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乙酰胆碱
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发病后即见脑室扩大
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发病后即可见低密度影
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发病后即可见高密度影
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发病24~48小时后见低密度影
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发病24~48小时后见高密度影
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病史和临床表现
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急性非对称性弛缓性肢体瘫痪
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非对称性僵硬性肢体瘫痪
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慢性非对称性弛缓性肢体瘫痪
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乙酰胆碱受体抗体
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内因子抗体
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壁细胞抗体
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X线检查
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CT检查
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脑脊液检查
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B
30分钟
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C
24小时
-
D
1周
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E
48小时
- A
- B
- C
- D
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A
1~2月
-
B
3~4月
-
C
5~6月
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D
7~9月
-
E
9~12月
- A
- B
- C
- D
- E
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A
10对
-
B
12对
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C
31对
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D
33对
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E
35对
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血清免疫球蛋白增高
-
B
血沉加快
-
C
血淋巴细胞增高
-
D
脑脊液的蛋白细胞分离
-
E
血清免疫球蛋白低
- A
- B
- C
- D
- E
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A
单瘫是一侧单个肢体的瘫痪
-
B
偏瘫是一侧上、下肢的瘫痪
-
C
交叉瘫是一侧上肢与对侧下肢的瘫痪
-
D
瘫痪是指自主运动的减弱或消失
-
E
截瘫是对称性双下肢瘫痪
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肌力
-
B
吞咽反射
-
C
瞳孔对光反射
-
D
角膜反射
-
E
对疼痛刺激的反应
- A
- B
- C
- D
- E
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A
对强烈刺激的反应
-
B
角膜反射
-
C
语言应答
-
D
生命体征
-
E
瞳孔对光反射
- A
- B
- C
- D
- E
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A
感觉性失语
-
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失写
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C
运动性失语
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D
失读
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E
命名性失语
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- B
- C
- D
- E
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A
感觉过敏
-
B
感觉倒错
-
C
感觉过度
-
D
感觉异常
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E
疼痛
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- C
- D
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A
2级
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3级
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1级
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D
4级
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E
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A
MRI
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B
脑脊液
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C
CT
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D
脑电图
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E
询问病史
- A
- B
- C
- D
- E
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A
脑叶出血
-
B
脑桥出血
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C
脑室出血
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D
小脑出血
-
E
基底节出血
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
可突然跌倒
-
B
维持时间短暂
-
C
发病突然
-
D
可眩晕发作
-
E
恢复后遗留后遗症
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
积极预防外伤和并发症
-
B
开始用药时,剂量要由小到大,逐步增加
-
C
全身抽搐、意识丧失时,首先要立即用药以控制发作
-
D
可以停药时,要缓慢减量
-
E
一般情况下尽量避免同时使用多种药物
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
穿刺部位皮肤感染
-
B
合并糖尿病
-
C
颅内压明显增高
-
D
全身有感染性疾病
-
E
病情危重、躁动不安
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
立即使用止血药
-
B
立即使血压下降至正常以下,防止再出血
-
C
用抗生素,防止继发感染
-
D
脱水,降低颅内压
-
E
用镇静药,防止癫痫发作
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
用力按压肢体制止抽搐
-
B
保持环境安静,避免强光刺激
-
C
遵医嘱应用地西泮,迅速控制发作
-
D
解开衣领、腰带,避免影响呼吸
-
E
将毛巾或外裹纱布的压舌板塞入一侧臼齿间
- A
- B
- C
- D
- E
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A
癫痫
-
B
帕金森病
-
C
重症肌无力
-
D
脑出血
-
E
脑梗死
- A
- B
- C
- D
- E
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A
