慢性支气管炎的临床特征是
- A
咳嗽、咳痰、咯血
- B
咳嗽、咳痰、喘息
- C
咳嗽、咯血、喘息
- D
咳嗽、咳痰、呼吸困难
- E
咳嗽、咯血、呼吸困难
- A
- B
- C
- D
- E
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下列关于肺脓肿的描述，错误的是
- A
典型临床表现为高热、咳嗽，脓肿破溃后可咳出大量脓痰或脓臭痰
- B
吸入性肺脓肿最常见致病菌为金黄色葡萄球菌，而血源性肺脓肿则为厌氧菌
- C
吸入性肺脓肿的好发部位与支气管解剖、重力作用有关
- D
抗菌和痰液引流是关键治疗
- E
肺脓肿患者反复感染、大咯血者应考虑手术治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷药物是
- A
氢氯噻嗪
- B
毛花苷C
- C
异山梨酯
- D
硝普钠
- E
多巴胺
- A
- B
- C
- D
- E
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应用胺碘酮的最严重不良反应为
- A
转氨酶升高
- B
光过敏
- C
肺纤维化
- D
角膜色素沉着
- E
甲状腺功能亢进或减退
- A
- B
- C
- D
- E
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符合风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的重要体征是
- A
心尖部闻及舒张期喷射样杂音
- B
心尖部闻及收缩期隆隆样杂音
- C
心尖部第一心音增强
- D
心尖部闻及舒张期高调吹风样杂音
- E
心尖部闻及全收缩期高调吹风样杂音
- A
- B
- C
- D
- E
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肝性脑病患者使用精氨酸的目的是
- A
保护肝细胞
- B
为大脑提供能量
- C
使肠内呈酸性，减少氨吸收
- D
抑制脑内假神经递质合成
- E
与游离氨结合，从而降低血氨
- A
- B
- C
- D
- E
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某肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂大量呕血来诊，最简便有效的止血措施是
- A
静滴垂体后叶素
- B
应用三腔两囊管
- C
盐水洗胃
- D
口服去甲肾上腺素溶液
- E
静滴酚磺乙胺（止血敏）
- A
- B
- C
- D
- E
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某原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征，首先应考虑
- A
肝癌癌结节破裂
- B
急性胃穿孔
- C
肝癌腹膜转移
- D
急性胆囊炎
- E
急性胰腺炎
- A
- B
- C
- D
- E
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下列哪项是肾病综合征患者最常见的临床表现
- A
水肿
- B
面色苍白、乏力
- C
高血压
- D
低蛋白血症
- E
体位变动时易发生晕厥
- A
- B
- C
- D
- E
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护士夜间巡视病房，发现某尿毒症患者烦躁不安，主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检双肺底有湿啰音，可考虑
- A
尿毒症性胸膜炎
- B
尿毒症性心包炎
- C
尿毒症性肺炎
- D
尿毒症引起的心力衰竭
- E
尿毒症所致心律失常
- A
- B
- C
- D
- E
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口服铁剂治疗缺铁性贫血有效，护士最早可观察到的指标是
- A
血红蛋白量增多
- B
网织红细胞计数升高
- C
红细胞数量增多
- D
血细胞比容恢复
- E
红细胞大小不等现象消失
- A
- B
- C
- D
- E
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下列关于恶性贫血的描述，错误的是
- A
导致发病的间接因素是内因子缺乏
- B
患者常患有慢性萎缩性胃炎
- C
恶性贫血在我国罕见
- D
导致发病的直接因素是叶酸缺乏
- E
常伴有四肢麻木、乏力、共济失调等表现
- A
- B
- C
- D
- E
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急性再障与慢性再障相比，早期突出的表现为
- A
黏膜溃疡
- B
出血与感染
- C
贫血
- D
乏力
- E
食欲减退
- A
- B
- C
- D
- E
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关于特发性血小板减少性紫癜的临床特点，下列哪项描述不妥
- A
急性型起病前多有感染病史，慢性型起病隐匿，不易觉察
- B
急性型出血较为严重，慢性型出血较轻，贫血多为首发表现
- C
急性型多见于青年女性，慢性型多见于儿童
- D
慢性型多数反复发作
- E
急性型多数呈自限性
- A
- B
- C
- D
- E
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某慢性特发性血小板减少性紫癜患者，经常出血不止，经泼尼松治疗6个月后症状无好转，最近出血更为严重，应选择下列哪项治疗措施为妥
- A
大量血浆置换术
- B
输血小板悬液
- C
改用地塞米松治疗
- D
应用免疫抑制剂
- E
做脾切除
- A
- B
- C
- D
- E
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病情最严重的过敏性紫癜类型是
- A
关节型
- B
腹型
- C
紫癜型
- D
肾型
- E
混合型
- A
- B
- C
- D
- E
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下列哪种药物可诱导急性早幼粒白血病细胞分化成熟
- A
羟基脲
- B
维A酸
- C
长春新碱
- D
泼尼松
- E
甲氨蝶呤
- A
- B
- C
- D
- E
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处理甲状腺危象时，迅速减少甲状腺素合成并抑制外周组织中T转化为T
应首选
- A
甲巯咪唑
- B
碘化钠
- C
丙硫氧嘧啶
- D
卢格碘
- E
糖皮质激素
- A
- B
- C
- D
- E
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放射性I治疗甲状腺功能亢进症最主要的并发症是
- A
粒细胞减少
- B
突眼恶化
- C
甲状腺功能减退
- D
诱发危象
- E
癌变
- A
- B
- C
- D
- E
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磺脲类降糖药主要适合于下列哪类患者
- A
饮食控制无效的糖尿病患者
- B
l型糖尿病伴眼底病变患者
- C
糖尿病酮症酸中毒患者
- D
1型糖尿病伴肾病变的患者
- E
2型糖尿病患者
- A
- B
- C
- D
- E
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适用于各型糖尿病患者治疗的最基本的方法是
- A
口服格列本脲
- B
饮食疗法
- C
注射胰岛素
- D
卧床休息
- E
纠正电解质紊乱
- A
- B
- C
- D
- E
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以下哪项是类风湿性关节炎的特征性皮肤损害
- A
皮下结节
- B
眼眶周围紫红色斑疹
- C
面部蝶形红斑
- D
口腔溃疡
- E
鼻黏膜糜烂
- A
- B
- C
- D
- E
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类风湿性关节炎活动期的标志是
- A
梭状指
- B
晨僵
- C
自发痛
- D
压痛
- E
畸形
- A
- B
- C
- D
- E
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系统性红斑狼疮面部典型皮损的特点是
- A
环行红斑
- B
蝶形红斑
- C
盘状红斑
- D
网状红斑
- E
丘疹状红斑
- A
- B
- C
- D
- E
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系统性红斑狼疮患者出现何种表现提示病情危重、预后不良
- A
胸膜炎
- B
心包炎
- C
肺部感染
- D
中枢神经系统损害
- E
急腹症
- A
- B
- C
- D
- E
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系统性红斑狼疮患者治疗的首选药物为
- A
氯喹
- B
泼尼松
- C
阿司匹林
- D
硫唑嘌呤
- E
环磷酰胺
- A
- B
- C
- D
- E
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患者，女性，28岁，近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是
- A
皮肌炎
- B
系统性红斑狼疮
- C
类风湿性关节炎
- D
慢性关节炎
- E
风湿性关节炎
- A
- B
- C
- D
- E
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应用碘解磷定治疗有机磷农药中毒可
- A
防治肺水肿
- B
抑制腺体分泌
- C
解除平滑肌痉挛
- D
解除中枢神经系统的抑制
- E
恢复胆碱酯酶活性
- A
- B
- C
- D
- E
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中暑最常见的临床类型为
- A
中暑痉挛
- B
中暑衰竭
- C
热射病
- D
日射病
- E
中暑高热
- A
- B
- C
- D
- E
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甲型病毒性肝炎的潜伏期是
- A
