-
A
机械性单纯性肠梗阻
-
B
麻痹性肠梗阻
-
C
机械性绞窄性肠梗阻
-
D
血运性肠梗阻
-
E
痉挛性肠梗阻
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
注意无菌操作
-
B
确保管道密封
-
C
妥善固定
-
D
注意水柱波动
-
E
搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口
- A
- B
- C
- D
- E
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A
宽胶布固定
-
B
厚敷料加压包扎
-
C
窄胶布固定
-
D
胸腔闭式引流
-
E
穿刺排气减压
- A
- B
- C
- D
- E
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A
检查引流管有否扭曲
-
B
听患者呼吸音是否正常
-
C
看引流管内有无液体
-
D
观察水封瓶中长玻璃管内水柱波动情况
-
E
观察水封瓶内有无胸液
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血胸量大于500ml
-
B
血胸量大于1000ml
-
C
胸腔闭式引流管一次放出血量达500ml
-
D
行胸腔闭式引流后，引流量大于200ml/小时，持续3小时
-
E
损伤后发生DIC
- A
- B
- C
- D
- E
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A
补液
-
B
输血
-
C
应用抗生素
-
D
剖腹探查止血
-
E
处理气胸
- A
- B
- C
- D
- E
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A
患者极度呼吸困难
-
B
患者气管向健侧偏移
-
C
伤侧叩诊鼓音
-
D
伤侧听诊呼吸音消失
-
E
胸腔穿刺抽出高压气体
- A
- B
- C
- D
- E
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A
15%以下
-
B
30%以下
-
C
45%以下
-
D
60%以下
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E
75%以下
- A
- B
- C
- D
- E
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A
健侧
-
B
患侧
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C
上方
-
D
下方
-
E
不移位
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胸腔引流
-
B
吸氧
-
C
镇静剂
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D
抗生素
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E
呼吸兴奋剂
- A
- B
- C
- D
- E
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A
用于排气的胸膜腔引流管宜选用质地较硬、管径为1cm的橡皮管
-
B
胸膜腔积气引流管常放置于腋中线与腋后线间的6~8肋间
-
C
用于排液的胸膜腔引流管宜选用质地较软、管径为1.5~2cm的塑胶管
-
D
双瓶水封式系统使得水封下的密闭系统不会受到引流量的影响
-
E
单瓶式水封系统中，短管与病人胸膜腔引流管相连
- A
- B
- C
- D
- E
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A
极度疼痛
-
B
气管移位
-
C
反常呼吸
-
D
皮下气肿
-
E
严重缺氧
- A
- B
- C
- D
- E
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A
吸氧
-
B
输血补液
-
C
气管插管行辅助呼吸
-
D
立即剖胸探查
-
E
迅速封闭胸部伤
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胸壁反常呼吸运动
-
B
间接压痛
-
C
骨擦音
-
D
局部压痛
-
E
受伤区胸廓扁平
- A
- B
- C
- D
- E
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A
呼气时外突，吸气时正常
-
B
吸气和呼气均外突
-
C
吸气时外突，呼气时内陷
-
D
吸气时内陷，呼气时外突
-
E
吸气和呼气时均内陷
- A
- B
- C
- D
- E
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A
厚敷料加压包扎
-
B
闭式胸膜腔引流
-
C
人工呼吸
-
D
胸腔穿刺排气
-
E
快速输液、吸氧
- A
- B
- C
- D
- E
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A
30%
-
B
40%
-
C
45%
-
D
50%
-
E
60%
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肋骨骨折
-
B
肘关节脱位
-
C
踝关节扭伤
-
D
预防垂足畸形
-
E
胫腓骨骨折
- A
- B
- C
- D
- E
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A
镇静、止痛、对症治疗
-
B
胸膜腔穿刺抽气
-
C
输血、输液
-
D
胸膜腔闭式引流
-
E
牵引固定
- A
- B
- C
- D
- E
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A
为保持管道密闭，水封瓶的长管置在液面下8~10cm
-
B
正常水柱波动4~6cm
-
C
引流瓶低于胸壁引流口平面60~100cm
-
D
更换引流瓶时止血钳双重夹闭胸引流管
-
E
严密观察引流的量、色及性状
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胸引量＞200ml/h，持续3小时
-
B
血压逐渐下降、脉搏逐渐增快。补液后血压不升或升后又迅速下降
-
C
中心静脉压12cmH
O -
D
血红蛋白、血细胞比容值持续下降
-
E
患者意识渐进性模糊
- A
- B
- C
- D
- E
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A
水封瓶装置密封
-
B
水封瓶塞上长管须在水平面下3~4cm
-
C
水封瓶应低于胸腔导管出口30cm
-
D
引流管在床上妥善固定
-
E
换瓶时用双钳夹闭引流管近端
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胸腔闭式引流
-
B
充分给氧
-
C
迅速封闭胸壁伤口
-
D
气管插管辅助呼吸
-
E
注射呼吸中枢兴奋剂
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
剖胸探查
-
B
持续大流量吸氧
-
C
增加胸膜腔插管引流
-
D
人工呼吸机辅助呼吸
-
E
输血、输液，加强支持治疗
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
多见于多根肋骨单处骨折
-
B
吸气时，软化区胸壁向外鼓出
-
C
呼气时，软化区胸壁内陷
-
D
采用厚棉垫加压包扎以减轻反常呼吸运动
-
E
处理重点为止痛
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
气胸的存在
-
B
血胸的存在
-
C
前胸肋软骨折断的征象
-
D
肋骨骨折的数量
-
E
气胸的程度
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
伤侧肺萎陷
-
B
患侧胸膜腔与大气直接相通
-
C
纵隔移向健侧
-
D
健侧肺通气功能正常
-
E
肺内部分气体重复交换
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
脉搏微弱
-
B
静脉压12cmH
O -
C
颈静脉怒张
-
D
心音遥远
-
E
动脉压低
- A
- B
- C
- D
- E
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A
水封瓶内无气泡逸出或1日引流量少于50ml，X线检查证实左肺完全膨胀
-
B
胸腔闭式引流长管内水柱波动少于1cm
-
C
胸腔闭式引流量连续2天少于50ml
-
D
胸腔闭式引流长管内水柱停止波动，即可拔管
-
E
只需胸透证实左肺已完全复张即可
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肺挫裂伤不严重也应做病肺切除
-
B
进行性血胸应剖胸探查
-
C
少量血胸不需要穿刺抽吸
-
D
积血量较多时应早期胸穿或闭式引流
-
E
凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胸腔闭式引流术
-
B
胸壁固定
-
C
胸腔镜检查
-
D
输血，观察病情变化
-
E
抽取胸腔液体和气体
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
胸膜腔未与外界相通
-
B
胸膜腔与外界相通
-
C
胸壁上有未清创缝合的伤口
-
D
胸部损伤后胸膜腔内气体存留
-
E
肺组织和胸壁同时损伤
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
10岁以下患儿>50ml/h，成人>100ml/h
-
B
10岁以下患儿>70ml/h，成人>150ml/h
-
C
10岁以下患儿>70ml/h，成人>100ml/h
-
D
10岁以下患儿>50ml/h，成人>150ml/h
-
E
10岁以下患儿>50ml/h，成人>200ml/h
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
嘱患者暂时屏住呼吸
-
B
将胸腔导管反折捏闭
-
C
立即报告医生
-
D
重新更换水封瓶
-
E
给患者吸氧
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
有直接和间接压痛
-
B
局部痛觉过敏
-
C
局部肿胀
-
D
局部皮下气肿
-
E
局部瘀斑或皮下出血
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
400~500ml
-
B
600~700ml
-
C
800~1600ml
-
D
1700~2400ml
-
E
＞2400ml
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
凝血因子减少
-
B
胸腔内渗出液过多
-
C
凝血酶原减少
-
D
腔静脉大量出血
-
E
肺、心脏、膈肌活动去纤维蛋白原作用
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
0.25kg
-
B
0.75kg
-
C
0.50kg
-
D
1.00kg
-
E
1.25kg
- A
- B
- C
- D
- E
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A
代谢性碱中毒
-
B
呼吸性酸中毒
-
C
呼吸性碱中毒
-
D
代谢性酸中毒
