/4
 
 
288. 2/4 急进性肾小球肾炎的病理类型是
  • A

    新月体肾小球肾炎

  • B

    毛细血管内增生性肾炎

  • C

    系膜增生性肾小球肾炎

  • D

    局灶性节段性肾小球肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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289 /478 3/4
 
 
289. 3/4 慢性肾小球肾炎的病理类型是
  • A

    新月体肾小球肾炎

  • B

    毛细血管内增生性肾炎

  • C

    系膜增生性肾小球肾炎

  • D

    局灶性节段性肾小球肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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290 /478 4/4
 
 
290. 4/4 隐匿性肾小球肾炎的病理类型是
  • A

    新月体肾小球肾炎

  • B

    毛细血管内增生性肾炎

  • C

    系膜增生性肾小球肾炎

  • D

    局灶性节段性肾小球肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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291 /478 1/3
 
 
291. 1/3 IgA肾病
  • A

    上呼吸道感染后2~3天内出现肉眼血尿,反复发作

  • B

    单纯血尿,偶有肉眼血尿,无蛋白尿,数十年肾功能仍正常

  • C

    单纯大量蛋白尿,反复发作,肾功能正常

  • D

    上呼吸道感染后12天出现肉眼血尿,水肿,高血压,肾功能轻、中度减退上述表现多见于哪种疾病:

  • A
  • B
  • C
  • D
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292 /478 2/3
 
 
292. 2/3 急性肾小球肾炎
  • A

    上呼吸道感染后2~3天内出现肉眼血尿,反复发作

  • B

    单纯血尿,偶有肉眼血尿,无蛋白尿,数十年肾功能仍正常

  • C

    单纯大量蛋白尿,反复发作,肾功能正常

  • D

    上呼吸道感染后12天出现肉眼血尿,水肿,高血压,肾功能轻、中度减退上述表现多见于哪种疾病:

  • A
  • B
  • C
  • D
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293 /478 3/3
 
 
293. 3/3 微小病变肾炎
  • A

    上呼吸道感染后2~3天内出现肉眼血尿,反复发作

  • B

    单纯血尿,偶有肉眼血尿,无蛋白尿,数十年肾功能仍正常

  • C

    单纯大量蛋白尿,反复发作,肾功能正常

  • D

    上呼吸道感染后12天出现肉眼血尿,水肿,高血压,肾功能轻、中度减退上述表现多见于哪种疾病:

  • A
  • B
  • C
  • D
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294 /478 1/4
 
 
294. 1/4 对糖皮质激素治疗敏感的是
  • A

    微小病变肾病

  • B

    系膜增生性肾小球肾炎

  • C

    系膜毛细血管性肾小球肾炎

  • D

    膜性肾病

  • A
  • B
  • C
  • D
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295 /478 2/4
 
 
295. 2/4 好发于中老年的是
  • A

    微小病变肾病

  • B

    系膜增生性肾小球肾炎

  • C

    系膜毛细血管性肾小球肾炎

  • D

    膜性肾病

  • A
  • B
  • C
  • D
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296 /478 3/4
 
 
296. 3/4 病理改变可出现"双轨征"的是
  • A

    微小病变肾病

  • B

    系膜增生性肾小球肾炎

  • C

    系膜毛细血管性肾小球肾炎

  • D

    膜性肾病

  • A
  • B
  • C
  • D
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297 /478 4/4
 
 
297. 4/4 可有血清C3持续降低的是
  • A

    微小病变肾病

  • B

    系膜增生性肾小球肾炎

  • C

    系膜毛细血管性肾小球肾炎

  • D

    膜性肾病

  • A
  • B
  • C
  • D
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298 /478 1/2
 
 
298. 1/2 肾病综合征首选用药
  • A

    泼尼松

  • B

    吲哚美辛

  • C

    环磷酰胺

  • D

    甲泼尼龙冲击治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
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299 /478 2/2
 
 
299. 2/2 新月体性肾炎首选用药
  • A

    泼尼松

  • B

    吲哚美辛

  • C

    环磷酰胺

  • D

    甲泼尼龙冲击治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
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300 /478 1/2
 
 
300. 1/2 膀胱炎与肾盂肾炎都有的症状
  • A

    管型尿

  • B

    尿频、尿急、尿痛

  • C

    少尿

  • D

    尿菌落计数>1000/ml

  • A
  • B
  • C
  • D
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301 /478 2/2
 
 
301. 2/2 急性肾盂肾炎一般没有
  • A

    管型尿

  • B

    尿频、尿急、尿痛

  • C

    少尿

  • D

    尿菌落计数>1000/ml

  • A
  • B
  • C
  • D
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302 /478 1/2
 
 
302. 1/2 区别肾盂肾炎是复发还是新的再次感染
  • A

    尿中细菌表面有无抗体包裹

  • B

    尿中细菌的血清型

  • C

    尿沉渣涂片找细菌

  • D

    尿细菌培养及菌株培养

  • A
  • B
  • C
  • D
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303 /478 2/2
 
 
303. 2/2 区别膀胱炎和肾盂肾炎
  • A

    尿中细菌表面有无抗体包裹

  • B

    尿中细菌的血清型

  • C

    尿沉渣涂片找细菌

  • D

    尿细菌培养及菌株培养

  • A
  • B
  • C
  • D
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304 /478 1/2
 
 
304. 1/2 急性肾小管坏死,尿中可见
  • A

    红细胞管型

  • B

    白细胞管型

  • C

    上皮细胞管型

  • D

    透明管型

  • A
  • B
  • C
  • D
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305 /478 2/2
 
 
305. 2/2 急性肾盂肾炎,尿中可见
  • A

    红细胞管型

  • B

    白细胞管型

  • C

    上皮细胞管型

  • D

    透明管型

  • A
  • B
  • C
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306 /478 1/3
 
 
306. 1/3 慢性肾衰竭尿毒症期是
  • A

    肾小球滤过率<.25ml/min,血肌酐>450μmol/L但<707μmol/L

  • B

    肾小球滤过率<50ml/min,血肌酐<450μmol/L

  • C

    肾小球滤过率<80ml/min,血肌酐<132.6μmol/L

  • D

    肾小球滤过率<10ml/min.,血肌酐>707μmol/L

  • A
  • B
  • C
  • D
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307 /478 2/3
 
 
307. 2/3 慢性肾衰竭氮质血症期是
  • A

    肾小球滤过率<.25ml/min,血肌酐>450μmol/L但<707μmol/L

  • B

    肾小球滤过率<50ml/min,血肌酐<450μmol/L

  • C

    肾小球滤过率<80ml/min,血肌酐<132.6μmol/L

  • D

    肾小球滤过率<10ml/min.,血肌酐>707μmol/L

  • A
  • B
  • C
  • D
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308 /478 3/3
 
 
308. 3/3 慢性肾衰竭肾衰竭期是
  • A

    肾小球滤过率<.25ml/min,血肌酐>450μmol/L但<707μmol/L

  • B

    肾小球滤过率<50ml/min,血肌酐<450μmol/L

  • C

    肾小球滤过率<80ml/min,血肌酐<132.6μmol/L

  • D

    肾小球滤过率<10ml/min.,血肌酐>707μmol/L

  • A
  • B
  • C
  • D
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309 /478 1/2
 
 
309. 1/2 慢性肾功能不全需紧急血透的指征是
  • A

    高钾血症

  • B

    呼吸道感染

  • C

    钙、磷代谢紊乱

  • D

    高血压

  • A
  • B
  • C
  • D
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310 /478 2/2
 
 
310. 2/2 肾功能不全短期恶化常见的原因是
  • A

    高钾血症

  • B

    呼吸道感染

  • C

    钙、磷代谢紊乱

  • D

    高血压

  • A
  • B
  • C
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311 /478 1/2
 
 
311. 1/2 男性,68岁,维持性血液透析4年,近1个月来心情郁闷,5小时前被家人发现意识不清,身旁有3个空安定药瓶(原有药物共约200片),查体:深昏迷,血压130/80mmHg,宜选用
  • A

    血液透析

  • B

    腹膜透析

  • C

    单纯超滤

  • D

    血液灌流+血液透析

  • A
  • B
  • C
  • D
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312 /478 2/2
 
 
312. 2/2 女性,72岁,冠心病史20年,1周来胸闷、憋气,平卧困难,少尿,查体:血压100/65mmHg,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,双下肢重度浮肿,血肌酐204μmol/L,经强心、利尿等治疗效果不佳,可应用哪种方法缓解心衰
  • A

    血液透析

  • B

    腹膜透析

  • C

    单纯超滤

  • D

    血液灌流+血液透析

  • A
  • B
  • C
  • D
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C型题(313-327)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
313 /478 【A3/A4型题 1/3】
 
 
313. 【A3/A4型题 1/3】 女性,60岁,反复水肿3年。血压155/90mmHg,尿蛋白(++)、尿沉渣:RBC14个/HP、颗粒管型(++),BUN12mmol/L。
该患者最可能的诊断为
  • A

    肾病综合征

  • B

    慢性肾小球肾炎

  • C

    隐匿型肾小球肾炎

  • D

    慢性肾盂肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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314 /478 【A3/A4型题 2/3】
 
 
314. 【A3/A4型题 2/3】 女性,60岁,反复水肿3年。血压155/90mmHg,尿蛋白(++)、尿沉渣:RBC14个/HP、颗粒管型(++),BUN12mmol/L。
该患者治疗的主要目的不包括
  • A

    防止肾功能进行性恶化

  • B

    改善或缓解临床症状

  • C

    消除尿红细胞或轻微蛋白尿

  • D

    防治并发症

  • A
  • B
  • C
  • D
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315 /478 【A3/A4型题 3/3】
 
 
315. 【A3/A4型题 3/3】 女性,60岁,反复水肿3年。血压155/90mmHg,尿蛋白(++)、尿沉渣:RBC14个/HP、颗粒管型(++),BUN12mmol/L。
治疗过程中,应力争将血压控制在
  • A

