妇科疾病
A型题（1-178）题。 答题说明，从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1
/374
【最佳选择题】
1.
【最佳选择题】
56岁患者，绝经5年，近3月阴道不规则流血，妇科检查:宫颈光滑，子宫如孕40天大质软，无压痛，探宫腔7cm，分段诊刮:颈管未刮出组织内膜质脆。入院后应首选的治疗原则是
-
A
孕酮类药物治疗
-
B
故射治疗
-
C
化学治疗
-
D
免疫治疗
-
E
二手术治疗
- A
- B
- C
- D
- E
-
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2
/374
【最佳选择题】
2.
【最佳选择题】
50岁妇女，绝经后1年，接触性出血2个月，宫颈涂片IV级来诊，确诊首选辅助检查方法是
-
A
阴道镜检查
-
B
宫颈锥形切除
-
C
碘试验
-
D
宫腔细胞学检杳
-
E
宫颈和颈管活组织检查
- A
- B
- C
- D
- E
-
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3
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【最佳选择题】
3.
【最佳选择题】
53岁经产妇，绝经1年后阴道流血两个月，出血量如月经量，以后时多时少，盆腔检查:宫颈光滑，子宫稍大，双附件正常，首选辅助检查是
-
A
阴道镜检查
-
B
分段诊刮
-
C
宫颈涂片检查
-
D
宫颈活检
-
E
阴道涂片雌激素水平测定
- A
- B
- C
- D
- E
-
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4
/374
【最佳选择题】
4.
【最佳选择题】
50岁妇女，主诉外阴痒，伴白带多，稀，黄色，有腥臭，查:阴道黏膜充血明显。有红色斑点，分泌物呈黄色泡沫状，最可能的诊断为
-
A
念珠菌性阴道炎
-
B
滴虫性阴道炎
-
C
非特异性阴道炎
-
D
阿米巴性阴道炎
-
E
老年性阴道炎
- A
- B
- C
- D
- E
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5
/374
【最佳选择题】
5.
【最佳选择题】
32岁，孕2产1，5年前妊娠足月因胎儿窘迫行剖宫产术，此次孕39周，自然临产入院。查LOA，胎心率144次/分，规律宫缩6小时后发现子宫下段压痛，伴有血尿，此时宫口开大8cm，胎心音好，宫缩45s/5min，此时最恰当的处理是
-
A
用硫酸镁抑制宫缩
-
B
立即产钳助产，结束分娩
-
C
人工破膜，加速产程进展
-
D
立即剖宫产
-
E
肌注镇静剂
- A
- B
- C
- D
- E
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6
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【最佳选择题】
6.
【最佳选择题】
65岁妇女，因阴道出血就诊，妇科检查阴道分泌物多，有味，宫颈呈菜花状改变，质脆易出血，子宫萎缩，右侧宫旁有明显浸润但尚未达盆壁，其治疗应首选
-
A
全子宫切除后放射治疗
-
B
全子宫切除加盆腔淋巴清除术
-
C
放射治疗
-
D
广泛性子宫切除术
-
E
放射治疗后行根治性子宫切除
- A
- B
- C
- D
- E
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7
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【最佳选择题】
7.
【最佳选择题】
未婚女性，要求检查是否患有淋病，检查结果:双球菌分布白细胞内外，分布白细胞内6对以上。医生应立即采取的恰当措施是
-
A
通知所在地派出所
-
B
通知所在工作单位
-
C
上报防疫部门
-
D
仅告患者本人
-
E
由医生通知家属
- A
- B
- C
- D
- E
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8
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【最佳选择题】
8.
【最佳选择题】
住院女患，25岁，婚后节育器避孕。因患“卵巢囊肿”行囊肿摘除术，术后证实为卵巢巧克力囊肿。经治医生告其预防该病复发的事宜，下列哪项是恰当的
-
A
宫内节育器避孕
-
B
口服丹那唑一年
-
C
争取尽早妊娠
-
D
假孕疗法
-
E
口服短效避孕药
- A
- B
- C
- D
- E
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9
/374
【最佳选择题】
9.
【最佳选择题】
38岁女性。孕2产1，人流1次，继发闭经2年。查:无泌乳，血FSH2.5μg/L妇检:子宫萎缩，对此患者最佳处理方法是
-
A
绝经期促性腺激素
-
B
绒毛膜促性腺激素
-
C
克罗米酚
-
D
雌孕激素序贯疗法
-
E
溴隐亭
- A
- B
- C
- D
- E
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10
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【最佳选择题】
10.
【最佳选择题】
初孕妇，妊娠足月，骨盆外测量:骶耻外径19cm，髂嵴间径25cm，髂棘间径23cm，坐骨棘间径约9cm，坐骨结节间径7.5cm，该孕妇的骨盆属于
-
A
均小骨盆
-
B
扁平骨盆
-
C
佝偻病性扁平骨盆
-
D
男性骨盆
-
E
漏斗型骨盆
- A
- B
- C
- D
- E
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11
/374
【最佳选择题】
11.
【最佳选择题】
年龄40岁，已婚妇女，月经周期止:常，经期延长，伴经量增多半年。现月经第5天量多来诊。检查:宫颈光滑，子宫后位，正常大小，活动，无压痛，附件(-)，行诊断刮宫，以下哪项病理结果与临床表现符合
-
A
增生期子宫内膜
-
B
蜕膜样组织
-
C
分泌期子宫内膜
-
D
早期增牛内膜混有分泌期内膜
-
E
早期分泌期内膜
- A
- B
- C
- D
- E
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12
/374
【最佳选择题】
12.
【最佳选择题】
初产妇28岁，妊娠39周，因第二产程延长，行低位产钳术，胎儿晚川后颜面及全身皮肤呈青紫色。呼吸表浅，心率120次/分，强而有力，四肢屈曲，首要的处理是
-
A
口对口呼吸
-
B
针刺人中穴
-
C
气管插管给O2吸入
-
D
脐静脉注射呼吸兴奋剂
-
E
清理呼吸道
- A
- B
- C
- D
- E
-
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13
/374
【最佳选择题】
13.
【最佳选择题】
28岁，女，停经2个月，阴道少量出血10天。检查:子宫增大如孕3个月大小。B超示落雪状图像，刮宫病理检查结果将是
-
A
绒毛中有血管，其内可见有核红细胞
-
B
绒毛水肿变性，无滋养细胞增生
-
C
滋养细胞增生，绒毛间质水肿，血管消失
-
D
滋养细胞增生，无绒毛结构
-
E
子宫肌层有滋养细胞浸润
- A
- B
- C
- D
- E
-
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14
/374
【最佳选择题】
14.
【最佳选择题】
56岁女性，绝经5年，阴道出血一个月，检查:子宫略大，右附件区可触及囊实相间肿块6cm×7cm×7cm，人院后诊刮，报告为“子宫内膜增生过长”最可能的诊断为
-
A
卵巢转移性肿瘤
-
B
卵巢生植细胞瘤
-
C
卵巢性索间质肿瘤
-
D
卵巢上皮性肿瘤
-
E
卵巢瘤样病变
- A
- B
- C
- D
- E
-
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15
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【最佳选择题】
15.
【最佳选择题】
27岁妇女，曾足月分娩1次，流产1次。一月前开始阴道不规则出血，5天前开始咯血，X线胸片检查，发现双肺有散在的阴影，大小为直径2cm左右。与患者阴道出血及肺部病变关系最密切的病史是
-
A
3年前开始每日吸烟1包左右
-
B
3月前开始口服避孕药
-
C
15岁时曾患“肺结核”
-
D
半年前自然流产1次
-
E
其父5年前死于“肺癌”
- A
- B
- C
- D
- E
-
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16
/374
【最佳选择题】
16.
【最佳选择题】
32岁妇女，曾足月分娩1次，流产2次.产后即出现闭经。妇科检查未发现异常，该患者闭经与以下病史中，关系最密切的是
-
A
20岁时因乳腺纤维瘤作过手术
-
B
其母38岁即闭经
-
C
5年前分娩，曾发生产后大出血
-
D
月经初潮16岁
-
E
1年前曾先后做过两次人工流产
- A
- B
- C
- D
- E
-
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17
/374
【最佳选择题】
17.
【最佳选择题】
51岁妇女，宫颈刮片细胞学检查，为巴氏Ⅲ级，阴道镜下多点活检，为宫颈上皮重度非典型增生，而住院治疗，应采取何种合适的治疗方法
-
A
宫颈锥形切除
-
B
次广泛性子宫切除术
-
C
全子宫切除术
-
D
激光治疗
-
E
放射治疗(腔内)
- A
- B
- C
- D
- E
-
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18
/374
【最佳选择题】
18.
【最佳选择题】
孕34周妇女，G1P0，血性白带1周，窥器检查见宫颈重度糜烂，触之易出iflU宫底脐上3指，胎心正常，宫颈细胞学检查巴KM级，宫颈活检初步诊断为子宫颈原位癌。处理应是
-
A
侍足月分娩后再作检查
-
B
立即剖腹取胎+放疗
-
C
待36周终止妊娠后再作处理
-
D
立即剖腹取胎+全子宫切除
-
E
先放射治疗
- A
- B
- C
- D
- E
-
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19
/374
【最佳选择题】
19.
【最佳选择题】
22岁女性，月经周期(5~10)/(24~45)，末次月经已来潮10多天，淋漓不尽，昨天起无诱因阴道大量出血，色鲜红，伴血块，夜间急诊人院，查贫血外貌，Hb70g/L，血压12/7kPa (90/50mmHg)，肛查:子宫，附件无明显异常，该患者最可能的诊断是
-
A
月经过多
-
B
宫外孕出血
-
C
功能失调性子宫出血病
-
D
不全流产
-
E
子宫黏膜下肌瘤
- A
- B
- C
- D
- E
-
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20
/374
【最佳选择题】
20.
【最佳选择题】
49岁女性.绝经2年后出现接触性出血。妇检见宫颈中度糜烂，多点活检病理检查为重度不典型增牛。对该病人最恰当的处理是
-
A
放射后行手术治疗
-
B
宫颈冷冻，激光或锥切治疗后严密随访
-
C
子宫全切除术
-
D
按炎症积极治疗，半年随访一次放射治疗
- A
- B
- C
- D
-
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21
/374
【最佳选择题】
21.
【最佳选择题】
病人25岁。停经56天，近口有少量不规则阴道出血伴腹痛:妇科检查:子宫增大如孕4个月大，软，左附件触及鸡蛋大囊性壁薄包块。为明确诊断首选的辅助检查方法是
-
A
腹部X线平片
-
B
诊断性刮宫
-
C
B超
-
D
HCG测定
-
E
超声多普勒
- A
- B
- C
- D
- E
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22
/374
【最佳选择题】
22.
【最佳选择题】
女性，30岁，婚后2年未孕，月经量多，经期延长半年.月经周期正常，无痛经。妇检:子宫如孕2月大，前壁明显突出，质中偏硬，无压痛，活动较好，附件(-)，该病人治疗选择
-
A
随访观察
-
B
甲基睾丸素治疗
-
C
子宫切除术
-
D
炔诺酮治疗
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
-
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23
/374
【最佳选择题】
23.
【最佳选择题】
28岁女性，已婚，停经2个月，下腹阵发性疼痛伴大量阴道流血，检体:贫血貌，脉率120次/分，细弱，血压10.6/6.6kPa (80/50mmHg)。妇科检查:宫颈口已开，可见组织物堵塞宫口，子宫约50天妊娠大小，双侧附件阴性，恰与处理为
-
A
边纠正休克边刮宫
-
B
纠正休克后再行刮宫
-
C
输血，静脉内滴入缩宫素
-
D
即刻刮宫
-
E
肌肉注射缩宫素后刮宫
- A
- B
- C
- D
- E
-
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24
/374
【最佳选择题】
24.
【最佳选择题】
初产妇，孕37周，合并中度妊高征，突感腹部剧痛，阴道少S流血，血压ll/7kPa ( 83/53mmHg)，头晕，贫血貌。子宫硬，有压痛，先露头，胎心听不清，宫口未开，应作如何处理最为妥当
-
A
输血，补液，家属谈话
-
B
人工破膜引产
-
C
B型超声检查
-
D
立即剖宫产
-
E
胎儿监护仪监测有无胎心
- A
- B
- C
- D
- E
-
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25
/374
【最佳选择题】
25.
【最佳选择题】
24岁孕妇，现妊娠40周，LOA，自述近3天胎动减弱，否认用药史，无阵发性腹痛，无流血及阴道流水来诊，为查明原因应首选的检查方法是
-
A
胎心多普勒检查
-
B
OCT试验
-
C
NST试验
-
D
B超检查胎盘成熟度
-
E
12小时胎动自我计数
- A
- B
- C
- D
- E
-
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26
/374
【最佳选择题】
26.
【最佳选择题】
33岁妇女，因经期腹痛和查找婚后5年不孕的原因行腹腔镜检查，诊断为轻型子宫内膜异位症，下述哪种治疗方法最合适
-
A
保留生育功能手术
-
B
假绝经疗法
-
C
高效孕激素周期疗法
-
D
保留卵巢功能手术
-
E
假孕疗法
- A
- B
- C
- D
- E
-
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27
/374
【最佳选择题】
27.
【最佳选择题】
28岁妇女，因腹痛和不孕行腹腔镜检查，镜下见子宫正常大，活动良好，双附件未见异常，双侧骶韧带腹膜有散在的紫褐色色素沉着，子宫颈的后壁腹膜有棕黄色斑块及圆形腹膜缺陷，应首先考虑何种诊断
-
A
盆腔结核
-
B
慢性盆腔炎
-
C
盆腔腹膜炎
-
D
卵巢癌
-
E
子宫内膜异位症
- A
- B
- C
- D
- E
-
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28
/374
【最佳选择题】
28.
【最佳选择题】
30岁初孕妇，患二尖瓣闭锁不全，现妊娠28周，LOA。心功能Ⅱ级，来围生期门诊检查，咨询对于心脏负担最重的时期，应为下述哪项
-
A
孕29~31 周
-
B
孕35~37 周
-
C
孕32~34 周
-
D
孕27~28 周
-
E
孕38~40 周
- A
- B
- C
- D
- E
-
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29
/374
【最佳选择题】
29.
【最佳选择题】
妊高征患者下列各项辅助检查中，哪一项能提示病情的轻重程度
-
A
尿中白细胞数
-
B
血中钙离子浓度降低
-
C
24小时尿蛋白定量
-
D
末梢血白细胞升高
-
E
血浆白蛋白
- A
- B
- C
- D
- E
-
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30
/374
【最佳选择题】
30.
【最佳选择题】
对异位妊娠患者，下列哪一项检查最有助于诊断
-
A
附件区可触及有触痛的包块
-
B
末梢血白细胞升高
-
C
尿HCG阳性，后穹隆穿刺抽出不凝血
-
D
腹部触诊有明显的肌紧张
-
E
血红蛋白降低
- A
- B
- C
- D
- E
-
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31
/374
【最佳选择题】
31.
【最佳选择题】
妊娠合并风心病，早期心衰的可靠依据是
-
A
踝部凹陷性水肿
-
B
心尖部闻及二级收缩期杂音
-
C
心界扩大
-
D
肺底部持续性湿啰音
-
E
休息时心率＞110次/分
- A
- B
- C
- D
- E
-
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32
/374
【最佳选择题】
32.
【最佳选择题】
重度妊娠高血压综合征的病人，首选的治疗方法是
-
A
利尿药
-
B
降压药
-
C
扩容药
-
D
镇静药
-
E
解痉药
- A
- B
- C
- D
- E
-
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33
/374
【最佳选择题】
33.
【最佳选择题】
产程中，以下列何项判断胎头的高低
-
A
胎头双顶径与坐骨结节的关系
-
B
耻骨联合上与胎头的关系
-
C
胎头双顶径与坐骨棘平面的关系
-
D
胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系
-
E
胎头与阴道口的关系
- A
- B
- C
- D
- E
-
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34
/374
【最佳选择题】
34.
【最佳选择题】
26岁患者，因胎膜早破行会阴侧切术分娩产后10天，出现寒战，高热，体温达39℃，下腹部疼痛，恶露淡血性混浊，有异味，妇科检查冰冻骨盆，且有明显压痛，最可能的诊断是
-
A
急性盆腔腹膜炎
-
B
急性输卵管炎
-
C
急性盆腔结缔组织炎
-
D
急性子宫内膜炎
-
E
弥漫性腹膜炎
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/374
【最佳选择题】
35.
【最佳选择题】
初产妇，24岁，妊娠38周临产，产程进展顺利，宫口开全1小时，左枕前位，羊水Ⅲ°污染，间隔5分钟听2次胎心，胎心率听诊80~90次/分，此时应采取恰当处置是
-
A
立即静滴葡萄糖液
-
B
产钳结束分娩
-
C
立即行剖宫产术
-
D
立即静滴催产素
-
E
等待自然分娩
- A
- B
- C
- D
- E
-
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36
/374
【最佳选择题】
36.
【最佳选择题】
初产妇，会阴侧切后胎头吸引器助产，新生儿体重4200g,总产程21小时。产后2小时内阴道出血约400ml,导致此产妇出血较多最可能的原因是
-
A
胎盘残留
-
B
产后宫缩乏力
-
C
宫颈裂伤
-
D
产妇疲劳
-
E
膀胱充盈
- A
- B
- C
- D
- E
-
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37
/374
【最佳选择题】
37.
【最佳选择题】
24岁患者，停经2个月，腹痛，阴道流血量多于月经量，子宫如两个月妊娠大，宫口有羊膜囊膨出，宫颈无举痛，临床诊断
-
A
先兆流产
-
B
不全流产
-
C
异位妊娠
-
D
难免流产
-
E
过期流产
- A
- B
- C
- D
- E
-
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38
/374
【最佳选择题】
38.
【最佳选择题】
39周妊娠，初产妇，胎儿娩出后阴道立即有鲜血流出，持续性，宫缩好，应考虑为
-
A
胎盘剥离不全
-
B
胎盘滞留
-
C
软产道裂伤
-
D
宫缩乏力
-
E
完全性植入胎盘
- A
- B
- C
- D
- E
-
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39
/374
【最佳选择题】
39.
【最佳选择题】
28岁妇女，停经40天，阴道不规则少量流血7天，尿妊娠试验(+)，给予刮宫，刮出物病理检查结果为蜕膜组织，考虑最大可能是
-
A
先兆流产
-
B
异位妊娠
-
C
功能失调性子宫出血
-
D
炎性子宫出血
-
E
葡萄胎
- A
- B
- C
- D
- E
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40
/374
【最佳选择题】
40.
【最佳选择题】
初产妇，40孕周临产，子宫颈口已开全3小时，头盆不称，持续下腹痛、血尿。子宫下段压痛，缩复环高达脐平面，胎心率160次/分，不规则。首选措施是
-
A
产钳助产
-
B
胎头吸引助产
-
C
静滴催产素
-
D
剖宫产
-
E
肌注阿托品
- A
- B
- C
- D
- E
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41
/374
【最佳选择题】
41.
【最佳选择题】
女性，15岁，阴道不规则出血月余，量多，面色苍白，乏力。盆腔检查正常，Hb55g/L,血小板正常。应采取的止血方法是
-
A
三合激素止血
-
B
苯甲酸雌二醇止血
-
C
黄体酮+丙酸睾丸酮撤退止血
-
D
中药治疗止血
-
E
克罗米芬止血治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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42
/374
【最佳选择题】
42.
【最佳选择题】
26岁妇女，停经10周，阵发性腹痛，伴阴道流血14小时，出血量多于月经，就诊时宫口开大2cm，子宫如孕10周大小，最恰当的处理是
-
A
肌注黄体酮
-
B
保胎休息
-
C
等待自然流产
-
D
肌注催产素
-
E
刮宫术
- A
- B
- C
- D
- E
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43
/374
【最佳选择题】
43.
【最佳选择题】
—位孕中期孕妇在门诊行妊高征的预测性诊断，下列哪项结果应嘱适当休息并需密切随诊
-
A
行血管紧张素敏感试验，舒张压较试验前增加2kPa (15mmHg)
-
B
作转身试验，仰卧位舒张压较左侧卧位增加2kPa(15mmHg)
-
C
测得血细胞比容＞35%，全血黏度比值＞3.6
-
D
测得平均动脉压10kPa (75mmHg)
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
-
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44
/374
【最佳选择题】
44.
【最佳选择题】
初产妇妊娠36周，半月前反复无痛性阴道流血3次，量最多吋如月经量。休息后血止，今晨起床前突然大量阴道出血，无腹痛。感心慌，口渴不适，入院时血压 10.6/8kPa (80/60mmHg)，脉搏120次/分。宫高胎位ROA，先露浮，胎心率164次/分，血红蛋白80g/L，阴道出血已明显减少，对本例立即采取的措施哪项是不正确的
-
A
吸氧
-
B
输液输血纠正休克
-
C
B超胎盘定位
-
D
行剖宫产
-
E
静滴催产素引产
- A
- B
- C
- D
- E
-
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45
/374
【最佳选择题】
45.
【最佳选择题】
30岁不孕妇女发现右卵巢肿物3月，B超证实右附件区肿物7cm×5cm，包膜完整，散在细点状回声伴部分强回声。医生建议手术切除是鉴于哪种不良预后
-
A
肿瘤破裂
-
B
治疗不孕症
-
C
有恶变可能
-
D
蒂扭转
-
E
肿瘤较小，宜行摘除手术保留卵巢
- A
- B
- C
- D
- E
-
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46
/374
【最佳选择题】
46.
【最佳选择题】
孕妇32岁，G3P0,孕43周入院待产。检查:血压16/10.7kPa (120/80mmHg)，宫高 35cm，胎位LOA，胎心率132次/分，拟行胎盘功能测定，下列哪项表示胎盘功能不足
-
A
A超羊水最大直径≥3cm
-
B
12小时胎动数≥20次
-
C
血清胎盘生乳素≥4μg/L
-
D
NST试验有反应型
-
E
OCT试验胎心出现连续晚期减速
- A
- B
- C
- D
- E
-
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47
/374
【最佳选择题】
47.
【最佳选择题】
女，22岁，自幼有心悸，气急及唇色发绀，曾被确诊为法洛四联症，今来婚前检查门诊。下述哪项是恰当的
-
A
需先做绝育手术方可结婚
-
B
医学认为应禁止结婚
-
C
因疾病严重而劝其不结婚
-
D
可结婚，不宜妊娠
-
E
可生育，但需加强孕期检查
- A
- B
- C
- D
- E
-
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48
/374
【最佳选择题】
48.
