案例分析题-在线答题-星题库

1 /158 【A3/A4型题】

1. 【A3/A4型题】 患者男性，36岁。因间断发热2个月，皮下及牙龈出血半个月入院。血常规:Hb80g/L,WBC9.8×10^9/L，N48%，淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型:正定:抗A(-)，扯B(++++);反定:A标准红细胞(+)，B标准红细胞(-)。化疗期间，输注红细胞4个单位，同时配合药物治疗，病情有所改善。化疗间歇期间，因高热咽痛6天再次入院。血常规:Hb66g/L，WBC4.8×10^9/L，M66%，淋巴细胞34%，幼稚细胞为10%。申请输血，复查血型发现，正定型:抗A(-)JAB(-);反定型:A标准红细胞(+)，B标准红细胞(-)。
(多选)第一次入院化疗期间，理论上可以给患者输注的红细胞制剂有

A
A型悬浮红细胞
B
B型悬浮红细胞
C
0型悬浮红细胞
D
AB型悬浮红细胞
E
0型洗涤红细胞
F
B型洗涤红细胞

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

2 /158 【A3/A4型题】

2. 【A3/A4型题】 患者男性，36岁。因间断发热2个月，皮下及牙龈出血半个月入院。血常规:Hb80g/L,WBC9.8×10^9/L，N48%，淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型:正定:抗A(-)，扯B(++++);反定:A标准红细胞(+)，B标准红细胞(-)。化疗期间，输注红细胞4个单位，同时配合药物治疗，病情有所改善。化疗间歇期间，因高热咽痛6天再次入院。血常规:Hb66g/L，WBC4.8×10^9/L，M66%，淋巴细胞34%，幼稚细胞为10%。申请输血，复查血型发现，正定型:抗A(-)JAB(-);反定型:A标准红细胞(+)，B标准红细胞(-)。
(多选)若仅依据第二次入院复查的血型结果分析，该患者血型一般可能为

A
A型
B
B型
C
0型
D
AB型
E
孟买型
F
类孟买型

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

3 /158 【A3/A4型题】

3. 【A3/A4型题】 患者男性，36岁。因间断发热2个月，皮下及牙龈出血半个月入院。血常规:Hb80g/L,WBC9.8×10^9/L，N48%，淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型:正定:抗A(-)，扯B(++++);反定:A标准红细胞(+)，B标准红细胞(-)。化疗期间，输注红细胞4个单位，同时配合药物治疗，病情有所改善。化疗间歇期间，因高热咽痛6天再次入院。血常规:Hb66g/L，WBC4.8×10^9/L，M66%，淋巴细胞34%，幼稚细胞为10%。申请输血，复查血型发现，正定型:抗A(-)JAB(-);反定型:A标准红细胞(+)，B标准红细胞(-)。
(单选)根据该病例前后血型发生变化，其原因有

A
细菌感染引起类B反应
B
C
恶性肿瘤使A抗原减弱

A
B
C

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

4 /158 【A3/A4型题】

4. 【A3/A4型题】 患者男性，36岁。因间断发热2个月，皮下及牙龈出血半个月入院。血常规:Hb80g/L,WBC9.8×10^9/L，N48%，淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型:正定:抗A(-)，扯B(++++);反定:A标准红细胞(+)，B标准红细胞(-)。化疗期间，输注红细胞4个单位，同时配合药物治疗，病情有所改善。化疗间歇期间，因高热咽痛6天再次入院。血常规:Hb66g/L，WBC4.8×10^9/L，M66%，淋巴细胞34%，幼稚细胞为10%。申请输血，复查血型发现，正定型:抗A(-)JAB(-);反定型:A标准红细胞(+)，B标准红细胞(-)。
(多选)要对此患者的血型作出进一步确定，需要做的实验有

A
吸收试验
B
放散试验
C
血型物质检测
D
抗体效价检测
E
血型基因检测
F
家系血型调查

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

5 /158 【A3/A4型题 1/3】

5. 【A3/A4型题 1/3】 患者男性，55岁。胃病10余年，近一周感头晕乏力就诊。体检无特殊发现。实验室检查如下:RBC3.3×10^12/L，Hb80g/L,MCV75fl，Hct25%;血清铁8μmol/L。
以上结果表明患者的贫血类型可能是

A
单纯性小细胞性贫血
B
C
巨细胞贫血

A
B
C

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

6 /158 【A3/A4型题 2/3】

6. 【A3/A4型题 2/3】 患者男性，55岁。胃病10余年，近一周感头晕乏力就诊。体检无特殊发现。实验室检查如下:RBC3.3×10^12/L，Hb80g/L,MCV75fl，Hct25%;血清铁8μmol/L。
为了进一步确诊患者贫血原因，下一步首先应考虑的检查有

A
网织红细胞检测
B
血清叶酸测定
C
铁吸收试验
D
胃镜
E
乙状结肠镜检查
F
幽门螺杆菌抗体

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

7 /158 【A3/A4型题 3/3】

7. 【A3/A4型题 3/3】 患者男性，55岁。胃病10余年，近一周感头晕乏力就诊。体检无特殊发现。实验室检查如下:RBC3.3×10^12/L，Hb80g/L,MCV75fl，Hct25%;血清铁8μmol/L。
患者入院3天后出现腹痛加剧，检测大便OB阳性，应该补充的检查有

