-
A
维拉帕米
-
B
卡托普利
-
C
卡维洛尔
-
D
氢氯噻嗪
- A
- B
- C
- D
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A
第二心音
-
B
颈静脉怒张
-
C
肝脏肿大
-
D
第一心音增强
- A
- B
- C
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A
以单侧或双侧心腔扩大征
-
B
可听到第三或第四心音
-
C
可闻及奔马律
-
D
冠状动脉造影多见轻至中度狭窄
- A
- B
- C
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A
阿司匹林
-
B
β受体阻滞剂
-
C
硝酸酯类
-
D
钙通道阻滞剂
- A
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- C
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A
暂不治疗,定期随诊
-
B
口服胺碘酮
-
C
植人永久起搏器
-
D
静脉注射异丙肾上腺素
- A
- B
- C
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A
变异型心绞痛
-
B
心室壁瘤
-
C
急性心包炎
-
D
急性心肌梗死
- A
- B
- C
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A
低分子量肝素治疗
-
B
服用阿司匹体
-
C
介人治疗
-
D
溶栓治疗
- A
- B
- C
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A
异丙基肾上腺素静滴
-
B
临时性人丁心脏起搏
-
C
地高辛静注
-
D
阿托品静滴
- A
- B
- C
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A
减慢心室率
-
B
恢复窦性心律
-
C
减慢心房率
-
D
加强心肌收缩力
- A
- B
- C
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A
Ⅲ级
-
B
I级
-
C
Ⅳ级
-
D
Ⅱ级
- A
- B
- C
- D
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A
主动脉瓣关闭不全
-
B
肥厚型心肌病
-
C
变异型心绞痛
-
D
主动脉瓣狭窄
- A
- B
- C
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A
慢性阻塞性肺疾病
-
B
支气管哮喘
-
C
特发性肺间质纤维化
-
D
肺结核
- A
- B
- C
- D
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A
肺血管重塑
-
B
缺氧
-
C
高碳酸血症
-
D
呼吸性酸中毒
- A
- B
- C
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A
活动后心悸、呼吸困难
-
B
两肺干、湿性啰音
-
C
颈静脉明显怒张,肝颈征阳性
-
D
三尖瓣区闻及收缩期杂音
- A
- B
- C
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A
红细胞可增高
-
B
血液黏度降低
-
C
红细胞电泳时间延长
-
D
ALT升高
- A
- B
- C
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A
颈静脉怒张、肝颈征阳性
-
B
肺动脉高压
-
C
血气分析
-
D
肺动脉高压和右心室肥大
- A
- B
- C
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A
肝颈征阳性
-
B
右心室扩大
-
C
右心衰竭
-
D
超声波提示全心增大
- A
- B
- C
- D
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A
代谢性酸中毒时补碱过多
-
B
排钾性利尿剂使用过多
-
C
呼吸性酸中毒时补碱过多
-
D
尿中酸性物质排出过多
- A
- B
- C
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A
快速洋地黄化
-
B
控制心律失常
-
C
控制感染及氧疗
-
D
利尿剂
- A
- B
- C
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A
心律失常
-
B
电解质紊乱
-
C
肺性脑病
-
D
消化道出血
- A
- B
- C
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A
呼吸困难
-
B
胸痛
-
C
咳嗽
-
D
胸闷
- A
- B
- C
- D
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A
癌性胸腔积液
-
B
结核性胸腔积液
-
C
化脓性胸腔积液
-
D
丝虫病性胸水
- A
- B
- C
- D
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A
胸水LDH>500U/L
-
B
胸水ADA<45U/L
-
C
胸水CEA>20μg/L
-
D
胸水比重<1.018
- A
- B
- C
- D
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A
肺结核
-
B
胸膜恶性肿瘤
-
C
气胸
-
D
结核性胸膜炎
- A
- B
- C
- D
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A
胸水呈草黄色或脓性
-
B
脓胸不属于类肺炎性胸腔积液
-
C
胸水白细胞增高,以中性粒细胞为主
-
D
积液量一般不多
- A
- B
- C
- D
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-
A
可每周抽液2~3次
-
B
不是所有的胸水都需要抽液治疗
-
C
结核性胸膜炎引起者应尽快抽液
-
D
首次抽液量应<1000ml
- A
- B
- C
- D
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A
发生胸膜反应
-
B
发生过敏反应
-
C
肺迅速复张
-
D
复张后肺水肿
- A
- B
- C
- D
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A
治疗原则是控制感染、引流胸水
-
B
全身和胸腔都要使用抗生素
-
C
所有脓胸都要冲洗胸腔
-
D
引流是最基本的治疗方法
- A
- B
- C
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-
A
也称单纯性气胸
-
B
胸膜裂口较小
-
C
抽气后胸膜腔压力先下降再升高
-
D
胸膜腔内压力接近大气压
- A
- B
- C
- D
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-
A
张力性气胸
-
B
闭合性气胸
-
C
开放性气胸
-
D
交通性气胸
- A
- B
- C
- D
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-
A
可无明显体征
-
B
Hamman征阳性
-
C
气管移向健侧
-
D
肺部叩诊呈浊音
- A
- B
- C
- D
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-
A
慢性支气管炎
-
B
肺结核
-
C
慢性阻塞性肺疾病
-
D
支气管哮喘
- A
- B
- C
- D
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-
A
是指高碳酸性呼吸衰竭
-
B
PaO<60mmHg和PaCO>50mmHg
-
C
给予持续低流量供氧治疗
-
D
是换气功能障碍所致
- A
- B
- C
- D
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-
A
肺通气不足
-
B
弥散障碍
-
C
通气/血流比例失调
-
D
肺内动-静脉解剖分流
- A
- B
- C
- D
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-
A
两者都可有肺通气量增加
-
B
两者都可使呼吸频率加快
-
C
两者都可引起呼吸性酸中毒
-
D
两者都可损害肾功能
- A
- B
- C
- D
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-
A
精神错乱、昏迷
-
B
发绀
-
C
心动过速、心律失常
-
D
呼吸困难
- A
- B
- C
- D
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-
A
病因治疗
-
B
保持呼吸道通畅
-
C
氧疗
-
D
抗感染
- A
- B
- C
- D
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-
A
肺炎
-
B
肺水肿
-
C
中枢抑制、通气不足
-
D
弥漫性肺纤维化
- A
- B
- C
- D
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-
A
伴CO潴留
-
B
诱发呼吸性碱中毒
-
C
降低了颈动脉体、主动脉体的兴奋性
-
D
可引起氧中毒
- A
- B
- C
- D
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-
A
PaO降低
-
B
PaCO升高
-
C
pH降低
-
D
HCO升高
- A
- B
- C
- D
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-
A
代谢性酸中毒
-
B
代谢性碱中毒
-
C
呼吸性酸中毒
-
D
呼吸性碱中毒
- A
- B
- C
- D
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-
A
呼吸性酸中毒(失代偿)
-
B
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
-
C
代谢性酸中毒(失代偿)
-
D
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
- A
- B
- C
- D
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-
A
高压氧治疗
-
B
无控制给氧治疗
-
C
间断给氧,流量5Umin
-
D
持续给氧,流量1.5L/min
- A
- B
- C
- D
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-
A
主动脉瓣关闭不全
-
B
肺动脉瓣狭窄
-
C
动脉导管未闭
-
D
二尖瓣关闭不全
- A
- B
- C
- D
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-
A
高血压
-
B
主动脉瓣狭窄
-
C
甲状腺功能亢进症
-
D
肺动脉高压
- A
- B
- C
- D
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-
A
血容量增加
-
B
心房颤动
-
C
过度疲劳
-
D
呼吸道感染
- A
- B
- C
- D
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-
A
心室顺应性降低
-
B
心肌细胞线粒体数量增加
-
C
心肌纤维数量增加
-
D
心肌细胞数量增加
- A
- B
- C
- D
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-
A
咳粉红色泡沫痰
-
B
劳力性呼吸困难
-
C
端坐呼吸
-
D
夜间阵发性呼吸困难
- A
- B
- C
- D
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-
A
肺不张
-
B
Kerley B线
-
C
局限性肺大泡
-
D
肺门阴影呈蝴蝶状
- A
- B
- C
- D
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-
A
心脏X线片
-
B
超声多普勒
-
C
心-肺吸氧运动试验
-
D
放射性核素检查
- A
- B
- C
- D
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-
A
β受体阻滞剂
-
B
利尿剂
-
C
钙通道阻滞剂
-
D
洋地黄制剂
- A
- B
- C
- D
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-
A
最常见的副作用是电解质紊乱
-
B
治疗慢性心衰时应长期维持
-
C
水肿消退后应以最小剂量无限期使用
-
D
病情缓解后可以利尿剂单一维持治疗
- A
- B
- C
- D
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-
A
双氢克尿塞
-
B
呋塞米
-
C
安体舒通
-
D
阿米洛利
- A
- B
- C
- D
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-
A
延缓心室重塑
-
B
延缓充血性心衰的进展
-
C
抑制前列腺素生成
-
D
抑制缓激肽降解
- A
- B
- C
- D
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-
A
心肌炎并发心衰
-
B
肺心病并发心衰
-
C
房颤并发充血性心衰
-
D
甲亢心并发心衰
- A
- B
- C
- D
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-
A
缺血性心肌病
-
B
扩张型心肌病
-
C
病毒性心肌炎
-
D
肥厚型心肌病
- A
- B
- C
- D
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-
A
洋地黄中毒
-
B
恢复了窦性心律
-
C
地高辛疗效显著
-
D
已经洋地黄化
- A
- B
- C
- D
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-
A
窦性心动过速
-
B
视力模糊
-
C
室性心动过速
-
D
恶心呕吐
- A
- B
- C
- D
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-
A
利多卡因
-
B
安置临时心脏起搏器
-
C
阿托品
-
D
苯妥因钠
- A
- B
- C
- D
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-
A
可抑制交感神经的兴奋性
-
B
具有负性肌力作甩,故应慎用
-
C
禁用于严重房室传导阻滞
-
D
可用于急性心衰的治疗
- A
- B
- C
- D
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-
A
β受体阻滞剂
-
B
洋地黄
-
C
ACE抑制剂
-
D
钙通道阻滞剂
- A
- B
- C
- D
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-
A
肺静脉压快速升高
-
B
心排血量减少
-
C
舒张压升高
-
D
收缩压降低
- A
- B
- C
- D
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-
A
阿米洛利
-
B
双氢克尿塞
-
C
氨苯蝶啶
-
D
呋塞米
- A
- B
- C
- D
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-
A
房性期前收缩的P波后可不出现QRS波
-
B
房性期前收缩的P波形态与窦性P波可以不同
-
C
房性期前收缩的P波形态与窦性P波可以相同
-
D
房性期前收缩的P波后可出现QRS波
- A
- B
- C
- D
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-
A
房颤
-
B
房性期前收缩
-
C
完全性房室传导阻滞
-
D
阵发性房速传导阻滞
- A
- B
- C
- D
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-
A
可转变为窦性心律
-
B
是心跳骤停的前兆
-
C
患者可无症状
-
D
可转变为房颤
- A
- B
- C
- D
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-
A
洋地黄化
-
B
刺激迷走神经
-
C
直流电复律
-
D
心房起搏
- A
- B
- C
- D
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-
A
心室率100~160次/分
-
B
f波替代P波
-
C
QRS波通常增宽变形
-
D
f波频率350~600次/分
- A
- B
- C
- D
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-
A
慢性房颤
-
B
窦速伴心律不齐
-
C
阵发性房性早搏
-
D
阵发性房颤
- A
- B
- C
- D
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-
A
恢复窦律
-
B
减慢心室率
-
C
减少发作次数
-
D
减慢心房率
- A
- B
- C
- D
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-
A
奎尼丁
-
B
维拉帕米
-
C
普罗帕酮
-
D
电复律
- A
- B
- C
- D
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-
A
按摩双侧颈动脉窦
-
B
Valsalva动作
-
C
将面部浸于冰水内
-
D
压迫眼球
- A
- B
- C
- D
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A
结性心律
-
B
心房颤动
-
C
预激综合征
-
D
室扑
- A
- B
- C
- D
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A
伴心室率快的心房颤动者首选维拉帕米
-
B
伴正向房室折返性心动过速者,首选腺苷
-
C
曾经发作过房颤者严禁单独使用洋地黄
-
D
伴有心房扑动者立即行电复律
- A
- B
- C
- D
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A
第一心音强弱不等
-
B
症状的轻重与早搏的频发程度不直接相关
-
C
颈静脉可见巨大a波
-
D
听诊时,室性期前收缩后出现较长的停歇
- A
- B
- C
- D
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-
A
宽大畸形的QRS波,时限>0.12s
-
B
心室夺获与室性融合波
-
C
心室律绝对规则
-
D
ST-T波方向与QRS波群主波方向相反
- A
- B
- C
- D
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-
A
三度房室传导阻滞
-
B
室性心动过速
-
C
窦性心动过缓
-
D
房扑
- A
- B
- C
- D
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A
QRS波均正常
-
B
PR间期恒定
-
C
最常见的房室传导比例为3:1或4:1
-
D
下传搏动的PR间期大多正常
- A
- B
- C
- D
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A
三度房室传导阻滞
-
B
窦性心动过缓
-
C
室性心动过缓
-
D
二度Ⅱ型房室传导阻滞
- A
- B
- C
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A
PR间期逐次延长伴QRS波漏搏
-
B
P波与QRS波群无关
-
C
3:2房室传导阻滞
-
D
PR间期恒定不变
- A
- B
- C
- D
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-
A
奎尼丁
-
B
普罗帕酮
-
C
利多卡因
-
D
美西律
- A
- B
- C
- D
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-
A
急性心肌梗死合并室性心动过速
-
B
扩张型心肌病合并室性心动过速
-
C
洋地黄中毒合并室性心动过速
-
D
开胸手术时发生的室性心动过速
- A
- B
- C
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A
DDD
-
B
VVI
-
C
VVIR
-
D
AAI
- A
- B
- C
- D
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A
室颤
-
B
房扑
-
C
房颤
-
D
Adams-Stroke综合征
- A
- B
- C
- D
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A
低钙饮食
-
B
高钠盐饮食
-
C
高钾盐饮食
-
D
SAHS
- A
- B
- C
- D
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A
入球小动脉纤维素样坏死
-
B
入球小动脉粥样硬化
-
C
小动脉内膜纤维增生
-
D
入球小动脉纤维化
- A
- B
- C
- D
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-
A
高血压早期重要的血管损害为动脉硬化
-
B
可导致心肌细胞肥大和间质纤维化
-
C
可形成脑血管微动脉瘤
-
D
可引起大脑中动脉分支闭塞
- A
- B
- C
- D
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-
A
以肾损害为突出表现
-
B
收缩压持续超过180mmHg
-
C
常死于肾衰竭、脑卒中或心力衰竭
-
D
伴头痛、视力模糊、眼底出血和视乳头水肿
- A
- B
- C
- D
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-
A
突然停服降压药可诱发
-
B
出现头痛、烦躁、心悸等症状
-
C
只在高血压晚期发生
-
D
多伴血压急剧升高
- A
- B
- C
- D
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-
A
脑小动脉强烈痉挛
-
B
大脑中动脉夹层形成
-
C
血压过高超过了脑血流自身调节能力
-
D
大脑中动脉破裂
- A
- B
- C
- D
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-
A
氢氯噻嗪
-
B
普萘洛尔
-
C
卡普托利
-
D
利血平
- A
- B
- C
- D
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-
A
ACEI的刺激作用
-
B
ACEI能促进纤毛运动
-
C
ACEI使支气管分泌减少
-
D
体内缓激肽增加
- A
- B
- C
- D
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-
A
卡普托利
-
B
硝酸甘油
-
C
利血平
-
D
硝普钠
- A
- B
- C
- D
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-
A
高血压脑病
-
B
脑梗死一
-
C
恶性高血压
-
D
脑出血
- A
- B
- C
- D
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-
A
库欣综合征
-
B
主动脉缩窄
-
C
原发性醛固酮增多症
-
D
嗜铬细胞瘤
- A
- B
- C
- D
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-
A
糖尿病
-
B
年龄
-
C
脂质代谢异常
-
D
高血压
- A
- B
- C
- D
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-
A
血液黏稠度增加
-
B
动脉内膜解剖性损伤
-
C
血流动力学改变
-
D
动脉内膜功能性损伤
- A
- B
- C
- D
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-
A
控制体重指数于20~24
-
B
每日脂肪摄入量不超过总热卡的40%
-
C
每日胆固醇摄入量不超过200mg
-
D
不宜作剧烈体育活动
- A
- B
- C
- D
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-
A
阿司匹林
-
B
氯吡格雷
-
C
吉非贝齐
-
D
辛伐他汀
- A
- B
- C
- D
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-
A
冠状动脉粥样斑块内常有出血
-
B
多见于60岁以上的女性
-
C
活动时可诱发,停止活动后症状可缓解
-
D
硝酸甘油往往不能缓解症状
- A
- B
- C
- D
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-
A
心率×平均动脉压
-
B
心率×脉压
-
C
心率×收缩压
-
D
心率×舒张压
- A
- B
- C
- D
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-
A
心前区
-
B
胸骨中下1/3交界处
-
C
胸骨中段伴左肩、左臂
-
D
胸骨体中段或上段之后波及心前区
- A
- B
- C
- D
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-
A
胸骨后紧缩感
-
B
心前区压榨痛,含化硝酸甘油几分钟内可缓解
-
C
劳累后胸骨中部针刺样痛
-
D
劳力或激动时心前区压迫痛
- A
- B
- C
- D
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-
A
ST段下移
-
B
ST段无移位
-
C
T波直立
-
D
QRS渡群多≥0.12s
- A
- B
- C
- D
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-
A
冠脉左主干狭窄
-
B
冠脉左前降支狭窄
-
C
冠脉三支病变
-
D
冠脉左回旋支狭窄
- A
- B
- C
- D
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-
A
维拉帕米
-
B
美托洛尔
-
C
硝酸甘油
-
D
硝酸异山梨酯
- A
- B
- C
- D
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-
A
初发型劳力性心绞痛
-
B
变异型心绞痛
-
C
恶化型劳力性心绞痛
-
D
急性心肌梗死
- A
- B
- C
- D
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-
A
稳定型心绞痛
-
B
急性心肌梗死
-
C
变异型心绞痛
-
D
不稳定型心绞痛
- A
- B
- C
- D
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-
A
20~30分钟
-
B
30~45分钟
-
C
45分钟~1小时
-
D
1~2小时
- A
- B
- C
- D
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-
A
梗死范围未达心肌全层
-
B
病程中始终无Q波
-
C
可演变为ST段抬高性心梗
-
D
血中心肌坏死标记物一般不升高
- A
- B
- C
- D
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-
A
心律失常
-
B
发热
-
C
心动过速
-
D
疼痛
- A
- B
- C
- D
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-
A
房室传导阻滞
-
B
房颤
-
C
室性早搏
-
D
房性早搏
- A
- B
- C
- D
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-
A
低血压
-
B
心律失常
-
C
心力衰竭
-
D
心脏破裂
- A
- B
- C
- D
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-
A
可出现第三心音奔马律
-
B
可出现第四心音奔马律
-
C
可闻及心尖部舒张期杂音
-
D
可出现心包摩擦音
- A
- B
- C
- D
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-
A
CK
-
B
cTnT
-
C
LDH
-
D
CK-MB
- A
- B
- C
- D
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-
A
心室壁瘤
-
B
乳头肌功能失调或断裂
-
C
心脏破裂
-
D
心肌梗死后综合征
- A
- B
- C
- D
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-
A
心脏破裂
-
B
心室壁瘤
-
C
主动脉夹层
-
D
心肌梗死并发栓塞
- A
- B
- C
- D
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-
A
最好在起病后3-6小时内进行
-
B
发病12小时以上者不宜施行"PCI
-
C
急性心肌梗死直接PTCA成功率在80%左右
-
D
ST段抬高的心肌梗死并发休克宜施行PTCA
- A
- B
- C
- D
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-
A
近期活动性出血
-
B
有出血性脑卒中史
-
C
发病6小时,心电图ST段抬高>0.2mV
-
D
可疑为主动脉夹层
- A
- B
- C
- D
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-
A
二尖瓣
-
B
二尖瓣+主动脉瓣
-
C
肺动脉瓣
-
D
三尖瓣
- A
- B
- C
- D
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-
A
急性风湿热后至少2年才发病
-
B
测定左房压可判断二尖瓣狭窄的程度
-
C
瓣日常呈"鱼口"状
-
D
二尖瓣狭窄的瓣口面积<2~3cm
- A
- B
- C
- D
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-
A
左心房压升高
-
B
肺静脉压升高
-
C
左心室压升高
-
D
肺动脉压升高
- A
- B
- C
- D
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-
A
阵发性夜间呼吸困难
-
B
咯血
-
C
咳嗽
-
D
劳力性呼吸困难
- A
- B
- C
- D
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-
A
第一心音减弱,开瓣音消失
-
B
可闻第一心音亢进和开瓣音
-
C
二尖瓣开放拍击音
-
D
第一心音减弱,开瓣音亢进
- A
- B
- C
- D
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-
A
二尖瓣开放拍击音
-
B
Graham Steell杂音
-
C
Austin-Flint杂音
-
D
心尖部开瓣音
- A
- B
- C
- D
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-
A
肺淤血
-
B
肺静脉血管破裂
-
C
支气管静脉破裂
-
D
肺小动脉血管破裂
- A
- B
- C
- D
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-
A
肺动脉瓣区舒张早期杂音
-
B
胸骨左缘第3肋间收缩期杂音
-
C
第一心音减弱
-
D
第二心音逆分裂
- A
- B
- C
- D
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-
A
超声心动图
-
B
血培养+药敏
-
C
血常规
-
D
胸部X线片
- A
- B
- C
- D
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-
A
心电图示二尖瓣型P波,QRS波群电轴右偏和右室肥厚
-
B
X线胸片提示左房和右室增大,Kerley B线
-
C
心导管同步测定肺毛细血管压和左心室压
-
D
M型超声示二尖瓣增厚,呈城墙样改变,前后叶同向运动
- A
- B
- C
- D
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-
A
20%的患者发生体循环栓塞
-
B
1/4的体循环栓塞为反复发作的多发栓塞
-
C
1/2的体循环栓塞为脑动脉栓塞
-
D
80%的体循环栓塞患者有心房颤动
- A
- B
- C
- D
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-
A
合并心房颤动
-
B
合并左心衰竭
-
C
急性肺水肿好转
-
D
合并右心衰竭
- A
- B
- C
- D
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-
A
左心房衰竭期
-
B
肺动脉高压期
-
C
右心房衰竭期
-
D
右心室衰竭期
- A
- B
- C
- D
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-
A
两者都可于心尖部闻及杂音
-
B
从首次风湿热至发病的时间前者比后者长
-
C
发生急性肺水肿的几率前者大于后者
-
D
两者都可出现P亢进
- A
- B
- C
- D
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-
A
二尖瓣关闭不全并心房颤动
-
B
二尖瓣狭窄
-
C
二尖瓣狭窄并心房颤动
-
D
二尖瓣狭窄并关闭不全
- A
- B
- C
- D
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-
A
心尖部杂音的性质
-
B
心尖部是否有喀喇音之后的收缩晚期杂音
-
C
体位与杂音的关系
-
D
杂音传导的方向
- A
- B
- C
- D
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-
A
左心室压力负荷降低
-
B
左心室舒张末压升高
-
C
左心室肥厚
-
D
左心室顺应性降低
- A
- B
- C
- D
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-
A
晕厥
-
B
呼吸困难
-
C
心绞痛
-
D
咳嗽
- A
- B
- C
- D
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-
A
杂音向颈动脉传导伴震颤
-
B
第一心音亢进
-
C
第二心音可有逆分裂
-
D
可出现第四心音
- A
- B
- C
- D
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-
A
肺淤血
-
B
心影正常
-
C
升主动脉根都扩张
-
D
左心室扩大
- A
- B
- C
- D
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-
A
感染性心内膜炎
-
B
主动脉瓣钙化
-
C
风心病