2～3周
- B
15～45天
- C
1～2周
- D
30～180天
- E
6周～6个月
- A
- B
- C
- D
- E
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流行性出血热病程中各期发展过程为
- A
发热期、多尿期、低血压休克期、少尿期、恢复期
- B
发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期
- C
发热期、低血压休克期、多尿期、少尿期、恢复期
- D
发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期
- E
发热期、中毒期、低血压休克期、少尿期、恢复期
- A
- B
- C
- D
- E
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流行性出血热的典型症状"三痛"是指
- A
头痛、腰痛、肌肉酸痛
- B
头痛、腰痛、眼眶痛
- C
头痛、腰痛、四肢痛
- D
头痛、腰痛、腓肠肌痛
- E
腰痛、腓肠肌痛、眼眶痛
- A
- B
- C
- D
- E
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慢性细菌性痢疾是指病程超过
- A
2周
- B
3周
- C
1周
- D
1个月
- E
2个月
- A
- B
- C
- D
- E
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治疗急性细菌性痢疾的首选药物是
- A
大环内酯类
- B
磺胺类
- C
青霉素
- D
喹诺酮类
- E
头孢类
- A
- B
- C
- D
- E
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癫痫发作特点不包括
- A
表演性
- B
间歇性
- C
突然性
- D
短暂性
- E
刻板性
- A
- B
- C
- D
- E
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下列关于癫痫的描述不正确的是
- A
强直一阵挛发作是癫痫最常见的发作类型之一
- B
癫痫是可治性疾病，大多数患者预后良好
- C
癫痫具有突然发生和反复发作的特点
- D
癫痫持续状态出现时不需控制，加强护理，防止误吸和自伤即可
- E
药物控制发作后必须坚持长期服用，不宜随意减量或停药
- A
- B
- C
- D
- E
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下列哪项不符合癫痫的药物治疗原则
- A
应避免常规地同时使用多种药物，因为抗癫痫药物间常互有影响
- B
达疗效后可逐渐停药
- C
从大剂量开始给药，尽快控制发作
- D
撤换药物时也需缓慢，至少1周时间
- E
停药时应缓慢减量，以小剂量维持后停药
- A
- B
- C
- D
- E
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下列关于帕金森病患者的震颤特点的描述，不正确的是
- A
多为首发症状
- B
静止时震颤明显
- C
常从一侧上肢开始
- D
动作时震颤加重，入睡后消失
- E
随着病情进展，可逐步累及下颌、唇、面、四肢
- A
- B
- C
- D
- E
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某患者为三度房室传导阻滞，心室率为35次／分，对其根本的治疗方法是
- A
行射频消融术
- B
胺碘酮药物治疗
- C
安装心脏起搏器
- D
阿托品药物治疗
- E
异丙肾上腺素药物治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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患者，女性，58岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，目前患者休息时仍感心悸、气促，双肺可闻及湿啰音。据此可判断其心功能分级属于
- A
心功能Ⅱ级
- B
心功能Ⅲ级
- C
心功能I级
- D
心功能Ⅳ级
- E
心功能V级
- A
- B
- C
- D
- E
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患者，男性，65岁，主因"急性广泛前壁心肌梗死"入院，入院后给予扩冠、抗凝等治疗后患者胸痛减轻。入院后8小时患者突然出现严重呼吸困难，伴大汗淋漓、面色苍白、口唇发绀，并咳大量粉红色泡沫样痰，此时应采取的治疗措施中不妥的是
- A
给予患者高流量吸氧
- B
遵医嘱毛花苷C缓慢静脉注射
- C
指导患者取平卧位休息
- D
皮下注射或静推吗啡
- E
静脉推注呋塞米
- A
- B
- C
- D
- E
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患者，女性，55岁，入院诊断为"风湿性心脏病，心力衰竭"，给予地高辛及氢氯噻嗪治疗5天，患者气促加重。查血电解质示：K3.2mmol／L，Na
- A
补钾
- B
加用利多卡因
- C
停用地高辛
- D
加用血管扩张剂
- E
加用呋塞米
- A
- B
- C
- D
- E
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患者，男性，45岁，发现房颤伴快速心室率3天，入院后予药物复律失败，拟采取电复律治疗，则电量应选择在
- A
150～200J，最高可达250J
- B
200～300J，最高可达360J
- C
100～150J，最高可达200J
- D
200～360J，最高可达400J
- E
300～400J，最高可达450J
- A
- B
- C
- D
- E
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患者，男性，69岁，高血压病史20余年，未规律服用降压药治疗，血压时高时低，多在150～160mmHg/100～105mmHg。近半个月无诱因出现心前区持续疼痛，持续约半小时后逐渐缓解伴大汗，为进一步诊断急诊入院。入院后经相关检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，患者入院后第2天突然在夜间睡眠中出现严重呼吸困难，端坐位，表情痛苦，大汗淋漓伴喘息，听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音，心率112次／分，律齐，该患者目前的病情变化是
- A
急性左心衰竭
- B
肺栓塞
- C
再发心肌梗死
- D
心律失常
- E
肺部感染
- A
- B
- C
- D
- E
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患者，女性，21岁，近期因失恋而情绪低落，家属在卧室发现患者时，其表现为恶心、呕吐、腹痛、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困难等症状。由急诊入院治疗，体格检查发现呼吸有浓烈蒜味，双侧瞳孔缩小。最可能的诊断是
- A
煤气中毒
- B
镇静催眠药中毒
- C
氯化物中毒
- D
阿托品中毒
- E
有机磷中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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患者，女性，29岁，因发热2天，伴乏力、尿黄，查ALT1120U/L，总胆红素70μmol／L，抗-HAV-IgM(+)，诊断为"急性黄疸型肝炎"。该患者目前最主要的治疗措施是
- A
保肝药物治疗
- B
抗病毒治疗
- C
卧床休息
- D
补充维生素
- E
免疫治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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患者，男性，34岁，公司经理。1个月前出现低热，伴乏力、食欲缺乏，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐。查体：重病面容，皮肤重度黄染，并可见多处淤斑，腹水征(+)，被诊断为"亚急型重型肝炎"。导致该患者发展为重型肝炎的最可能原因是
- A
过度劳累
- B
服用对肝有损害的药物
- C
原有肝病
- D
肝炎病毒的重叠感染
- E
肝炎病毒的变异
- A
- B
- C
- D
- E
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患者，女性，16岁，因3天来发热，体温39℃左右，伴头痛、恶心、呕吐，共呕吐3次，为胃内容物，于8月12日急诊入院。患者嗜睡，脑膜刺激征阳性，查脑脊液呈病毒感染性脑膜炎的改变。初步诊断为流行性乙型脑炎。以下症状哪项是流行性乙型脑炎所必有的
- A
惊厥
- B
持续高热
- C
中毒性心肌炎
- D
呼吸衰竭
- E
应激性溃疡
- A
- B
- C
- D
- E
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患者，女性，14岁，因发热、头痛、呕吐2天，于3月10日入院，初步诊断为流行性脑脊髓膜炎。该患者的皮疹为
- A
丘疹
- B
斑丘疹
- C
斑疹
- D
玫瑰疹
- E
淤点和淤斑
- A
- B
- C
- D
- E
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患者，女性，65岁，原身体状况良好，在家中宴请宾客时突然跌倒．当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识模糊呈嗜睡状态，入院后诊断为急性脑出血。护士遵医嘱立即用甘露醇静脉滴注，其主要治疗目的是
- A
镇静
- B
脱水降颅压
- C
抗感染
- D
预防上消化道出血
- E
降血压
- A
- B
- C
- D
- E
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多数蛛网膜下腔出血患者防止再出血的最根本、最关键的方法是
- A
安静卧床4～6周
- B
保持大便通畅
- C
血压维持在正常范围内
- D
不做体力劳动
- E
手术切除动脉瘤或血管畸形
- A
- B
- C
- D
- E
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患者，男性，25岁，突发剧烈头痛，伴频繁呕吐，继之神志不清。检查：体温36.8℃，颈抵抗，心肺无异常，肢体无偏瘫，应考虑为
