-
A
尿蛋白定量
-
B
双肾B超
-
C
糖化血红蛋白
-
D
胰岛素释放试验
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A
低钙血症
-
B
低镁血症
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C
低磷血症
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D
高镁血症
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A
Cushing病
-
B
肾上腺皮质腺瘤
-
C
肾上腺皮质癌
-
D
Meador综合征
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A
肾上腺髓质素的作用
-
B
P物质的作用
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C
舒血管肠肽的作用
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D
儿茶酚胺的作用
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A
肾上腺皮质癌
-
B
垂体ACTH微腺瘤
-
C
垂体ACTH细胞增生
-
D
小细胞肺癌
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A
不依赖ACTH
-
B
尿17-羟、17-酮增高
-
C
常伴低钾性碱中毒
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D
无垂体瘤表现
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A
血、尿皮质醇
-
B
尿17-羟、17-酮测定
-
C
小剂量地塞米松抑制试验
-
D
大剂量地塞米松抑制试验
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- C
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A
抗甲状腺抗体水平
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B
血白细胞计数
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C
甲状腺核素扫描
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D
甲状腺131I摄取率
- A
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A
FT3、FT4恢复正常
-
B
TRAb转为阴性
-
C
TSAb转为阴性
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D
甲状腺肿明显缩小
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A
病理诊断
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B
定位诊断
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C
功能诊断
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D
病因诊断
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A
I
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B
Tc
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C
I间碘苄胍
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D
I-胆固醇
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A
促甲状腺激素
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B
促甲状腺激素受体
-
C
甲状腺球蛋白
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D
T
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- B
- C
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A
TSAb
-
B
TRAb
-
C
TSBAb
-
D
TSH
- A
- B
- C
- D
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A
甲状腺滤泡上皮细胞增生
-
B
滤泡腔内胶质减少
-
C
滤泡间有T细胞等浸润
-
D
胫前黏液性水肿者可见大量黏多糖沉积
- A
- B
- C
- D
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A
房性早搏
-
B
室性早搏
-
C
房室传导阻滞
-
D
心房颤动
- A
- B
- C
- D
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A
甲亢并颅内出血
-
B
甲亢性肌病
-
C
甲状腺毒症性周期性瘫痪
-
D
甲亢合并重症肌无力
- A
- B
- C
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A
淋巴细胞比例增加
-
B
单核细胞增加
-
C
白细胞计数增加
-
D
血小板计数减少
- A
- B
- C
- D
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A
Joffroy征
-
B
Mobius征
-
C
Stellwag征
-
D
浸润性突眼
- A
- B
- C
- D
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A
感染
-
B
抗甲状腺药物量过少
-
C
精神刺激
-
D
手术创伤
- A
- B
- C
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A
甲状腺明显肿大
-
B
多见于老年患者
-
C
易被误诊
-
D
消瘦、乏力、心悸常见
- A
- B
- C
- D
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A
TSH增高
-
B
在老年人群和缺碘地区常见
-
C
血清TT、FT平正常
-
D
血清TT、FT水平增高
- A
- B
- C
- D
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A
甲亢性心脏病
-
B
亚临床甲亢
-
C
淡漠型甲亢
-
D
妊娠甲亢
- A
- B
- C
- D
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A
多见于胫前中1/3
-
B
可与Graves病伴发
-
C
皮损常为双侧对称性
-
D
甲亢患者可伴发
- A
- B
- C
- D
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A
多见于女性
-
B
大多数患者发病后眼征可自发减轻
-
C
甲亢一般先于Graves眼病发生
-
D
甲亢也可与Graves眼病同时发生
- A
- B
- C
- D
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-
A
TSH
-
B
FT
-
C
TRAb
-
D
FT
- A
- B
- C
- D
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A
睾丸酮
-
B
糖皮质激素
-
C
急性病毒性肝炎
-
D
肾病综合征
- A
- B
- C
- D
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-
A
血清FT、FT
-
B
血清TT
-
C
TSAb
-
D
血清TT
- A
- B
- C
- D
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-
A
甲状腺弥漫性肿大
-
B
突眼征
-
C
TRAb阳性
-
D
TSAb阳性
- A
- B
- C
- D
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A
甲状腺毒症病因的鉴别
-
B
甲亢程度的估计
-
C
为是否手术提供依据
-
D
观察抗甲状腺药物的疗效
- A
- B
- C
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A
他巴唑
-
B
甲硫氧嘧啶
-
C
左旋甲状腺素片
-
D
丙硫氧嘧啶
- A
- B
- C
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A
4周
-
B
1周
-
C
2周
-
D
3周
- A
- B
- C
- D
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-
A
中、重度甲亢
-
B
胸骨后甲状腺肿合并甲亢
-
C
甲亢伴严重Graves眼病
-
D
结节性甲状腺肿伴甲亢
- A
- B
- C
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A
喉返神经损伤
-
B
甲状腺功能减退
-
C
外周血白细胞减少
-
D
喉上神经损伤
- A
- B
- C
- D
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-
A
轻症新生儿甲亢
-
B
青少年甲亢
-
C
妊娠甲亢
-
D
老年甲亢
- A
- B
- C
- D
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A
桥本甲状腺炎
-
B
甲状腺大部切除
-
C
亚急性甲状腺炎
-
D
I治疗
- A
- B
- C
- D
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A
FT、FT降低
-
B
TSH增高
-
C
TSH降低
-
D
TT、TT降低
- A
- B
- C
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A
向心性肥胖
-
B
皮肤紫纹
-
C
满月脸
-
D
血压降低
- A
- B
- C
- D
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A
肱骨
-
B
脊椎
-
C
骨盆
-
D
胫腓骨
- A
- B
- C
- D
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-
A
Meador综合征
-
B
Camey综合征
-
C
Cushing综合征
-
D
异位ACTH综合征
- A
- B
- C
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-
A
皮肤色素沉着加深
-
B
骨质疏松
-
C
高血压
-
D
低钾性碱中毒
- A
- B
- C
- D
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A
24小时尿17-羟皮质类固醇增高
-
B
血钾降低
-
C
小剂量地塞米松不能抑制
-
D
血浆皮质醇早晨低于正常
- A
- B
- C
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-
A
血浆皮质醇测定
-
B
24小时尿17-羟测定
-
C
大剂量地塞米松抑制试验
-
D
小剂量地塞米松抑制试验
- A
- B
- C
- D
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-
A
尿游离发质醇的高低
-
B
肥胖
-
C
高血压
-
D
满月脸
- A
- B
- C
- D
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-
A
肾上腺皮质增生
-
B
肾上腺皮质结节性增生
-
C
肾上腺皮质腺瘤
-
D
肥胖症
- A
- B
- C
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-
A
高血压
-
B
心律失常
-
C
高钠血症
-
D
低钾血症
- A
- B
- C
- D
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A
摩欣综合征
-
B
原发性醛固酮增多症
-
C
肾动脉狭窄
-
D
嗜铬细胞瘤
- A
- B
- C
- D
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-
A
肝门
-
B
肾门
-
C
腹主动脉旁
-
D
肾上极
- A
- B
- C
- D
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-
A
腹泻与便秘交替
-
B
阵发性高血压
-
C
持续性高血压
-
D
低血压或休克
- A
- B
- C
- D
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-
A
24h尿VMA含量测定
-
B
酚妥拉明试验
-
C
MRI
-
D
肾CT
- A
- B
- C
- D
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-
A
CT扫描
-
B
MRI
-
C
放射性核素标记的间碘苄胍闪烁扫描
-
D
放射性核素标记的奥曲肽闪烁显像
- A
- B
- C
- D
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-
A
α受体阻断药的应用时间一般应>2周
-
B
α受体阻断药用到手术前1天
-
C
在用β受体阻断药之前,应先用α受体阻断药
-
D
应常规使用β受体阻断药
- A
- B
- C
- D
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-
A
利多卡因
-
B
硝普钠
-
C
哌唑嗪
-
D
酚妥拉明
- A
- B
- C
- D
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-
A
常在40岁以后发病
-
B
不易发生酮症酸中毒
-
C
胰岛索释放高峰延迟
-
D
胰岛素绝对缺乏
- A
- B
- C
- D
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-
A
常发生糖尿病酮症酸中毒
-
B
通常急性起病
-
C
胰岛β细胞功能均进行性减退
-
D
胰岛β细胞自身抗体检查阴性
- A
- B
- C
- D
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-
A
自身抗体阴性
-
B
父系遗传
-
C
发病早
-
D
常伴神经性耳聋
- A
- B
- C
- D
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-
A
多见于病史超过10年的患者
-
B
为1型糖尿病的主要死亡原因
-
C
弥漫性肾小球硬化型病变具有高度特异性
-
D
早期肾病可应用ACEI或ARB减轻微量蛋白尿
- A
- B
- C
- D
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-
A
Ⅱ期
-
B
Ⅴ期
-
C
Ⅳ期
-
D
Ⅲ期
- A
- B
- C
- D
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-
A
好发予周围神经
-
B
通常为对称性
-
C
先运动异常后感觉异常
-
D
下肢较上肢严重
- A
- B
- C
- D
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-
A
尿糖阴性可排除糖尿病
-
B
尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索
-
C
并发肾小球硬化时尿糖可呈假阳性
-
D
尿糖阳性可诊断为糖尿病
- A
- B
- C
- D
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-
A
糖化血浆自蛋白
-
B
血糖
-
C
OGTT
-
D
糖化血红蛋白A1
- A
- B
- C
- D
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-
A
长期治疗
-
B
病因治疗
-
C
治疗措施个体化
-
D
早期治疗
- A
- B
- C
- D
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-
A
15%
-
B
50%~60%
-
C
40%
-
D
30%