-
D
先天性畸形
- A
- B
- C
- D
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-
A
收缩压增高
-
B
周围血管征阴性
-
C
第二心音肺动脉瓣成分增强
-
D
第三心音常见
- A
- B
- C
- D
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-
A
梅毒性主动脉瓣关闭不全
-
B
先天性主动脉瓣上狭窄
-
C
主动脉瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
-
D
肥厚梗阻性心肌病
- A
- B
- C
- D
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-
A
脉冲式多普勒和彩色多普勒血流显像
-
B
X线检查
-
C
磁共振显像
-
D
二维超声心动图
- A
- B
- C
- D
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-
A
向右侧扩大
-
B
向左下扩大,心腰凹陷
-
C
向两侧扩大
-
D
向左扩大,心腰饱满
- A
- B
- C
- D
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-
A
感染迁移少见
-
B
Janeways结少见
-
C
杵状指多见
-
D
常累及主动脉瓣
- A
- B
- C
- D
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A
常见于主动脉瓣关闭不全
-
B
赘生物常位于二尖瓣关闭不全的瓣叶心室面
-
C
心房颤动时少见
-
D
房间隔缺损时少见
- A
- B
- C
- D
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A
头痛、背痛和关节痛
-
B
发热
-
C
贫血
-
D
心脏杂音
- A
- B
- C
- D
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A
急性者以主动脉瓣关闭不全最常见
-
B
几乎所有患者均可出现杂音
-
C
一般不伴发热
-
D
由心内膜炎导致的瓣膜损害引起
- A
- B
- C
- D
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A
发热伴脾大、血细菌培养阳性
-
B
血细菌培养阳性
-
C
发热伴主动脉瓣区突然出现舒张期杂音
-
D
贫血、血尿
- A
- B
- C
- D
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A
血细菌培养阴性可排除感染性心内膜炎
-
B
赘生物≥10mm时,易发生动脉栓塞
-
C
血细菌培养阳性可确诊感染性心内膜炎
-
D
越声心动图未发现赘生物可排除感染性心内膜
- A
- B
- C
- D
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A
脑栓塞
-
B
细菌性动脉癯破裂
-
C
心力衰竭
-
D
肾功能衰竭
- A
- B
- C
- D
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A
杀灭循环血液中的致病菌
-
B
杀灭赘生物内的致病菌
-
C
保持稳定的血药浓度
-
D
保持较高的血药浓度
- A
- B
- C
- D
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A
庆大霉素
-
B
青霉素
-
C
红霉素
-
D
链霉素
- A
- B
- C
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A
围生期心肌病
-
B
扩张型心肌病
-
C
肥厚型心肌病
-
D
克山病
- A
- B
- C
- D
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A
瓣膜多不受累
-
B
可有多种类型的心律失常
-
C
冠状动脉造影多无异常
-
D
以心肌肥厚为主
- A
- B
- C
- D
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A
心尖部
-
B
主动脉瓣下部室间隔
-
C
左室游离壁
-
D
室间隔中部
- A
- B
- C
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A
可出现各种类型的心律失常
-
B
可听到第三心音
-
C
典型病理改变是心肌细胞增生、水肿及充血
-
D
可出现病理性Q波
- A
- B
- C
- D
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A
心包穿刺
-
B
心脏X线片
-
C
超声心动图
-
D
心电图
- A
- B
- C
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A
静脉压降低
-
B
窦性心动过速
-
C
脉压减小
-
D
奇脉
- A
- B
- C
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-
A
与心音的发生无相关性
-
B
深呼气时最明显
-
C
心前区听到心包摩擦音就可确诊心包炎
-
D
以胸骨左缘第3、4肋间最明显
- A
- B
- C
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-
A
心前区疼痛
-
B
心电图ST段普遍抬高
-
C
可见病理性Q波
-
D
吸气时收缩压较吸气前下降>10mmHg
- A
- B
- C
- D
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-
A
与呼吸运动无关
-
B
深呼吸时加重
-
C
无放射痛
-
D
变换体位时减轻
- A
- B
- C
- D
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-
A
急性心肌梗死
-
B
急性心包炎
-
C
扩张型心肌病
-
D
病毒性心肌炎
- A
- B
- C
- D
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-
A
静脉压升高
-
B
颈静脉怒张
-
C
肺水肿
-
D
腹水、肝大
- A
- B
- C
- D
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-
A
尿少
-
B
心率120次/分以上
-
C
肺水肿
-
D
腹水
- A
- B
- C
- D
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-
A
心率
-
B
左心室舒张压
-
C
肺小动脉楔压
-
D
动脉血压
- A
- B
- C
- D
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-
A
一旦水肿消退,不宜再增加剂量
-
B
通过抑制钠、水重吸收,降低前负荷,改善左心功能
-
C
持续大剂量可致严重的电解质紊乱和酸碱平衡失调
-
D
利尿剂缓解症状明显,适用于各阶段心力衰竭
- A
- B
- C
- D
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-
A
低钾、低钠血症
-
B
代谢性酸中毒
-
C
糖耐量降低
-
D
高脂血症
- A
- B
- C
- D
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-
A
慢性充血性心力衰竭伴快速心房颤动
-
B
梗阻性肥厚型心肌病
-
C
单纯二尖瓣狭窄
-
D
预激综合征合并快速心房颤动
- A
- B
- C
- D
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-
A
Q-T间期延长
-
B
室性期间收缩二联律
-
C
三度房室传导阻滞
-
D
ST-T呈鱼钩样改变
- A
- B
- C
- D
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-
A
室性心动过速
-
B
频发室性期前收缩
-
C
非阵发性交界性心动过速
-
D
完全性房室传导阻滞
- A
- B
- C
- D
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-
A
加用皮质激素
-
B
口服普萘洛尔
-
C
继续原剂量地高辛及利尿剂观察
-
D
静脉滴注氯化钾
- A
- B
- C
- D
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-
A
正性肌力药物
-
B
β受体阻滞剂
-
C
ACEI
-
D
钙通道阻滞剂
- A
- B
- C
- D
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-
A
心房扑动一定发生于有器质性心脏病患者
-
B
预激综合征并心房扑动者心率可以极快,病情凶险
-
C
按压颈动脉窦或Valsalva动作不能减慢心室率
-
D
心房扑动外周血管栓塞发生率与心房颤动者相同
- A
- B
- C
- D
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-
A
首先给予足量洋地黄,再行同步直流电复律
-
B
心房起搏
-
C
静脉注射维拉帕米
-
D
同步直流电复律
- A
- B
- C
- D
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-
A
非阵发性房室交界区性心动过速
-
B
心房扑动
-
C
自律性房性心动过速
-
D
心房颤动
- A
- B
- C
- D
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-
A
洋地黄
-
B
利多卡因
-
C
维拉帕米
-
D
普萘洛尔
- A
- B
- C
- D
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-
A
室上性心动过速并束支传导阻滞
-
B
预激综合征并逆向型房室折返性心动过速
-
C
预激综合征并心房颤动
-
D
室性心动过速
- A
- B
- C
- D
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-
A
症状的轻重与期前收缩的频发程度不直接相关
-
B
第一心音强弱不等
-
C
听诊时,室性期前收缩后出现较长的停歇
-
D
颈静脉可见巨大a波
- A
- B
- C
- D
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-
A
地高辛
-
B
维拉帕米
-
C
低血钾(<3.0mmol/L)
-
D
冠状动脉造影提示右冠状动脉狭窄80%
- A
- B
- C
- D
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-
A
第三心音奔马律
-
B
第一心音分裂
-
C
大炮音
-
D
收缩期Click音
- A
- B
- C
- D
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-
A
二度Ⅱ型房室传导阻滞,病变范围多在希氏束内或希氏束以下
-
B
二度Ⅱ型房室传导阻滞一般不发展为三度房室传导阻滞,故相对安全
-
C
宽QRS波群且电轴明显偏移者病变位置低,预后差
-
D
二度Ⅱ型房室传导阻滞,P-R固定,QRS固定脱落
- A
- B
- C
- D
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-
A
在心肺复苏期间常规使用碳酸氢钠
-
B
尽管有心室颤动,必须经药物治疗证实无效后才能施行电除颤
-
C
电除颤可以重复使用
-
D
除了心室颤动,其他类型的心搏骤停均使用利多卡因
- A
- B
- C
- D
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-
A
即使心电监测显示不是心室颤动,也需要立即电复律
-
B
一旦发现心搏骤停的病人,立即送往医院
-
C
检查有脉搏时,就不需要进行心肺复苏
-
D
一旦确诊心搏骤停,首先施行的紧急措施包括开通气道、人工呼吸和人工胸外按压
- A
- B
- C
- D
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-
A
风心病是风湿炎症过程所致的瓣膜损害
-
B
风心病是我国常见的心脏病之一
-
C
主要累及40岁以下人群
-
D
我国风湿性心脏病的发病有逐年增加的趋势
- A
- B
- C
- D
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-
A
X线胸片
-
B
超声心动图
-
C
核素心室造影
-
D
心电图
- A
- B
- C
- D
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-
A
风心病联合瓣膜病二尖瓣狭窄+主动脉瓣关闭不全
-
B
风心病联合瓣膜病二尖瓣狭窄+主动脉瓣狭窄
-
C
风心病二尖瓣狭窄+关闭不全
-
D
风湿活动
- A
- B
- C
- D
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-
A
二尖瓣狭窄→左房压、肺静脉压↑→反应性肺A压↑
-
B
右心衰竭后,阵发性夜间呼吸困难增加
-
C
右心代偿肥厚,收缩力增加→肺血增加→易咳血痰
-
D
持续肺动脉压↑→右心负荷增加
- A
- B
- C
- D
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-
A
突然咯大量鲜血,咯血可自行终止是支气管较大静脉破裂所致
-
B
右心衰,肝淤血,凝血功能障碍
-
C
急性左心房衰竭,肺水肿时可咳粉红色泡沫痰
-
D
夜间咳嗽,血丝痰是由于支气管黏膜下血管破裂所致
- A
- B
- C
- D
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-
A
必须立即纤维支气管镜下止血
-
B
一般咯血量多,常致窒息
-
C
病情凶险,易致出血性休克
-
D
咯血多有自限性,较少出现大咯血
- A
- B
- C
- D
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-
A
Grahamsteell
-
B
AustinFlint
-
C
Traube征
-
D
Duroziez征
- A
- B
- C
- D
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-
A
二尖瓣狭窄
-
B
主动脉瓣关闭不全
-
C
二尖瓣脱垂
-
D
左心房黏液瘤
- A
- B
- C
- D
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-
A
静息呼吸困难,端坐呼吸或阵发夜间呼吸困难
-
B
心绞痛,呼吸困难,咯血
-
C
发作性抽搐,意识不清
-
D
呼吸困难,晕厥,咯血
- A
- B
- C
- D
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-
A
劳力性呼吸困难见于90%有症状患者
-
B
活动后心绞痛见于60%有症状患者
-
C
约1/3有症状者可有晕厥症状
-
D
对心房颤动的发生耐受性好,除非快速心房颤动,否则无症状
- A
- B
- C
- D
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-
A
近段升主动脉扩张
-
B
右心房增大
-
C
左心室扩大
-
D
肺淤血
- A
- B
- C
- D
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-
A
老年瓣膜退行性变
-
B
风心病
-
C
二尖瓣脱垂
-
D
冠心病
- A
- B
- C
- D
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-
A
二尖瓣脱垂病因多见于黏液变性,预后好
-
B
风湿可侵犯瓣叶、瓣环、腱索与乳头肌导致关闭不全
-
C
不管急性与慢性主张早期外科手术治疗
-
D
慢性二尖瓣关闭不全,常可代偿20年无症状
- A
- B
- C
- D
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-
A
L[2.3.gif]舒张早期哈气样杂音,坐位前倾时明显,向右颈部传导
-
B
L舒张早期哈气样杂音,向左外侧传导
-
C
A部收缩期反流性杂音
-
D
剑突下收缩期反流样杂音,吸气时增强
- A
- B
- C
- D
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-
A
枪击音
-
B
随心脏搏动的点头征
-
C
奇脉
-
D
水冲脉
- A
- B
- C
- D
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-
A
X线检查
-
B
脉冲式多普勒和彩色多普勒血流显像
-
C
二维超声心动图
-
D
磁共振成像
- A
- B
- C
- D
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-
A
前者属生理性
-
B
两者杂音产生的部位不同
-
C
两者杂音的响度有明显差别
-
D
第一心音增强,开瓣音,心尖区舒张区震颤是后者特征
- A
- B
- C
- D
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-
A
与年龄有关,与性别无关
-
B
高HDL-C者易患动脉硬化
-
C
高LDL-C者易患动脉硬化
-
D
被动吸烟不是危险因素
- A
- B
- C
- D
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-
A
ACS发生机制与冠脉痉挛直接相关
-
B
是由于衣原体、支原体直接感染斑块所致
-
C
冠脉内超声检查,对诊断无帮助
-
D
包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死
- A
- B
- C
- D
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-
A
活动平板阳性可确诊冠心病
-
B
冠状动脉造影可发现动脉狭窄性病变的部位并估计其程度
-
C
血管内超声是目前诊断冠心病的主要手段
-
D
正电子发射断层心肌显像(PEP)是确诊冠心病的可靠依据
- A
- B
- C
- D
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-
A
休息状态下的心绞痛
-
B
发作时有ST段抬高的心绞痛
-
C
心肌坏死标志物的增高
-
D
1个月内新发生的心绞痛,并因较轻的符合诱发
- A
- B
- C
- D
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-
A
心肌梗死后的24小时内出现室性心动过速才能诊断再灌注心律失常
-
B
一旦心肌梗死发生,必定有心电图病理性Q波的出现
-
C
可发生在原有频繁心绞痛的患者
-
D
肌梗死后一旦血压下降(80/60mmHg),即可诊断为心源性休克
- A
- B
- C
- D
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-
A
同时伴有心肌坏死标志物的升高
-
B
始终无病理性Q波的出现
-
C
再灌注心律失常比ST段抬高者严重
-
D
面对缺血区伴随ST段压低有T波的动态改变
- A
- B
- C
- D
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-
A
阑尾炎
-
B
心绞痛
-
C
急性心包炎
-
D
急性肺动脉栓塞
- A
- B
- C
- D
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-
A
肌红蛋白起病2小时升高,12小时达高峰,24~48小时后恢复正常
-
B
肌钙蛋白起病3~4小时升高,24小时左右达高峰,维持10~14天
-
C
CK-MB4小时升高,16~24小时达高峰,32小时恢复正常
-
D
肌红蛋白的特异性仅次于肌钙蛋白
- A
- B
- C
- D
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-
A
中危险组以阿司匹林和肝素尤其是低分子量肝素治疗为主
-
B
溶栓是基础治疗
-
C
高危险组以介入治疗为首选
-
D
低危险组不必使用药物
- A
- B
- C
- D
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-
A
原发性室颤者抢救成功率低
-
B
由于介入治疗与溶栓治疗,病死率已明显降低
-
C
非ST段抬高性MI近期预后虽佳,但长期预后则较差
-
D
死亡者多发生在起病一周内,常死于严重并发症
- A
- B
- C
- D
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A
继发性肾功能不全
-
B
心功能不全
-
C
肺栓塞
-
D
眼底动脉硬化,出血
- A
- B
- C
- D
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-
A
多数患者伴有抽搐与昏迷
-
B
临床表现为紧张、疲劳、寒冷,突然停药可诱发
-
C
可有头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐等症状
-
D
因全身小动脉痉挛,血压急剧上升
- A
- B
- C
- D
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-
A
血压160~180/90~95mmHg
-
B
病程未超过3年
-
C
没有心、脑、肾等器官损害
-
D
血压SBP<160mmHg,DBP<100mmHg,非药物治疗可使血压下降
- A
- B
- C
- D
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-
A
继发性高血压
-
B
高血压1级高危组
-
C
高血压3级极高危组
-
D
高血压2级极高危组
- A
- B
- C
- D
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-
A
主动脉夹层
-
B
心力衰竭
-
C
高血压危象
-
D
高血压脑病
- A
- B
- C
- D
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-
A
恶性高血压
-
B
高血压3级
-
C
高血压危象
-
D
高血压脑病
- A
- B
- C
- D
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A
血压过高突破了脑血流自动调节范围
-
B
脑血流过度灌注引起脑水肿
-
C
脑神经症状的出现提示病情不可逆转
-
D
临床以头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱为主
- A
- B
- C
- D
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-
A
大多数是收缩压与舒张压同时增高
-
B
血压波动小,相对稳定
-
C
容易发生心力衰竭
-
D
较少发生直立性低血压
- A
- B
- C
- D
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-
A
药物治疗的同时也强调治疗性生活方式改变
-
B
高血压2级或以上者应给药物治疗
-
C
治疗高血压的同时应同时兼顾代谢综合征的处理
-
D
一旦高血压的诊断确立,立即给药
- A
- B
- C
- D
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-
A
血压>160/100mmHg时,多数需联合两种以上降压药方能起效
-
B
对高危、极高危组强调长期服药的原则
-
C
收缩压下降10~20mmHg.心血管事件可明显减少
-
D
降压同时要给抗血小板或抗凝药物
- A
- B
- C
- D
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-
A
原发醛固酮增高症
-
B
肾性高血压
-
C
皮质醇增多症
-
D
嗜铬细胞瘤
- A
- B
- C
- D
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-
A
血管内皮功能异常
-
B
肾素.血管紧张素·醛固酮系统
-
C
高盐负荷
-
D
中枢神经和交感神经系统异常
- A
- B
- C
- D
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A
血栓栓塞
-
B
心律失常
-
C
心力衰竭
-
D
猝死
- A
- B
- C
- D
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-
A
心衰控制后,心室的大小一般不改变
-
B
心室附壁血栓的发生率也相对高
-
C
可有各种各样的心律失常发生
-
D
临床以全心扩大,不同程度的心衰为主
- A
- B
- C
- D
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-
A
第一心音大小,强弱绝对不整
-
B
AustinFlint杂音
-
C
第三心音奔马律
-
D
二尖瓣收缩期反流性杂音
- A
- B
- C
- D
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-
A
呋塞米
-
B
硝酸甘油
-
C
普萘洛尔
-
D
卡托普利
- A
- B
- C
- D
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-
A
常发生于高龄,抵抗力下降的人群
-
B
常有病毒感染的前驱症状
-
C
各种类型的心律失常发生较常见
-
D
常常发热程度与心动过速不平衡
- A
- B
- C
- D
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-
A
病毒性心肌炎
-
B
二尖瓣脱垂
-
C
感染性心内膜炎
-
D
扩张型心肌病
- A
- B
- C
- D
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-
A
低盐、高热量饮食、吸氧
-
B
加足洋地黄用量
-
C
ACEI类
-
D
利尿剂
- A
- B
- C
- D
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-
A
化脓性心包炎
-
B
非特异性心包炎
-
C
结核性心包炎
-
D
肿瘤性心包炎
- A
- B
- C
- D
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-
A
常咳粉红色泡沫痰
-
B
液体的绝对量;液体蓄积速度;心包物理性质;三大因素决定心脏压塞
-
C
当心包液迅速增加时,即使80~200ml也有压塞症状
-
D
心脏压塞的典型症状:心动过速,血压下降,颈静脉怒张,心音遥远
- A
- B
- C
- D
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-
A
纤维蛋白性者以心前区疼痛为主要症状
-
B
渗出性者以呼吸困难最为突出
-
C
奇脉是呼气时血压下降10mmHg以上的体征
-
D
左肩胛区下浊音及管性呼吸音称Ewart征
- A
- B
- C
- D
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-
A
奇脉
-
B
颈静脉怒张、肝大、腹水
-
C
Ewart征
-
D
水冲脉
- A
- B
- C
- D
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-
A
心包液培养,一般可找到结核杆菌
-
B
无发热为其主要特征
-
C
根据心包液淋巴细胞多,可与其他类型相鉴别
-
D
心包积液量较大,且多为血性
- A
- B
- C
- D
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-
A
随着抗菌药的广泛应用,周围的血管征已不多见
-
B
几乎所有的患者均发热
-
C
大多数患者可有杵状指
-
D
80%~85%的患者可闻心脏杂音
- A
- B
- C
- D
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-
A
脚趾的Janeway病变
-
B
大、小鱼际肌Osler结
-
C
Roth斑
-
D
毛细血管搏动征
- A
- B
- C
- D
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-
A
心肌病
-
B
心力衰竭
-
C
化脓性心包炎
-
D
急性心肌梗死
- A
- B
- C
- D
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-
A
血细菌培养阳性
-
B
心电图
-
C
超声心动图
-
D
心导管检查
- A
- B
- C
- D
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-
A
只能诊断为心内膜炎可能
-
B
可确诊为心内膜炎
-
C
要诊断成立,至少培养到两次相同的细菌
-
D
超声心动图未见赘生物不能确立诊断
- A
- B
- C
- D
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-
A
早期应用,在连续送血3~5次培养后即开始治疗
-
B
充分用药,联合大剂量、长疗程
-
C
静脉用药为主,保持高而稳定的血药浓度
-
D
联合用药时常规加用抗真菌药物
- A
- B
- C
- D
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-
A
右心金黄色葡萄球菌感染者病死率最高
-
B
未经治疗的急性IE,几乎均在4周内死亡
-
C
亚急性IE的自然病史一般≥6个月
-
D
预后不良因素中以心力衰竭最为严重
- A
- B
- C
- D
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-
A
摄盐不足
-
B
冠心病
-
C
风湿性心脏病
-
D
高血压
- A
- B
- C
- D
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A
感染
-
B
体力劳动和激动
-
C
水、电解质紊乱
-
D
心律失常
- A
- B
- C
- D
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-
A
甲状腺功能亢进
-
B
高血压
-
C
肺动脉高压
-
D
主动脉瓣狭窄
- A
- B
- C
- D
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-
A
心室舒张末期容量增加
-
B
心率加快
-
C
心肌肥厚与心脏扩大
-
D
心排出量明显降低
- A
- B
- C
- D
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-
A
高血压患者出现心室肥厚
-
B
冠心病患者发生急性心肌梗死
-
C
高血压患者出现活动后气促,夜间阵发性呼吸困难
-
D
扩张型心肌病患者经过强化治疗仍不能卧床休息
- A
- B
- C
- D
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- A
- B
- C
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-
A
颈静脉充盈
-
B
肺部湿啰音
-
C
下肢水肿
-
D
恶心厌食
- A
- B
- C
- D
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-
A
心尖区收缩期杂音
-
B
舒张期奔马律
-
C
心脏增大
-
D
奇脉
- A
- B
- C
- D
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-
A
咳嗽、咳痰,痰为浆液性,呈白色泡沫状
-
B
劳力性呼吸困难,休息即缓解
-
C
夜间阵发性呼吸困难
-
D
肺微小动脉压增高,血浆外渗,痰内带血丝
- A
- B
- C
- D
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-
A
卧床后,左室不能承受回流增多的血量,左室舒张末压升高
-
B
入睡时迷走神经兴奋性增高,小支气管收缩,影响肺泡通气
-
C
由支气管痉挛引起
-
D
卧位时膈上抬,肺活量减少
- A
- B
- C
- D
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-
A
固定性局限性肺部湿啰音
-
B
双肺散在干湿啰音
-
C
仅有湿啰音,没有哮鸣音
-
D
湿啰音常见于肺底,并随体位变化而改变
- A
- B
- C
- D
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-
A
左室造影
-
B
超声心动图
-
C
无创心功能仪
-
D
心脏核素检查
- A
- B
- C
- D
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-
A
舒张期奔马律
-
B
交替脉
-
C
心率增快
-
D
第一心音减弱
- A
- B
- C
- D
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-
A
肝颈静脉回流征阳性
-
B
肝肿大
-
C
腹水
-
D
下肢浮肿
- A
- B
- C
- D
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-
A
坐起时能够缓解呼吸困难
-
B
夜间呼吸困难
-
C
肺部于、湿性啰音
-
D
咳白色泡沫状
- A
- B
- C
- D
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-
A
胺碘酮
-
B
地高辛
-
C
速尿
-
D
安体舒通
- A
- B
- C
- D
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-
A
提高运动耐量
-
B
缓解症状
-
C
阻止或延缓心室重塑,防止心肌损害进一步加重
-
D
降低死亡率
- A
- B
- C
- D
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-
A
药物、介入治疗改善冠心病心肌缺血
-
B
冠状动脉旁路移植术治疗冠心病
-
C
使用β受体阻滞剂阻止心室重塑
-
D
慢性心脏瓣膜病换瓣手术
- A
- B
- C
- D
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-
A
控制呼吸道感染
-
B
控制心室率
-
C
控制液体入量
-
D
纠正电解质紊乱
- A
- B
- C
- D
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-
A
活动不受任何限制
-
B
避免一切体力活动
-
C
完全卧床休息
-
D
逐步增加运动量
- A
- B
- C
- D
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-
A
利尿剂
-
B
地高辛
-
C
ACE抑制剂
-
D
β受体阻滞剂
- A
- B
- C
- D
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-
A
安体舒通
-
B
速尿
-
C
阿米洛利
-
D
双氢克尿塞
- A
- B
- C
- D
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-
A
降低心肌细胞内钙离子浓度
-
B
抑制钠一钾-ATP酶
-
C
抑制心脏传导系统
-
D
兴奋迷走神经
- A
- B
- C
- D
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-
A
已经使用大剂量β受体阻滞剂者
-
B
右心衰竭
-
C
单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律
-
D
舒张性心力衰竭