A
免疫球蛋白
B
补体
C
骨髓穿刺
D
ENA
E
AFP
F
CEA
G
CA-199
H
CA-153

A
B
C
D
E
F
G
H

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

8 /158 【A3/A4型题 1/3】

8. 【A3/A4型题 1/3】 患者女性,38岁。尿频尿急尿痛，全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿，心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查:RBC3.3×10^12/L，Hb100g/L;WBC9.0×10^9/L,N78%，L22%;尿液检查:肉眼血尿，尿蛋白(+);镜检:红细胞满视野/HP,未见异形红细胞，白细胞满视野/HP。
(多选)诊断考虑的疾病有

A
急性肾小球肾炎
B
肾病综合征
C
慢性肾小球肾炎
D
肾盂肾炎
E
急性膀胱炎
F
阴道炎
G
尿道炎

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

9 /158 【A3/A4型题 2/3】

9. 【A3/A4型题 2/3】 患者女性,38岁。尿频尿急尿痛，全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿，心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查:RBC3.3×10^12/L，Hb100g/L;WBC9.0×10^9/L,N78%，L22%;尿液检查:肉眼血尿，尿蛋白(+);镜检:红细胞满视野/HP,未见异形红细胞，白细胞满视野/HP。
(多选)为确诊还需做的检查是

A
尿液细菌培养
B
膀胱镜检查
C
泌尿系B超
D
尿β2微球蛋白测定
E
尿液细胞学检查
F
尿微量清蛋白测定
G
内带常规检查

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

10 /158 【A3/A4型题 3/3】

10. 【A3/A4型题 3/3】 患者女性,38岁。尿频尿急尿痛，全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿，心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查:RBC3.3×10^12/L，Hb100g/L;WBC9.0×10^9/L,N78%，L22%;尿液检查:肉眼血尿，尿蛋白(+);镜检:红细胞满视野/HP,未见异形红细胞，白细胞满视野/HP。
(单选)目前应主要考虑的疾病是

A
膀胱癌
B
肾病综合征
C
肾结石
D
急性肾盂肾炎
E
急性膀胱炎
F
阴道炎
G
急性尿道综合征

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

11 /158 【A3/A4型题 1/6】

11. 【A3/A4型题 1/6】 患儿女，8岁。半月前曾因发热，扁桃体发炎住院。昨天突发肉眼血尿，眼睑和下肢水肿，血压136/90rmnHg,尿常规:RBC满视野，WBC20/HP,蛋白(++)。
(单选)该患儿的诊断考虑

A
急性肾小球肾炎
B
肾病综合征
C
急进性肾炎
D
慢性肾炎
E
肾盂肾炎
F
尿路感染
G
肾结核

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

12 /158 【A3/A4型题 2/6】

12. 【A3/A4型题 2/6】 患儿女，8岁。半月前曾因发热，扁桃体发炎住院。昨天突发肉眼血尿，眼睑和下肢水肿，血压136/90rmnHg,尿常规:RBC满视野，WBC20/HP,蛋白(++)。
(多选)为进一步进行诊断,需要做的实验室检查有

A
血常规
B
血沉
C
ASO
D
肾功能检查
E
血培养
F
抗核抗体
G
补体C3测定

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

13 /158 【A3/A4型题 3/6】

13. 【A3/A4型题 3/6】 患儿女，8岁。半月前曾因发热，扁桃体发炎住院。昨天突发肉眼血尿，眼睑和下肢水肿，血压136/90rmnHg,尿常规:RBC满视野，WBC20/HP,蛋白(++)。
(单选)与急性肾小球肾炎发病相关的病原菌是

A
金黄色葡萄球菌
B
A群链球菌
C
B群链球菌
D
肺炎链球菌
E
肠球菌
F
大肠杆菌

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

14 /158 【A3/A4型题 4/6】

14. 【A3/A4型题 4/6】 患儿女，8岁。半月前曾因发热，扁桃体发炎住院。昨天突发肉眼血尿，眼睑和下肢水肿，血压136/90rmnHg,尿常规:RBC满视野，WBC20/HP,蛋白(++)。
(单选)该病的发病机制最有可能是

A
Ⅰ型超敏反应
B
Ⅱ型超敏反应
C
Ⅲ型超敏反应
D
Ⅳ型超敏反应
E
迟发型超敏反应
F
链球菌溶血毒性对肾小球的损伤

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

15 /158 【A3/A4型题 5/6】

15. 【A3/A4型题 5/6】 患儿女，8岁。半月前曾因发热，扁桃体发炎住院。昨天突发肉眼血尿，眼睑和下肢水肿，血压136/90rmnHg,尿常规:RBC满视野，WBC20/HP,蛋白(++)。
(多选)该病发生的特点以下叙述正确的是

A
产生了抗链球菌抗体
B
抗原抗体形成小分子免疫复合物
C
免疫复合物沉积于肾小球毛细血管基底膜
D
链球菌损伤肾小球毛细血管基底膜
E
病理损害是以淋巴细胞浸润为主
F
嗜酸性粒细胞释放活性物质
G
不需补体参与

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

16 /158 【A3/A4型题 6/6】

16. 【A3/A4型题 6/6】 患儿女，8岁。半月前曾因发热，扁桃体发炎住院。昨天突发肉眼血尿，眼睑和下肢水肿，血压136/90rmnHg,尿常规:RBC满视野，WBC20/HP,蛋白(++)。
(多选)该患者尿中蛋白质可包括