【最佳选择题】
25岁，初产妇，40周妊娠，有规律宫缩一小时来诊，当时宫口扩张4cm，因宫缩强，宫口迅速开全后15分钟顺利娩出一男婴，当即有鲜血流出，检查胎盘完整，子宫收缩良好，但有持续性鲜红色阴道流血少量，会阴无裂伤，分析其出血原因为
-
A
胎膜残留
-
B
羊水栓塞
-
C
子宫收缩乏力出血
-
D
宫颈裂伤
-
E
凝血功能障碍
- A
- B
- C
- D
- E
-
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49
/374
【最佳选择题】
49.
【最佳选择题】
病例，28岁，初孕，妊娠36周，近一周感乏力食欲差，查ALT256U/L，诊断为急性病毒性肝炎，应给予高度重视及积极治疗，是因为
-
A
容易发生畸胎
-
B
容易发展为重症肝炎
-
C
容易合并妊高征及发生子痫
-
D
容易发生宫缩乏力，产程延长
-
E
容易发生胎盘早期剥离
- A
- B
- C
- D
- E
-
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50
/374
【最佳选择题】
50.
【最佳选择题】
女性55岁，绝经二年，阴道少量间断性流血一月余，无明显腹痛，阴道脱落细胞学检查巴氏Ⅱ级，妇科检查:宫颈轻度糜烂，宫体略大，双侧附件正常，进一步处理方案是
-
A
广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清除术
-
B
广泛性全子宫切除术
-
C
切除子宫
-
D
诊断性刮宫及宫颈活组织检查
-
E
宫颈锥形切除术
- A
- B
- C
- D
- E
-
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51
/374
【最佳选择题】
51.
【最佳选择题】
32岁妇女，因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊，检查子宫后倾，粘连固定，子宫峡部后壁可触及多个小结节，触痛明显，右附件区增厚，在附件区触及直径约6cm的囊性粘连包块，最可能的诊断是
-
A
卵巢癌
-
B
盆腔结核
-
C
慢性盆腔炎
-
D
子宫内膜异位症
-
E
多发性浆膜下肌瘤
- A
- B
- C
- D
- E
-
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52
/374
【最佳选择题】
52.
【最佳选择题】
产妇，25岁，产后四天.持续高热，体温在38.5℃~39.5℃左右，下腹疼痛，耻骨联合上2cm处可触及宫底，有明显压痛，恶露血性有臭味，分泌物做细菌培养，结果为阴性，而涂片中出现大量细菌，此时最可能感染的菌群是
-
A
克雷伯杆菌
-
B
厌氧菌
-
C
大肠杆菌
-
D
金黄色葡萄球菌
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
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53
/374
【最佳选择题】
53.
【最佳选择题】
24岁，未产妇。因诊为“宫外孕”行开愎检查，术中见:在右侧输卵管壶腹部有一2cm末破的增粗病灶，恰当的术式应是
-
A
右侧全输卵管切除术
-
B
右侧输卵管切除和子宫角切除术
-
C
右侧输卵管卵巢切除术
-
D
输卵管病灶切除术
-
E
通过伞端压出管内容物
- A
- B
- C
- D
- E
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54
/374
【最佳选择题】
54.
【最佳选择题】
—位孕0产0置宫内节育器的30岁妇女，已确诊为妊娠10周，患者非常想继续妊娠，检查时发现宫内节育器已不全脱落至子宫颈外口，最恰当的做法是
-
A
立即终止妊娠
-
B
抗生素预防感染
-
C
立即取出宫内节育器
-
D
不做任何处理
-
E
做腹腔镜检查
- A
- B
- C
- D
- E
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55
/374
【最佳选择题】
55.
【最佳选择题】
—35岁孕妇，孕3产1，二年前妊娠36周时胎死宫内，现妊娠36周住院，经做有关辅助检查，下述哪项提示胎盘功能低下
-
A
血清催产素酶80U
-
B
胎盘泌乳素值8mg
-
C
孕妇尿雌三醇值5.55μmol/L
-
D
催产素激惹试验阳性
-
E
胎心率监护有反应型
- A
- B
- C
- D
- E
-
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56
/374
【最佳选择题】
56.
【最佳选择题】
停经三个月，子宫远大于孕月时，鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是
-
A
胎儿心电图检查
-
B
超声多普勒检查
-
C
B型超声显像法
-
D
腹部X线摄片
-
E
羊水甲胎蛋白测定
- A
- B
- C
- D
- E
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57
/374
【最佳选择题】
57.
【最佳选择题】
关于子宫内膜异位症的治疗，下述哪项是不正确的
-
A
手术切除双侧卵巢或放疗破坏卵巢功能
-
B
丹那哗是治疗异位症较理想药物
-
C
手术是有效治疗方法
-
D
未生育的年轻妇女，为防止恶变，宜作根治性手术
-
E
腹腔镜检查即可早期诊断，且可行简易的镜下治疗
- A
- B
- C
- D
- E
-
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58
/374
【最佳选择题】
58.
【最佳选择题】
女性30岁，婚后3年未孕。经多方检查和治疗，病理状态已经纠正，要求医师给予预测排卵指导受孕，下列措施中哪项不宜采用
-
A
尿或血液测定预测排卵
-
B
宫颈黏液结晶检查预测排卵
-
C
诊断性刮宫预测排卵
-
D
基础体温预测排卵
-
E
超声观察卵泡发育预测排卵
- A
- B
- C
- D
- E
-
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59
/374
【最佳选择题】
59.
【最佳选择题】
下列除哪项外均是月经周期中的激素变化
-
A
排卵前24小时左右，LH出现陡峰
-
B
排卵前24小时左右，FSH出现高峰
-
C
LH峰持续24小时后骤降
-
D
雌激素在排卵前后各出现一个高峰
-
E
孕激素在排卵前后各出现一个高峰
- A
- B
- C
- D
- E
-
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60
/374
【最佳选择题】
60.
【最佳选择题】
30岁妇女，停经，50天，阴道流血淋漓不断，5天后突然感左下腹剧烈疼痛，面色苍白，血压l0/6kPa(75/45mmHg)，盆腔检查左侧附件区触及一软性包块，约7cm×4cm×4cm大小，有明显压痛。下列哪一项体征不应出现
-
A
阴道后穹隆饱满，有触痛
-
B
下腹部有明显压痛，反跳痛
-
C
子宫如2月妊娠大小
-
D
腹部叩诊有移动性浊音
-
E
阴道后穹隆抽出2ml不凝血液
- A
- B
- C
- D
- E
-
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61
/374
【最佳选择题】
61.
【最佳选择题】
病人40岁，子宫如孕10周大小，前壁突出，不规则，质硬。下列哪项临床表现是不太可能的
-
A
月经稀发
-
B
拔频
-
C
不育
-
D
大便干结
-
E
下腹不适感
- A
- B
- C
- D
- E
-
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62
/374
【最佳选择题】
62.
【最佳选择题】
妊娠39周，人院前抽搐2次，现昏睡状.血压26/16kPa (195/120mmHg)，胎位头位，胎心率140次/分，有不规则宫缩，以下哪项治疗是不正确的
-
A
减少声、光、触动等刺激
-
B
静脉滴注硫酸镁及冬眠合剂
-
C
置开口器，安装床栏，防受伤
-
D
留置导尿管，记录尿量
-
E
立即配血行剖宫产
- A
- B
- C
- D
- E
-
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63
/374
【最佳选择题】
63.
【最佳选择题】
24岁初孕妇，妊娠38周，头晕头痛2天，急诊来院。检查血压26/16kPa ( 195/120mmHg)，尿蛋白(+++)，全身水肿，胎心率140次/分，无宫缩，枕左前位。血细胞比容0.40，下列哪项治疗不恰当
-
A
静脉滴注低分子右旋糖酐
-
B
静脉滴注硫酸镁
-
C
给予镇静药物
-
D
左侧卧位
-
E
紧急行剖宫产
- A
- B
- C
- D
- E
-
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64
/374
【最佳选择题】
64.
【最佳选择题】
32岁妇女，一周来白带增多，既往有滴虫性阴道炎，疑又复发来诊。临床表现中，哪项不符合该诊断
-
A
阴道黏膜可见散在红色斑点
-
B
外阴瘙痒、灼热
-
C
白色稠厚豆渣样白带
-
D
稀薄泡沫状白带
-
E
性交疼痛
- A
- B
- C
- D
- E
-
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65
/374
【最佳选择题】
65.
【最佳选择题】
24岁，双胎。33孕周吋不慎跌倒，B超示局限性胎盘早期剥离征象。胎心胎动好。已住院观察。下述除哪项措施外均恰当
-
A
积极防治妊髙征
-
B
妊娠晚期避免腹部外伤
-
C
双胎胎位异常应积极手法转胎
-
D
定期产前检查
-
E
常规给予钙剂口服
- A
- B
- C
- D
- E
-
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66
/374
【最佳选择题】
66.
【最佳选择题】
—妇女，停经80天，3天前阴道流血少量，不伴腹痛。今日流血骤然增加，量多，下腹阵痛难忍。检查子宫口开一指，胎膜突在宫口稍下方:下项除哪项处理外均恰当
-
A
立即刮宫
-
B
备血待用
-
C
输液
-
D
手术时出血多不能用宫缩剂
-
E
刮宫术后预防感染
- A
- B
- C
- D
- E
-
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67
/374
【最佳选择题】
67.
【最佳选择题】
女性，28岁，G2P0， 37周，羊水Ⅱ度污染，宫口开全后行产钳助产分娩，出生后1分钟，Apgar评分为4分，以下哪项属不正确处理
-
A
给氧吸入
-
B
立即清理呼吸道
-
C
立即行口对口人工呼吸
-
D
生后立即揩干羊水及血迹，注意保暖
-
E
及时用抗生素预防感染
- A
- B
- C
- D
- E
-
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68
/374
【最佳选择题】
68.
【最佳选择题】
某孕妇，既往月经准，3~5/30天型，自12孕周建卡作产前检查未见异常。现已过预产期2周尚未临产，近2天自觉胎动减少而来诊。为判断胎儿安危，除下述哪项外，均必须进行检查
-
A
血HPL
-
B
OCT试验
-
C
血AFP测定
-
D
NST试验
-
E
24h尿
- A
- B
- C
- D
- E
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69
/374
【最佳选择题】
69.
【最佳选择题】
—位患者初次妊娠前三个月时自然流产，她想知道本次流产的可能原因，下述除哪项外均是自然流产诱发因素
-
A
外界因素
-
B
遗传因素
-
C
免疫因素
-
D
母体因素
-
E
营养因素
- A
- B
- C
- D
- E
-
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70
/374
【最佳选择题】
70.
【最佳选择题】
35岁已婚女性，半个月来白带增多，并有腥臭味，轻度外阴瘙痒:可能的诊断是
-
A
滴虫性阴道炎
-
B
外阴炎
-
C
细菌性阴道病
-
D
霉菌性阴道炎
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
-
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71
/374
【最佳选择题】
71.
【最佳选择题】
51岁，绝经3年，白带增多1年，阴道流血1个月，查宫颈溃疡状，触之易出血，宫体正常大小，双附件未触及异常，宫旁略厚，为明确诊断。下列哪项检查是不合适的
-
A
宫颈活检组织学检查
-
B
宫颈刮片细胞学检查
-
C
阴道镜检
-
D
碘试验
-
E
宫颈管分泌物衣原体检查
- A
- B
- C
- D
- E
-
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72
/374
【最佳选择题】
72.
【最佳选择题】
对妊高征患者，下列症状中，哪项不属于先兆子痫
-
A
视力模糊
-
B
呕吐
-
C
胸闷
-
D
头晕
-
E
头痛
- A
- B
- C
- D
- E
-
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73
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【最佳选择题】
73.
【最佳选择题】
下述辅助检查中，哪一项不符合一般重度妊高征的血液生化改变
-
A
尿酸升高
-
B
血浆蛋白降低
-
C
二氧化碳结合力升高
-
D
尿素氮升高
-
E
血液浓缩
- A
- B
- C
- D
- E
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【最佳选择题】
74.
【最佳选择题】
胎儿成熟度的各项辅助检查中，不包括下列哪一项
-
A
羊水磷脂测定
-
B
羊水泡沫振荡实验
-
C
羊水含脂细胞检查
-
D
羊水的重量、渗透压
-
E
胎儿参数一系列的超声波测量
- A
- B
- C
- D
- E
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75
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【最佳选择题】
75.
【最佳选择题】
病人40岁，2-0-1-1，平时月经规则，经量中等，普查发现子宫肌瘤，极度焦虑，前来门诊咨询子宫肌瘤是否必需手术。医师回答中哪项不妥
-
A
子宫肌瘤引起压迫症状者考虑手术
-
B
子宫肌瘤伴经血过多引起贫血者考虑手术
-
C
子宫肌瘤增大如孕3月或以上者考虑手术
-
D
已有子女，为防肌瘤恶变，不论肌瘤大小均宜手术
-
E
年轻妇女可考虑肌瘤挖出术，以保留生育功能
- A
- B
- C
- D
- E
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76
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【最佳选择题】
76.
【最佳选择题】
妇女，36岁，孕2产1，下腹痛伴白带多2个月，妇检阴道黏膜充血，宫颈举痛，子宫正常大，双侧附件增厚，左侧呈条状，压痛明显:测腋下体温37℃，此时医生不应采取的检查为
-
A
B型超声检查
-
B
诊断性刮宫
-
C
下腹X线平片
-
D
血常规化验
-
E
尿常规化验
- A
- B
- C
- D
- E
-
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77
/374
【最佳选择题】
77.
【最佳选择题】
24岁初孕在门诊，经检查确诊为轻度妊高征，为防止发展为重度，下列哪项处理是不正确的
-
A
休息和睡眠时取左侧卧位
-
B
适当减轻工作，保证午睡2小时
-
C
适当增加产前检查次数
-
D
给予镇静药物
-
E
严格限制食盐入量
- A
- B
- C
- D
- E
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78
/374
【最佳选择题】
78.
【最佳选择题】
孕妇36岁第二胎，自然流产一次:现孕8周初诊建卡。下述何项是不适宜的
-
A
测基础血压及各项血液常规
-
B
详细询问病史及盆腔检查
-
C
孕16~20周羊水染色体检查
-
D
定期产前保健
-
E
X线测量骨盆径线
- A
- B
- C
- D
- E
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79
/374
【最佳选择题】
79.
【最佳选择题】
40岁女性，因月经周期紊乱.经量增多半年余，本次月经已达10天，出血不止.伴头晕急诊来院。妇检:子宫增大如孕3月大，前壁突出，质地硬，活动尚可。B超提示为子宫前壁底部见约8cm×6cm×5cm强光团。血:WBC: 5.1×lO9/L:该病人出血原因，下列哪项可能性小
-
A
子宫内膜感染
-
B
子宫内膜增生过长
-
C
子宫内膜面积增大
-
D
肌瘤变性
-
E
官缩不良
- A
- B
- C
- D
- E
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80
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【最佳选择题】
80.
【最佳选择题】
26岁，女，妊娠10周，因患卵巢肿瘤蒂扭转急诊手术，切除右附件，下述术后用药，哪项对围生儿有不良影响
-
A
链霉素肌注
-
B
头孢菌素静滴
-
C
口服维生素E
-
D
肌注黄体酮
-
E
静滴硫酸镁
- A
- B
- C
- D
- E
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81
/374
【最佳选择题】
81.
【最佳选择题】
孕38周，孕1产0。常规在地段门诊作产前检查，被诊为“均小骨盆”转院复诊，下述除了哪项外均应检查
-
A
骨盆内测量
-
B
B超检查
-
C
骨盆外测量
-
D
X线骨盆测量
-
E
测量体重
- A
- B
- C
- D
- E
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82
/374
【最佳选择题】
82.
【最佳选择题】
24岁初产妇，妊娠38周，LOA，规律宫缩8小时，宫口开大3cm，先露即S，宫高32cm，腹围90cm，当地医院诊断为中骨盆狭窄而转院，来院后产科医生给予相应检查，请判断下列哪项检查与诊断“中骨盆狭窄”无关
-
A
骶棘韧带宽度
-
B
坐骨棘间径
-
C
后矢状径
-
D
粗隆间径
-
E
骶骨前面凹度
- A
- B
- C
- D
- E
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83
/374
【最佳选择题】
83.
【最佳选择题】
—经产妇，35岁，两年前自然分娩一男婴，出生后因新生儿重度窒息而死亡，现妊娠38周IDA定期产检，为预防再发病，咨询中医生告诉孕妇，下述除哪项均是新生儿窒息的病因
-
A
分娩过程中应用哌替啶(度冷丁)
-
B
呼吸阻塞
-
C
胎儿肺发#不良
-
D
胎儿宫内窘迫
-
E
产程中应用吗啡
- A
- B
- C
- D
- E
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84
/374
【最佳选择题】
84.
【最佳选择题】
下述哪项不是胎盘剥离征象
-
A
外露之脐带下降
-
B
宫底变硬呈球形
-
C
宫底升高
-
D
于耻骨联合上方压子宫下段脐带回缩
-
E
阴道少量流血
- A
- B
- C
- D
- E
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85
/374
【最佳选择题】
85.
【最佳选择题】
高张性宫缩乏力患者，胎心160~170次/分，宫开2cm，先露S-1。禁止使用
-
A
0.25%普鲁卡因穴位封闭
-
B
三联疗法(葡萄糖、维生素C、尼可刹米)
-
C
哌替啶lOOmg肌注
-
D
缩宫素点滴
-
E
静脉补液
- A
- B
- C
- D
- E
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86
/374
【最佳选择题】
86.
【最佳选择题】
女性，28岁，已婚。转移性右下腹痛8小时。查体:体温38.5°C，右下腹麦氏点压痛、反跳痛，白细胞15×l09/L，初步诊断急性阑尾炎。询问病史哪项是需要的
-
A
腹泻和便秘
-
B
腹痛与发热的关系
-
C
月经史及闭经时间
-
D
以上都是
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
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87
/374
【最佳选择题】
87.
【最佳选择题】
滴虫性阴道炎的确诊方法是
-
A
分泌物豆渣或凝乳状
-
B
外阴瘙痒
-
C
分泌物泡沫状
-
D
取阴道分泌物混于滴在玻璃片上的温生理盐水内，在低倍镜下找到活动的滴虫
-
E
分泌物涂片染色后，高倍镜下见线索细胞
- A
- B
- C
- D
- E
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88
/374
【最佳选择题】
88.
【最佳选择题】
下述哪项与痛经的治疗无关
-
A
应用解痉镇痛药
-
B
应用口服避孕药
-
C
应用前列腺素合成酶抑制剂
-
D
应用抗生素
-
E
精神安慰
- A
- B
- C
- D
- E
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89
/374
【最佳选择题】
89.
【最佳选择题】
对霉菌性阴道炎的恰当治疗措施是
-
A
诺氟沙星阴道局部用药
-
B
0.02%高锰酸钾溶液冲洗阴道和外阴
-
C
甲硝唑阴道局部用药
-
D
口服甲硝唑
-
E
克霉唑阴道局部用药
- A
- B
- C
- D
- E
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90
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【最佳选择题】
90.
【最佳选择题】
病人，女性，50岁，已婚，既往月经规则。因停经2个月后阴道不规则出血25天来就诊。妇科检查:宫颈中度糜烂，宫体略大，两侧附件软。最可能的疾病是
-
A
更年期功能失调性子宫出血
-
B
不全流产
-
C
子宫肌瘤
-
D
宫颈癌
-
E
子宫内膜异位症
- A
- B
- C
- D
- E
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91
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【最佳选择题】
91.
【最佳选择题】
自查乳房应在什么时间查
-
A
月经结束后7~10天查最好
-
B
月经前7~10天查最好
-
C
与月经无关
-
D
经期查准确度高
-
E
经期结束后马上查最好
- A
- B
- C
- D
- E
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92
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【最佳选择题】
92.
【最佳选择题】
关于功血，下列说法恰当的是
-
A
需排除器质性疾病后才能诊断
-
B
青春期为排卵性功血，更年期为无排卵期功血
-
C
多为青春期或更年期，大多是排卵性功血
-
D
更年期为排卵性功血，青春期为无排卵功血
-
E
不规则阴道出血即为功血
- A
- B
- C
- D
- E
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93
/374
【最佳选择题】
93.
【最佳选择题】
女性，28岁，怀孕6个月，右下肢静脉曲张，应首先实施怎样治疗措施最适合
-
A
弹力袜压迫治疗
-
B
手术治疗，大隐静脉高位结扎
-
C
硬化剂注射压迫治疗
-
D
口服药物治疗
-
E
局部热疗
- A
- B
- C
- D
- E
-
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94
/374
【最佳选择题】
94.
【最佳选择题】
女性，28岁，闭经42天，阴道少量出血2天，突发下腹痛3小时，以左下腹为重，伴肛门憋坠，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，尿妊娠试验阳性，最可能的诊断是
-
A
先兆流产
-
B
滋养细胞疾患
-
C
异位妊娠
-
D
功血
-
E
排卵期出血
- A
- B
- C
- D
- E
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95
/374
【最佳选择题】
95.
【最佳选择题】
女性，56岁，月经不规律半年，现阴道出血20天，首先要做的是
-
A
抗炎3天后，刮宫
-
B
给予激素治疗
-
C
给抗生素治疗
-
D
抗生素、激素同时给予
-
E
刮片检查
- A
- B
- C
- D
- E
-
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96
/374
【最佳选择题】
96.
【最佳选择题】
诊断异位妊娠下列哪项指标最可靠？
-
A
腹腔镜检查
-
B
尿妊娠试验
-
C
诊断性刮宫
-
D
B型超声检查
-
E
后穹隆穿刺
- A
- B
- C
- D
- E
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97
/374
【最佳选择题】
97.
【最佳选择题】
女性不孕最常见的原因是
-
A
排卵因素
-
B
宫颈因素
-
C
子宫因素
-
D
阴道因素
-
E
输卵管因素
- A
- B
- C
- D
- E
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98
/374
【最佳选择题】
98.
【最佳选择题】
患者，女，29岁，孕50天，人工流产术后8天，下腹痛，阴道流血未止，量中等，有异味，体温38℃，血象:白细胞1.5×109/L，中性0.9，Hb100g/L。妇科检查:阴道内血性分泌物有臭味，宫体略大，触痛明显，附件压痛。该妇女最可能诊断为
-
A
流产继发感染
-
B
宫外孕继发感染
-
C
不全流产
-
D
急性盆腔炎
-
E
难免流产
- A
- B
- C
- D
- E
-
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99
/374
【最佳选择题】
99.
