医学医药
理化因素所致疾病病人的护理
A型题(1-20)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1 /47 【最佳选择题】
 
 
1. 【最佳选择题】 关于一氧化碳中毒引起缺氧的机制,描述错误的是。
  • A

    CO与血红蛋白亲和力比O〈sub>2〈/sub>与血红蛋白亲和力大240倍

  • B

    碳氧血红蛋白的存在抑制氧合血红蛋白的解离,阻抑氧的释放和传递

  • C

    CO与血红蛋白亲和力比O〈sub>2〈/sub>与血红蛋白亲和力大3600倍

  • D

    高浓度的CO与细胞色素氧化酶中的二价铁相结合,直接抑制细胞内呼吸

  • E

    CO与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白失去携带氧气的能力

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2 /47 【最佳选择题】
 
 
2. 【最佳选择题】 CO中毒时,下列哪项是血中明显增多的?
  • A

    还原血红蛋白

  • B

    碳氧血红蛋白

  • C

    硫化血红蛋白

  • D

    高铁血红蛋白

  • E

    氧合血红蛋白

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3 /47 【最佳选择题】
 
 
3. 【最佳选择题】 人体在高温下劳动,大量出汗饮水过多,而盐分不足,可能发生。
  • A

    日射病

  • B

    热衰竭

  • C

    中暑高热

  • D

    热痉挛

  • E

    高血压

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4 /47 【最佳选择题】
 
 
4. 【最佳选择题】 对CO中毒有诊断价值的检查是。
  • A

    碳氧血红蛋白测定

  • B

    淀粉酶测定

  • C

    胆碱酯酶活力测定

  • D

    心肌酶测定

  • E

    碱性磷酸酶测定

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5 /47 【最佳选择题】
 
 
5. 【最佳选择题】 下列哪个脏器在有机磷农药吸收后浓度最高?
  • A

  • B

  • C

  • D

  • E

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6 /47 【最佳选择题】
 
 
6. 【最佳选择题】 下列哪项是中毒时最首要的处理?
  • A

    使用特效解毒药

  • B

    对症治疗

  • C

    立即终止接触毒药

  • D

    使用抗生素

  • E

    清除进入人体的毒物

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7 /47 【最佳选择题】
 
 
7. 【最佳选择题】 一氧化碳经呼吸道进入血液中,最先受累的脏器是。
  • A

    肺和心肌

  • B

    脑和肺

  • C

    脑和肝

  • D

    脑和肾

  • E

    脑和心肌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8 /47 【最佳选择题】
 
 
8. 【最佳选择题】 有机磷农药中毒的机制为。
  • A

    直接抑制呼吸中枢

  • B

    使胆碱酯酶活性增加

  • C

    使乙酰胆碱在体内蓄积

  • D

    间接抑制血红素合成酶

  • E

    抑制延脑中枢引起呼吸循环衰竭

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9 /47 【最佳选择题】
 
 
9. 【最佳选择题】 判断有机磷中毒程度的有效指标是。
  • A

    血液中有机磷测定

  • B

    胃内容物的气味

  • C

    尿中有机磷的代谢产物

  • D

    全血胆碱酯酶活力

  • E

    全血乙酰胆碱含量

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10 /47 【最佳选择题】
 
 
10. 【最佳选择题】 中暑高热热射病的首要治疗措施包括。
  • A

    治疗脑水肿

  • B

    降温

  • C

    抗休克

  • D

    吸氧

  • E

    纠正水、电解质紊乱

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11 /47 【最佳选择题】
 
 
11. 【最佳选择题】 不属于生活性中毒的是
  • A

    结核患者服用药物过量

  • B

    洗澡时煤气中毒

  • C

    谋杀

  • D

    矿山打眼时发生的CO中毒

  • E

    被毒蛇咬伤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12 /47 【最佳选择题】
 
 
12. 【最佳选择题】 为防止洗胃液误吸入气管,病人的最佳体位应是
  • A

    头低位并右侧卧位

  • B

    头低位并左侧卧位

  • C

    头低位

  • D

    中凹位

  • E

    俯卧位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13 /47 【最佳选择题】
 
 
13. 【最佳选择题】 与血浆蛋白结合率较高的药物所致的中毒,促进已吸收药物排出的有效方法是
  • A

    腹膜透析

  • B

    血液灌流

  • C

    血液透析

  • D

    吸氧

  • E

    利尿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14 /47 【最佳选择题】
 
 
14. 【最佳选择题】 有机磷农药中毒患者最早出现的症状是
  • A

    迟发性神经病

  • B

    毒蕈碱样症状

  • C

    中间综合征

  • D

    烟碱样症状

  • E

    中枢神经系统症状

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15 /47 【最佳选择题】
 
 
15. 【最佳选择题】 关于美曲膦酯(敌百虫)中毒患者的急救措施不妥的是
  • A

    口服中毒者用清水反复洗胃

  • B

    喷洒农药时中毒患者应马上脱去污染衣物

  • C

    对受污染的皮肤和头发用大量清水擦洗

  • D

    眼部污染者用2%碳酸氢钠连续冲洗

  • E

    早期足量反复给予阿托品解毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16 /47 【最佳选择题】
 
 
16. 【最佳选择题】 有机磷中毒患者的主要死因是
  • A

    急性左心衰

  • B

    呼吸衰竭

  • C

    心脏骤停

  • D

    脑出血

  • E

    休克

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17 /47 【最佳选择题】
 
 
17. 【最佳选择题】 一氧化碳中毒患者当吸入3个大气压的纯氧时,由HbCO释放出CO半量的时间为
  • A

    4小时

  • B

    2小时

  • C

    6小时

  • D

    30~40分钟

  • E

    20分钟

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18 /47 【最佳选择题】
 
 
18. 【最佳选择题】 下列对一氧化碳中毒病人的护理措施不正确的是
  • A

    鼻导管给予高浓度吸氧

  • B

    高热者物理降温

  • C

    定时监测生命体征和意识状态

  • D

    昏迷患者注意保持呼吸道通畅

  • E

    病人清醒后停止给氧,以防氧中毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19 /47 【最佳选择题】
 
 
19. 【最佳选择题】 一氧化碳中毒后较为典型的临床症状是
  • A

    呼吸困难、面色苍白

  • B

    无力、嗜睡

  • C

    幻听、失语

  • D

    四肢湿冷、全身大汗

  • E

    口唇呈樱桃红色

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20 /47 【最佳选择题】
 
 
20. 【最佳选择题】 患者,男性,55岁,因喷洒农药时操作不当造成有机磷农药中毒,给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大,颜面潮红,口干,皮肤干燥,心率加快。此时症状称为
  • A

    阿托品化

  • B

    中间综合征

  • C

    阿托品中毒

  • D

    烟碱样症状

  • E

    毒蕈碱样症状

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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B型题(21-35)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
21 /47 1/2
 