- A
- B
- C
- D
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-
A
扩张型心肌病的心影缩小
-
B
气促减轻
-
C
风心病二尖瓣关闭不全的杂音增强
-
D
心房颤动心室率变为规则而缓慢
- A
- B
- C
- D
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-
A
停用洋地黄
-
B
停用利尿剂
-
C
减少洋地黄原剂量一半,连续观察3天
-
D
必要时可应用拮抗剂
- A
- B
- C
- D
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-
A
乙胺碘呋酮
-
B
钾盐
-
C
心律平
-
D
利多卡因
- A
- B
- C
- D
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-
A
使用β受体阻滞剂应从小剂量开始.越早越好,不必等到病人水肿消退
-
B
已经使用ACEI治疗的病人可以不再使用β受体阻滞剂
-
C
β受体阻滞剂不仅可以减轻心衰症状、降低住院率,还可以降低死亡率
-
D
对于心力衰竭的治疗卡维地洛优于琥珀酸美托洛尔
- A
- B
- C
- D
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-
A
比索洛尔
-
B
心得安
-
C
柳胺苄心定
-
D
氨酰心安
- A
- B
- C
- D
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-
A
高钾血症
-
B
肾功能不全
-
C
肺部感染
-
D
干咳
- A
- B
- C
- D
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-
A
奎尼丁
-
B
心得安
-
C
快速洋地黄制剂
-
D
心律平
- A
- B
- C
- D
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-
A
安装人工心脏起搏器
-
B
使用阿托品
-
C
使用糖皮质激素
-
D
使用异丙肾上腺素
- A
- B
- C
- D
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-
A
交感神经系统抑制
-
B
水钠潴留
-
C
心排出量增加
-
D
肾素-血管紧张素- 醛固酮系统抑制
- A
- B
- C
- D
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-
A
心功能Ⅰ级
-
B
心功能Ⅱ级
-
C
心功能Ⅳ级
-
D
心功能Ⅲ级
- A
- B
- C
- D
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-
A
端坐呼吸
-
B
心率135次/分
-
C
夜间阵发性呼吸困难
-
D
急性肺水肿
- A
- B
- C
- D
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-
A
舒张功能不全性心力衰竭
-
B
全心衰
-
C
右心衰
-
D
收缩功能不全性心力衰竭
- A
- B
- C
- D
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-
A
急性右室梗死
-
B
急性左心衰竭
-
C
血容量不足
-
D
慢性心力衰竭
- A
- B
- C
- D
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-
A
胸部CT
-
B
心脏核素检查
-
C
超声心动图
-
D
动态血压
- A
- B
- C
- D
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-
A
阿司匹林
-
B
β受体阻滞剂
-
C
血管紧张素转换酶抑制剂
-
D
钙拮抗剂
- A
- B
- C
- D
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-
A
加大利尿、强心剂量
-
B
继续维持原方案
-
C
增加ACEI剂量
-
D
加用β受体阻滞剂
- A
- B
- C
- D
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-
A
停地高辛,给钾盐
-
B
口服慢心律
-
C
静注心得安
-
D
静滴利多卡因
- A
- B
- C
- D
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-
A
洋地黄
-
B
β受体阻滞剂
-
C
钙拮抗药
-
D
利尿剂
- A
- B
- C
- D
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-
A
哌唑嗪
-
B
洋地黄剂量减半
-
C
卡托普利
-
D
多巴酚丁胺
- A
- B
- C
- D
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-
A
静脉注射速尿
-
B
静脉滴注硝普钠
-
C
静脉注射西地兰
-
D
静脉注射氨茶碱
- A
- B
- C
- D
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-
A
是心脏正常窦性心律的起搏点
-
B
位于上腔静脉入口与右心房后壁的交界处
-
C
窦房结动脉起源于右冠状动脉者占40%,起源于左冠状动脉回旋支者占60%
-
D
冲动在P细胞形成后,通过T细胞传导至窦房结以外的心房组织
- A
- B
- C
- D
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-
A
迷走神经兴奋性增加可缩短窦房结与周围组织的不应期
-
B
心脏传导系统受谜走与交感神经双重支配
-
C
迷走神经兴奋性增加可减慢房室结的传导并延长其不应期
-
D
迷走神经兴奋性增加可抑制窦房结的自律性与传导性
- A
- B
- C
- D
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A
心脏瓣膜病
-
B
心肌炎
-
C
感染性心内膜炎
-
D
冠心病
- A
- B
- C
- D
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-
A
同步电复律
-
B
奎尼丁
-
C
维拉帕米(异搏定)
-
D
利多卡因
- A
- B
- C
- D
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A
普罗帕酮
-
B
镁盐
-
C
心得安
-
D
异丙肾上腺素
- A
- B
- C
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-
A
贫血
-
B
正常健康人
-
C
甲状腺机能减退
-
D
运动员
- A
- B
- C
- D
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A
异搏定
-
B
阿托品
-
C
洋地黄
-
D
奎尼丁
- A
- B
- C
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A
颈动脉窦按摩使心率突然减慢
-
B
心率>160次/分
-
C
颈动脉窦按摩时心率突然减慢,停止后心率复原
-
D
颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞
- A
- B
- C
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-
A
胺碘酮
-
B
普鲁卡因胺
-
C
腺苷
-
D
普罗帕酮
- A
- B
- C
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-
A
心室率160次/分
-
B
心电图有心室夺获与室性融合波
-
C
心脏增大
-
D
心电图QRS波宽大畸形
- A
- B
- C
- D
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-
A
洋地黄中毒
-
B
下壁心肌梗死
-
C
内源性儿茶酚胺增加
-
D
心肌炎
- A
- B
- C
- D
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-
A
一般其QRS波群前后无逆行P′波
-
B
在一个较窦性周期为长的间歇之后,出现一个宽大、畸形的QRS波群
-
C
ST段、T波的方向与QRS波群的主波方向相同
-
D
常在窦性停搏或窦房阻滞时出现
- A
- B
- C
- D
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-
A
治疗原发的心血管病
-
B
对合并心功能不全的心房颤动患者,应首选普罗帕酮控制心室率,防止心功能进一步恶化
-
C
对房颤持续时间超过48小时者应在有效抗凝治疗后再复律
-
D
48小时内新发生者,应尽快复律,无需抗凝
- A
- B
- C
- D
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-
A
IA类药物奎尼丁防止心房颤动发作效果确实可靠、安全
-
B
胺碘酮治疗心房颤动效果差、副作用大
-
C
Ic类药物如普罗帕酮、氟卡尼等可致室性心律失常
-
D
维拉帕米不宜用于心房颤动患者
- A
- B
- C
- D
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-
A
肝素
-
B
阿司匹林
-
C
尿激酶
-
D
华法林
- A
- B
- C
- D
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-
A
兴奋迷走神经
-
B
降低窦房结自律性
-
C
直接延长房室结不应期
-
D
减慢心房的传导
- A
- B
- C
- D
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-
A
房室传导阻滞
-
B
窦性心动过缓,心率<50次/分
-
C
窦房传导阻滞
-
D
窦性停搏
- A
- B
- C
- D
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-
A
下壁心肌梗死
-
B
高侧壁心肌梗死
-
C
前间壁心肌梗死
-
D
前壁心肌梗死
- A
- B
- C
- D
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-
A
QRS波群可正常
-
B
心房率慢于心室率
-
C
QRS波群可宽大畸形
-
D
心房节律可为异位心房节律
- A
- B
- C
- D
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-
A
安装临时或永久性人工心脏起搏器
-
B
阿托品
-
C
麻黄素
-
D
异丙肾上腺素
- A
- B
- C
- D
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-
A
有助于鉴别室上性心动过速伴有室内差异性传导与室性心动过速
-
B
对常见室上性心动过速发生机制的判断可提供帮助
-
C
有助于对自主神经功能的检测
-
D
诱发和终止房室结折返性心动过速
- A
- B
- C
- D
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-
A
普鲁卡因胺
-
B
胺碘酮
-
C
奎尼丁
-
D
美西律
- A
- B
- C
- D
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-
A
洋地黄中毒出现室性心动过速
-
B
急性心肌梗死,合并室性心动过速
-
C
心脏手术过程中出现室性心动过速
-
D
扩张型心肌病合并室性心动过速
- A
- B
- C
- D
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-
A
急性肾功能衰竭
-
B
低血压
-
C
窦性停搏与窦性静止
-
D
急性肺水肿
- A
- B
- C
- D
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-
A
抗心律失常药物试验性治疗
-
B
心电图多导联同步记录
-
C
经食管心房调搏心电生理检查
-
D
24h动态心电图
- A
- B
- C
- D
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-
A
测定窦房结电图
-
B
窦房结恢复时间
-
C
检出房室旁路
-
D
诱发窦房折返性心动过速
- A
- B
- C
- D
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-
A
胺碘酮
-
B
美西律
-
C
美托洛尔
-
D
普罗帕酮
- A
- B
- C
- D
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-
A
胺碘酮
-
B
苯妥英钠
-
C
美西律
-
D
普鲁卡因胺
- A
- B
- C
- D
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-
A
阵发性室上性心动过速
-
B
频发室早
-
C
阵发性室性心动过速
-
D
房扑
- A
- B
- C
- D
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-
A
减慢心室率
-
B
增加心肌收缩力
-
C
纠正房颤
-
D
降低心室自律性
- A
- B
- C
- D
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-
A
心房颤动使心排血量减少25%以上
-
B
患者年龄大,快速的心室率可诱发心绞痛
-
C
心房颤动患者对洋地黄耐受性差,易中毒,所以应慎用
-
D
快速的心室率可诱发心力衰竭
- A
- B
- C
- D
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-
A
心房扑动
-
B
缓慢型心房颤动
-
C
快速型心房颤动
-
D
阵发性房性心动过速
- A
- B
- C
- D
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-
A
口服心律平
-
B
静推西地兰
-
C
静滴异丙肾上腺素
-
D
安置按需型人工心脏起搏器
- A
- B
- C
- D
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-
A
静滴利多卡因
-
B
非同步电复律
-
C
静注毛花苷丙
-
D
同步电复律
- A
- B
- C
- D
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-
A
卡托普利
-
B
地尔硫蕈
-
C
维拉帕米
-
D
美托洛尔
- A
- B
- C
- D
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-
A
安装临时起搏器
-
B
异丙肾上腺素静脉滴注
-
C
安装永久起搏器
-
D
阿托品静脉滴注
- A
- B
- C
- D
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-
A
正向型房室折返性心动过速
-
B
心房内折返性心动过速
-
C
自律房性心动过速
-
D
房室结内折返性心动过速
- A
- B
- C
- D
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-
A
普罗帕酮
-
B
毛花苷丙
-
C
普鲁卡因胺
-
D
氟卡尼
- A
- B
- C
- D
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-
A
射频消融治疗
-
B
Ic类抗心律失常药预防房颤发作
-
C
安置抗心动过速起搏器
-
D
外科手术切断房室旁道
- A
- B
- C
- D
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-
A
急性心肌炎
-
B
二尖瓣脱垂
-
C
心肌病
-
D
冠心病及其并发症
- A
- B
- C
- D
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-
A
持续性室性心动过速
-
B
心脏停搏
-
C
缓慢无效的心室逸搏
-
D
心室纤颤
- A
- B
- C
- D
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-
A
左心功能低下
-
B
频发室性期前收缩
-
C
心率变异性降低
-
D
左室肥厚
- A
- B
- C
- D
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-
A
首先必须心电图确诊,然后处理
-
B
迅速有效的人工呼吸
-
C
根据情况选用合适药物使心脏复苏
-
D
立即进行有效的胸外按压
- A
- B
- C
- D
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-
A
再次电复律
-
B
静脉注射利多卡因
-
C
人工心脏起搏
-
D
心内注射利多卡因
- A
- B
- C
- D
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-
A
去甲肾上腺素
-
B
异丙肾上腺素
-
C
肾上腺素
-
D
利多卡因
- A
- B
- C
- D
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-
A
颈动脉和股动脉搏动消失
-
B
瞳孔突然明显散大
-
C
呼吸停止
-
D
测不到血压
- A
- B
- C
- D
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-
A
气管插管
-
B
心脏起搏
-
C
除颤复律
-
D
胸外按压
- A
- B
- C
- D
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-
A
非同步200J以上
-
B
同步200J以上
-
C
交流电除颤
-
D
非同步150J
- A
- B
- C
- D
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-
A
静脉注射利多卡因
-
B
口对口人工呼吸
-
C
非同步电击复律
-
D
皮下注射肾上腺素
- A
- B
- C
- D
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-
A
人工起搏超速抑制
-
B
利多卡因
-
C
普鲁卡因酰胺
-
D
同步直流电复律
- A
- B
- C
- D
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-
A
意识状态
-
B
血压
-
C
股动脉搏动强度
-
D
瞳孔大小
- A
- B
- C
- D
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-
A
肾上腺素
-
B
利多卡因
-
C
胺碘酮
-
D
阿托品
- A
- B
- C
- D
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-
A
及时的胸外按压
-
B
及时的人工呼吸
-
C
电除颤的能量大小
-
D
心脏骤停后电除颤的时间
- A
- B
- C
- D
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-
A
防治脑缺氧和脑水肿
-
B
维持良好的呼吸功能
-
C
确保循环功能的稳定
-
D
防治肾功能衰竭
- A
- B
- C
- D
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-
A
Graham-Steell杂音
-
B
静脉嗡鸣声
-
C
心尖部舒张期雷鸣样杂音
-
D
锁骨上杂音
- A
- B
- C
- D
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-
A
心脏震颤
-
B
甲床毛细血管搏动
-
C
第四心音
-
D
心尖区2/6级吹风样杂音
- A
- B
- C
- D
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-
A
左室增大,主动脉弓突出
-
B
左室、左房增大
-
C
右室、右房增大
-
D
右室、左房增大,肺动脉干突出
- A
- B
- C
- D
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-
A
右心衰竭使肺毛细血管淤血加重
-
B
由于肺动脉压升高,从而使左房压升高
-
C
肺小动脉收缩产生的肺动脉高压,吸氧后可升高
-
D
由于左房平均压升高,从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高
- A
- B
- C
- D
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-
A
Pv双相波
-
B
P波增宽>0.11s
-
C
左束支传导阻滞
-
D
右束支传导阻滞或右室肥大
- A
- B
- C
- D
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-
A
<1.0cm
-
B
<2.5cm
-
C
<2.0cm
-
D
<1.5cm
- A
- B
- C
- D
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-
A
胸骨左缘3~4肋间舒张期吹风杂音
-
B
肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂
-
C
心尖区舒张期震颤
-
D
胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并颈部传导
- A
- B
- C
- D
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-
A
拍击性第一心音
-
B
心尖区收缩期抬举样搏动
-
C
肺动脉瓣区第二心音亢进
-
D
室性奔马律
- A
- B
- C
- D
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-
A
心尖区舒张期隆隆样杂音
-
B
肝肿大、压痛
-
C
心率增快
-
D
急性肺水肿发作
- A
- B
- C
- D
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-
A
左心室充盈压升高
-
B
肺静脉和肺毛细血管压升高
-
C
体循环淤血,静脉压升高
-
D
肺小动脉痉挛造成肺动脉高压
- A
- B
- C
- D
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-
A
左房增大,P波增宽超过0.11s,有切迹
-
B
左室肥厚的心电图图形
-
C
右室肥厚的心电图图形
-
D
心房颤动
- A
- B
- C
- D
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-
A
心源性脑缺血综合征
-
B
动脉栓塞
-
C
感染性心内膜炎
-
D
完全性房室传导阻滞
- A
- B
- C
- D
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-
A
心电图ST呈斜形下移
-
B
胸骨左缘3、4肋间出现舒张期吹风样杂音
-
C
心率45次/分,律齐
-
D
肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强
- A
- B
- C
- D
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-
A
严重肺动脉高压
-
B
X线检查发现二尖瓣钙化影
-
C
心尖部有全收缩期的高频杂音,向左腋下传导
-
D
柔和的S1不伴有开瓣音
- A
- B
- C
- D
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-
A
二尖瓣脱垂
-
B
乳头肌功能不全
-
C
感染性心内膜炎瓣叶破坏
-
D
收缩期高血压
- A
- B
- C
- D
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A
心尖区第三心音
-
B
心尖区全收缩期杂音向左腋下传导
-
C
心尖区第一心音亢进
-
D
肺动脉瓣区第二心音分裂
- A
- B
- C
- D
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-
A
前者第一心音增强
-
B
前者心尖部有全收缩期杂音
-
C
后者除收缩期杂音外,心尖区常有收缩中期喀喇音
-
D
前者第一心音减弱
- A
- B
- C
- D
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-
A
音调高或粗糙
-
B
伴第一心音减弱
-
C
在呼气时增强
-
D
传至胸骨上缘和心底部
- A
- B
- C
- D
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A
左房扩大
-
B
肺动脉段突出
-
C
出现Kerley线
-
D
左室收缩时左房反向膨出
- A
- B
- C
- D
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-
A
合并左房内血栓
-
B
重度二尖瓣狭窄,心功能Ⅲ级
-
C
合并轻度二尖瓣关闭不全,超声左室50mm
-
D
外科分离术后再狭窄
- A
- B
- C
- D
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A
2.1~2.5cm
-
B
≤1.0cm
-
C
1.1~1.5cm
-
D
1.6~2.0cm
- A
- B
- C
- D
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A
冠状动脉血流量减少
-
B
左心室收缩压高于主动脉收缩压
-
C
左心室和主动脉无收缩期压力阶差
-
D
主动脉收缩压正常或低于正常
- A
- B
- C
- D
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-
A
心率加快
-
B
左室腔扩大
-
C
回心血量增加
-
D
左心室肥厚
- A
- B
- C
- D
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-
A
左心室射血时间缩短
-
B
胸骨右缘第2肋间3/6级收缩中期杂音
-
C
后前位胸片中可无心脏扩大表现
-
D
主动脉瓣关闭音缺乏提示瓣叶活动不良
- A
- B
- C
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-
A
超声心动图示二叶式主动脉瓣
-
B
20岁前发现胸骨右缘第2肋间粗糙的收缩期杂音
-
C
心电图示左室肥大
-
D
X线示升主动脉扩张
- A
- B
- C
- D
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-
A
感染性心内膜炎
-
B
心律失常
-
C
缩窄性心包炎
-
D
心脏性猝死
- A
- B
- C
- D
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-
A
主动脉瓣关闭不全所致,在主动脉瓣区听到的舒张期杂音
-
B
二尖瓣关闭不全所致的左心室扩大,舒张期通过二尖瓣的血量增多引起的舒张期杂音
-
C
主动脉瓣关闭不全所致二尖瓣相对性狭窄引起的舒张期杂音
-
D
肺动脉高压所致肺动脉瓣相对性关闭不全引起的舒张期杂音
- A
- B
- C
- D
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-
A
水冲脉
-
B
DeMusset征
-
C
Duroziez双期杂音
-
D
脉短绌
- A
- B
- C
- D
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-
A
毛细血管扩张
-
B
脉压增大
-
C
主动脉瓣反流
-
D
左室增大
- A
- B
- C
- D
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-
A
心尖抬举样搏动
-
B
周围血管征
-
C
主动脉瓣区收缩期吹风样杂音,向颈部传导
-
D
主动脉瓣区叹气样舒张期杂音,向心尖传导
- A
- B
- C
- D
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A
左心室大
-
B
A2减弱
-
C
Sl亢进
-
D
心绞痛
- A
- B
- C
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A
二尖瓣狭窄并主动脉狭窄
-
B
二尖瓣狭窄并主动脉关闭不全
-
C
主动脉关闭不全伴二尖瓣关闭不全
-
D
主动脉狭窄伴二尖瓣关闭不全
- A
- B
- C
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-
A
主要的临床表现为右心衰、心电图P波振幅>0.25mV
-
B
风湿所致常见,风心病人尸检约15%有三尖瓣狭窄
-
C
手术死亡率与二尖瓣狭窄相差无几
-
D
合并心房颤动时,临床易致肺动脉栓塞
- A
- B
- C
- D
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A
肺部感染或感染性心内膜炎
-
B
心力衰竭
-
C
心源性休克
-
D
心律失常
- A
- B
- C
- D
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A
积极治疗心衰
-
B
预防和治疗感染
-
C
避免妊娠
-
D
积极锻炼身体
- A
- B
- C
- D
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A
二尖瓣狭窄伴相对性三尖瓣关闭不全
-
B
二尖瓣狭窄合并关闭不全
-
C
二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
-
D
二尖瓣狭窄伴器质性三尖瓣关闭不全
- A
- B
- C
- D
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-
A
肺动脉高压,相对性肺动脉瓣关闭不全
-
B
风湿性主动脉瓣关闭不全
-
C
先天性心脏病,二叶式主动脉瓣
-
D
主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全
- A
- B
- C
- D
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A
肥厚型梗阻性心肌病
-
B
冠心病合并心绞痛
-
C
风湿性主动脉瓣狭窄合并关闭不全
-
D
肺动脉瓣关闭不全
- A
- B
- C
- D
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-
A
风心病二尖瓣狭窄
-
B
风心病主动脉瓣关闭不全
-
C
风心病二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全
-
D
风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全
- A
- B
- C
- D
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-
A
二尖瓣狭窄
-
B
二尖瓣关闭不全
-
C
二尖瓣脱垂
-
D
主动脉瓣关闭不全
- A
- B
- C
- D
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A
异搏定
-
B
西地兰
-
C
速尿
-
D
直流电复律
- A
- B
- C
- D
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-
A
急性心肌梗死
-
B
不稳定型心绞痛
-
C
稳定型心绞痛
-
D
非ST段抬高心肌梗死
- A
- B
- C
- D
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-
A
劳力性心绞痛
-
B
初发型心绞痛
-
C
梗死后心绞痛
-
D
变异型心绞痛
- A
- B
- C
- D
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-
A
在冠脉狭窄的基础上,心肌需氧量增加而诱发
-
B
迷走神经兴奋性增高,冠脉紧张性增高是重要诱因
-
C
多数由斑块的破裂引起
-
D
在动脉粥样硬化基础上,有新的血栓形成
- A
- B
- C
- D
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-
A
血清心脏标记物升高
-
B
体温升高
-
C
出现房性或室性过早搏动
-
D
血沉增快
- A
- B
- C
- D
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-
A
除aVR导外,其余导联ST段普遍抬高
-
B
ST段水平型或下斜形下移,T波低平或倒置
-
C
ST段抬高,T波高耸
-
D
ST段呈鱼钩样降低,T波双向
- A
- B
- C
- D
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-
A
口含硝酸甘油不宜缓解
-
B
躺卧或休息时发生心绞痛
-
C
心绞痛发作时ST段抬高
-
D
疼痛时间长,程度重
- A
- B
- C
- D
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-
A
心电图
-
B
冠状动脉造影
-
C
二维超声心动图
-
D
放射性核素
- A
- B
- C
- D
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-
A
20%以上
-
B
30%以上
-
C
70%以上
-
D
50%以上
- A
- B
- C
- D
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-
A
疼痛时心电图示ST段抬高
-
B
疼痛多在夜间发作
-
C
含硝酸甘油5分钟内疼痛消失
-
D
持续左前胸憋闷感
- A
- B
- C
- D
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-
A
疼痛持续时间≤20min
-
B
疼痛发作是否有明确的诱因
-
C
48h内是否有多次心绞痛发作
-
D
血中心肌梗死标记物的升高与否
- A
- B
- C
- D
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-
A
心包炎的心前区疼痛,ST段弓背向下抬高,但一定伴有发热
-
B
Brugader综合征ST段抬高,必定有器质性心肌病证据
-
C
心前区疼痛,ST段抬高,肌钙蛋白升高属ACS的范围
-
D
早期复极综合征ST段抬高,T波高耸常见于V1~V3导联
- A
- B
- C
- D
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-
A
二尖瓣脱垂
-
B
心肌硬化
-
C
心力衰竭
-
D
室间隔穿孔
- A
- B
- C
- D
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-
A
心电图未见病理性Q波
-
B
心电图ST段抬高
-
C
胸痛不能以硝酸甘油缓解
-
D
剧烈胸痛伴恶心、呕吐和大汗
- A
- B
- C
- D
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-
A
调脂治疗
-
B
溶栓疗法
-
C
冠脉介入疗法
-
D
抗凝疗法
- A
- B
- C
- D
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-
A
严重贫血
-
B
肥厚型梗阻性心肌病
-
C
心肌梗死后心绞痛
-
D
主动脉瓣关闭不全
- A
- B
- C
- D
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-
A