    120/80mmHg以下

  • B

    125/75mmHg以下

  • C

    130/80mmHg以下

  • D

    135/85mmHg以下

  • A
  • B
  • C
  • D
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316 /478 【A3/A4型题 1/3】
 
 
316. 【A3/A4型题 1/3】 女性,45岁,发热1周,少尿3天,既往史不详。入院检查:Hb60g/L,BUN54.0mmol/L,Scr950µmol/L,血Ca2+1.78mmol/L,血磷3.20mmol/L,尿蛋白lg/L,尿红细胞3~5/HP。
初步诊断为
  • A

    急性肾小球肾炎

  • B

    急性肾功能衰竭

  • C

    慢性肾盂肾炎

  • D

    慢性肾功能衰竭

  • A
  • B
  • C
  • D
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317 /478 【A3/A4型题 2/3】
 
 
317. 【A3/A4型题 2/3】 女性,45岁,发热1周,少尿3天,既往史不详。入院检查:Hb60g/L,BUN54.0mmol/L,Scr950µmol/L,血Ca2+1.78mmol/L,血磷3.20mmol/L,尿蛋白lg/L,尿红细胞3~5/HP。
该患者贫血的原因最可能是
  • A

    缺铁

  • B

    月经不调失血过多

  • C

    慢性失血

  • D

    EPO缺乏

  • A
  • B
  • C
  • D
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318 /478 【A3/A4型题 3/3】
 
 
318. 【A3/A4型题 3/3】 女性,45岁,发热1周,少尿3天,既往史不详。入院检查:Hb60g/L,BUN54.0mmol/L,Scr950µmol/L,血Ca2+1.78mmol/L,血磷3.20mmol/L,尿蛋白lg/L,尿红细胞3~5/HP。
为延缓病情进展和提高生存率,应将患者尿蛋A控制在
  • A

    <0.25g/d

  • B

    <0.5g/d

  • C

    <0.75g/d

  • D

  • A
  • B
  • C
  • D
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319 /478 【A3/A4型题 1/3】
 
 
319. 【A3/A4型题 1/3】 男,45岁。双下肢水肿2周。查体:血压135/80mmHg,双下肢凹陷性水肿(+)。尿常规检查示:尿蛋白(++++),红细胞(++)血浆白蛋白26g/L。
为明确诊断,下列哪项检查无需进行?
  • A

    尿蛋白定量

  • B

    血脂

  • C

    肾CT

  • D

    肾活检

  • A
  • B
  • C
  • D
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320 /478 【A3/A4型题 2/3】
 
 
320. 【A3/A4型题 2/3】 男,45岁。双下肢水肿2周。查体:血压135/80mmHg,双下肢凹陷性水肿(+)。尿常规检查示:尿蛋白(++++),红细胞(++)血浆白蛋白26g/L。
若肾活组织检查示:系膜细胞和系膜基质显著增生,毛细血管呈“双轨征”,最可能的诊断为
  • A

    脂性肾病

  • B

    膜性肾病

  • C

    系膜増生性肾小球肾炎

  • D

    系膜毛细血管性肾小球肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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321 /478 【A3/A4型题 3/3】
 
 
321. 【A3/A4型题 3/3】 男,45岁。双下肢水肿2周。查体:血压135/80mmHg,双下肢凹陷性水肿(+)。尿常规检查示:尿蛋白(++++),红细胞(++)血浆白蛋白26g/L。
若为上述病理类型,则该患者治疗
  • A

    首选糖皮质激素

  • B

    首选环磷酰胺

  • C

    首选青霉素

  • D

    效果很差

  • A
  • B
  • C
  • D
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322 /478 【A3/A4型题 1/3】
 
 
322. 【A3/A4型题 1/3】 患者,女,36岁,因腹泻、低热在外院应用庆大霉素24万U/d,共1周。近日尿量减少,每日约500~600ml。感头晕乏力。查体:血压130/90mmHg,全身轻度水肿,肾区无叩痛。化验结果:尿蛋白(++),血清钾6.8mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐850μmol/L。
导致该患者急性肾衰竭的最可能原因为
  • A

    慢性肾炎复发

  • B

    急性间质性肾炎

  • C

    庆大霉素中毒

  • D

    腹泻脱水

  • A
  • B
  • C
  • D
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323 /478 【A3/A4型题 2/3】
 
 
323. 【A3/A4型题 2/3】 患者,女,36岁,因腹泻、低热在外院应用庆大霉素24万U/d,共1周。近日尿量减少,每日约500~600ml。感头晕乏力。查体:血压130/90mmHg,全身轻度水肿,肾区无叩痛。化验结果:尿蛋白(++),血清钾6.8mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐850μmol/L。
最应采取的治疗措施是
  • A

    限制入水量、透析治疗

  • B

    口服离子交换树脂

  • C

    更换抗生素

  • D

    速尿静脉注射

  • A
  • B
  • C
  • D
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324 /478 【A3/A4型题 3/3】
 
 
324. 【A3/A4型题 3/3】 患者,女,36岁,因腹泻、低热在外院应用庆大霉素24万U/d,共1周。近日尿量减少,每日约500~600ml。感头晕乏力。查体:血压130/90mmHg,全身轻度水肿,肾区无叩痛。化验结果:尿蛋白(++),血清钾6.8mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐850μmol/L。
下列哪种抗生素不宜应用
  • A

    阿米卡星

  • B

    阿奇霉素

  • C

    头孢地嗪

  • D

    青霉素

  • A
  • B
  • C
  • D
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325 /478 【A3/A4型题 1/3】
 
 
325. 【A3/A4型题 1/3】 患者,男,20岁。上感后1周出现颜面及双下肢浮肿,尿少。查血压160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣红细胞(++),血肌酐125µmol/L。2周后尿少,每日尿量400~600ml,BUN30mmol/L,血肌酐77µmol/L。
该患者最可能的诊断是
  • A

    急性肾小球肾炎

  • B

    急进性肾小球肾炎

  • C

    肾病综合征

  • D

    慢性肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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326 /478 【A3/A4型题 2/3】
 
 
326. 【A3/A4型题 2/3】 患者,男,20岁。上感后1周出现颜面及双下肢浮肿,尿少。查血压160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣红细胞(++),血肌酐125µmol/L。2周后尿少,每日尿量400~600ml,BUN30mmol/L,血肌酐77µmol/L。
为确诊本病,应首选的检查是
  • A

    24小时尿蛋白定量

  • B

    査血清C3和ASO

  • C

    肾CT

  • D

    肾活组织检查

  • A
  • B
  • C
  • D
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327 /478 【A3/A4型题 3/3】
 
 
327. 【A3/A4型题 3/3】 患者,男,20岁。上感后1周出现颜面及双下肢浮肿,尿少。查血压160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣红细胞(++),血肌酐125µmol/L。2周后尿少,每日尿量400~600ml,BUN30mmol/L,血肌酐77µmol/L。
若进行肾活检,其确诊依据是
  • A

    电镜下肾小球上皮细胞下驼峰状沉积物

  • B

    光镜下肾小球基本正常,近曲小管脂肪变性

  • C

    光镜下见肾小球囊内大量新月体

  • D

    光镜下内皮细胞和系膜细胞大量增生

  • A
  • B
  • C
  • D
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D型题(328-405)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个或多个最佳答案
328 /478 【多项选择题】
 
 
328. 【多项选择题】 慢性肾衰竭患者内分泌紊乱常表现为
  • A

    胰岛素作用时间延长

  • B

    男性睾丸素水平降低

  • C

    血浆肾素水平降低

  • D

    红细胞生成素水平降低

  • A
  • B
  • C
  • D
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329 /478 【多项选择题】
 
 
329. 【多项选择题】 血液透析治疗可改善慢性肾功能衰竭患者的哪些症状
  • A

    尿毒症性肺水肿

  • B

    高钾血症

  • C

    脂代谢紊乱

  • D

    动脉粥样硬化

  • A
  • B
  • C
  • D
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330 /478 【多项选择题】
 
 
330. 【多项选择题】 慢性肾衰竭GFR<20ml/min时,常出现
  • A

    低钙血症

  • B

    低钠血症

  • C

    低磷血症

  • D

    高镁血症

  • A
  • B
  • C
  • D
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331 /478 【多项选择题】
 
 
331. 【多项选择题】 无症状尿异常可有
  • A

    脓尿

  • B

    血尿

  • C

    管型尿

  • D

    蛋白尿

  • A
  • B
  • C
  • D
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332 /478 【多项选择题】
 
 
332. 【多项选择题】 引起急性肾衰竭的常见病因包括
  • A

    脓毒症

  • B

    肾毒性药物

  • C

    失血性休克

  • D

    免疫损伤

  • A
  • B
  • C
  • D
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333 /478 【多项选择题】
 
 
333. 【多项选择题】 与肾炎发病机制相关的炎症介质包括
  • A

    一氧化氮

  • B

    胶原酶

  • C

    内皮索

  • D

    血小板活化因子

  • A
  • B
  • C
  • D
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334 /478 【多项选择题】
 
 
334. 【多项选择题】 小分子蛋白尿主要含
  • A

    溶菌酶

  • B

    β星恒在线题库微球蛋白

  • C

    白蛋白

  • D

    轻链蛋白

  • A
  • B
  • C
  • D
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335 /478 【多项选择题】
 
 
335. 【多项选择题】 肾小球病高血压的发生机制为
  • A

    前列腺素生成增多

  • B

    激肽释放酶-激肽生成增多

  • C

    肾素分泌增多

  • D

    水钠潴留

  • A
  • B
  • C
  • D
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336 /478 【多项选择题】
 
 
336. 【多项选择题】 可表现为肾病综合征的疾病是
  • A

    隐匿型肾小球肾炎

  • B

    Ⅱ型急进性肾炎

  • C

    系膜毛细血管性肾炎

  • D

    局灶节段性肾小球硬化

  • A
  • B
  • C
  • D
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337 /478 【多项选择题】
 