-
E
等渗性缺水
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
心脏压塞
-
B
左侧进行性血胸
-
C
肋骨骨折
-
D
左侧张力性气胸
-
E
心脏大血管破裂
- A
- B
- C
- D
- E
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A
疼痛位于腋中线附近
-
B
胸部X线检查无骨折断裂线或断端错位即可排除肋骨骨折
-
C
治疗重点是镇痛
-
D
胶布固定常用于控制反常呼吸运动
-
E
若软化区范围广泛，可出现纵隔扑动
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胸壁及肋间血管破裂
-
B
肺组织破裂
-
C
肺动静脉出血
-
D
上腔静脉出血
-
E
心脏破裂
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
纵隔扑动
-
B
反常呼吸运动
-
C
胸膜腔负压消失
-
D
回心血量下降
-
E
缺氧、二氧化碳潴留
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
单纯性气胸
-
B
胸腔积液
-
C
血气胸
-
D
交通性气胸
-
E
张力性气胸
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
补充血容量，先整复小腿骨折，再剖腹探查，后剖胸处理
-
B
补充血容量，同时剖腹探查，再剖胸，后处理下肢
-
C
补充血容量，同时行胸腹联合切口手术，处理胸腹伤，后处理下肢
-
D
补充血容量，同时先处理张力性气胸和肋骨外固定，然后再麻醉行腹腔、下肢处理
-
E
补充血容量，待休克纠正后再处理胸、腹及下肢伤
- A
- B
- C
- D
- E
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A
气体交换量减少
-
B
回心血量减少
-
C
心脏排血阻力增加
-
D
肺泡表面活性物质减少
-
E
肺的弥散功能障碍
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肺组织受压
-
B
分泌物堵塞呼吸道
-
C
胸廓活动受限
-
D
肺组织损伤
-
E
反射性中枢调节作用失常
- A
- B
- C
- D
- E
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A
剖胸探查
-
B
迅速封闭前胸伤口
-
C
清创术
-
D
胸膜腔穿刺
-
E
吸氧
- A
- B
- C
- D
- E
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A
多根肋骨单处骨折
-
B
单根肋骨骨折
-
C
多根肋骨多处骨折
-
D
单根肋骨单处骨折
-
E
胸壁软组织损伤
- A
- B
- C
- D
- E
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A
-2~-1cmH
O -
B
-3~-2cmH
O -
C
-5~-3cmH
O -
D
-8~-5cmH
O -
E
-10~-8cmlH
O
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
心包腔穿刺
-
B
输血补液
-
C
心肺复苏
-
D
除颤
-
E
床旁开胸挤压心脏
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
气管插管辅助呼吸
-
B
手术切开内固定
-
C
加压包扎固定软化的胸壁
-
D
输血、输液
-
E
充分给氧
- A
- B
- C
- D
- E
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A
气管插管
-
B
大量输液
-
C
穿刺排气减压
-
D
吸氧
-
E
加压包扎
- A
- B
- C
- D
- E
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A
腋前线第8肋间
-
B
腋中线第6肋间
-
C
腋后线第4肋间
-
D
肩胛下角线第3肋间
-
E
锁骨中线第2肋间
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
张力性气胸
-
B
开放性气胸
-
C
闭合性气胸
-
D
血胸
-
E
多根肋骨骨折
- A
- B
- C
- D
- E
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A
纵隔摆动
-
B
反常呼吸运动
-
C
进行性伤侧肺压缩
-
D
呼吸死腔增加
-
E
血氧分压下降
- A
- B
- C
- D
- E
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A
第6肋间腋中线与腋后线之间
-
B
胸骨旁任何一肋间
-
C
第7肋间腋中线与腋后线之间
-
D
第8肋间腋中线与腋后线之间
-
E
第2肋间锁骨中线
- A
- B
- C
- D
- E
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A
双肺布满湿啰音
-
B
颈静脉怒张
-
C
头颈肩皮下出血点
-
D
皮下气肿
-
E
泡沫样血痰
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
2~3cm
-
B
1~2cm
-
C
3~4cm
-
D
4~6cm
-
E
6~8cm
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
单根肋骨骨折
-
B
两根到三根肋骨骨折
-
C
多根多处肋骨骨折
-
D
多发性肋软骨骨折
-
E
双侧肋骨单根骨折
- A
- B
- C
- D
- E
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A
协助咳嗽
-
B
开胸探查
-
C
应用止疼药
-
D
胸腔穿刺、排气减压
-
E
清创、封闭伤口
- A
- B
- C
- D
- E
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A
重建胸腔负压
-
B
防止引流管打折
-
C
保持引流管通畅
-
D
防止引流液倒流
-
E
预防感染
- A
- B
- C
- D
- E
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A
拔管24小时内重点观察患者呼吸情况及伤口情况
-
B
脓胸时脓腔容量小于10ml可拔除引流管
-
C
拔管时先拆去固定缝线，嘱患者深呼气后屏气迅速拔除导管
-
D
立即以凡士林纱布和无菌纱布覆盖伤口
-
E
引流液明显减少，肺膨胀良好，无漏气现象，在术后24~48小时即可拔除引流管
- A
- B
- C
- D
- E
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A
氧气吸入
-
B
胸带外固定、止痛
-
C
胸腔闭式引流
-
D
胸腔穿刺
-
E
服用止痛药
- A
- B
- C
- D
- E
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A
正常深呼吸
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B
深吸气后屏气
-
C
深呼气后屏气
-
D
浅呼气后屏气
-
E
浅吸气后屏气
- A
- B
- C
- D
- E
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A
充分给氧
-
B
清创缝合
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C
胸腔闭式引流
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D
用厚敷料封闭伤口
-
E
气管插管辅助呼吸
- A
- B
- C
- D
- E
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A
心电图
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B
X线片
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C
心脏听诊
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D
超声心动图
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E
酶学检查
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胸内大出血
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B
血气胸
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C
开放性气胸
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D
肺裂伤
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E
急性心包填塞
- A
- B
- C
- D
- E
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A
正常的呼吸
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B
两侧胸膜腔压力的平衡
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C
不受外伤
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D
胸膜腔的液体
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E
右肺间隙、左肺间隙和纵隔
- A
- B
- C
- D
- E
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A
高热
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B
消瘦、贫血
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C
脉速
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D
全身乏力
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E
呼吸急促
- A
- B
- C
- D
- E
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A
呼吸困难
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B
气管移位
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C
胸部超声检查有液平面
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D
胸腔穿刺抽出血液和气体
-
E
胸透见有液平面
- A
- B
- C
- D
- E
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A