【最佳选择题】
为预防子宫内膜异位症，下列不正确的是
-
A
输卵管通畅实验，应在月经来潮前3~7日停止
-
B
人工流产负压吸宫术时，吸管应延迟拔出
-
C
剖宫取胎术时，应以纱布保护好子宫周围组织
-
D
长期服用避孕药，可能会降低子宫内膜异位症的发病率
-
E
经期不做盆腔检查，如必须，检查时应防止重力挤压子宫
- A
- B
- C
- D
- E
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100
/374
【最佳选择题】
100.
【最佳选择题】
患者女性，25岁，有多位性伴侣，因骨盆痛、发热、阴道分泌物异常和恶心呕吐前来就诊。体检发现Chandelier征阳性。最可能的诊断是
-
A
肾盂肾炎
-
B
异位妊娠
-
C
盆腔炎(PID)
-
D
细菌性阴道炎
-
E
假丝酵母菌阴道炎
- A
- B
- C
- D
- E
-
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101
/374
【最佳选择题】
101.
【最佳选择题】
女性，28岁，继发性痛经进行性加重3年，结婚2年未孕，妇科检查:子宫后位活动受限，子宫右前方可触及一囊性包块，不活动。最可能的诊断是
-
A
子宫腺肌瘤
-
B
右侧阔韧带内肌瘤
-
C
子宫腺肌病
-
D
卵巢巧克力囊肿
-
E
卵巢癌
- A
- B
- C
- D
- E
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102
/374
【最佳选择题】
102.
【最佳选择题】
女28岁，孕1产0，2年前曾行吸刮术，术后常常下腹痛，近3个月来有性交痛，经期大便次数增多，妇科检查触及子宫直肠隐窝有触痛结节，其诊断最可能是
-
A
肠功能紊乱
-
B
生殖器结核
-
C
子宫内膜异位症
-
D
直肠息肉
-
E
慢性盆腔炎
- A
- B
- C
- D
- E
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103
/374
【最佳选择题】
103.
【最佳选择题】
24岁女性，一周前因停经41天，妊娠试验阳性，行吸宫流产术，今晨突然晕倒在地，体温37.5℃，血压75/52.5mmHg，脉搏100次/分，下腹压痛及反跳痛明显，外阴少量流血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大，稍软，右侧似有一包块边缘不清，压痛。查WBC10×109/L，N0.70。最准确的诊断是
-
A
流产后右附件炎
-
B
急性阑尾炎
-
C
宫颈粘连
-
D
右输卵管妊娠破裂
-
E
人工流产不全
- A
- B
- C
- D
- E
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104
/374
【最佳选择题】
104.
【最佳选择题】
女性，26岁，主诉阴道分泌物恶臭1周。患者有几个性伴侣，不使用避孕套。体检没有发现外阴溃疡、病变或皮疹。内镜检查见阴道穹隆壁上有灰色粘连的恶臭分泌物。显微镜下见多个白细胞和线索细胞。对于此种感染，以下治疗最有效的是
-
A
多西环素(如:福多力，伟霸霉素)
-
B
复方磺胺甲唑(复方新诺明)
-
C
头孢曲松(罗氏芬)
-
D
酮康唑(里素劳片)
-
E
甲硝唑(灭滴灵)
- A
- B
- C
- D
- E
-
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105
/374
【最佳选择题】
105.
【最佳选择题】
患者，35岁，下腹部肿物3年，逐渐增大，自右下腹部开始如拳头大小，现已如妊娠足月大小，但仍能做轻微的家务劳动。最可能的肿瘤为
-
A
卵巢黏液性囊腺瘤
-
B
卵巢浆液性囊腺瘤
-
C
子宫内膜样肿瘤
-
D
卵泡膜细胞瘤
-
E
卵巢畸胎瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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106
/374
【最佳选择题】
106.
【最佳选择题】
异位妊娠最常见的着床部位是
-
A
输卵管
-
B
子宫颈
-
C
子宫角
-
D
腹腔
-
E
卵巢
- A
- B
- C
- D
- E
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107
/374
【最佳选择题】
107.
【最佳选择题】
内含两种或三种胚层组织的是
-
A
皮样囊肿
-
B
黄素囊肿
-
C
巧克力囊肿
-
D
黏液性囊腺瘤
-
E
浆液性囊腺瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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108
/374
【最佳选择题】
108.
【最佳选择题】
女性，29岁，停经50天后出现阴道大量流血伴右下腹痛，今日突然右下腹剧痛难忍，来院就诊。查体:血压80/60mmHg。患者面青唇白，腹部稍膨隆，右下腹压痛显著。妇科检查:子宫稍大，较软，右附件区触及一压痛之包块，阴道后穹隆穿刺为不凝血，最可能的诊断是
-
A
黄体破碎
-
B
急性阑尾炎
-
C
前兆流产
-
D
急性输卵管炎
-
E
输卵管妊娠流产
- A
- B
- C
- D
- E
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109
/374
【最佳选择题】
109.
【最佳选择题】
25岁女性，宫颈重度糜烂，乳头型，宫颈细胞学检查未见癌细胞。最恰当的治疗是
-
A
激光治疗
-
B
雌激素软膏外用
-
C
广谱抗生素静滴
-
D
2%醋酸阴道冲洗
-
E
宫颈锥形切除
- A
- B
- C
- D
- E
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110
/374
【最佳选择题】
110.
【最佳选择题】
对功血病人的诊断有帮助检查不包括
-
A
初潮年龄
-
B
阴道脱落细胞检查
-
C
子宫镜检查
-
D
子宫内镜检查
-
E
基础体温测定
- A
- B
- C
- D
- E
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111
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【最佳选择题】
111.
【最佳选择题】
治疗子宫内膜癌首选
-
A
化疗
-
B
内分泌治疗
-
C
放射治疗
-
D
免疫治疗
-
E
手术治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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112
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【最佳选择题】
112.
【最佳选择题】
根据以下哪项，闭经患者可诊断为子宫性闭经？
-
A
序贯给予雌、孕激素有撤退性出血
-
B
序贯给予雌、孕激素无撤退性出血
-
C
雌激素试验阳性
-
D
给予促性腺激素，有子宫出血
-
E
激素试验阳性
- A
- B
- C
- D
- E
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113
/374
【最佳选择题】
113.
【最佳选择题】
患者女性，15岁，月经来潮年余，2~3个月行经一次，每次8~10天，量多，无经期疼痛，呈贫血貌，应首先考虑
-
A
无排卵性功血
-
B
排卵性功血
-
C
卵巢肿瘤
-
D
子宫肌瘤
-
E
子宫内膜炎
- A
- B
- C
- D
- E
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114
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【最佳选择题】
114.
【最佳选择题】
35岁患者，习惯性流产5次，每次自然流产均在孕5~6个月发生。最可能的原因是
-
A
宫颈内口功能不全
-
B
胎儿染色体异常
-
C
宫内病毒感染
-
D
妊娠合并子宫肌瘤
-
E
黄体功能不全
- A
- B
- C
- D
- E
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115
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【最佳选择题】
115.
【最佳选择题】
功血可分为
-
A
功能性功血和无功能性功血
-
B
单纯性功血和复合性功血
-
C
黄体功能不全性功血和黄体萎缩不全性功血
-
D
排卵性功血和无排卵性功血
-
E
青春期功血和更年期功血
- A
- B
- C
- D
- E
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116
/374
【最佳选择题】
116.
【最佳选择题】
患者女性，20岁，主诉阴道瘙痒，阴道分泌物增多并有难闻的气味。患者否认发热、背痛、排尿困难、血尿、或阴道出血。她与多位性伴侣有频繁性生活，很少使用防护措施。检查中有中量绿色泡沫状分泌物。对分泌物进行氨臭味试验检测为阴性，测得pH为6。显微镜下见多鞭毛的微生物。该患者最可能的诊断是
-
A
梅毒
-
B
滴虫性阴道炎
-
C
淋病
-
D
阴道念珠菌病
-
E
细菌性阴道病
- A
- B
- C
- D
- E
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117
/374
【最佳选择题】
117.
【最佳选择题】
女性，60岁，绝经4年，白带增多2个月，性交后白带带血2次就诊。妇科检查阴道无充血，宫颈上唇10~12点处呈乳头状糜烂，易出血，下唇滑腻，内诊(－)，B超(－)。可能的出血原因是
-
A
宫颈息肉
-
B
宫颈癌
-
C
子宫内膜癌
-
D
宫颈干疣
-
E
老年性阴道炎
- A
- B
- C
- D
- E
-
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118
/374
【最佳选择题】
118.
【最佳选择题】
关于输卵管妊娠，下列说法哪项是错误的？
-
A
以壶腹部多见
-
B
峡部妊娠比壶腹部妊娠的破裂症状严重
-
C
破裂型多于流产型
-
D
后穹隆穿刺未吸出陈旧血液，不能排除宫外孕
-
E
输卵管妊娠占异位妊娠的95%
- A
- B
- C
- D
- E
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119
/374
【最佳选择题】
119.
【最佳选择题】
关于围绝经期症状的激素替代疗法的适应证，不包括
-
A
老年性阴道炎一般治疗无效者
-
B
经绝后不明原因子宫出血者
-
C
经绝后症状明显，一般治疗无效者
-
D
骨质疏松者
-
E
人工绝经后症状明显者
- A
- B
- C
- D
- E
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120
/374
【最佳选择题】
120.
【最佳选择题】
患者32岁，停经48天后，下腹部隐痛半月余，其后阴道持续少量出血3天多，右侧附件触及鸡蛋大韧性包块，考虑为
-
A
陈旧性宫外孕
-
B
子宫肌瘤
-
C
妊娠黄体
-
D
子宫内膜异位症
-
E
卵巢囊肿
- A
- B
- C
- D
- E
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121
/374
【最佳选择题】
121.
【最佳选择题】
女性，54岁，近1个月来，排便次数增加，有里急后重感，偶有便血，此时应考虑的检查是
-
A
直肠指诊
-
B
X线钡剂灌肠
-
C
肛门镜检查
-
D
大便常规＋培养
-
E
直肠乙状结肠镜检查
- A
- B
- C
- D
- E
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122
/374
【最佳选择题】
122.
【最佳选择题】
42岁女性，发热、外阴肿胀伴疼痛3天，妇科检查:右侧大阴唇红肿，有一4cm×3cm×3cm囊性包块，表面光滑，触痛明显。考虑的疾病可能是
-
A
前庭大腺囊肿
-
B
阴道壁囊肿
-
C
前庭大腺脓肿
-
D
非特异性外阴炎
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
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123
/374
【最佳选择题】
123.
【最佳选择题】
一位30岁的孕妇因大量白色阴道分泌物前来就诊，显微镜检查发现假菌丝。最适宜的药物治疗是
-
A
特康唑阴道乳膏
-
B
多西环素
-
C
甲硝唑(灭滴灵)
-
D
局部用阿昔洛韦
-
E
青霉素G
- A
- B
- C
- D
- E
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124
/374
【最佳选择题】
124.
【最佳选择题】
先兆流产与难免流产的鉴别要点是
-
A
早孕反应是否存在
-
B
宫口开大与否
-
C
是否存在下腹痛
-
D
妊娠试验阳性
-
E
出血时间长短
- A
- B
- C
- D
- E
-
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125
/374
【最佳选择题】
125.
【最佳选择题】
目前治疗子宫内膜异位症，哪种药物较理想？
-
A
雌孕激素序贯疗法
-
B
丹那唑
-
C
孕激素
-
D
雄激素
-
E
雌激素
- A
- B
- C
- D
- E
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126
/374
【最佳选择题】
126.
【最佳选择题】
子宫肌瘤的症状主要取决于
-
A
肌瘤数目
-
B
肌瘤与肌层关系
-
C
肌瘤质地
-
D
病人年龄
-
E
肌瘤大小
- A
- B
- C
- D
- E
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127
/374
【最佳选择题】
127.
【最佳选择题】
输卵管妊娠的子宫内膜可见A/S反应，是由哪些激素过度刺激形成的？
-
A
HPL、β-HCG
-
B
孕酮、β-HCG
-
C
雌激素，孕激素
-
D
β-HCG，雌激素
-
E
FSH，HPL
- A
- B
- C
- D
- E
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128
/374
【最佳选择题】
128.
【最佳选择题】
急性盆腔炎的病理变化包括
-
A
输卵管卵巢囊肿
-
B
输卵管积水
-
C
卵巢很少单独发炎，常与输卵管伞端粘连形成卵巢周围炎
-
D
黏液脓性宫颈炎
-
E
以上均不是
- A
- B
- C
- D
- E
-
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129
/374
【最佳选择题】
129.
【最佳选择题】
女性，停经90天，近日阴道有少量不规矩出血，小腹隐痛。妇科体检:子宫达脐，未能及胎体，B型超声子宫腔内为降雪状图像，最可能诊断为
-
A
先兆流产
-
B
子宫赘瘤
-
C
羊水过量
-
D
子宫肌瘤
-
E
葡萄胎
- A
- B
- C
- D
- E
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130
/374
【最佳选择题】
130.
【最佳选择题】
子宫肌瘤采用雄激素治疗，每月总量不能超过
-
A
100mg
-
B
200mg
-
C
300mg
-
D
400mg
-
E
500mg
- A
- B
- C
- D
- E
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131
/374
【最佳选择题】
131.
【最佳选择题】
急性输卵管妊娠破裂的表现不包括
-
A
下腹压痛、反跳痛
-
B
宫颈举痛，子宫漂浮感
-
C
移动性浊音(＋)
-
D
后穹隆穿刺吸出不凝血液
-
E
高热
- A
- B
- C
- D
- E
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132
/374
【最佳选择题】
132.
【最佳选择题】
63岁妇女出现血性白带，除生殖系统恶性肿瘤外，可能考虑的疾病是
-
A
前庭大腺囊肿
-
B
急性宫颈炎
-
C
细菌性阴道病
-
D
老年性阴道炎
-
E
子宫肌瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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133
/374
【最佳选择题】
133.
【最佳选择题】
妊娠39周，入院前抽搐2次，现昏睡状，血压26/16kPa(195/120mmHg)，胎位头位，胎心率140次/分，有不规则宫缩，以下治疗不正确的是
-
A
双胎胎位异常应积极手法转胎
-
B
妊娠晚期避免腹部外伤
-
C
减少声、光、触动等刺激
-
D
常规给予钙剂口服
-
E
静脉滴注硫酸镁及冬眠合剂
- A
- B
- C
- D
- E
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134
/374
【最佳选择题】
134.
【最佳选择题】
张工，女，32岁，孕8周。下腹痛伴阴道流血10天。为决定妊娠是否继续，首选的辅助诊断是
-
A
尿或血β-HCG测定
-
B
超声检查
-
C
基础体温测定
-
D
甲胎蛋白测定
-
E
血PRL测定
- A
- B
- C
- D
- E
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135
/374
【最佳选择题】
135.
【最佳选择题】
陈旧性宫外孕的表现不包括
-
A
一侧盆腔包块，有压痛
-
B
子宫大小正常，不活动
-
C
少量阴道出血
-
D
停经后反复发作的下腹剧痛
-
E
晕厥和休克
- A
- B
- C
- D
- E
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136
/374
【最佳选择题】
136.
【最佳选择题】
外阴阴道假丝酵母菌病的特点包括
-
A
黄绿色稀薄泡沫状白带，检查阴道黏膜有散在出血斑点
-
B
分泌物涂片可见线索细胞
-
C
阴道pH＞4.5
-
D
氨臭味试验阳性
-
E
白色稠厚豆渣样白带，检查小阴唇内侧及阴道黏膜附着白色膜状物
- A
- B
- C
- D
- E
-
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137
/374
【最佳选择题】
137.
【最佳选择题】
关于输卵管妊娠的正确说法是
-
A
必须有停经史
-
B
妊娠试验阳性，可排除输卵管妊娠
-
C
后穹隆穿刺阴性，可排除输卵管妊娠破裂
-
D
输卵管妊娠一定会导致内出血，并陷入休克
-
E
病程迁延较久者，可因血液凝固与周围器官粘连形成包块
- A
- B
- C
- D
- E
-
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138
/374
【最佳选择题】
138.
【最佳选择题】
最常见的子宫肌瘤是
-
A
肌壁间肌瘤
-
B
黏膜下肌瘤
-
C
带蒂黏膜下肌瘤
-
D
宫颈肌瘤
-
E
浆膜下肌瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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139
/374
【最佳选择题】
139.
【最佳选择题】
普查(筛选)宫颈癌，最常用的有效的检查方法是
-
A
碘试验
-
B
阴道镜
-
C
子宫颈活体组织检查
-
D
宫颈锥形切除送病理
-
E
子宫颈刮片细胞学检查
- A
- B
- C
- D
- E
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140
/374
【最佳选择题】
140.
【最佳选择题】
下列辅助检查中，不符合一般重度妊高征的血液生化改变的是
-
A
二氧化碳结合升高
-
B
尿酸升高
-
C
血浆蛋白降低
-
D
血液浓度
-
E
尿素氮升高
- A
- B
- C
- D
- E
-
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141
/374
【最佳选择题】
141.
【最佳选择题】
女性，27岁，昨晚跳舞后突感右下腹痛剧烈，伴恶心，畏冷，无发热，月经正常。查体:T37.2℃，右下腹有压痛，子宫前位，正常大，右宫角处压痛明显，右附件区触及一个张力大的囊性肿物，约5cm×6cm×4cm大小，轻压痛。其最可能的诊断是
-
A
输卵管脓肿
-
B
卵巢囊肿蒂扭转
-
C
输卵管妊娠
-
D
卵巢囊肿感染
-
E
阑尾周围脓肿
- A
- B
- C
- D
- E
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142
/374
【最佳选择题】
142.
【最佳选择题】
患者女性，25岁，既往健康。患者巴氏涂片报告显示“上皮细胞异常一低度鳞状上皮内病变”。最适合的下一步措施是
-
A
人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测是否高危型HPV
-
B
进行阴道镜检查
-
C
在6个月和12个月的时候重复巴氏涂片检查
-
D
重复巴氏涂片检查，如果结果异常，就进行阴道镜检查
-
E
进行阴道镜检查和子宫内膜活检
- A
- B
- C
- D
- E
-
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143
/374
【最佳选择题】
143.
【最佳选择题】
关于原发性痛经的说法错误的是
-
A
可试用促排卵药治疗
-
B
无排卵性月经多无痛经
-
C
可用前列腺素抑制剂治疗
-
D
可用解痉药治疗
-
E
可用性激素抑制排卵
- A
- B
- C
- D
- E
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144
/374
【最佳选择题】
144.
【最佳选择题】
子宫颈癌(Ⅰ期及Ⅱa期)合并早期妊娠时应选用
-
A
行放疗，待胎儿死亡自然排出后再行广泛性子宫切除术
-
B
先行广泛性子宫切除术，后放疗
-
C
行负压吸引术及广泛性子宫切除术
-
D
先行负压吸宫术，后行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清扫术
-
E
行广泛性子宫切除术
- A
- B
- C
- D
- E
-
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145
/374
【最佳选择题】
145.
【最佳选择题】
诊断子宫性闭经，简单、可靠的方法是
-
A
垂体兴奋试验
-
B
孕激素试验
-
C
诊刮
-
D
子宫碘油造影
-
E
雌激素试验
- A
- B
- C
- D
- E
-
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146
/374
【最佳选择题】
146.
【最佳选择题】
关于宫颈癌的说法正确的是
-
A
我国的宫颈癌发病率高于子宫内膜癌发病率
-
B
以腺癌为主
-
C
患病年龄大于子宫内膜癌
-
D
妇科检查窥视宫颈可及早发现早期病例
-
E
未婚妇女及已婚未产妇多发
- A
- B
- C
- D
- E
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147
/374
【最佳选择题】
147.
【最佳选择题】
无排卵性功血常见于
-
A
流产后
-
B
青春期及更年期
-
C
育龄期
-
D
产后
-
E
不孕患者
- A
- B
- C
- D
- E
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148
/374
【最佳选择题】
148.
【最佳选择题】
女性生殖器恶性肿瘤中发生率最高的是
-
A
卵巢癌
-
B
外阴癌
-
C
子宫体癌
-
D
阴道癌
-
E
子宫颈癌
- A
- B
- C
- D
- E
-
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149
/374
【最佳选择题】
149.
【最佳选择题】
女，28岁，月经频发，经血量正常，婚后4年未孕，前来就诊。妇科检查，子宫正常大小，双附件无异常，基础体温呈双相型，最可能的诊断是
-
A
子宫内膜脱落不全
-
B
黄体功能不全
-
C
子宫内膜炎
-
D
子宫肌瘤
-
E
无排卵性功血
- A
- B
- C
- D
- E
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150
/374
【最佳选择题】
150.
【最佳选择题】
关于习惯性流产的错误说法是
-
A
临床过程和一般流产相同
-
B
病因之一与染色体异常有关
-
C
自然流产连续发生两次或以上者
-
D
晚期习惯性流产常因宫颈内口松弛引起
-
E
每次流产往往发生在相同妊娠月份
- A
- B
- C
- D
- E
-
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151
/374
【最佳选择题】
151.
【最佳选择题】
49岁妇女，患无排卵型功血。本次停经50天后，阴道大量流血。妇科检查:子宫稍大而软，双附件未见异常。下列处理不妥的是
-
A
以黄体酮止血
-
B
以丙酸睾丸酮止血
-
C
以黄体酮与丙酸睾丸酮合并使用
-
D
药物治疗无效行子宫切除术
-
E
刮宫止血
- A
- B
- C
- D
- E
-
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152
/374
【最佳选择题】
152.
【最佳选择题】
39岁已婚妇女。月经周期正常，经期延长，经量增多3个月。现月经周期第5天因经量多就诊。妇查:子宫颈光滑，子宫大小正常。双附件未见异常，立即诊刮，最可能的病理结果是
-
A
子宫内膜增生过长
-
B
子宫内膜增生与分泌共有现象
-
C
分泌期子宫内膜
-
D
子宫内膜分泌不良
-
E
增生期子宫内膜
- A
- B
- C
- D
- E
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153
/374
【最佳选择题】
153.
【最佳选择题】
24岁，双胎，33周时不慎跌倒，B超示局限性胎盘早剥离征象，胎心胎动好，已住院观察。应采取的措施不包括
-
A
双胎胎位常应积极手法转胎
-
B
积极防治妊高征
-
C
妊娠晚期避免腹部外伤
-
D
常规给予钙剂口服
-
E
定期进行产前检查
- A
- B
- C
- D
- E
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154
/374
【最佳选择题】
154.