 
337. 【多项选择题】 慢性肾炎的治疗目标是
  • A

    缓解临床症状

  • B

    防治严重并发症

  • C

    消除血尿和蛋白尿

  • D

    延缓肾功能恶化

  • A
  • B
  • C
  • D
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338 /478 【多项选择题】
 
 
338. 【多项选择题】 致病菌常为大肠埃希菌的疾病是
  • A

    急性肾盂肾炎

  • B

    无症状细菌尿

  • C

    尿道综合征

  • D

    急性膀胱炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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339 /478 【多项选择题】
 
 
339. 【多项选择题】 关于尿感的叙述,正确的是
  • A

    均有膀胱刺激症状

  • B

    是已婚妇女的常见病

  • C

    尿路梗阻是尿感的常见易感因素

  • D

    急性肾盂肾炎时肾小球一般无形态学改变

  • A
  • B
  • C
  • D
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340 /478 【多项选择题】
 
 
340. 【多项选择题】 女性尿感病人行X线静脉肾盂造影检查的适应证为
  • A

    尿感首次发作

  • B

    尿感急性期

  • C

    反复发作的尿感

  • D

    急性尿感治疗10天无效

  • A
  • B
  • C
  • D
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341 /478 【多项选择题】
 
 
341. 【多项选择题】 下列哪些征象提示上尿路感染而非下尿路感染?
  • A

    明显尿频尿急尿痛

  • B

    膀胱冲洗后尿培养阳性

  • C

    尿渗透压升高

  • D

    尿NAG升高

  • A
  • B
  • C
  • D
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342 /478 【多项选择题】
 
 
342. 【多项选择题】 无须治疗的无症状细菌尿人群是
  • A

    儿童

  • B

    非妊娠妇女

  • C

    老人

  • D

    妊娠妇女

  • A
  • B
  • C
  • D
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343 /478 【多项选择题】
 
 
343. 【多项选择题】 下列哪些情况可考虑使用长疗程低剂量抑菌疗法?
  • A

    重症急性肾盂肾炎

  • B

    尿感反复复发者

  • C

    半年内尿路重新感染2次以上者

  • D

    孕妇反复发生尿感

  • A
  • B
  • C
  • D
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344 /478 【多项选择题】
 
 
344. 【多项选择题】 治疗妊娠期尿路感染可选用的抗生素是
  • A

    头孢拉定

  • B

    阿莫西林

  • C

    氯霉素

  • D

    喹诺酮类

  • A
  • B
  • C
  • D
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345 /478 【多项选择题】
 
 
345. 【多项选择题】 下列哪些人群的急性膀胱炎不能采用3天疗法?
  • A

    孕妇

  • B

    老年患者

  • C

    首次重新感染

  • D

    男性患者

  • A
  • B
  • C
  • D
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346 /478 【多项选择题】
 
 
346. 【多项选择题】 对于慢性肾盂肾炎的治疗,应采取的措施是
  • A

    急性发作时治疗同急性肾盂肾炎

  • B

    使用小剂量抗生素维持治疗

  • C

    多饮水,定时排尿

  • D

    积极寻找并祛除易感因素

  • A
  • B
  • C
  • D
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347 /478 【多项选择题】
 
 
347. 【多项选择题】 急性肾衰竭进行透析治疗的目的是
  • A

    有利于肾损伤细胞的修复和再生.

  • B

    清除体内过多的水分、毒素

  • C

    有利于营养物质的摄入

  • D

    纠正高钾血症和代谢性酸中毒

  • A
  • B
  • C
  • D
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348 /478 【多项选择题】
 
 
348. 【多项选择题】 慢性肾功能不全患者发生心力衰竭的主要原因是
  • A

    高血压

  • B

    尿毒症心肌病

  • C

    电解质紊乱

  • D

    水钠潴留

  • A
  • B
  • C
  • D
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349 /478 【多项选择题】
 
 
349. 【多项选择题】 为防治早中期慢性肾衰竭的恶化,应采取的具体措施包括
  • A

    应用低蛋白、低磷饮食

  • B

    控制蛋白尿<0.5g/24h

  • C

    控制血压<120~130/75~80mmHg

  • D

    控制空腹血糖5.0~7.2mmol/L

  • A
  • B
  • C
  • D
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350 /478 【多项选择题】
 
 
350. 【多项选择题】 无症状尿异常可出现
  • A

    脓尿

  • B

    蛋白尿

  • C

    管型尿

  • D

    血尿

  • A
  • B
  • C
  • D
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351 /478 【多项选择题】
 
 
351. 【多项选择题】 关于尿路感染的叙述,正确的是
  • A

    急性肾盂肾炎时肾小球一般无形态改变

  • B

    是已婚妇女的常见病

  • C

    均有膀胱刺激症状

  • D

    革兰阴性杆菌为尿路感染最常见致病菌

  • A
  • B
  • C
  • D
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352 /478 【多项选择题】
 
 
352. 【多项选择题】 慢性肾盂肾炎患者,尿菌已阴性,为防止复发,应采取的措施是
  • A

    停药后复查尿常规和细菌培养

  • B

    使用小剂量抗菌药维持治疗

  • C

    多饮水,定时排尿

  • D

    寻找尿路梗阻等不利因素

  • A
  • B
  • C
  • D
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353 /478 【多项选择题】
 
 
353. 【多项选择题】 促使肾衰竭恶化的因素有
  • A

    感染

  • B

    尿路梗阻

  • C

    严重肝功能不全

  • D

    血容量不足

  • A
  • B
  • C
  • D
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354 /478 【多项选择题】
 
 
354. 【多项选择题】 急性肾衰竭时电解质紊乱可表现为
  • A

    低钠

  • B

    高磷

  • C

    高钾

  • D

    高氯

  • A
  • B
  • C
  • D
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355 /478 【多项选择题】
 
 
355. 【多项选择题】 下列关于急性肾衰竭时心力衰竭的描述,正确的是
  • A

    容量负荷过重的心衰最有效治疗是透析

  • B

    对洋地黄制剂反应较好,应积极选用

  • C

    药物以扩血管为主,减轻心脏前负荷

  • D

    急性肾衰竭患者对利尿剂反应较差

  • A
  • B
  • C
  • D
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356 /478 【多项选择题】
 
 
356. 【多项选择题】 关于肾单位,下列正确的是
  • A

    因肾小球多在皮质,亦称皮质肾单位,肾小管在髓质,故称髓旁肾单位

  • B

    肾小球包括毛细血管网与肾小囊两部分

  • C

    是肾的解剖功能单位,双肾共200万个左右

  • D

    由肾小球及与之相连的肾小管组成

  • A
  • B
  • C
  • D
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357 /478 【多项选择题】
 
 
357. 【多项选择题】 关于血管紧张素Ⅱ对肾脏的作用,下列正确的是
  • A

    收缩肾小球入球小动脉,扩张肾小球出球小动脉,因此滤过分数增加

  • B

    肾小球出球小动脉收缩

  • C

    促进系膜细胞增殖

  • D

    促进肾间质纤维化

  • A
  • B
  • C
  • D
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358 /478 【多项选择题】
 
 
358. 【多项选择题】 影响原尿生成的因素有
  • A

    有效滤过压

  • B

    肾小管再吸收量

  • C

    肾小球滤过膜的通透性

  • D

    肾小球滤过膜的面积

  • A
  • B
  • C
  • D
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359 /478 【多项选择题】
 
 
359. 【多项选择题】 关于蛋白尿,下列正确的是
  • A

    凝溶蛋白尿见于多发性骨髓瘤

  • B

    大、中、小分子均有的蛋白尿见于肾小球肾炎

  • C

    β星恒在线题库微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征

  • D

    微量的蛋白尿见于早期糖尿病肾病

  • A
  • B
  • C
  • D
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360 /478 【多项选择题】
 
 
360. 【多项选择题】 关于白细胞尿,下列哪项是正确的
  • A

    尿沉渣中大量蜕变的白细胞为脓尿

  • B

    低渗尿与碱性尿中白细胞易被破坏

  • C

    尿中白细胞增多即是泌尿系感染

  • D

    尿沉渣中白细胞超过5个/HP

  • A
  • B
  • C
  • D
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361 /478 【多项选择题】
 
 
361. 【多项选择题】 尿液浓缩功能与下述哪些因素有关
  • A

    醛固酮的调节作用

  • B

    肾髓质高渗区的存在

  • C

    远曲小管及集合管上皮细胞的再吸收功能

  • D

    ADH的调节作用

  • A
  • B
  • C
  • D
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362 /478 【多项选择题】
 
 
362. 【多项选择题】 临床上肾髓质功能的检查法有
  • A

    尿浓缩稀释试验

  • B

    尿渗透压

  • C

    肌酐清除率

  • D

    尿比重

  • A
  • B
  • C
  • D
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363 /478 【多项选择题】
 
 
363. 【多项选择题】 关于肾活检,以下哪些是正确的
  • A

    有急性细菌感染者,可以在应用抗生素的同时进行肾活检

  • B

    高血压者需将血压控制在130~140/80~85mmHg

  • C

    有出血性疾病患者不能进行肾活检

  • D

    肾脏疾病都可以通过活检帮助诊断

  • A
  • B
  • C
  • D
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364 /478 【多项选择题】
 
 
364. 【多项选择题】 肾小管浓缩功能减退时
  • A

    尿量增多

  • B

    自由水清除率为+2ml/小时

  • C

    高钾血症

  • D

    尿量减少

  • A
  • B
  • C
  • D
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365 /478 【多项选择题】
 
 
365. 【多项选择题】 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的肾脏保护作用主要表现在以下哪几个方面
  • A

    降低肾小球内高压

  • B

    降低系统血压

  • C

    减少细胞外基质蓄积

  • D

    扩张出球小动脉大于入球小动脉

  • A
  • B
  • C
  • D
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366 /478 【多项选择题】
 