几秒钟内
-
B
1~5分钟
-
C
20分钟左右
-
D
10~15分钟
- A
- B
- C
- D
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-
A
Holter示有症状心肌缺血与无症状心肌缺血并存
-
B
超声心电图室壁不协调运动
-
C
ST段压低≥3mm,诱发缺血时心率<120次/分
-
D
活动平板诱发心绞痛,
- A
- B
- C
- D
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-
A
注意直立性低血压的发生
-
B
常于坐位或站位含服
-
C
一般含服后5min起效
-
D
长期反复应用一般不会有耐药性
- A
- B
- C
- D
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-
A
与硝酸酯类合用不需考虑减量问题
-
B
冠心病、心绞痛不管心功能如何,均可选用
-
C
对低血压、支气管哮喘患者也可选用
-
D
主要通过阻断交感胺减慢心率,降低心肌收缩力,缓解心绞痛
- A
- B
- C
- D
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-
A
不稳定型心绞痛
-
B
心肌梗死
-
C
稳定型心绞痛
-
D
不典型心绞痛
- A
- B
- C
- D
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-
A
变异型心绞痛
-
B
恶化型劳力性心绞痛
-
C
心绞痛合并急性心包炎
-
D
急性心肌梗死
- A
- B
- C
- D
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-
A
含服硝苯吡啶
-
B
口服尼群地平
-
C
口服巯甲丙脯酸
-
D
口服美多洛尔
- A
- B
- C
- D
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-
A
动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管腔
-
B
冠状动脉内动脉粥样斑块破裂,血栓形成
-
C
冠状动脉栓塞,继发血栓形成
-
D
冠状动脉痉挛,血栓形成
- A
- B
- C
- D
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-
A
冠状动脉内膜下出血使管腔闭塞时
-
B
已建立充分侧支循环的冠状动脉分支发生闭塞
-
C
冠状动脉原有严重病变又发生室性心动过速
-
D
冠状动脉持续痉挛使管腔闭塞时
- A
- B
- C
- D
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-
A
左冠状动脉主干
-
B
左冠状动脉前降支
-
C
右冠状动脉
-
D
左冠状动脉回旋支
- A
- B
- C
- D
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-
A
下壁
-
B
前壁
-
C
侧壁
-
D
前间壁
- A
- B
- C
- D
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-
A
11~12周
-
B
2~3周
-
C
4~5周
-
D
6~8周
- A
- B
- C
- D
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-
A
恶心、呕吐
-
B
发热
-
C
呼吸困难
-
D
疼痛
- A
- B
- C
- D
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-
A
肌酸磷酸激酶
-
B
肌钙蛋白
-
C
CK-MB
-
D
谷草转氨酶
- A
- B
- C
- D
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-
A
谷草转氨酶
-
B
乳酸脱氢酶
-
C
谷丙转氨酶
-
D
肌酸激酶
- A
- B
- C
- D
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-
A
V、Ⅰ、aVL
-
B
V、V、
-
C
V、Ⅰ、aVL
-
D
V、V、V
- A
- B
- C
- D
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-
A
血中肌钙蛋白升高
-
B
ST段明显下移
-
C
T波明显倒置
-
D
Q波大于同导联R波
- A
- B
- C
- D
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-
A
病理性Q波的诊断为:振幅≥1/4R波;Q波时间≥0.04s
-
B
面向坏死区的导联,ST段呈弓背向上抬高
-
C
远离坏死区的导联也见ST段抬高
-
D
相应部位梗死3~6h后出现病理性Q波
- A
- B
- C
- D
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-
A
面对缺血区,有普遍ST段压低≥1mm
-
B
面对缺血区,伴随着ST段压低有T波的动态改变
-
C
再灌注心律失常比ST段抬高者严重
-
D
始终无病理性Q波的出现
- A
- B
- C
- D
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-
A
Q波的宽度、深度
-
B
白细胞增加的程度
-
C
血清CPK增高的程度
-
D
疼痛和持续时间
- A
- B
- C
- D
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-
A
T波高耸
-
B
ST段明显抬高
-
C
T波倒置
-
D
异常宽深的Q波
- A
- B
- C
- D
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-
A
房性心动过速
-
B
室性早搏
-
C
房室传导阻滞
-
D
心房颤动
- A
- B
- C
- D
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-
A
二尖瓣脱垂
-
B
心脏破裂
-
C
主动脉窦瘤破裂
-
D
梗死后综合征
- A
- B
- C
- D
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-
A
心房颤动
-
B
室性早搏及室性心动过速
-
C
房室传导阻滞
-
D
预激综合征
- A
- B
- C
- D
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-
A
心律失常
-
B
心力衰竭
-
C
心脏破裂
-
D
心源性休克
- A
- B
- C
- D
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-
A
杜冷丁
-
B
洋地黄
-
C
速尿
-
D
吗啡
- A
- B
- C
- D
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-
A
奎尼丁
-
B
洋地黄
-
C
利多卡因
-
D
心得安
- A
- B
- C
- D
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A
多巴酚丁胺
-
B
异丙肾上腺素
-
C
多巴胺
-
D
低分子右旋糖酐
- A
- B
- C
- D
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A
心电图的"Q"波于2小时内消失
-
B
出现加速性室性自主心律
-
C
心电图抬高的ST段于2小时内回降>50%
-
D
血清CK-MB峰值提前至发病14小时内
- A
- B
- C
- D
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A
变异型心绞痛
-
B
糖尿病酮症酸中毒
-
C
缺血性脑卒中
-
D
急性心肌梗死
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- C
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A
血中肌红蛋白增高
-
B
ST段明显下移
-
C
T波明显倒置
-
D
Q波大于同导联R波1/5
- A
- B
- C
- D
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A
高侧壁心肌梗死
-
B
下壁心肌梗死
-
C
正后壁心肌梗死
-
D
前壁心肌梗死
- A
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- C
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A
左心室扩大引起二尖瓣关闭不全
-
B
室间隔穿孔
-
C
合并感染性心内膜炎
-
D
乳头肌功能失调或断裂
- A
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- C
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A
静脉溶栓治疗
-
B
抗心绞痛、抗血小板治疗
-
C
立即冠脉搭桥
-
D
低分子肝素+噻氯匹定+Aspirin
- A
- B
- C
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-
A
静注利多卡因
-
B
口服卡托普利
-
C
静注美多洛尔继以口服
-
D
口服地尔硫革
- A
- B
- C
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-
A
心内注射肾上腺素
-
B
静注利多卡因
-
C
立即作心电图,了解是否停搏或室颤
-
D
胸外心脏按压及人工呼吸
- A
- B
- C
- D
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-
A
经皮腔内冠状动脉成形术
-
B
链激酶溶栓治疗
-
C
主动脉内气囊反搏
-
D
急诊冠脉旁路移植术
- A
- B
- C
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-
A
无种族差异性
-
B
代谢综合征
-
C
精神应激与饮食因素不良
-
D
家族聚集性
- A
- B
- C
- D
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-
A
肾素激活肝脏的血管紧张素原生成血管紧张素I(Agl)
-
B
转换酶作用于Agl生成AgⅡ
-
C
在高血压的发生与维持中,只有上述传统RAAS起作用
-
D
AgⅡ使周围动脉平滑肌收缩
- A
- B
- C
- D
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-
A
肾素分泌过多
-
B
心排出量增加
-
C
周围血管阻力增加
-
D
交感神经兴奋性增加
- A
- B
- C
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-
A
动脉内膜钙化
-
B
早期出现动脉内膜增生,管腔变窄
-
C
高血压出现即有各脏器缺血改变
-
D
周身细小动脉痉挛
- A
- B
- C
- D
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-
A
血浆肾素活性升高
-
B
有进行性肾功能损害
-
C
舒张压常小于130mmHg
-
D
可引起高血压脑病
- A
- B
- C
- D
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A
心
-
B
眼底
-
C
脑
-
D
肾
- A
- B
- C
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-
A
吸烟,糖尿病,高脂血症
-
B
男性>55岁,女性>65岁
-
C
有靶器官损害证据(ECG提示左室肥厚,尿蛋白+)
-
D
长期精神应激,高交感神经负荷
- A
- B
- C
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-
A
收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHg
-
B
血压不稳定,时高时低
-
C
有高血压家族史
-
D
从事脑力劳动,工作压力大
- A
- B
- C
- D
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-
A
尿毒症
-
B
脑血管意外
-
C
心力衰竭
-
D
高血压危象
- A
- B
- C
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-
A
常伴有急性肺水肿的表现
-
B
可发生于急进型高血压病
-
C
临床表现主要为颅内压升高所致
-
D
发生时常表现有血压突然升高
- A
- B
- C
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-
A
原发性高血压服用利尿剂治疗
-
B
肾动脉狭窄
-
C
嗜铬细胞瘤
-
D
原发性醛固酮增多症
- A
- B
- C
- D
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-
A
肾血管性高血压
-
B
原发性醛固酮增多症
-
C
嗜铬细胞瘤
-
D
肾实质性高血压
- A
- B
- C
- D
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-
A
联合用药,达到降压目标后短期服用维持量
-
B
联合用药,达到降压目标后停药
-
C
联合用药,达到降压目标后长期服用维持量
-
D
症状不重者不宜使用降压药
- A
- B
- C
- D
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-
A
伴有痛风者-ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)
-
B
无并发症高血压病-利尿剂
-
C
轻中度高血压病伴周围血管病者-β受体阻滞剂
-
D
伴有妊娠者-钙通道拮抗剂
- A
- B
- C
- D
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-
A
改善症状
-
B
诱发脑出血
-
C
诱发肾功能不全
-
D
改善心、脑、肾血液供应
- A
- B
- C
- D
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-
A
痛风患者禁用利尿剂
-
B
ACEI常与保钾利尿剂合用
-
C
卡托普利属于羧基类ACEI
-
D
心衰患者降压治疗首选钙拮抗剂
- A
- B
- C
- D
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-
A
β受体阻滞剂
-
B
利尿剂
-
C
血管紧张素Ⅱ转换酶抑制剂
-
D
钙通道阻滞剂
- A
- B
- C
- D
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-
A
适应于高血压并有胰岛素抵抗者
-
B
可用于妊娠高血压的妇女
-
C
有肾动脉狭窄者可选用
-
D
适应干血肌酐>265μml/L(3.0mg/dl)者
- A
- B
- C
- D
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-
A
胃肠道症状,如恶心、呕吐
-
B
皮肤过敏
-
C
咳嗽
-
D
白细胞减少
- A
- B
- C
- D
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-
A
高血压伴心功能不全
-
B
高血压伴肥厚型梗阻性心肌病
-
C
高血压伴支气管哮喘
-
D
高血压伴肾功能不全
- A
- B
- C
- D
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-
A
双氢克尿噻
-
B
依那普利
-
C
维拉帕米
-
D
氨酰心胺
- A
- B
- C
- D
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-
A
降低后负荷
-
B
负性肌力作用
-
C
减少血容量
-
D
降低前负荷
- A
- B
- C
- D
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-
A
ACEI类
-
B
β受体阻滞剂
-
C
利尿剂
-
D
ARB类
- A
- B
- C
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-
A
ACEI
-
B
利尿剂
-
C
钙通道阻滞剂
-
D
β受体阻滞剂
- A
- B
- C
- D
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-
A
呋塞米
-
B
氯噻酮
-
C
氨苯蝶啶
-
D
氢氯噻嗪
- A
- B
- C
- D
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-
A
高血压2级高危组
-
B
高血压2级极高危组
-
C
高血压2级低危组
-
D
高血压2级中危组
- A
- B
- C
- D
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-
A
冠状窦瘤破裂
-
B
主动脉夹层分离
-
C
老年瓣膜退行性变,主动脉关不全
-
D
急性无Q波性心肌梗死
- A
- B
- C
- D
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-
A
长效钙通道阻滞剂
-
B
维拉帕米
-
C
卡托普利
-
D
利尿剂
- A
- B
- C
- D
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-
A
ACEI类
-
B
α受体阻滞剂
-
C
钙通道阻滞剂
-
D
β受体阻滞剂
- A
- B
- C
- D
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-
A
校正血压计,测定四肢血压及不同时间血压
-
B
口服药物无效,改为静脉给药
-
C
评估患者胰岛素抵抗的程度,针对性进行治疗
-
D
重新考虑降压治疗方案以及是否其他药物或食物的影响
- A
- B
- C
- D
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-
A
阿替洛尔
-
B
卡托普利
-
C
尼群地平
-
D
哌唑嗪
- A
- B
- C
- D
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-
A
西地兰,速尿,硝普钠
-
B
地高辛,双氢克尿噻,美托洛尔
-
C
甘露醇,降压灵,安定
-
D
速尿,硝酸甘油
- A
- B
- C
- D
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-
A
血管收缩剂
-
B
α受体阻滞剂
-
C
β受体阻滞剂
-
D
血管紧张素转换酶抑制剂
- A
- B
- C
- D
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-
A
严密监测下尽快使血压降至正常
-
B
静脉使用降压药物使血压在2小时降至正常水平
-
C
血压控制目标为小于160/100mmHg
-
D
适当降压使血压不低于160/100mmHg
- A
- B
- C
- D
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-
A
心室纤维化
-
B
心室扩大
-
C
心肌细胞肥大
-
D
室壁薄
- A
- B
- C
- D
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-
A
心肌弥漫性结缔组织增生
-
B
心室内有附壁血栓
-
C
非对称性室间隔肥厚
-
D
室壁心肌普遍增生肥厚
- A
- B
- C
- D
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-
A
扩张型心肌病
-
B
肥厚型心肌病
-
C
甲亢性心肌病
-
D
限制型心肌病
- A
- B
- C
- D
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-
A
高血压
-
B
心肌炎
-
C
遗传
-
D
冠心病
- A
- B
- C
- D
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-
A
心音低钝
-
B
心脏扩大
-
C
心律失常
-
D
第三心音奔马律
- A
- B
- C
- D
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A
呼吸道感染
-
B
房室传导阻滞
-
C
心力衰竭
-
D
室性心律失常
- A
- B
- C
- D
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-
A
静脉回流增加
-
B
肺淤血
-
C
心律失常
-
D
心排量减少
- A
- B
- C
- D
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-
A
梗阻肥厚型心肌病
-
B
甲亢型心脏病
-
C
扩张型心肌病
-
D
急性暴发型心肌炎
- A
- B
- C
- D
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-
A
扩张型心肌病
-
B
高血压心脏病
-
C
限制型心肌病
-
D
肥厚型心肌病
- A
- B
- C
- D
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-
A
心电图左胸V导联有病理性Q波
-
B
病情隐匿,进展缓慢
-
C
超声心动图见室壁运动减弱,大心脏小出口
-
D
X线示心胸比率>50%
- A
- B
- C
- D
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-
A
心肌收缩减弱时
-
B
舒张期二尖瓣前叶前向运动
-
C
外周阻力增加时
-
D
左心室腔与流出道之间的压力差增加
- A
- B
- C
- D
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-
A
下蹲位
-
B
平卧抬高双下肢
-
C
β受体阻滞剂
-
D
含服硝酸甘油
- A
- B
- C
- D
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-
A
肥厚型心肌病
-
B
风湿性心瓣膜病
-
C
扩张型心肌病
-
D
限制型心肌病
- A
- B
- C
- D
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-
A
主动脉关闭不全
-
B
肥厚梗阻型心肌病
-
C
肥厚非梗阻型心肌病
-
D
高血压性心脏病
- A
- B
- C
- D
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-
A
心导管检查左心室收缩期与主动脉内压差不同
-
B
呼吸困难的程度不同
-
C
超声见室间隔不对称肥厚,收缩期二尖瓣前叶前移
-
D
心绞痛发生机制不同
- A
- B
- C
- D
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-
A
预后较差
-
B
糖皮质激素治疗有效
-
C
X线及超声显示心影或心室内径缩小
-
D
以心室舒张期充盈受限为特征
- A
- B
- C
- D
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-
A
心尖区全收缩期杂音
-
B
心衰纠正后心脏缩小,杂音减轻
-
C
以心肌肥厚为主
-
D
多种心律失常
- A
- B
- C
- D
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-
A
主动脉瓣下部的室间隔和前乳头肌
-
B
室间隔中部
-
C
右室游离壁
-
D
左室游离壁
- A
- B
- C
- D
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-
A
心尖波动的强弱
-
B
心脏增大的形态和程度
-
C
心音强度的变化
-
D
心尖搏动与心浊音界的相对关系
- A
- B
- C
- D
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-
A
心绞痛
-
B
脑栓塞
-
C
室性心律失常
-
D
房颤
- A
- B
- C
- D
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-
A
心肌需氧量增加,心肌血液供应相对不足
-
B
血压下降
-
C
冠状动脉血管炎
-
D
冠状动脉粥样硬化
- A
- B
- C
- D
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-
A
心电图
-
B
超声心动图
-
C
心内膜心肌活检
-
D
冠状动脉造影
- A
- B
- C
- D
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-
A
二尖瓣狭窄
-
B
二尖瓣反流
-
C
心室扩大
-
D
三尖瓣反流
- A
- B
- C
- D
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-
A
心肌均匀肥厚性肥厚型心肌病
-
B
扩张型心肌病
-
C
室间隔肥厚性肥厚型心肌病
-
D
心尖部肥厚性肥厚型心肌病
- A
- B
- C
- D
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-
A
异丙肾上腺素
-
B
硝酸甘油
-
C
心得安(普萘洛尔)
-
D
地高辛
- A
- B
- C
- D
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-
A
洋地黄
-
B
β受体阻滞剂
-
C
低盐饮食
-
D
血管紧张素转换酶抑制剂
- A
- B
- C
- D
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-
A
胺碘酮
-
B
阿司匹林
-
C
β受体阻滞剂
-
D
洋地黄
- A
- B
- C
- D
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-
A
醛固酮受体拮抗剂
-
B
β受体阻滞剂
-
C
血管紧张素转换酶抑制剂
-
D
洋地黄
- A
- B
- C
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A
硝酸甘油
-
B
地高辛
-
C
异丙肾上腺素
-
D
心得安
- A
- B
- C
- D
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-
A
猝死
-
B
呼吸衰竭
-
C
心力衰竭
-
D
心律失常
- A
- B
- C
- D
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-
A
不会出现Adams-Stokes乃至猝死
-
B
不会合并心包炎
-
C
因为小灶心肌坏死,心电图不会有病理性Q波
-
D
心动过速与发热程度不平衡
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A
脊髓灰质炎病毒
-
B
流感病毒
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C
柯萨奇B组病毒
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D
疱疹病毒
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A
心肌放射性核素显像法
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心肌活检
-
C
心电图检查
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D
超声心动图检查
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A
血沉加快
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B
ST-T改变
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C
房室传导阻滞
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D
病理性Q波
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A
低盐、高热量饮食、吸氧
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B
加足洋地黄用量
-
C
血管扩张剂
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ACEI类
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- C
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急性心肌炎的预后差
-
B
多数可以治愈
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C
可出现心功能失代偿
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D
可在短时间内急剧恶化或死亡
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- C
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A
急性病毒性心肌炎
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B
心包炎
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C
二尖瓣狭窄
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D
扩张型心肌病
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A
冠心病缺血性心肌病型
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B
肺心病
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C
扩张型心肌病
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D
病毒性心肌炎
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A
肥厚型心肌病
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B
先心病
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C
扩张型心肌病
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D
风心病
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A
停止使用β受体阻滞剂
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B
使用利尿剂
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C
使用安体舒通
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D
停止使用血管紧张素转换酶抑制剂
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A
硝酸甘油
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B
血管紧张素转换酶抑制剂
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C
β受体阻滞剂
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洋地黄
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A
安装人工心脏起搏器,改变心室激动顺序
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B
加用硝酸酯类抗心绞痛
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C
手术或射频消融消除肥厚梗阻的心肌
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D
联合应用β受体阻滞剂与钙通道阻滞剂
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A
急性心包炎
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B
重症心肌炎
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C
急性感染性心内膜炎
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急性心肌梗死
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A
化脓性
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B
病毒性
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C
风湿性
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D
结核性
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A
结核性
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B
病毒性
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C
风湿性
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D
肿瘤性
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A
第二心音逆分裂
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B
在吸气时和平卧时胸骨后疼痛加剧
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C
发热、倦怠无力
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D
心包摩擦音
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A
疼痛不放射到其他部位
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B
前俯位时加重
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C
前俯位时减轻
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D
深呼吸时减轻
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A
吸气时动脉血压下降10mmHg以上
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B
窦性心动过速