【最佳选择题】
关于细菌性阴道病的不恰当描述是
-
A
检查阴道黏膜无充血的炎症表现
-
B
分泌物涂片可见线索细胞
-
C
分泌物呈白色，均匀稀薄，有鱼腥味，可有轻度外阴瘙痒
-
D
加入10%氢氧化钾可产生烂鱼肉样臭味
-
E
致病菌主要为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体
- A
- B
- C
- D
- E
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155
/374
【最佳选择题】
155.
【最佳选择题】
怀疑黄体萎缩不全所致的功血，最适宜的刮宫时间为
-
A
见血10小时内
-
B
经前1~2天
-
C
见血第5天
-
D
见血24小时内
-
E
月经干净后1~2天
- A
- B
- C
- D
- E
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156
/374
【最佳选择题】
156.
【最佳选择题】
治疗子宫内膜异位症的药物不包括
-
A
孕三烯酮
-
B
甲羟孕酮
-
C
雌二醇
-
D
达那唑
-
E
GnRH-a
- A
- B
- C
- D
- E
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157
/374
【最佳选择题】
157.
【最佳选择题】
青春期功能失调性子宫出血的治疗原则是
-
A
止血、调整月经周期、促排卵
-
B
抗生素治疗
-
C
促进子宫发育
-
D
防止子宫内膜病变
-
E
减少月经量
- A
- B
- C
- D
- E
-
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158
/374
【最佳选择题】
158.
【最佳选择题】
绝经后妇女内外生殖器变化不包括
-
A
阴道黏膜变薄
-
B
卵巢萎缩
-
C
阴唇萎缩
-
D
子宫体与子宫颈比为2~3:1
-
E
阴毛稀少
- A
- B
- C
- D
- E
-
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159
/374
【最佳选择题】
159.
【最佳选择题】
替代垂体功能的药物是
-
A
绝经期促性腺激素
-
B
HOG
-
C
雌激素
-
D
孕激素
-
E
雄激素
- A
- B
- C
- D
- E
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160
/374
【最佳选择题】
160.
【最佳选择题】
流产治疗恰当的是
-
A
难免流产应待其自然排出
-
B
流产感染应立即刮宫清除宫腔内组织
-
C
不全流产可期待治疗
-
D
宫颈内口松弛者可行宫颈环扎术，预防流产发生
-
E
以上均不是
- A
- B
- C
- D
- E
-
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161
/374
【最佳选择题】
161.
【最佳选择题】
一患者阴道不规则流血3个月，来院就诊。尿妊娠试验阳性，给予刮宫，但刮出物未见绒毛，病理检查显示为蜕膜组织，该患者最可能的诊断为
-
A
功血
-
B
子宫内膜炎
-
C
异位妊娠
-
D
葡萄胎
-
E
晚期妊娠反应
- A
- B
- C
- D
- E
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162
/374
【最佳选择题】
162.
【最佳选择题】
关于幼女性阴道炎的错误说法是
-
A
可用高锰酸钾溶液进行阴道冲洗
-
B
幼女阴道炎可因异物误入阴道内引起
-
C
主要症状为阴道分泌物增多，呈脓性
-
D
多与外阴炎并存
-
E
缺少雌激素，阴道上皮抵御力低，易受感染
- A
- B
- C
- D
- E
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163
/374
【最佳选择题】
163.
【最佳选择题】
滴虫性阴道炎的治疗不包括
-
A
增加阴道酸性，用1%乳酸冲洗
-
B
妊娠早期可口服甲硝唑
-
C
未婚妇女可口服甲硝唑
-
D
连续3次月经后复查白带均为阴性方为治愈
-
E
局部与全身用药可得到根治
- A
- B
- C
- D
- E
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164
/374
【最佳选择题】
164.
【最佳选择题】
关于黄体发育不全所致的功血，下列说法错误的是
-
A
多见于生育年龄
-
B
月经周期缩短
-
C
基础体温双相型，但下降缓慢
-
D
经前2~3天诊刮，提示子宫内膜腺体分泌不良
-
E
阴道脱落细胞有周期性变化
- A
- B
- C
- D
- E
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165
/374
【最佳选择题】
165.
【最佳选择题】
关于流产的说法不恰当的是
-
A
妊娠8~12周流产的妊娠物不易排出而部分滞留在宫腔
-
B
流产与过量吸烟、酗酒有关
-
C
是指12周前妊娠终止者
-
D
主要症状为停经后阴道流血和下腹痛
-
E
有先兆流产症状并非阴道检查的禁忌
- A
- B
- C
- D
- E
-
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166
/374
【最佳选择题】
166.
【最佳选择题】
28岁妇女，月经周期紊乱，婚后3年不孕。应在何时诊刮？
-
A
经前1~2天或见血10小时内
-
B
不定期
-
C
月经周期第5天
-
D
月经周期13~14天
-
E
月经周期第22天
- A
- B
- C
- D
- E
-
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167
/374
【最佳选择题】
167.
【最佳选择题】
关于慢性盆腔炎的治疗不恰当的是
-
A
透明质酸酶肌注
-
B
广谱抗生素静滴2~3周
-
C
中药治疗
-
D
药物治疗无效者行手术治疗
-
E
物理治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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168
/374
【最佳选择题】
168.
【最佳选择题】
卵巢良性肿瘤包括
-
A
库肯勃瘤
-
B
无性细胞瘤
-
C
内胚窦瘤
-
D
卵泡膜细胞瘤
-
E
颗粒细胞瘤
- A
- B
- C
- D
- E
-
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169
/374
【最佳选择题】
169.
【最佳选择题】
肌壁间肌瘤的临床表现不包括
-
A
子宫均匀增大、质硬
-
B
阴道窥视有时可看到肌瘤
-
C
下腹部肿物
-
D
不孕
-
E
经量增多
- A
- B
- C
- D
- E
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170
/374
【最佳选择题】
170.
【最佳选择题】
关于宫颈癌的不必要诊断是
-
A
腹腔镜
-
B
宫颈刮片
-
C
阴道镜
-
D
宫颈活检
-
E
妇查盆腔情况
- A
- B
- C
- D
- E
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171
/374
【最佳选择题】
171.
【最佳选择题】
关于功血的病理变化，下列哪项是子宫内膜癌的癌前病变？
-
A
子宫内膜腺瘤型增生过长
-
B
萎缩型宫内膜
-
C
子宫内膜囊腺型增生过长
-
D
分泌期、增生期并存子宫内膜
-
E
增生期子宫膜
- A
- B
- C
- D
- E
-
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172
/374
【最佳选择题】
172.
【最佳选择题】
子宫内膜异位症常见于
-
A
卵巢
-
B
直肠子宫陷凹
-
C
剖宫产后的腹壁切口
-
D
子宫骶骨韧带
-
E
腹膜
- A
- B
- C
- D
- E
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173
/374
【最佳选择题】
173.
【最佳选择题】
56岁患者，绝经5年，近1个月阴道不规则流血伴臭味。妇科检查:宫颈光滑，子宫如孕40天大，质软，有压痛，双附件无异常。分泌物血性有臭味。入院后首选应采取的措施是
-
A
子宫切除术
-
B
抗炎同时分段诊刮病理检查
-
C
检查血、尿常规
-
D
广谱抗生素消炎治疗
-
E
宫颈刮片细胞学检查
- A
- B
- C
- D
- E
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174
/374
【最佳选择题】
174.
【最佳选择题】
24岁初孕，经检查确诊为轻度妊高征，为防止发展为重度，下列处理错误的是
-
A
适当增加产前检查次数
-
B
给予镇静药物
-
C
休息和睡眠时取左侧卧位
-
D
严格限制食盐入量
-
E
适当减轻工作，保证午睡2小时
- A
- B
- C
- D
- E
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175
/374
【最佳选择题】
175.
【最佳选择题】
关于子宫腺肌症的说法，下列哪项是错误的？
-
A
多发生于30~50岁的经产妇
-
B
可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系
-
C
因分娩时子宫壁创伤引起
-
D
子宫均匀增大、质硬，有压痛，月经来潮时更明显
-
E
以雌激素治疗效果好
- A
- B
- C
- D
- E
-
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176
/374
【最佳选择题】
176.
【最佳选择题】
女性生殖器最常见的良性肿瘤是
-
A
黏液性囊腺瘤
-
B
皮样囊肿
-
C
浆液性囊腺瘤
-
D
纤维瘤
-
E
子宫肌瘤
- A
- B
- C
- D
- E
-
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177
/374
【最佳选择题】
177.
【最佳选择题】
49岁妇女，普查发现子宫颈光滑，子宫如孕50天大小，质硬，活动无压痛。双附件未见异常。B超证实子宫肌瘤。最恰当的处理为
-
A
子宫切除术
-
B
子宫肌瘤摘除术
-
C
雄激素治疗
-
D
放疗
-
E
随访
- A
- B
- C
- D
- E
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178
/374
【最佳选择题】
178.
【最佳选择题】
阴道毛滴虫适宜的生长环境为
-
A
pH值＞5
-
B
pH值5.5~6.0
-
C
pH值6.0~6.5
-
D
pH值6.5~7.5
-
E
pH值＞7.5
- A
- B
- C
- D
- E
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B型题（179-239）题。 答题说明，从每题的备选答案中选择一个最佳答案
179
/374
1/2
179.
1/2
26岁初产妇，G3P1，有两次人工流产史，现足月妊娠分娩，胎儿娩出后30分钟胎盘不下，阴道流血约200ml，腹部触诊宫底平脐，收缩好。病人应采用的治疗措施为:
-
A
徒手剥离胎盘
-
B
刮宫
-
C
次全子宫切除
-
D
催产素静滴
-
E
结扎子宫动脉
- A
- B
- C
- D
- E
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180
/374
2/2
180.
2/2
女性，32岁，G3P0，前两次均早期自然流产清宫。现妊娠39周剖宫产，娩出胎儿后胎盘不能自然剥离，手法分离困难，出血较多病人应采用的治疗措施为:下列各病例最可能的诊断是:
-
A
徒手剥离胎盘
-
B
刮宫
-
C
次全子宫切除
-
D
催产素静滴
-
E
结扎子宫动脉
- A
- B
- C
- D
- E
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181
/374
1/2
181.
1/2
42岁妇女，3年前月经童开始增多，近1年加重。血Hb70g/L，月经周期正常。妇检子宫鸭卵大，饱满。
-
A
子宫腺肌病
-
B
功能失调性子宫出血
-
C
子宫内膜癌
-
D
子宫肌瘤
-
E
子宫内膜息肉
- A
- B
- C
- D
- E
-
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182
/374
2/2
182.
2/2
38岁妇女，痛经4年逐渐加重，月经量增多而贫血。妇检子宫略大，质硬。
-
A
子宫腺肌病
-
B
功能失调性子宫出血
-
C
子宫内膜癌
-
D
子宫肌瘤
-
E
子宫内膜息肉
- A
- B
- C
- D
- E
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183
/374
1/3
183.
1/3
第一胎，足月住院分娩，产后第3天，体温38℃左右。子宫体轻度压痛，恶露量多，混浊，该产妇应诊断为
-
A
急性子宫内膜炎
-
B
盆腔内栓塞性静脉炎
-
C
急性盆腔结缔组织炎
-
D
急性盆腔腹膜炎
-
E
盆腔脓肿
- A
- B
- C
- D
- E
-
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184
/374
2/3
184.
2/3
产妇，5天前由农村接生员接产，产后第5天出现高热达40℃，伴恶心、腹痛。检查:下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，应诊断为
-
A
急性子宫内膜炎
-
B
盆腔内栓塞性静脉炎
-
C
急性盆腔结缔组织炎
-
D
急性盆腔腹膜炎
-
E
盆腔脓肿
- A
- B
- C
- D
- E
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185
/374
3/3
185.
3/3
产妇在家自娩一男婴，产后3周，因寒战、发热、腹痛住院，经抗生素治疗后妇科检查子宫约3月妊娠大小，固定，两侧增厚，后穹隆触及8cm×7cm×7cm囊性包块，触痛明显，应诊断为下述病例应选哪项检查
-
A
急性子宫内膜炎
-
B
盆腔内栓塞性静脉炎
-
C
急性盆腔结缔组织炎
-
D
急性盆腔腹膜炎
-
E
盆腔脓肿
- A
- B
- C
- D
- E
-
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186
/374
1/3
186.
1/3
—早孕妇女，既往流产2次，现又有点滴阴道流血，除上述哪项外均有助于判断能否再次流产
-
A
血中绒毛膜促性腺激素测定
-
B
尿中孕二醇测定
-
C
血中胎盘生乳素测定
-
D
血清中雌二醇测定
-
E
血清中AFP测定
- A
- B
- C
- D
- E
-
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187
/374
2/3
187.
2/3
一36孕周妇女，既往有死胎史，现又觉胎动减弱，为判断预后首选哪项检查
-
A
血中绒毛膜促性腺激素测定
-
B
尿中孕二醇测定
-
C
血中胎盘生乳素测定
-
D
血清中雌二醇测定
-
E
血清中AFP测定
- A
- B
- C
- D
- E
-
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188
/374
3/3
188.
3/3
—妇女28岁反复早期流产3次，做哪项检查有助于查明流产原因
-
A
血中绒毛膜促性腺激素测定
-
B
尿中孕二醇测定
-
C
血中胎盘生乳素测定
-
D
血清中雌二醇测定
-
E
血清中AFP测定
- A
- B
- C
- D
- E
-
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189
/374
1/2
189.
1/2
26岁G3P0，妊娠40周，人流史2次，因胎儿宫内窘迫，宫口已开全行产钳助产，胎儿娩出后随即阴道持续不断出血，10分钟胎盘胎膜完整娩出，宫底胳下1指，子宫硬，阴道出血仍不断，色鲜红
-
A
胎盘残留
-
B
胎盘粘连
-
C
胎盘部分植入
-
D
宫缩乏力
-
E
软产道损伤
- A
- B
- C
- D
- E
-
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190
/374
2/2
190.
2/2
28岁，G2P0，孕39周，曾孕5个月，中期引产一次，产程进展顺利，自娩出一女婴，体重3200g，胎儿娩出15分钟，阴道出血≥200ml，即行人工剥离胎盘时部分胎盘与宫壁紧密粘连，无法剥离对下列患者的最佳治疗是
-
A
胎盘残留
-
B
胎盘粘连
-
C
胎盘部分植入
-
D
宫缩乏力
-
E
软产道损伤
- A
- B
- C
- D
- E
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191.
1/2
孕妇26岁，妊娠34周，今晨突然无痛性阴道出血，量少，查 BP13.3/9.22kPa (110/70mmHg)
-
A
缩宫素静滴
-
B
硫酸镁静滴
-
C
抗生素静滴
-
D
立即输血、剖宫产
-
E
口服沙丁胺醇
- A
- B
- C
- D
- E
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2/2
孕妇28岁，妊娠37周，今晨摔倒后自感腹痛剧烈，伴少量阴道出血，查 BP10.7/7.6kPa(80/50mmHg)，Pl20次/分，贫血貌，子宫硬，胎位不清，胎心音消失下述高危孕妇采用何项检查最恰当:
-
A
缩宫素静滴
-
B
硫酸镁静滴
-
C
抗生素静滴
-
D
立即输血、剖宫产
-
E
口服沙丁胺醇
- A
- B
- C
- D
- E
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193.
1/2
—孕妇，诊为中央性前置胎盘，拟行计划分娩，现妊娠35周，为了解胎肺成熟度
-
A
12小时胎动计数
-
B
超监测胎盘成熟度
-
C
24小时尿雌三醇定量
-
D
宫缩应激试验
-
E
羊水中L/S比值
- A
- B
- C
- D
- E
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2/2
194.
2/2
—孕39周初产妇，待产中，胎心率听诊时快时慢，不规律，为判断胎儿在宫内安危
-
A
12小时胎动计数
-
B
超监测胎盘成熟度
-
C
24小时尿雌三醇定量
-
D
宫缩应激试验
-
E
羊水中L/S比值
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- B
- C
- D
- E
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195.
1/2
38岁女患者，因月经周期缩短伴经量增多4年来诊，查体:贫血貌，下腹部可触及新生儿头大小包块。妇查:外阴，阴道正常，宫颈肥大，糜烂Ⅱ。颗粒型，子宫体新生儿头大，质硬，活动良好，双附件区未及异常，既往史，孕2产2，左乳癌术后1年，雌激素受体阳性
-
A
单纯子宫全切除术
-
B
单纯子宫次全切除术
-
C
子宫全切除术＋—侧附件切除术
-
D
子宫全切除术＋双侧附件切除术
-
E
子宫次全切除术＋—侧附件切除术
- A
- B
- C
- D
- E
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196.
2/2
38岁女患，以发现下腹部包块三个月来诊，查体:无贫血貌，下腹部可触及新生儿头大包块。妇查:外阴道正常，宫颈常大，糜烂I度单纯型，子宫体新生儿头大小，质硬，活动良好，双附件区未触及异常，宫颈涂片细胞学检查:巴氏染色Ⅱ级。除外阴瘙痒灼痛外，还表现为
-
A
单纯子宫全切除术
-
B
单纯子宫次全切除术
-
C
子宫全切除术＋—侧附件切除术
-
D
子宫全切除术＋双侧附件切除术
-
E
子宫次全切除术＋—侧附件切除术
- A
- B
- C
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197
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197.
1/2
细菌性阴道病
-
A
白带增多、稀薄、呈泡沫状
-
B
白带增多、黏稠、呈豆渣样
-
C
阴道尿道口黏膜充血、水肿，小阴唇粘连
-
D
白带增多、灰白色、有腥臭味
-
E
白带增多、稀薄、淡黄色，阴道黏膜皱襞消失
- A
- B
- C
- D
- E
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198
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2/2
198.
2/2
老年性阴道炎
-
A
白带增多、稀薄、呈泡沫状
-
B
白带增多、黏稠、呈豆渣样
-
C
阴道尿道口黏膜充血、水肿，小阴唇粘连
-
D
白带增多、灰白色、有腥臭味
-
E
白带增多、稀薄、淡黄色，阴道黏膜皱襞消失
- A
- B
- C
- D
- E
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199
/374
1/2
199.
1/2
滋养层细胞疾病多发年龄为
-
A
30~50岁
-
B
40~60岁
-
C
50岁以上
-
D
任何年龄，以20~50岁多见
- A
- B
- C
- D
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200
/374
2/2
200.
2/2
卵巢肿瘤多发年龄为
-
A
30~50岁
-
B
40~60岁
-
C
50岁以上
-
D
任何年龄，以20~50岁多见
- A
- B
- C
- D
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201
/374
1/5
201.
1/5
药物抑制综合征属于
-
A
子宫性闭经
-
B
卵巢性闭经
-
C
垂体性闭经
-
D
丘脑下部性闭经
- A
- B
- C
- D
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202
/374
2/5
202.
2/5
脱纳综合征属于
-
A
子宫性闭经
-
B
卵巢性闭经
-
C
垂体性闭经
-
D
丘脑下部性闭经
- A
- B
- C
- D
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203
/374
3/5
203.
3/5
席汉综合征属于
-
A
子宫性闭经
-
B
卵巢性闭经
-
C
垂体性闭经
-
D
丘脑下部性闭经
- A
- B
- C
- D
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204
/374
4/5
204.
4/5
闭经泌乳综合征属于
-
A
子宫性闭经
-
B
卵巢性闭经
-
C
垂体性闭经
-
D
丘脑下部性闭经
- A
- B
- C
- D
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205
/374
5/5
205.
5/5
刮宫过度引起的闭经是
-
A
子宫性闭经
-
B
卵巢性闭经
-
C
垂体性闭经
-
D
丘脑下部性闭经
- A
- B
- C
- D
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206
/374
1/3
206.
1/3
肌瘤增大迅速，切面为生鱼肉状的恶性变性出现
-
A
玻璃样变
-
B
红色变样
-
C
囊性变
-
D
脂肪变性
- A
- B
- C
- D
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207
/374
2/3
207.
2/3
肌瘤增大迅速，切面灰黄色的良性变性出现
-
A
玻璃样变
-
B
红色变样
-
C
囊性变
-
D
脂肪变性
- A
- B
- C
- D
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208
/374
3/3
208.
3/3
可引起剧烈腹痛，伴发烧的变性为
-
A
玻璃样变
-
B
红色变样
-
C
囊性变
-
D
脂肪变性
- A
- B
- C
- D
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209
/374
1/3
209.
1/3
一早孕妇女，既往流产2次，现又有点滴阴道流血，除上述哪项外均有助于判断能否再次流产？
-
A
血中绒毛膜促性腺激素测定
-
B
尿中孕二醇测定
-
C
血中胎盘生乳素测定
-
D
血清中雌二醇测定
- A
- B
- C
- D
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210
/374
2/3
210.
2/3
一36孕周妇女，既往有死胎史，现又觉胎动减弱，为判断预后首选哪项检查？
-
A
血中绒毛膜促性腺激素测定
-
B
尿中孕二醇测定
-
C
血中胎盘生乳素测定
-
D
血清中雌二醇测定
- A
- B
- C
- D
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211
/374
3/3
211.
3/3
一妇女，28岁，反复早期流产3次，做哪项检查有助于查明流产原因？
-
A
血中绒毛膜促性腺激素测定
-
B
尿中孕二醇测定
-
C
血中胎盘生乳素测定
-
D
血清中雌二醇测定
- A
- B
- C
- D
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212
/374
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212.
1/4
停经9周反复少量阴道流血20天，发热伴腹痛3天，子宫如孕6周大小
-
A
先兆流产
-
B
难免流产
-
C
不全流产
-
D
稽留流产
- A
- B
- C
- D
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213
/374
2/4
213.
2/4
停经9周出现下腹痛、大量阴道流血伴肉样组织排出，子宫如孕6周大小
-
A
先兆流产
-
B
难免流产
-
C
不全流产
-
D
稽留流产
- A
- B
- C
- D
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214
/374
3/4
214.
3/4
平素月经规律，停经9周子宫如孕5周大小，尿妊娠实验阳性，诊断为
-
A
先兆流产
-
B
难免流产
-
C
不全流产
-
D
稽留流产
- A
- B
- C
- D
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215
/374
4/4
215.
4/4
停经9周出现下腹痛伴大量阴道流血，妇检宫颈口开大2cm，可见孕囊膨出
-
A
先兆流产
-
B
难免流产
-
C
不全流产
-
D
稽留流产
- A
- B
- C
- D
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216
/374
1/2
216.