 
366. 【多项选择题】 下列哪些疾病常用糖皮质激素治疗
  • A

    肾病综合征

  • B

    糖尿病肾病

  • C

    急进性肾小球肾炎

  • D

    急性肾小球肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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367 /478 【多项选择题】
 
 
367. 【多项选择题】 肾小球肾炎血尿的特点是
  • A

    必有肾性贫血

  • B

    可伴有红细胞管型

  • C

    全程变形红细胞尿

  • D

    常伴有蛋白尿

  • A
  • B
  • C
  • D
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368 /478 【多项选择题】
 
 
368. 【多项选择题】 急性肾小球肾炎的临床表现常有
  • A

    水肿

  • B

    高血压

  • C

    起病初期血清C3下降,并在8周内恢复

  • D

    血尿伴蛋白尿

  • A
  • B
  • C
  • D
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369 /478 【多项选择题】
 
 
369. 【多项选择题】 下列哪些是急进性肾小球肾炎的临床特点
  • A

    常出现少尿和肾功能快速坏转

  • B

    双肾缩小

  • C

    持续性血尿和高血压

  • D

    起病急,初期表现似急性肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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370 /478 【多项选择题】
 
 
370. 【多项选择题】 有关Ⅲ型急进性肾小球肾炎的肾脏病理,下述正确的是
  • A

    新月体的面积大于肾小囊面积的50%

  • B

    肾小管上皮细胞有大量类脂质沉着

  • C

    免疫荧光检查无免疫球蛋白及补体沉积

  • D

    50%以下的肾小球有新月体形成

  • A
  • B
  • C
  • D
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371 /478 【多项选择题】
 
 
371. 【多项选择题】 关于Ⅲ型急进性肾小球肾炎的治疗,正确的是
  • A

    环磷酰胺

  • B

    口服糖皮质激素

  • C

    控制血压

  • D

    甲泼尼龙冲击治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
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372 /478 【多项选择题】
 
 
372. 【多项选择题】 慢性肾小球肾炎的治疗目的包括
  • A

    改善或缓解临床症状

  • B

    消除血尿

  • C

    延缓肾功能进行性恶化

  • D

    祛除使肾功能恶化的诱因

  • A
  • B
  • C
  • D
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373 /478 【多项选择题】
 
 
373. 【多项选择题】 关于系膜毛细血管性肾小球肾炎正确的是
  • A

    几乎所有患者均伴有血尿

  • B

    肾功能损害较早

  • C

    可出现低补体血症

  • D

    常在上呼吸道感染后发病

  • A
  • B
  • C
  • D
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374 /478 【多项选择题】
 
 
374. 【多项选择题】 微小病变肾病的特点是
  • A

    电镜有广泛的上皮细胞足突融合

  • B

    常伴有持续性高血压及肾功能减退

  • C

    光镜下肾小球正常

  • D

    免疫病理检查阴性

  • A
  • B
  • C
  • D
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375 /478 【多项选择题】
 
 
375. 【多项选择题】 肾病综合征患者检查可有
  • A

    不同程度肉眼血尿

  • B

    脂肪管型

  • C

    选择性或非选择性蛋白尿

  • D

    尿蛋白定量大于3.5g/24h

  • A
  • B
  • C
  • D
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376 /478 【多项选择题】
 
 
376. 【多项选择题】 肾淀粉样变性的特征是
  • A

    除肾病综合征外还常有心脏与肝、脾肿大

  • B

    皮肤活检可帮助诊断

  • C

    大肠黏膜活检及刚果红试验有助于诊断

  • D

    与免疫功能异常有关

  • A
  • B
  • C
  • D
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377 /478 【多项选择题】
 
 
377. 【多项选择题】 肾病综合征发生血栓、栓塞的诱因有
  • A

    肝代偿性合成蛋白增加

  • B

    过度应用利尿剂

  • C

    水肿

  • D

    血液浓缩

  • A
  • B
  • C
  • D
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378 /478 【多项选择题】
 
 
378. 【多项选择题】 激素治疗肾病综合征时,正确的是
  • A

    联合应用抗凝药物

  • B

    联合应用降脂药

  • C

    可联合应用抗血小板聚集药

  • D

    用药1个月无效,可考虑加用环磷酰胺

  • A
  • B
  • C
  • D
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379 /478 【多项选择题】
 
 
379. 【多项选择题】 肾病综合征患者出现以下症状和体征时应考虑肾静脉血栓形成的可能性
  • A

    突然血压下降

  • B

    短期内出现肾功能的急剧减退

  • C

    短期内发生难以解释的水肿及蛋白尿的加重

  • D

    突然出现的剧烈腰痛

  • A
  • B
  • C
  • D
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380 /478 【多项选择题】
 
 
380. 【多项选择题】 引起肾病综合征患者低蛋白血症的因素有
  • A

    蛋白质摄入不足

  • B

    大量白蛋白从尿中丢失

  • C

    吸收不良

  • D

    肝脏合成白蛋白减少

  • A
  • B
  • C
  • D
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381 /478 【多项选择题】
 
 
381. 【多项选择题】 下述哪些疾病是糖皮质激素治疗的适应证
  • A

    糖尿病肾病伴大量蛋白尿

  • B

    狼疮肾

  • C

    薄基底膜肾病

  • D

    肾病综合征

  • A
  • B
  • C
  • D
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382 /478 【多项选择题】
 
 
382. 【多项选择题】 尽管细菌常可进入膀胱,但并不都引起尿路感染,与下列哪些因素有关
  • A

    机体的免疫功能强

  • B

    多饮水多排尿可冲刷尿路细菌

  • C

    尿路黏膜细胞有杀菌能力

  • D

    尿液中尿素浓度高,渗透压高,有机酸含量多

  • A
  • B
  • C
  • D
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383 /478 【多项选择题】
 
 
383. 【多项选择题】 尿频、尿急、尿痛可见于哪些疾病
  • A

    急性肾小球肾炎

  • B

    急性膀胱炎

  • C

    泌尿系结核

  • D

    急性肾盂肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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384 /478 【多项选择题】
 
 
384. 【多项选择题】 有关急性肾盂肾炎下述哪些是正确的
  • A

    寒战高热,腰痛或血尿,可因坏死组织脱落从尿中排出发生肾绞痛

  • B

    仅侵犯单侧肾脏

  • C

    轻者可予3日抗生素疗法

  • D

    肾盂肾盏黏膜充血水肿,表面有脓性分泌物,黏膜下可有细小的脓肿

  • A
  • B
  • C
  • D
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385 /478 【多项选择题】
 
 
385. 【多项选择题】 下列哪项支持慢性肾盂肾炎的诊断
  • A

    血肌酐139μmol/L,尿素氮8.9mmol/L

  • B

    肾小管功能受损

  • C

    尿化检白细胞增多

  • D

    静脉肾盂造影有肾盂肾盏狭窄变形

  • A
  • B
  • C
  • D
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386 /478 【多项选择题】
 
 
386. 【多项选择题】 对鉴别上尿路感染和下尿路感染有帮助的表现或检查是
  • A

    尿细菌培养和药敏试验

  • B

    肾小管功能检测

  • C

    全身感染的中毒症状,且胖腰痛、肾区叩痛

  • D

    尿抗体包裹细菌检查

  • A
  • B
  • C
  • D
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387 /478 【多项选择题】
 
 
387. 【多项选择题】 泌尿系感染可引起
  • A

    慢性肾功能不全

  • B

    败血症

  • C

    肾周围脓肿

  • D

    肾乳头坏死

  • A
  • B
  • C
  • D
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388 /478 【多项选择题】
 
 
388. 【多项选择题】 急性尿路感染选择抗生素的原则是
  • A

    静脉应用抗生素

  • B

    首选对革兰阴性杆菌有效者

  • C

    选择喹诺酮类药物是因为其血、尿药物浓度均高

  • D

    选择广谱抗生素

  • A
  • B
  • C
  • D
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389 /478 【多项选择题】
 
 
389. 【多项选择题】 急性膀胱炎时可选用的抗生素为
  • A

    阿莫西林

  • B

    喹诺酮类抗生素

  • C

    头孢菌素类抗生素

  • D

    复方磺胺甲嗯唑

  • A
  • B
  • C
  • D
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390 /478 【多项选择题】
 
 
390. 【多项选择题】 妊娠妇女患急性肾盂肾炎时应选用的抗生素有
  • A

    头孢菌素类抗生素

  • B

    喹诺酮类抗生素

  • C

    复方磺胺甲噁唑

  • D

    阿莫西林

  • A
  • B
  • C
  • D
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391 /478 【多项选择题】
 
 
391. 【多项选择题】 下列哪些疾病可以引起急性肾衰竭
  • A

    恶性高血压

  • B

    狼疮性肾炎

  • C

    急性肾盂肾炎

  • D

    急性肾小球肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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392 /478 【多项选择题】
 
 
392. 【多项选择题】 下列因素中哪些是肾前性氮质血症的诱因
  • A

    心源性休克

  • B

    恶性高血压

  • C

    过度利尿

  • D

    失血

  • A
  • B
  • C
  • D
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393 /478 【多项选择题】
 
 
393. 【多项选择题】 引起急性肾小管坏死最常见的病因有
  • A

    肾中毒

  • B

    肾缺血

  • C

    肾静脉血栓

  • D

    肾积水

  • A
  • B
  • C
  • D
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394 /478 【多项选择题】
 
 
394. 【多项选择题】 急性肾衰竭少尿期常出现的电解质及酸碱平衡紊乱有
  • A

    高钾血症

  • B

    高钠血症

  • C

    高磷血症

  • D

    代谢性酸中毒

  • A
  • B
  • C
  • D
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395 /478 【多项选择题】
 
 
395. 【多项选择题】 急性肾衰竭时血液检查异常可表现为
  • A

    血pH<7.35

  • B

    血清钾≥5.5mmol/L,

  • C

    轻、中度贫血

  • D

    血肌酐和尿素氮进行性上升

  • A
  • B
  • C
  • D
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396 /478 【多项选择题】
 