- A
- B
- C
- D
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-
A
粒细胞减少
-
B
肾功能损害
-
C
低血糖
-
D
肝功能损害
- A
- B
- C
- D
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-
A
α葡萄糖苷酶抑制剂
-
B
磺脲类药物
-
C
格列酮类药物
-
D
双胍类药物
- A
- B
- C
- D
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-
A
阿卡波糖
-
B
格列本脲
-
C
格列喹酮
-
D
瑞格列奈
- A
- B
- C
- D
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-
A
正常血糖
-
B
糖尿病
-
C
空腹血糖调节受损
-
D
妊娠糖尿病
- A
- B
- C
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-
A
抑制小肠黏膜的α-葡萄糖苷酶
-
B
促进残存胰岛β细胞分泌胰岛索
-
C
增加组织对胰岛素的敏感性
-
D
抑制肝葡萄糖输出,增加对葡萄糖的利用
- A
- B
- C
- D
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-
A
合并严重感染
-
B
糖尿病酮症酸中毒
-
C
围手术期
-
D
肥胖患者
- A
- B
- C
- D
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-
A
腹壁D臀部
-
B
三角肌
-
D
上臂
- A
- B
- D
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-
A
黎明现象
-
B
胰岛素剂量过小
-
C
胰岛素剂量过大
-
D
Somogyi效应
- A
- B
- C
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-
A
代谢性酸中毒
-
B
渗透性利尿
-
C
重度低钾血症
-
D
氧解离曲线左移
- A
- B
- C
- D
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-
A
血糖多>33.3mmol/L
-
B
血白细胞>10×10/L
-
C
pH<7.35
-
D
血酮体>1.0mmol/L
- A
- B
- C
- D
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-
A
补液
-
B
去除诱因,降低血糖
-
C
小剂量胰岛素治疗
-
D
纠正电解质及酸碱失衡
- A
- B
- C
- D
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-
A
11.1mmol/L
-
B
6.9mmol/L
-
C
13.9mmol/L
-
D
7.1mmol/L
- A
- B
- C
- D
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-
A
0.3U
-
B
0.05U
-
C
0.1U
-
D
0.2U
- A
- B
- C
- D
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-
A
血清胰岛素浓度维持在200~300μU/ml
-
B
具有简便、有效、安全的优点
-
C
能最大效应的抑制脂肪分解
-
D
较少引起脑水肿、低血糖、低血钾
- A
- B
- C
- D
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A
低钠血症
-
B
低钾血症
-
C
高氯血症
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D
高钠血症
- A
- B
- C
- D
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-
A
甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起
-
B
因血液中甲状腺激素过多引起
-
C
由自身免疫引起
-
D
炎症为其最常见的病因
- A
- B
- C
- D
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-
A
碘缺乏一定引起甲亢
-
B
甲亢病人都会有精神紧张
-
C
老年Graves病病人临床表现可不典型
-
D
甲亢病人心率快的原因是甲亢性心脏病
- A
- B
- C
- D
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A
女性患者多有月经增多
-
B
易激动
-
C
大便次数增多
-
D
心悸
- A
- B
- C
- D
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-
A
多见于老年
-
B
眼征与高代谢症群可不明显
-
C
患者多有甲状腺肿大
-
D
可伴有心房颤动和肌病
- A
- B
- C
- D
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-
A
卡比马唑
-
B
丙硫氧嘧啶
-
C
甲巯咪唑
-
D
普萘洛尔
- A
- B
- C
- D
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-
A
抑制T在周围组织中转化为T
-
B
抑制TSH与甲状腺滤泡细胞上的受体结合
-
C
抑制甲状腺过氧化物酶活性、酪氨酸碘化及碘酪氨酸的耦联
-
D
抑制甲状球蛋白的分解
- A
- B
- C
- D
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-
A
甲巯咪唑
-
B
丙硫氧嘧啶
-
C
大剂量普萘洛尔
-
D
糖皮质激素
- A
- B
- C
- D
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-
A
抑制术后伤口纤维组织增生
-
B
减少甲状腺素合成
-
C
抑制自身免疫使术后不因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退
-
D
减少甲状腺充血、使腺体质地更坚实
- A
- B
- C
- D
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-
A
停用丙硫氧嘧啶
-
B
改用手术治疗
-
C
改用放射性I治疗
-
D
增大丙硫氧嘧啶剂量
- A
- B
- C
- D
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A
疲劳、怕冷
-
B
体重增加
-
C
表情淡漠
-
D
下肢凹陷性水肿
- A
- B
- C
- D
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A
血清TSH降低、FT降低
-
B
血清TSH增高、FT降低
-
C
血清TSH增高、FT降低
-
D
血清FT、FT降低
- A
- B
- C
- D
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A
血清TPOAb和TgAb
-
B
血清TSH、FT.FT
-
C
血清TTTT
-
D
I摄取率
- A
- B
- C
- D
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-
A
血清TTTT
-
B
血清TSH、FT.FT
-
C
I摄取率
-
D
TRH兴奋试验
- A
- B
- C
- D
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-
A
毛细血管的基膜增厚
-
B
毛细血管的动脉粥样硬化,管腔狭窄
-
C
毛细血管的内皮细胞受损
-
D
毛细血管的微血栓形成,血流速慢
- A
- B
- C
- D
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-
A
夜间胰岛素剂量不足
-
B
黎明现象
-
C
Somogyi现象
-
D
早餐进食过多
- A
- B
- C
- D
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-
A
尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索
-
B
尿糖阴性可排除糖尿病
-
C
并发肾小球硬化时尿糖可呈假阳性
-
D
尿糖阳性可诊断为糖尿病
- A
- B
- C
- D
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-
A
可诊断为糖尿病
-
B
应进行口服75g葡萄糖耐量试验
-
C
可排除糖尿病
-
D
可诊断为无症状性糖尿病
- A
- B
- C
- D
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-
A
糖尿病病人空腹血糖一定超过正常值
-
B
"三多一少"症状不是诊断糖尿病必须具备的条件
-
C
对糖尿病的诊断有怀疑时,应进行口服葡萄糖耐量试验
-
D
糖尿病病人尿糖不一定阳性
- A
- B
- C
- D
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-
A
糖尿病
-
B
需再做一次OGTT
-
C
糖耐量异常
-
D
空腹血糖受损
- A
- B
- C
- D
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-
A
适用于1型糖尿病病人
-
B
是抢救酮症酸中毒病人的必需药物
-
C
糖尿病患者大手术前后应使用胰岛素
-
D
糖尿病患者妊娠时应停用胰岛素
- A
- B
- C
- D
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-
A
能抑制葡萄糖在胃肠道中吸收,加强组织利用及加速无氧酵解
-
B
有严重并发症的患者不宜应用
-
C
1型糖尿病病人应用无效
-
D
常用于肥胖的成年型患者
- A
- B
- C
- D
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-
A
是非肥胖的2型糖尿病人首选降糖药
-
B
可与胰岛素合用
-
C
只能用于无并发症的2型糖尿病
-
D
直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素
- A
- B
- C
- D
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-
A
饮食疗法
-
B
饮食疗法+运动疗法
-
C
饮食疗法+格列本脲
-
D
饮食疗法+胰岛素
- A
- B
- C
- D
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-
A
是糖尿病最基本的治疗方法
-
B
饮食热量计算应考虑病人的实际体重情况
-
C
饮食疗法随病情而调整
-
D
饮食热量计算以实际体重计算
- A
- B
- C
- D
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-
A
首选口服降血糖药
-
B
饮食治疗原则与非妊娠患者相同
-
C
妊娠28周前后应调节胰岛素用量
-
D
分娩后胰岛素应适当减量
- A
- B
- C
- D
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-
A
葡萄糖渗透性利尿排出大量钾离子
-
B
钾摄入减少
-
C
胰岛素使钾向细胞内转移
-
D
酸中毒使钾向细胞内转移
- A
- B
- C
- D
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-
A
立即做血气分析
-
B
立即皮下注射短效胰岛素40U
-
C
立即测定尿糖、尿酮
-
D
立即测定血糖、血酮体
- A
- B
- C
- D
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-
A
小剂量胰岛素、低渗盐水、补钾
-
B
小剂量胰岛素、等渗盐水、补碱
-
C
大剂量胰岛素、低渗盐水、补钾
-
D
大剂量胰岛素、等渗盐水、补钾
- A
- B
- C
- D
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-
A
积极补液
-
B
小剂量胰岛素静脉滴注
-
C
积极治疗诱因
-
D
积极补碱纠正酸中毒
- A
- B
- C
- D
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-
A
神志改变明显
-
B
多尿多饮症状明显
-
C
血酮体增多>1.0mmol/L
-
D
血糖增多至36.3mmol/L以上,血浆渗透压显著增高至380mmol/L
- A
- B
- C
- D
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-
A
多见于老年人
-
B
常见的诱因为感染、外伤、脑血管意外等
-
C
本症患者对胰岛素较敏感,因而胰岛素用量较小
-
D
立即输注碳酸氢钠,纠正酸中毒
- A
- B
- C
- D
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-
A
原发性肾上腺皮质腺瘤
-
B
垂体ACTH分泌过多
-
C
医源性皮质醇增多症
-
D
异位ACTH综合征
- A
- B
- C
- D
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-
A
胃癌
-
B
肺癌
-
C
肝癌
-
D
胰腺癌
- A
- B
- C
- D
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-
A
皮肤感染
-
B
皮质醇致皮下蛋白质分解
-
C
皮质醇致皮下脂肪分解
-
D
皮质醇致毛细血管脆性增加
- A
- B
- C
- D
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-
A
尿17-羟皮质类固醇升高
-
B
腹部可有条纹
-
C
糖耐量减退
-
D
血皮质醇昼夜节律紊乱
- A
- B
- C
- D
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-
A
血钠降低
-
B
血钾、血氯降低
-
C
血钾增高
-
D
血钙升高
- A
- B
- C
- D
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-
A
Cushing病
-
B
肾上腺瘤
-
C
异位ACTH综合征
-
D
肾上腺癌
- A
- B
- C
- D
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-
A
血钾、钠浓度测定
-
B
17-酮皮质类固醇测定
-
C
ACTH测定
-
D
测定血浆皮质醇水平及昼夜规律
- A
- B
- C
- D
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-
A
放射治疗
-
B
开颅切除垂体微腺瘤
-
C
激素替代治疗
-
D
经蝶窦切除垂体微腺瘤
- A
- B
- C
- D
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-
A
持续性高血压
-
B
平时血压不高,阵发性血压骤升
-
C
持续性高血压,阵发加剧
-
D
高血压与低血压交替出现
- A
- B
- C
- D
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-
A
糖皮质激素升高
-
B
血糖过高,糖耐量减低
-
C
低钾血症
-
D
肾素、醛固酮升高
- A
- B
- C
- D
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-
A
嗜铬细胞瘤
-
B
糖尿病伴高血压
-
C
甲状腺功能亢进症
-
D
皮质醇增多症
- A
- B
- C
- D
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-
A
酚苄明
-
B
美托洛尔
-
C
硝苯地平
-
D
螺内酯
- A
- B
- C
- D
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-
A
特发性醛固酮增多症(特醛症)
-
B
醛固酮瘤
-
C
糖皮质激素可治性醛固酮增多症
-
D
迷走分泌的醛固酮增多症
- A
- B
- C
- D
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-
A
低血钾、低血钠、碱中毒
-
B
高血钾、低血钠、酸中毒
-
C
低血钾、高血钠、碱中毒
-
D
高血钾、高血钠、酸中毒
- A
- B
- C
- D
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-
A
赛庚啶试验
-
B
螺内酯试验
-
C
钠负荷试验
-
D
血肾素、血管紧张素的测定
- A
- B
- C
- D