- A
脑血栓形成
- B
脑肿瘤
- C
脑出血
- D
蛛网膜下腔出血
- E
脑栓塞
- A
- B
- C
- D
- E
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男性，66岁，晨起时自觉上下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。查体：神清，左侧上下肢瘫痪，口眼不歪斜。应首先考虑
- A
脑栓塞
- B
脑血栓形成
- C
基底节出血
- D
蛛网膜下腔出血
- E
脑外伤
- A
- B
- C
- D
- E
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脑疝前驱症状不包括
- A
频繁呕吐
- B
烦躁不安
- C
体温升高
- D
脉搏减慢
- E
呼吸慢而深
- A
- B
- C
- D
- E
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患者，男性，60岁，患高血压病15年，昨天与人争吵后突然倒地昏迷，查体有一侧上下肢瘫痪、口眼歪斜。应考虑为
- A
急性心肌梗死
- B
脑血栓形成
- C
癫痫发作
- D
脑出血
- E
蛛网膜下腔出血
- A
- B
- C
- D
- E
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患者，男性，20岁，突然意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫并伴尿失禁。应首先考虑
- A
脑出血
- B
脑血栓形成
- C
癔症
- D
癫痫大发作
- E
药物中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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流行性感冒与普通感冒的区别在于
- A
呈明显大流行
- B
全身症状轻
- C
发病季节不同
- D
呼吸道症状重
- E
白细胞计数下降
- A
- B
- C
- D
- E
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慢性支气管炎的临床分型包括
- A
单纯型、喘息型、混合型
- B
急性型、慢性迁延型
- C
单纯型、喘息型
- D
急性型、慢性型、迁延型
- E
急性型、慢性型、反复发作型
- A
- B
- C
- D
- E
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肺气肿患者胸廓呈
- A
鸡胸
- B
扁平胸
- C
漏斗胸
- D
桶状胸
- E
一侧胸廓膨隆
- A
- B
- C
- D
- E
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支气管哮喘典型的临床症状是
- A
胸闷
- B
胸痛
- C
咯血
- D
干咳
- E
反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
- A
- B
- C
- D
- E
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重度哮喘的处理不包括
- A
吸氧
- B
静点氨茶碱
- C
补液
- D
注射毛花苷丙
- E
给予糖皮质激素
- A
- B
- C
- D
- E
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慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期出现神志恍惚、谵妄，则可能出现了
- A
出血
- B
昏迷
- C
休克
- D
肺性脑病
- E
心力衰竭
- A
- B
- C
- D
- E
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干性支气管扩张是指
- A
干咳为主
- B
病变局限于上叶
- C
仅有早晨咳嗽及咳痰
- D
仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰
- E
纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩
- A
- B
- C
- D
- E
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肺炎球菌肺炎患者最具特征性的症状是
- A
寒战、高热
- B
胸痛
- C
咳嗽
- D
呼吸困难
- E
咳铁锈色痰
- A
- B
- C
- D
- E
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肺炎球菌肺炎的抗菌治疗应首选
- A
红霉素
- B
庆大霉素
- C
青霉素
- D
阿米卡星（丁胺卡那霉素）
- E
头孢菌素类
- A
- B
- C
- D
- E
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肺结核好发于
- A
左肺下叶
- B
右肺中叶
- C
左肺上叶
- D
右肺下叶
- E
肺尖
- A
- B
- C
- D
- E
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下列属于全杀菌药的抗结核药物是
- A
异烟肼
- B
对氨基水杨酸
- C
链霉素
- D
乙胺丁醇
- E
阿司匹林
- A
- B
- C
- D
- E
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肺脓肿患者的热型常呈
- A
弛张热
- B
间歇热
- C
稽留热
- D
波状热
- E
不规则热
- A
- B
- C
- D
- E
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自发性气胸的治疗应首选
- A
排气减压
- B
镇静止痛
- C
鼻塞给氧
- D
镇咳祛痰
- E
手术治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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患者男性，23岁。4天前出现频繁干咳，伴有胸骨后不适，乏力，未予重视。昨日起出现咳嗽、咳黏液脓痰，痰中偶有血丝。体检：肺部散在干、湿啰音，X线检查示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是
- A
普通感冒
- B
急性病毒性支气管炎
- C
急性气管-支气管炎
- D
肺结核
- E
支气管肺癌
- A
- B
- C
- D
- E
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患者男性，58岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难、右胸刺痛，并逐渐加重。该患者最可能的诊断是
- A
气胸
- B
呼吸衰竭
- C
支气管哮喘
- D
慢支急性发作
- E
急性心肌梗死
- A
- B
- C
- D
- E
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患者女性，47岁。确诊肺脓肿后经抗生素治疗3个月，仍咳脓痰，X线检查显示：脓腔直径6cm。下一步治疗应首先考虑
- A
加强体位引流
- B
中医中药治疗
- C
手术治疗
- D
加大抗生素用量
- E
气管内滴注抗生素
- A
- B
- C
- D
- E
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吸气时脉搏明显减弱或消失，此种脉搏称为
- A
水冲脉
- B
交替脉
- C
重搏脉
- D
奇脉
- E
迟脉
- A
- B
- C
- D
- E
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急性左心衰竭患者进行乙醇湿化给氧的目的是
- A
松弛支气管平滑肌
- B
使肺泡内泡沫破裂而改善通气
- C
稀释痰液
- D
加强心肌收缩力
- E
消毒氧气湿化瓶
- A
- B
- C
- D
- E
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颈静脉怒张见于
- A
右心衰竭
- B
左心衰竭
- C
肝硬化
- D
肺结核
- E
心律失常
- A
- B
- C
- D
- E
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风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄，X线检查常见表现是
- A
右房、左室大
- B
右房、右室大
- C
左房、左室大
- D
左房、右室大
- E
左、右房，左室大
- A
- B
- C
- D
- E
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二尖瓣关闭不全最主要的体征是
- A
心尖搏动增强，向左下移位
- B
心浊音界向左下扩大
- C
胸骨左缘第3、4肋间舒张期杂音
- D
心尖区闻及响亮而粗糙的收缩期吹风样杂音
- E
肺动脉瓣区第二心音增强
- A
- B
- C
- D
- E
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高血压脑病紧急处理中最关键的是
- A
绝对卧床休息，遵医嘱给予哌替啶
- B
舌下含服硝酸甘油制剂
- C
高流量吸氧
- D
降低颅内压、制止抽搐
- E
限制钠盐的摄入
- A
- B
- C
- D
- E
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1999年世界卫生组织规定的高血压标准是
- A
血压≥160/95mmHg
- B
收缩压>140mmHg
- C
血压≥140/90mmHg
- D
舒张压>90mmHg
- E
收缩压≥160mmHg
- A
- B
- C
- D
- E
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以下关于心绞痛症状描述正确的是
- A
疼痛常发生在安静时
- B
疼痛部位主要位于心前区
- C
发作时常伴有血压下降，心率下降
- D