A
清蛋白
B
补体C3
C
IgG
D
IgM
E
β2微球蛋
F
本-周蛋白

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

17 /158 【A3/A4型题 1/5】

17. 【A3/A4型题 1/5】 患者女性，53岁。4个月前无明显诱因出现胸闷气促轻咳，咳少许白色黏痰，无畏寒发热，盗汗等，考虑为右侧结核性胸膜炎，给予抗感染抗结核治疗40天后病情缓解出院。近1周无明显诱因病情加重，到本院就诊。查体:见双下肢无水肿。左下肺可闻及细湿啰音，右侧胸腔积液征阳性。心率98次/分，腹软，肝于剑突下5cm肋下2cm可触及，表面光滑，质软，轻压痛。第1次胸腔积液检查:暗红混浊李凡他试验(+)比重1.020、LD 143U/L蛋白质21.7g/L、RBC(+)、WBC(0~2)/HP、抗酸杆菌(-)、恶性细胞(-)。给予抗结核治疗10天，无明显疗效，但试用利尿剂后患者病情可缓解。再次胸穿发现胸腔积液呈透明鲜红色，李凡他试验(-)，比重1.008,蛋白质25.4g/L,LD222U/L，RBC(1~2)/HP。
(多选)上述特征支持胸腔积液为漏出液的有

A
LD 143U/L
B
比重1.020
C
积液暗红色混浊
D
蛋白质21.7g/L
E
比重1.008
F
蛋白质25.8g/L
G
肝大:剑突下5cm肋下2cm

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

18 /158 【A3/A4型题 2/5】

18. 【A3/A4型题 2/5】 患者女性，53岁。4个月前无明显诱因出现胸闷气促轻咳，咳少许白色黏痰，无畏寒发热，盗汗等，考虑为右侧结核性胸膜炎，给予抗感染抗结核治疗40天后病情缓解出院。近1周无明显诱因病情加重，到本院就诊。查体:见双下肢无水肿。左下肺可闻及细湿啰音，右侧胸腔积液征阳性。心率98次/分，腹软，肝于剑突下5cm肋下2cm可触及，表面光滑，质软，轻压痛。第1次胸腔积液检查:暗红混浊李凡他试验(+)比重1.020、LD 143U/L蛋白质21.7g/L、RBC(+)、WBC(0~2)/HP、抗酸杆菌(-)、恶性细胞(-)。给予抗结核治疗10天，无明显疗效，但试用利尿剂后患者病情可缓解。再次胸穿发现胸腔积液呈透明鲜红色，李凡他试验(-)，比重1.008,蛋白质25.4g/L,LD222U/L，RBC(1~2)/HP。
(多选)上述特征支持积液为渗出液的有

A
LD 143U/L
B
比重1.020
C
积液暗红色混浊
D
蛋白质21.7g/L
E
比重1.008
F
蛋白质25.8g/L
G
LD222U/L
H
肝于剑突下5cm肋下2cm可触及

A
B
C
D
E
F
G
H

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

19 /158 【A3/A4型题 3/5】

19. 【A3/A4型题 3/5】 患者女性，53岁。4个月前无明显诱因出现胸闷气促轻咳，咳少许白色黏痰，无畏寒发热，盗汗等，考虑为右侧结核性胸膜炎，给予抗感染抗结核治疗40天后病情缓解出院。近1周无明显诱因病情加重，到本院就诊。查体:见双下肢无水肿。左下肺可闻及细湿啰音，右侧胸腔积液征阳性。心率98次/分，腹软，肝于剑突下5cm肋下2cm可触及，表面光滑，质软，轻压痛。第1次胸腔积液检查:暗红混浊李凡他试验(+)比重1.020、LD 143U/L蛋白质21.7g/L、RBC(+)、WBC(0~2)/HP、抗酸杆菌(-)、恶性细胞(-)。给予抗结核治疗10天，无明显疗效，但试用利尿剂后患者病情可缓解。再次胸穿发现胸腔积液呈透明鲜红色，李凡他试验(-)，比重1.008,蛋白质25.4g/L,LD222U/L，RBC(1~2)/HP。
(多选)为明确诊断下一步应做的检查有

A
心电图
B
胸部X线片
C
胸部B超
D
淀粉酶
E
胸腔积液结核杆菌培养
F
血清抗核抗体
G
血清蛋白电泳
H
尿本-周蛋白

A
B
C
D
E
F
G
H

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

20 /158 【A3/A4型题 4/5】

20. 【A3/A4型题 4/5】 患者女性，53岁。4个月前无明显诱因出现胸闷气促轻咳，咳少许白色黏痰，无畏寒发热，盗汗等，考虑为右侧结核性胸膜炎，给予抗感染抗结核治疗40天后病情缓解出院。近1周无明显诱因病情加重，到本院就诊。查体:见双下肢无水肿。左下肺可闻及细湿啰音，右侧胸腔积液征阳性。心率98次/分，腹软，肝于剑突下5cm肋下2cm可触及，表面光滑，质软，轻压痛。第1次胸腔积液检查:暗红混浊李凡他试验(+)比重1.020、LD 143U/L蛋白质21.7g/L、RBC(+)、WBC(0~2)/HP、抗酸杆菌(-)、恶性细胞(-)。给予抗结核治疗10天，无明显疗效，但试用利尿剂后患者病情可缓解。再次胸穿发现胸腔积液呈透明鲜红色，李凡他试验(-)，比重1.008,蛋白质25.4g/L,LD222U/L，RBC(1~2)/HP。
(多选)患者可能的疾病是