右心室
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B
右心房
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C
左心室
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D
左心房
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E
心包内大血管
- A
- B
- C
- D
- E
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A
早期、联合、适量、规律、全程
-
B
仅早期使用抗结核药
-
C
间断使用抗结核药
-
D
仅用一种杀菌剂
-
E
药物剂量应偏大
- A
- B
- C
- D
- E
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A
鳞癌
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B
腺癌
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C
小细胞癌
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D
大细胞癌
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E
原位癌
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胸腔内出血
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B
肺已复张
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C
引流管阻塞
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D
肺炎、肺不张
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E
呼吸中枢抑制
- A
- B
- C
- D
- E
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A
去枕平卧位
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B
1／4侧卧位
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C
患侧卧位
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D
健侧卧位
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E
头低位
- A
- B
- C
- D
- E
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A
空气污染
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B
烹调过程中产生的油烟
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C
遗传
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D
吸烟
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E
肺部慢性疾病
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肺癌
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B
肺炎
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C
肺囊肿
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D
肺结核
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E
非良性肿瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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A
鳞癌
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B
小细胞癌
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C
大细胞癌
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腺癌
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E
支气管肺泡癌
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- C
- D
- E
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A
皮肤伤口
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B
经口感染
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C
呼吸道传播
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握手传播
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E
餐具传播
- A
- B
- C
- D
- E
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A
气管在主动脉弓上缘水平分出左右支气管
-
B
右支气管较长，约4~5cm
-
C
左支气管约在2.5cm处发出第一支
-
D
呼吸道内异物以右侧为多
-
E
左支气管几乎与气管成直线
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肺炎
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B
肺不张
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C
出血
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D
心脏并发症
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E
支气管胸膜瘘
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胸部X线摄片
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B
CT
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C
肺功能检查
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D
磁共振成像
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E
血气分析
- A
- B
- C
- D
- E
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A
每次放液量不宜超过50ml，以免引起纵隔突然移位
-
B
为保持引流通畅，每15分钟检查胸腔引流管，避免受压
-
C
维持气管、纵隔于中间位置
-
D
平卧位
-
E
输液速度宜不超过40滴／分
- A
- B
- C
- D
- E
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A
咳嗽
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B
喘鸣
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C
咯血
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D
胸痛
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E
呼吸困难
- A
- B
- C
- D
- E
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A
侵犯心脏所致
-
B
侵犯纵隔，压迫上腔静脉所致
-
C
压迫到主动脉所致
-
D
压迫双侧锁骨下静脉所致
-
E
压迫纵隔淋巴结所致
- A
- B
- C
- D
- E
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A
支托痛处
-
B
停止注射，拔出针头
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C
普鲁卡因注入局部皮下
-
D
局部热敷
-
E
氢化可的松油膏外敷
- A
- B
- C
- D
- E
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A
声音嘶哑
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B
吞咽困难
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C
同侧膈肌麻痹
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D
咳嗽，痰中带血
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E
剧烈胸痛
- A
- B
- C
- D
- E
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A
增加肺泡表面张力
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B
防止呼气末肺泡萎陷
-
C
保持功能残气量
-
D
稳定肺泡内压
-
E
减少液体自毛细血管向肺泡渗出
- A
- B
- C
- D
- E
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A
化学药物
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B
定期X线检查
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C
治愈结核患者
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D
卡介苗接种
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E
应用抗结核药物
- A
- B
- C
- D
- E
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A
骨关节痛
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B