 
396. 【多项选择题】 肾前性氮质血症与急性肾小管坏死鉴别的指标有
  • A

    尿钠<10mmol/L

  • B

    血BUN/Cr(mg/dl)>40

  • C

    尿渗透压>500mOsm(kg·H星恒在线题库O)

  • D

    尿比重>1.018

  • A
  • B
  • C
  • D
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397 /478 【多项选择题】
 
 
397. 【多项选择题】 急性肾衰竭高钾血症的处理方法有
  • A

    10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射

  • B

    血液透析

  • C

    5%碳酸氢钠100~200ml静点

  • D

    5%葡萄糖加普通胰岛素10U缓慢静注

  • A
  • B
  • C
  • D
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398 /478 【多项选择题】
 
 
398. 【多项选择题】 急性肾衰竭出现下列哪些情况时应紧急透析
  • A

    血钾>6.5mmol/L

  • B

    急性肺水肿

  • C

    二氧化碳结合力<13mmol/L

  • D

    每日血肌酐升高>176.8μmol/L

  • A
  • B
  • C
  • D
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399 /478 【多项选择题】
 
 
399. 【多项选择题】 慢性肾衰竭患者高血压的原因是
  • A

    血管紧张素Ⅱ水平增高

  • B

    一氧化氮产生减少

  • C

    水钠潴留

  • D

    交感神经系统兴奋

  • A
  • B
  • C
  • D
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400 /478 【多项选择题】
 
 
400. 【多项选择题】 慢性肾衰竭患者常见的电解质失调有
  • A

    代谢性碱中毒

  • B

    代谢性酸中毒

  • C

    高钾血症

  • D

    低钾血症

  • A
  • B
  • C
  • D
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401 /478 【多项选择题】
 
 
401. 【多项选择题】 关于慢性肾衰竭伴高血压的患者,饮食疗法叙述中正确的是
  • A

    低盐饮食

  • B

    每日蛋白摄入量应保持每公斤体重1.0~1.2g

  • C

    低钙饮食

  • D

    优质低蛋白饮食

  • A
  • B
  • C
  • D
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402 /478 【多项选择题】
 
 
402. 【多项选择题】 尿毒症常见的临床表现有
  • A

    高磷血症

  • B

    易出现水钠潴留

  • C

    血小板功能障碍

  • D

    正细胞正色素贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
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403 /478 【多项选择题】
 
 
403. 【多项选择题】 目前评价血液透析患者小分子溶质清除的指标有
  • A

    平均时间尿素浓度(TACurea)

  • B

    透析前后尿素减少率铽URR)

  • C

    透析前后血清白蛋白水平变化

  • D

    尿素清除指数(KT/V)

  • A
  • B
  • C
  • D
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404 /478 【多项选择题】
 
 
404. 【多项选择题】 慢性肾衰竭患者继发性甲状旁腺功能亢进的可能参与因素有
  • A

    磷潴留

  • B

    1,25(OH)星恒在线题库D星恒在线题库水平下降

  • C

    甲状旁腺细胞钙敏感受体表达减少

  • D

    低钙血症

  • A
  • B
  • C
  • D
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405 /478 【多项选择题】
 
 
405. 【多项选择题】 关于尿毒症患者感染的叙述正确的是
  • A

    应及时使用适合的抗生素

  • B

    注意抗生素中钠和钾的含量,以免加重电解质紊乱

  • C

    常见感染部位是肺部和尿路

  • D

    尿毒症患者极易发生感染

  • A
  • B
  • C
  • D
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V型题(406-478)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个或多个最佳答案
406 /478 1/3
 
 
406. 1/3 男,30岁。咽痛、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞50~60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。
上述临床表现最可能的诊断是
  • A

    急性肾盂肾炎

  • B

    急性肾小管坏死

  • C

    狼疮肾炎

  • D

    急性肾小球肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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407 /478 2/3
 
 
407. 2/3 男,30岁。咽痛、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞50~60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。
该患者的治疗,错误的是
  • A

    消肿

  • B

    补充白蛋白

  • C

    抗生素

  • D

    控制血压

  • A
  • B
  • C
  • D
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408 /478 3/3
 
 
408. 3/3 男,30岁。咽痛、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞50~60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。
按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300μmol/L,对诊断最有价值的进一步检查是
  • A

    肾穿刺活检

  • B

    肾脏CT

  • C

    静脉肾盂造影

  • D

    清洁中段尿培养

  • A
  • B
  • C
  • D
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409 /478 1/2
 
 
409. 1/2 男,20岁。感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少。查:血压160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣镜检红细胞(++),Cl星恒在线题库130μmol/L,2周后少尿,BUN28mmol/L,Cl星恒在线题库620μmol/L。
最可能的诊断是
  • A

    急性肾小球肾炎

  • B

    急进性肾小球肾炎

  • C

    高血压肾病

  • D

    肾病综合征

  • A
  • B
  • C
  • D
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410 /478 2/2
 
 
410. 2/2 男,20岁。感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少。查:血压160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣镜检红细胞(++),Cl星恒在线题库130μmol/L,2周后少尿,BUN28mmol/L,Cl星恒在线题库620μmol/L。
若行肾穿刺活检,则病理所见最可能为
  • A

    肾小球囊壁层上皮细胞显著增生

  • B

    内皮细胞和系膜细胞显著增生

  • C

    肾小球基本正常,近端小管脂肪变性

  • D

    系膜细胞和系膜基质弥漫性增生

  • A
  • B
  • C
  • D
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411 /478 1/3
 
 
411. 1/3 男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++),红细胞(++)。Cl星恒在线题库122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。
为明确诊断,不需要的检查项目是
  • A

    肾活检

  • B

    血脂

  • C

    肾CT

  • D

    尿蛋白定量

  • A
  • B
  • C
  • D
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412 /478 2/3
 
 
412. 2/3 男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++),红细胞(++)。Cl星恒在线题库122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。
若肾活检示肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积,最可能的诊断为
  • A

    系膜增生性肾炎

  • B

    系膜毛细血管性肾炎

  • C

    脂性肾病

  • D

    膜性肾病

  • A
  • B
  • C
  • D
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413 /478 3/3
 
 
413. 3/3 男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++),红细胞(++)。Cl星恒在线题库122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。
若为上述病理类型,首选治疗药物为
  • A

    环磷酰胺

  • B

    环孢素A

  • C

    霉酚酸酯

  • D

    糖皮质激素

  • A
  • B
  • C
  • D
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414 /478 1/3
 
 
414. 1/3 女性,25岁,新婚6天。突起寒战高热,体温39.6℃,伴尿频、尿急、尿痛。体检:膀胱区无压痛,右肾叩痛。尿常规检查示:尿蛋白(+),红细胞1~3个/HP,白细胞(+++)。
最可能的诊断是
  • A

    急性肾盂肾炎

  • B

    肾结核

  • C

    慢性肾盂肾炎急性发作

  • D

    急性膀胱炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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415 /478 2/3
 
 
415. 2/3 女性,25岁,新婚6天。突起寒战高热,体温39.6℃,伴尿频、尿急、尿痛。体检:膀胱区无压痛,右肾叩痛。尿常规检查示:尿蛋白(+),红细胞1~3个/HP,白细胞(+++)。
其治疗原则是
  • A

    用药后症状消失即停药

  • B

    用药72小时无效应换药,疗程2周

  • C

    用糖皮质激素

  • D

    敏感抗生素分组轮流使用

  • A
  • B
  • C
  • D
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416 /478 3/3
 
 
416. 3/3 女性,25岁,新婚6天。突起寒战高热,体温39.6℃,伴尿频、尿急、尿痛。体检:膀胱区无压痛,右肾叩痛。尿常规检查示:尿蛋白(+),红细胞1~3个/HP,白细胞(+++)。
不宜作为首选的治疗药物是
  • A

    头孢菌素类

  • B

    红霉素

  • C

    半合成广谱青霉素

  • D

    喹诺酮类

  • A
  • B
  • C
  • D
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417 /478 1/3
 
 
417. 1/3 女性,50岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素静滴,32万U/d,共5天,近日来觉尿量有所减少,为700~800ml/d,伴乏力、头晕。实验室检查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清钾6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。
该例最可能的诊断是
  • A

    急性间质性肾炎

  • B

    腹泻脱水致急性肾衰竭

  • C

    庆大霉素导致急性肾衰竭

  • D

    庆大霉素过敏

  • A
  • B
  • C
  • D
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418 /478 2/3
 
 
418. 2/3 女性,50岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素静滴,32万U/d,共5天,近日来觉尿量有所减少,为700~800ml/d,伴乏力、头晕。实验室检查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清钾6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。
最有助于诊断的进一步检查是
  • A

    肾活检

  • B

    放射性核素肾图

  • C

    肾脏B超

  • D

    静脉肾盂造影

  • A
  • B
  • C
  • D
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419 /478 3/3
 
 
419. 3/3 女性,50岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素静滴,32万U/d,共5天,近日来觉尿量有所减少,为700~800ml/d,伴乏力、头晕。实验室检查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清钾6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。
最应采取的治疗手段是
  • A

    透析治疗

  • B

    限制入水量

  • C

    口服离子交换树脂

  • D

    呋塞米静脉注射

  • A
  • B
  • C
  • D
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420 /478 1/2
 
 
420. 1/2 男,33岁。15年前曾发现蛋白尿,一直未检查和治疗。3周前出现恶心、呕吐。查:血压190/120mmHg,轻度水肿,血肌酐360μmol/L,B超提示双肾缩小。
下列哪项检查不应进行
  • A

    内生肌酐清除率

  • B

    血电解质

  • C

    静脉肾盂造影

  • D

    血尿素氮

  • A
  • B
  • C
  • D
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421 /478 2/2
 
 
421. 2/2 男,33岁。15年前曾发现蛋白尿,一直未检查和治疗。3周前出现恶心、呕吐。查:血压190/120mmHg,轻度水肿,血肌酐360μmol/L,B超提示双肾缩小。
下列哪项生化异常不应出现
  • A