 
21. 1/2 有机磷农药中毒时会出现。
  • A

    血红蛋白尿

  • B

    瞳孔缩小

  • C

    黄疸

  • D

    瞳孔扩大

  • E

    皮肤呈樱桃红色

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22 /47 2/2
 
 
22. 2/2 CO中毒时会出现。
  • A

    血红蛋白尿

  • B

    瞳孔缩小

  • C

    黄疸

  • D

    瞳孔扩大

  • E

    皮肤呈樱桃红色

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23 /47 1/4
 
 
23. 1/4 清除胃内未吸收的毒物常用方法有
  • A

    催吐、洗胃

  • B

    利尿

  • C

    灌肠

  • D

    吸氧

  • E

    大量清水冲洗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24 /47 2/4
 
 
24. 2/4 清除肠道内未吸收的毒物常用方法有
  • A

    催吐、洗胃

  • B

    利尿

  • C

    灌肠

  • D

    吸氧

  • E

    大量清水冲洗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25 /47 3/4
 
 
25. 3/4 一氧化碳中毒时应立即给予
  • A

    催吐、洗胃

  • B

    利尿

  • C

    灌肠

  • D

    吸氧

  • E

    大量清水冲洗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26 /47 4/4
 
 
26. 4/4 清除皮肤上的毒物应立即给予
  • A

    催吐、洗胃

  • B

    利尿

  • C

    灌肠

  • D

    吸氧

  • E

    大量清水冲洗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27 /47 1/3
 
 
27. 1/3 有机磷农药轻度中毒者胆碱酯酶活力一般在
  • A

    70%~90%

  • B

    50%~70%

  • C

    30%~50%

  • D

    10%~30%

  • E

    30%以下

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28 /47 2/3
 
 
28. 2/3 有机磷农药中度中毒者胆碱酯酶活力一般在
  • A

    70%~90%

  • B

    50%~70%

  • C

    30%~50%

  • D

    10%~30%

  • E

    30%以下

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29 /47 3/3
 
 
29. 3/3 有机磷农药重度中毒者胆碱酯酶活力一般在
  • A

    70%~90%

  • B

    50%~70%

  • C

    30%~50%

  • D

    10%~30%

  • E

    30%以下

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30 /47 1/2
 
 
30. 1/2 确诊一氧化碳中毒的客观依据是
  • A

    血液碳氧血红蛋白测定阳性

  • B

    心电图ST-T改变

  • C

    全血胆碱酯酶活力低于80%

  • D

    脑电图有缺氧性脑病的波形

  • E

    血气分析PaO星恒在线题库<60mmHg,PaCO星恒在线题库>50mmHg

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31 /47 2/2
 
 
31. 2/2 确诊有机磷农药中毒的客观依据是
  • A

    血液碳氧血红蛋白测定阳性

  • B

    心电图ST-T改变

  • C

    全血胆碱酯酶活力低于80%

  • D

    脑电图有缺氧性脑病的波形

  • E

    血气分析PaO星恒在线题库<60mmHg,PaCO星恒在线题库>50mmHg

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32 /47 1/4
 
 
32. 1/4 热射病
  • A

    烈日暴晒或强烈热辐射作用于头部,引起脑组织充血、水肿

  • B

    大量出汗后口渴,而饮水过多,引起脑组织水肿

  • C

    大量出汗后口渴,而饮水过多,盐分补充不足,感觉四肢无力

  • D

    大量出汗导致失水、失钠,血容量不足而致周围循环衰竭

  • E

    高温下大量出汗仍不足以散热或体温调节功能障碍出汗减少致汗闭

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33 /47 2/4
 
 