A
感染性疾病
B
内分泌系统疾病
C
风湿性疾病
D
肾脏疾病
E
心血管疾病
F
消化系统疾病
G
恶性肿瘤

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

21 /158 【A3/A4型题 5/5】

21. 【A3/A4型题 5/5】 患者女性，53岁。4个月前无明显诱因出现胸闷气促轻咳，咳少许白色黏痰，无畏寒发热，盗汗等，考虑为右侧结核性胸膜炎，给予抗感染抗结核治疗40天后病情缓解出院。近1周无明显诱因病情加重，到本院就诊。查体:见双下肢无水肿。左下肺可闻及细湿啰音，右侧胸腔积液征阳性。心率98次/分，腹软，肝于剑突下5cm肋下2cm可触及，表面光滑，质软，轻压痛。第1次胸腔积液检查:暗红混浊李凡他试验(+)比重1.020、LD 143U/L蛋白质21.7g/L、RBC(+)、WBC(0~2)/HP、抗酸杆菌(-)、恶性细胞(-)。给予抗结核治疗10天，无明显疗效，但试用利尿剂后患者病情可缓解。再次胸穿发现胸腔积液呈透明鲜红色，李凡他试验(-)，比重1.008,蛋白质25.4g/L,LD222U/L，RBC(1~2)/HP。
(多选)下列叙述正确的是

A
该患者积液为渗出液
B
该患者积液为漏出液
C
该患者第二次胸穿，积液为透明鲜红色，可能是出血所致
D
该患者第二次胸穿，积液为透明鲜红色，可能是服用利福¥所致
E
患者应继续抗结核治疗
F
患者应继续抗感染治疗
G
患者应继续利尿治疗

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

22 /158 【A3/A4型题 1/6】

22. 【A3/A4型题 1/6】 患者男性，37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒发热等。查体:急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛反跳痛明显,肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示:膈下新月形游离气体。
(单选)根据上述病史，患者最可能的诊断是

A
急性胆囊炎
B
急性胃黏膜损伤
C
胃肠穿孔
D
出血性胃炎
E
急性胰腺炎
F
胃泌素瘤
G
胃癌

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

23 /158 【A3/A4型题 2/6】

23. 【A3/A4型题 2/6】 患者男性，37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒发热等。查体:急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛反跳痛明显,肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示:膈下新月形游离气体。
(多选)诊断的依据有

A
上腹部剧痛
B
肠鸣音消失
C
上腹部压痛明显，有反跳痛
D
叩诊肝浊音界缩小
E
腹透示:膈下新月形游离气体
F
板样腹
G
面色苍白，恶心，呕吐

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

24 /158 【A3/A4型题 3/6】

24. 【A3/A4型题 3/6】 患者男性，37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒发热等。查体:急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛反跳痛明显,肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示:膈下新月形游离气体。
(多选)应做的进一步检查有

A
胃镜(病情缓解后)
B
X线钡餐检查(病情缓解后)
C
逆行性胰胆管造影
D
胃液分析
E
胆囊B超
F
肝穿刺活检
G
腹腔镜检查

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

25 /158 【A3/A4型题 4/6】

25. 【A3/A4型题 4/6】 患者男性，37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒发热等。查体:急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛反跳痛明显,肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示:膈下新月形游离气体。
(多选)患者最可能的诊断是

A
急性胆囊炎
B
急性胃黏膜损伤
C
肝硬化,食管胃底静脉曲张破裂出血
D
出血性胃炎
E
失血性贫血，休克早期
F
胃肠穿孔
G
急性胰腺炎
H
胃泌素瘤

A
B
C
D
E
F
G
H

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

26 /158 【A3/A4型题 5/6】

26. 【A3/A4型题 5/6】 患者男性，37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒发热等。查体:急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛反跳痛明显,肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示:膈下新月形游离气体。
(多选)胃液分析中，目前认为五肽胃泌素刺激法是标准的胃酸刺激法，其优点有

A
具有较好的可重复性
B
最大酸量与壁细胞数量有平行关系
C
主要用于迷走神经切断术后疗效的观察
D
根据试验结果可对胃黏膜内壁细胞数量作出大略估计，约每10亿壁细胞能分泌盐酸23~25mmol/h
E
可以了解进餐前后的胃分泌反应
F
试验比较安全，副作用小
G
因为不用给患者插管，减少了患者的痛苦

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

27 /158 【A3/A4型题 6/6】

27. 【A3/A4型题 6/6】 患者男性，37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒发热等。查体:急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛反跳痛明显,肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示:膈下新月形游离气体。
(多选)关于胃酸分析的结果解释，下列说法正确的有

A
大约有40%十二指肠溃疡患者的胃酸分泌量在正常范围内
B
胃酸测定对普通型十二指肠溃疡的诊断有着重要意义
C
约40%男性十二指肠溃疡患者MAO超过40mmol/h
D
当PA0<15mmol/h时，可完全排除十二指肠溃疡的可能性
E
术后若BAO仍>5mmol/h，MAO>15mmol/h时，应考虑溃疡复发的可能
F
胃溃疡患者的胃酸排泌量大多无明显增高，少数患者也可增加，但有些患者胃酸反而降低
G
一般认为BAO超过5mm〇l/L时，对胃溃疡有诊断意义
H
如果胃溃疡患者的MAO为零，则应高度警惕胃癌的可能性

A
B
C
D
E
F
G
H

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

28 /158 【A3/A4型题 1/5】

28. 【A3/A4型题 1/5】 患者男性，29岁。婚后2年未育。性生活正常，偶出现阴囊潮湿。B超检查:性腺未见异常。要求做精液检查。
(多选)精液检查的目的有