肝大
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C
乳腺增大
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D
Cushing综合征
-
E
杵状指
- A
- B
- C
- D
- E
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A
指导病人使用深呼吸训练器
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B
腹式呼吸训练
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C
进高热量、高脂肪饮食
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D
术侧肩膀运动练习
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E
戒烟
- A
- B
- C
- D
- E
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A
同侧膈肌麻痹
-
B
声带麻痹、声音嘶哑
-
C
面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张
-
D
血性胸膜腔积液
-
E
持续性剧烈胸痛
- A
- B
- C
- D
- E
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A
消毒灵浸泡
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B
紫外线消毒
-
C
将痰吐在纸上直接焚烧
-
D
来苏消毒
-
E
酒精消毒
- A
- B
- C
- D
- E
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A
活动性出血
-
B
陈旧性出血
-
C
切口裂开
-
D
切口渗血
-
E
缝线脱落
- A
- B
- C
- D
- E
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A
1~2个月以上
-
B
2~3个月以上
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C
3~4个月以上
-
D
4~5个月以上
-
E
6~8个月以上
- A
- B
- C
- D
- E
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A
应加强营养支持
-
B
抗结核治疗是必不可少的部分
-
C
手术主要用于内科治疗后长期排菌者
-
D
手术主要用于肺结核活动期的患者
-
E
胸廓成形术应分次进行
- A
- B
- C
- D
- E
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A
结核菌素试验
-
B
胸部X线检查
-
C
痰结核菌检查
-
D
临床检查
-
E
胸腔积液为渗出液
- A
- B
- C
- D
- E
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，首先应
-
A
暂停放疗
-
B
少量输血
-
C
加强营养
-
D
减少放射量
-
E
服用生血药物
- A
- B
- C
- D
- E
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A
非良性肿瘤
-
B
肺癌
-
C
肺结核
-
D
肺炎
-
E
肺囊肿
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
左手交替握拳、张开
-
B
左侧手臂举起、放下
-
C
翻身
-
D
有效咳嗽
-
E
抬高下肢
- A
- B
- C
- D
- E
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A
24小时输液量不超过3000ml，输液滴速20~30滴/分为宜
-
B
嘱患者患侧卧位
-
C
一般不限制吗啡用量
-
D
胸腔引流管一般呈钳闭状态
-
E
可酌情放出适量的气体和液体，每次放液量不超过200ml
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
先治疗胸水，再争取手术
-
B
手术切除原发灶
-
C
先用生物学治疗
-
D
全身化疗
-
E
只做放疗
- A
- B
- C
- D
- E
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A
常规吸痰
-
B
痰液黏稠可使用祛痰剂
-
C
雾化吸入
-
D
翻身、叩背
-
E
必要时行鼻导管吸痰
- A
- B
- C
- D
- E
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A
引流管呈钳闭状态
-
B
每次放液量不宜过快
-
C
每次放液量不宜过多
-
D
快速大量引流易引起肺萎陷
-
E
维持气管、纵隔于中间位置
- A
- B
- C
- D
- E
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A
接触传染期患者，可以不戴口罩
-
B
嘱患者咳嗽或打喷嚏时，以卫生纸掩住口鼻
-
C
接触患者前后可以不洗手
-
D
患者的痰液收集在广口瓶中，然后倒入污物桶
-
E
探视者可以近距离与患者交谈
- A
- B
- C
- D
- E
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A
右侧卧位
-
B
去枕平卧位
-
C
头低足高卧位
-
D
头高足低卧位
-
E
1/4侧卧位
- A
- B
- C
- D
- E
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A
与吸烟关系密切
-
B
男性多见
-
C
发病年龄较小
-
D
血行转移发生晚
-
E
早期症状明显
- A
- B
- C
- D
- E
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A
15滴
-
B
30滴
-
C
40滴
-
D
60滴
-
E
80滴
- A
- B
- C
- D
- E
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A
喉返神经
-
B
胸导管
-
C
臂丛神经
-
D
颈交感神经
-
E
上腔静脉
- A
- B
- C
- D
- E
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A
维持循环
-
B
呼吸道管理
-
C
镇静止痛
-
D
预防感染
-
E
营养支持
- A
- B
- C
- D
- E
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A
1个月
-
B
〈1个月
-
C
1~3个月
-
D
>3个月
-
E
3~5个月
- A
- B
- C
- D
- E
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A
刺激性呛咳
-
B
胸痛
-
C
咯血
-
D
胸闷、气短
-
E
发热、消瘦
- A
- B
- C
- D
- E
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A
喉返神经
-
B
膈神经
-
C
颈交感神经
-
D
臂丛神经
-
E
喉上神经
- A
- B
- C
- D
- E
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A
管道阻塞
-
B
分泌物过多
-
C
气管插管进入一侧支气管
-
D
气管导管气囊漏气
-
E
气管插管的斜面贴壁
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血行转移
-
B
淋巴转移
-
C
直接蔓延
-
D
腹腔种植
-
E
骨转移
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肝浊音界缩小
-
B
上腹部刀割样剧痛
-
C
X线检查可见膈下游离气体
-
D
腹式呼吸音减弱
-
E
板状腹
- A
- B
- C
- D
- E
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肺组织破裂
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B
肺动静脉出血
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C
胸壁及肋间血管破裂
-
D
上腔静脉出血
-
E
心脏破裂
- A
- B
- C
- D
- E
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A
2～3cm
-
B
3～4cm
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C
1～2cm
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D
4～6cm
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E
6～8cm
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手术切开内固定
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加压包扎固定软化的胸壁
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气管插管辅助呼吸
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D
输血、输液
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充分给氧
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多根肋骨多处骨折
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单根肋骨单处骨折
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吸气和呼气，时均外凸
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吸气时外凸，呼气时内陷
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呼气时外凸，吸气时正常
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吸气和呼气时均内陷
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吸气时内陷，呼气时外凸
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- D
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胸膜腔穿刺抽气
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B
输血、输液