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C
交替脉
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脉压减少
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A
心间部
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B
三尖瓣听诊区
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C
胸骨左缘3、4肋间
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D
心底部
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A
窦性心动过缓
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B
房性心律失常
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C
房室传导阻滞
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D
室性心律失常
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A
心音减弱
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B
心脏向两侧扩大
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C
X线透视心脏搏动减弱
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D
心包摩擦音
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A
Roth斑
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B
Musset征
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C
Duroziez征
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D
Ewart征
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A
冠状动脉造影
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B
心包穿刺
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C
核素心肌显像
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超声心动图
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A
结核性
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B
心脏损伤后综合征
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C
肿瘤性
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D
化脓性
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A
无发热为其主要特征
-
B
无胸痛可与其他类型鉴别
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C
心包液培养一般可找到结核杆菌
-
D
心包积液量大,且多为血性
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A
奇脉
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B
肝大、腹水
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C
颈静脉怒张
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下肢水肿
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A
血压下降
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B
叩诊心界明显增大
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C
颈静脉充盈
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D
心界叩诊与初诊不符
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A
肾上腺皮质激素
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B
抗感染治疗
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C
心包切除术
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非甾体抗炎药
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A
肝硬化腹水
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B
扩张型心肌病
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C
缩窄性心包炎
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D
限制型心肌病
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化脓性
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B
急性非特异性
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C
结核性
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D
风湿性
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A
抽取心包积液
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B
多巴胺
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C
多巴酚丁胺
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洋地黄
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A
金黄色葡萄球菌
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B
肠球菌
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C
溶血性链球菌
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D
草绿色链球菌
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A
心房颤动
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B
咽喉炎症或行口腔手术
-
C
合并高血压
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D
心力衰竭
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A
风湿性心脏瓣膜病
-
B
先天性心脏病室间隔缺损
-
C
先天性心脏病房间隔缺损
-
D
冠状动脉粥样硬化性心脏病
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- B
- C
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A
Osler结
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B
Roth点
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C
蝶形红斑
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D
Janeways结
- A
- B
- C
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A
三尖瓣边缘
-
B
三尖瓣基底部
-
C
肺动脉瓣边缘
-
D
二尖瓣和主动脉瓣
- A
- B
- C
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A
血沉
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B
血象
-
C
血培养
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D
免疫学检查
- A
- B
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A
主动脉瓣膜受累致房室传导阻滞
-
B
严重瓣膜反流致心衰
-
C
真菌性心内膜炎
-
D
持续发热≥38.5℃超过一周
- A
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- C
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A
心力衰竭
-
B
肾功能不全
-
C
脑栓塞
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D
细菌性动脉瘤破裂
- A
- B
- C
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A
进行性贫血
-
B
主动脉瓣区突然出现舒张期杂音
-
C
杵状指
-
D
脾肿大
- A
- B
- C
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A
血培养,根据培养结果用药
-
B
先用抗生素3天,观察体温,如体温不降可抽血培养
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C
连续3~5次做血培养,然后静脉应用青霉素
-
D
做血培养后即开始肌注青霉素
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A
头孢菌素
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青霉素
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C
两性霉素
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D
链霉素
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- C
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A
肠系膜动脉栓塞
-
B
风湿活动
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C
急性心包炎
-
D
感染性心内膜炎脾栓塞
- A
- B
- C
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A
乳头肌功能失调或断裂
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B
心室膨胀瘤
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C
室间隔穿孔
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D
心肌梗死后综合征
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心室膨胀瘤
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左心室大
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右心室大
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左心房大
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全心扩大
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严重肺结核
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特发性肺间质纤维化
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交替脉
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颈静脉怒张
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水冲脉
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脉短绌
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肝肿大
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胸水
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肝颈静脉反流征
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利尿剂
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ACE抑制剂
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常规心电图检查
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A
利多卡因
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利多卡因
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硝普钠
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硝酸甘油
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卡普托利
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普萘洛尔
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硝普钠
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B
酚妥拉明
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C
卡普托利
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酚妥拉明
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A
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地尔硫革(硫氮革酮)
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B
洋地黄
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C
胺碘酮
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D
利多卡因下列疾病时宜选择的治疗药物为:
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A
地尔硫革(硫氮革酮)
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B
洋地黄
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C
胺碘酮
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D
利多卡因下列疾病时宜选择的治疗药物为:
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A
地尔硫革(硫氮革酮)
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B
洋地黄
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C
胺碘酮
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利多卡因下列疾病时宜选择的治疗药物为:
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A
心房扑动
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B
心房颤动
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C
阵发性室上性心动过速
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持续性室性心动过速
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A
心房扑动
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B
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阵发性室上性心动过速
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持续性室性心动过速
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A
起搏器植入
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B
异丙基肾上腺素
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C
临床观察心律变化
-
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药物控制心室率
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A
起搏器植入
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A
同步直流电复律
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非同步直流电复律
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心室临时起搏器
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A
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非同步直流电复律
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C
主动脉气囊反搏
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D
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A
同步直流电复律
-
B
非同步直流电复律
-
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主动脉气囊反搏
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心室临时起搏器
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心房感知+心室起搏
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心房起搏+心室感知
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心室起搏+心室感知+感知后抑制
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心房起搏+心房感知+感知后抑制
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非同步电复律
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同步电复律
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阿托品1~2mg静脉注射
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静脉注射胺碘酮
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左室后负荷增加
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左室前、后负荷均增加
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主动脉瓣关闭不全
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主动脉瓣狭窄
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心尖部可触及有力的抬举感
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心尖搏动弥散
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心浊音界向两侧扩大,坐位呈"烧瓶样"
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心界呈梨形
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Graham-Steel杂音
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Austin-Flint杂音
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收缩中、晚期喀喇音
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胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
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A
增加心肌氧耗量因素诱发的心绞痛
-
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心尖部针刺样痛,部位不固定,发作时心电图正常
-
C
心绞痛发作时心电图某些导联ST段抬高,缓解时恢复正常
-
D
心前区压迫样痛,持续1小时,心电图见V导联ST段抬高
- A
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增加心肌氧耗量因素诱发的心绞痛
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心尖部针刺样痛,部位不固定,发作时心电图正常
-
C
心绞痛发作时心电图某些导联ST段抬高,缓解时恢复正常
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心前区压迫样痛,持续1小时,心电图见V导联ST段抬高
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增加心肌氧耗量因素诱发的心绞痛
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心尖部针刺样痛,部位不固定,发作时心电图正常
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C
心绞痛发作时心电图某些导联ST段抬高,缓解时恢复正常
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心前区压迫样痛,持续1小时,心电图见V导联ST段抬高
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A
硝酸酯类
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钙通道拮抗剂
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血管紧张素转换酶抑制剂
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β受体阻滞剂
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A
3~5小时开始升高,24小时达到高峰,持续3~5天
-
B
8~12小时开始升高,18~36小时达到高峰,持续3~5天
-
C
24~48小时开始升高,3~6天达到高峰,持续8~14天
-
D
2~3小时开始升高,12小时达到高峰,持续7~9天
- A
- B
- C
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A
3~5小时开始升高,24小时达到高峰,持续3~5天
-
B
8~12小时开始升高,18~36小时达到高峰,持续3~5天
-
C
24~48小时开始升高,3~6天达到高峰,持续8~14天
-
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2~3小时开始升高,12小时达到高峰,持续7~9天
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A
AMI后心尖部出现4级收缩期吹风样杂音
-
B
AMI发病6个月后心电图ST段持续抬高
-
C
AMI后胸骨左缘第4肋间响亮的收缩期吹风样杂音伴震颤
-
D
AMI发病3天后出现心包摩擦音
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AMI后心尖部出现4级收缩期吹风样杂音
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AMI发病6个月后心电图ST段持续抬高
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AMI后胸骨左缘第4肋间响亮的收缩期吹风样杂音伴震颤
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A
缓慢性心律失常或心室停搏
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心脏破裂
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C
心室纤颤
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心房颤动
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心脏破裂
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心室纤颤
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心室纤颤
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非同步直流电除颤
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同步直流电复律
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心室抑制型按需起搏器临时起搏
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低电能非同步电除颤
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高血压危象
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高血压脑病
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恶性高血压
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<140/90mmHg
-
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<135/85mmHg
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<130/80mmHg
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D
<125/75mmHg
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A
利尿剂+ACEI/ARB+β受体阻滞剂
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利尿剂+α受体阻滞剂
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C
α受体阻滞剂+β受体阻滞剂
-
D
β受体阻滞剂十长效钙拮抗剂
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A
卡托普利
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B
硝苯地平
-
C
倍他乐克
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D
氢氯噻嗪
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卡托普利
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卡托普利
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卡托普利
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A
超声心动,左室径65mm
-
B
超声心动IVS:LVPW-1.5:1
-
C
超声心动二尖瓣EF斜率下降
-
D
超声心动室间隔连续中断
- A
- B
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A
超声心动,左室径65mm
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超声心动IVS:LVPW-1.5:1
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A
他汀类
-
B
β受体阻滞剂
-
C
ACEI
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利尿剂
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他汀类
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C
ACEI
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A
心电图
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心脏超声
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C
心包穿刺
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- A
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心包穿刺
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A
急性非特异性
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风湿性
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C
化脓性
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结核性
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急性非特异性
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化脓性
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金黄色葡萄球菌
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肠球菌
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草绿色链球菌
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- B
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金黄色葡萄球菌
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草绿色链球菌
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A
Osler结
-
B
Ewart征
-
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Oliver征
-
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Durozier血管杂音
- A
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Osler结
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A
2~4周
-
B
4~6周
-
C
6~8周
-
D
8~10周
- A
- B
- C
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A
2~4周
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C
6~8周
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8~10周
- A
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本例最可能的诊断是
-
A
风湿性心肌炎
-
B
病毒性心肌炎
-
C
急性心肌梗死
-
D
急性心包炎
- A
- B
- C
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为明确诊断,应常规做下列哪项检查?