A
计划生育科研
B
输精管结扎术疗效观察
C
辅助诊断男性生殖系统疾病
D
评估男性生育功能
E
为精子库筛选优质精子
F
法医学鉴定
G
性病的诊断

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

29 /158 【A3/A4型题 2/5】

29. 【A3/A4型题 2/5】 患者男性，29岁。婚后2年未育。性生活正常，偶出现阴囊潮湿。B超检查:性腺未见异常。要求做精液检查。
(多选)下列关于精液标本采集说法正确的是

A
标本采集前禁欲10天
B
最理想的方法是体外排精法
C
一般应连续检查2~3次
D
标本采集后应装在洁净的塑料试管内
E
标本采集后应注意保温
F
最理想的方法是手淫法

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

30 /158 【A3/A4型题 3/5】

30. 【A3/A4型题 3/5】 患者男性，29岁。婚后2年未育。性生活正常，偶出现阴囊潮湿。B超检查:性腺未见异常。要求做精液检查。
(多选)结果属正常的是

A
精液量
B
精子形态
C
精液颜色
D
精子密度
E
精子活率.
F
精子活动力
G
精液液化

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

31 /158 【A3/A4型题 4/5】

31. 【A3/A4型题 4/5】 患者男性，29岁。婚后2年未育。性生活正常，偶出现阴囊潮湿。B超检查:性腺未见异常。要求做精液检查。
(多选)下列因素会导致精液检查异常的有

A
精索静脉曲张
B
服用环磷酰胺
C
放射性物质
D
先天性精囊缺如
E
前列腺炎
F
输精管缺陷
G
重金属损害
H
工作劳累

A
B
C
D
E
F
G
H

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

32 /158 【A3/A4型题 5/5】

32. 【A3/A4型题 5/5】 患者男性，29岁。婚后2年未育。性生活正常，偶出现阴囊潮湿。B超检查:性腺未见异常。要求做精液检查。
(多选)假如上述检查结果均正常，患者需做“抗精子抗体”检测，下列可以选用的方法有

A
精子凝集试验
B
精子制动试验
C
精浆免疫球蛋白测定
D
精浆免疫抑制物测定
E
免疫珠试验
F
混合抗免疫球蛋白试验
G
精子低渗肿胀试验

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

33 /158 【A3/A4型题 1/4】

33. 【A3/A4型题 1/4】 患者女性，39岁:5个月前剖宫产术后出现阴道不规则流血，每日约用卫生护垫1~2张。产后2个月仍有流血。妇科检查:宫颈下唇菜花样肿物，触之易出血，子宫大小正常，宫旁无明显增厚。
(多选)患者下一步应进行的检查有

A
腹腔镜检查
B
宫颈脱落细胞学检查
C
活检
D
妇科B超
E
阴道镜检查
F
鳞状细胞癌相关抗原

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

34 /158 【A3/A4型题 2/4】

34. 【A3/A4型题 2/4】 患者女性，39岁:5个月前剖宫产术后出现阴道不规则流血，每日约用卫生护垫1~2张。产后2个月仍有流血。妇科检查:宫颈下唇菜花样肿物，触之易出血，子宫大小正常，宫旁无明显增厚。
(多选)目前认为下列哪些微生物感染与宫颈癌的发生有关

A
人巨细胞病毒
B
人乳头瘤病毒
C
单纯疱疹病毒
D
EB病毒
E
柯萨奇病毒
F
流感病毒
G
呼吸道合胞病毒

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

35 /158 【A3/A4型题 3/4】

35. 【A3/A4型题 3/4】 患者女性，39岁:5个月前剖宫产术后出现阴道不规则流血，每日约用卫生护垫1~2张。产后2个月仍有流血。妇科检查:宫颈下唇菜花样肿物，触之易出血，子宫大小正常，宫旁无明显增厚。
(单选)患者最可能的诊断是

A
低度鳞状上皮内病变
B
高度鳞状上皮内病变
C
宫颈腺癌
D
宫颈鳞腺癌
E
角化型宫颈鳞癌
F
非角化型宫颈鳞癌
G
宫颈小细胞未分化癌
H
非典型鳞状上皮细胞，不排除高度病变

A
B
C
D
E
F
G
H

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

36 /158 【A3/A4型题 4/4】

36. 【A3/A4型题 4/4】 患者女性，39岁:5个月前剖宫产术后出现阴道不规则流血，每日约用卫生护垫1~2张。产后2个月仍有流血。妇科检查:宫颈下唇菜花样肿物，触之易出血，子宫大小正常，宫旁无明显增厚。
(多选)下列关于良性上皮细胞急性放射性改变的描述，正确的是

A
胞质和胞核内出现空泡，核仁增大，也可呈空泡变性
B
细胞增大，可增大1倍以上，但核质比不大
C
核边增厚，核空泡变，染色质同质化，淡染
D
形成分叶核或多叶核等核畸形
E
可发生核碎裂
F
可发生核溶解

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

37 /158 【A3/A4型题 1/5】

37. 【A3/A4型题 1/5】 患者女性，24岁。因面色苍白头晕乏力3月余，伴心慌1周就诊:平时挑食，其他无特殊病史。月经初潮12岁，月经量较多。查体:T36.6℃，P98次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，口唇苍白，舌乳头正常。心肺(-)，肝脾不大。实验室检查:Hb64g/L,RBC3.1×10^12/L,Hct0.21,RDW22%,WBC6.5×10^9/L,分类:中性分叶核粒细胞72%,淋巴细胞26%，单核细胞2%,PLT310×10^9/L,网织红细胞1.5%，尿蛋白(-)，镜检(-)，大便潜血(-)。
(多选)该患者的贫血形态学分类属于