    低血钙

  • B

    低血钠

  • C

    低血磷

  • D

    高血钾

  • A
  • B
  • C
  • D
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422 /478 1/4
 
 
422. 1/4 女性,咽痛3天后出现洗肉水样尿,伴乏力,无水肿。
本例如做尿沉渣镜检,则尿中红细胞多少诊断为血尿
  • A

    ≥2个

  • B

    ≥3个

  • C

    >1个

  • D

    <3个

  • A
  • B
  • C
  • D
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423 /478 2/4
 
 
423. 2/4 女性,咽痛3天后出现洗肉水样尿,伴乏力,无水肿。
如本例有血尿,首选下列哪项检查区分血尿来源
  • A

    尿细菌培养

  • B

    尿红细胞位相

  • C

    膀胱镜检查

  • D

    尿找抗酸杆菌

  • A
  • B
  • C
  • D
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424 /478 3/4
 
 
424. 3/4 女性,咽痛3天后出现洗肉水样尿,伴乏力,无水肿。
如血尿为肾小球源性血尿,则
  • A

    尿红细胞容积峰值大于静脉红细胞分布曲线的红细胞容积峰值

  • B

    新鲜尿沉渣相差显微镜检查为变形红细胞尿

  • C

    新鲜尿沉渣相差显微镜检查为均一形态正常红细胞尿

  • D

    尿红细胞容积分布曲线为对称性曲线

  • A
  • B
  • C
  • D
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425 /478 4/4
 
 
425. 4/4 女性,咽痛3天后出现洗肉水样尿,伴乏力,无水肿。
如血尿为肾小球病所致,则下列哪项描述不正确
  • A

    血尿常伴有蛋白尿或管型

  • B

    不会出现肉眼血尿

  • C

    血尿为全程性

  • D

    血尿常无痛性

  • A
  • B
  • C
  • D
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426 /478 1/4
 
 
426. 1/4 18岁男性患者,感冒1天后突发肉眼血尿,持续4天后肉眼血尿消失,无水肿,查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞(+),血压90/60mmHg,血红蛋白144g/L,肌酐77μmol/L。
如患者作尿红细胞位相以变形红细胞为主,则患者血尿的原因最可能是
  • A

    尿路感染

  • B

    急性肾小球肾炎

  • C

    肾结石

  • D

    IgA肾病

  • A
  • B
  • C
  • D
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427 /478 2/4
 
 
427. 2/4 18岁男性患者,感冒1天后突发肉眼血尿,持续4天后肉眼血尿消失,无水肿,查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞(+),血压90/60mmHg,血红蛋白144g/L,肌酐77μmol/L。
本例如要确诊,最好做哪项检查
  • A

    双肾B超

  • B

    血IgA测定

  • C

    血补体测定

  • D

    肾活检

  • A
  • B
  • C
  • D
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428 /478 3/4
 
 
428. 3/4 18岁男性患者,感冒1天后突发肉眼血尿,持续4天后肉眼血尿消失,无水肿,查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞(+),血压90/60mmHg,血红蛋白144g/L,肌酐77μmol/L。
如本例为IgA肾病,则主要应与下列哪种疾病鉴别
  • A

    Alport综合征

  • B

    过敏性紫癜肾炎

  • C

    骨髓瘤肾病

  • D

    糖尿病肾病

  • A
  • B
  • C
  • D
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429 /478 4/4
 
 
429. 4/4 18岁男性患者,感冒1天后突发肉眼血尿,持续4天后肉眼血尿消失,无水肿,查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞(+),血压90/60mmHg,血红蛋白144g/L,肌酐77μmol/L。
如本例为IgA肾病,则应采用下列哪种治疗方法
  • A

    无特殊治疗,避免劳累、预防感冒

  • B

    用糖皮质激素治疗

  • C

    用细胞毒药物治疗

  • D

    有扁桃体反复感染者应抗感染治疗,但需做手术摘除

  • A
  • B
  • C
  • D
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430 /478 1/3
 
 
430. 1/3 23岁男性患者,2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿,近5天来尿量逐渐减少,伴脸色苍白。查体:血压180/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞(+++),白细胞0~3/HP,颗粒管型0~2/HP,血肌酐440μmol/L.血红蛋白90g/L。
该患者最可能的诊断为
  • A

    恶性高血压

  • B

    慢性肾小球肾炎急性发作

  • C

    急进性肾小球肾炎

  • D

    急性肾小球肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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431 /478 2/3
 
 
431. 2/3 23岁男性患者,2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿,近5天来尿量逐渐减少,伴脸色苍白。查体:血压180/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞(+++),白细胞0~3/HP,颗粒管型0~2/HP,血肌酐440μmol/L.血红蛋白90g/L。
如做肾活检,则病理改变可能性最大的是
  • A

    新月体肾炎

  • B

    微小病变型肾炎

  • C

    膜性肾病

  • D

    轻度系膜增生性肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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432 /478 3/3
 
 
432. 3/3 23岁男性患者,2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿,近5天来尿量逐渐减少,伴脸色苍白。查体:血压180/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞(+++),白细胞0~3/HP,颗粒管型0~2/HP,血肌酐440μmol/L.血红蛋白90g/L。
该患者的治疗中下列哪项是错误的
  • A

    甲泼尼龙冲击

  • B

    以绝对卧床休息和对症治疗为主

  • C

    血液透析

  • D

    血浆置换

  • A
  • B
  • C
  • D
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433 /478 1/3
 
 
433. 1/3 30岁男性,反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞5~10/HP,颗粒管型1~2/HP,血肌酐145μmol/L,血红蛋白85g/L,血清白蛋白32g/L。
本例最可能的诊断为
  • A

    急进性肾小球肾炎

  • B

    急性肾小球肾炎

  • C

    慢性肾小球肾炎

  • D

    肾病综合征

  • A
  • B
  • C
  • D
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434 /478 2/3
 
 
434. 2/3 30岁男性,反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞5~10/HP,颗粒管型1~2/HP,血肌酐145μmol/L,血红蛋白85g/L,血清白蛋白32g/L。
在下列临床资料中对诊断意义最小的是
  • A

    双肾B超

  • B

    ASO测定

  • C

    尿P2微球蛋白测定

  • D

    尿相对密度测定

  • A
  • B
  • C
  • D
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435 /478 3/3
 
 
435. 3/3 30岁男性,反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞5~10/HP,颗粒管型1~2/HP,血肌酐145μmol/L,血红蛋白85g/L,血清白蛋白32g/L。
下列哪种药物本例不宜应用
  • A

    呋塞米

  • B

    双嘧达莫

  • C

    硝苯地平

  • D

    链霉素

  • A
  • B
  • C
  • D
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436 /478 1/4
 
 
436. 1/4 25岁女性患者,颜面和双下肢水肿伴少尿5个月,查血压140/95mmHg,尿蛋白(+++),红细胞(++),血Hb105g/L,胆固醇10.2mmol/L,白蛋白21g/L,补体C3下降,血肌酐145μmol/L。
本例最可能的诊断为
  • A

    急性肾小球肾炎

  • B

    系统性红斑狼疮

  • C

    肾病综合征

  • D

    慢性肾小球肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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437 /478 2/4
 
 
437. 2/4 25岁女性患者,颜面和双下肢水肿伴少尿5个月,查血压140/95mmHg,尿蛋白(+++),红细胞(++),血Hb105g/L,胆固醇10.2mmol/L,白蛋白21g/L,补体C3下降,血肌酐145μmol/L。
为确诊,应首选下列哪项检查
  • A

    自身抗体

  • B

    静脉肾盂造影

  • C

    双肾B超

  • D

    肾活检

  • A
  • B
  • C
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438 /478 3/4
 
 
438. 3/4 25岁女性患者,颜面和双下肢水肿伴少尿5个月,查血压140/95mmHg,尿蛋白(+++),红细胞(++),血Hb105g/L,胆固醇10.2mmol/L,白蛋白21g/L,补体C3下降,血肌酐145μmol/L。
该患者的治疗中应首选下列哪种药物
  • A

    环磷酰胺

  • B

    泼尼松

  • C

    环孢素

  • D

    呋塞米

  • A
  • B
  • C
  • D
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439 /478 4/4
 
 
439. 4/4 25岁女性患者,颜面和双下肢水肿伴少尿5个月,查血压140/95mmHg,尿蛋白(+++),红细胞(++),血Hb105g/L,胆固醇10.2mmol/L,白蛋白21g/L,补体C3下降,血肌酐145μmol/L。
该患者肾活检病理改变最可能出现的是
  • A

    微小病变肾病

  • B

    系膜增生性肾小球肾炎

  • C

    新月体肾炎

  • D

    系膜毛细血管性肾小球肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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440 /478 1/4
 
 
440. 1/4 30岁女性患者,突发尿频、尿急、尿痛2天。体检:体温38.6℃,左肾区叩击痛,尿常规:蛋白(+),白细胞10~15/HP,红细胞4~10/HP。
此时应给予的处理是
  • A

    立即作中段尿培养,等报告后再用抗菌药

  • B

    先作中段尿培养,立即给抗革兰阴性杆菌药物

  • C

    立即给抗革兰阳性球菌药物

  • D

    立即给抗革兰阴性杆菌药物,第二天作中段尿培养

  • A
  • B
  • C
  • D
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441 /478 2/4
 
 
441. 2/4 30岁女性患者,突发尿频、尿急、尿痛2天。体检:体温38.6℃,左肾区叩击痛,尿常规:蛋白(+),白细胞10~15/HP,红细胞4~10/HP。
本例最可能的诊断是
  • A

    慢性肾盂肾炎急性发作

  • B

    急性膀胱炎

  • C

    尿道综合征

  • D

    急性肾盂肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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442 /478 3/4
 