1/2
急性宫外孕休克患者，最适宜使用的诊治方法为
-
A
腹腔镜
-
B
剖腹探查
-
C
中药
-
D
刮宫
- A
- B
- C
- D
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217
/374
2/2
217.
2/2
早期壶腹部妊娠，最适宜使用的诊治方法为
-
A
腹腔镜
-
B
剖腹探查
-
C
中药
-
D
刮宫
- A
- B
- C
- D
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218
/374
1/4
218.
1/4
子宫颈口开，子宫大小与孕周相符的是
-
A
先兆流产
-
B
难免流产
-
C
过期流产
-
D
不完全流产
- A
- B
- C
- D
-
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219
/374
2/4
219.
2/4
闭经50多天，妊娠试验(＋)，点滴阴道出血5天，子宫大小与孕周相符，宫口关闭的是
-
A
先兆流产
-
B
难免流产
-
C
过期流产
-
D
不完全流产
- A
- B
- C
- D
-
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220
/374
3/4
220.
3/4
子宫颈口开，有肉样组织排出，子宫小于孕周，有活动性阴道出血的是
-
A
先兆流产
-
B
难免流产
-
C
过期流产
-
D
不完全流产
- A
- B
- C
- D
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221
/374
4/4
221.
4/4
自然、连续流产3次或3次以上的是
-
A
先兆流产
-
B
难免流产
-
C
过期流产
-
D
不完全流产
- A
- B
- C
- D
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222
/374
1/2
222.
1/2
外伤时易形成血肿
-
A
阴阜
-
B
阴蒂
-
C
阴道前庭
-
D
大阴唇
- A
- B
- C
- D
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223
/374
2/2
223.
2/2
耻骨联合前面隆起的脂肪垫
-
A
阴阜
-
B
阴蒂
-
C
阴道前庭
-
D
大阴唇
- A
- B
- C
- D
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224
/374
1/5
224.
1/5
表示垂体功能良好，病变在下丘脑或以上的是
-
A
雌激素试验阳性
-
B
雌激素试验阴性
-
C
孕激素试验阳性
-
D
孕激素试验阴性
- A
- B
- C
- D
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225
/374
2/5
225.
2/5
提示子宫内膜对雌激素有反应的是
-
A
雌激素试验阳性
-
B
雌激素试验阴性
-
C
孕激素试验阳性
-
D
孕激素试验阴性
- A
- B
- C
- D
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226
/374
3/5
226.
3/5
表示无子宫内膜或子宫内膜对雌激素缺乏反应的是
-
A
雌激素试验阳性
-
B
雌激素试验阴性
-
C
孕激素试验阳性
-
D
孕激素试验阴性
- A
- B
- C
- D
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227
/374
4/5
227.
4/5
提示无子宫内膜或子宫内膜无雌激素影响的是
-
A
雌激素试验阳性
-
B
雌激素试验阴性
-
C
孕激素试验阳性
-
D
孕激素试验阴性
- A
- B
- C
- D
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228
/374
5/5
228.
5/5
提示子宫内膜已受雌激素影响的是
-
A
雌激素试验阳性
-
B
雌激素试验阴性
-
C
孕激素试验阳性
-
D
孕激素试验阴性
- A
- B
- C
- D
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229
/374
1/6
229.
1/6
阴道黏膜有白色膜状物的是
-
A
滴虫性阴道炎
-
B
念珠菌性阴道炎
-
C
老年性阴道炎
-
D
慢性盆腔炎
- A
- B
- C
- D
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230
/374
2/6
230.
2/6
阴道黏膜有散在小出血点的是
-
A
滴虫性阴道炎
-
B
念珠菌性阴道炎
-
C
老年性阴道炎
-
D
慢性盆腔炎
- A
- B
- C
- D
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231
/374
3/6
231.
3/6
用雌激素效治疗有效的是
-
A
滴虫性阴道炎
-
B
念珠菌性阴道炎
-
C
老年性阴道炎
-
D
慢性盆腔炎
- A
- B
- C
- D
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232
/374
4/6
232.
4/6
用碱性溶液冲洗阴道有效的是
-
A
滴虫性阴道炎
-
B
念珠菌性阴道炎
-
C
老年性阴道炎
-
D
慢性盆腔炎
- A
- B
- C
- D
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233
/374
5/6
233.
5/6
可出现所谓“冰冻骨盆”的是
-
A
滴虫性阴道炎
-
B
念珠菌性阴道炎
-
C
老年性阴道炎
-
D
慢性盆腔炎
- A
- B
- C
- D
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234
/374
6/6
234.
6/6
外阴奇痒，坐卧不安的是
-
A
滴虫性阴道炎
-
B
念珠菌性阴道炎
-
C
老年性阴道炎
-
D
慢性盆腔炎
- A
- B
- C
- D
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235
/374
1/2
235.
1/2
女性，32岁，G3P0，前2次均早期自然流产清宫。现妊娠39周剖宫产，娩出胎儿胎盘不能自然剥离，手法分离困难，出血较多。应如何治疗？
-
A
徒手剥离胎盘
-
B
刮宫
-
C
次全子宫切除
-
D
催产素静滴
- A
- B
- C
- D
-
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236
/374
2/2
236.
2/2
26岁初产妇，G3P1，有2次人工流产史，现足月妊娠分娩，胎儿娩出后30分钟胎盘不下，阴道流血约200ml，腹部触诊宫底平脐，收缩好。应如何治疗？
-
A
徒手剥离胎盘
-
B
刮宫
-
C
次全子宫切除
-
D
催产素静滴
- A
- B
- C
- D
-
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237
/374
1/3
237.
1/3
原位癌多采用
-
A
全子宫切除术
-
B
子宫次广泛性切除术
-
C
子宫广泛性切除术及盆腔淋巴清扫术
-
D
放疗
- A
- B
- C
- D
-
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238
/374
2/3
238.
2/3
重度不典型性增生有子女者，可采用
-
A
全子宫切除术
-
B
子宫次广泛性切除术
-
C
子宫广泛性切除术及盆腔淋巴清扫术
-
D
放疗
- A
- B
- C
- D
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239
/374
3/3
239.
3/3
镜下早期浸润癌多采用
-
A
全子宫切除术
-
B
子宫次广泛性切除术
-
C
子宫广泛性切除术及盆腔淋巴清扫术
-
D
放疗
- A
- B
- C
- D
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C型题（240-354）题。 答题说明，从每题的备选答案中选择一个最佳答案
240
/374
【A3/A4型题 1/2】
240.
【A3/A4型题 1/2】
50岁女性月来出现腹胀，纳差、乏力，并觉腹部逐渐增大，月经量减少，周期正常。妇检:子宫大小正常，双侧附件触及7~8cm直径的半实质性肿块，与周围组织粘连，双侧骶钿带有散在结节。
结合患者年龄，患有何种卵巢肿瘤的可能性最大
结合患者年龄，患有何种卵巢肿瘤的可能性最大
-
A
浆液性囊腺癌
-
B
黏液性囊腺癌
-
C
颗粒性细胞瘤
-
D
无性细胞瘤
-
E
内胚窦瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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241
/374
【A3/A4型题 2/2】
241.
【A3/A4型题 2/2】
50岁女性月来出现腹胀，纳差、乏力，并觉腹部逐渐增大，月经量减少，周期正常。妇检:子宫大小正常，双侧附件触及7~8cm直径的半实质性肿块，与周围组织粘连，双侧骶钿带有散在结节。
该病例的治疗原则，下列哪项是错误的
该病例的治疗原则，下列哪项是错误的
-
A
手术治疗为主，辅以化疗
-
B
手术残留肿块的直径应争取在2cm以下
-
C
如条件允许可行全子宫，双附件，大网膜，阑尾切除及盆腔淋巴结清扫术
-
D
放射治疗以病灶局部限于盆腔者为好
-
E
目前多主张手术，辅以小剂量单药化疗
- A
- B
- C
- D
- E
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242
/374
【A3/A4型题 1/3】
242.
【A3/A4型题 1/3】
30岁妇女，停经3个月，不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体:子宫5个月妊娠大小，未听及胎心音。腹部超声:宫腔内充满落雪状不规则回声，右侧卵巢有直径8cm囊性肿块，尿HCG (+)。
最可能诊断为
最可能诊断为
-
A
不全流产
-
B
先兆流产
-
C
葡萄胎
-
D
侵蚀性葡萄胎
-
E
绒毛膜癌
- A
- B
- C
- D
- E
-
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243
/374
【A3/A4型题 2/3】
243.
【A3/A4型题 2/3】
30岁妇女，停经3个月，不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体:子宫5个月妊娠大小，未听及胎心音。腹部超声:宫腔内充满落雪状不规则回声，右侧卵巢有直径8cm囊性肿块，尿HCG (+)。
若该患者彻底清宫后8周复又流血，阴道壁见直径2cm紫蓝结节破溃出血，应诊断
若该患者彻底清宫后8周复又流血，阴道壁见直径2cm紫蓝结节破溃出血，应诊断
-
A
不全流产
-
B
过期流产
-
C
葡萄胎
-
D
侵蚀性葡萄胎
-
E
绒毛膜癌
- A
- B
- C
- D
- E
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244
/374
【A3/A4型题 3/3】
244.
【A3/A4型题 3/3】
30岁妇女，停经3个月，不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体:子宫5个月妊娠大小，未听及胎心音。腹部超声:宫腔内充满落雪状不规则回声，右侧卵巢有直径8cm囊性肿块，尿HCG (+)。
该患者经彻底清宫后1年复又流血，咯血，尿HCG(+)，胸部X线片示右肺部直径2cm团块，此时应诊断
该患者经彻底清宫后1年复又流血，咯血，尿HCG(+)，胸部X线片示右肺部直径2cm团块，此时应诊断
-
A
不全流产
-
B
过期流产
-
C
葡萄胎
-
D
侵蚀性葡萄胎
-
E
绒毛膜癌
- A
- B
- C
- D
- E
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245
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【A3/A4型题 1/2】
245.
【A3/A4型题 1/2】
25岁妇女，主诉白带多伴外阴痒。检查见外阴皮肤有抓痕，窥器检查后穹隆处有多量稀薄的白色泡沫分泌物，阴道黏膜有多个散在的红色斑点
该患者根据上述症状、体征初步诊断为
该患者根据上述症状、体征初步诊断为
-
A
念珠菌性阴道炎
-
B
滴虫性阴道炎
-
C
阿米巴性阴道炎
-
D
非特异性阴道炎
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
-
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246
/374
【A3/A4型题 2/2】
246.
【A3/A4型题 2/2】
25岁妇女，主诉白带多伴外阴痒。检查见外阴皮肤有抓痕，窥器检查后穹隆处有多量稀薄的白色泡沫分泌物，阴道黏膜有多个散在的红色斑点
该患者依初步诊断，应选择的治疗措施是
该患者依初步诊断，应选择的治疗措施是
-
A
甲硝唑口服7天一疗程
-
B
克霉唑栓放阴道内，10次为一疗程
-
C
1%龙胆紫涂阴道，每周3次，2周为一疗程
-
D
制霉菌素栓剂放阴道内，10次为一疗程
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
-
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247
/374
【A3/A4型题 1/2】
247.
【A3/A4型题 1/2】
女学生，10岁，发现右下腹部肿物10天入院。肿物如手拳大小，无腹水，AFP升高。
最大可能的卵巢瘤是
最大可能的卵巢瘤是
-
A
颗粒细胞癌
-
B
浆液性囊腺瘤
-
C
内胚窦瘤
-
D
子宫内膜样癌
-
E
卵泡膜细胞瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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248
/374
【A3/A4型题 2/2】
248.
【A3/A4型题 2/2】
女学生，10岁，发现右下腹部肿物10天入院。肿物如手拳大小，无腹水，AFP升高。
其预后如何
其预后如何
-
A
5年生存率可达90%
-
B
5年生存率可达20%
-
C
5年生存率约为40%
-
D
5年生存率可达80%
-
E
5年生存率极低
- A
- B
- C
- D
- E
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249
/374
【A3/A4型题 1/3】
249.
【A3/A4型题 1/3】
初产妇妊娠38周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，未破膜。左枕前位，胎儿估计体重2500g，胎心率145次/分，骨盆外测量未见异常。
恰当的处理是
恰当的处理是
-
A
控制宫缩，使其维持至40周
-
B
等待自然分娩
-
C
缩宫素静点加速产程
-
D
人工破膜
-
E
剖宫产
- A
- B
- C
- D
- E
-
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250
/374
【A3/A4型题 2/3】
250.
【A3/A4型题 2/3】
初产妇妊娠38周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，未破膜。左枕前位，胎儿估计体重2500g，胎心率145次/分，骨盆外测量未见异常。
如果此后宫缩逐渐减弱，产程进展20小时，胎膜已破，宫口开大5cm，并有水肿，恰当的处理是
如果此后宫缩逐渐减弱，产程进展20小时，胎膜已破，宫口开大5cm，并有水肿，恰当的处理是
-
A
等待自然分娩
-
B
立即行剖宫产
-
C
给予安定静注
-
D
给予麦角新碱肌注
-
E
给予缩宫素肌注
- A
- B
- C
- D
- E
-
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251
/374
【A3/A4型题 3/3】
251.
【A3/A4型题 3/3】
初产妇妊娠38周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，未破膜。左枕前位，胎儿估计体重2500g，胎心率145次/分，骨盆外测量未见异常。
如果宫口开全，胎头拨露2小时，虽经加腹压仍无进展时，应如何处理
如果宫口开全，胎头拨露2小时，虽经加腹压仍无进展时，应如何处理
-
A
立即行剖宫产
-
B
肌注大剂量哌替啶
-
C
静脉滴注缩宫素
-
D
静脉滴注葡萄糖＋维生素C
-
E
阴道助产
- A
- B
- C
- D
- E
-
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252
/374
【A3/A4型题 1/3】
252.
【A3/A4型题 1/3】
26岁初产妇，足月顺产，新生儿体重3900g。产后30分钟阴道流血400ml。挤压子宫有断续出血，时多时少，测血压 1219.3kPa(90/70mmHg)，脉搏108次/分。
首先考虑的出血原因
首先考虑的出血原因
-
A
子宫收缩乏力
-
B
胎盘、胎膜残留
-
C
宫腔内隐性出血
-
D
宫颈裂伤
-
E
凝血功能障碍
- A
- B
- C
- D
- E
-
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253
/374
【A3/A4型题 2/3】
253.
【A3/A4型题 2/3】
26岁初产妇，足月顺产，新生儿体重3900g。产后30分钟阴道流血400ml。挤压子宫有断续出血，时多时少，测血压 1219.3kPa(90/70mmHg)，脉搏108次/分。
针对出血原因，立即应作的主要检查是
针对出血原因，立即应作的主要检查是
-
A
触摸子宫有无子宫收缩轮廓及硬度
-
B
重新检查胎盘胎膜
-
C
检查软产道
-
D
查血小板，凝血酶原时间，3P试验
-
E
必要时B超探查宫内有无残留
- A
- B
- C
- D
- E
-
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254
/374
【A3/A4型题 3/3】
254.
【A3/A4型题 3/3】
26岁初产妇，足月顺产，新生儿体重3900g。产后30分钟阴道流血400ml。挤压子宫有断续出血，时多时少，测血压 1219.3kPa(90/70mmHg)，脉搏108次/分。
检査证实为乏力性子宫出血。与探查出血原因同步的最及时有效的处理是
检査证实为乏力性子宫出血。与探查出血原因同步的最及时有效的处理是
-
A
按摩子宫时静脉滴注催产素
-
B
输液输血
-
C
肌注或静脉推注麦角0.2mg
-
D
宫腔填塞纱条
-
E
以上均无效，子宫动脉或髂内动脉结扎术
- A
- B
- C
- D
- E
-
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255
/374
【A3/A4型题 1/2】
255.
【A3/A4型题 1/2】
20岁未婚妇女，因诊断卵巢肿瘤人院治疗。肿瘤位于子宫右侧，约l0cm直径大。
为判断肿瘤的良恶性，除哪项检查外均有助于诊断
为判断肿瘤的良恶性，除哪项检查外均有助于诊断
-
A
盆腔B超检查
-
B
盆腔CT检查
-
C
盆腔MRI检查
-
D
盆腔空气造影
-
E
腹腔镜检查
- A
- B
- C
- D
- E
-
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256
/374
【A3/A4型题 2/2】
256.
【A3/A4型题 2/2】
20岁未婚妇女，因诊断卵巢肿瘤人院治疗。肿瘤位于子宫右侧，约l0cm直径大。
为判断肿瘤的良恶性，除下述哪项检查外均有意义
为判断肿瘤的良恶性，除下述哪项检查外均有意义
-
A
测伽清CA
-
B
测血清AFP
-
C
测血清PRL
-
D
测血清β-HCG
-
E
测血清LDH
- A
- B
- C
- D
- E
-
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257
/374
【A3/A4型题 1/3】
257.
【A3/A4型题 1/3】
31岁妇女，已婚6年，5年前行人流一次，月经规律，现停经3个月，停经40余天时曾恶心并有阴道少量流血，无腹痛，验尿HCG ( + )，用维生素E及黄体酮—周血止，近2 日小便后因有少量淡粉色分泌物来诊，内诊检查，宫口未开，有血性分泌物，子宫约如鸭卵大小，附件区软。
下述除哪项检查外对沴断均有意义
下述除哪项检查外对沴断均有意义
-
A
尿雌三醇测定
-
B
血胎盘泌乳素测定
-
C
血绒毛膜促性腺激素测定
-
D
血雌二醇测定
-
E
B型超声显像
- A
- B
- C
- D
- E
-
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258
/374
【A3/A4型题 2/3】
258.
【A3/A4型题 2/3】
31岁妇女，已婚6年，5年前行人流一次，月经规律，现停经3个月，停经40余天时曾恶心并有阴道少量流血，无腹痛，验尿HCG ( + )，用维生素E及黄体酮—周血止，近2 日小便后因有少量淡粉色分泌物来诊，内诊检查，宫口未开，有血性分泌物，子宫约如鸭卵大小，附件区软。
本例最可能的诊断是
本例最可能的诊断是
-
A
可避免流产
-
B
早孕先兆流产
-
C
过期流产
-
D
习惯性流产
-
E
正常妊娠
- A
- B
- C
- D
- E
-
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259
/374
【A3/A4型题 3/3】
259.
【A3/A4型题 3/3】
31岁妇女，已婚6年，5年前行人流一次，月经规律，现停经3个月，停经40余天时曾恶心并有阴道少量流血，无腹痛，验尿HCG ( + )，用维生素E及黄体酮—周血止，近2 日小便后因有少量淡粉色分泌物来诊，内诊检查，宫口未开，有血性分泌物，子宫约如鸭卵大小，附件区软。
本例最易发生的并发症是
本例最易发生的并发症是
-
A
继发感染
-
B
腹腔内失血
-
C
凝血机制障碍
-
D
习惯性流产
-
E
继发不孕
- A
- B
- C
- D
- E
-
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260
/374
【A3/A4型题 1/3】
260.
【A3/A4型题 1/3】
住院农村患者36岁，婚后8年不孕，月经周期缩短，经期延长多年，近二年加重，近一个月阴道流血不止，量多，食欲不振，心悸，无力，尿频，无尿痛，妇科检查:宫颈正常大小，光滑，宫体前倾如新生儿头大，前壁突出，较硬双附件区正常，门诊以“盆腔包块”收入院，血红蛋白50g/L。
为进一步明确诊断此时最适宜的诊断方法是
为进一步明确诊断此时最适宜的诊断方法是
-
A
子宫输卵管碘油造影
-
B
骨盆平片
-
C
B型超声检查
-
D
CT险査
-
E
刮取子宫内膜组织送病理检査
- A
- B
- C
- D
- E
-
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261
/374
【A3/A4型题 2/3】
261.
【A3/A4型题 2/3】
住院农村患者36岁，婚后8年不孕，月经周期缩短，经期延长多年，近二年加重，近一个月阴道流血不止，量多，食欲不振，心悸，无力，尿频，无尿痛，妇科检查:宫颈正常大小，光滑，宫体前倾如新生儿头大，前壁突出，较硬双附件区正常，门诊以“盆腔包块”收入院，血红蛋白50g/L。
子宫肌瘤，继发贫血被证实，最合适的处理原则是
子宫肌瘤，继发贫血被证实，最合适的处理原则是
-
A
止血
-
B
止血，纠正贫血
-
C
立即手术
-
D
止血，纠正贫血后手术
-
E
激素治疗
- A
- B
- C
- D
- E
-
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262
/374
【A3/A4型题 3/3】
262.
【A3/A4型题 3/3】
住院农村患者36岁，婚后8年不孕，月经周期缩短，经期延长多年，近二年加重，近一个月阴道流血不止，量多，食欲不振，心悸，无力，尿频，无尿痛，妇科检查:宫颈正常大小，光滑，宫体前倾如新生儿头大，前壁突出，较硬双附件区正常，门诊以“盆腔包块”收入院，血红蛋白50g/L。
对该患者最佳手术方式是
对该患者最佳手术方式是
-
A
子宫肌瘤摘除术
-
B
子宫全切加双侧附件切除术
-
C
子宫次全切除术
-
D
子宫次全切加双附件切除术
-
E
经阴道子宫肌瘤切除术
- A
- B
- C
- D
- E
-
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263
/374
【A3/A4型题 1/3】
263.
【A3/A4型题 1/3】
65岁妇女，绝经15年，近半年阴道流血性分泌物，量中等，间断有少M阴道流血，妇查:阴道呈漏斗型，宫颈呈溃疡状，触痛(+)，子宫小、固定，双侧宫旁呈闭饼状增厚，质硬，达盆壁，锁骨L淋巴结(-)。
宫颈活检为鳞癌，正确的诊断是
宫颈活检为鳞癌，正确的诊断是
-
A
宫颈鳞癌Ⅳ期
-
B
宫颈鳞癌ⅡA期
-
C
宫颈鳞癌ⅡB期
-
D
宫颈鳞癌ⅢA期
-
E
宫颈鳞癌ⅢB
- A
- B
- C
- D
- E
-
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264
/374
【A3/A4型题 2/3】
264.