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-
A
原醛症病因中,以醛固酮瘤多见
-
B
原醛症属于依赖肾素-血管紧张素的盐皮质激素增多
-
C
特醛症多用药物治疗
-
D
特醛症引起血醛固酮增多与血清素有关
- A
- B
- C
- D
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-
A
血、尿醛固酮升高
-
B
血17-羟孕降低
-
C
螺内酯试验阳性
-
D
肾素-血管紧张素基础值降低
- A
- B
- C
- D
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-
A
1,25(OH)2VitD、T3
-
B
胰岛素、皮质醇
-
C
醛固酮、雌二醇
-
D
肾上腺素、表皮生长因子
- A
- B
- C
- D
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-
A
肾上腺素、去甲肾上腺素
-
B
糖皮质激素、胰岛素
-
C
心钠素、胰岛素
-
D
糖皮质激素、睾酮
- A
- B
- C
- D
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-
A
激素分泌与血容量无关
-
B
激素水平高于正常一定提示腺体功能亢进
-
C
基础激素水平的测定只需空腹取血
-
D
24小时尿中激素浓度的测定较单次取血测定更为可靠
- A
- B
- C
- D
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-
A
为了维持血药浓度,替代治疗药物应每日3~4次服用
-
B
凡激素水平低者,均须替代治疗
-
C
有些替代治疗是依反馈原理设计
-
D
功能亢进腺体最好手术切除后合并放射治疗
- A
- B
- C
- D
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-
A
碘甲亢
-
B
多结节性甲状腺肿伴甲亢
-
C
Graves病
-
D
甲状腺炎伴甲亢
- A
- B
- C
- D
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-
A
半数有胫骨前黏液性水肿
-
B
器官非特异性自身免疫病
-
C
新诊患者3/4以上TRAb阳性
-
D
绝大多数伴突眼
- A
- B
- C
- D
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-
A
结节性甲状腺肿
-
B
亚急性甲状腺炎
-
C
纤维性甲状腺炎
-
D
桥本氏病
- A
- B
- C
- D
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-
A
突眼症、心率增快、基础代谢率增高
-
B
甲状腺肿大,基础代谢率增高
-
C
T、T分泌过多症群,甲状腺肿及突眼症
-
D
心慌、多食、消瘦、怕热、腿软乏力
- A
- B
- C
- D
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-
A
辐辏运动减弱
-
B
突眼度为16mm
-
C
眼球运动受限,结膜充血水肿
-
D
瞬目少
- A
- B
- C
- D
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-
A
房性早搏
-
B
交界性早搏
-
C
房颤
-
D
室性早搏
- A
- B
- C
- D
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-
A
甲状腺肿大程度
-
B
突眼程度
-
C
心率增加的程度
-
D
胫前水肿程度
- A
- B
- C
- D
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-
A
Graves病
-
B
地方性甲状腺肿
-
C
单纯性甲状腺肿
-
D
亚急性甲状腺炎
- A
- B
- C
- D
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-
A
血清FT
-
B
血清FT
-
C
TT
-
D
血清TSH
- A
- B
- C
- D
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-
A
血清总T值增高
-
B
血清FT增高
-
C
甲状腺摄I率增高
-
D
血胆固醇减低
- A
- B
- C
- D
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-
A
T3抑制试验
-
B
TSH测定
-
C
甲状腺摄I率
-
D
TRH兴奋试验
- A
- B
- C
- D
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-
A
甲状腺毒症患者均升高
-
B
不作为考核疗效的指标
-
C
缺碘时可明显增高
-
D
是T抑制试验的基础
- A
- B
- C
- D
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-
A
游离甲状腺素(FT)浓度测定
-
B
I-T结合试验
-
C
甲状腺素结合试验(THBT)
-
D
TT测定
- A
- B
- C
- D
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-
A
血清蛋白结合碘测定
-
B
血清游离T测定
-
C
甲状腺激素结合试验
-
D
甲状腺碘摄取率测定
- A
- B
- C
- D
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-
A
降低肾上腺素能受体敏感性
-
B
抑制T转变T
-
C
抑制甲状腺激素释放
-
D
抑制甲状腺激素合成
- A
- B
- C
- D
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-
A
卡比马唑
-
B
甲基硫氧嘧啶
-
C
甲巯咪唑
-
D
丙基硫氧嘧啶
- A
- B
- C
- D
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A
垂体性甲亢
-
B
异源性TSH综合征
-
C
腺瘤样甲状腺肿伴甲亢
-
D
碘源性甲亢
- A
- B
- C
- D
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A
普萘洛尔(心得安)
-
B
卡比马唑
-
C
复方碘溶液
-
D
丙基硫氧嘧啶
- A
- B
- C
- D
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A
使甲状腺激素合成减少
-
B
拮抗应激
-
C
降低周围组织对甲状腺激素的反应
-
D
使甲状腺激素分泌受抑制
- A
- B
- C
- D
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-
A
用放射性碘治疗甲亢
-
B
抗生素眼膏,氢化可的松眼药水减轻眼睛局部症状
-
C
增大抗甲状腺药物剂量
-
D
用手术治疗甲亢
- A
- B
- C
- D
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-
A
如出现甲状腺较前肿大,可加用甲状腺片
-
B
适用用轻、中度甲亢病人
-
C
T抑制试验正常,可考虑停药
-
D
出现粒细胞缺乏时加用生白细胞药
- A
- B
- C
- D
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-
A
保护眼睛,防止角膜感染
-
B
限制钠盐摄入
-
C
作甲状腺次全切除术
-
D
用抗甲状腺药物和甲状腺片治疗
- A
- B
- C
- D
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-
A
复方碘溶液
-
B
增加抗甲状腺药物PTU用量
-
C
加用小剂量L-T
-
D
加用p受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)
- A
- B
- C
- D
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-
A
复方碘溶液加普萘洛尔
-
B
抗甲状腺药物治疗
-
C
放疗
-
D
抗甲状腺药物控制症状后手术治疗
- A
- B
- C
- D
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-
A
原治疗+升白细胞药
-
B
停用抗甲状腺药物后观察
-
C
改用丙基硫氧嘧啶+升白细胞药
-
D
停用抗甲状腺药物+升白细胞药
- A
- B
- C
- D
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-
A
口服复方碘溶液2周后行甲状腺次全切除术
-
B
抗甲状腺药物长程治疗
-
C
口服普萘洛尔2周后行甲状腺次全切除术
-
D
放射性I治疗
- A
- B
- C
- D
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-
A
年龄>30岁的甲亢
-
B
白细胞计数<3×10/L
-
C
胸骨后甲状腺肿伴甲亢
-
D
有重度浸润性突眼
- A
- B
- C
- D
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A
1个月
-
B
2个月
-
C
半年
-
D
3个月
- A
- B
- C
- D
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A
甲亢危象
-
B
甲状腺功能减退
-
C
白血病
-
D
甲状腺炎(放射性)
- A
- B
- C
- D
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A
术前2周加服心得安
-
B
抗甲状腺药物治疗至症状控制,心率80次/分
-
C
术前2周加服复方碘溶液
-
D
对不适用抗甲状腺药物治疗者,用心得安及复方碘溶液做术前准备
- A
- B
- C
- D
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A
恶心、呕吐、腹泻
-
B
高热达39℃以上
-
C
白细胞总数和中性粒细胞常减低
-
D
心率>140次/分
- A
- B
- C
- D
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-
A
大量抗甲状腺药物
-
B
复方碘溶液
-
C
肾上腺皮质激素
-
D
水杨酸制剂
- A
- B
- C
- D
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-
A
丙基硫氧嘧啶
-
B
甲巯咪唑
-
C
左旋甲状腺素
-
D
普萘洛尔
- A
- B
- C
- D
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-
A
Graves病
-
B
结节性甲状腺肿伴甲亢
-
C
甲亢性心脏病
-
D
桥本氏病
- A
- B
- C
- D
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-
A
口服L-T
-
B
定期检查甲状腺及甲状腺功能
-
C
放射性碘治疗
-
D
次全甲状腺切除术
- A
- B
- C
- D
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-
A
加用普萘洛尔以阻断T,转变为T
-
B
丙硫氧嘧啶减量并加用L-甲状腺素
-
C
行TRH兴奋试验以决定能否停药
-
D
停用丙硫氧嘧啶,改用甲巯咪唑,以便更完全地阻断甲状腺功能
- A
- B
- C
- D
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-
A
放射性I治疗
-
B
丙硫氧嘧啶加普萘洛尔
-
C
先用丙硫氧嘧啶使TT、TT降到正常后,再用I治疗
-
D
手术治疗
- A
- B
- C
- D
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-
A
空腹血糖一定升高
-
B
"三多一少"症状是诊断糖尿病所必须具备的条件
-
C
对可疑者,应进行口服葡萄糖耐量一试验
-
D
尿糖检查一定阳性
- A
- B
- C
- D
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-
A
葡萄糖耐量减低
-
B
生长激素分泌过多
-
C
胰升血糖素分泌过多
-
D
胰岛素绝对或相对分泌不足
- A
- B
- C
- D
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-
A
吸烟
-
B
肥胖症
-
C
糖摄入过多
-
D
高尿酸血症
- A
- B
- C
- D
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-
A
罕见高渗性非酮症性昏迷
-
B
血浆胰岛素水平明显减低
-
C
多伴有胰岛素抵抗
-
D
容易发生酮症酸中毒
- A
- B
- C
- D
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-
A
1型糖尿病胰岛素释放曲线显著低平
-
B
青少年发病绝大多数是1型糖尿病
-
C
2型糖尿病不发生酮症酸中毒
-
D
1型糖尿病多有糖尿病家族史
- A
- B
- C
- D
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-
A
保留妊娠期糖尿病
-
B
取消胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)和非胰岛素依赖型糖尿病的医学术语
-
C
糖耐量减低作为一个亚型,不作为糖尿病发展过程中的一个阶段
-
D
保留1型和2型糖尿病的名称,用阿拉伯数字,不用罗马数字
- A
- B
- C
- D
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-
A
高度异质性的单基因病
-
B
酮症倾向,发病数月内需要用胰岛素
-
C
发病年龄小于25岁
-
D
三代或以上家族聚集发病,常染色体显性或隐性遗传
- A
- B
- C
- D
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-
A
"三多一少"症状的糖尿病患者血糖一般已经明显升高
-
B
初诊以昏迷为首发表现的糖尿病肯定为1型糖尿病人
-
C
2型糖尿病早期可以有低血糖表现
-
D
2型糖尿病可因皮肤(尤其是外阴)瘙痒、视物模糊、伤口不易愈合、手足麻木等症状首诊
- A
- B
- C
- D
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-
A
持续心动过速
-
B
四肢末端麻木蚁走感
-
C
体位性低血压
-
D
胃排空延迟
- A
- B
- C
- D
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-
A
脊髓病变
-
B
周围神经病变
-
C
神经根病变
-
D
自主神经病变
- A
- B
- C
- D
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-
A
白内障发生率增加
-
B
增殖性视网膜病变
-
C
虹膜睫状体炎
-
D
突眼
- A
- B
- C
- D
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-
A
白内障
-
B
肾小球结节性硬化
-
C
外周动脉粥样硬化、
-
D
糖尿病足
- A
- B
- C
- D
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-
A
结节性肾小球硬化,对肾功能影响最大,但特异性差
-
B
弥漫性肾小球硬化,特异性高
-
C
40%的1型糖尿病患者死于肾功能衰竭
-
D
移植到糖尿病病人的正常肾脏不发生糖尿病肾病的病理变化
- A
- B
- C
- D
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-
A
不包括妊娠前已知的糖尿病患者,后者应称为糖尿病合并妊娠
-
B
产后血糖将恢复正常,产后5~10年发生糖尿病的危险性并无增加
-
C
妊娠糖尿病一经发现应该立即按照糖尿病治疗
-
D
妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常,不论是否需要胰岛素或单用饮食治疗,不论分娩后这一情况是否继续
- A
- B
- C
- D
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-
A
高渗性非酮症糖尿病昏迷
-
B
酮症酸中毒
-
C
糖尿病肾病尿毒症
-
D
心、脑血管病变
- A
- B
- C
- D
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-
A
尿糖阳性,肯定有血糖升高
-
B
妊娠期间肾糖阈是下降的
-
C
尿糖阳性肯定有糖代谢异常
-
D
尿糖阳性是肾小管不能全部将糖重吸收的结果
- A
- B
- C
- D
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-