 
442. 3/4 30岁女性患者,突发尿频、尿急、尿痛2天。体检:体温38.6℃,左肾区叩击痛,尿常规:蛋白(+),白细胞10~15/HP,红细胞4~10/HP。
此时给抗菌药物治疗方案是
  • A

    系统联合用药

  • B

    3天疗法

  • C

    低剂量抑菌疗法

  • D

    2周疗法

  • A
  • B
  • C
  • D
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443 /478 4/4
 
 
443. 4/4 30岁女性患者,突发尿频、尿急、尿痛2天。体检:体温38.6℃,左肾区叩击痛,尿常规:蛋白(+),白细胞10~15/HP,红细胞4~10/HP。
假若追问病史,本例在1个月前有相似发作,中段尿培养为变形杆菌,菌落计数>10星恒在线题库/ml,本次培养结果仍为变形杆菌。此时应考虑的诊断是
  • A

    尿路感染复发

  • B

    慢性肾盂肾炎

  • C

    尿路重新感染

  • D

    慢性间质性肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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444 /478 1/4
 
 
444. 1/4 43岁男性患者,患重症急性胰腺炎,并发低血压48小时,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量每小时约15ml,血压90/60mmHg,呼吸24次/分,无黄疸,心率110次/分,动脉血氧分压75mmHg,中心静脉压9cmH星恒在线题库O,尿相对密度1.010,尿蛋白(+)。
考虑该患者目前已发生
  • A

    心力衰竭

  • B

    肝肾综合征

  • C

    急性肾小管坏死

  • D

    呼吸衰竭

  • A
  • B
  • C
  • D
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445 /478 2/4
 
 
445. 2/4 43岁男性患者,患重症急性胰腺炎,并发低血压48小时,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量每小时约15ml,血压90/60mmHg,呼吸24次/分,无黄疸,心率110次/分,动脉血氧分压75mmHg,中心静脉压9cmH星恒在线题库O,尿相对密度1.010,尿蛋白(+)。
患者不会出现下列哪项检查异常
  • A

    血pH常低于7.35

  • B

    尿钠<20mmol/L

  • C

    尿渗透浓度低于350mmol/L

  • D

    血肌酐每日平均增加>44.2μmol/L

  • A
  • B
  • C
  • D
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446 /478 3/4
 
 
446. 3/4 43岁男性患者,患重症急性胰腺炎,并发低血压48小时,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量每小时约15ml,血压90/60mmHg,呼吸24次/分,无黄疸,心率110次/分,动脉血氧分压75mmHg,中心静脉压9cmH星恒在线题库O,尿相对密度1.010,尿蛋白(+)。
患者少尿已2天,出现气促,查血肌酐645μmol/L,血钾6.5mmol/L,应首选以下何种疗法
  • A

    袢利尿剂

  • B

    严格限制水钠摄入

  • C

    透析疗法

  • D

    静脉使用钙剂

  • A
  • B
  • C
  • D
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447 /478 4/4
 
 
447. 4/4 43岁男性患者,患重症急性胰腺炎,并发低血压48小时,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量每小时约15ml,血压90/60mmHg,呼吸24次/分,无黄疸,心率110次/分,动脉血氧分压75mmHg,中心静脉压9cmH星恒在线题库O,尿相对密度1.010,尿蛋白(+)。
如经治疗病情好转,则下列哪种情况是该患者肾功能开始恢复的标志
  • A

    进行性尿量增多

  • B

    血肌酐正常

  • C

    血钾降至正常

  • D

    水肿消失

  • A
  • B
  • C
  • D
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448 /478 1/4
 
 
448. 1/4 35岁男性患者,患慢性肾炎已4年,加重伴少尿1周。血压180/100mmHg,内生肌酐清除率8.7ml/min,诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。
本例最早出现尿毒症的症状是
  • A

    周围神经炎

  • B

    恶心、食欲不振

  • C

    皮下出血

  • D

    气促

  • A
  • B
  • C
  • D
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449 /478 2/4
 
 
449. 2/4 35岁男性患者,患慢性肾炎已4年,加重伴少尿1周。血压180/100mmHg,内生肌酐清除率8.7ml/min,诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。
如果检查的结果如下,哪一项是最高危的结果
  • A

    尿素氮31.2mmol/L

  • B

    血钾6.9mmol/L

  • C

    血钙1.8mmol/L

  • D

    血肌酐1532μmol/L

  • A
  • B
  • C
  • D
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450 /478 3/4
 
 
450. 3/4 35岁男性患者,患慢性肾炎已4年,加重伴少尿1周。血压180/100mmHg,内生肌酐清除率8.7ml/min,诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。
对上述高危项目应选择哪一项应急处理措施
  • A

    胰岛素加等渗葡萄糖静滴

  • B

    3%氯化钠100ml静滴

  • C

    血液透析

  • D

    10%碳酸氢钠静滴

  • A
  • B
  • C
  • D
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451 /478 4/4
 
 
451. 4/4 35岁男性患者,患慢性肾炎已4年,加重伴少尿1周。血压180/100mmHg,内生肌酐清除率8.7ml/min,诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。
如患者的二氧化碳结合力为13mmol/L,在应用5%碳酸氢钠静滴时发生手足搐搦,其原因是
  • A

    高镁血症

  • B

    高钾血症

  • C

    高钙血症

  • D

    因纠正酸中毒而引起低血钙

  • A
  • B
  • C
  • D
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452 /478 1/3
 
 
452. 1/3 男性,19岁。3周前出现发热、咽痛,伴腰痛、肉眼血尿,经口服抗生素治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体:体温:38.5℃,扁桃体Ⅲ。大,有脓点,面部及双下肢无水肿。尿化验:蛋白(+),红细胞满视野。24小时蛋白定量0.8g。
判断血尿来源的初筛检查是
  • A

    尿红细胞位相

  • B

    中段尿细菌培养

  • C

    双肾、输尿管及膀胱超声检查

  • D

    静脉肾盂造影

  • A
  • B
  • C
  • D
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453 /478 2/3
 
 
453. 2/3 男性,19岁。3周前出现发热、咽痛,伴腰痛、肉眼血尿,经口服抗生素治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体:体温:38.5℃,扁桃体Ⅲ。大,有脓点,面部及双下肢无水肿。尿化验:蛋白(+),红细胞满视野。24小时蛋白定量0.8g。
明确诊断的检测项目是
  • A

    肾穿刺活检

  • B

    血清C3测定

  • C

    抗链"O"检查

  • D

    血清免疫球蛋白测定

  • A
  • B
  • C
  • D
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454 /478 3/3
 
 
454. 3/3 男性,19岁。3周前出现发热、咽痛,伴腰痛、肉眼血尿,经口服抗生素治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体:体温:38.5℃,扁桃体Ⅲ。大,有脓点,面部及双下肢无水肿。尿化验:蛋白(+),红细胞满视野。24小时蛋白定量0.8g。
此患者的首选治疗是
  • A

    糖皮质激素

  • B

    抗血小板治疗

  • C

    抗感染治疗

  • D

    环磷酰胺

  • A
  • B
  • C
  • D
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455 /478 1/3
 
 
455. 1/3 男性,40岁。下肢轻度浮肿6年,加重伴视物模糊、尿量减少1周。血压180/135mmHg,尿蛋白(++),红细胞8~10个/HP,血肌酐437μmol/L。
此患者应首先
  • A

    静脉应用环磷酰胺

  • B

    口服糖皮质激素

  • C

    降压治疗

  • D

    血液透析

  • A
  • B
  • C
  • D
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456 /478 2/3
 
 
456. 2/3 男性,40岁。下肢轻度浮肿6年,加重伴视物模糊、尿量减少1周。血压180/135mmHg,尿蛋白(++),红细胞8~10个/HP,血肌酐437μmol/L。
肾脏超声检查:左肾9.7cm×4.lcm×3.2cm,右肾10.5cm×4.3cm×3.3cm;肾实质回声增强。不必要进行下列哪项检查
  • A

    尿蛋白/肌酐

  • B

    肾动脉彩超

  • C

    静脉肾盂造影

  • D

    眼底检查

  • A
  • B
  • C
  • D
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457 /478 3/3
 
 
457. 3/3 男性,40岁。下肢轻度浮肿6年,加重伴视物模糊、尿量减少1周。血压180/135mmHg,尿蛋白(++),红细胞8~10个/HP,血肌酐437μmol/L。
不适宜的治疗为
  • A

    积极控制血压

  • B

    控制水的入量

  • C

    避免应用肾毒性药物

  • D

    应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)

  • A
  • B
  • C
  • D
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458 /478 1/3
 
 
458. 1/3 女性,30岁,颜面和双下肢浮肿伴少尿半年,查血压140/95mmHg,尿蛋白(+++),红细胞(++)/Hp,血Hb105g/L,胆固醇10.2mmol/L,白蛋白21g/L,补体C3下降,血Cr145μmol/L。
本例最可能的诊断为
  • A

    肾病综合征

  • B

    慢性肾小球肾炎

  • C

    系统性红斑狼疮

  • D

    急性肾小球肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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459 /478 2/3
 
 
459. 2/3 女性,30岁,颜面和双下肢浮肿伴少尿半年,查血压140/95mmHg,尿蛋白(+++),红细胞(++)/Hp,血Hb105g/L,胆固醇10.2mmol/L,白蛋白21g/L,补体C3下降,血Cr145μmol/L。
该患者肾活检病理改变最可能出现的是
  • A

    新月体肾炎

  • B

    系膜毛细血管性肾小球肾炎

  • C

    系膜增生性肾小球肾炎

  • D

    微小病变肾病

  • A
  • B
  • C
  • D
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460 /478 3/3
 
 
460. 3/3 女性,30岁,颜面和双下肢浮肿伴少尿半年,查血压140/95mmHg,尿蛋白(+++),红细胞(++)/Hp,血Hb105g/L,胆固醇10.2mmol/L,白蛋白21g/L,补体C3下降,血Cr145μmol/L。
该患者的治疗中应首选下列哪种药物
  • A