A
小细胞均一性贫血
B
小细胞不均一性贫血
C
正常细胞均一性贫血
D
正常细胞不均一性贫血
E
大细胞均一性贫血
F
大细胞不均一性贫血
G
小细胞低色素性贫血

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

38 /158 【A3/A4型题 2/5】

38. 【A3/A4型题 2/5】 患者女性，24岁。因面色苍白头晕乏力3月余，伴心慌1周就诊:平时挑食，其他无特殊病史。月经初潮12岁，月经量较多。查体:T36.6℃，P98次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，口唇苍白，舌乳头正常。心肺(-)，肝脾不大。实验室检查:Hb64g/L,RBC3.1×10^12/L,Hct0.21,RDW22%,WBC6.5×10^9/L,分类:中性分叶核粒细胞72%,淋巴细胞26%，单核细胞2%,PLT310×10^9/L,网织红细胞1.5%，尿蛋白(-)，镜检(-)，大便潜血(-)。
(多选)如果对该患者的外周血进行形态学显微镜检查，可以见到

A
以小细胞为主，红细胞大小不均
B
以大细胞为主，红细胞大小不均
C
红细胞中心淡染区扩大
D
出现大量有核红细胞
E
裂红细胞增多
F
靶形红细胞增多

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

39 /158 【A3/A4型题 3/5】

39. 【A3/A4型题 3/5】 患者女性，24岁。因面色苍白头晕乏力3月余，伴心慌1周就诊:平时挑食，其他无特殊病史。月经初潮12岁，月经量较多。查体:T36.6℃，P98次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，口唇苍白，舌乳头正常。心肺(-)，肝脾不大。实验室检查:Hb64g/L,RBC3.1×10^12/L,Hct0.21,RDW22%,WBC6.5×10^9/L,分类:中性分叶核粒细胞72%,淋巴细胞26%，单核细胞2%,PLT310×10^9/L,网织红细胞1.5%，尿蛋白(-)，镜检(-)，大便潜血(-)。
(多选)如果对患者进行骨髓细胞学检查，可出现的现象有

A
有核细胞增生明显活跃
B
以红细胞系统增生明显为主，粒红比值降低
C
正常形态幼红细胞减少
D
部分分叶核细胞分叶过多
E
中性粒细胞胞核肿胀，染色质疏松
F
增生的红细胞以中晚幼红细胞为主
G
细胞核发育较细胞质成熟

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

40 /158 【A3/A4型题 4/5】

40. 【A3/A4型题 4/5】 患者女性，24岁。因面色苍白头晕乏力3月余，伴心慌1周就诊:平时挑食，其他无特殊病史。月经初潮12岁，月经量较多。查体:T36.6℃，P98次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，口唇苍白，舌乳头正常。心肺(-)，肝脾不大。实验室检查:Hb64g/L,RBC3.1×10^12/L,Hct0.21,RDW22%,WBC6.5×10^9/L,分类:中性分叶核粒细胞72%,淋巴细胞26%，单核细胞2%,PLT310×10^9/L,网织红细胞1.5%，尿蛋白(-)，镜检(-)，大便潜血(-)。
对缺铁性贫血有价值的其他诊断指标有

A
血清可溶性转铁蛋白受体测定
B
总铁结合力测定
C
血清铁测定
D
血清铁蛋白测定
E
骨髓铁染色
F
血清结合珠蛋白测定
G
维生素B12测定
H
血清转铁蛋白测定

A
B
C
D
E
F
G
H

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

41 /158 【A3/A4型题 5/5】

41. 【A3/A4型题 5/5】 患者女性，24岁。因面色苍白头晕乏力3月余，伴心慌1周就诊:平时挑食，其他无特殊病史。月经初潮12岁，月经量较多。查体:T36.6℃，P98次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，口唇苍白，舌乳头正常。心肺(-)，肝脾不大。实验室检查:Hb64g/L,RBC3.1×10^12/L,Hct0.21,RDW22%,WBC6.5×10^9/L,分类:中性分叶核粒细胞72%,淋巴细胞26%，单核细胞2%,PLT310×10^9/L,网织红细胞1.5%，尿蛋白(-)，镜检(-)，大便潜血(-)。
如果对患者进行有效治疗，则实验室检查可出现的变化有

A
网织红细胞计数增髙
B
红细胞计数持续增加
C
RDW可增大，红细胞直方图可出现双峰
D
血清铁含量下降为4.51μmol/L
E
转铁蛋白饱和度增加
F
血小板计数值会逐渐增多
G
出现血红蛋白尿

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

42 /158 【A3/A4型题 1/5】

42. 【A3/A4型题 1/5】 患儿男,12个月。家长发现患儿发育比其他同龄婴儿慢而就诊。营养发育史:3~4个月能抬头，现12个月不能独坐，不会爬。面部表情呆滞，对逗笑反应较前差。单纯牛乳喂养，未添加辅食。查体:生长发育可，面色苍黄，体重7.5kg,精神反应差，表情淡漠，眼神欠灵活，肢体活动少，呼吸40次/分。全身皮略干燥粗糙;无明显舌震颤。心肺无明显异常，腹软，肝脾轻度大，质软。四肢肌张力略低，肌肉略松弛，跟膝腱反射活跃。实验室检查:WBC4.9×10^9/L，N35%，L61%,M4%,RBC1.97×10^12/L,Hb69g/L,Hct0.212，PLT90×10^9/L,RDW21.2%。网织红细胞3%。尿常规(-),粪常规(-)。
(多选)该患者的贫血分类属于