A
是了解内分泌腺体功能的兴奋试验
-
B
肽类激素的分泌,早期与后分泌时相
-
C
激素的作用也取决于受体含量与亲和力
-
D
是了解内分泌腺体功能的抑制试验
- A
- B
- C
- D
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-
A
空腹血糖犬于7.8mmol/L,一般可不做糖耐量试验
-
B
口服葡萄糖后,2小时血糖大于6.0mmol/L,并小于7.0mmol/L为糖耐量减低
-
C
口服葡萄糖耐量试验前3天,每日饮食中碳水化合物不少于250克
-
D
空腹血糖小于7.0mmol/L时为正常糖耐量
- A
- B
- C
- D
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-
A
OGTT正常但糖化血红蛋白高于正常者,更应该定期复查血糖
-
B
可以了解取血前2~3个月平均血糖控制情况
-
C
是目前判断糖尿病血糖控制水平的最好指标之一
-
D
是葡萄糖与血红蛋白β链N端非酶化而成,是可逆反应
- A
- B
- C
- D
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-
A
评估取血前2~3周血糖变化情况
-
B
评估取血前2~3,个月血糖变化情况,但比糖化血红蛋白更可靠
-
C
目前可以用于诊断糖尿病
-
D
不受血清白蛋白水平变化的影响
- A
- B
- C
- D
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-
A
ICA
-
B
GAD65抗体
-
C
抗过氧化物酶抗体
-
D
胰岛素抗体
- A
- B
- C
- D
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-
A
空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L可诊断
-
B
有糖尿病症状加上尿糖阳性可诊断
-
C
OGTT试验中,2hPG水平≥11-Immol/L可诊断
-
D
糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖水平≥11.Immol/L可诊断
- A
- B
- C
- D
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-
A
磺脲类降糖药物
-
B
外源性胰岛素
-
C
静脉内输入葡萄糖
-
D
迷走神经的刺激
- A
- B
- C
- D
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-
A
是抢救急性严重代谢紊乱中的关键药物
-
B
适用于1型糖尿病
-
C
妊娠糖尿病一般不需要用胰岛素治疗
-
D
适用于2型糖尿病饮食控制和口服降糖药物仍控制不良者
- A
- B
- C
- D
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-
A
抗体诱发的胰岛素耐药性
-
B
胰岛素注射处感染
-
C
低血糖
-
D
胰岛素注射部位产生局部变态反应
- A
- B
- C
- D
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-
A
有酮症倾向的1型糖尿病忌用磺脲类降糖药物
-
B
肾功能不全者忌用格列本脲
-
C
高乳酸血症和乳酸性酸中毒表示磺脲类药物治疗危险.尤其有肾病和肝病者
-
D
磺脲类降糖药物依赖30%以上有功能的B细胞
- A
- B
- C
- D
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-
A
那格列奈
-
B
格列本脲
-
C
双胍类
-
D
瑞格列奈
- A
- B
- C
- D
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-
A
常用于严重肾脏功能不全的2型糖尿病患者特别是肥胖者
-
B
能加速无氧酵解,抑制糖异生和葡萄糖在胃肠道吸收
-
C
1型糖尿病能单独应用
-
D
刺激B细胞胰岛素的分泌
- A
- B
- C
- D
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-
A
恶心、呕吐
-
B
食欲减退,口苦,金属昧
-
C
腹泻
-
D
乳酸性酸中毒
- A
- B
- C
- D
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-
A
是2型糖尿病患者的一线用药
-
B
常见的不良反应是乳酸性酸中毒
-
C
禁用于糖尿病酮症
-
D
1型糖尿病不可单独应用
- A
- B
- C
- D
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-
A
尤其适用予空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者
-
B
1型糖尿病患者也可应用
-
C
促进胰岛索分泌
-
D
常见不良反应为胃肠道反应
- A
- B
- C
- D
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-
A
增加胰岛素的敏感性
-
B
刺激胰岛B细胞释放胰岛素
-
C
抑制或延缓葡萄糖在胃肠道的吸收
-
D
促进肌肉及外周组织摄取葡萄糖,加速糖的无氧酵解
- A
- B
- C
- D
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-
A
格列吡嗪
-
B
格列齐特
-
C
格列喹酮
-
D
格列荑脲
- A
- B
- C
- D
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-
A
高龄
-
B
肾功能不全
-
C
低氧血症
-
D
消化性溃疡
- A
- B
- C
- D
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-
A
脂肪分解加速产生过多酮体
-
B
胰岛素分泌不足及拮抗激素增多所致的代谢紊乱
-
C
体内酸性产物过多使血pH下降
-
D
酮体生成超过体内利用和排泄速度
- A
- B
- C
- D
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-
A
多尿,烦渴多饮
-
B
呼吸有烂苹果味
-
C
嗜睡
-
D
皮肤弹性差
- A
- B
- C
- D
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-
A
呼吸浅快,呼气有大蒜味
-
B
潮式呼吸
-
C
呼吸浅慢,不规则
-
D
呼吸深大,呼气有烂苹果味
- A
- B
- C
- D
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-
A
血中钾正常或偏高,钠及氯减低
-
B
血中钾、钠正常,高氯性酸中毒
-
C
血中钾、钠、氯均减低
-
D
血中钾减低,钠及氯均增高
- A
- B
- C
- D
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-
A
常有严重的糖尿病病史
-
B
多见于青年发病糖尿病
-
C
一本病病情危重,并发症多,病死率可达40%
-
D
常有明显酸中毒症状
- A
- B
- C
- D
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-
A
神志改变明显
-
B
血糖高至33.3mmol/L以上,血钠高达155nmol/L,血浆渗透压显著增高至330~460mOsm/L
-
C
食欲减退、恶心、呕吐,
-
D
多尿、多饮症状明显
- A
- B
- C
- D
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-
A
如发生休克,宜首先输入生理盐水或胶体溶液,迅速纠正休克
-
B
无休克或休克已经纠正后,臼胃肠道补充水分或输入0.45%盐水,待渗透压降至330mOsm/L为止
-
C
血糖降至14mmol/L左右,输入5%葡萄糖加中和量胰岛素,若尿量在40ml/h以上可同时补钾
-
D
立即输入碳酸氢钠
- A
- B
- C
- D
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-
A
继发性低血糖
-
B
继发性脑水肿
-
C
继发性碱中毒
-
D
继发性低血钾
- A
- B
- C
- D
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-
A
尿糖检查证实为葡萄糖阳性
-
B
空腹血糖大于6.Immol/L
-
C
口服糖耐量试验呈耐量减低
-
D
两次餐后2小时血糖大于11.1mmol/L
- A
- B
- C
- D
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-
A
餐后2h血糖
-
B
24h尿糖定量
-
C
口服葡萄糖耐量试验
-
D
空腹血糖
- A
- B
- C
- D
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-
A
口服降糖药物
-
B
饮食控制及运动
-
C
胰岛素治疗
-
D
中药治疗
- A
- B
- C
- D
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-
A
口服阿卡波糖
-
B
口服磺脲类降糖药
-
C
胰岛素治疗
-
D
加强饮食控制
- A
- B
- C
- D
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-
A
饮食控制加口服降糖药物
-
B
饮食控制
-
C
饮食控制加中效胰岛素、
-
D
静脉小剂量常规胰岛素,平均每小时4单位
- A
- B
- C
- D
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A
乳酸酸中毒
-
B
高渗性非酮症糖尿病昏迷
-
C
脑血管意外
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并发脑水肿
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并发脑血管意外
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并发低血糖
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可能是黎明现象,可在晚餐前增加长效胰岛素剂量
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可能是晚餐前胰岛素用量不足,可增加晚餐前胰岛素剂量
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可能是Somogyi现象,应先多次测定夜间血糖,然后调整胰岛素剂量
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可能是Somogyi现象,应减少晚餐前胰岛素剂量
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胎盘激素增加了胰岛素的敏感性,因此可减少胰岛素用量,增加运动量
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为了避免胎儿低血糖,应减少胰岛素用量
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为了避免胎儿过大,应减少糖类摄入同时减少胰岛素用量
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妊娠期对胰岛素敏感性降低,应适当增加胰岛索用量
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酮症酸中毒
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肝功能不全
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肾功能不全,胰岛素用量过多,低血糖反应
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FT正常,FT正常,TSH减低
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FT减低,FT减低,TSH降低
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经蝶窦切除垂体微腺瘤
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一侧肾上腺全切+另侧肾上腺大部切除,术后作垂体放疗
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一侧肾上腺肿瘤摘除
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开颅手术+垂体放疗
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药物治疗
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糖皮质激素治疗
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血管紧张素治疗
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甲状腺功能正常性浸润性突眼
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Graves病
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亚急性甲状腺炎
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缺碘性甲状腺肿
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A
抑制甲状腺素合成
-
B
抑制甲状腺素释放
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阻断外周组织T4向T转化
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破坏甲状腺滤泡细胞
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B
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OGTT2小时血糖》7.8mmol/L且<11.Immol/L,空腹血糖<6.1mmol/L
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OGTT2小时血糖≥7.8mmol/L
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锌结晶胰岛素、半慢胰岛素锌悬液
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半慢胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素
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C
慢胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素
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特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素
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慢胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素
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特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素
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A
胰岛素治疗
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二甲双胍口服
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C
格列齐特(达美康)口服
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格列齐特(达美康)加二甲双胍口服下列糖尿病病人最佳治疗选择是:
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肾上腺皮质腺瘤
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Cushing病
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肾上腺皮质腺癌.