33. 2/4 日射病
  • A

    烈日暴晒或强烈热辐射作用于头部,引起脑组织充血、水肿

  • B

    大量出汗后口渴,而饮水过多,引起脑组织水肿

  • C

    大量出汗后口渴,而饮水过多,盐分补充不足,感觉四肢无力

  • D

    大量出汗导致失水、失钠,血容量不足而致周围循环衰竭

  • E

    高温下大量出汗仍不足以散热或体温调节功能障碍出汗减少致汗闭

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34 /47 3/4
 
 
34. 3/4 中暑痉挛
  • A

    烈日暴晒或强烈热辐射作用于头部,引起脑组织充血、水肿

  • B

    大量出汗后口渴,而饮水过多,引起脑组织水肿

  • C

    大量出汗后口渴,而饮水过多,盐分补充不足,感觉四肢无力

  • D

    大量出汗导致失水、失钠,血容量不足而致周围循环衰竭

  • E

    高温下大量出汗仍不足以散热或体温调节功能障碍出汗减少致汗闭

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35 /47 4/4
 
 
35. 4/4 中暑衰竭
  • A

    烈日暴晒或强烈热辐射作用于头部,引起脑组织充血、水肿

  • B

    大量出汗后口渴,而饮水过多,引起脑组织水肿

  • C

    大量出汗后口渴,而饮水过多,盐分补充不足,感觉四肢无力

  • D

    大量出汗导致失水、失钠,血容量不足而致周围循环衰竭

  • E

    高温下大量出汗仍不足以散热或体温调节功能障碍出汗减少致汗闭

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(36-47)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
36 /47 【A3/A4型题 1/4】
 
 
36. 【A3/A4型题 1/4】 女性,58岁,服毒自杀后半小时出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。急诊入院后体格检查:意识模糊,两肺满布湿啰音,呼出气体有浓烈的大蒜味。
如病人出现昏迷,清除胃内未吸收毒物的首选措施是
  • A

    催吐

  • B

    洗胃

  • C

    导泻

  • D

    静脉给予阿托品

  • E

    静脉给予氯解磷定

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37 /47 【A3/A4型题 2/4】
 
 
37. 【A3/A4型题 2/4】 女性,58岁,服毒自杀后半小时出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。急诊入院后体格检查:意识模糊,两肺满布湿啰音,呼出气体有浓烈的大蒜味。
家属介绍其服用毒物为美曲膦酯(敌百虫),护士在洗胃时忌用下列哪种溶液
  • A

    1:5000高锰酸钾溶液

  • B

    2%碳酸氢钠溶液

  • C

    清水

  • D

    温开水

  • E

    生理盐水

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38 /47 【A3/A4型题 3/4】
 
 
38. 【A3/A4型题 3/4】 女性,58岁,服毒自杀后半小时出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。急诊入院后体格检查:意识模糊,两肺满布湿啰音,呼出气体有浓烈的大蒜味。
可通过何种检查方法判断患者中毒程度
  • A

    测定呕吐物中有机磷的含量

  • B

    测定尿中三氯乙醇的含量

  • C

    测定全血胆碱酯酶的活力

  • D

    测定肝功能

  • E

    测定呼吸道分泌物中有机磷的含量

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39 /47 【A3/A4型题 4/4】
 
 
39. 【A3/A4型题 4/4】 女性,58岁,服毒自杀后半小时出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。急诊入院后体格检查:意识模糊,两肺满布湿啰音,呼出气体有浓烈的大蒜味。
应用氯解磷定抢救患者的作用机制是
  • A

    减少呼吸道分泌物

  • B

    阻断乙酰胆碱对胆碱能受体的作用

  • C

    对抗呼吸中枢抑制

  • D

    消除毒蕈碱样症状

  • E

    恢复胆碱酯酶的活力

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40 /47 【A3/A4型题 1/3】
 
 
40. 【A3/A4型题 1/3】 患者,60岁,冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内,次日晨,其子发现其昏睡不醒,急送医院。查体:血压100/55mmHg,体温38.7℃,呼吸12次/分,心率104次/分,面色潮红,大汗,口唇黏膜呈樱桃红色。
该患者可能发生了
  • A