A
小细胞均一性贫血
B
小细胞不均一性贫血
C
正常细胞均一性贫血
D
正常细胞不均一性贫血
E
大细胞均一性贫血
F
大细胞不均一性贫血
G
轻度贫血
H
中度贫血
I
重度贫血

A
B
C
D
E
F
G
H
I

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

43 /158 【A3/A4型题 2/5】

43. 【A3/A4型题 2/5】 患儿男,12个月。家长发现患儿发育比其他同龄婴儿慢而就诊。营养发育史:3~4个月能抬头，现12个月不能独坐，不会爬。面部表情呆滞，对逗笑反应较前差。单纯牛乳喂养，未添加辅食。查体:生长发育可，面色苍黄，体重7.5kg,精神反应差，表情淡漠，眼神欠灵活，肢体活动少，呼吸40次/分。全身皮略干燥粗糙;无明显舌震颤。心肺无明显异常，腹软，肝脾轻度大，质软。四肢肌张力略低，肌肉略松弛，跟膝腱反射活跃。实验室检查:WBC4.9×10^9/L，N35%，L61%,M4%,RBC1.97×10^12/L,Hb69g/L,Hct0.212，PLT90×10^9/L,RDW21.2%。网织红细胞3%。尿常规(-),粪常规(-)。
(多选)如果对该患者的外周血细胞形态进行显微镜检查，可出现的现象有

A
红细胞大小不均一
B
以椭圆形大红细胞多见，着色较深
C
可看到Howell-Jolly小体
D
红细胞中心淡染区扩大
E
中性粒细胞分叶增多，出现核右移
F
出现巨大血小板
G
可见巨红细胞点彩红细胞

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

44 /158 【A3/A4型题 3/5】

44. 【A3/A4型题 3/5】 患儿男,12个月。家长发现患儿发育比其他同龄婴儿慢而就诊。营养发育史:3~4个月能抬头，现12个月不能独坐，不会爬。面部表情呆滞，对逗笑反应较前差。单纯牛乳喂养，未添加辅食。查体:生长发育可，面色苍黄，体重7.5kg,精神反应差，表情淡漠，眼神欠灵活，肢体活动少，呼吸40次/分。全身皮略干燥粗糙;无明显舌震颤。心肺无明显异常，腹软，肝脾轻度大，质软。四肢肌张力略低，肌肉略松弛，跟膝腱反射活跃。实验室检查:WBC4.9×10^9/L，N35%，L61%,M4%,RBC1.97×10^12/L,Hb69g/L,Hct0.212，PLT90×10^9/L,RDW21.2%。网织红细胞3%。尿常规(-),粪常规(-)。
(多选)如果对患儿的骨髓细胞进行检查，红细胞系统可能出现的现象有

A
有核细胞增生明显活跃
B
以红细胞系统增生明显为主，粒红比值降低
C
正常形态幼红细胞减少
D
可见核畸形碎裂和多核巨幼红细胞
E
原巨幼红细胞和早巨幼红细胞比例增高
F
核分裂象易见
G
细胞核发育较细胞质成熟

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

45 /158 【A3/A4型题 4/5】

45. 【A3/A4型题 4/5】 患儿男,12个月。家长发现患儿发育比其他同龄婴儿慢而就诊。营养发育史:3~4个月能抬头，现12个月不能独坐，不会爬。面部表情呆滞，对逗笑反应较前差。单纯牛乳喂养，未添加辅食。查体:生长发育可，面色苍黄，体重7.5kg,精神反应差，表情淡漠，眼神欠灵活，肢体活动少，呼吸40次/分。全身皮略干燥粗糙;无明显舌震颤。心肺无明显异常，腹软，肝脾轻度大，质软。四肢肌张力略低，肌肉略松弛，跟膝腱反射活跃。实验室检查:WBC4.9×10^9/L，N35%，L61%,M4%,RBC1.97×10^12/L,Hb69g/L,Hct0.212，PLT90×10^9/L,RDW21.2%。网织红细胞3%。尿常规(-),粪常规(-)。
(多选)患儿的骨髓血细胞形态学检查，其他细胞系统可能出现的现象有

A
中性粒细胞体积变小
B
中性粒细胞胞质特异性的颗粒减少，着色呈灰蓝色
C
胞核肿胀，染色质疏松
D
部分分叶核细胞分叶过多
E
可见细胞胞体过大分叶过多的巨核细胞
F
可见细胞胞体过大分叶过多的单核细胞
G
异型淋巴细胞増多

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

46 /158 【A3/A4型题 5/5】

46. 【A3/A4型题 5/5】 患儿男,12个月。家长发现患儿发育比其他同龄婴儿慢而就诊。营养发育史:3~4个月能抬头，现12个月不能独坐，不会爬。面部表情呆滞，对逗笑反应较前差。单纯牛乳喂养，未添加辅食。查体:生长发育可，面色苍黄，体重7.5kg,精神反应差，表情淡漠，眼神欠灵活，肢体活动少，呼吸40次/分。全身皮略干燥粗糙;无明显舌震颤。心肺无明显异常，腹软，肝脾轻度大，质软。四肢肌张力略低，肌肉略松弛，跟膝腱反射活跃。实验室检查:WBC4.9×10^9/L，N35%，L61%,M4%,RBC1.97×10^12/L,Hb69g/L,Hct0.212，PLT90×10^9/L,RDW21.2%。网织红细胞3%。尿常规(-),粪常规(-)。
(多选)对巨幼细胞性贫血有诊断意义的其他指标有

A
血清内因子阻断抗体测定
B
血清叶酸测定及红细胞叶酸测定
C
血清维生素B12测定
D
红细胞维生素B12测定
E
铁饱和度测定
F
维生素B12吸收试验
G
血红蛋白电泳