【A3/A4型题 2/3】
65岁妇女，绝经15年，近半年阴道流血性分泌物，量中等，间断有少M阴道流血，妇查:阴道呈漏斗型，宫颈呈溃疡状，触痛(+)，子宫小、固定，双侧宫旁呈闭饼状增厚，质硬，达盆壁，锁骨L淋巴结(-)。
答案:患者进行了放疗，下列哪项治疗目的是正确的
答案:患者进行了放疗，下列哪项治疗目的是正确的
-
A
为下步手术做准备
-
B
减少阴道流血
-
C
姑息治疗
-
D
根治治疗
-
E
减少阴道分泌
- A
- B
- C
- D
- E
-
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265
/374
【A3/A4型题 3/3】
265.
【A3/A4型题 3/3】
65岁妇女，绝经15年，近半年阴道流血性分泌物，量中等，间断有少M阴道流血，妇查:阴道呈漏斗型，宫颈呈溃疡状，触痛(+)，子宫小、固定，双侧宫旁呈闭饼状增厚，质硬，达盆壁，锁骨L淋巴结(-)。
患者治疗后半年，出现左腿痛，肿胀，伴腰骶部疼痛，同时合并尿少，可能是何种原因造成
患者治疗后半年，出现左腿痛，肿胀，伴腰骶部疼痛，同时合并尿少，可能是何种原因造成
-
A
放疗早期副作用
-
B
放疗晚期副作用
-
C
病情进一步发展
-
D
老年性骨质疏松症
-
E
并发肾脏疾病
- A
- B
- C
- D
- E
-
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266
/374
【A3/A4型题 1/3】
266.
【A3/A4型题 1/3】
35岁女患者，因分泌物十分多，有异味二个月来诊。
在询问病史最应注意的是
在询问病史最应注意的是
-
A
分泌物的性状
-
B
有无行房后出血
-
C
是否有不洁性生活史
-
D
月经有无改变
-
E
是否哺乳期
- A
- B
- C
- D
- E
-
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267
/374
【A3/A4型题 2/3】
267.
【A3/A4型题 2/3】
35岁女患者，因分泌物十分多，有异味二个月来诊。
妇检发现宫颈失去常态，易出血，此时最应做哪项检查
妇检发现宫颈失去常态，易出血，此时最应做哪项检查
-
A
刮片找瘤细胞
-
B
宫颈多点活检
-
C
阴道镜检查
-
D
碘试验
-
E
刮取颈管
- A
- B
- C
- D
- E
-
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268
/374
【A3/A4型题 3/3】
268.
【A3/A4型题 3/3】
35岁女患者，因分泌物十分多，有异味二个月来诊。
若病理证实为宫颈鳞癌，如何进行临床分期
若病理证实为宫颈鳞癌，如何进行临床分期
-
A
双合诊
-
B
三合诊
-
C
肛腹诊
-
D
B超检查
-
E
阴式B超
- A
- B
- C
- D
- E
-
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269
/374
【A3/A4型题 1/3】
269.
【A3/A4型题 1/3】
40岁已婚妇女，孕1产0，月经周期规律，4~5天/30天。末次月经为4月1日，持续5天，4月6 日干净，现已妊娠6周。
下列哪项是正确的
下列哪项是正确的
-
A
推算预产期为下一年元月16日
-
B
按末次月经为4月5日汁算预产期
-
C
推算约4月20日排卵
-
D
推算预产期为下一年元月8日
-
E
以上都不对
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/374
【A3/A4型题 2/3】
270.
【A3/A4型题 2/3】
40岁已婚妇女，孕1产0，月经周期规律，4~5天/30天。末次月经为4月1日，持续5天，4月6 日干净，现已妊娠6周。
孕期应作以下检查，但除外
孕期应作以下检查，但除外
-
A
羊水染色体检查
-
B
B超检查
-
C
75g糖耐量试验
-
D
胎儿性别检查
-
E
血AFP检查
- A
- B
- C
- D
- E
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271
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【A3/A4型题 3/3】
271.
【A3/A4型题 3/3】
40岁已婚妇女，孕1产0，月经周期规律，4~5天/30天。末次月经为4月1日，持续5天，4月6 日干净，现已妊娠6周。
此患者产前诊断最可能发现的异常是
此患者产前诊断最可能发现的异常是
-
A
胎儿黏多糖综合征
-
B
胎儿神经管畸形
-
C
胎儿先天性心脏病
-
D
胎儿Down综合征(二十一三体综合征)
-
E
胎儿血友病
- A
- B
- C
- D
- E
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272
/374
【A3/A4型题 1/3】
272.
【A3/A4型题 1/3】
初产妇，孕39周，门诊检查骨盆各径线:骶耻内径11.5cm，坐骨棘间径9.5cm，出口横径7cm，耻骨弓角度80。。
关于骨盆的诊断恰当的是
关于骨盆的诊断恰当的是
-
A
扁平骨盆
-
B
中骨盆狭窄
-
C
漏斗骨盆
-
D
畸形骨盆
-
E
均小骨盆
- A
- B
- C
- D
- E
-
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273
/374
【A3/A4型题 2/3】
273.
【A3/A4型题 2/3】
初产妇，孕39周，门诊检查骨盆各径线:骶耻内径11.5cm，坐骨棘间径9.5cm，出口横径7cm，耻骨弓角度80。。
为决定分娩方式，应进一步检查骨盆哪条径线
为决定分娩方式，应进一步检查骨盆哪条径线
-
A
髂嵴间径
-
B
髂棘间径
-
C
骶耻外径
-
D
出口后矢状径
-
E
对角径
- A
- B
- C
- D
- E
-
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274
/374
【A3/A4型题 3/3】
274.
【A3/A4型题 3/3】
初产妇，孕39周，门诊检查骨盆各径线:骶耻内径11.5cm，坐骨棘间径9.5cm，出口横径7cm，耻骨弓角度80。。
估计胎儿体重4000g左右，此产妇分娩方式应选择
估计胎儿体重4000g左右，此产妇分娩方式应选择
-
A
等待自然分娩
-
B
试产
-
C
剖宫产
-
D
产钳助产
-
E
胎头吸引助产
- A
- B
- C
- D
- E
-
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275
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【A3/A4型题 1/3】
275.
【A3/A4型题 1/3】
初产妇，足月临产18小时，宫口扩张停滞已3小时，宫缩25s/ (7~8) min，宫底32cm，儿头矢状缝在右斜径上，小囱门在7点处(仰卧位)，S+1，骶骨平直，坐骨棘突出，坐骨切迹略小于2横指。
此患者胎位为
此患者胎位为
-
A
枕右前
-
B
枕左前
-
C
枕左后
-
D
枕右后
-
E
枕左横
- A
- B
- C
- D
- E
-
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276
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【A3/A4型题 2/3】
276.
【A3/A4型题 2/3】
初产妇，足月临产18小时，宫口扩张停滞已3小时，宫缩25s/ (7~8) min，宫底32cm，儿头矢状缝在右斜径上，小囱门在7点处(仰卧位)，S+1，骶骨平直，坐骨棘突出，坐骨切迹略小于2横指。
产程停滞的原因是
产程停滞的原因是
-
A
骨盆入口狭窄
-
B
高张性富缩乏力
-
C
巨大儿
-
D
均小骨盆
-
E
中骨盆狭窄
- A
- B
- C
- D
- E
-
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【A3/A4型题 3/3】
277.
【A3/A4型题 3/3】
初产妇，足月临产18小时，宫口扩张停滞已3小时，宫缩25s/ (7~8) min，宫底32cm，儿头矢状缝在右斜径上，小囱门在7点处(仰卧位)，S+1，骶骨平直，坐骨棘突出，坐骨切迹略小于2横指。
其处理原则
其处理原则
-
A
静滴5%的碳酸氢钠
-
B
肥皂水灌肠
-
C
静滴缩宫素加速分娩
-
D
剖宫产
-
E
等待宫口开全阴道助产
- A
- B
- C
- D
- E
-
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278
/374
【A3/A4型题 1/6】
278.
【A3/A4型题 1/6】
33岁妇女，孕3产0， 3次人流史，近一年月经量增多，伴痛经而就诊，月经周期正常，检查:宫体孕60天大，质硬，右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方，双宫骶韧带黄豆大小触痛结节。
最可能的诊断为
最可能的诊断为
-
A
卵巢癌
-
B
宫外孕
-
C
子宫内膜异位症
-
D
盆腔炎
-
E
子宫肌瘤
- A
- B
- C
- D
- E
-
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279
/374
【A3/A4型题 2/6】
279.
【A3/A4型题 2/6】
33岁妇女，孕3产0， 3次人流史，近一年月经量增多，伴痛经而就诊，月经周期正常，检查:宫体孕60天大，质硬，右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方，双宫骶韧带黄豆大小触痛结节。
如明确上述诊断最可靠的检查手段为
如明确上述诊断最可靠的检查手段为
-
A
宫腔镜检查
-
B
盆腔B超
-
C
分段诊刮
-
D
腹腔镜检查
-
E
基础体温测定
- A
- B
- C
- D
- E
-
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280
/374
【A3/A4型题 3/6】
280.
【A3/A4型题 3/6】
33岁妇女，孕3产0， 3次人流史，近一年月经量增多，伴痛经而就诊，月经周期正常，检查:宫体孕60天大，质硬，右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方，双宫骶韧带黄豆大小触痛结节。
此患右附件区囊实性包块，最常考虑为
此患右附件区囊实性包块，最常考虑为
-
A
卵巢畸胎瘤
-
B
卵巢浆液性囊腺瘤
-
C
卵巢黄体囊肿
-
D
卵巢巧克力囊肿
-
E
卵巢冠囊肿
- A
- B
- C
- D
- E
-
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281
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【A3/A4型题 4/6】
281.
【A3/A4型题 4/6】
33岁妇女，孕3产0， 3次人流史，近一年月经量增多，伴痛经而就诊，月经周期正常，检查:宫体孕60天大，质硬，右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方，双宫骶韧带黄豆大小触痛结节。
采取何种化验辅助检查
采取何种化验辅助检查
-
A
血ALT
-
B
血沉
-
C
血CA125
-
D
血胆固醇
-
E
血HCG
- A
- B
- C
- D
- E
-
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282
/374
【A3/A4型题 5/6】
282.
【A3/A4型题 5/6】
33岁妇女，孕3产0， 3次人流史，近一年月经量增多，伴痛经而就诊，月经周期正常，检查:宫体孕60天大，质硬，右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方，双宫骶韧带黄豆大小触痛结节。
为减轻痛经，常选用何种治疗
为减轻痛经，常选用何种治疗
-
A
氟芬那酸
-
B
诺氟沙星
-
C
甲硝唑
-
D
雌激素
-
E
青霉素
- A
- B
- C
- D
- E
-
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283
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【A3/A4型题 6/6】
283.
【A3/A4型题 6/6】
33岁妇女，孕3产0， 3次人流史，近一年月经量增多，伴痛经而就诊，月经周期正常，检查:宫体孕60天大，质硬，右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方，双宫骶韧带黄豆大小触痛结节。
应用药物治疗哪项不恰当
应用药物治疗哪项不恰当
-
A
甲基睾丸素
-
B
孕激素
-
C
雌激素
-
D
丹那唑
-
E
氯芬那酸
- A
- B
- C
- D
- E
-
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284
/374
【A3/A4型题 1/6】
284.
【A3/A4型题 1/6】
女性45岁，腹胀，腹痛2月余，体检:腹水征(+)，盆腔有一直径6cm的囊实性包块，固定，子宫直肠窝有硬节。
此患者应首先做下列哪项检查
此患者应首先做下列哪项检查
-
A
CA125
-
B
AFP
-
C
HCG
-
D
CEA
-
E
SF(血清铁蛋白)
- A
- B
- C
- D
- E
-
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285
/374
【A3/A4型题 2/6】
285.
【A3/A4型题 2/6】
女性45岁，腹胀，腹痛2月余，体检:腹水征(+)，盆腔有一直径6cm的囊实性包块，固定，子宫直肠窝有硬节。
此例最可能的诊断是
此例最可能的诊断是
-
A
结核性腹膜炎
-
B
胃肠道肿瘤
-
C
卵巢生殖细胞肿瘤
-
D
卵巢上皮性肿瘤
-
E
子宫肌瘤
- A
- B
- C
- D
- E
-
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286
/374
【A3/A4型题 3/6】
286.
【A3/A4型题 3/6】
女性45岁，腹胀，腹痛2月余，体检:腹水征(+)，盆腔有一直径6cm的囊实性包块，固定，子宫直肠窝有硬节。
下列哪种方法可在术前明确诊断
下列哪种方法可在术前明确诊断
-
A
CT
-
B
B超
-
C
MRT
-
D
腹水找瘤细胞
-
E
腹腔镜
- A
- B
- C
- D
- E
-
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287
/374
【A3/A4型题 4/6】
287.
【A3/A4型题 4/6】
女性45岁，腹胀，腹痛2月余，体检:腹水征(+)，盆腔有一直径6cm的囊实性包块，固定，子宫直肠窝有硬节。
若该患者术中证实腹膜有＞2cm转移结节，该患者的分期应为
若该患者术中证实腹膜有＞2cm转移结节，该患者的分期应为
-
A
Ⅰ期
-
B
ⅡA期
-
C
ⅡB期
-
D
ⅢA期
-
E
ⅢC期
- A
- B
- C
- D
- E
-
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288
/374
【A3/A4型题 5/6】
288.
【A3/A4型题 5/6】
女性45岁，腹胀，腹痛2月余，体检:腹水征(+)，盆腔有一直径6cm的囊实性包块，固定，子宫直肠窝有硬节。
该患者术后应给予
该患者术后应给予
-
A
放疗
-
B
雌激素替代治疗
-
C
MTX+5-FU化疗
-
D
孕激素治疗
-
E
顺铂为主的化疗
- A
- B
- C
- D
- E
-
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289
/374
【A3/A4型题 6/6】
289.
【A3/A4型题 6/6】
女性45岁，腹胀，腹痛2月余，体检:腹水征(+)，盆腔有一直径6cm的囊实性包块，固定，子宫直肠窝有硬节。
根据你的知识，你认为该患者5年存活的几率为
根据你的知识，你认为该患者5年存活的几率为
-
A
10%
-
B
30%
-
C
60%
-
D
80%
-
E
100%
- A
- B
- C
- D
- E
-
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290
/374
【A3/A4型题 1/4】
290.
【A3/A4型题 1/4】
女性40岁，停经33天，急性右下腹疼痛一天，阵发性加剧6小吋，伴恶心呕吐。妇科检查:宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块，压痛明显。
最可能的诊断是
最可能的诊断是
-
A
输卵管妊娠
-
B
卵巢肿瘤蒂扭转
-
C
卵巢肿瘤破裂
-
D
卵巢黄体破裂
-
E
阑尾穿孔
- A
- B
- C
- D
- E
-
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291
/374
【A3/A4型题 2/4】
291.
【A3/A4型题 2/4】
女性40岁，停经33天，急性右下腹疼痛一天，阵发性加剧6小吋，伴恶心呕吐。妇科检查:宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块，压痛明显。
首选辅助检查是
首选辅助检查是
-
A
尿妊娠试验
-
B
血常规检查
-
C
B型超声检查
-
D
腹腔穿刺
-
E
后穹隆穿刺
- A
- B
- C
- D
- E
-
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292
/374
【A3/A4型题 3/4】
292.
【A3/A4型题 3/4】
女性40岁，停经33天，急性右下腹疼痛一天，阵发性加剧6小吋，伴恶心呕吐。妇科检查:宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块，压痛明显。
最恰当的治疗方法是
最恰当的治疗方法是
-
A
腹腔镜手术
-
B
抗感染治疗
-
C
继续观查
-
D
开腹探查
-
E
止痛，镇吐
- A
- B
- C
- D
- E
-
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293
/374
【A3/A4型题 4/4】
293.
【A3/A4型题 4/4】
女性40岁，停经33天，急性右下腹疼痛一天，阵发性加剧6小吋，伴恶心呕吐。妇科检查:宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块，压痛明显。
如行剖腹探查术，下述处理中哪项是不恰当的
如行剖腹探查术，下述处理中哪项是不恰当的
-
A
如有腹水应抽腹水离心找癌细胞
-
B
清洁阴道行子宫切除术前的准备
-
C
术中先将扭转的卵巢肿瘤蒂部复位后再切除
-
D
应探查对侧卵巢
-
E
怀疑恶变者应送冰冻切片作病理检查
- A
- B
- C
- D
- E
-
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294
/374
【A3/A4型题 1/4】
294.
【A3/A4型题 1/4】
48岁妇女，末次妊娠为20年前，近半年阴道不规则流血，近2周咳嗽，咯血。妇检:子宫体鸭卵大，软，右侧宫角有轻压痛，左侧附件区可触及鸭卵大囊肿，壁薄。全HCG105U/L，胸片右肺可见多个转移瘤。
左附件区囊肿可能为
左附件区囊肿可能为
-
A
卵巢黄素囊肿
-
B
卵巢黄体囊肿
-
C
卵巢滤泡囊肿
-
D
皮样囊肿
-
E
卵巢巧克力囊肿
- A
- B
- C
- D
- E
-
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295
/374
【A3/A4型题 2/4】
295.
【A3/A4型题 2/4】
48岁妇女，末次妊娠为20年前，近半年阴道不规则流血，近2周咳嗽，咯血。妇检:子宫体鸭卵大，软，右侧宫角有轻压痛，左侧附件区可触及鸭卵大囊肿，壁薄。全HCG105U/L，胸片右肺可见多个转移瘤。
该患者预后评分可能是
该患者预后评分可能是
-
A
6分
-
B
4分
-
C
5分
-
D
3分
-
E
超过8分
- A
- B
- C
- D
- E
-
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296
/374
【A3/A4型题 3/4】
296.
【A3/A4型题 3/4】
48岁妇女，末次妊娠为20年前，近半年阴道不规则流血，近2周咳嗽，咯血。妇检:子宫体鸭卵大，软，右侧宫角有轻压痛，左侧附件区可触及鸭卵大囊肿，壁薄。全HCG105U/L，胸片右肺可见多个转移瘤。
假若患者治疗后一周，晚餐后3小吋突然发生剧烈头痛，伴恶心，呕吐，T37℃，应考虑可能是
假若患者治疗后一周，晚餐后3小吋突然发生剧烈头痛，伴恶心，呕吐，T37℃，应考虑可能是
-
A
神经性头痛
-
B
治疗的副作用
-
C
脑转移
-
D
感冒
-
E
食物中毒
- A
- B
- C
- D
- E
-
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297
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【A3/A4型题 4/4】
297.
【A3/A4型题 4/4】
48岁妇女，末次妊娠为20年前，近半年阴道不规则流血，近2周咳嗽，咯血。妇检:子宫体鸭卵大，软，右侧宫角有轻压痛，左侧附件区可触及鸭卵大囊肿，壁薄。全HCG105U/L，胸片右肺可见多个转移瘤。
此时对患者来取哪项处置恰当
此时对患者来取哪项处置恰当
-
A
投用强效镇痛药
-
B
止吐
-
C
降脑压
-
D
头部CT检查
-
E
脑脊液HCG检测
- A
- B
- C
- D
- E
-
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298
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【A3/A4型题 1/4】
298.
【A3/A4型题 1/4】
M岁孕妇，第一胎，停经38周，孕期经过顺利，近一周突觉头昏、眼花，视物模糊。
首先做的处置应是
首先做的处置应是
-
A
NST试验
-
B
测生命体征
-
C
B超检查
-
D
收入院
-
E
OCT试验
- A
- B
- C
- D
- E
-
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299
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【A3/A4型题 2/4】
299.
【A3/A4型题 2/4】
M岁孕妇，第一胎，停经38周，孕期经过顺利，近一周突觉头昏、眼花，视物模糊。
如果血压156/l10mmHg，尿蛋白(++++)，胎心率145次/分。应做的处置是
如果血压156/l10mmHg，尿蛋白(++++)，胎心率145次/分。应做的处置是
-
A
在门诊留观
-
B
可以回家，院外观察
-
C
收入院治疗
-
D
请内科会诊
-
E
立即剖宫产
- A
- B
- C
- D
- E
-
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300
/374
【A3/A4型题 3/4】
300.
【A3/A4型题 3/4】
M岁孕妇，第一胎，停经38周，孕期经过顺利，近一周突觉头昏、眼花，视物模糊。
如行胎心监护为有反应M，应选择什么处理方案
如行胎心监护为有反应M，应选择什么处理方案
-
A
积极治疗一周，考虑终止妊娠
-
B
立即剖宫产
-
C
积极治疗48小时，考虑终止妊娠
-
D
积极治疗.等待自然分娩
-
E
即人工破膜及静脉滴注缩宫素引产
- A
- B
- C
- D
- E
-
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301
/374
【A3/A4型题 4/4】
301.
【A3/A4型题 4/4】
M岁孕妇，第一胎，停经38周，孕期经过顺利，近一周突觉头昏、眼花，视物模糊。
降压过程中，应用25％硫酸镁40ml静脉滴注。患者出现膝反射减弱，呼吸低于16次/分，应做的处置是
降压过程中，应用25％硫酸镁40ml静脉滴注。患者出现膝反射减弱，呼吸低于16次/分，应做的处置是
-
A
放慢滴数，观察2小时
-
B
继续静脉滴注，不必担心此种改变
-
C
立即拔下滴流，给予吸氧、半卧位
-
D
立即停止静滴，静推10%葡萄糖酸钙10ml
-
E
请呼吸内科会诊
- A
- B
- C
- D
- E
-
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302
/374
【A3/A4型题 1/2】
302.
【A3/A4型题 1/2】
女性，28岁，性生活活跃，阴道分泌物多，呈灰白色稀薄白带，恶臭，伴外阴瘙痒
可能诊断是
可能诊断是
-
A
滴虫性阴道炎
-
B
细菌性阴道病
-
C
霉菌性阴道炎
-
D
淋菌性阴道炎
-
E
宫颈炎
- A
- B
- C
- D
- E
-
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303
/374
【A3/A4型题 2/2】
303.
【A3/A4型题 2/2】
女性，28岁，性生活活跃，阴道分泌物多，呈灰白色稀薄白带，恶臭，伴外阴瘙痒
哪项病源学检查可能阳性
哪项病源学检查可能阳性
-
A
分泌物中找到芽孢
-
B
分泌物中找到滴虫
-
C
分泌物中找到假菌丝
-
D
分泌物中找到淋菌
-
E
阴道细胞学检查可见线索细胞
- A
- B
- C
- D
- E
-
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304
/374
【A3/A4型题 1/4】
304.