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C
镇静、止痛、对症治疗
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D
胸膜腔闭式引流
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E
牵引固定
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- D
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协助咳嗽
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B
应用止疼药
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C
开胸探查
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D
胸腔穿刺、排气减压
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清创、封闭伤口
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- D
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开放性气胸
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B
张力性气胸
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闭合性气胸
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D
损伤性血胸
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机化性血胸
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B
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MRI
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治愈结核患者
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化学药物
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卡介苗接种
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应用抗结核药物
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仅早期使用抗结核药
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B
间断使用抗结核药
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早期、联合、适量、规律、全程
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仅用一种杀菌剂
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药物剂量应偏大
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结核菌素试验
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痰结核菌检查
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临床检查
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胸腔积液为渗出液
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细支气管肺泡癌
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大细胞癌
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小细胞未分化癌
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鳞癌
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腺癌
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颈交感神经
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臂丛神经
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喉上神经
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清创缝合
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B
胸腔闭式引流
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C
充分给氧
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用厚敷料封闭伤口
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气管插管辅助呼吸
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气管移位
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B
反常呼吸
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C
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严重缺氧
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立即报告医生
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B
急送手术室处理
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给病人吸氧
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D
把脱出的引流管重新插入
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用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口
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局部血肿
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局部淤斑
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局部疼痛
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D
按压肋骨有骨擦感
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咳嗽、呼吸时疼痛加剧
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纵隔扑动
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B
胸膜腔负压消失
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反常呼吸运动
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回心血量下降
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E
缺氧、二氧化碳潴留
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3～4cm
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1～2cm
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D
4～6cm
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6～8cm
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- D
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中等量血胸
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大量血胸
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少量血胸
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凝固血胸
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机化性血胸
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B
肺炎球菌
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大肠埃希菌
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金黄色葡萄球菌
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支气管肺泡癌
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上腔静脉受阻
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开放性气胸
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张力性气胸
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多根多处肋骨骨折
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给氧
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剖胸探查
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迅速封闭胸部伤口
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抗感染
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穿刺排气减压
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锁骨中线第2肋间
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锁骨中线第5肋间