-
A
心脏超声检查
-
B
心肌、心内膜或心包活组织检查
-
C
血清CVB中和抗体滴度测定
-
D
心包穿刺
- A
- B
- C
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对于本例的治疗,下列哪项措施是寧早的?
-
A
卧床休息
-
B
早期使用糖皮质激素
-
C
有心衰时,应用利尿剂、ACEI等
-
D
可给予干扰素
- A
- B
- C
- D
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听诊发现的最可能诊断是
-
A
窦性心律不齐
-
B
Ⅱ度房室传导阻滞
-
C
心房颤动
-
D
房性早搏
- A
- B
- C
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为明确诊断,首选的检查项目是
-
A
超声心动图
-
B
超声多普勒
-
C
嘱病人屏气后听诊
-
D
心电图
- A
- B
- C
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目前的药物治疗应选用
-
A
利多卡因
-
B
阿托品
-
C
β受体阻滞剂
-
D
洋地黄
- A
- B
- C
- D
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对该患者的治疗措施,不正确的是
-
A
吗啡
-
B
抗感染
-
C
吸氧
-
D
平卧位
- A
- B
- C
- D
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若患者血钾持续波动于2.8~3.Ommol/L,加用利尿时应首选
-
A
氢氯噻嗉
-
B
阿米洛利
-
C
安体舒通
-
D
速尿
- A
- B
- C
- D
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接诊时首先需考虑的诊断是
-
A
急性胰腺炎
-
B
急性心肌梗死
-
C
消化性溃疡
-
D
急性肺栓塞
- A
- B
- C
- D
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最可能引起该患者死亡的原因是
-
A
上消化道出血
-
B
弥漫性血管内凝血
-
C
急性腹膜炎
-
D
恶性心律失常
- A
- B
- C
- D
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接诊时该患者需首先完善的检查是
-
A
急诊腹部B超
-
B
急诊胃镜
-
C
血尿淀粉酶测定
-
D
心电图
- A
- B
- C
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-
A
原发性梗阻型心肌病
-
B
原发性限制型心肌病
-
C
高血压
-
D
扩张型心肌病
- A
- B
- C
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-
A
利尿剂
-
B
β受体阻滞剂
-
C
钙通道阻滞剂
-
D
ACEI
- A
- B
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A
房扑
-
B
房颤
-
C
窦速
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D
WPW综合征
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A
主动脉瓣狭窄
-
B
动脉导管未闭
-
C
室间隔缺损
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D
房间隔缺损
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A
X线检查
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B
B超
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C
胸部CT
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D
胸膜活检
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A
大量胸水时才用
-
B
在充分抗结核治疗的基础上使用
-
C
疗程4~6周
-
D
全身中毒症状严重时使用
- A
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A
张力性气胸
-
B
年老合并肺气肿的单纯性气胸
-
C
稳定型小量气胸
-
D
首发的症状较轻的闭合性气胸
- A
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A
明显呼吸困难者
-
B
交通性气胸
-
C
反复发作的气胸
-
D
不稳定型气胸
- A
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- C
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A
肺内动-静脉解剖分流
-
B
V/Q比例失调
-
C
肺通气不足
-
D
弥散障碍
- A
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A
呼吸性酸中毒
-
B
间质性肺气肿
-
C
呼吸机相关肺炎
-
D
呼吸性碱中毒
- A
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- C
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A
内皮素
-
B
精氨酸加压素
-
C
心钠肽
-
D
脑钠肽
- A
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- C
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A
主动脉瓣狭窄
-
B
病毒性心肌病
-
C
房颤
-
D
二尖瓣狭窄
- A
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- C
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A
给予洋地黄
-
B
使用利尿剂
-
C
肌注吗啡
-
D
高流量吸氧
- A
- B
- C
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A
血液超滤消除水肿
-
B
努力寻找潜在病因
-
C
心脏移植
-
D
调整洋地黄剂量
- A
- B
- C
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A
房室分离
-
B
室内传导阻滞
-
C
干扰脱节
-
D
预激综合征
- A
- B
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A
二度Ⅰ型房室传导阻滞
-
B
频发房性早搏
-
C
阵发性房颤
-
D
完全右束支传导阻滞
- A
- B
- C
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A
房颤
-
B
非阵发性房室交界区性心动过速
-
C
室性心动过速
-
D
房扑
- A
- B
- C
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A
预激综合征
-
B
与房室交界区有关的折返性心动过速
-
C
窦性心动过速
-
D
折返性房性心动过速
- A
- B
- C
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A
胺碘酮
-
B
奎尼丁
-
C
普罗帕酮
-
D
洋地黄
- A
- B
- C
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A
特发性室速
-
B
发作频繁、心室率不易控制的房扑
-
C
房室折返性心动过速
-
D
预激综合征伴阵发性房颇
- A
- B
- C
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A
高血压1级伴3个危险因素
-
B
高血压1级伴靶器官损害
-
C
高血压2级伴糖尿病
-
D
高血压3级不伴危险因素
- A
- B
- C
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A
高血压合并慢性肾病者为<130/80mmHg
-
B
一般应降至<140/90mmHg
-
C
老年收缩性高血压为<140~150/90mmHg
-
D
高血压合并糖尿病者为<130/80mmHg
- A
- B
- C
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A
高血压伴病态窦房结综合征
-
B
高血压伴外周血管疾病
-
C
高血压伴肥厚梗阻性心脏病
-
D
高血压伴急性心衰
- A
- B
- C
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A
钠钾泵受损,K的刺激作用
-
B
心肌内酸性代谢产物的堆积
-
C
冠状动脉的异常牵拉或收缩
-
D
多肽类物质刺激心脏自主神经
- A
- B
- C
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A
梅毒性主动脉炎
-
B
肥厚型心肌病
-
C
X综合征
-
D
主动脉瓣关闭不全
- A
- B
- C
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A
严重心律失常
-
B
明显心衰
-
C
心肌梗死急性期
-
D
不稳定型心绞痛
- A
- B
- C
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A
后间隔梗死
-
B
下侧壁梗死
-
C
左心室膈面梗死
-
D
心尖部梗死
- A
- B
- C
- D
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-
A
左心房容量负荷增加
-
B
左心室舒张末期压增加
-
C
左心房压力增加
-
D
左心室容量负荷增加
- A
- B
- C
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A
感染性心内膜炎
-
B
胃肠道出血
-
C
心脏性猝死
-
D
心律失常
- A
- B
- C
- D
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-
A
DeMusset征阻性
-
B
Traube征阳性
-
C
Duroziez征阳性
-
D
SAM征阳性
- A
- B
- C
- D
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-
A
主动脉瓣狭窄
-
B
肥厚梗阻型心肌病
-
C
慢性主动脉瓣关闭不全
-
D
二尖瓣狭窄
- A
- B
- C
- D
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A
急性心肌梗死
-
B
肥厚型心肌病
-
C
主动脉瓣狭窄
-
D
慢性主动脉瓣关闭不全
- A
- B
- C
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A
化脓性脑膜炎
-
B
弥漫性肾小球肾炎
-
C
细菌性动脉瘤
-
D
急性心肌梗死
- A
- B
- C
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-
A
联合用药
-
B
早期用药
-
C
静脉用药为主
-
D
充分用药
- A
- B
- C
- D
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-
A
含化硝酸甘油片
-
B
取站立位
-
C
给予洋地黄
-
D
口服普萘洛尔
- A
- B
- C
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A
肥厚型心肌病
-
B
限制型心肌病
-
C
急性心肌梗死
-
D
扩张型心肌病
- A
- B
- C
- D
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A
抬举性心尖搏动
-
B
广泛哮鸣音
-
C
发绀
-
D
交替脉
- A
- B
- C
- D
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A
肾功能恶化
-
B
高钾
-
C
咳嗽
-
D
低血压
- A
- B
- C
- D
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A
心音强弱不等
-
B
脉搏短绌
-
C
仅见于器质性心脏病
-
D
心律绝对不规则
- A
- B
- C
- D
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-
A
左心房扩大
-
B
既往有栓塞病史
-
C
左心室扩大
-
D
严重的二尖瓣狭窄
- A
- B
- C
- D
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-
A
冠心病伴发室性心动过速
-
B
洋地黄中毒引起的室性心动过速
-
C
特发性室性心动过速
-
D
持续性室性心动过速
- A
- B
- C
- D
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-
A
颈静脉搏动
-
B
毛细血管搏动
-
C
点头征
-
D
水冲脉
- A
- B
- C
- D
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-
A
deMusset征阳性
-
B
Traube征阳性
-
C
Duroziez征阳性
-
D
SAM征阳性
- A
- B
- C
- D
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-
A
主动脉瓣狭窄
-
B
梗阻性肥厚型心肌病
-
C
慢性主动脉瓣关闭不全
-
D
二尖瓣狭窄
- A
- B
- C
- D
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-
A
肥厚型心肌病
-
B
慢性主动脉瓣关闭不全
-
C
急性心肌梗死
-
D
主动脉瓣狭窄
- A
- B
- C
- D
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-
A
肥厚型心肌病
-
B
心肌梗死
-
C
主动脉瓣关闭不全
-
D
梅毒性主动脉炎
- A
- B
- C
- D
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-
A
室性期前收缩频发,多源性,常为心室颤动的先兆
-
B
严重窦性心动过缓多见
-
C
心肌梗死发病后第二周最多见
-
D
室性心律失常最多见
- A
- B
- C
- D
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-
A
测身高、体重、腹围
-
B
尿常规、肾功能
-
C
血脂、血糖水平,甚至OGTT试验
-
D
眼底检查
- A
- B
- C
- D
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-
A
P亢进
-
B
心律失常
-
C
心脏明显增大
-
D
S或S
- A
- B
- C
- D
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-
A
心室造影示左室腔呈香蕉状、犬舌状等
-
B
心导管检查示左室舒张末压力升高
-
C
心电图显示病理性Q波
-
D
超声显示舒张期室间隔厚度与后壁之比≥1.3
- A
- B
- C
- D
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-
A
严重贫血
-
B
风湿性二尖瓣关闭不全
-
C
健康青少年
-
D
高血压性心脏病伴左心增大者
- A
- B
- C
- D
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-
A
胸片左室大
-
B
杂音响度为4/6级
-
C
杂音向腋下传导
-
D
心电图有窦性心律不齐伴电轴左偏
- A
- B
- C
- D
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-
A
回心血量不足
-
B
感染
-
C
肺栓塞
-
D
心律失常
- A
- B
- C
- D
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-
A
心包积液
-
B
舒张性心力衰竭
-
C
左心衰
-
D
右心衰
- A
- B
- C
- D
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-
A
速尿
-
B
血管扩张剂
-
C
β受体阻滞剂
-
D
洋地黄
- A
- B
- C
- D
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-
A
硝酸盐类
-
B
ACEI类
-
C
地高辛
-
D
呋塞米
- A
- B
- C
- D
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-
A
减少心室重构
-
B
抑制交感神经系统
-
C
减少水钠潴留
-
D
抑制肾素一血管紧张素一醛固酮系统
- A
- B
- C
- D
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-
A
利尿剂
-
B
β受体阻滞剂
-
C
血管紧张素转换酶抑制剂
-
D
安体舒通
- A
- B
- C
- D
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-
A
安体舒通
-
B
β受体阻滞剂
-
C
利尿剂
-
D
血管紧张素转换酶抑制剂
- A
- B
- C
- D
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-
A
胺碘酮、阿司匹林等心血管常用药物可降低地高辛的排泄而导致中毒
-
B
可延长患者的生存时间,降低死亡率
-
C
对EF<40%的心衰患者,可改善症状,减少住院率
-
D
对右心衰患者作用有限
- A
- B
- C
- D
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-
A
除心衰外,冠心病及糖尿病肾病均可从ACEI治疗中获益
-
B
是心衰治疗的基石,可明显降低死亡率,改善预后
-
C
除非有禁忌证,对慢性心衰患者应长期维持终生服用
-
D
使用ACEI应定期检测肾功能和血钾
- A
- B
- C
- D
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-
A
呋塞米
-
B
螺内酯
-
C
氢氯噻嗪
-
D
氨苯蝶啶
- A
- B
- C
- D
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-
A
一度房室阻滞
-
B
二度I型房室阻滞
-
C
三度房室阻滞
-
D
室性期前收缩三联律
- A
- B
- C
- D
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-
A
房室分离
-
B
心室夺获
-
C
QRS间期大于0.12s
-
D
QRS间期小于0.10s
- A
- B
- C
- D
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-
A
低镁血症
-
B
先天性
-
C
IC类抗心律失常药物
-
D
低钾血症
- A
- B
- C
- D
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-
A
是否伴有栓塞
-
B
房率的快慢
-
C
室率的快慢
-
D
原有心脏病的轻重
- A
- B
- C
- D
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-
A
胺碘酮
-
B
索他洛尔
-
C
丙吡胺
-
D
美托洛尔
- A
- B
- C
- D
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-
A
室性融合波
-
B
室性异位搏动形态不一致
-
C
两个室性异位搏动节律同时存在
-
D
室性异位搏动与窦性搏动配对间期不固定
- A
- B
- C
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-
A
索他洛尔
-
B
胺碘酮
-
C
美西律
-
D
丙吡胺
- A
- B
- C
- D
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-
A
频发多源性室性早搏成对或出现RonT现象一静脉注射利多卡因
-
B
三度房室阻滞伴短阵室性心动过速一同步直流电复律
-
C
窦性心动过缓伴室性早搏一阿托品
-
D
伴有严重血流动力学障碍的室速一心内膜心室起搏
- A
- B
- C
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-
A
用钙拮抗剂解除脑血管痉挛
-
B
应用冬眠药物防治抽搐
-
C
降低体温
-
D
应用非渗透性利尿剂快速脱水
- A
- B
- C
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-
A
房室结折返性心动过速
-
B
左室特发性室性心动过速
-
C
心房扑动
-
D
急性心肌梗死并室性心动过速
- A
- B
- C
- D
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A
长QT综合征
-
B
Brugada综合征
-
C
心肌病
-
D
冠心病
- A
- B
- C
- D
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-
A
按压幅度:4~5cm
-
B
将示、中两指横放在剑突上方,手指上方的胸骨正中部位为按压区
-
C
按压频率:100次/分
-
D
按压/通气为30:2,吹气时应停止按压
- A
- B
- C
- D
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A
非阵发性交界性心动过速
-
B
心房颤动伴室内差异性传导
-
C
病态窦房结综合征伴快速室上性心动过速
-
D
低血钾所致快速心律失常
- A
- B
- C
- D
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A
风心病是我国常见的心脏病之一
-
B
主要累及40岁以下人群
-
C
风心病是风湿炎症过程所致的瓣膜损害
-
D
我国风湿性心脏病的发病有逐年增加的趋势
- A
- B
- C
- D
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-
A
咯血
-
B
晕厥
-
C
咳嗽
-
D
呼吸困难
- A
- B
- C
- D
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-
A
脉压小,脉搏细弱
-
B
左心室明显扩张
-
C
可出现第四心音
-
D
主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
- A
- B
- C
- D
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-
A
易促使血栓形成
-
B
使心肌供血减少
-
C
可诱发急性肺水肿
-
D
诱发心衰或使之加重
- A
- B
- C
- D
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-
A
适当镇静
-
B
快速强心苷静脉注射
-
C
应用血管扩张剂
-
D
快速利尿
- A
- B
- C
- D
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-
A
风湿性
-
B
梅毒性
-
C
动脉硬化性
-
D
感染性心内膜炎
- A
- B
- C
- D
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-
A
可伴有Austin-Flint杂音
-
B
常伴有周围血管征
-
C
第一心音减弱
-
D
常伴有主动脉瓣区第二心音减弱或消失
- A
- B
- C
- D
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A
胸痛程度重,持续时间较长,休息不能缓解
-
B
主要因冠状动脉痉挛而诱发疼痛,冠状动脉造影正常或有狭窄
-
C
每日发作时间无一定规律
-
D
心绞痛发作与体力活动和情绪激动无关
- A
- B
- C
- D
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-
A
第二心音逆分裂
-
B
出现第四心音奔马律
-
C
心率加快
-
D
血压下降
- A
- B
- C
- D
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-
A
急性冠状动脉功能不全
-
B
恶化型劳力性心绞痛
-
C
稳定型劳力性心绞痛
-
D
隐匿型冠心病
- A
- B
- C
- D
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-
A
扩张冠状动脉
-
B
减慢心率,以降低氧耗
-
C
降低血压,降低心肌后负荷
-
D
减弱心肌收缩力,以降低氧耗
- A
- B
- C
- D
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-
A
心率超过140次/分
-
B
血压下降
-
C
步态不稳
-
D
室性心动过速(连续3个以上室性期前收缩)
- A
- B
- C
- D
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-
A
主动脉瓣关闭不全
-
B
肥厚型梗阻性心肌病
-
C
急性心肌炎
-
D
主动脉瓣狭窄
- A
- B
- C
- D
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-
A
变异型心绞痛
-
B
肥厚型心肌病
-
C
急性心包炎
-
D
急性心肌梗死
- A
- B
- C
- D
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-
A
最易发生室性心律失常
-
B
易并发乳头肌功能不全
-
C
最易发生房室传导阻滞
-
D
发病率最高
- A
- B
- C
- D
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-
A
ST段一周内未降至等电位线者
-
B
梗死面积达40%以上者
-
C
血清CK-MB升高者
-
D
既往有心肌梗死史者
- A
- B
- C
- D
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-
A
室性期前收缩频发,多源性,常为心室颤动的先兆
-
B