【A3/A4型题 1/4】
女性，30岁，已婚，未生育，停经2月余，阴道少量出血4天，今晨流血量稍多，伴下腹隐痛入院，检查:阴道少量血，宫口闭，宫体水平位，如孕50+天大小，两侧附件阴性，尿(妊娠试验)(HCG)阳性。
应考虑为
应考虑为
-
A
先兆流产
-
B
难免流产
-
C
不全流产
-
D
完全流产
-
E
习惯性流产
- A
- B
- C
- D
- E
-
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305
/374
【A3/A4型题 2/4】
305.
【A3/A4型题 2/4】
女性，30岁，已婚，未生育，停经2月余，阴道少量出血4天，今晨流血量稍多，伴下腹隐痛入院，检查:阴道少量血，宫口闭，宫体水平位，如孕50+天大小，两侧附件阴性，尿(妊娠试验)(HCG)阳性。
患者人院后恰当的处理是
患者人院后恰当的处理是
-
A
立即行刮宫术
-
B
输血
-
C
缩宫素静脉滴注
-
D
后穹隆穿刺术
-
E
保胎治疗
- A
- B
- C
- D
- E
-
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306
/374
【A3/A4型题 3/4】
306.
【A3/A4型题 3/4】
女性，30岁，已婚，未生育，停经2月余，阴道少量出血4天，今晨流血量稍多，伴下腹隐痛入院，检查:阴道少量血，宫口闭，宫体水平位，如孕50+天大小，两侧附件阴性，尿(妊娠试验)(HCG)阳性。
12小时后，出血量增加，下腹阵发性疼痛，妇科检查:宫口已扩张，可容一指，并见有胚胎样组织排于阴道内，子宫似2个月妊娠大小，两侧附件阴性,此时的诊断是
12小时后，出血量增加，下腹阵发性疼痛，妇科检查:宫口已扩张，可容一指，并见有胚胎样组织排于阴道内，子宫似2个月妊娠大小，两侧附件阴性,此时的诊断是
-
A
先兆流产
-
B
难免流产
-
C
不全流产
-
D
完全流产
-
E
习惯性流产
- A
- B
- C
- D
- E
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307
/374
【A3/A4型题 4/4】
307.
【A3/A4型题 4/4】
女性，30岁，已婚，未生育，停经2月余，阴道少量出血4天，今晨流血量稍多，伴下腹隐痛入院，检查:阴道少量血，宫口闭，宫体水平位，如孕50+天大小，两侧附件阴性，尿(妊娠试验)(HCG)阳性。
此时恰当的处理为
此时恰当的处理为
-
A
立即行刮宫术
-
B
输血
-
C
缩宫素静脉滴注
-
D
后穹隆穿刺术
-
E
保胎治疗
- A
- B
- C
- D
- E
-
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308
/374
【A3/A4型题 1/2】
308.
【A3/A4型题 1/2】
产后5天，发热，右乳下方红，硬结。
首先应做的是
首先应做的是
-
A
热敷患侧，尽量吸空患侧
-
B
抗生素治疗
-
C
切开引流
-
D
催乳中药
-
E
回乳
- A
- B
- C
- D
- E
-
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309
/374
【A3/A4型题 2/2】
309.
【A3/A4型题 2/2】
产后5天，发热，右乳下方红，硬结。
1个月后，患者左乳头皲裂，疼痛，应做的处理是
1个月后，患者左乳头皲裂，疼痛，应做的处理是
-
A
给予止痛药物
-
B
建议停止哺乳，回乳
-
C
先喂健侧乳房，后喂患侧，喂毕在乳头上涂一滴乳汁
-
D
患侧涂龙胆紫
-
E
患侧涂鱼石脂软膏
- A
- B
- C
- D
- E
-
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310
/374
【A3/A4型题 1/2】
310.
【A3/A4型题 1/2】
女，32岁，平素月经规律，现闭经52天，出现恶心、厌油5天，阴道出血伴腹痛3天，尿妊娠试验阳性。
最不可能的诊断是
最不可能的诊断是
-
A
滋养细胞疾患
-
B
先兆流产
-
C
宫外孕
-
D
功血
-
E
难免流产
- A
- B
- C
- D
- E
-
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311
/374
【A3/A4型题 2/2】
311.
【A3/A4型题 2/2】
女，32岁，平素月经规律，现闭经52天，出现恶心、厌油5天，阴道出血伴腹痛3天，尿妊娠试验阳性。
下一步的处理原则是
下一步的处理原则是
-
A
给予抗生素后再进一步治疗
-
B
进一步询问病史，以除外宫外孕
-
C
刮宫术
-
D
不用给抗生素，观察3天后再做处理
-
E
给抗生素后再刮宫
- A
- B
- C
- D
- E
-
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312
/374
【A3/A4型题 1/3】
312.
【A3/A4型题 1/3】
女性，38岁，结婚10年不孕，月经一直不规则，临床考虑为“无排卵型功血”。
下列何种辅助检查结果可确定诊断？
下列何种辅助检查结果可确定诊断？
-
A
经前宫颈黏液可见椭圆形细胞
-
B
基础体温呈双相型
-
C
B超可见子宫内膜线增厚
-
D
经前期诊刮，病理提示"增殖期子宫内膜"
-
E
经前期妇科内诊，子宫增大变软
- A
- B
- C
- D
- E
-
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313
/374
【A3/A4型题 2/3】
313.
【A3/A4型题 2/3】
女性，38岁，结婚10年不孕，月经一直不规则，临床考虑为“无排卵型功血”。
根据月经史，下列哪种情况符合其诊断？
根据月经史，下列哪种情况符合其诊断？
-
A
周期正常，经血量多
-
B
周期正常，月经期少量出血
-
C
周期正常，经期延长，经血量多
-
D
周期缩短，经血量稀少
-
E
月经紊乱，经期长短不一，经血量时多时少
- A
- B
- C
- D
- E
-
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314
/374
【A3/A4型题 3/3】
314.
【A3/A4型题 3/3】
女性，38岁，结婚10年不孕，月经一直不规则，临床考虑为“无排卵型功血”。
达到迅速止血的目的可采取的治疗方法是
达到迅速止血的目的可采取的治疗方法是
-
A
雌激素
-
B
雌、孕激素序贯疗法
-
C
药物刮宫术
-
D
大量止血药物
-
E
全面诊断性刮宫术
- A
- B
- C
- D
- E
-
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315
/374
【A3/A4型题 1/2】
315.
【A3/A4型题 1/2】
患者女，28岁，已婚，一年半前人流1次，平素月经正常。因停经35天后少量阴道流血1周，下腹隐痛4天来诊。妇科检查，子宫颈口闭、举痛(＋)，子宫如正常大小，左侧扪及3cm×3cm×2cm大小的包块，有触痛。尿HCG(＋)。
最可能诊断为
最可能诊断为
-
A
异位妊娠
-
B
附件炎
-
C
先兆流产
-
D
不全流产
-
E
月经失调
- A
- B
- C
- D
- E
-
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316
/374
【A3/A4型题 2/2】
316.
【A3/A4型题 2/2】
患者女，28岁，已婚，一年半前人流1次，平素月经正常。因停经35天后少量阴道流血1周，下腹隐痛4天来诊。妇科检查，子宫颈口闭、举痛(＋)，子宫如正常大小，左侧扪及3cm×3cm×2cm大小的包块，有触痛。尿HCG(＋)。
最合理的处理方式是
最合理的处理方式是
-
A
随访尿HCG
-
B
随访子宫大小
-
C
后穹隆穿刺
-
D
腹腔镜检查
-
E
诊断性刮宫
- A
- B
- C
- D
- E
-
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317
/374
【A3/A4型题 1/3】
317.
【A3/A4型题 1/3】
65岁妇女，绝经15年，近半年阴道流血性分泌物，量中等，间断有少量阴道流血，妇查:阴道呈漏斗型，宫颈呈溃疡状，触痛(＋)，子宫小、固定，双侧宫旁呈团饼状增厚，质硬，达盆壁，锁骨上淋巴结(－)。
宫颈活检为鳞癌，正确的诊断是
宫颈活检为鳞癌，正确的诊断是
-
A
宫颈鳞癌Ⅳ期
-
B
宫颈鳞癌Ⅱa期
-
C
宫颈鳞癌Ⅱb期
-
D
宫颈鳞癌Ⅲa期
-
E
宫颈鳞癌Ⅲb
- A
- B
- C
- D
- E
-
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318
/374
【A3/A4型题 2/3】
318.
【A3/A4型题 2/3】
65岁妇女，绝经15年，近半年阴道流血性分泌物，量中等，间断有少量阴道流血，妇查:阴道呈漏斗型，宫颈呈溃疡状，触痛(＋)，子宫小、固定，双侧宫旁呈团饼状增厚，质硬，达盆壁，锁骨上淋巴结(－)。
患者进行了放疗，治疗目的正确的是
患者进行了放疗，治疗目的正确的是
-
A
姑息治疗
-
B
根治治疗
-
C
为下步手术做准备
-
D
减少阴道分泌
-
E
减少阴道流血
- A
- B
- C
- D
- E
-
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319
/374
【A3/A4型题 3/3】
319.
【A3/A4型题 3/3】
65岁妇女，绝经15年，近半年阴道流血性分泌物，量中等，间断有少量阴道流血，妇查:阴道呈漏斗型，宫颈呈溃疡状，触痛(＋)，子宫小、固定，双侧宫旁呈团饼状增厚，质硬，达盆壁，锁骨上淋巴结(－)。
患者治疗后半年，出现左腿痛，肿胀，伴腰骶部疼痛，同时合并尿少，造成的原因可能是
患者治疗后半年，出现左腿痛，肿胀，伴腰骶部疼痛，同时合并尿少，造成的原因可能是
-
A
病情进一步发展
-
B
放疗晚期副作用
-
C
老年性骨质疏松症
-
D
肾病综合征
-
E
放疗早期副作用
- A
- B
- C
- D
- E
-
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320
/374
【A3/A4型题 1/3】
320.
【A3/A4型题 1/3】
女性，28岁，平时月经规则，本次停经59天，下腹痛，阴道出血量多。妇科检查:子宫如孕2个月大小，宫颈扩张1cm。
首先应采用的辅助检查是
首先应采用的辅助检查是
-
A
血清β-HCG测定
-
B
诊断性刮宫术
-
C
B超
-
D
多普勒超声检查
-
E
尿妊娠试验
- A
- B
- C
- D
- E
-
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321
/374
【A3/A4型题 2/3】
321.
【A3/A4型题 2/3】
女性，28岁，平时月经规则，本次停经59天，下腹痛，阴道出血量多。妇科检查:子宫如孕2个月大小，宫颈扩张1cm。
本例首先考虑诊断为
本例首先考虑诊断为
-
A
输卵管妊娠
-
B
过期流产
-
C
难免流产
-
D
不全流产
-
E
先兆流产
- A
- B
- C
- D
- E
-
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322
/374
【A3/A4型题 3/3】
322.
【A3/A4型题 3/3】
女性，28岁，平时月经规则，本次停经59天，下腹痛，阴道出血量多。妇科检查:子宫如孕2个月大小，宫颈扩张1cm。
首选的处理应是
首选的处理应是
-
A
保胎治疗
-
B
清宫术
-
C
解痉药
-
D
观察
-
E
止血药物
- A
- B
- C
- D
- E
-
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323
/374
【A3/A4型题 1/3】
323.
【A3/A4型题 1/3】
女性，28岁，闭经4个月，下腹坠痛1周，阴道少许出血2天。妇科检查:宫颈外科口闭，子宫如孕5周大小，双附件未及肿物。于闭经40天时，曾在外院查尿HCG试验阳性。
(假设信息)如此病人尿妊娠试验为阴性，首先考虑的诊断是
(假设信息)如此病人尿妊娠试验为阴性，首先考虑的诊断是
-
A
先兆流产
-
B
感染流产
-
C
过期流产
-
D
月经过期
-
E
正常妊娠
- A
- B
- C
- D
- E
-
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324
/374
【A3/A4型题 2/3】
324.
【A3/A4型题 2/3】
女性，28岁，闭经4个月，下腹坠痛1周，阴道少许出血2天。妇科检查:宫颈外科口闭，子宫如孕5周大小，双附件未及肿物。于闭经40天时，曾在外院查尿HCG试验阳性。
首先应采取的辅助检查是
首先应采取的辅助检查是
-
A
诊断性刮宫术
-
B
血清β-HCG测定
-
C
B超明确宫腔内有无胎儿及是否存活
-
D
多普勒超声检查
-
E
尿妊娠试验
- A
- B
- C
- D
- E
-
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325
/374
【A3/A4型题 3/3】
325.
【A3/A4型题 3/3】
女性，28岁，闭经4个月，下腹坠痛1周，阴道少许出血2天。妇科检查:宫颈外科口闭，子宫如孕5周大小，双附件未及肿物。于闭经40天时，曾在外院查尿HCG试验阳性。
以下病史中最无价值的是
以下病史中最无价值的是
-
A
既往月经不规则7天/2~3月
-
B
曾放避孕环2年
-
C
约3个月前曾自觉恶心、呕吐、被疑为肝炎
-
D
爱人已出差2月
-
E
2年前曾有一次人工流产
- A
- B
- C
- D
- E
-
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326
/374
【A3/A4型题 1/3】
326.
【A3/A4型题 1/3】
27岁患者，有脓性分泌物8天，无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查:宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫双附件未扪及异常。
该患者最可能诊断为
该患者最可能诊断为
-
A
急性盆腔炎
-
B
急性宫颈炎
-
C
滴虫性阴道炎
-
D
宫颈腺囊肿
-
E
细菌性阴道病
- A
- B
- C
- D
- E
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327
/374
【A3/A4型题 2/3】
327.
【A3/A4型题 2/3】
27岁患者，有脓性分泌物8天，无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查:宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫双附件未扪及异常。
该病最常见的致病病原体为
该病最常见的致病病原体为
-
A
大肠杆菌与厌氧菌
-
B
淋球菌与衣原体
-
C
支原体与衣原体
-
D
金黄色葡萄球菌
-
E
β-溶血性链球菌
- A
- B
- C
- D
- E
-
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328
/374
【A3/A4型题 3/3】
328.
【A3/A4型题 3/3】
27岁患者，有脓性分泌物8天，无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查:宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫双附件未扪及异常。
关于该病的治疗恰当的是
关于该病的治疗恰当的是
-
A
无并发症可单次、大剂量使用抗生素
-
B
宫颈锥形切除
-
C
物理治疗
-
D
雌激素软膏外用
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
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329
/374
【A3/A4型题 1/3】
329.
【A3/A4型题 1/3】
35岁病人，因阴道分泌物十分多，有异味2个月来诊。
妇检发现宫颈失去常态，易出血，此时最应的检查是
妇检发现宫颈失去常态，易出血，此时最应的检查是
-
A
碘试验
-
B
阴道镜检查
-
C
宫颈多点活检
-
D
刮取颈管
-
E
刮片找瘤细胞
- A
- B
- C
- D
- E
-
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330
/374
【A3/A4型题 2/3】
330.
【A3/A4型题 2/3】
35岁病人，因阴道分泌物十分多，有异味2个月来诊。
若病理证实为宫颈鳞癌，如何进行临床分期？
若病理证实为宫颈鳞癌，如何进行临床分期？
-
A
肛腹诊
-
B
三合诊
-
C
双合诊
-
D
B超检查
-
E
阴式B超
- A
- B
- C
- D
- E
-
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331
/374
【A3/A4型题 3/3】
331.
【A3/A4型题 3/3】
35岁病人，因阴道分泌物十分多，有异味2个月来诊。
在询问病史最应注意的是
在询问病史最应注意的是
-
A
月经有无改变
-
B
是否有不洁性生活史
-
C
有无行房后出血
-
D
是否哺乳期
-
E
分泌物的性状
- A
- B
- C
- D
- E
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332
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【A3/A4型题 1/3】
332.
【A3/A4型题 1/3】
女性，48岁，已婚，因胆道感染住院，应用抗生素10天，近1周来外阴瘙痒明显，检查发现阴道黏膜充血，有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。
此病人应做的辅助检查是
此病人应做的辅助检查是
-
A
阴道分泌物细菌培养＋药敏
-
B
悬滴法阴道分泌物检查
-
C
尿常规
-
D
阴道细胞学检查
-
E
血常规
- A
- B
- C
- D
- E
-
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333
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【A3/A4型题 2/3】
333.
【A3/A4型题 2/3】
女性，48岁，已婚，因胆道感染住院，应用抗生素10天，近1周来外阴瘙痒明显，检查发现阴道黏膜充血，有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。
最可能诊断为
最可能诊断为
-
A
外阴瘙痒症
-
B
霉菌素阴道炎
-
C
滴虫性阴道炎
-
D
老年性阴道炎
-
E
慢性阴道炎
- A
- B
- C
- D
- E
-
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334
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【A3/A4型题 3/3】
334.
【A3/A4型题 3/3】
女性，48岁，已婚，因胆道感染住院，应用抗生素10天，近1周来外阴瘙痒明显，检查发现阴道黏膜充血，有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。
病人的治疗原则首选是
病人的治疗原则首选是
-
A
抗真菌药物口服
-
B
抗真菌药物阴道应用
-
C
广谱抗菌素口服
-
D
酸性溶液阴道冲洗
-
E
广谱抗菌素阴道应用
- A
- B
- C
- D
- E
-
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335
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【A3/A4型题 1/3】
335.
【A3/A4型题 1/3】
女性，37岁，结婚10年，G4P0，孕32周，人流2次，过期流产刮宫1次，阴道少量出血3天，不伴腹痛，体检:胎头高浮，胎心140次/分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。
在处理原则中错误的是
在处理原则中错误的是
-
A
给予镇静保胎治疗
-
B
卧床休息、吸氧，观察病情变化
-
C
配血备用
-
D
即刻终止妊娠
-
E
做腹部B超检查
- A
- B
- C
- D
- E
-
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336
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【A3/A4型题 2/3】
336.
【A3/A4型题 2/3】
女性，37岁，结婚10年，G4P0，孕32周，人流2次，过期流产刮宫1次，阴道少量出血3天，不伴腹痛，体检:胎头高浮，胎心140次/分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。
最恰当的处理方法是
最恰当的处理方法是
-
A
即刻行剖宫产术
-
B
用催产素引产
-
C
人工破膜及催产素静点
-
D
采用期待疗法
-
E
即刻人工破膜
- A
- B
- C
- D
- E
-
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337
/374
【A3/A4型题 3/3】
337.
【A3/A4型题 3/3】
女性，37岁，结婚10年，G4P0，孕32周，人流2次，过期流产刮宫1次，阴道少量出血3天，不伴腹痛，体检:胎头高浮，胎心140次/分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。
此例最可能的诊断是
此例最可能的诊断是
-
A
先兆子宫破裂
-
B
胎盘早期剥离
-
C
前置胎盘
-
D
胎盘边缘血窦破裂
-
E
先兆早产
- A
- B
- C
- D
- E
-
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338
/374
【A3/A4型题 1/3】
338.
【A3/A4型题 1/3】
住院农村病人，36岁，婚后8年不孕，月经周期缩短，经期延长多年，近2年来加重，近1个月阴道流血不止，量多，食欲不振，心悸，无力，尿频，无尿痛；妇科检查:宫颈正常大小，光滑，宫体前倾如新生儿头大，前壁突出，较硬双附件区正常，门诊以“盆腔包块”收入院，血红蛋白50g/L。
子宫肌瘤，继发贫血被证实，最合适的处理原则是
子宫肌瘤，继发贫血被证实，最合适的处理原则是
-
A
立即手术
-
B
止血，纠正贫血后手术
-
C
止血，纠正贫血
-
D
激素治疗
-
E
止血
- A
- B
- C
- D
- E
-
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339
/374
【A3/A4型题 2/3】
339.
【A3/A4型题 2/3】
住院农村病人，36岁，婚后8年不孕，月经周期缩短，经期延长多年，近2年来加重，近1个月阴道流血不止，量多，食欲不振，心悸，无力，尿频，无尿痛；妇科检查:宫颈正常大小，光滑，宫体前倾如新生儿头大，前壁突出，较硬双附件区正常，门诊以“盆腔包块”收入院，血红蛋白50g/L。
为进一步明确诊断，此时的诊断方法最适宜的是
为进一步明确诊断，此时的诊断方法最适宜的是
-
A
骨盆平片
-
B
子宫输卵管碘油造影
-
C
B型超声检查
-
D
MRI检查
-
E
刮取子宫内膜组织送病理检查
- A
- B
- C
- D
- E
-
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340
/374
【A3/A4型题 3/3】
340.
【A3/A4型题 3/3】
住院农村病人，36岁，婚后8年不孕，月经周期缩短，经期延长多年，近2年来加重，近1个月阴道流血不止，量多，食欲不振，心悸，无力，尿频，无尿痛；妇科检查:宫颈正常大小，光滑，宫体前倾如新生儿头大，前壁突出，较硬双附件区正常，门诊以“盆腔包块”收入院，血红蛋白50g/L。
该病人最佳的手术方式应采取
该病人最佳的手术方式应采取
-
A
子宫全切加双侧附件切除术
-
B
子宫次全切加双附件切除术
-
C
子宫次全切除术
-
D
经阴道子宫肌瘤切除术
-
E
子宫肌瘤摘除术
- A
- B
- C
- D
- E
-
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341
/374
【A3/A4型题 1/2】
341.
【A3/A4型题 1/2】
患者女，27岁，已婚，停经75天，阴道中等量流血伴发热5日，2日前阴道排出一块肉样组织，今晨突然出现大量阴道流血。查体:血压80/60mmHg，体温38.5℃，心率116次/分，子宫如孕2个月大小，有压痛，宫口松，可通过一指，阴道分泌物有明显的臭味。血白细胞总数20.5×109/L，血红蛋白69g/L。
本病例最恰当的诊断应为感染合并
本病例最恰当的诊断应为感染合并
-
A
不全流产
-
B
难免流产
-
C
稽留流产
-
D
完全流产
-
E
先兆流产
- A
- B
- C
- D
- E
-
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342
/374
【A3/A4型题 2/2】
342.
【A3/A4型题 2/2】
患者女，27岁，已婚，停经75天，阴道中等量流血伴发热5日，2日前阴道排出一块肉样组织，今晨突然出现大量阴道流血。查体:血压80/60mmHg，体温38.5℃，心率116次/分，子宫如孕2个月大小，有压痛，宫口松，可通过一指，阴道分泌物有明显的臭味。血白细胞总数20.5×109/L，血红蛋白69g/L。
除抗休克外，还需进行的紧急处理是
除抗休克外，还需进行的紧急处理是
-
A
抗生素大剂量静脉滴注
-
B
立即进行彻底清宫
-
C
注射子宫收缩药
-
D
钳夹出宫腔内妊娠产物
-
E
大量输血，输液
- A
- B
- C
- D
- E
-
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343
/374
【A3/A4型题 1/3】
343.