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腋前线与腋中线间的第6~8肋间
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D
腋中线与腋后线间的第6或第7肋间
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脓腔最低位
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- C
- D
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锁骨中线第5肋间
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腋前线与腋中线间的第6~8肋间
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D
腋中线与腋后线间的第6或第7肋间
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E
脓腔最低位
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B
4~7肋骨
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C
60~100cm
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D
500~1000ml或以上
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E
3~7天
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- D
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-10~-8cmH
O -
B
4~7肋骨
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C
60~100cm
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500~1000ml或以上
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E
3~7天
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-10~-8cmH
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4~7肋骨
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C
60~100cm
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500~1000ml或以上
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-10~-8cmH
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4~7肋骨
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C
60~100cm
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E
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压迫上腔静脉
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- D
- E
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压迫或侵犯膈神经
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肺组织损伤血液积聚于胸膜腔
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胸壁伤口与胸膜腔相通
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肺裂伤破裂处形成活瓣，气体只能进胸膜腔而不能排出
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肺组织损伤血液积聚于胸膜腔
-
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胸壁伤口与胸膜腔相通
-
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肺裂伤破裂处形成活瓣，气体只能进胸膜腔而不能排出
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肺组织损伤血液积聚于胸膜腔
-
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胸壁伤口与胸膜腔相通
-
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肺裂伤破裂处形成活瓣，气体只能进胸膜腔而不能排出
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开放性气胸
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闭合性气胸
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张力性气胸
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损伤性血胸
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多根多处肋骨骨折
- A
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避免血栓形成
-
B
减少出血
-
C
促进肺扩张
-
D
减轻疼痛
-
E
促进痰液排出
- A
- B
- C
- D
- E
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避免血栓形成
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B
减少出血
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D
减轻疼痛
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诊断首先考虑
-
A
多根多处肋骨骨折
-
B
血胸
-
C
心包积血
-
D
开放性气胸
-
E
张力性气胸
- A
- B
- C
- D
- E
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急救措施是
-
A
立即输血补液抗休克
-
B
抗休克同时开胸探查
-
C
胸腔闭式引流排气减压
-
D
大量吸氧
-
E
呼吸机辅助呼吸
- A
- B
- C
- D
- E
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在现场抢救中不妥的是
-
A
抢救人员奔向大喊大叫者
-
B
对伤口进行初步检查
-
C
有伤口出血应初步止血
-
D
伤口初步包扎
-
E
有内脏脱出的暂不还纳
- A
- B
- C
- D
- E
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将伤员全部清理之后，首先要处理的是
-
A
股骨干闭合性骨折
-
B
髋关节脱位
-
C
大面积软组织挫伤
-
D
开放性气胸
-
E
肩关节脱位
- A
- B
- C
- D
- E
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出血量最大的是
-
A
股骨干骨折
-
B
髋关节脱位
-
C
大面积软组织挫伤
-
D
骨盆骨折
-
E
肩关节脱位
- A
- B
- C
- D
- E
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关于肋骨骨折的描述，下列哪项是正确的
-
A
常因肋骨本身病变导致骨折
-
B
骨折发生在胸部前后受压时，引起肋骨在腋中线附近向外过度弯曲而折断的暴力为间接暴力
-
C
骨折发生在暴力打击处，导致肋骨向外弯曲折断的暴力为直接暴力
-
D
肋骨骨折以第2~7肋最多见
-
E
在胸部损伤中仅次于气胸
- A
- B
- C
- D
- E
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关于肋骨骨折胶布固定的描述，下列哪项是错误的
-
A
自上而下
-
B
前方越过胸骨
-
C
后起健侧脊柱旁
-
D
呈叠瓦式固定
-
E
可用多头胸带固定替代
- A
- B
- C
- D
- E
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为明确诊断，最有意义的检查是
-
A
一般体格检查
-
B
尿常规
-
C
超声检查
-
D
血生化检查
-
E
腹腔穿刺
- A
- B
- C
- D
- E
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确诊前给予患者的护理措施，不恰当的是
-
A
开放静脉通道
-
B
继续吗啡止痛
-
C
继续观察血压、脉搏
-
D
稳定患者情绪
-
E
禁食
- A
- B
- C
- D
- E
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明确诊断后，应立即采取的措施是
-
A
将患者送往手术室
-
B
快速输血、输液
-
C
应用升压药物
-
D
快速输血、输液、紧急手术
-
E
密切观察病情变化
- A
- B
- C
- D
- E
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该病人的诊断为
-
A
闭合性气胸
-
B
开放性气胸
-
C
张力性气胸
-
D
心脏破裂
-
E
血胸
- A
- B
- C
- D
- E
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现场急救措施为
-
A
建立静脉通路
-
B
穿刺排气减压
-
C
气管插管
-
D
吸氧
-
E
心电监护
- A
- B
- C
- D
- E
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入院后给予病人行胸膜腔闭式引流术，引流装置应低于胸壁引流口平面
-
A
30~40cm
-
B
20~30cm
-
C
40~60cm
-
D
60~100cm
-
E
大于100cm
- A
- B
- C
- D
- E
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当病人出现下列哪种情况时，不可拔除胸腔闭式引流管
-
A
胸片示肺复张良好
-
B
听诊肺呼吸音好
-
C
24小时无气体引出
-
D
24小时引出血性液体150ml
-
E
无呼吸困难
- A
- B
- C
- D
- E
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关于拔除胸腔引流管的叙述，下列哪项是正确的