复杂部分性发作
-
B
癫痫持续状态
-
C
单纯部分性发作
-
D
强直-阵挛发作
-
E
持续性部分性癫痫
- A
- B
- C
- D
- E
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A
脑动脉炎性管壁坏死
-
B
动脉粥样硬化
-
C
高血压脑动脉硬化
-
D
动静脉畸形
-
E
先天性脑动脉瘤
- A
- B
- C
- D
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A
美托洛尔
-
B
尼莫地平
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C
硝苯地平
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D
硝酸甘油
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E
多巴胺
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
协助诊断梗死性脑血管疾病
-
B
检查椎管有无阻塞现象
-
C
协助诊断出血性脑血管疾病
-
D
向鞘内注射药物,治疗中枢神经系统感染
-
E
协助诊断脊髓内外有无占位性病变
- A
- B
- C
- D
- E
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A
地西泮
-
B
卡马西平
-
C
苯巴比妥钠
-
D
苯妥英钠
-
E
10%水合氯醛
- A
- B
- C
- D
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A
同向性偏盲
-
B
失语
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C
"凝视瘫肢"状
-
D
偏瘫
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E
偏身感觉障碍
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- C
- D
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A
头颅CT
-
B
心电图检查
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C
血、尿、便常规
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D
脑脊液检查
-
E
病理反射
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A
脑电图检查
-
B
脑血管造影
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C
神经系统体格检查
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D
CT
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E
脑脊液检查
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- D
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A
游泳
-
B
打太极拳
-
C
驾驶
-
D
高空作业
-
E
登高
- A
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- C
- D
- E
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A
触觉
-
B
平衡觉
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C
痛觉
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D
温度觉
-
E
图形觉
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A
急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病
-
B
脑出血
-
C
癫痫
-
D
脑血栓形成
-
E
蛛网膜下腔出血
- A
- B
- C
- D
- E
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A
头部略低,防止脑缺血
-
B
头部放置冰袋,防止继续脑出血
-
C
避免翻动
-
D
发病24小时之内应禁食
-
E
注意观察颅内压增高的症状
- A
- B
- C
- D
- E
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A
蛛网膜下腔出血
-
B
脑血栓形成
-
C
脑出血
-
D
短暂性脑缺血发作
-
E
脑栓塞
- A
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- C
- D
- E
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A
蛛网膜下腔出血
-
B
脑血栓形成
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C
脑出血
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短暂性脑缺血发作
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E
癫痫
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- C
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A
脑部CT
-
B
脑电图检查
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C
脑血管造影
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脑部多普勒超声检查
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E
脑部X线检查
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- C
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感觉异常
-
B
疼痛
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C
感觉过敏
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感觉倒错
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感觉过度
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脑血栓形成
-
B
脑栓塞
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C
左侧脑出血
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短暂性脑缺血发作
-
E
右侧脑出血
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- B
- C
- D
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A
口语理解正常,口语表达障碍
-
B
没有失明,但对视觉性符号的认识能力丧失
-
C
发音正常,口语理解障碍
-
D
没有手部肌肉瘫痪,但不能书写,仍能抄写
-
E
神经系统器质性疾病引起的发音不清,但用词正确
- A
- B
- C
- D
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A
口语理解正常,口语表达障碍
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B
没有失明,但对视觉性符号的认识能力丧失
-
C
发音正常,口语理解障碍
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D
没有手部肌肉瘫痪,但不能书写,仍能抄写
-
E
神经系统器质性疾病引起的发音不清,但用词正确
- A
- B
- C
- D
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A
口语理解正常,口语表达障碍
-
B
没有失明,但对视觉性符号的认识能力丧失
-
C
发音正常,口语理解障碍
-
D
没有手部肌肉瘫痪,但不能书写,仍能抄写
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E
神经系统器质性疾病引起的发音不清,但用词正确
- A
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A
口语理解正常,口语表达障碍
-
B
没有失明,但对视觉性符号的认识能力丧失
-
C
发音正常,口语理解障碍
-
D
没有手部肌肉瘫痪,但不能书写,仍能抄写
-
E
神经系统器质性疾病引起的发音不清,但用词正确