血管再通时可出现非阵发性室性心动过速
-
C
室性心律失常最多见
-
D
心肌梗死发病后第2周最多见
- A
- B
- C
- D
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-
A
多源性室性期前收缩落在前一期前收缩的T波上
-
B
室性期前收缩超过5次/分
-
C
非阵发性室性心动过速
-
D
连续2个或2个以上的室性期前收缩(成对、成串型期前收缩)
- A
- B
- C
- D
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-
A
给予钙拮抗剂增加冠脉血流
-
B
给予强心药洋地黄制剂治疗急性心力衰竭
-
C
给予利多卡因治疗室性心律失常
-
D
给予吗啡10mg静脉注射镇痛
- A
- B
- C
- D
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-
A
原发性醛固酮增多症
-
B
嗜铬细胞瘤
-
C
库欣综合征
-
D
妊娠高血压
- A
- B
- C
- D
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-
A
无贫血
-
B
眼底视网膜小动脉硬化
-
C
反复水肿
-
D
尿蛋白阳性
- A
- B
- C
- D
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-
A
口服速效短效降压药
-
B
强力利尿剂降压
-
C
静脉滴注降压药
-
D
立即将血压降至正常范围
- A
- B
- C
- D
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-
A
多数患者伴有抽搐与昏迷
-
B
临床表现为紧张,疲劳、寒冷,突然停药可诱发
-
C
在老年患者常诱发心力衰竭
-
D
因全身小动脉痉挛,血压急剧上升
- A
- B
- C
- D
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-
A
脑血流过度灌注引起脑水肿
-
B
临床以头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱为主
-
C
脑神经症状的出现提示病情不可逆转
-
D
血压过高突破了脑血流自动调节范围
- A
- B
- C
- D
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-
A
左心室肥厚常见
-
B
易致脑卒中
-
C
眼底渗出,视神经乳头水肿
-
D
易致脑水肿
- A
- B
- C
- D
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-
A
慢性肾盂肾炎
-
B
肾上腺皮质功能减退
-
C
原发性醛固酮增多症
-
D
先天性肾脏畸形
- A
- B
- C
- D
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-
A
三种药物联合,除有禁忌证外均应包含利尿剂
-
B
应采用不同降压机制的药物联合
-
C
应个体化选择药物和降压治疗方案
-
D
血压≥160/100mmHg的高血压患者开始即可采用联合药物治疗
- A
- B
- C
- D
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-
A
倍他乐克+地尔硫䓬
-
B
双氢克尿噻+福辛普利
-
C
倍他乐克+硝苯地平
-
D
卡托普利+比索洛尔
- A
- B
- C
- D
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-
A
地尔硫䓬
-
B
尼卡地平
-
C
硝普钠
-
D
硝酸甘油
- A
- B
- C
- D
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-
A
不影响糖、脂代谢
-
B
降压作用通过阻滞细胞外钙离子经L型钙通道进入细胞内而实现
-
C
对心肌梗死患者尤其适用
-
D
对老年患者有较好的疗效
- A
- B
- C
- D
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-
A
噻氯匹定
-
B
双香豆素
-
C
阿司匹林
-
D
双嘧达莫
- A
- B
- C
- D
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-
A
室间隔非对称性肥厚
-
B
二尖瓣前叶脱垂引起喀喇音
-
C
心尖部舒张期杂音
-
D
胸骨左缘下端粗糙收缩期杂音向心尖传导
- A
- B
- C
- D
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-
A
心脏核素检查
-
B
X线胸片
-
C
超声心动图
-
D
冠脉造影
- A
- B
- C
- D
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-
A
胸前导联出现巨大倒置T波
-
B
I、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V导联上出现病理性Q波
-
C
室内传导阻滞
-
D
左心室肥大
- A
- B
- C
- D
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-
A
地尔硫革
-
B
硝酸甘油
-
C
肾上腺素
-
D
洋地黄
- A
- B
- C
- D
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-
A
消融
-
B
β受体阻滞剂
-
C
起搏器治疗
-
D
ACEI
- A
- B
- C
- D
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-
A
潜伏期多为1~3周
-
B
心肌标志物升高
-
C
可表现为心衰、心律失常等
-
D
之前有感染的诱因
- A
- B
- C
- D
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-
A
深吸气时明显
-
B
胸骨左缘3、4肋间最明显
-
C
多位于心前区
-
D
坐位前倾时明显
- A
- B
- C
- D
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-
A
风湿热
-
B
心肌梗死后
-
C
冠心病
-
D
心肌炎
- A
- B
- C
- D
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-
A
外周动脉舒张压上升
-
B
静脉压显著增高
-
C
心率加快
-
D
奇脉
- A
- B
- C
- D
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-
A
心包叩击音
-
B
Kussmaul征
-
C
心尖搏动明显
-
D
脉压小
- A
- B
- C
- D
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-
A
QRS低电压
-
B
QRS波群出现电交替
-
C
PR段压低
-
D
ST段弓背向上抬高
- A
- B
- C
- D
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-
A
颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性
-
B
心界进行性扩大,心尖搏动明显移向左心界内
-
C
Ewart征
-
D
常有第一心音明显减弱
- A
- B
- C
- D
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-
A
一尖瓣或主动脉瓣关闭不全
-
B
二尖瓣狭窄
-
C
室间隔缺损
-
D
房间隔缺损
- A
- B
- C
- D
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-
A
类风湿因子滴度增高
-
B
血清免疫复合物阳性
-
C
低白蛋白血症
-
D
血沉增快
- A
- B
- C
- D
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-
A
急性者入院三小时内每小时抽血一次共三次
-
B
未经治疗的亚急性者,在第一日内每小时一次共三次
-
C
已使用过抗生素的患者停药2~7天后再抽血
-
D
入院后发热大于38℃时抽血
- A
- B
- C
- D
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-
A
多伴有脾大
-
B
贫血
-
C
肌肉、关节酸痛
-
D
不规则发热
- A
- B
- C
- D
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-
A
超声检查发现瓣膜赘生物
-
B
皮肤黏膜瘀点
-
C
杵状指
-
D
血沉增懊
- A
- B
- C
- D
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-
A
突然胸痛、咯血
-
B
偏瘫、失语
-
C
腰痛、尿血
-
D
胸痛、血压低
- A
- B
- C
- D
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该患者最可能的诊断是
-
A
风湿性心脏病
-
B
高血压心脏病
-
C
慢性肺心病
-
D
冠心病
- A
- B
- C
- D
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假设上述诊断成立,补充体检时还可出现的最主要体征是
-
A
心音强弱快慢不等
-
B
肺动脉瓣区第二心音亢进
-
C
心界向左右两侧扩大
-
D
心界向左下扩大
- A
- B
- C
- D
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假设上述诊断成立,其出现昏睡最可能的原因是
-
A
肺性脑病
-
B
脑梗死
-
C
中毒性脑病
-
D
代谢性碱中毒
- A
- B
- C
- D
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该患者最可能的诊断是
-
A
肺结核
-
B
间质性肺疾病
-
C
慢性支气管炎
-
D
肺癌
- A
- B
- C
- D
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为确诊该患者应首选的检查方法是
-
A
胸部X线平片
-
B
HRCT
-
C
纤维支气管镜
-
D
TBLB
- A
- B
- C
- D
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最可能的诊断是右侧
-
A
恶性胸腔积液
-
B
结核性胸膜炎
-
C
化脓性胸腔积液
-
D
大叶性肺炎
- A
- B
- C
- D
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体检时,下列哪项体征不正确?
-
A
右肺语颤增强
-
B
气管向左侧移位
-
C
右肺叩诊呈浊音
-
D
右肺呼吸音消失
- A
- B
- C
- D
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下列哪项检查无助于胸腔积液性质的鉴别?
-
A
B超
-
B
CT
-
C
胸水找癌细胞
-
D
胸水找抗酸杆菌
- A
- B
- C
- D
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最可能的诊断是
-
A
左肺不张
-
B
左侧气胸
-
C
右侧气胸
-
D
左侧胸腔积液
- A
- B
- C
- D
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为确诊该患者,首选的检查方法是
-
A
胸部X线片
-
B
肺功能检查
-
C
胸部B超
-
D
胸部诊断性穿刺
- A
- B
- C
- D
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该患者目前最可能的诊断是
-
A
急性左心衰竭
-
B
肺动脉栓塞
-
C
支气管哮喘
-
D
急性心肌梗死
- A
- B
- C
- D
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该患者暂不宜立即使用
-
A
毛花苷丙
-
B
卡维地洛
-
C
硝普钠
-
D
呋塞米
- A
- B
- C
- D
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该患者心功能分级为
-
A
Killip分级Ⅲ级
-
B
Killip分级Ⅳ级
-
C
NYHA分级Ⅲ级
-
D
NYHA分级Ⅳ级
- A
- B
- C
- D
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住院期间测餐后血糖3次,餐后2h血糖为14.0~16.0mmol/L,其降压药物宜首选
-
A
ACEI
-
B
利尿剂
-
C
硝酸酯类
-
D
钙离子通道阻滞剂
- A
- B
- C
- D
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该患者最可能的诊断是
-
A
窦性心动过速
-
B
房性期前收缩
-
C
阵发性室上性心动过速
-
D
阵发性室性心动过速
- A
- B
- C
- D
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急性发作时首选的治疗药物是
-
A
毛花苷C
-
B
普罗帕酮
-
C
腺苷
-
D
维拉帕米
- A
- B
- C
- D
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听诊最可能的心律失常是
-
A
窦性心律不齐
-
B
房性期前收缩
-
C
心房颤动
-
D
室性期前收缩
- A
- B
- C
- D
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为进一步明确心律失常性质,首选的检查方法是
-
A
X线胸片
-
B
心电图
-
C
电生理检查
-
D
超声心动图
- A
- B
- C
- D
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宜首选的抗凝治疗是
-
A
肝素
-
B
华法令
-
C
尿激酶
-
D
阿司匹林
- A
- B
- C
- D
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若进行上述抗凝治疗,则凝血酶原时间的国际标准化比值(INR)应控制在
-
A
3.1~3.5
-
B
1.0~1.9
-
C
3.6~4.0
-
D
2.0~3.0
- A
- B
- C
- D
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心电图表现最可能是
-
A
一度房宣传导阻滞
-
B
二度房室传导阻滞
-
C
三度房室传导阻滞
-
D
窦性心动过缓
- A
- B
- C
- D
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最适宜的治疗措施是
-
A
静滴硝酸甘油
-
B
心脏复律
-
C
临时植入心脏起搏器
-
D
静注阿托品
- A
- B
- C
- D
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最可能的诊断是
-
A
主动脉夹层
-
B
心肌梗死
-
C
稳定性心绞痛
-
D
变异型心绞痛
- A
- B
- C
- D
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首选治疗的药物是
-
A
洋地黄类
-
B
钙离子通道阻滞剂
-
C
硝酸酸类
-
D
β受体阻滞剂
- A
- B
- C
- D
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支持诊断的心电图改变为
-
A
V~V导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
-
B
Ⅰ、aVL出现肺性P波
-
C
频发室性期前收缩
-
D
Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高
- A
- B
- C
- D
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此时最具特征性的实验室检查结果是
-
A
血清GOT上升
-
B
血清CK-MB上升
-
C
血清cTnl上升
-
D
血清LDH上升
- A
- B
- C
- D
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上述患者出现频发室性期前收缩,伴短阵室性心动过速,此时最恰当的处理是
-
A
口服美西律
-
B
静脉注射利多卡因
-
C
口服普鲁卡因酰胺
-
D
静推毛花苷丙
- A
- B
- C
- D
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住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白。体检心率126次/分,律齐,双肺未闻及干湿性啰音,血压90/50mmHg,考虑合并心源性休克。此时不宜使用
-
A
静注呋塞米
-
B
静滴多巴胺
-
C
静滴多巴酚丁胺
-
D
主动脉内气囊反搏术
- A
- B
- C
- D
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起病4周后,病人反复低热,左肺底有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发
-
A
尿毒症
-
B
感染性心内膜炎
-
C
心肌梗死后综合征
-
D
肺栓塞
- A
- B
- C
- D
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本例最可能的诊断为
-
A
二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全
-
B
二尖瓣狭窄合并肺动脉关闭不全
-
C
二尖瓣关闭不全
-
D
二尖瓣狭窄
- A
- B
- C
- D
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为使该患者获得确诊,最需要作的检查是
-
A
二维超声心动图
-
B
心导管检查
-
C
B超
-
D
胸部X线片
- A
- B
- C
- D
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若诊断成立,待该患者病情稳定后,其治疗方案应选择
-
A
二尖瓣修复成形术
-
B
二尖瓣替换术
-
C
直视二尖瓣分离术
-
D
闭式二尖瓣分离术
- A
- B
- C
- D
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可能的诊断是
-
A
主动脉瓣狭窄
-
B
二尖瓣关闭不全
-
C
主动脉瓣关闭不全
-
D
二尖瓣狭窄
- A
- B
- C
- D
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最有价值的诊断方法是
-
A
超声心动图
-
B
心脏核素检查
-
C
冠状动脉造影
-
D
心电图
- A
- B
- C
- D
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最可能的诊断是
-
A
感染性细菌性心内膜炎
-
B
败血症
-
C
心脏瓣膜病合并结核
-
D
肺血栓栓塞症
- A
- B
- C
- D
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确诊手段首选
-
A
血细菌培养
-
B
肺血管造影
-
C
心肌酶检查
-
D
胸部X线
- A
- B
- C
- D
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最可能的诊断是
-
A
肥厚型心肌病
-
B
主动脉瓣狭窄
-
C
病毒性心肌炎
-
D
二尖瓣关闭不全
- A
- B
- C
- D
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最有价值的诊断方法是
-
A
心脏核素检查
-
B
超声心动图
-
C
冠状动脉造影
-
D
心电图
- A
- B
- C
- D
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应选用的治疗药物是
-
A
硝酸甘油
-
B
卡托普利
-
C
洋地黄
-
D
普萘洛尔
- A
- B
- C
- D
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控制此患者的心力衰竭,最好选择下列哪药物
-
A
呋塞米
-
B
β受体阻滞剂
-
C
硝普钠
-
D
硝苯地平
- A
- B
- C
- D
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高血压继发肾功能不全与肾实质病变引起高血压的鉴别在于前者
-
A
血浆肾素活性和血管紧张素Ⅱ浓度较高
-
B
先出现高血压再继发性肾功能不全
-
C
对药物降压反应较好
-
D
血压升高更明显
- A
- B
- C
- D
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此时如果应用降血压药物,哪一种不宜选用
-
A
依那普利
-
B
硝酸甘油
-
C
硝普钠
-
D
哌唑嗪
- A
- B
- C
- D
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下述哪项是决定是否减少洋地黄用量的主要因素
-
A
高钾血症
-
B
肾功能不全
-
C
病史较长
-
D
低镁血症
- A
- B
- C
- D
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病人观察后8小时出现二度房室传导阻滞,检查血钾6.7mmol/L,此时降低血钾最好的方法是
-
A
胰岛素
-
B
碳酸氢钠
-
C
血液透析
-
D
葡萄糖酸钙
- A
- B
- C
- D
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下列哪一项不是诊断心搏骤停的必备条件
-
A
瞳孔散大
-
B
呼吸断续或停止
-
C
大动脉搏动消失
-
D
意识丧失
- A
- B
- C
- D
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引起心搏骤停最常见的病理生理机制是
-
A
心室停顿
-
B
心室颤动
-
C
持续性室性心动过速
-
D
高度房室传导阻滞
- A
- B
- C
- D
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根据病理解剖发现,大部分心脏性猝死的重要病因是
-
A
高血压性心脏病
-
B
风湿性心瓣膜病
-
C
心肌病
-
D
冠心病
- A
- B
- C
- D
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该患者听诊除了以上杂音外,心尖区、剑突位置可闻SM2/6柔和吹风样杂音,考虑为相对三尖瓣关闭不全。最简单有效的鉴定方法是
-
A
深呼吸杂音增强
-
B
平卧位抬高双下肢时杂音增强
-
C
右侧卧位杂音增强
-
D
坐位杂音增强
- A
- B
- C
- D
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随着病情的发展,可能会发生各种心律失常。该例病最常见的心律失常是
-
A
室性期前收缩
-
B
房性心动过速
-
C
室性心动过速
-
D
心房颤动
- A
- B
- C
- D
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有基础风湿性心脏病患者,常可因风湿活动而使心衰加重,甚至危及生命。下列哪项与风湿活动无关
-
A
新近发现心脏杂音改变
-
B
近期内心脏进行性扩大
-
C
新近发生的心律失常
-
D
突发性腰痛,镜下血尿
- A
- B
- C
- D
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当患者出现咳嗽、咯血时,下列哪一项处理是错误的
-
A
半坐卧位或坐位
-
B
镇静剂
-
C
吸氧
-
D
动脉扩张剂
- A
- B
- C
- D
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该病诊断应为
-
A
急性前壁心肌梗死
-
B
急性广泛前壁心肌梗死
-
C
急性正后壁心肌梗死
-
D
急性前间壁心肌梗死
- A
- B
- C
- D
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根据Killip心泵功能分级,该例应为
-
A
Ⅲ级
-
B
Ⅱ级
-
C
Ⅰ级
-
D
Ⅳ级
- A
- B
- C
- D
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住院40小时后,患者再度出现心前区剧烈疼痛。血压160/80mmHg,心率110次/分,可闻第三心音,双肺散在湿性啰音超过双肺野50%,心电图除原来V外,V、V、Ⅰ及aVL导联ST段弓背抬高,超过0.2mV,心肌酶再度升高,形成第二高峰。目前该例应为
-
A
心肌梗死范围扩大
-
B
梗死后心绞痛
-
C
符合心肌梗死的正常演变
-
D
急性肺动脉栓塞
- A
- B
- C
- D
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现在的心泵功能应为
-
A
Ⅲ级
-
B
Ⅱ级
-
C
Ⅰ级
-
D
Ⅳ级
- A
- B
- C
- D
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该患者进一步发展可能会发展为
-
A
急性乳头肌断裂
-
B
急性肺动脉栓塞
-
C
急性肺水肿乃至心源性休克
-
D
急性心脏压塞
- A
- B
- C
- D
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以下哪一项检查对该例的诊断意义最大
-
A
超声心动图
-
B
心电图
-
C
胸部CT
-
D
漂浮导管的测定
- A
- B
- C
- D
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入院后心电图左室高电压,频发室性期前收缩,X线胸片见普大心,超声心动图LA40mm,LV58mm,室壁运动普遍减弱,确诊为扩张型心肌病,其临床特征不包括以下的哪一项
-
A
心脏扩大
-
B
心律失常
-
C
栓塞与猝死的发生率高
-
D
晕厥
- A
- B
- C
- D
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对该例发生频发性室性期前收缩的处理,首选
-
A
美西律
-
B
普罗帕酮
-
C
维拉帕米
-
D
胺碘酮
- A
- B
- C
- D
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该病听诊最常听到的体征是
-
A
肺动脉高压的click音
-
B
第二心音增强分裂
-
C
第三心音奔马律
-
D
相对二尖瓣狭窄的舒张期杂音
- A
- B
- C
- D