一般体力活动轻度受限的，心功能为Ⅲ级
- E
舌下含服硝酸甘油3～5分钟可缓解
- A
- B
- C
- D
- E
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置入永久性起搏器术后，护士指导的内容正确的是
- A
沙袋压迫伤口2小时
- B
双上肢要早期活动
- C
心电监护12小时
- D
平卧24小时
- E
告诉患者半年后随访一次
- A
- B
- C
- D
- E
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主动脉瓣关闭不全最重要的体征是
- A
水冲脉
- B
Austin-Flint杂音
- C
心浊音界向左下扩大
- D
抬举性心尖搏动
- E
胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹气样杂音
- A
- B
- C
- D
- E
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患者男性，22岁。因低热半个月，呼吸困难1天入院。查体：端坐位，颈静脉怒张，心率130次／分，心音低钝。X线检查：肺野清晰，心影弧度消失。诊断最可能是
- A
感染性心内膜炎
- B
渗出性心包炎
- C
扩张型心肌病
- D
病毒性心肌炎
- E
法洛四联症
- A
- B
- C
- D
- E
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以下不属于消化性溃疡典型临床特点的是
- A
发作期和缓解期交替出现
- B
精神因素和过度劳累可诱发
- C
病程长
- D
全身症状较明显
- E
节律性疼痛
- A
- B
- C
- D
- E
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消化性溃疡最典型的症状是
- A
缓脉、多汗
- B
腹胀、腹痛
- C
恶心、呕吐
- D
嗳气、反酸
- E
节律性上腹部疼痛
- A
- B
- C
- D
- E
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胃溃疡疼痛出现的时间多为
- A
餐后3～4小时
- B
睡前
- C
餐后30分钟
- D
半夜
- E
餐前30分钟
- A
- B
- C
- D
- E
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急性胰腺炎患者禁食的目的是
- A
减少胃液分泌
- B
减少胰液分泌
- C
控制饮食
- D
防止呕吐
- E
避免胃扩张
- A
- B
- C
- D
- E
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肝硬化内分泌失调引起的表现是
- A
出血
- B
贫血
- C
腹水
- D
营养障碍
- E
皮肤色素沉着
- A
- B
- C
- D
- E
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水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是
- A
休克
- B
剧烈腹痛、腹部体征
- C
发热
- D
恶心、呕吐
- E
电解质紊乱
- A
- B
- C
- D
- E
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奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制是
- A
抑制迷走神经
- B
削弱壁细胞功能
- C
阻止组胺与H
受体结合 - D
作用于H
-K-ATP酶 - E
黏附在溃疡表面阻止胃酸侵袭
- A
- B
- C
- D
- E
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以下关于X线钡剂灌肠检查正确的是
- A
检查前1天晚上服用泻剂
- B
检查当天早晨无需禁食，流质饮食即可
- C
检查前2天开始半流质多渣饮食
- D
向病人解释钡剂一般于灌肠第2天可排出，在此期间粪便呈黄白色
- E
检查后应观察病人排便情况，有便秘者可多饮水禁用泻剂
- A
- B
- C
- D
- E
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以下关于肠结核腹痛特点的描述，正确的是
- A
多位于左下腹部，也可牵涉到上腹部或脐周
- B
疼痛的性质多为钝痛或隐痛
- C
进餐后腹痛可缓解
- D
排便后腹痛加重
- E
并发肠梗阻时有腹绞痛，常位于左下腹或脐周
- A
- B
- C
- D
- E
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患者女性，43岁。上腹部疼痛3年，多于每年冬、春季节好发。常在饥饿时发作，疼痛呈烧灼样，进餐后缓解。根据患者的症状，最符合的诊断是
- A
慢性胃炎
- B
胃溃疡
- C
十二指肠溃疡
- D
胃癌
- E
肠结核
- A
- B
- C
- D
- E
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患者男性，35岁。近2年常有上腹部疼痛，尤以晚间加重，进食可缓解。近期腹痛加重，反复呕吐隔夜宿食，呕吐后腹痛减轻，应防止患者发生
- A
代谢性碱中毒
- B
代谢性酸中毒
- C
呼吸性碱中毒
- D
呼吸性酸中毒
- E
混合性酸中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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患者男性，53岁。有胃溃疡病史10余年。近半年来自觉上腹部疼痛加重，伴食欲不振、乏力，体重下降10kg。大便隐血阳性（连续3次）。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。对该患者的症状应高度怀疑
- A
溃疡并发幽门梗阻
- B
溃疡并发穿孔
- C
肝硬化
- D
癌变
- E
应激性溃疡
- A
- B
- C
- D
- E
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正常尿离心沉渣中白细胞数一般不超过
- A
3个／高倍视野
- B
5个／高倍视野
- C
1个/高倍视野
- D
10个／高倍视野
- E
15个／高倍视野
- A
- B
- C
- D
- E
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慢性肾炎有氮质血症的患者，饮食中蛋白质摄入量正确的是
- A
应尽可能多的摄入优质蛋白，以增加抵抗力
- B
可以摄入，但应控制在0.1～0.2g/(kg·d)
- C
可以摄入，但应控制在0.3～0.4g/(kg·d)
- D
可以摄入，但应控制在0.5～0.8g/(kg·d)
- E
不能摄入蛋白质
- A
- B
- C
- D
- E
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临床上有意义的细菌尿是指尿含菌量
- A
≥10
- B
≥10
- C
≥10
- D
≥10
- E
≥10
- A
- B
- C
- D
- E
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患者女性，30岁。尿急、尿频，发热，伴腰痛1周。尿沉渣白细胞10～20个／高倍视野，可见白细胞管型。最可能的诊断是
- A
急性膀胱炎
- B
急性肾盂肾炎
- C
慢性肾盂肾炎急性发作
- D
急性肾小球肾炎
- E
尿道感染
- A
- B
- C
- D
- E
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血液系统疾病患者最常见症状是
- A
贫血
- B
继发感染
- C
出血
- D
骨、关节疼痛
- E
肝、脾大
- A
- B
- C
- D
- E
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治疗慢性再障的首选药是
- A
雌激素
- B
雄激素
- C
生长因子
- D
维生素B
- E
免疫抑制剂
- A
- B
- C
- D
- E
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下列选项中不常伴有血小板减少的疾病是
- A
脾功能亢进
- B
特发性血小板减少性紫癜
- C
急性白血病
- D
缺铁性贫血
- E
再生障碍性贫血
- A
- B
- C
- D
- E
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急性白血病患者出现感染的主要原因是
- A
白细胞增多
- B
淋巴细胞增多
- C
长期营养不良
- D
成熟粒细胞减少
- E
红细胞减少
- A
- B
- C
- D
- E
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患者女性，20岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，双下肢皮肤、黏膜瘀斑增多，肝、脾未触及。血红蛋白105g／L，血小板20×10/L,骨髓象示巨幼细胞正常。该患者的治疗方法首选
- A
脾切除
- B
输注血小板
- C
应用糖皮质激素
- D
应用免疫抑制剂
- E
骨髓移植
- A
- B
- C
- D
- E
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皮质醇增多症，临床表现少见的是
- A
高血压
- B
高血糖
- C
向心性肥胖
- D
胆固醇明显增高
- E
骨质疏松
- A
- B
- C
- D
- E
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甲状腺功能亢进患者出现大便次数增多或腹泻主要原因是
- A
肠道炎症
- B
肠蠕动增强
- C
胃酸缺乏
- D
结肠过敏
- E
小肠吸收不良
- A
- B
- C
- D
- E
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某糖尿病患者，口服优降糖（格列本脲）治疗，护士须指导患者此药服用的时间在
- A
餐前半小时
- B
餐后20分钟
- C
餐后半小时
- D
餐前20分钟
- E
餐前1小时
- A
- B
- C
- D
- E