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A
口语理解正常,口语表达障碍
-
B
没有失明,但对视觉性符号的认识能力丧失
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C
发音正常,口语理解障碍
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D
没有手部肌肉瘫痪,但不能书写,仍能抄写
-
E
神经系统器质性疾病引起的发音不清,但用词正确
- A
- B
- C
- D
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-
A
嗅觉
-
B
痛觉
-
C
运动觉
-
D
图形觉
-
E
温度觉
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
嗅觉
-
B
痛觉
-
C
运动觉
-
D
图形觉
-
E
温度觉
- A
- B
- C
- D
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-
A
嗅觉
-
B
痛觉
-
C
运动觉
-
D
图形觉
-
E
温度觉
- A
- B
- C
- D
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-
A
帕金森病
-
B
重症肌无力
-
C
癫痫
-
D
脑出血
-
E
急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
帕金森病
-
B
重症肌无力
-
C
癫痫
-
D
脑出血
-
E
急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
帕金森病
-
B
重症肌无力
-
C
癫痫
-
D
脑出血
-
E
急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者最可能的诊断是
-
A
周期性瘫痪
-
B
急性感染性多发性神经炎
-
C
重症肌无力
-
D
多发性肌炎
-
E
脑出血
- A
- B
- C
- D
- E
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下列哪项辅助检查有助于本病的诊断
-
A
头颅CT
-
B
血CPK、LDH
-
C
腰穿脑脊液检查
-
D
新斯的明试验
-
E
心电图和血钾
- A
- B
- C
- D
- E
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对患者病情诊断最有意义的是
-
A
肌电图检查
-
B
病史
-
C
脑部多普勒超声检查
-
D
体格检查
-
E
脑部X线检查
- A
- B
- C
- D
- E
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患者的发作目前属于
-
A
癔症
-
B
部分运动性发作
-
C
强直-阵挛发作的强直期
-
D
强直-阵挛发作的阵挛期
-
E
强直-阵挛发作的惊厥后期
- A
- B
- C
- D
- E
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护士应该立即为患者提供的护理措施中,不妥的是
-
A
将患者头侧向一边,使唾液流出口外
-
B
密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间
-
C
测患者的口温,以防高热
-
D
密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化
-
E
不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折
- A
- B
- C
- D
- E
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患者目前的病情最有可能是
-
A
脑栓塞
-
B
脑血栓形成
-
C
脑出血
-
D
蛛网膜下腔出血
-
E
短暂性脑缺血发作
- A
- B
- C
- D
- E
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与患者本次发病最密切相关的病因是
-
A
高血压
-
B
心衰
-
C
房颤
-
D
吸烟
-
E
高脂血症
- A
- B
- C
- D
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查体:HR:110次/分,P:92次/分,R:24次/分,BP:180/110mmHg。则以下哪项治疗原则不适用于该患者
-
A
积极治疗风心病
-
B
积极抗凝治疗
-
C
防治脑水肿
-
D
应用钙拮抗剂
-
E
积极控制心衰
- A
- B
- C
- D
- E
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作为主管护士,应该为患者提供的护理措施中,不恰当的是
-
A
密切观察患者生命体征、意识状态、皮肤黏膜情况等
-
B
保持患肢关节功能位置
-
C
指导患者早期进行活动
-
D
用热水袋给患者取暖
-
E
指导患者避免各种诱因
- A
- B
- C
- D
- E
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立即行CT检查,发现右侧基底节区有边界清楚的高密度影,则病人目前的诊断为
-
A
脑出血
-
B
蛛网膜下腔出血
-
C
脑血栓形成
-
D
短暂性脑缺血发作
-
E
脑栓塞
- A
- B
- C
- D
- E
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患者BP:200/110mmHg,R:25次/分,HR:110次/分,目前应该采取的首要的治疗措施是
-
A
积极降血压至140/90mmHg以下
-
B
应用甘露醇脱水降颅压
-
C
应用止血药,阻止脑内继续出血
-
D
应用抗生素预防感染
-
E
鼻饲补充营养,保证机体需要
- A
- B
- C
- D
- E
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治疗过程中患者突然出现一侧瞳孔散大,呼吸不规则,提示患者有出现哪种并发症的危险
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A
癫痫发作
-
B
消化道出血
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C
脑疝
-
D
DIC
-
E
呼吸衰竭
- A
- B
- C
- D
- E
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分析病史,考虑对患者此次发病最有提示意义的危险因素是
-
A
年龄、性别
-
B
高脂血症
-
C
短暂性脑缺血发作
-
D
高血压
-
E
糖尿病
- A
- B
- C
- D
- E
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进一步行MRI检查后发现:患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。结合病史,考虑患者目前的诊断为
-
A
脑出血
-
B
脑血栓形成
-
C
脑栓塞
-
D
分水岭梗死
-
E
腔隙性梗死
- A
- B
- C
- D
- E
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经CT证实,患者脑内无出血灶存在,且患者从发病至今仅2小时。则目前最应该积极采取下列哪项治疗措施
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A
抗凝治疗
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B
抗血小板聚集治疗
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C
脑保护治疗
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D
超早期溶栓治疗
-
E
脱水降颅压治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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经过积极治疗,患者逐渐康复,肢体肌力恢复至4级,感觉基本恢复正常,但仍有时口齿不清,且饮水仍有呛咳,明日准备出院。作为主管护士,应该为其提供的健康教育内容不包括
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A
注意休息,不可参加运动,预防脑血管意外
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B
合理服用抗血小板聚集药物
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C
睡醒后不要急于起床,最好在床边静坐10分钟再缓慢站起
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D
坚持语言康复治疗
-
E
进食以流食或半流食为主,待吞咽功能完全恢复后再正常进食
- A
- B
- C
- D
- E
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本卷共分为:3大题 72小题
作答时间为:72分钟
试卷总分:72分
及格分:43分