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单纯性肥胖
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肾上腺皮质腺癌.
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原发性高血压
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嗜铬细胞瘤
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原发性醛固酮增多症
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D
皮质醇增多症
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原发性高血压
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嗜铬细胞瘤
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原发性醛固酮增多症
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皮质醇增多症
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A
小剂量地塞米松抑制试验
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B
大剂量地塞米松抑制试验
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血皮质醇测定
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D
24小时尿17-羟皮质类固醇测定
- A
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A
小剂量地塞米松抑制试验
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B
大剂量地塞米松抑制试验
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血皮质醇测定
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24小时尿17-羟皮质类固醇测定
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异位ACTH综合征
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胰高血糖素试验
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胰岛素低血糖试验
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C
酚妥拉明试验
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地塞米松抑制试验
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酚妥拉明
-
B
酚苄明
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C
手术切除
-
D
显像呈不均质,边界不规则或边界不清
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酚妥拉明
-
B
酚苄明
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手术切除
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酚妥拉明
-
B
酚苄明
-
C
手术切除
-
D
显像呈不均质,边界不规则或边界不清
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A
酚妥拉明
-
B
酚苄明
-
C
手术切除
-
D
显像呈不均质,边界不规则或边界不清
- A
- B
- C
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该患者的首选治疗是
-
A
口服甲巯咪唑
-
B
口服丙硫氧嘧啶
-
C
131I治疗
-
D
甲状腺次全切除
- A
- B
- C
- D
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若按首选方法进行治疗,治疗过程中,发生率最高的不良反应是
-
A
药物性肝炎
-
B
肾功能损害
-
C
粒细胞减少
-
D
皮疹
- A
- B
- C
- D
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若经上述治疗未能控制甲亢,拟手术治疗,其最佳手术时机应在妊娠
-
A
2~3月
-
B
3~4月
-
C
4~6月
-
D
5~7月
- A
- B
- C
- D
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最可能的诊断为
-
A
乳酸性酸中毒
-
B
糖尿病酮症酸中毒
-
C
脑血管意外
-
D
高血糖高渗状态
- A
- B
- C
- D
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若立即检测血糖,其血糖估值范围为
-
A
16.7~33.3mmol/L
-
B
3.2~6.9mmol/L
-
C
>33.3mmol/L
-
D
12.0~16.7mmol/L
- A
- B
- C
- D
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最主要的治疗措施为
-
A
小剂量胰岛素+补液
-
B
抗感染
-
C
纠酸+抗休克+抗感染
-
D
纠正水电解质紊乱+抗休克
- A
- B
- C
- D
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该患者长期使用格列本脲,最常见的副作用是
-
A
低血糖
-
B
胃肠道反应
-
C
过敏反应
-
D
乳酸性酸中毒
- A
- B
- C
- D
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目前,该患者糖尿病的治疗应选用
-
A
加大格列本脲剂量
-
B
加用葡萄糖苷酶抑制剂
-
C
改用胰岛素
-
D
加用双胍类降糖药
- A
- B
- C
- D
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为控制患者血压,治疗应首选
-
A
利尿剂
-
B
ACEI
-
C
β受体阻滞剂
-
D
钙通道阻滞剂
- A
- B
- C
- D
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本例空腹血糖水平控制不佳的原因,可基本除外
-
A
夜间肝糖原输出增加
-
B
黎明现象
-
C
Somogyi效应
-
D
夜间胰岛素作用不足
- A
- B
- C
- D
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为确诊有无Somogyi效应,应作的检查是
-
A
夜间尿糖测定
-
B
夜间胰岛素水平测定
-
C
夜间血糖监测
-
D
糖化血红蛋白测定
- A
- B
- C
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该患者较合适的处理为
-
A
加用磺脲类降糖药
-
B
加用葡萄糖苷酶抑制剂
-
C
调整胰岛素剂量
-
D
减少晚餐进食量
- A
- B
- C
- D
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-
A
甲亢诊断确立
-
B
甲状腺弥漫性肿大
-
C
甲亢眼征
-
D
TRAb和TSAb阳性
- A
- B
- C
- D
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-
A
Cushing病
-
B
肾上腺皮质腺瘤
-
C
肾上腺皮质腺癌
-
D
异位ACTH综合征
- A
- B
- C
- D
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-
A
弥漫性肝病
-
B
大量静脉滴注青霉素
-
C
应激状态
-
D
胃空肠吻合术后
- A
- B
- C
- D
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-
A
垂体性Cushing病
-
B
肾上腺皮质腺瘤
-
C
异位ACTH综合征
-
D
长期口服泼尼松
- A
- B
- C
- D
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-
A
TT
-
B
FT
-
C
FT
-
D
TSH
- A
- B
- C
- D
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-
A
孕妇甲亢
-
B
年龄<20岁的甲亢
-
C
甲状腺轻度肿大
-
D
轻、中度甲亢
- A
- B
- C
- D
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-
A
甲状腺功能减退
-
B
皮疹
-
C
肝功能受损
-
D
粒细胞减少
- A
- B
- C
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-
A
哺乳期甲亢
-
B
甲状腺危象
-
C
心事>120次1分
-
D
妊娠甲亢
- A
- B
- C
- D
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-
A
Meador综合征
-
B
Carney综合征
-
C
肾上腺皮质腺瘤
-
D
异位ACTH综合征
- A
- B
- C
- D
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-
A
肾上腺皮质腺瘤
-
B
肾上腺皮质癌
-
C
鼻位ACTH综合征
-
D
重型Cushing病
- A
- B
- C
- D
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-
A
美替拉酮能抑制肾上腺皮质11β羟化酶,从而减少皮质醇的合成
-
B
氨鲁米特能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮,从而减少皮质激素的含成
-
C
酮康唑可使皮质类筒醇产生减少
-
D
米托坦可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩坏死
- A
- B
- C
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-
A
大量儿茶酚胺使血管强烈收缩
-
B
肿瘤分泌多种扩血管物质
-
C
肿瘤停止分泌儿茶酚胺
-
D
儿茶酚胺引起严重心律失常致心排量减少
- A
- B
- C
- D
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-
A
血糖
-
B
糖化血红蛋白A1
-
C
糖化血浆白蛋白
-
D
血清胰岛素
- A
- B
- C
- D
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-
A
低血糖反应
-
B
胃肠道反应
-
C
乳酸性酸中毒
-
D
皮肤过敏反应
- A
- B
- C
- D
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-
A
微血管粥样硬化
-
B
微血栓形成
-
C
微血管基底膜增厚
-
D
微循环障碍
- A
- B
- C
- D
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-
A
糖化血浆白蛋白测定
-
B
血浆胰岛素测定
-
C
糖化血红蛋白A1测定
-
D
尿糖测定
- A
- B
- C
- D
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-
A
OGTT试验中,2hPG≥11.1mmol/L
-
B
症状+任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/L
-
C
餐后2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L
-
D
FPG≥7.0mmol/L
- A
- B
- C
- D
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-
A
胃空肠吻合术后
-
B
弥漫性肝病
-
C
急性应激状态
-
D
甲状腺功能亢进症
- A
- B
- C
- D
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A
生长激素
-
B
促肾上腺皮质激素
-
C
肾上腺素
-
D
肾上腺皮质激素
- A
- B
- C
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-
A
α葡萄糖苷酶抑制剂
-
B
格列酮类
-
C
胰岛素
-
D
磺脲类
- A
- B
- C
- D
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-
A
昏迷加重
-
B
脑水肿
-
C
促进K向细胞外转移
-
D
反跳性碱中毒
- A
- B
- C
- D
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-
A
血糖下降过快
-
B
脑缺氧
-
C
血浆渗透压降低
-
D
补碱不当
- A
- B
- C
- D
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-
A
肌无力及肌萎缩
-
B
月经量过多
-
C
周期性瘫痪
-
D
周围血管征
- A
- B
- C
- D
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-
A
甲状腺危象
-
B
心率>120次/分
-
C
重度浸润性突眼
-
D
妊娠甲亢
- A
- B
- C
- D
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-
A
Down综合征
-
B
Cushing综合征
-
C
Turner综合征
-
D
Klinefelter综合征
- A
- B
- C
- D
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-
A
继续饮食控制
-
B
胰岛素治疗
-
C
口服双胍类降糖药
-
D
口服磺脲类降糖药
- A
- B
- C
- D
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-
A
可使用口服降糖药
-
B
治疗中可能发生低钾血症
-
C
需大量补液
-
D
可加用首次负荷量胰岛素10~20U静推
- A
- B
- C
- D
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-
A
血钠明显增高
-
B
二氧化碳结合力降低,pH<7.35
-
C
血糖16.7~33.3mmol/L,尿糖强阳性
-
D
血酮增高,尿酮强阳性
- A
- B
- C
- D
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-
A
肝糖原分解加速
-
B
肝糖异生增加
-
C
葡萄糖在肌肉的利用减少
-
D
葡萄糖在肝的利用减少
- A
- B
- C
- D
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-
A
阿司匹林
-
B
噻嗪类利尿药
-
C
口服避孕药
-
D
糖皮质激素
- A
- B
- C
- D
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-
A
多汗
-
B
低血压,休克
-
C
头痛
-
D
瞳孔扩大
- A
- B
- C
- D
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-
A
甲状旁腺功能减低
-
B
甲状腺功能亢进症异位ACTH综合征
-
C
皮质醇增多症
-
D
肢端肥大症
- A
- B
- C
- D
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-
A
与TSAb的关系十分密切
-
B
是一种器官特异性自身免疫病
-
C
由于TSH分泌亢进
-
D
与一定的HLA类型有关
- A
- B
- C
- D
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-
A
周围血管征
-
B
肌无力及肌萎缩
-
C
大便次数增多
-
D
周期性麻痹
- A
- B
- C
- D
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-
A
手术指征
-
B
能否停药的指标
-
C
诊断Graves病
-
D
疾病是否处于活动
- A
- B
- C
- D
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-
A
妊娠、哺乳期妇女不愿服药者
-
B
抗甲状腺药过敏或无效或治疗后复发
-
C
非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿
-
D
中度甲亢,年龄>25岁
- A
- B
- C
- D
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-
A
常为双侧对称性的
-
B
是单纯性甲状腺肿的特征性表现
-
C
多与浸润性突眼并存
-
D
多见于胫骨前
- A
- B
- C
- D
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-
A
神经
-
B
肾小球结节性硬化
-
C
动脉粥样硬化
-
D
视网膜
- A
- B
- C
- D
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-
A
感染
-
B
肢体外周动脉粥样硬化
-
C
微血管病变
-
D
下肢远端神经病变
- A
- B
- C
- D
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-
A
白内障
-
B
青光眼
-
C
屈光改变
-
D
糖尿病视网膜病变
- A
- B
- C
- D
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-
A
根据24小时尿糖的变化,可以判断一天内血糖总的控制水平.