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患者女性，30岁。诊断为甲状腺功能亢进，清晨测得脉率96次／分，血压17.3／9.3kPa(130/70mmHg)，计算基础代谢率是属于
- A
正常范围偏高
- B
重度甲状腺功能亢进
- C
正常
- D
中度甲状腺功能亢进
- E
轻度甲状腺功能亢进
- A
- B
- C
- D
- E
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SLE药物治疗首选
- A
青霉素
- B
泼尼松
- C
布洛芬
- D
硫唑嘌呤
- E
环磷酰胺
- A
- B
- C
- D
- E
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SLE最常见的皮肤损害部位是
- A
腹部
- B
颈部
- C
暴露部位
- D
前胸上部
- E
下肢
- A
- B
- C
- D
- E
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SLE损害发生率最高的是
- A
肌肉、关节
- B
肾脏
- C
皮肤
- D
心血管
- E
肺和胸膜
- A
- B
- C
- D
- E
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活动性SLE常有慢性贫血，其常见的类型是
- A
正细胞正色素性贫血
- B
大细胞性贫血
- C
小细胞低色素性贫血
- D
自身免疫性溶血性贫血
- E
急性失血性贫血
- A
- B
- C
- D
- E
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患者女性，50岁。近1年来双手小关节反复肿痛，早晨起床时有僵硬感约1小时。查体：双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节，有轻度压痛，无红肿。双手X线摄片：第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF阳性，ESR、CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为
- A
类风湿关节炎
- B
骨性关节炎
- C
强直性脊柱炎
- D
系统性红斑狼疮
- E
反应性关节炎
- A
- B
- C
- D
- E
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有机磷农药中毒患者发生迟发性神经病的主要临床表现为
- A
脑水肿
- B
意识轻度障碍
- C
下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩
- D
狂躁不安，谵妄
- E
面部感觉丧失
- A
- B
- C
- D
- E
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消化道中毒后洗胃，洗液总量至少应为
- A
700ml
- B
1L
- C
500ml
- D
1.5L
- E
2～5L
- A
- B
- C
- D
- E
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重度有机磷中毒患者血清胆碱酯酶活力应为
- A
<50%
- B
<45%
- C
<75%
- D
100%
- E
<30%
- A
- B
- C
- D
- E
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患者男性，48岁。在喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷、大小便失禁、瞳孔缩小、流泪、面部肌肉抽搐，对诊断最有意义的检查是
- A
碳氧血红蛋白测定
- B
心肌酶学测定
- C
碱性磷酸酶测定
- D
CO
结合力测定 - E
胆碱酯酶活性测定
- A
- B
- C
- D
- E
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患者男性，20岁。神志不清送医院急诊，家属诉服了农药，但药名及剂量不详。查体：昏迷，瞳孔光反应差，病理反射（-），心肺听诊（-），接诊医师为尽快排除消化道毒物，立即进行了洗胃，每次灌入600ml，连续9次，认为该处理不当的理由是
- A
每次注入量太多，促使毒物进入肠内吸收
- B
每次注入量太少，排毒不够
- C
毒物种类不明不该洗胃
- D
总量太多达5.4L
- E
总量太少，洗胃不彻底
- A
- B
- C
- D
- E
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下列不属于急性肝炎患者临床表现的是
- A
疲倦乏力
- B
肝病面容
- C
肝区压痛
- D
食欲减退
- E
厌油腻
- A
- B
- C
- D
- E
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流行性出血热患者的"三痛"是指
- A
头痛、腰痛、眼眶痛
- B
头痛、胸痛、腹痛
- C
头痛、腰痛、腹痛
- D
胸痛、腹痛、腰痛
- E
胸痛、腰痛、眼眶痛
- A
- B
- C
- D
- E
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流行性脑脊髓膜炎最常见的皮疹是
- A
水疱疹
- B
脓疱疹
- C
鸡皮疹
- D
瘀点和瘀斑
- E
玫瑰色斑丘疹
- A
- B
- C
- D
- E
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患者女性，36岁。10天来体温持续升高，达40℃，伴腹痛、腹泻，食欲减退。查体：表情淡漠，全身有散在淡红色斑丘疹，舌质红，苔厚腻。肝肋下2cm，脾肋下4cm，右下腹轻压痛。骨髓涂片找到印戒细胞。此患者最可能的诊断是
- A
肝炎
- B
伤寒
- C
结肠炎
- D
斑疹伤寒
- E
细菌性痢疾
- A
- B
- C
- D
- E
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患儿男，10岁。3天来体温持续升高，达40℃，伴腹痛、腹泻，里急后重，大便每日十余次，量少，为黏液脓血便。此患者最可能的诊断是
- A
肝炎
- B
伤寒
- C
结肠炎
- D
斑疹伤寒
- E
细菌性痢疾
- A
- B
- C
- D
- E
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脑血栓形成的患者早期溶栓的实施时间应在发病后
- A
6小时内
- B
12小时内
- C
2小时内
- D
24小时内
- E
48小时内
- A
- B
- C
- D
- E
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脑出血急性期处理的重要环节是
- A
积极准备手术
- B
应用降压药物降血压
- C
止血治疗
- D
早期康复治疗
- E
控制脑水肿，降低颅内压
- A
- B
- C
- D
- E
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蛛网膜下腔出血的特征性表现是
- A
脑膜刺激征
- B
动眼神经麻痹
- C
呕吐
- D
偏瘫
- E
剧烈头痛
- A
- B
- C
- D
- E
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重症肌无力最常用的治疗方法是
- A
抗胆碱酯酶药物
- B
血浆置换法
- C
淋巴细胞置换法
- D
免疫抑制剂
- E
胸腺肿瘤切除
- A
- B
- C
- D
- E
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以下不属于帕金森病患者特征性表现的是
- A
"搓丸样"动作
- B
小写症
- C
三偏综合征
- D
"慌张步态"
- E
机体呈"齿轮样肌强直"
- A
- B
- C
- D
- E
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患者男性，76岁，有高血压、糖尿病病史近20年，1天前突然发现右侧上肢活动受限，继而发展到右侧下肢，神志清楚，无呕吐。来院检查：右侧肢体肌力3级，右侧半身感觉减退。该患者最可能的诊断是
- A
脑出血
- B
脑血栓形成
- C
癫痫
- D
蛛网膜下腔出血
- E
帕金森病
- A
- B
- C
- D
- E
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乳果糖在治疗肝性脑病中的机制是
- A
抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖
- B
与游离氨结合，从而降低血氨
- C
与氨合成尿素和鸟氨酸，从而降低血氨
- D
被细菌分解成乳酸和醋酸，使肠内呈酸性
- E
纠正氨基酸代谢不平衡，抑制假神经递质形成
- A
- B
- C
- D
- E
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支链氨基酸在治疗肝性脑病中的机制是
- A
抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖
- B
与游离氨结合，从而降低血氨
- C
与氨合成尿素和鸟氨酸，从而降低血氨
- D
被细菌分解成乳酸和醋酸，使肠内呈酸性
- E
纠正氨基酸代谢不平衡，抑制假神经递质形成
- A
- B
- C
- D
- E
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甲状腺危象的原因为
- A
胰岛素绝对不足
- B
大量甲状腺素突然入血
- C
呼气带烂苹果昧
- D
甲状腺肿大，震颤，有杂音
- E
饥饿感，心慌手颤
- A
- B
- C
- D
- E
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I型糖尿病时患者
- A
胰岛素绝对不足
- B
大量甲状腺素突然入血
- C
呼气带烂苹果昧
- D
甲状腺肿大，震颤，有杂音
- E
饥饿感，心慌手颤
- A
- B
- C
- D
- E
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糖尿病酮症酸中毒时患者
- A
胰岛素绝对不足
- B
大量甲状腺素突然入血
- C
呼气带烂苹果昧
- D
甲状腺肿大，震颤，有杂音
- E
饥饿感，心慌手颤
- A
- B
- C
- D