【A3/A4型题 1/3】
女，39岁，洗澡时发现左乳包块，无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检:左乳房外上象限略高于右乳房外上象限，皮肤稍皱褶，局部可扪及直径为1.5cm大小肿块，质硬，表面不甚光滑，边界欠清，可活动，左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶。
如果为了进一步明确诊断，应采取的检查是
如果为了进一步明确诊断，应采取的检查是
-
A
乳房钼靶摄片
-
B
肿块切除活检
-
C
B超
-
D
CT
-
E
放射性核素扫描检查
- A
- B
- C
- D
- E
-
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344
/374
【A3/A4型题 2/3】
344.
【A3/A4型题 2/3】
女，39岁，洗澡时发现左乳包块，无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检:左乳房外上象限略高于右乳房外上象限，皮肤稍皱褶，局部可扪及直径为1.5cm大小肿块，质硬，表面不甚光滑，边界欠清，可活动，左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶。
应采用的治疗是
应采用的治疗是
-
A
肿块外敷药物
-
B
单纯乳房切除术
-
C
乳癌根治切除术
-
D
姑息性乳癌切除术＋化学治疗
-
E
乳房肿块切除术
- A
- B
- C
- D
- E
-
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345
/374
【A3/A4型题 3/3】
345.
【A3/A4型题 3/3】
女，39岁，洗澡时发现左乳包块，无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检:左乳房外上象限略高于右乳房外上象限，皮肤稍皱褶，局部可扪及直径为1.5cm大小肿块，质硬，表面不甚光滑，边界欠清，可活动，左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶。
根据上述病史可能的诊断是
根据上述病史可能的诊断是
-
A
乳房脂肪坏死
-
B
乳腺囊性增生病
-
C
乳腺癌
-
D
乳房纤维腺瘤
-
E
乳腺结核
- A
- B
- C
- D
- E
-
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346
/374
【A3/A4型题 1/3】
346.
【A3/A4型题 1/3】
女性，49岁，月经增多，周期缩短，经期延长，子宫正常大小，双附件(－)。服用甲基睾丸素无效，此次月经量增多，面色苍白。
病例最可能的诊断是
病例最可能的诊断是
-
A
黄体功能不全
-
B
子宫内膜脱落不全
-
C
有排卵型功血
-
D
子宫内膜炎
-
E
无排卵型功血
- A
- B
- C
- D
- E
-
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347
/374
【A3/A4型题 2/3】
347.
【A3/A4型题 2/3】
女性，49岁，月经增多，周期缩短，经期延长，子宫正常大小，双附件(－)。服用甲基睾丸素无效，此次月经量增多，面色苍白。
诊刮子宫内膜病理最可能是
诊刮子宫内膜病理最可能是
-
A
月经期子宫内膜
-
B
增生期子宫内膜
-
C
分泌不良子宫内膜
-
D
子宫内膜见炎性细胞
-
E
分泌期子宫内膜
- A
- B
- C
- D
- E
-
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348
/374
【A3/A4型题 3/3】
348.
【A3/A4型题 3/3】
女性，49岁，月经增多，周期缩短，经期延长，子宫正常大小，双附件(－)。服用甲基睾丸素无效，此次月经量增多，面色苍白。
应采取哪项措施？
应采取哪项措施？
-
A
大剂量雄激素
-
B
大剂量雌激素
-
C
大剂量孕激素
-
D
诊断性刮宫
-
E
血纤溶芳酸止血
- A
- B
- C
- D
- E
-
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349
/374
【A3/A4型题 1/3】
349.
【A3/A4型题 1/3】
女性，35岁，婚后5年未孕，2年来经血量增多，伴经期腹痛加重；妇科检查:后穹隆可及黄豆大小数个触痛性结节，子宫后位，略大，质中等，活动差，子宫右侧可及5cm×6cm×4cm包块，质韧，不活动，压痛。
此病人最可能的诊断是
此病人最可能的诊断是
-
A
子宫内膜异位症，伴右卵巢巧克力囊肿
-
B
子宫腺肌瘤
-
C
右侧卵巢畸胎瘤
-
D
结核性盆腔包块
-
E
子宫浆膜下肌瘤
- A
- B
- C
- D
- E
-
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350
/374
【A3/A4型题 2/3】
350.
【A3/A4型题 2/3】
女性，35岁，婚后5年未孕，2年来经血量增多，伴经期腹痛加重；妇科检查:后穹隆可及黄豆大小数个触痛性结节，子宫后位，略大，质中等，活动差，子宫右侧可及5cm×6cm×4cm包块，质韧，不活动，压痛。
首先采用的辅助诊断方法是
首先采用的辅助诊断方法是
-
A
输卵管碘油造影
-
B
基础体温测定
-
C
B超
-
D
腹腔镜检查
-
E
MRI
- A
- B
- C
- D
- E
-
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351
/374
【A3/A4型题 3/3】
351.
【A3/A4型题 3/3】
女性，35岁，婚后5年未孕，2年来经血量增多，伴经期腹痛加重；妇科检查:后穹隆可及黄豆大小数个触痛性结节，子宫后位，略大，质中等，活动差，子宫右侧可及5cm×6cm×4cm包块，质韧，不活动，压痛。
最适宜的处理原则是
最适宜的处理原则是
-
A
假绝经治疗
-
B
剖腹探查
-
C
假孕治疗
-
D
腹腔镜探查
-
E
随访观察
- A
- B
- C
- D
- E
-
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352
/374
【A3/A4型题 1/3】
352.
【A3/A4型题 1/3】
42岁妇女，放置宫内节育器5年，因停经45天，尿妊娠试验阳性，行人工流产，术中检查吸出物肉眼未见绒毛。
关于输卵管妊娠的描述正确的是
关于输卵管妊娠的描述正确的是
-
A
以峡部妊娠多见
-
B
子宫增大与停经月份不相符
-
C
阴道流血不多，说明内出血少
-
D
后穹隆穿刺阴性可排除输卵管妊娠
-
E
以上都不对
- A
- B
- C
- D
- E
-
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353
/374
【A3/A4型题 2/3】
353.
【A3/A4型题 2/3】
42岁妇女，放置宫内节育器5年，因停经45天，尿妊娠试验阳性，行人工流产，术中检查吸出物肉眼未见绒毛。
该患者进一步诊疗，应先进行
该患者进一步诊疗，应先进行
-
A
静滴缩宫剂
-
B
剖腹探查
-
C
口服米非司酮
-
D
继续扩张宫口，再次全面清宫
-
E
吸出物全部送病理检查，进行B超检查，并告诉患者随诊
- A
- B
- C
- D
- E
-
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354
/374
【A3/A4型题 3/3】
354.
【A3/A4型题 3/3】
42岁妇女，放置宫内节育器5年，因停经45天，尿妊娠试验阳性，行人工流产，术中检查吸出物肉眼未见绒毛。
如病理检查报告显示A/S反应，B超无异常发现，下一步处理应是
如病理检查报告显示A/S反应，B超无异常发现，下一步处理应是
-
A
剖腹探查
-
B
后穹隆穿刺
-
C
口服米非司酮
-
D
再次刮宫
-
E
动态监测β-HCG，观察病情，5~7天后复查B超，嘱出血多、腹痛来诊
- A
- B
- C
- D
- E
-
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G型题（355-374）题。 答题说明，从每题的备选答案中选择一个或多个最佳答案
355
/374
【A3/A4型题 1/5】
355.
【A3/A4型题 1/5】
案例一
女性患者，36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查:全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛(+)，子宫增大如孕3个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39℃，WBC 18×l09/L，中性粒细胞 90%。
(单选)本病例考虑诊断是
(单选)本病例考虑诊断是
-
A
急性盆腔炎
-
B
输卵管卵巢脓肿
-
C
急性宫颈炎
-
D
败血症
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
-
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356
/374
【A3/A4型题 2/5】
356.
【A3/A4型题 2/5】
案例一
女性患者，36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查:全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛(+)，子宫增大如孕3个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39℃，WBC 18×l09/L，中性粒细胞 90%。
(单选)本病例的鉴别诊断有
(单选)本病例的鉴别诊断有
-
A
急性阑尾炎
-
B
异位妊娠
-
C
子宫内膜异位症
-
D
卵巢囊肿蒂扭转
-
E
黄体破裂
- A
- B
- C
- D
- E
-
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357
/374
【A3/A4型题 3/5】
357.
【A3/A4型题 3/5】
案例一
女性患者，36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查:全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛(+)，子宫增大如孕3个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39℃，WBC 18×l09/L，中性粒细胞 90%。
(多选)如本病例妇科检查发现盆腔左侧有一6cm×6cm×5cm类圆形囊性包块，与子宫壁粘连紧密，压痛阳性，考虑最可能的诊断是
(多选)如本病例妇科检查发现盆腔左侧有一6cm×6cm×5cm类圆形囊性包块，与子宫壁粘连紧密，压痛阳性，考虑最可能的诊断是
-
A
败血症
-
B
输卵管卵巢脓肿
-
C
急性盆腔腹膜炎
-
D
急性子宫内膜炎
-
E
急性子宫肌炎
- A
- B
- C
- D
- E
-
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358
/374
【A3/A4型题 4/5】
358.
【A3/A4型题 4/5】
案例一
女性患者，36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查:全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛(+)，子宫增大如孕3个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39℃，WBC 18×l09/L，中性粒细胞 90%。
(单选)首选的洽疗方案是
(单选)首选的洽疗方案是
-
A
支持治疗
-
B
立即剖腹探查
-
C
中药治疗
-
D
静滴广谱抗生素
-
E
口服广谱抗生素
- A
- B
- C
- D
- E
-
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359
/374
【A3/A4型题 5/5】
359.
【A3/A4型题 5/5】
案例一
女性患者，36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查:全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛(+)，子宫增大如孕3个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39℃，WBC 18×l09/L，中性粒细胞 90%。
(单选)如静滴抗生素3天后，患者持续高热，复查B超显示盆腔左侧包块6cm×7cm ×5cm ，下一步的处理为
(单选)如静滴抗生素3天后，患者持续高热，复查B超显示盆腔左侧包块6cm×7cm ×5cm ，下一步的处理为
-
A
口服广谱抗生素
-
B
继续静滴广谱抗生素
-
C
立即剖腹探查
-
D
中药治疗
-
E
理疗
- A
- B
- C
- D
- E
-
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360
/374
【A3/A4型题 1/4】
360.
【A3/A4型题 1/4】
案例二
患者女性，23岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊
(多选)为确诊，首先应做的检查是
(多选)为确诊，首先应做的检查是
-
A
B超了解子宫及双附件情况
-
B
妇科检查
-
C
尿妊娠试验
-
D
血HCG
-
E
拍腹平片
-
F
做CT
-
G
做宫腔镜
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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361
/374
【A3/A4型题 2/4】
361.
【A3/A4型题 2/4】
案例二
患者女性，23岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊
(多选)应与下列哪些疾病鉴别
(多选)应与下列哪些疾病鉴别
-
A
功血
-
B
不全流产
-
C
子宫肌瘤
-
D
盆腔炎复发
-
E
异位妊娠
-
F
先兆流产
-
G
宫颈癌
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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362
/374
【A3/A4型题 3/4】
362.
【A3/A4型题 3/4】
案例二
患者女性，23岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊
(单选)最可能的诊断是
(单选)最可能的诊断是
-
A
先兆流产
-
B
异位妊娠
-
C
不全流产
-
D
子宫肌瘤
-
E
难免流产
-
F
稽留流产
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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363
/374
【A3/A4型题 4/4】
363.
【A3/A4型题 4/4】
案例二
患者女性，23岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊
(单选)下一步应做的处理是
(单选)下一步应做的处理是
-
A
保胎治疗
-
B
立即行剖腹探查术
-
C
行吸刮宫术，将刮出物送病理
-
D
绝对卧床休息观察
-
E
输抗炎止血药物
-
F
口服叶酸及维生素E
-
G
如患者病情平稳继续观察
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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364
/374
【A3/A4型题 1/4】
364.
【A3/A4型题 1/4】
案例三
患者，女性，22岁。未婚处女，13岁月经初潮，周期基本规律。近半年来月经期延长，淋漓不尽。肛门指诊:子宫右侧可触及与子宫相连的囊实性不活动肿块，直径约7cm，轻度压痛，未触及痛性结节。
(多选)本病例最可能的诊断是
(多选)本病例最可能的诊断是
-
A
多囊卵巢综合征
-
B
卵巢浆液性囊腺瘤
-
C
卵巢黏液性囊腺瘤
-
D
卵巢畸胎瘤
-
E
原发性痛经
-
F
子宫内膜异位症
-
G
子宫腺肌病
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
-
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365
/374
【A3/A4型题 2/4】
365.
【A3/A4型题 2/4】
案例三
患者，女性，22岁。未婚处女，13岁月经初潮，周期基本规律。近半年来月经期延长，淋漓不尽。肛门指诊:子宫右侧可触及与子宫相连的囊实性不活动肿块，直径约7cm，轻度压痛，未触及痛性结节。
(多选)为进一步诊断，首选的方便经济的辅助检查有
(多选)为进一步诊断，首选的方便经济的辅助检查有
-
A
宫腔镜检查
-
B
盆腔B超
-
C
盆腔CT
-
D
血CA125测定
-
E
内分泌激素测定
-
F
腹腔镜检查
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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366
/374
【A3/A4型题 3/4】
366.
【A3/A4型题 3/4】
案例三
患者，女性，22岁。未婚处女，13岁月经初潮，周期基本规律。近半年来月经期延长，淋漓不尽。肛门指诊:子宫右侧可触及与子宫相连的囊实性不活动肿块，直径约7cm，轻度压痛，未触及痛性结节。
(单选)该患者宜选用的治疗方法包括
(单选)该患者宜选用的治疗方法包括
-
A
腹腔镜切除右卵巢，快速病理
-
B
经腹切除右附件，快速病理
-
C
腹腔镜切除囊性肿块，快速病理
-
D
口服避孕药调经
-
E
术后随访观察
- A
- B
- C
- D
- E
-
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367
/374
【A3/A4型题 4/4】
367.
【A3/A4型题 4/4】
案例三
患者，女性，22岁。未婚处女，13岁月经初潮，周期基本规律。近半年来月经期延长，淋漓不尽。肛门指诊:子宫右侧可触及与子宫相连的囊实性不活动肿块，直径约7cm，轻度压痛，未触及痛性结节。
(单选)若术后病理显示为子宫内膜异位囊肿，建议患者
(单选)若术后病理显示为子宫内膜异位囊肿，建议患者
-
A
3~6个随访
-
B
经期最好侧俯卧位休息
-
C
大剂量孕激素假孕治疗
-
D
坚持口服避孕药至婚后
-
E
GnRH-a假绝经疗法
- A
- B
- C
- D
- E
-
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368
/374
【A3/A4型题 1/4】
368.
【A3/A4型题 1/4】
案例四
患者，女性，48岁。孕1产1，20年前剖腹生产近2月来经量减少,周期如常，无痛经，末次月经在10天前。腹胀3个月，进行性加重，腹部逐渐膨大，食欲下降，体重略减轻，二便正常。腹部检查结果:腹部外观呈“蛙腹状”，移动浊音(+)；妇科检查:外阴(-)；阴道(-)；宫颈光滑，子宫附件因腹胀明显触诊不清；三合沴:子宫-直肠凹内触及“月牙样”硬性结节、无肝炎及结核病史。母亲75岁，曾患乳腺癌。
(多选)在门诊首先需要进行的临床检查有
(多选)在门诊首先需要进行的临床检查有
-
A
—般情况检查
-
B
妇科检查
-
C
B超检查
-
D
腹部检查
-
E
腹水细胞学检查
- A
- B
- C
- D
- E
-
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369
/374
【A3/A4型题 2/4】
369.
【A3/A4型题 2/4】
案例四
患者，女性，48岁。孕1产1，20年前剖腹生产近2月来经量减少,周期如常，无痛经，末次月经在10天前。腹胀3个月，进行性加重，腹部逐渐膨大，食欲下降，体重略减轻，二便正常。腹部检查结果:腹部外观呈“蛙腹状”，移动浊音(+)；妇科检查:外阴(-)；阴道(-)；宫颈光滑，子宫附件因腹胀明显触诊不清；三合沴:子宫-直肠凹内触及“月牙样”硬性结节、无肝炎及结核病史。母亲75岁，曾患乳腺癌。
(多选)本病人可能的临床诊断是
(多选)本病人可能的临床诊断是
-
A
肝癌
-
B
结肠癌
-
C
子宫内膜异位症
-
D
溃疡性结肠炎
-
E
结肠癌
-
F
肝硬化
-
G
卵巢癌
-
H
胰头癌
-
I
肝硬化
-
J
胃癌
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
- I
- J
-
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370
/374
【A3/A4型题 3/4】
370.
【A3/A4型题 3/4】
案例四
患者，女性，48岁。孕1产1，20年前剖腹生产近2月来经量减少,周期如常，无痛经，末次月经在10天前。腹胀3个月，进行性加重，腹部逐渐膨大，食欲下降，体重略减轻，二便正常。腹部检查结果:腹部外观呈“蛙腹状”，移动浊音(+)；妇科检查:外阴(-)；阴道(-)；宫颈光滑，子宫附件因腹胀明显触诊不清；三合沴:子宫-直肠凹内触及“月牙样”硬性结节、无肝炎及结核病史。母亲75岁，曾患乳腺癌。
(多选)为进一步明确诊断，入院后应进行的辅助检查有
(多选)为进一步明确诊断，入院后应进行的辅助检查有
-
A
腹水细胞学
-
B
血CA125、CA199、CEA
-
C
CT
-
D
MRI
-
E
B 超
-
F
PET/CT
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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371
/374
【A3/A4型题 4/4】
371.
【A3/A4型题 4/4】
案例四
患者，女性，48岁。孕1产1，20年前剖腹生产近2月来经量减少,周期如常，无痛经，末次月经在10天前。腹胀3个月，进行性加重，腹部逐渐膨大，食欲下降，体重略减轻，二便正常。腹部检查结果:腹部外观呈“蛙腹状”，移动浊音(+)；妇科检查:外阴(-)；阴道(-)；宫颈光滑，子宫附件因腹胀明显触诊不清；三合沴:子宫-直肠凹内触及“月牙样”硬性结节、无肝炎及结核病史。母亲75岁，曾患乳腺癌。
(单选)根据以上检查结果，最可能的临床诊断为
(单选)根据以上检查结果，最可能的临床诊断为
-
A
转移性卵巢癌
- B
-
C
早期卵巢癌
- A
- B
- C
-
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372
/374
【A3/A4型题 1/3】
372.
【A3/A4型题 1/3】
案例五
女性患者，40岁。2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为“胃溃疡”。本次腹胀半个月，按胃溃疡治疗未见好转，3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常，月经无变化。最近两个月下降3kg。体格检查:生命体征正常，慢性病容，轻度贫血貌，双侧下腹部均可触及7cm×6cm大小的包块，有结节感，活动度尚可，无触痛，叩诊移动性浊音阳性妇科检查:外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，活动良好，双侧附件区均可触及7cm×6cm×6cm大小包块，性质同腹部检查。
(多选)本病例可能的诊断有
(多选)本病例可能的诊断有
-
A
子宫颈癌
-
B
子宫内膜癌
-
C
转移性卵巢肿瘤
-
D
卵巢良性肿瘤
-
E
卵巢恶性肿瘤
-
F
绒毛膜癌
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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373
/374
【A3/A4型题 2/3】
373.
【A3/A4型题 2/3】
案例五
女性患者，40岁。2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为“胃溃疡”。本次腹胀半个月，按胃溃疡治疗未见好转，3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常，月经无变化。最近两个月下降3kg。体格检查:生命体征正常，慢性病容，轻度贫血貌，双侧下腹部均可触及7cm×6cm大小的包块，有结节感，活动度尚可，无触痛，叩诊移动性浊音阳性妇科检查:外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，活动良好，双侧附件区均可触及7cm×6cm×6cm大小包块，性质同腹部检查。
(多选)患者入院，拟进一步明确诊断，应做的检查有
(多选)患者入院，拟进一步明确诊断，应做的检查有
-
A
脑 CT
-
B
肿瘤标志物检查
-
C
血沉
-
D
胃肠纤维内镜检查
-
E
抽腹水检查腹水性质和肿瘤细胞
-
F
盆腔超声检查
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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374
/374
【A3/A4型题 3/3】
374.
【A3/A4型题 3/3】
案例五
女性患者，40岁。2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为“胃溃疡”。本次腹胀半个月，按胃溃疡治疗未见好转，3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常，月经无变化。最近两个月下降3kg。体格检查:生命体征正常，慢性病容，轻度贫血貌，双侧下腹部均可触及7cm×6cm大小的包块，有结节感，活动度尚可，无触痛，叩诊移动性浊音阳性妇科检查:外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，活动良好，双侧附件区均可触及7cm×6cm×6cm大小包块，性质同腹部检查。
(多选)根据上述结果，本患者最可能的诊断是
(多选)根据上述结果，本患者最可能的诊断是
-
A
卵巢癌合并胃溃疡
-
B
0varian cancer
-
C
原发性胃癌
-
D
Krukenberg's tumor
-
E
转移性胃癌
-
F
Meig's syndrome
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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试卷详情
本卷共分为：4大题 374小题
作答时间为：374分钟
试卷总分：374分
及格分：224分
答题卡
00:00:00
A型题
每题1分 共178题
显示
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
- 21
- 22
- 23
- 24
- 25
- 26
- 27
- 28
- 29
- 30
- 31
- 32
- 33
- 34
- 35
- 36
- 37
- 38
- 39
- 40
- 41
- 42
- 43
- 44
- 45
- 46
- 47
- 48
- 49
- 50
- 51
- 52
- 53
- 54
- 55
- 56
- 57
- 58
- 59
- 60
- 61
- 62
- 63
- 64
- 65
- 66
- 67
- 68
- 69
- 70
- 71
- 72
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- 74
- 75
- 76
- 77
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- 79
- 80
- 81
- 82
- 83
- 84
- 85
- 86
- 87
- 88
- 89
- 90
- 91
- 92
- 93
- 94
- 95
- 96
- 97
- 98
- 99
- 100
- 101
- 102
- 103
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- 110
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- 178
B型题
每题1分 共61题
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C型题
每题1分 共115题
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- 240
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- 354
G型题
每题1分 共20题
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确认交卷