-
B
尿糖阳性但随机血糖正常的人,应该检测糖化血红蛋白和OGTT
-
C
并发肾小球硬化时,肾糖阈可升高,肾小管损伤为主时或妊娠时肾糖阈降低
-
D
尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索,阴性不能除外糖尿病
- A
- B
- C
- D
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-
A
C肽是用胰岛素治疗患者评价胰岛
-
B
C肽和胰岛素是等分子释放的,可以反映B细胞功能
-
C
C肽是从胰岛素裂解产生的
-
D
细胞功能的首选检测指标之一
- A
- B
- C
- D
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-
A
合并妊娠者最好选用达美康治疗
-
B
合并肾功能不全时,胰岛素用量常需减少
-
C
合并Sheehan综合征时常需大大减少胰岛素用量
-
D
遇感染、手术等情况胰岛素用量常需增加
- A
- B
- C
- D
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-
A
1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行
-
B
胰岛功能很差者,应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动
-
C
糖尿病患者应进行有规律的合适运动
-
D
运动总是使糖尿病患者的血糖降低
- A
- B
- C
- D
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-
A
糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸酸中毒伴高血糖时
-
B
l型糖尿病
-
C
合并重症感染、消耗性疾病、严重视网膜、肾脏和神经病变
-
D
肥胖2型糖尿病患者
- A
- B
- C
- D
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-
A
抑制肝脏葡萄糖输出
-
B
促进无氧糖酵解
-
C
增加血胰岛素水平
-
D
提高处周组织对葡萄糖的摄取和利用
- A
- B
- C
- D
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-
A
有重症肝、肾合并症,不适于磺脲类药物治疗的糖尿病患者
-
B
在胰岛素治疗基础上的1型糖尿病患者
-
C
2型糖尿病患者
-
D
单用磺脲类药物不能控制病情的2型糖尿病患者
- A
- B
- C
- D
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-
A
呼吸深而缓慢
-
B
烂苹果气味
-
C
皮肤干燥
-
D
眼压增高
- A
- B
- C
- D
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-
A
促进钾离子向细胞内转移
-
B
可诱发或加重脑水肿
-
C
脑脊液pH反常升高
-
D
血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升
- A
- B
- C
- D
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-
A
补液速度先快后慢
-
B
病人清醒则可鼓励饮水
-
C
同时注意补钾
-
D
通常首先补生理盐水
- A
- B
- C
- D
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-
A
肌肉萎缩
-
B
血糖增高
-
C
骨质疏松
-
D
皮肤紫纹
- A
- B
- C
- D
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-
A
肾上腺皮质腺癌
-
B
肾上腺皮质腺瘤
-
C
异位ACTH综合征
-
D
Cushing病
- A
- B
- C
- D
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-
A
Cushing病
-
B
异位ACTH综合征
-
C
不依赖ACTH性双侧肾上腺结节性增生
-
D
肾上腺皮质腺瘤
- A
- B
- C
- D
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-
A
长期口服泼尼松
-
B
异源性ACTH综合征
-
C
垂体肿瘤
-
D
肾上腺肿瘤
- A
- B
- C
- D
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-
A
测定血浆皮质醇
-
B
大剂量地塞米松试验
-
C
24小时尿游离皮质醇
-
D
测定ACTH
- A
- B
- C
- D
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-
A
肾上腺CT
-
B
血ACTH测定
-
C
大剂量地塞米松抑制试验
-
D
小剂量地塞米松抑制试验
- A
- B
- C
- D
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-
A
10%为恶性肿瘤
-
B
异位于肾上腺外者约占10%
-
C
肾上腺外嗜铬细胞瘤主要位于腹部
-
D
持续性或阵发性高血压
- A
- B
- C
- D
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-
A
向心性肥胖伴皮肤紫纹
-
B
高血压
-
C
发作性高血压伴低血压
-
D
肾上腺占位
- A
- B
- C
- D
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-
A
持续性高血压
-
B
直立性低血压
-
C
高血压和低血压相交替
-
D
阵发件高血压
- A
- B
- C
- D
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-
A
超声检查
-
B
放射性核素MIBG检查
-
C
酚妥拉明试验
-
D
血、尿儿茶酚胺及代谢物的测定
- A
- B
- C
- D
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-
A
肾素、血管紧张素基础值降低
-
B
血、尿醛固醇升高
-
C
血17-羟孕酮降低
-
D
螺内酯试验阳性
- A
- B
- C
- D
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为明确下肢不能活动的原因首先应测定
-
A
血钾
-
B
血糖
-
C
血钙
-
D
血镁
- A
- B
- C
- D
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下肢不能活动的紧急处理是
-
A
口服丙硫氧嘧啶
-
B
口服β受体阻滞剂
-
C
静脉滴注氢化可的松
-
D
静脉补钾
- A
- B
- C
- D
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为避免再次出现下肢不能活动,甲亢治疗应采用
-
A
肾上腺皮质激素
-
B
抗甲状腺药物
-
C
立即行甲状腺手术
-
D
放射性碘
- A
- B
- C
- D
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治疗首选
-
A
甲状腺大部切除术
-
B
抗甲药物治疗
-
C
抗甲药物治疗后手术
-
D
I治疗
- A
- B
- C
- D
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若行抗甲状腺药物治疗,白细胞总数低于多少时需停药?