- E
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类风湿性关节炎患者最重要的临床表现是
- A
Felty综合征
- B
光过敏
- C
多系统脏器损害
- D
关节畸形
- E
乏力、发热、体重减轻
- A
- B
- C
- D
- E
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系统性红斑狼疮除关节炎外，最重要的临床表现是
- A
Felty综合征
- B
光过敏
- C
多系统脏器损害
- D
关节畸形
- E
乏力、发热、体重减轻
- A
- B
- C
- D
- E
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误服有机磷农药中毒者，出现症状的时间一般是接触后
- A
3～5分钟
- B
10分钟～2小时
- C
2～6小时
- D
6～12小时
- E
12小时以上
- A
- B
- C
- D
- E
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通过皮肤接触有机磷农药导致中毒者，出现症状的时间一般是接触后
- A
3～5分钟
- B
10分钟～2小时
- C
2～6小时
- D
6～12小时
- E
12小时以上
- A
- B
- C
- D
- E
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属于普通型流行性脑脊髓膜炎典型表现的是
- A
呼吸衰竭
- B
循环衰竭
- C
头痛、腰痛、眼眶痛
- D
皮肤淤点、淤斑
- E
相对缓脉
- A
- B
- C
- D
- E
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属于伤寒典型表现的是
- A
呼吸衰竭
- B
循环衰竭
- C
头痛、腰痛、眼眶痛
- D
皮肤淤点、淤斑
- E
相对缓脉
- A
- B
- C
- D
- E
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脑出血患者为
- A
情绪激动时，突然昏迷伴偏瘫
- B
突然头痛、呕吐伴颈强直及脑脊液血性
- C
既往有风心病房颤史，突然偏瘫
- D
晨起时发现一侧肢体偏瘫
- E
漱口时突然倒地抽搐
- A
- B
- C
- D
- E
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蛛网膜下腔出血患者为
- A
情绪激动时，突然昏迷伴偏瘫
- B
突然头痛、呕吐伴颈强直及脑脊液血性
- C
既往有风心病房颤史，突然偏瘫
- D
晨起时发现一侧肢体偏瘫
- E
漱口时突然倒地抽搐
- A
- B
- C
- D
- E
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脑栓塞患者为
- A
情绪激动时，突然昏迷伴偏瘫
- B
突然头痛、呕吐伴颈强直及脑脊液血性
- C
既往有风心病房颤史，突然偏瘫
- D
晨起时发现一侧肢体偏瘫
- E
漱口时突然倒地抽搐
- A
- B
- C
- D
- E
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脑血栓形成患者为
- A
情绪激动时，突然昏迷伴偏瘫
- B
突然头痛、呕吐伴颈强直及脑脊液血性
- C
既往有风心病房颤史，突然偏瘫
- D
晨起时发现一侧肢体偏瘫
- E
漱口时突然倒地抽搐
- A
- B
- C
- D
- E
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洞壁较厚，内壁凹凸不平的是
- A
肺癌性空洞
- B
急性原发性肺脓肿
- C
浸润型肺结核空洞
- D
支气管扩张合并感染
- E
慢性纤维空洞型肺结核
- A
- B
- C
- D
- E
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洞壁较薄，常有气液平面的是
- A
肺癌性空洞
- B
急性原发性肺脓肿
- C
浸润型肺结核空洞
- D
支气管扩张合并感染
- E
慢性纤维空洞型肺结核
- A
- B
- C
- D
- E
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确诊肺结核的主要依据是
- A
痰结核菌检查
- B
结核菌素试验
- C
肺部X线检查
- D
支气管镜检查
- E
胃洗涤液查找结核菌
- A
- B
- C
- D
- E
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测定人体是否受过结核菌感染应做
- A
痰结核菌检查
- B
结核菌素试验
- C
肺部X线检查
- D
支气管镜检查
- E
胃洗涤液查找结核菌
- A
- B
- C
- D
- E
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代表心室激动的心电图表现为
- A
P波
- B
QRS波
- C
P-R间期
- D
T波
- E
Q-T间期
- A
- B
- C
- D
- E
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代表心室复极的心电图表现为
- A
P波
- B
QRS波
- C
P-R间期
- D
T波
- E
Q-T间期
- A
- B
- C
- D
- E
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代表心房激动的心电图表现为
- A
P波
- B
QRS波
- C
P-R间期
- D
T波
- E
Q-T间期
- A
- B
- C
- D
- E
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代表心室从激动开始到复极全阶段的心电图表现为
- A
P波
- B
QRS波
- C
P-R间期
- D
T波
- E
Q-T间期
- A
- B
- C
- D
- E
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治疗肠结核的关键是
- A
休息与营养
- B
对症治疗
- C
柳氮磺胺吡啶的应用
- D
抗结核药物的应用
- E
手术治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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治疗溃疡性结肠炎的关键是
- A
休息与营养
- B
对症治疗
- C
柳氮磺胺吡啶的应用
- D
抗结核药物的应用
- E
手术治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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乳果糖治疗肝性脑病的主要机制是
- A
抑制肠道产尿素酶的细菌
- B
被细菌分解为乳酸和醋酸，降低肠道内pH值
- C
与游离氨结合使氨失去毒性
- D
增加尿素合成而降低血氨
- E
纠正氨基酸代谢不平衡，抑制神经递质的形成
- A
- B
- C
- D
- E
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支链氨基酸治疗肝性脑病的主要机制是
- A
抑制肠道产尿素酶的细菌
- B
被细菌分解为乳酸和醋酸，降低肠道内pH值
- C
与游离氨结合使氨失去毒性
- D
增加尿素合成而降低血氨
- E
纠正氨基酸代谢不平衡，抑制神经递质的形成
- A
- B
- C
- D
- E
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适用于25岁以下，甲状腺轻度肿大治疗的是
- A
硫脲类药物
- B
放射性
Ⅰ - C
手术治疗
- D
甲状腺激素
- E
肾上腺皮质激素
- A
- B
- C
- D
- E
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适用于重度甲状腺功能亢进治疗的是
- A
硫脲类药物
- B
放射性
Ⅰ - C
手术治疗
- D
甲状腺激素
- E
肾上腺皮质激素
- A
- B
- C
- D
- E
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阿托品化的瞳孔表现为
- A
缩小
- B
不变
- C
较前扩大
- D
极度放大
- E
缩小，濒死时放大
- A
- B
- C
- D
- E
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阿托品中毒的瞳孔表现为
- A
缩小
- B
不变
- C
较前扩大
- D
极度放大
- E
缩小，濒死时放大
- A
- B
- C
- D
- E
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天花出现皮疹的时间是病后第几天
- A
2
- B
3
- C
4
- D
5
- E
6
- A
- B
- C
- D
- E
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伤寒出现皮疹的时间是病后第几天
- A
2
- B
3
- C
4
- D
5
- E
6
- A
- B
- C
- D
- E
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患者，女性，41岁，既往患风湿热，查体时发现心尖部舒张朔隆隆样杂音，心尖搏动增强，且向左下移位。心率96次／分，脉搏58次／分，第一心音强弱不等，节律完全不规整。
该患者发生的心脏瓣膜病变是
- A
主动脉瓣关闭不全
- B
主动脉瓣狭窄
- C
二尖瓣关闭不全
- D
二尖瓣狭窄
- E
二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全
- A
- B
- C
- D
- E
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患者，女性，41岁，既往患风湿热，查体时发现心尖部舒张朔隆隆样杂音，心尖搏动增强，且向左下移位。心率96次／分，脉搏58次／分，第一心音强弱不等，节律完全不规整。
入院后检查发现在患者左房心耳部存在一栓子，若该栓子脱落，则最有可能发生的是
- A
脑动脉栓塞
- B
肺动脉栓塞
- C
肾动脉栓塞
- D
脾动脉栓塞
- E
下肢动脉栓塞
- A
- B
- C
- D
- E