    食物中毒

  • B

    急性一氧化碳中毒

  • C

    有机磷中毒

  • D

    脑出血

  • E

    中毒性休克

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41 /47 【A3/A4型题 2/3】
 
 
41. 【A3/A4型题 2/3】 患者,60岁,冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内,次日晨,其子发现其昏睡不醒,急送医院。查体:血压100/55mmHg,体温38.7℃,呼吸12次/分,心率104次/分,面色潮红,大汗,口唇黏膜呈樱桃红色。
护士给予的护理措施不妥的是
  • A

    遵医嘱给予甘露醇静脉滴注

  • B

    密切观察患者神志变化

  • C

    给予物理降温

  • D

    给予持续低浓度低流量吸氧

  • E

    及时采血测定碳氧血红蛋白

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42 /47 【A3/A4型题 3/3】
 
 
42. 【A3/A4型题 3/3】 患者,60岁,冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内,次日晨,其子发现其昏睡不醒,急送医院。查体:血压100/55mmHg,体温38.7℃,呼吸12次/分,心率104次/分,面色潮红,大汗,口唇黏膜呈樱桃红色。
患者经抢救清醒后要求立即出院,出院3天后突然出现一侧肢体瘫痪,导致瘫痪最可能的原因是
  • A

    脑出血

  • B

    迟发性脑病

  • C

    脑梗死

  • D

    短暂性脑缺血

  • E

    药物过量中毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43 /47 【A3/A4型题 1/3】
 
 
43. 【A3/A4型题 1/3】 患者,女,55岁,在家用蜂窝煤炉子做饭时感觉头痛,饭后头痛加剧,伴恶心、呕吐,感觉四肢无力且视物不清,而后发生昏倒。入院时患者口唇黏膜呈樱桃红,脉快,多汗,神志不清伴低热。
患者最可能的诊断是
  • A

    食物中毒

  • B

    心源性晕厥

  • C

    休克

  • D

    心脏神经官能症

  • E

    一氧化碳中毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44 /47 【A3/A4型题 2/3】
 
 
44. 【A3/A4型题 2/3】 患者,女,55岁,在家用蜂窝煤炉子做饭时感觉头痛,饭后头痛加剧,伴恶心、呕吐,感觉四肢无力且视物不清,而后发生昏倒。入院时患者口唇黏膜呈樱桃红,脉快,多汗,神志不清伴低热。
确诊的首选检查是
  • A

    胸部CT

  • B

    胃液分析

  • C

    中心静脉压监测

  • D

    血液碳氧血红蛋白测定

  • E

    全血胆碱酯酶活力测定

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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45 /47 【A3/A4型题 3/3】
 
 
45. 【A3/A4型题 3/3】 患者,女,55岁,在家用蜂窝煤炉子做饭时感觉头痛,饭后头痛加剧,伴恶心、呕吐,感觉四肢无力且视物不清,而后发生昏倒。入院时患者口唇黏膜呈樱桃红,脉快,多汗,神志不清伴低热。
此时病人疾病的严重程度为
  • A

    轻度

  • B

    中度

  • C

    重度

  • D

    极重度

  • E

    迟发性脑病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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46 /47 【A3/A4型题 1/2】
 
 
46. 【A3/A4型题 1/2】 患者,女性,30岁,参加登山活动时,由于天气闷热,活动量较大,导致大量出汗,感觉口渴、头晕和胸闷,坐在原地休息后继续登山,登山过程中头晕、胸闷加重,出现面色苍白,全身皮肤湿冷,心率102次/分,体温38.2℃。
此时该患者可能出现的问题是
  • A

    先兆中暑

  • B

    轻度中暑

  • C

    重度中暑

  • D

    急性心肌梗死

  • E

    心绞痛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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47 /47 【A3/A4型题 2/2】
 
 
47. 【A3/A4型题 2/2】 患者,女性,30岁,参加登山活动时,由于天气闷热,活动量较大,导致大量出汗,感觉口渴、头晕和胸闷,坐在原地休息后继续登山,登山过程中头晕、胸闷加重,出现面色苍白,全身皮肤湿冷,心率102次/分,体温38.2℃。
此时应给予患者的治疗措施,不妥的是
  • A

    将患者转移至通风处

  • B

    让患者安静休息

  • C

    给予清凉含盐的饮料

  • D

    立即舌下含服2片硝酸甘油

  • E

    口服十滴水

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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试卷详情

本卷共分为:3大题 47小题

作答时间为:47分钟

试卷总分:47分

及格分:28分

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