-
A
2.5×10/L
-
B
3.0×10/L
-
C
3.5×10/L
-
D
2.0×10/L
- A
- B
- C
- D
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最可能的诊断为
-
A
单纯性肥胖
-
B
Cushing病
-
C
肾上腺皮质腺瘤
-
D
肾上腺皮质癌
- A
- B
- C
- D
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该患者首选治疗方法是
-
A
垂体放疗
-
B
经蝶窦切除垂体微腺瘤
-
C
口服溴隐亭
-
D
双侧肾上腺切除
- A
- B
- C
- D
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最可能的诊断为
-
A
原发性高血压
-
B
嗜铬细胞瘤
-
C
库欣综合征
-
D
原发性醛固酮增多症
- A
- B
- C
- D
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对确诊最有价值的实验室检查是
-
A
血ACTH测定
-
B
血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮测定
-
C
尿钾测定
-
D
尿VMA测定
- A
- B
- C
- D
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该患者首选治疗方法是
-
A
手术治疗
-
B
口服螺内酯
-
C
口服速尿
-
D
口服钙拮抗剂
- A
- B
- C
- D
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确定空腹高血糖的原因,最有意义的检查是
-
A
测定糖化血红蛋白
-
B
夜间血糖监测
-
C
多次测定餐后血糖
-
D
多次测定空腹血糖
- A
- B
- C
- D
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空腹高血糖最可能的原因是
-
A
未加口服降糖药物
-
B
餐后血糖控制不佳
-
C
存在胰岛素抵抗
-
D
Somogyi或黎明现象
- A
- B
- C
- D
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较为合适的处理是
-
A
加服磺脲类降糖药
-
B
改用口服降糖药
-
C
调整胰岛素剂量
-
D
调整进餐量
- A
- B
- C
- D
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最可能的诊断是
-
A
糖尿病乳酸性酸中毒
-
B
高渗性非酮症性糖尿病昏迷
-
C
低血糖昏迷
-
D
糖尿病酮症酸中毒
- A
- B
- C
- D
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最可能与诊断无关的检查是
-
A
血糖
-
B
血气分析
-
C
尿糖、尿酮
-
D
血培养
- A
- B
- C
- D
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需立即采取的治疗措施是
-
A
补液并恢复皮下注射胰岛素
-
B
静脉滴注5%碳酸氢钠
-
C
补液同时静脉滴注胰岛素
-
D
纠正电解质紊乱
- A
- B
- C
- D
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下列哪项检查对全面诊断无意义
-
A
TPOAb测定
-
B
甲状腺吸碘率测定
-
C
空腹及餐后2小时血糖测定
-
D
TRH兴奋试验
- A
- B
- C
- D
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在治疗甲状腺功能亢进时为了经常随访疗效,下列哪项检查不能作为考核疗效的指标
-
A
FT、FT
-
B
摄I率
-
C
TRAb
-
D
基础代谢率
- A
- B
- C
- D
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哪项体征对Graves病的诊断最有价值
-
A
心动过速
-
B
双手震颤
-
C
双眼裂增宽
-
D
甲状腺弥漫肿大Ⅱ度,双上极可闻及血管杂音
- A
- B
- C
- D
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哪项检查对此患者最有意义
-
A
FT3、FT4、TSH测定
-
B
TT3、TT4、TSH测定
-
C
甲状腺吸碘率测定
-
D
TSH受体抗体测定
- A
- B
- C
- D
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该病人诊断为
-
A
亚临床期甲状腺功能减退症
-
B
亚急性甲状腺炎
-
C
甲状腺功能减退症
-
D
低T综合征
- A
- B
- C
- D
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下列哪项检查有助进一步确诊
-
A
血清TT、TT
-
B
血清TSH
-
C
I摄取率
-
D
血清rT
- A
- B
- C
- D
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治疗宜采用
-
A
左甲状腺素
-
B
抗抑郁药
-
C
左T3
-
D
利尿剂
- A
- B
- C
- D
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在下列原因中哪项可不予考虑
-
A
夜间胰岛素不足
-
B
Somogyi现象
-
C
黎明现象
-
D
日间肝糖原输出增加
- A
- B
- C
- D
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为确诊患者究竟夜间有无Somogyi现象,应做下列哪项检查
-
A
半夜12点后的尿糖
-
B
糖化血红蛋白
-
C
半夜12点后的血浆胰岛素水平
-
D
半夜10点后每2小时查血糖1次,直到第2天早晨8点
- A
- B
- C
- D
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如果上述检查排除了病人发生Somogyi现象和"黎明现象"的可能,则应选用下列哪项方案为宜
-
A
临睡前增加注射4U中效胰岛素
-
B
改用中效胰岛素
-
C
增加晚上短效胰岛素剂量
-
D
临睡前加服0.5g格列齐特(42~43题共用题干)男性,65岁,近期感冒后输注葡萄糖及青霉素3天,神志恍惚1天,查血糖33mmol/L,尿酮(+)。
- A
- B
- C
- D
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最可能的诊断是
-
A
脑梗死
-
B
电解质紊乱
-
C
高渗性昏迷
-
D
酮症酸中毒
- A
- B
- C
- D
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需要做的检查是
-
A
血常规
-
B
血渗透压测定
-
C
血电解质测定
-
D
血气分析
- A
- B
- C
- D
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对此病人首先应考虑的检查项目是
-
A
皮质醇测定
-
B
地塞米松抑制试验
-
C
血浆ACTH测定
-
D
美替拉酮试验
- A
- B
- C
- D
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下列何项检查不能用以鉴别肾上腺皮质增生和腺瘤
-
A
大剂量地塞米松抑制试验
-
B
血浆皮质醇昼夜节
-
C
放射性碘化胆固醇肾上腺扫描
-
D
垂体蝶鞍照片
- A
- B
- C
- D
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垂体MRI发现微腺瘤,此病人的治疗以下列哪项为好
-
A
口服赛庚啶
-
B
垂体放疗
-
C
双侧肾上腺全切除
-
D
摘除垂体瘤
- A
- B
- C
- D
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为对患者进行初筛诊断,以下哪种检查最先考虑
-
A
血糖测定
-
B
甲状腺功能
-
C
24小时尿游离皮质醇测定
-
D
24小时尿VMA定性
- A
- B
- C
- D
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若患者测血压持续在200/130mmHg,下列哪项检查对诊断有帮助
-
A
螺内酯试验
-
B
酚妥拉明试验
-
C
皮质醇节律
-
D
高血糖素试验
- A
- B
- C
- D
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患者某夜间突然剧烈头痛、烦躁、面色苍白,血压为190/130mmHg,心率140次/分,几分钟后明显大汗,恶心,血压降至40/20mmHg。患者可能发生除哪项以外的情况
-
A
嗜铬细胞瘤瘤内出血
-
B
严重心律失常
-
C
心衰
-
D
低血糖反应
- A
- B
- C
- D
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该患者可首先给以何种处理
-
A
继续应用利尿剂同时补钾治疗
-
B
换用其他类型降压药
-
C
停用利尿剂,补钾治疗
-
D
停用利尿剂
- A
- B
- C
- D
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若需明确诊断,则下一步需作
-
A
停用利尿剂4周后测定尿钾排泄率
-
B
立即测定肾素、血管紧张素
-
C
立即给予立卧位醛固酮试验
-
D
赛庚啶试验
- A
- B
- C
- D
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该患者应首选下列哪项措施
-
A
测定甲状腺功能
-
B
测定血、尿皮质醇
-
C
行固定饮食
-
D
测定血尿醛固酮
- A
- B
- C
- D
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若给予固定饮食2周后,血钾降至3.0mmol/L,则需进一步的检查为
-
A
测定ACTH
-
B
给予肾素血管紧张素基础+激发试验
-
C
给予测定24小时尿钾排泄率及立卧位醛固酮
-
D
测定血、尿皮质醇
- A
- B
- C
- D
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为明确诊断,行下列哪项检查
-
A
T抑制试验
-
B
FT、FT、TSH测定
-
C
TRH兴奋试验
-
D
甲状腺摄I率
- A
- B
- C
- D
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下列哪项是该病人最不可能出现的症状
-
A
月经过多
-
B
突眼
-
C
水冲脉
-
D
舌颤
- A
- B
- C
- D
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患者被诊断为Graves病,宜首选哪种治疗
-
A
抗甲状腺药物治疗
-
B
放射性核素治疗
-
C
复方碘溶液治疗
-
D
甲状腺次全切除术
- A
- B
- C
- D
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此患者最可能的原因是
-
A
扩张性心肌病
-
B
高血压性心脏病
-
C
甲亢性心脏病
-
D
老年退行性心脏病
- A
- B
- C
- D
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最佳治疗方案为
-
A
放射性碘治疗
-
B
先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗
-
C
先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗
-
D
抗甲状腺药物
- A
- B
- C
- D
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对于该病并发症治疗应给予
-
A
β肾上腺素能受体阻滞剂
-
B
小剂量洋地黄,酌情β肾上腺素能受体阻滞剂
-
C
洋地黄+胺碘酮
-
D
常规洋地黄
- A
- B
- C
- D
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若选择放射性碘治疗,其长、短期并发症可能分别会是
-
A
甲亢复发、放射性甲状腺炎
-
B
心功能恶化、甲亢危象
-
C
甲状腺功能减退症、甲状腺肿加重
-
D
甲状腺功能减退症、放射性甲状腺炎
- A
- B
- C
- D
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该患者最可能的诊断是
-
A
急性左心衰
-
B
脑梗死
-
C
感染性休克
-
D
甲状腺危象
- A
- B
- C
- D
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以下哪项检查对诊断意义不大
-
A
头部CT
-
B
血FT、FT、TSH
-
C
血沉
-
D
胸片
- A
- B
- C
- D
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下列治疗错误的是
-
A
氢化可的松50~100mg静脉滴注,每6~8小时一次
-
B
放射碘治疗
-
C
PTU600mg胃管注入,以后250mg每6小时一次
-
D
碘化钠1.0g静脉滴注,每24小时一次
- A
- B
- C
- D
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如何制定饮食治疗措施
-
A
按理想体重计算饮食,增加蛋白质比例
-
B
按理想体重计算饮食,尽量减少脂肪摄入
-
C
按理想体重计算饮食
-
D
按实际体重计算饮食
- A
- B
- C
- D
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根据目前情况,最佳治疗方案是哪项
-
A
磺脲类降糖药治疗
-
B
双胍类降糖药治疗
-
C
长效胰岛素治疗
-
D
短效胰岛素治疗
- A
- B
- C
- D
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在治疗2个月后空腹血糖为10mmol/L,中、晚餐前血糖控制较满意。此时最佳选择措施是
-
A
睡前加用口服二甲双胍
-
B
加强午夜及凑晨血糖监测,然后再调整胰岛素用量
-
C
早餐前增加、1次短效胰岛素
-
D
中、晚餐前加用中效胰岛素
- A
- B
- C
- D
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此例患者最可能的诊断是
-
A
2型糖尿病,磺脲类药物失效
-
B
特发性1型糖尿病
-
C
MODY
-
D
缓慢进展1型糖尿病
- A
- B
- C
- D
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下面哪些检查有助于进一步明确诊断
-
A
评估胰岛B细胞功能
-
B
评估胰岛素敏感性
-
C
基因诊断
-
D
果糖胺测定
- A
- B
- C
- D
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此例患者最好的治疗方案应该选用
-
A
停用胰岛素治疗,换用其他磺脲类药物
-
B
停用胰岛素,换用α糖菅酶抑制剂
-
C
胰岛素增敏剂
-
D
继续原治疗方案不变
- A
- B
- C
- D
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此病人最可能诊断为
-
A
慢性肾盂肾炎
-
B
糖尿病肾病
-
C
肾动脉硬化
-
D
慢性肾小球肾炎
- A
- B
- C
- D
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实验室检查该患者尿白蛋白排泄率为186μg/min,下列哪项正确