-
A
吸气时拔除引流管
-
B
吸气末屏气拔除引流管
-
C
拔管后立即用纱布封闭胸壁伤口
-
D
呼气末拔除引流管
-
E
呼气末屏气拔除引流管
- A
- B
- C
- D
- E
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此时应立即采取的紧急治疗措施是
-
A
急送手术室开腹探查
-
B
迅速补液
-
C
立即应用糖皮质激素
-
D
立即应用升压药
-
E
立即输入新鲜血
- A
- B
- C
- D
- E
-
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估计此病人出血量大致为总量的
-
A
10%
-
B
18%
-
C
25%
-
D
35%
-
E
40%
- A
- B
- C
- D
- E
-
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为此病人补液应首选
-
A
5%葡萄糖
-
B
10%葡萄糖盐溶液
-
C
3%氯化钠
-
D
平衡盐溶液
-
E
11.2%乳酸钠
- A
- B
- C
- D
- E
-
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应首先考虑此患者为
-
A
张力性气胸
-
B
开放性气胸
-
C
闭合性气胸
-
D
损伤性血胸
-
E
胸壁软组织刺伤
- A
- B
- C
- D
- E
-
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患者的急救措施首先应为
-
A
立即开胸手术
-
B
迅速封闭伤口
-
C
输血输液
-
D
闭式胸膜腔引流
-
E
应用抗生素
- A
- B
- C
- D
- E
-
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此患者发生呼吸衰竭的最主要的原因是
-
A
失血性休克
-
B
大片胸壁反常呼吸运动
-
C
剧痛限制呼吸运动
-
D
广泛皮下气肿
-
E
肺部急性感染
- A
- B
- C
- D
- E
-
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急诊室急救处理首先采用
-
A
胸壁切开内固定，控制反常呼吸运动，胸腔闭式引流
-
B
气管切开，胸腔闭式引流
-
C
胸壁加压包扎，控制反常呼吸运动，保持呼吸道通畅
-
D
胸壁牵引，控制反常呼吸运动
-
E
高压氧舱治疗，快速补液
- A
- B
- C
- D
- E
-
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首先考虑
-
A
闭合性气胸
-
B
张力性气胸
-
C
开放性气胸
-
D
损伤性气胸
-
E
肋骨骨折
- A
- B
- C
- D
- E
-
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现场急救哪项正确
-
A
立即清创
-
B
迅速封闭伤口
-
C
注射破伤风抗毒素
-
D
给予抗生素
-
E
吸氧
- A
- B
- C
- D
- E
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问题1:此患者最严重的诊断是
-
A
左侧气胸
-
B
失血性休克
-
C
左侧张力性气胸
-
D
心脏外伤心包压塞
-
E
左侧开放性气胸
- A
- B
- C
- D
- E
-
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问题2:其病理生理变化为
-
A
循环衰竭
-
B
纵隔扑动
-
C
血容量不足
-
D
心脏受压，回心血量减少
-
E
低氧血症
- A
- B
- C
- D
- E
-
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问题3:应立即采取的治疗措施为
-
A
胸腔闭式引流
-
B
抗休克治疗
-
C
呼吸机辅助呼吸
-
D
急症手术
-
E
气管切开吸痰
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该患者的病理生理改变是
-
A
低血容量休克
-
B
纵隔移位，心脏受压
-
C
左胸腔内压力持续上升
-
D
纵隔扑动
-
E
呼吸循环功能衰竭
- A
- B
- C
- D
- E
-
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患者最可能的诊断是
-
A
心脏压塞
-
B
左侧进行性血胸
-
C
失血性休克
-
D
左侧张力性气胸
-
E
心脏大血管破裂
- A
- B
- C
- D
- E
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既有诊断意义又有治疗价值的措施是
-
A
胸膜腔穿刺
-
B
心包腔穿刺
-
C
胸腔镜检查
-
D
心导管检查
-
E
胸腔闭式引流
- A
- B
- C
- D
- E
-
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心包腔穿刺后正确的治疗措施是
-
A
快速输血，补液，抗休克
-
B
胸膜腔闭式引流负压吸引
-
C
心包穿刺减压后紧急手术
-
D
气管切开，呼吸机辅助呼吸
-
E
快速扩容后，应用血管活性药物
- A
- B
- C
- D
- E
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术前改善通气功能的正确措施是
-
A
术前患者不必戒烟
-
B
若痰液黏稠不易咳出者，行超声雾化
-
C
指导患者练习胸式深呼吸
-
D
指导患者练习用嘴呼吸
-
E
指导患者练习缓慢呼吸
- A
- B
- C
- D
- E
-
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患者行右肺下叶切除术，术后维持呼吸道通畅的护理措施错误的是
-
A
鼓励患者深呼吸，有效咳嗽、咳痰
-
B
观察患者呼吸频率、幅度及节律，以及双肺呼吸音
-
C
低流量吸氧
-
D
患者若出现气促、发绀等缺氧征象，及时报告医师
-
E
若呼吸道分泌物黏稠，可用糜蛋白酶、地塞米松、阿托品等药物行超声雾化吸入
- A
- B
- C
- D
- E
-
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术后患者体位护理正确的是
-
A
患者意识恢复后取平卧位，头偏向一侧
-
B
血压稳定后，采取半坐卧位
-
C
患者意识未恢复时取侧卧位，头偏向一侧
-
D
血压稳定后，采取俯卧位
-
E
血压稳定后，采取1/4侧卧位
- A
- B
- C
- D
- E
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为明确诊断需进行的检查是
-
A
重复痰细胞学检查
-
B
经胸壁穿刺活组织
-
C
剖胸探查术
-
D
胸部CT
-
E
MRI
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者确诊为中央型肺癌，患者全身情况好，首选的治疗方式为
-
A
手术治疗
-
B
化学药物
-
C
放射治疗
-
D
中医中药治疗
-
E
免疫治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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患者行左上肺叶加淋巴结切除，手术第2日病情平稳，患者可进行的活动是
-
A
下床或在床旁站立移步
-
B
扶持患者围绕病床在室内行走30分钟
-
C
可独自自由活动
-
D
在护士的协助下在床上进行四肢活动
-
E
卧床休息，减少活动
- A
- B
- C
- D
- E
-
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经急救后病情有所缓解，缓解的体征之一是
-
A
右侧胸廓饱满
-
B
右肺叩诊鼓音
-
C
右肺呼吸音逐渐恢复
-
D
左肺叩诊鼓音
-
E
左侧胸廓饱满
- A
- B
- C
- D
- E
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右肺的病情变化可能是发生了
-
A
肺不张
-
B
肺气肿
-
C
胸腔积液
-
D
胸膜增厚
-
E
气胸
- A
- B
- C
- D
- E
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除上述外，体查时还应有的体征是
-
A
气管右移位
-
B
气管左移位
-
C
气管居中
-
D
胸廓凹陷
-
E
右肺呼吸运动增强
- A
- B
- C
- D
- E
-
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依据症状和体征，最可能的诊断是
-
A
血性播散型肺结核
-
B
原发性肺结核
-
C
浸润性肺结核
-
D
慢性纤维空洞型肺结核
-
E
结核性胸膜炎
- A
- B
- C
- D
- E
-
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若患者为开放性结核，患者与他人之间的主要传播途径为
-
A
灰尘
-
B
衣物
-
C
飞沫
-
D
餐具
-
E
食物和水
- A
- B
- C
- D
- E
-
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对患者术前指导不正确的是
-
A
指导患者练习腹式深呼吸、有效咳嗽和翻身，可促进肺扩张，并利于术后配合
-
B
指导患者练习使用深呼吸训练器，有效配合术后康复，预防肺部并发症
-
C
指导患者在床上进行腿部运动，避免下肢静脉血栓的形成
-
D
手术侧手臂及肩膀运动练习，维持关节全范围运动及正常姿势
-
E
避免告诉患者在手术后安放引流管的目的及注意事项，以免患者焦虑
- A
- B
- C
- D
- E
-
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手术后应严格掌握输液的量和速度，防止前负荷过重而导致肺水肿。护理措施正确的是
-
A
全肺切除术后患者应控制钠盐摄入量
-
B
24小时补液量宜控制在4000ml内
-
C
补液速度以50~60滴/分为宜
-
D
当患者意识恢复且无恶心现象，拔除气管插管后4小时即可开始饮水
-
E
肠蠕动恢复前，可进食清淡流质、半流质饮食
- A
- B
- C
- D
- E
-
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术后患者安置胸腔引流管，为保证胸腔通畅，护理措施不正确的是
-
A
密切观察引流液量、色、性状
-
B
当引流出多量血液时，考虑有活动性出血，立即通知医师
-
C
全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态
-
D
术后24~72小时患者病情平稳，无气体及液体引流后，可拔除引流管
-
E
全肺切除术后的胸腔引流管一般呈开放状态
- A
- B
- C
- D
- E
-
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预后最差的肺癌的类型是
-
A
腺癌
-
B
鳞癌
-
C
小细胞癌
-
D
大细胞癌
-
E
混合型癌
- A
- B
- C
- D
- E
-
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因病情需要，对病人行左全肺切除术，术后放置胸腔闭式引流的目的是
-
A
排除积血
-
B
排除积气
-
C
调解胸腔压力
-
D