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患者，女性，45岁，因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml，现出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴扑翼样震颤，脑电图异常。
此时患者可能处于肝性脑病的哪一期
- A
前驱期
- B
昏迷前期
- C
昏睡期
- D
浅昏迷期
- E
深昏迷期
- A
- B
- C
- D
- E
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患者，女性，45岁，因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml，现出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴扑翼样震颤，脑电图异常。
目前给患者安排哪种饮食为宜
- A
给予低蛋白质饮食
- B
保证总热量和糖类摄入，无蛋白质
- C
补充大量维生素A
- D
给予富含粗纤维饮食
- E
限制含钾食物的摄入
- A
- B
- C
- D
- E
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患者，女性，45岁，因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml，现出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴扑翼样震颤，脑电图异常。
给该患者灌肠时首选的灌肠液是
- A
生理盐水
- B
小苏打水
- C
液状石蜡
- D
稀释的食醋溶液
- E
新霉素液
- A
- B
- C
- D
- E
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患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐、尿素氮正常，查体：血压170／110mmHg,双下肢重度可凹性水肿。
该患者可能的诊断为
- A
急性肾小球肾炎
- B
慢性肾小球肾炎
- C
肾病综合征
- D
肾盂肾炎
- E
慢性肾衰竭
- A
- B
- C
- D
- E
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患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐、尿素氮正常，查体：血压170／110mmHg,双下肢重度可凹性水肿。
为明确诊断应查
- A
尿常规
- B
内生肌酐清除率
- C
24小时尿蛋白定量
- D
血常规
- E
肾活检
- A
- B
- C
- D
- E
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患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐、尿素氮正常，查体：血压170／110mmHg,双下肢重度可凹性水肿。
责任护士给予患者的饮食指导中，不妥的是
- A
蛋白质摄入量0.8～1.0g/(kg·d)
- B
应尽量摄入动物蛋白质
- C
每日摄入热量为30～35kcal/(kg·d)
- D
饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为2:1
- E
低盐饮食，钠盐摄入≤2g/d
- A
- B
- C
- D
- E
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患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐、尿素氮正常，查体：血压170／110mmHg,双下肢重度可凹性水肿。
责任护士对患者出院前的健康教育中对预防复发极为重要的一项指导是
- A
遵医嘱服药
- B
避免劳累和感染
- C
定期门诊复查
- D
增强抵抗力
- E
保持情绪乐观
- A
- B
- C
- D
- E
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患者，女性，65岁，CO中毒已昏迷1小时，面色苍白，呼吸减慢，心率102次／分。急诊入院。
对此患者的治疗应为
- A
立即洗胃
- B
利尿
- C
透析治疗
- D
立刻给予3个大气压纯氧
- E
血液灌流
- A
- B
- C
- D
- E
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患者，女性，65岁，CO中毒已昏迷1小时，面色苍白，呼吸减慢，心率102次／分。急诊入院。
遵医嘱应用20%甘露醇快速静脉滴注的目的是
- A
促进脑细胞功能恢复
- B
纠正缺氧
- C
防治脑水肿
- D
控制高热
- E
防治并发症及迟发性脑病
- A
- B
- C
- D
- E
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患者，男性，65岁，既往体健。近1年来，经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续10～20分钟后症状完全消失，未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经CT证实，患者脑内无出血灶存在。
患者从发病至今仅2个小时，则目前最应该积极采取下列哪项治疗措施
- A
抗凝治疗
- B
抗血小板聚集治疗
- C
脑保护治疗
- D
超早期溶栓治疗
- E
脱水降颅压治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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患者，男性，65岁，既往体健。近1年来，经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续10～20分钟后症状完全消失，未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经CT证实，患者脑内无出血灶存在。
在决定为患者进行上述治疗的过程中，护士最应该重点观察的是
- A
过敏反应
- B
出血倾向
- C
肾的损害
- D
消化道反应
- E
精神症状
- A
- B
- C
- D
- E
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患者女性，23岁。干咳无痰、乏力2个月。X线胸片示肺门淋巴结肿大；PPD试验有红肿硬结，直径16mm，伴水疱。
该患者最可能的诊断是
- A
肺癌
- B
结节病
- C
淋巴瘤
- D
肺结核
- E
硅沉着病（矽肺）
- A
- B
- C
- D
- E
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患者女性，23岁。干咳无痰、乏力2个月。X线胸片示肺门淋巴结肿大；PPD试验有红肿硬结，直径16mm，伴水疱。
患者遵医嘱服用链霉素治疗，应注意其主要副作用是
- A
肝损害
- B
听神经损害
- C
末梢神经炎
- D
胃肠道不适
- E
球后视神经炎
- A
- B
- C
- D
- E
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患者女性，23岁。干咳无痰、乏力2个月。X线胸片示肺门淋巴结肿大；PPD试验有红肿硬结，直径16mm，伴水疱。
对该患者的护理措施错误的是
- A
呼吸道隔离
- B
给予高蛋白、高维生素饮食
- C
患者打喷嚏或咳嗽时用双层纸巾遮住口鼻，纸巾用后焚烧，痰液须经过灭菌处理
- D
患者的被褥、书籍在烈日下暴晒2小时以上
- E
鼓励患者多饮水，每日不少于1.5～2L
- A
- B
- C
- D
- E
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患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×10
患者的医疗诊断是
- A
呼吸衰竭
- B
右心衰竭
- C
肺源性心脏病
- D
慢性阻塞性肺疾病
- E
慢性支气管炎急性发作
- A
- B
- C
- D
- E
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患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×10
以下对该患者护理措施不妥的是
- A
卧床休息
- B
限制钠盐摄入
- C
低流量、低浓度吸氧
- D
鼓励病人多运动、增加抵抗力
- E
高热量、高蛋白、高维生素饮食
- A
- B
- C
- D
- E
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患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×10
对该患者最重要的治疗措施是
- A
立即静点氨茶碱和地塞米松
- B
立即静脉注射呋塞米，消除水肿
- C
给予毛花苷丙纠正心律失常
- D
立即吸氧，静点呼吸兴奋剂
- E
积极抗感染，保持呼吸道通畅
- A
- B
- C
- D
- E
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患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×10
患者首先应选用的药物是
- A
洋地黄
- B
抗生素
- C
利尿剂
- D
糖皮质激素
- E
抗心律失常药
- A
- B
- C
- D
- E
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患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×10
患者血气分析结果示PaO
- A
25%～30%
- B
35%～40%
- C
41%～45%
- D
46%～50%
- E
51%～60%
- A
- B
- C
- D
- E
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患者男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。
该患者目前最可能的诊断是
- A
急性支气管炎
- B
急性左心衰