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入院3天后患者突发右中下腹疼痛,镜下尿血,无发热,尿蛋白(+),尿RBC>10个/HP,右肾区叩击痛。目前最可能是
-
A
并发肾盂肾炎
-
B
并发下泌尿道感染
-
C
附壁血栓脱落,周围器官栓塞
-
D
腰椎病变
- A
- B
- C
- D
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根据其临床表现,患者心功能为
-
A
心功能Ⅱ级
-
B
心功能Ⅲ级
-
C
心功能Ⅳ级
-
D
心功能Ⅰ级
- A
- B
- C
- D
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关于洋地黄类制剂,下列哪项是正确的
-
A
可口服地高辛0.25mg/d
-
B
禁止服洋地黄类制剂
-
C
先给大剂量地高辛,达有效浓度后改为维持量
-
D
可静脉注射西地兰0.2mg/d
- A
- B
- C
- D
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该患者劳累后气促主要是由于
-
A
左心室扩大所致
-
B
体循环静脉压增高所致
-
C
肺动脉压增高所致
-
D
肺淤血、肺水肿所致
- A
- B
- C
- D
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病人双肺湿性哆音产生原因是
-
A
心脏舒张功能障碍
-
B
心脏收缩功能障碍
-
C
心脏前负荷过大
-
D
心脏后负荷过大
- A
- B
- C
- D
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该患者处于
-
A
慢性心力衰竭失代偿阶段
-
B
慢性心力衰竭代偿阶段
-
C
急性心力衰竭代偿阶段
-
D
急性心力衰竭失代偿阶段
- A
- B
- C
- D
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下列哪项治疗原则是不适宜的
-
A
抑制交感神经系统
-
B
扩血管
-
C
强心
-
D
利尿
- A
- B
- C
- D
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该患者最可能的诊断是
-
A
冠心病左心衰
-
B
冠心病右心衰
-
C
冠心病全心衰
-
D
高血压收缩性心力衰竭
- A
- B
- C
- D
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缓解症状最迅速的药物是
-
A
β受体阻滞剂
-
B
钙拮抗剂
-
C
利尿剂
-
D
血管紧张素转换酶抑制剂
- A
- B
- C
- D
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目前不宜使用哪类药物
-
A
β受体阻滞剂
-
B
洋地黄
-
C
利尿剂
-
D
血管紧张素转换酶抑制剂
- A
- B
- C
- D
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该患者最可能的诊断是
-
A
顺向型房室折返性心动过速
-
B
慢快型房室折返性心动过速
-
C
窦性心动过速
-
D
阵发性房性心动过速
- A
- B
- C
- D
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建议首选的处理方法是
-
A
非同步直流电复律
-
B
静注异搏定
-
C
同步直流电复律
-
D
应用西地兰静注
- A
- B
- C
- D
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该疾病的根治方法是
-
A
植入性心律转复除颤器
-
B
冠状动脉内支架植入术
-
C
经导管射频消融术
-
D
同步直流电复律
- A
- B
- C
- D
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该患者诊断是
-
A
心房颤动
-
B
室性心动过速
-
C
室上性心动过速
-
D
多发性室性早搏
- A
- B
- C
- D
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治疗心律失常首选
-
A
异搏定
-
B
乙胺碘呋酮
-
C
同步直流电复律
-
D
利多卡因
- A
- B
- C
- D
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休息时心电图正常,为进一步明确晕厥原因,首选下列哪项检查
-
A
超声心动图
-
B
Holter
-
C
脑电图
-
D
心脏电生理检查
- A
- B
- C
- D
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如果心电图示QT间期0.86s,T波宽大,U波明显,诊断为长QT间期综合征,推测其晕厥原因为
-
A
三度房室阻滞
-
B
房室折返性心动过速
-
C
尖端扭转型室性心动过速
-
D
非阵发性室性心动过速
- A
- B
- C
- D
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患者如做心电图检查,最可能的心律失常表现是
-
A
窦房阻滞
-
B
三度房室阻滞、室性逸搏心律
-
C
三度房室阻滞、交界性逸搏心律
-
D
窦性心动过缓
- A
- B
- C
- D
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该患者阻滞部位最可能在
-
A
房室结
-
B
窦房结
-
C
左右束支
-
D
结间束
- A
- B
- C
- D
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患者因头晕、胸闷、憋气就诊,听诊发现心音规财,HR40次/分。最可能是下列哪种情况
-
A
转变为房性心动过速
-
B
转变为房扑(房室传导比率固定)
-
C
房颤伴三度房室传导阻滞
-
D
恢复窦性心律
- A
- B
- C
- D
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该患者目前的最佳治疗为
-
A
同步直流电复律
-
B
导管射频消融
-
C
植入临时心脏起搏器
-
D
应用心律平
- A
- B
- C
- D
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下列哪一项不是诊断心脏骤停的必备条件
-
A
大动脉搏动消失
-
B
呼吸断续或停止
-
C
意识丧失
-
D
瞳孔散大
- A
- B
- C
- D
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根据病理解剖发现,大部分心脏性猝死的重要病因是
-
A
心肌病
-
B
风湿性心瓣膜病
-
C
冠心病
-
D
高血压性心脏病
- A
- B
- C
- D
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该患者最可能的心脏病诊断是
-
A
风湿性心脏病
-
B
冠心病
-
C
扩张型心肌病
-
D
老年退行性心脏瓣膜病
- A
- B
- C
- D
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下列哪项检查最有助于确定诊断
-
A
心电图负荷试验
-
B
超声心动图
-
C
冠状动脉造影
-
D
心电图
- A
- B
- C
- D
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患者夜间憋醒最可能的原因是
-
A
右心功能不全
-
B
肺栓塞
-
C
支气管哮喘
-
D
左心功能不全
- A
- B
- C
- D
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为明确诊断需做下列哪项检查
-
A
24hHolter
-
B
超声心动
-
C
食管调搏
-
D
运动试验
- A
- B
- C
- D
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若考虑行球囊扩张术下列哪项方案是正确的
-
A
先扩二尖瓣择期扩主动脉瓣
-
B
先扩主动脉瓣择期扩二尖瓣
-
C
先扩二尖瓣再扩主动脉瓣
-
D
先扩主动脉瓣其次扩二尖瓣
- A
- B
- C
- D
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该患者诊断为
-
A
风心病二尖瓣窄漏并主动脉瓣狭窄
-
B
风心病二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
-
C
风心病二尖狭窄并主动脉瓣关闭不全
-
D
风心病二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄
- A
- B
- C
- D
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关于主动脉瓣关闭不全的病因,下列哪项最常见
-
A
强直性脊柱炎
-
B
先天性二叶主动脉瓣
-
C
风湿性心脏病
-
D
瓣膜脱垂综合征
- A
- B
- C
- D
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判断该患者是否有心衰,最可靠的临床表现是
-
A
X线左室增大
-
B
体检心界扩大,有震颤
-
C
阵发性夜间呼吸困难
-
D
心电图左心室容量负荷增加
- A
- B
- C
- D
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无心衰症状期,首选以下哪项药物治疗
-
A
ACEI+β受体阻滞剂
-
B
洋地黄+利尿剂
-
C
α受体阻滞剂+β受体阻滞剂
-
D
洋地黄
- A
- B
- C
- D
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心衰发作期间,以下哪类药物最有效
-
A
哌唑嗪
-
B
多巴胺
-
C
硝普钠
-
D
多巴酚丁胺
- A
- B
- C
- D
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复律治疗前需要服用
-
A
华法林4周
-
B
阿司匹林3周
-
C
阿司匹林4周
-
D
华法林3周
- A
- B
- C
- D
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服用预防血栓栓塞的药物,维持INR在
-
A
2.0~2.5
-
B
2.5~3.0
-
C
2.0~3.0
-
D
1.5~2.0
- A
- B
- C
- D
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此时的诊断是
-
A
风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,急性左心衰
-
B
风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,肺栓塞
-
C
风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,肺部感染
-
D
风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,输液反应
- A
- B
- C
- D
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其诱因是
-
A
过敏反应
-
B
输液过快
-
C
肺部感染
-
D
心肌耗氧量增加
- A
- B
- C
- D
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抢救措施中对其治疗无益的是
-
A
静注毛花苷丙
-
B
静注氨茶碱
-
C
静注呋塞米
-
D
静滴硝酸甘油
- A
- B
- C
- D
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近1个月胸痛发作原因应除外下列哪种可能性
-
A
自发性心绞痛
-
B
不稳定型心绞痛
-
C
食管裂孔疝
-
D
恶化型劳累性心绞痛
- A
- B
- C
- D
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为了进一步明确诊断应做下列哪项检查
-
A
口服胆囊造影
-
B
头低脚高位钡剂检查
-
C
冠状动脉造影
-
D
心电图平板运动试验
- A
- B
- C
- D
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一周来患者胸痛.发作在清晨5时,且疼痛时间较长,心电图示V导联ST段抬高,此时诊断应考虑是
-
A
食管裂孔疝
-
B
卧位型心绞痛
-
C
变异型心绞痛
-
D
恶化型劳力型心绞痛
- A
- B
- C
- D
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目前该例的心绞痛为不稳定型心绞痛,合并有
-
A
相关血管完全堵塞
-
B
无Q性心肌梗死
-
C
合并心功能不全
-
D
冠状动脉痉挛
- A
- B
- C
- D
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前内科治疗过程建议加用药物为
-
A
Ca通道阻滞剂
-
B
α受体阻滞剂
-
C
镇痛剂
-
D
β受体阻滞剂
- A
- B
- C
- D
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上内科治疗后,病情仍有反复,考虑给予
-
A
急性溶栓治疗
-
B
有急诊PTCA加放支架指征
-
C
心肌激光打孔,建立侧支循环
-
D
加用体外反搏治疗
- A
- B
- C
- D
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该例的预后,下列哪项正确
-
A
预后应结合左室射血分数才能决定
-
B
预后比3支病变差,一年死亡率>30%
-
C
预后仅次于2支病变
-
D
预后仅次于3支病变
- A
- B
- C
- D
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该例一旦出现心肌梗死,最严重的并发症是
-
A
室壁瘤的形成
-
B
心源性休克
-
C
室性早搏
-
D
急性左心衰
- A
- B
- C
- D
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针对该例,选择以下最佳的治疗方案
-
A
手术冠脉搭桥
-
B
PTCA放置支架
-
C
严格内科治疗,包括抗凝、扩冠、调脂治疗
-
D
内科治疗十体外反搏治疗
- A
- B
- C
- D
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为迅速明确诊断,还应进行什么检查
-
A
肌钙蛋白
-
B
运动试验
-
C
冠状动脉造影
-
D
心电图
- A
- B
- C
- D
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患者入院后出现四肢厥冷、出汗、心率106次/分,血压90/70mmHg,尿比重1.024,中心静脉压13mmHO,首选治疗药物是
-
A
速尿
-
B
硝普钠
-
C
低分子右旋糖酐
-
D
西地兰
- A
- B
- C
- D
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本例超急性期心肌梗死心电图表现应为
-
A
ST段弓背样抬高
-
B
ST段水平样压低
-
C
T波高耸
-
D
病理性Q波
- A
- B
- C
- D
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本例死亡的最可能原因是
-
A
心律失常
-
B
栓塞
-
C
心脏破裂
-
D
泵衰竭
- A
- B
- C
- D
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患者入院后给予药物治疗,下列哪项不适宜
-
A
β受体阻滞剂
-
B
硝酸酯类
-
C
低分子肝素
-
D
钙拮抗剂
- A
- B
- C
- D
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最合适的处理是
-
A
静滴利多卡因
-
B
静注吗啡
-
C
溶栓治疗
-
D
心电监护
- A
- B
- C
- D
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10小时后出现烦躁不安,血压偏低,心率45次/分,心电示三度房室传导阻滞,频发房早,此时治疗应首先
-
A
临时心脏起搏
-
B
应用升压药
-
C
静滴异丙肾上腺素
-
D
静滴普罗帕酮
- A
- B
- C
- D
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该例目前的诊断考虑为
-
A
急性下壁心肌梗死并低血压状态
-
B
急性下壁、正后壁心肌梗死
-
C
急性下壁、右室心肌梗死
-
D
急性下壁心肌梗死并心源性休克
- A
- B
- C
- D
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除进一步抽血查心肌坏死标记物外,
-
A
VR、VR
-
B
深呼气做Ⅱ、Ⅲ及aVF
-
C
VR~VR及V
-
D
V
-
E
CG需加做哪些导联
- A
- B
- C
- D
- E
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如该患者心肌坏死标记物升高,V3R~VoRST段水平升高1mm,以下处理哪项是错误的
-
A
加快补液,纠正低循环状态
-
B
补液过程密切注意双肺啰音,如啰音增加应减慢补液速度
-
C
有条件放置漂浮导管,测右房压及肺毛细血管楔压以明确诊断,指导治疗
-
D
常规选用硝酸酯类静脉滴注
-
E
CG需加做哪些导联
- A
- B
- C
- D
- E
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高血压小动脉病变的病理改变是
-
A
脂肪变性
-
B
玻璃样变
-
C
空泡样变
-
D
淀粉样变
- A
- B
- C
- D
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如该例的血Cr达390mmol/L,不选以下哪类药降压
-
A
β受体阻滞剂
-
B
钙通道阻滞剂
-
C
α受体阻滞剂
-
D
ACEI
- A
- B
- C
- D
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患者目前的诊断是
-
A
单纯收缩期性高血压
-
B
肾性高血压
-
C
临界高血压
-
D
高血压病2级
- A
- B
- C
- D
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该高血压患者的危险性分层是
-
A
高危
-
B
低危
-
C
极高危
-
D
中危
- A
- B
- C
- D
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该高血压患者的目标血压应为
-
A
≤140/90mmHg
-
B
<140/90mmHg
-
C
<130/80mmHg
-
D
<135/85mmHg
- A
- B
- C
- D
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如果对该病人使用联合治疗方案,首选以下哪种联合治疗组合
-
A
利尿剂+ACEI
-
B
长效CCB+利尿剂
-
C
β阻滞剂+ARB
-
D
长效CCB+ARB/ACEI
- A
- B
- C
- D
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可能的诊断为
-
A
恶性高血压
-
B
高血压危象
-
C
高血压脑病
-
D
嗜铬细胞瘤
- A
- B
- C
- D
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该患者以上临床表现产生的主要原因是
-
A
交感神经兴奋及血中儿茶酚胺类物质增多
-
B
血循环中醛固酮增多
-
C
血循环中皮质醇增多
-
D
脑血管自身调节障碍
- A
- B
- C
- D
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此种情况最有效降压的血管扩张药是
-
A
硝苯地平
-
B
卡托普利
-
C
硝普钠
-
D
索他洛尔
- A
- B
- C
- D
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首先应考虑的诊断是
-
A
扩张型心肌病
-
B
急性病毒性心肌炎
-
C
先天性心脏病
-
D
风湿性心脏病
- A
- B
- C
- D
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为明确诊断,首先应选下列哪项辅助检查
-
A
心导管检查和心血管造影
-
B
心电图
-
C
超声心动图
-
D
心肌酶学检查
- A
- B
- C
- D
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最可能的诊断是
-
A
病毒性心肌炎
-
B
缺血性心肌病
-
C
风湿性心脏瓣膜病
-
D
扩张型心肌病
- A
- B
- C
- D
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下列哪项不符合该病的临床表现
-
A
猝死
-
B
心律失常
-
C
晕厥
-
D
栓塞
- A
- B
- C
- D
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下列哪项治疗措施不是该病的适应证
-
A
利尿剂
-
B
强心剂
-
C
β受体阻滞剂
-
D
钙拮抗剂
- A
- B
- C
- D
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该例最可能的诊断是
-
A
风湿性主动脉瓣狭窄
-
B
肥厚型梗阻性心肌病
-
C
先天性心脏病室间隔缺损
-
D
冠状动脉粥样硬化性心脏病陈旧性前间壁心肌梗死
- A
- B
- C
- D
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下列哪项不是该病的治疗目标
-
A
减轻流出道梗阻
-
B
控制严重的心律失常
-
C
改善心肌的收缩功能
-
D
弛缓肥厚的心肌
- A
- B
- C
- D
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下列哪种药物不是治疗该病的适应证
-
A
β受体阻滞剂
-
B
钙拮抗剂
-
C
硝酸盐和洋地黄类药物
-
D
阿司匹林
- A
- B
- C
- D
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该患者首先考虑的诊断是
-
A
心肌病
-
B
急性心肌炎
-
C
先心病
-
D
风心病
- A
- B
- C
- D
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该患者药物治疗首先应考虑
-
A
溶栓治疗
-
B
心肌营养剂
-
C
青霉素
-
D
激素
- A
- B
- C
- D
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最可能的诊断
-
A
病毒性心肌炎
-
B
扩张性心肌病
-
C
心包积液
-
D
充血性心力衰竭
- A
- B
- C
- D
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为确诊应作何种检查
-
A
心电图
-
B
血培养
-
C
心包穿刺抽液检查
-
D
超声心动图
- A
- B
- C
- D
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患者心包腔穿刺液检查结果:比重1.018,蛋白30g/L,细胞总数500/μl,红细胞250/μl.白细胞250/μl,多核细胞20%、单核细胞80%,结合临床特点,此病人病因诊断最可能为
-
A
风湿性
-
B
结核性
-
C
肿瘤性
-
D
化脓性
- A
- B
- C
- D
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该例有意义的心电图表现是
-
A
QRS电交替
-
B
心动过速
-
C
除aVR以外,其他导联ST段抬高,弓背向下
-
D
QRS低电压,T波低平或倒置
- A
- B
- C
- D
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有特征性的X线表现是
-
A
心影缩小
-
B
心影呈烧瓶状
-
C
发现心包钙化
-
D
上腔静脉增宽
- A
- B
- C
- D
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诊断缩窄性心包炎,最有意义的检查项目是
-
A
MRI
-
B
超声心动图
-
C
X线
-
D
心电图
- A
- B
- C
- D
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入院一周,经多方面检查,临床上倾向于结核性、缩窄性心包炎的诊断,其最佳的治疗措施是
-
A
积极抗结核治疗,适当时机实行心包剥离手术
-
B
抗结核治疗一手术心包剥离一抗结核治疗
-
C
抗结核治疗十支持疗法
-
D
心包剥离手术
- A
- B
- C
- D
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入院后首先处理是
-
A
尿常规检查有否镜下血尿
-
B
抗生素静脉点滴
-
C
检查血沉、抗"O"除外风湿活动
-
D
1~2天内抽取血培养3~4次
- A
- B
- C
- D
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最有助于诊断感染性心内膜炎的辅助检查是
-
A
心电图
-
B
超声心动图
-
C
心血管造影
-
D
胸部X线摄片
- A
- B
- C
- D
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本卷共分为:5大题 987小题
作答时间为:987分钟
试卷总分:987分
及格分:592分
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
- 21
- 22
- 23
- 24
- 25
- 26
- 27
- 28
- 29
- 30
- 31
- 32
- 33
- 34
- 35
- 36
- 37
- 38
- 39
- 40
- 41
- 42
- 43
- 44
- 45
- 46
- 47
- 48
- 49
- 50
- 51
- 52
- 53
- 54
- 55
- 56
- 57
- 58
- 59
- 60
- 61
- 62
- 63
- 64
- 65
- 66
- 67
- 68
- 69
- 70
- 71
- 72
- 73
- 74
- 75
- 76
- 77
- 78
- 79
- 80
- 81
- 82
- 83
- 84
- 85
- 86
- 87
- 88
- 89
- 90
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- 92
- 93
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