胸腔内给化疗药物
-
E
促进肺膨胀
- A
- B
- C
- D
- E
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术后第一天，病人应采取适宜的体位是
-
A
左侧半卧位
-
B
头低脚高位
-
C
右侧半卧位
-
D
右1/4侧半卧位
-
E
俯卧位
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该患者术后留置胸管的目的是
-
A
重建胸腔负压
-
B
排出积气
-
C
排出积液
-
D
调节两侧胸腔压力
-
E
便于观察病情
- A
- B
- C
- D
- E
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此患者术后禁忌的体位是
-
A
半卧位
-
B
低斜坡卧位
-
C
坐位
-
D
平卧位
-
E
侧卧位
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者术后的每日补液量最多不超过
-
A
1000ml
-
B
500ml
-
C
2000ml
-
D
2500ml
-
E
3000ml
- A
- B
- C
- D
- E
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全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过
-
A
40滴
-
B
30滴
-
C
20滴
-
D
60滴
-
E
80滴
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该患者术后胸管护理中应注意观察
-
A
引流液情况
-
B
引流是否通畅
-
C
患者呼吸状况
-
D
局部疼痛程度
-
E
是否合并感染
- A
- B
- C
- D
- E
-
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若有必要开放胸管放液，一次放出的液量不宜超过
-
A
200ml
-
B
100ml
-
C
50ml
-
D
250ml
-
E
300ml
- A
- B
- C
- D
- E
-
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为明确诊断最重要的检查是
-
A
MRI
-
B
CT
-
C
痰细胞学检查
-
D
纤维支气管镜
-
E
癌相关抗原检查
- A
- B
- C
- D
- E
-
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入院后1周在全麻下行右上肺叶切除术，术后第一天病人最适宜的体位是
-
A
平卧位
-
B
左侧卧位
-
C
右侧卧位
-
D
头低脚高卧位
-
E
半卧位
- A
- B
- C
- D
- E
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术后24小时内最常见的并发症是
-
A
肺不张
-
B
肺炎
-
C
出血
-
D
心脏并发症
-
E
支气管胸膜瘘
- A
- B
- C
- D
- E
-
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关于肺癌的叙述，下列哪项是正确的
-
A
以小细胞癌为最常见
-
B
鳞癌与吸烟无关
-
C
小细胞癌对放疗敏感性高
-
D
呈恶病质者选放疗
-
E
出现杵状指提示肺癌已进入晚期
- A
- B
- C
- D
- E
-
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病人行左全肺切除术后，其输液速度应控制在
-
A
6~8滴／分
-
B
20~30滴／分
-
C
40~60滴／分
-
D
60~80滴／分
-
E
因术中失血失液较多，应加快输液速度
- A
- B
- C
- D
- E
-
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24小时补液量宜控制在
-
A
500ml内
-
B
1000ml内
-
C
2000ml内
-
D
3000ml内
-
E
无需控制
- A
- B
- C
- D
- E
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其术后护理措施哪项是正确的
-
A
为保持胸腔闭式引流管通畅，术后早期每13~30分钟挤压引流管一次
-
B
24小时输液量应控制在4000ml以内
-
C
输液速度控制在60滴／分左右
-
D
尽量经静脉补液
-
E
经常检查颈部气管的位置有无变化
- A
- B
- C
- D
- E
-
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关于肺鳞癌的描述，下列哪项是正确的
-
A
男性多见
-
B
对放化疗极不敏感
-
C
与吸烟关系不密切
-
D
发病率低
-
E
多为周围型
- A
- B
- C
- D
- E
-
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其术前护理正确的是
-
A
因是女性，无需戒烟
-
B
每日用生理盐水棉球进行口腔护理
-
C
进高热量、高脂肪饮食
-
D
痰液黏稠不易咳出时，先行体位引流，以保持呼吸道通畅
-
E
营养不良者，可以经肠内或肠外途径补充
- A
- B
- C
- D
- E
-
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此时考虑原因为
-
A
上呼吸道梗阻
-
B
急性支气管痉挛
-
C
肺梗死
-
D
肺不张
-
E
肺脂肪栓塞
- A
- B
- C
- D
- E
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该并发症最重要的预防措施为
-
A
术后适当扩容，稀释血液
-
B
术后勤翻身、拍背
-
C
术前日服阿司匹林
-
D
术后有效镇痛
-
E
术前禁烟2~3周
- A
- B
- C
- D
- E
-
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应首先考虑此患者为
-
A
闭合性气胸
-
B
开放性气胸
-
C
张力性气胸
-
D
损伤性血胸
-
E
胸壁软组织刺伤
- A
- B
- C
- D
- E
-
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患者的急救措施首先应为
-
A
立即开胸手术
-
B
迅速封闭伤口
-
C
输血输液
-
D
闭式胸膜腔引流
-
E
应用抗生素
- A
- B
- C
- D
- E
-
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造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是
-
A
健侧肺受压迫
-
B
广泛皮下气肿
-
C
纵隔向健侧移位
-
D
静脉血液回流受阻
-
E
伤侧胸腔压力不断升高
- A
- B
- C
- D
- E
-
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护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是
-
A
更换胸腔引流管
-
B
引流管重新连接
-
C
钳闭引流管近端
-
D
拔除胸腔引流管
-
E
通知医生，等待处理
- A
- B
- C
- D
- E
-
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护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是
-
A
检查引流管是否扭曲
-
B
看引流管是否有液体引出
-
C
检查引流瓶中是否有引流液
-
D
检查病人的呼吸音是否正常
-
E
观察水封瓶中长管内水柱的波动
- A
- B
- C
- D
- E
-
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搬动此病人时应
-
A
保持引流通畅
-
B
保持引流瓶直立
-
C
嘱病人屏住呼吸
-
D
用两把止血钳夹闭引流管
-
E
注意观察引流液排出情况
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该病人目前最适宜的体位是
-
A
侧卧位
-
B
半卧位
-
C
平卧位
-
D
头低足高位
-
E
仰卧中凹位
- A
- B
- C
- D
- E
-
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为明确诊断最重要的检查是
-
A
CT
-
B
MRI
-
C
痰细胞学检查
-
D
纤维支气管镜
-
E
癌相关抗原检查
- A
- B
- C
- D
- E
-
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入院后1周在全麻下行右上肺叶切除术，术后第一天病人最适宜的体位是
-
A
平卧位
-
B
左侧卧位
-
C
右侧卧位
-
D
头地脚高卧位
-
E
半卧位
- A
- B
- C
- D
- E
-
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本卷共分为：3大题 273小题
作答时间为：273分钟
试卷总分：273分
及格分：163分
00:00:00
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
- 21
- 22
- 23
- 24
- 25
- 26
- 27
- 28
- 29
- 30
- 31
- 32
- 33
- 34
- 35
- 36
- 37
- 38
- 39
- 40
- 41
- 42
- 43
- 44
- 45
- 46
- 47
- 48
- 49
- 50
- 51
- 52
- 53
- 54
- 55
- 56
- 57
- 58
- 59
- 60
- 61
- 62
- 63
- 64
- 65
- 66
- 67
- 68
- 69
- 70
- 71
- 72
- 73
- 74
- 75
- 76
- 77
- 78
- 79
- 80
- 81
- 82
- 83
- 84
- 85
- 86
- 87
- 88
- 89
- 90
- 91
- 92
- 93
- 94
- 95
- 96
- 97
- 98
- 99
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- 102
- 103
- 104
- 105
- 106
- 107
- 108
- 109
- 110
- 111
- 112
- 113
- 114
- 115
- 116
- 117
- 118
- 119
- 120
- 121
- 122
- 123
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- 127
- 128
- 129
- 130
- 131
- 132
- 133
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- 135
- 136
- 137
- 138
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- 140
- 141
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- 145
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