- C
全心衰竭
- D
急性心肌梗死
- E
劳累性心绞痛
- A
- B
- C
- D
- E
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患者男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。
此次发病的诱因可能是
- A
急性呼吸道感染
- B
心动过速
- C
心肌耗氧量增加
- D
电解质紊乱
- E
情绪激动
- A
- B
- C
- D
- E
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患者男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。
对该患者的护理，不宜的是
- A
心电监护
- B
给予鼻导管吸氧
- C
取平卧位，头向一侧
- D
记录24小时尿量
- E
注意保暖，避免受凉
- A
- B
- C
- D
- E
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患者男性，65岁。既往有心绞痛发作史，3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作，伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而入院。
应首先考虑可能发生
- A
急性胃肠炎
- B
食物中毒
- C
胃癌
- D
急性心肌梗死
- E
急性胰腺炎
- A
- B
- C
- D
- E
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患者男性，65岁。既往有心绞痛发作史，3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作，伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而入院。
上述患者绝对卧床的时间应该是
- A
1天
- B
2天
- C
3天
- D
4天
- E
5天
- A
- B
- C
- D
- E
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患者女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年，出现贫血、体重减轻。
该患者胃炎的类型最可能的是
- A
B型胃炎
- B
多灶萎缩性胃炎
- C
慢性浅表型胃炎
- D
特殊性胃炎
- E
自身免疫性胃炎
- A
- B
- C
- D
- E
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患者女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年，出现贫血、体重减轻。
该型胃炎发病的主要因素是
- A
幽门螺杆菌感染
- B
自身免疫
- C
饮食因素
- D
环境因素
- E
十二指肠液反流
- A
- B
- C
- D
- E
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患者女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年，出现贫血、体重减轻。
为该患者进行实验室检查，可能出现的结果是
- A
胃酸分泌增多
- B
血清促胃液素水平增高
- C
壁细胞抗体阴性
- D
抗内因子抗体阴性
- E
胃蛋白酶增多
- A
- B
- C
- D
- E
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患者女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年，出现贫血、体重减轻。
对该患者的治疗，最有效的是
- A
胃黏膜保护药
- B
质子泵抑制剂
- C
H
受体拮抗剂 - D
肌注维生素B
- E
手术治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。
对本病确诊最有价值的辅助检查是
- A
白细胞测定
- B
淀粉酶测定
- C
血清脂肪酶测定
- D
血钙测定
- E
腹部X线摄片
- A
- B
- C
- D
- E
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患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。
用于鉴别水肿型和坏死型急性胰腺炎的辅助检查是
- A
血清淀粉酶测定
- B
尿液淀粉酶测定
- C
血清脂肪酶检查
- D
CT检查
- E
B超检查
- A
- B
- C
- D
- E
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患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。
下列紧急处理措施中，不妥的是
- A
禁食、胃肠减压
- B
应用阿托品缓解胃肠痉挛
- C
应用生长抑素减少胰液分泌
- D
静脉补液，维持水、电解质平衡
- E
物理降温，禁用抗生素以防掩盖病情
- A
- B
- C
- D
- E
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患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。
若经过治疗，患者腹痛、呕吐症状消失，病情稳定，试行经口进食，此时应给予
- A
低脂高蛋白饮食
- B
无渣半流质饮食
- C
高脂高蛋白饮食
- D
低脂低糖流质饮食
- E
高热量、富含纤维素饮食
- A
- B
- C
- D
- E
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患者男性，41岁。眼睑及双下肢水肿20天，尿常规蛋白(++++)，24小时尿蛋白定量为3.8g，血浆白蛋白22g，血肌酐72μmol/L，高胆固醇血症。
与患者病情最相符的诊断是
- A
急性肾小球肾炎
- B
急进性肾小球肾炎
- C
肾病综合征
- D
流行性出血热肾损害
- E
肝硬化
- A
- B
- C
- D
- E
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患者男性，41岁。眼睑及双下肢水肿20天，尿常规蛋白(++++)，24小时尿蛋白定量为3.8g，血浆白蛋白22g，血肌酐72μmol/L，高胆固醇血症。
该患者是血栓形成和栓塞的高发人群，最易发生血栓形成和栓塞的部位是
- A
肾静脉
- B
下肢深静脉
- C
肺静脉
- D
脑血管
- E
冠状动脉
- A
- B
- C
- D
- E
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患者男性，34岁。尿频，尿急，尿痛，伴终末血尿3月余，经抗炎治疗效果不明显，近日出现洗米水状尿液，尿液检查：脓细胞(+++)，红细胞(+)，KUB示肾区不规则钙化影。
此患者最可能的诊断
- A
肾癌
- B
肾小球肾炎
- C
肾结石
- D
肾结核
- E
肾积水
- A
- B
- C
- D
- E
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患者男性，34岁。尿频，尿急，尿痛，伴终末血尿3月余，经抗炎治疗效果不明显，近日出现洗米水状尿液，尿液检查：脓细胞(+++)，红细胞(+)，KUB示肾区不规则钙化影。
对确诊该疾病有决定意义的检查是
- A
X线检查
- B
尿结核杆菌检查
- C
B超
- D
膀胱镜
- E
尿流动力学检查
- A
- B
- C
- D
- E
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患者男性，25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。
诊断急性白血病最有力的证据是
- A
贫血、出血
- B
发热、畏寒、出汗
- C
骨痛、四肢关节痛
- D
肝、脾大
- E
骨髓中有大量原始细胞
- A
- B
- C
- D
- E
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患者男性，25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。
该患者经化疗获得完全缓解，下一治疗步骤应是
- A
免疫治疗
- B
维持治疗
- C
干扰素治疗
- D
巩固强化治疗
- E
骨髓移植
- A
- B
- C
- D
- E
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患者男性，50岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，心律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。
该患者最可能的原因是
- A
冠心病
- B
老年退行性心脏病
- C
扩张性心肌病
- D
高血压性心脏病
- E
甲状腺功能亢进性心脏病
- A
- B
- C
- D
- E
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患者男性，50岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，心律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。
首选的治疗方案应为
- A
抗甲状腺药
- B
手术
- C
放射性碘
- D
先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗
- E
先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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患者女性，17岁。弛张热7天，2天来面颊部出现对称性水肿性红斑，指端及甲周有红斑。实验室检查示：Hb90g/L，WBC3.4×10
患者的诊断是
- A
风湿性关节炎
- B
系统性红斑狼疮
- C
多发性结节病
- D
反应性皮炎
- E
风湿热
- A
- B
- C
- D
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