    环孢素

  • B

    呋塞米

  • C

    泼尼松

  • D

    环磷酰胺

  • A
  • B
  • C
  • D
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461 /478 1/3
 
 
461. 1/3 女性,41岁,突然寒战、高热,腰痛并尿频、尿痛1周,既往无类似发病史。检查:体温39.4℃,右侧肾区叩痛阳性,尿蛋白(+),白细胞20~30个/HP,白细胞管型0~2个/低倍,比重1.022。
此病人最可能是
  • A

    急性肾盂肾炎

  • B

    肾结石合并泌尿系感染

  • C

    肾炎合并泌尿系感染

  • D

    膀胱炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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462 /478 2/3
 
 
462. 2/3 女性,41岁,突然寒战、高热,腰痛并尿频、尿痛1周,既往无类似发病史。检查:体温39.4℃,右侧肾区叩痛阳性,尿蛋白(+),白细胞20~30个/HP,白细胞管型0~2个/低倍,比重1.022。
诊断的主要依据是
  • A

    右侧肾区叩击痛(+)

  • B

    突然寒战、高烧

  • C

    尿蛋白(+),白细胞20~30个/HP,白细胞管型0~2个/低倍

  • D

    尿频、尿痛

  • A
  • B
  • C
  • D
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463 /478 3/3
 
 
463. 3/3 女性,41岁,突然寒战、高热,腰痛并尿频、尿痛1周,既往无类似发病史。检查:体温39.4℃,右侧肾区叩痛阳性,尿蛋白(+),白细胞20~30个/HP,白细胞管型0~2个/低倍,比重1.022。
为了确定诊断还需要作的最主要的检查是
  • A

    血BUN

  • B

    血β星恒在线题库微球蛋白

  • C

    尿细菌培养

  • D

    尿β星恒在线题库微球蛋白

  • A
  • B
  • C
  • D
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464 /478 1/3
 
 
464. 1/3 女性,30岁,产后第4天,出现寒战,高热,腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并尿痛,下腹痛,肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象WBC18×10星恒在线题库/L。
首先应考虑产后并发何种疾病
  • A

    败血症

  • B

    急性膀胱炎

  • C

    急性肾盂肾炎

  • D

    产褥热

  • A
  • B
  • C
  • D
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465 /478 2/3
 
 
465. 2/3 女性,30岁,产后第4天,出现寒战,高热,腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并尿痛,下腹痛,肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象WBC18×10星恒在线题库/L。
应该如何选择用药
  • A

    暂不用抗生素,待细菌培养结果、药敏结果出来后再用抗生素

  • B

    治疗应在取尿标本送检后立即进行

  • C

    首先运用广谱抗生素

  • D

    先观察体温热型,查出病因后再作处理

  • A
  • B
  • C
  • D
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466 /478 3/3
 
 
466. 3/3 女性,30岁,产后第4天,出现寒战,高热,腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并尿痛,下腹痛,肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象WBC18×10星恒在线题库/L。
治疗症状不缓解多长时间考虑更换抗生素
  • A

    48小时内无效可换药

  • B

    36小时内无效可换药

  • C

    24小时内无效可换药

  • D

    72小时内无效可换药

  • A
  • B
  • C
  • D
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467 /478 1/2
 
 
467. 1/2 男性,46岁,1周前因过敏性紫癜住院静脉点滴甲基强的松龙,3天前受凉后出现下腹痛、尿频、尿痛。1天来尿中带血丝,尿液分析结果为pH7.0,SG1.015,Pro0.3g/L,WBC30个/HP,RBC22个/HP。
如进行尿培养则最可能出现的情况是
  • A

    金黄色葡萄球菌

  • B

    厌氧菌

  • C

    大肠埃希杆菌

  • D

    克雷白杆菌

  • A
  • B
  • C
  • D
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468 /478 2/2
 
 
468. 2/2 男性,46岁,1周前因过敏性紫癜住院静脉点滴甲基强的松龙,3天前受凉后出现下腹痛、尿频、尿痛。1天来尿中带血丝,尿液分析结果为pH7.0,SG1.015,Pro0.3g/L,WBC30个/HP,RBC22个/HP。
最可能的诊断是
  • A

    急性前列腺炎

  • B

    急性肾盂肾炎

  • C

    慢性膀胱炎

  • D

    急性膀胱尿道炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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469 /478 1/3
 
 
469. 1/3 女性,56岁,发热2天,体温,39℃,予消炎痛栓肛塞后体温可降至37℃,1周后出现乏力、恶心、呕吐,尿少,化验尿常规:尿糖(+),蛋白微量,红细胞2~3/HP,白细胞10~15/HP。血尿素氮25mmol/L,肌酐560μmol/L,血糖5mmol/L。
鉴别急、慢性肾衰竭首要检查为
  • A

    肾脏B超

  • B

    血红蛋白水平

  • C

    血气分析

  • D

    24小时尿蛋白定量

  • A
  • B
  • C
  • D
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470 /478 2/3
 
 
470. 2/3 女性,56岁,发热2天,体温,39℃,予消炎痛栓肛塞后体温可降至37℃,1周后出现乏力、恶心、呕吐,尿少,化验尿常规:尿糖(+),蛋白微量,红细胞2~3/HP,白细胞10~15/HP。血尿素氮25mmol/L,肌酐560μmol/L,血糖5mmol/L。
此患者急性肾衰竭最可能的原因
  • A

    急性肾小管坏死

  • B

    急性间质性肾炎

  • C

    急进性肾小球肾炎

  • D

    肾前性因素所致

  • A
  • B
  • C
  • D
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471 /478 3/3
 
 
471. 3/3 女性,56岁,发热2天,体温,39℃,予消炎痛栓肛塞后体温可降至37℃,1周后出现乏力、恶心、呕吐,尿少,化验尿常规:尿糖(+),蛋白微量,红细胞2~3/HP,白细胞10~15/HP。血尿素氮25mmol/L,肌酐560μmol/L,血糖5mmol/L。
下列哪项检查有助于明确诊断
  • A

    肾活检

  • B

    24小时尿蛋白定量

  • C

    肾动脉造影

  • D

    补液试验

  • A
  • B
  • C
  • D
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472 /478 1/2
 
 
472. 1/2 女牲,32岁,服用过量"曲马多"后,近3天来出现水肿,尿量减少,约100ml/d。既往有乙肝病史,曾行阑尾切除术。查体:BP140/90mmHg,HR106次/分,颜面及双下肢水肿,双肺底可闻及湿啰音。辅助检查:血红蛋白90g/L,尿蛋白(++),血肌酐687.6μmol/L,血钾7.0mmol/L,血二氧化碳结合力10mmol/L。
该患者最可能的诊断是
  • A

    急性肾小管坏死

  • B

    急性尿路梗阻

  • C

    药物过敏

  • D

    尿毒症

  • A
  • B
  • C
  • D
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473 /478 2/2
 
 
473. 2/2 女牲,32岁,服用过量"曲马多"后,近3天来出现水肿,尿量减少,约100ml/d。既往有乙肝病史,曾行阑尾切除术。查体:BP140/90mmHg,HR106次/分,颜面及双下肢水肿,双肺底可闻及湿啰音。辅助检查:血红蛋白90g/L,尿蛋白(++),血肌酐687.6μmol/L,血钾7.0mmol/L,血二氧化碳结合力10mmol/L。
该患者应优先考虑的治疗方式是
  • A

    血浆置换

  • B

    洗胃

  • C

    腹膜透析

  • D

    血液透析

  • A
  • B
  • C
  • D
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474 /478 1/2
 
 
474. 1/2 男性,35岁。患慢性肾小球肾炎10年,发热、咽痛1周,鼻出血3天入院。体检:血压150/90mmHg,血红蛋白70g/L,尿蛋白.(++),便潜血(+),血肌酐801μmol/L。
首选的降压药物是
  • A

    钙离子拈抗剂、

  • B

    利尿剂

  • C

    血管紧张素转换酶抑制剂

  • D

    β受体阻滞剂

  • A
  • B
  • C
  • D
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475 /478 2/2
 
 
475. 2/2 男性,35岁。患慢性肾小球肾炎10年,发热、咽痛1周,鼻出血3天入院。体检:血压150/90mmHg,血红蛋白70g/L,尿蛋白.(++),便潜血(+),血肌酐801μmol/L。
如促红细胞生成素疗效不佳,最常见的原因是
  • A

    叶酸缺乏

  • B

    缺铁

  • C

    尿毒症毒素作用

  • D

    维生素B星恒在线题库缺乏

  • A
  • B
  • C
  • D
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476 /478 1/3
 
 
476. 1/3 男性,42岁,入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小,实验室检查:血红蛋白60glL,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28glL,动脉血气pH7.18,HCO星恒在线题库10mmol/L。
最可能的诊断是
  • A

    急性肾衰竭,少尿期

  • B

    慢性肾衰竭晚期

  • C

    链球菌感染后肾小球肾炎(重型)

  • D

    急进性肾小球肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
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477 /478 2/3
 
 
477. 2/3 男性,42岁,入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小,实验室检查:血红蛋白60glL,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28glL,动脉血气pH7.18,HCO星恒在线题库10mmol/L。
支持该患者诊断最主要的临床表现是
  • A

    贫血

  • B

    少尿

  • C

    双下肢水肿

  • D

    高血压

  • A
  • B
  • C
  • D
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478 /478 3/3
 
 
478. 3/3 男性,42岁,入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小,实验室检查:血红蛋白60glL,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28glL,动脉血气pH7.18,HCO星恒在线题库10mmol/L。
支持该患者诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是
  • A

    代谢性酸中毒,低钠血症

  • B

    代谢性酸中毒,高磷血症与低钙血症

  • C

    代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

  • D

    代谢性酸中毒,高钾血症

  • A
  • B
  • C
  • D
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试卷详情

本卷共分为:5大题 478小题

作答时间为:478分钟

试卷总分:478分

及格分:286分

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