-
A
患者为糖尿病肾病早期
-
B
患者24小时尿蛋白可能大于0.5g
-
C
患者为糖尿病临床肾病
-
D
患者24小时尿白蛋白可能大于300mg
- A
- B
- C
- D
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目前最佳治疗方案为
-
A
血压控制在130/80mmHg以下
-
B
禁用ACEI类药物避免血肌酐增高
-
C
使用利尿剂降压、消除水肿治疗
-
D
服用中药保肾治疗
- A
- B
- C
- D
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下列检查中最可能异常的是
-
A
血电解质
-
B
血象
-
C
血糖
-
D
血乳酸
- A
- B
- C
- D
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最可能异常的血生化表现是
-
A
血钠升高、COCP升高
-
B
血钠降低、COCP下降
-
C
血钠升高、COCP下降
-
D
血钠正常、COCP正常
- A
- B
- C
- D
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对疾病诊断最有意义的检查是
-
A
血pH值
-
B
尿糖、尿酮
-
C
血COCP
-
D
血乳酸
- A
- B
- C
- D
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Cushing病的病因包括
-
A
双侧肾上腺小结节性增生
-
B
垂体ACTH腺瘤或异位ACTH综合征
-
C
肾上腺皮质腺瘤
-
D
-肾上腺皮质腺瘤
- A
- B
- C
- D
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皮质醇增多症最常见的病因是
-
A
垂体ACTH分泌过多
-
B
原发性肾上腺皮质腺癌
-
C
异位ACTH综合征
-
D
原发性肾上腺皮质腺瘤
- A
- B
- C
- D
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较常见引起异位ACTH综合征所致皮质醇增多症的为哪种疾病
-
A
肝癌
-
B
胃癌
-
C
胰腺癌
-
D
肺癌
- A
- B
- C
- D
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Cushing综合征中最常见的是
-
A
异位ACTH综合征
-
B
肾上腺皮质腺瘤
-
C
不依赖ACTH性双侧肾上腺结节性增生
-
D
Cushing病
- A
- B
- C
- D
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皮质醇增多症时下列哪项不正确
-
A
嗜酸粒细胞绝对值增高
-
B
抑制脂肪合成
-
C
血浆肾素水平增高
-
D
抑制蛋白质合成
- A
- B
- C
- D
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Cushing综合征肾上腺皮质癌的描述,正确的是
-
A
继发性激素分泌增多
-
B
单一激素分泌增多
-
C
异位性激素分泌增多
-
D
多种激素分泌增多
- A
- B
- C
- D
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Cushing综合征的临床表现不包括
-
A
高血压
-
B
发作性高血压伴低血压
-
C
向心性肥胖伴皮肤紫纹
-
D
肾上腺占位
- A
- B
- C
- D
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Cushing综合征病人出现紫纹的主要原因是
-
A
皮质醇致毛细血管脆性增加
-
B
皮质醇致皮下蛋白质分解
-
C
皮质醇致血红蛋白升高
-
D
皮质醇致皮下脂肪分解
- A
- B
- C
- D
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下列哪项不是引起Cushing综合征病人高血压的原因
-
A
皮质醇作用于盐皮质激素受体,引起水钠潴留
-
B
肾素一血管紧张素系统激活
-
C
糖代谢异常
-
D
血管舒张系统受抑制
- A
- B
- C
- D
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Cushing综合征血浆、ACTH的浓度变化错误的是
-
A
Cushing病-ACTH下降
-
B
不依赖ACTH性双侧肾上腺结节性增生-ACTH升高
-
C
异位ACTH综合征-ACTH升高
-
D
肾上腺皮质腺瘤-ACTH下降
- A
- B
- C
- D
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肾上腺皮质腺瘤引起的皮质醇增多症,下列实验室检查结果哪项少见
-
A
低钾、低氯碱中毒
-
B
血糖增高
-
C
血浆皮质醇节律紊乱
-
D
ACTH水平降低
- A
- B
- C
- D
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异位ACTH综合征病人,下列哪项是最可能出现的生化特征
-
A
血钾增高
-
B
血钠降低
-
C
血钠升高
-
D
血钾、血氯降低
- A
- B
- C
- D
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下列哪一项可提示肾上腺皮质癌
-
A
病程短、发展快,较多见于女性,男性化表现明显,可有低血钾性碱中毒
-
B
皮肤色素明显加深
-
C
尿17-羟皮质类固醇<50mg/24h
-
D
血浆ACTH浓度明显增高
- A
- B
- C
- D
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Cushing病和肾上腺皮质腺瘤的有意义的鉴别诊断检查有
-
A
测定尿17羟类固醇
-
B
24小时尿游离皮质醇
-
C
测定ACTH或大剂量地塞米松抑制试验
-
D
测定血浆皮质醇
- A
- B
- C
- D
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女性,42岁。诊断为Cushing综合征,为与肥胖症鉴别,最有价值的表现是
-
A
糖耐量减低
-
B
高血压
-
C
血皮质醇失去昼夜规律.
-
D
月经少或闭经
- A
- B
- C
- D
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下列哪一项检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征
-
A
CRH兴奋试验
-
B
尿17-羟皮质醇测定
-
C
ACTH兴奋试验
-
D
尿17-酮皮质醇测定
- A
- B
- C
- D
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:鉴剐肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是
-
A
小剂量地塞米松试验
-
B
血皮质醇测定
-
C
大剂量地塞米松试验
-
D
血ACTH测定
- A
- B
- C
- D
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Cushing病的治疗首选
-
A
阻滞肾上腺皮质激素合成的药物
-
B
肾上腺次全切除术
-
C
垂体放疗
-
D
经蝶窦切除垂体微腺瘤
- A
- B
- C
- D
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临床上轻型库欣病,MRI检查无明确垂体腺瘤的病人,可先采用的治疗方法是
-
A
一侧肾上腺大部切除,另一侧全切除
-
B
口服赛庚啶
-
C
垂体放疗
-
D
双侧肾上腺切除
- A
- B
- C
- D
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女性,35岁,高血压、肥胖1年,服避孕药5年,体查身高165cm,体重80kg,BP:150/100mmHg。上午8时血浆皮质醇910nmol/L(正常165~441nmol/L),下午4时650nmol/L(正常55~248nmol/L),为明确诊断,以下哪一项是最合适的进一步检查方法
-
A
小剂量地塞米松抑制试验
-
B
测定血浆ACTH浓度
-
C
大剂量地塞米松抑制试验
-
D
CRH兴奋试验
- A
- B
- C
- D
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女性, 30岁,半年来肥胖,皮肤出现痤疮、紫纹,化验血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是
-
A
Cushing、病
-
B
肾上腺皮质腺瘤
-
C
异位ACTH综合征
-
D
肾上腺皮质腺癌
- A
- B
- C
- D
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男性,39岁,近半年向心性肥胖,皮肤明显变黑,血皮质醇(8AM)66pmol/dl(正常值5~25pmol/dl),血ACTH146)μU/ml(正常值0~46μU/ml),pH7.46,血钾2.8mmol/L,CT示双侧肾上腺增生,最可能诊断为
-
A
异位ACTH综合征
-
B
双侧肾上腺增生
-
C
原发性醛固酮增多症
-
D
肾上腺皮质腺瘤
- A
- B
- C
- D
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对此病人首先应考虑的检查项目是
-
A
血ACTH测定
-
B
美替拉酮试验
-
C
地塞米松抑制试验
-
D
24小时尿游离皮质醇
- A
- B
- C
- D
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为鉴别单纯性肥胖与库欣综合征,需要做的进一步检查是
-
A
小剂量地塞米松抑制试验
-
B
美替拉酮试验
-
C
血浆皮质醇测定
-
D
大剂量地塞米松抑制试验
- A
- B
- C
- D
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垂体MRI检查发现微腺瘤,此病人的治疗方法是
-
A
双侧肾上腺切除
-
B
摘除垂体瘤
-
C
垂体放疗
-
D
口服赛庚啶
- A
- B
- C
- D
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下列有关嗜铬细胞瘤的描述正确的是
-
A
血压仅表现为阵发性增高
-
B
20%为恶性肿瘤
-
C
肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤可产生去甲肾上腺素和肾上腺素,以前者为主
-
D
位于肾上腺者约占10%~20%
- A
- B
- C
- D
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肾上腺外的嗜铬细胞瘤发生的主要部位是
-
A
肾门区
-
B
肝门区
-
C
后纵隔或脊柱旁
-
D
腹主动脉旁
- A
- B
- C
- D
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下列关于嗜铬细胞瘤患者的代谢紊乱,错误的是
-
A
血糖增高
-
B
血游离习旨肪酸增高
-
C
血钾可增高
-
D
血钙可增高
- A
- B
- C
- D
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嗜铬细胞瘤分泌下列哪种激素
-
A
醛固酮
-
B
糖皮质激素
-
C
肾生腺素和去甲肾上腺素
-
D
肾素
- A
- B
- C
- D
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下列哪项是嗜铬细胞瘤最具特征性的临床表现
-
A
平时血压不高,阵发性血压骤升
-
B
直立性低血压
-
C
持续性高血压,阵发加剧
-
D
持续性高血压
- A
- B
- C
- D
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下列选项中,不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是
-
A
胆石症发生率高
-
B
可引起胆汁潴留
-
C
可引起肠出血
-
D
可引起腹泻
- A
- B
- C
- D
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嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素,其中引起面部潮红的是
-
A
鸦片肽
-
B
生长抑素
-
C
神经肽
-
D
P物质
- A
- B
- C
- D
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对诊断嗜铬细胞瘤有帮助的功能检查
-
A
酚妥拉明阻滞试验
-
B
高钠试验
-
C
小剂量地塞米松抑制试验
-
D
卧立位肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮活性检溅
- A
- B
- C
- D
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不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是
-
A
阿替洛尔
-
B
酚妥拉明
-
C
酚苄明
-
D
哌唑嗪
- A
- B
- C
- D
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原发性醛固酮增多症可出现下列哪种代谢紊乱
-
A
低血钾、低血钠、碱中毒
-
B
高血钾、高血钠、酸中毒
-
C
低血钾、高血钠、碱中毒
-
D
高血钾、低血钠、酸中毒
- A
- B
- C
- D
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下列不属予原发性醛固酮增多症临床表现的是
-
A
可出现频发室早或短阵室速
-
B
可出现多饮多尿,尿比重固定而减低
-
C
可出现阵发性的头痛,心悸及血压升高
-
D
轻中度高血压,肌无力及周期性麻痹
- A
- B
- C
- D
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男性,35岁,无高血压家族史,头痛、头晕2个月,伴消瘦、便秘,血压200/120mmHg,胆结石,OGTT提示糖耐量低减。诊断首先考虑
-
A
嗜铬细胞瘤
-
B
肾性高血压
-
C
原发性醛固酮增多症
-
D
原发性高血压
- A
- B
- C
- D
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男性,35岁,因发作性高血压伴头痛、心悸入院,血压最高时210/140mmHg,诊断为嗜铬细胞瘤,宜选择下列哪种药物做术前准备
-
A
美托洛尔
-
B
螺内酯
-
C
酚妥拉明
-
D
酚苄明
- A
- B
- C
- D
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该病人最可能的诊断是
-
A
脑血管疾病
-
B
醛固酮增多症
-
C
原发性高血压
-
D
嗜铬细胞瘤
- A
- B
- C
- D
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患者住院期间血压一直维持在130~150/80~95mmHg,为帮助该病人确立诊断宜行下列哪项检查
-
A
胰高血I糖素试验
-
B
地塞米松抑制试验
-
C
螺内酯试验
-
D
酚妥拉明试验
- A
- B
- C
- D
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本卷共分为:5大题 500小题
作答时间为:500分钟
试卷总分:500分
及格分:300分
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