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

47 /158 【A3/A4型题 1/5】

47. 【A3/A4型题 1/5】 患者男性,61岁。全身乏力体重减轻3月余。体检:肝脏肋下2.5cm，脾肋下5cm，胸骨有压痛。外周血象检查:Hb96g/L，WBC66.5×10^9/L，PLT320×10^9/L，中性中幼粒细胞11%，中性晚幼粒细胞16%，中性杆状核细胞24%，中性分叶核细胞31%，嗜酸性粒细胞5%，嗜碱性粒细胞5%,淋巴细胞8%。
(多选)该患者可能诊断考虑的疾病有

A
急性感染
B
类白血病反应
C
恶性肿瘤
D
慢性粒细胞白血病
E
急性粒细胞白血病
F
再生障碍性贫血
G
血吸虫病肝硬化
H
脾功能亢进

A
B
C
D
E
F
G
H

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

48 /158 【A3/A4型题 2/5】

48. 【A3/A4型题 2/5】 患者男性,61岁。全身乏力体重减轻3月余。体检:肝脏肋下2.5cm，脾肋下5cm，胸骨有压痛。外周血象检查:Hb96g/L，WBC66.5×10^9/L，PLT320×10^9/L，中性中幼粒细胞11%，中性晚幼粒细胞16%，中性杆状核细胞24%，中性分叶核细胞31%，嗜酸性粒细胞5%，嗜碱性粒细胞5%,淋巴细胞8%。
(多选)为明确诊断考虑做的检查有

A
骨髓细胞学检查
B
腹部超声波检查
C
Ph染色体检查
D
CFU-GM集落培养
E
血吸虫检查
F
中性粒细胞碱性磷酸酶染色
G
免疫球蛋白测定

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

49 /158 【A3/A4型题 3/5】

49. 【A3/A4型题 3/5】 患者男性,61岁。全身乏力体重减轻3月余。体检:肝脏肋下2.5cm，脾肋下5cm，胸骨有压痛。外周血象检查:Hb96g/L，WBC66.5×10^9/L，PLT320×10^9/L，中性中幼粒细胞11%，中性晚幼粒细胞16%，中性杆状核细胞24%，中性分叶核细胞31%，嗜酸性粒细胞5%，嗜碱性粒细胞5%,淋巴细胞8%。
(多选)该患者若是慢性粒细胞白血病，骨髓象检查会出现的改变有

A
骨髓有核细胞增生极度活跃
B
粒红比例明显增高
C
原始粒细胞>10%
D
骨髓可发生轻度纤维化
E
巨核细胞减少
F
嗜酸性粒细胞减少
G
嗜碱性粒细胞增多
H
Ph染色体阳性

A
B
C
D
E
F
G
H

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

50 /158 【A3/A4型题 4/5】

50. 【A3/A4型题 4/5】 患者男性,61岁。全身乏力体重减轻3月余。体检:肝脏肋下2.5cm，脾肋下5cm，胸骨有压痛。外周血象检查:Hb96g/L，WBC66.5×10^9/L，PLT320×10^9/L，中性中幼粒细胞11%，中性晚幼粒细胞16%，中性杆状核细胞24%，中性分叶核细胞31%，嗜酸性粒细胞5%，嗜碱性粒细胞5%,淋巴细胞8%。
类白血病反应与慢性粒细胞白血病的鉴别要点是类白血病反应

A
有原发疾病
B
粒细胞中毒性改变明显
C
外周血中性粒细胞>100×10^9/L
D
中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分显著增高
E
骨髓细胞增生极度活跃
F
无Ph染色体
G
嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

51 /158 【A3/A4型题 5/5】

51. 【A3/A4型题 5/5】 患者男性,61岁。全身乏力体重减轻3月余。体检:肝脏肋下2.5cm，脾肋下5cm，胸骨有压痛。外周血象检查:Hb96g/L，WBC66.5×10^9/L，PLT320×10^9/L，中性中幼粒细胞11%，中性晚幼粒细胞16%，中性杆状核细胞24%，中性分叶核细胞31%，嗜酸性粒细胞5%，嗜碱性粒细胞5%,淋巴细胞8%。
(单选)一年后患者因高热骨关节疼痛再次入院。外周血WBC126×10^9/L，PLT96×10^9/L，原粒细胞+早幼粒细胞为33%，嗜碱性粒细胞22%。此时应考虑的疾病是

A
骨髓增生异常综合征
B
感染性粒细胞型类白血病反应
C
慢性粒细胞白血病急性变
D
骨髓纤维化
E
嗜碱性粒细胞白血病
F
急性粒细胞白血病(M3)型

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

52 /158 【A3/A4型题 1/5】

52. 【A3/A4型题 1/5】 患儿男,7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体:T39.1℃，肝肋下2.5cm脾肋下4cm,颈部淋巴结可触及。
(多选)该患儿要考虑可能的疾病有

A
败血症
B
血小板减少性紫癜
C
过敏性紫癜
D
急性粒细胞白血病
E
急性淋巴细胞白血病
F
再生障碍性贫血
G
脾功能亢进

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

53 /158 【A3/A4型题 2/5】

53. 【A3/A4型题 2/5】 患儿男,7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体:T39.1℃，肝肋下2.5cm脾肋下4cm,颈部淋巴结可触及。
(多选)为进一步诊断要考虑做的实验室检查有

A
血培养
B
骨髓细胞学检查
C
骨髓细胞化学染色
D
肾功能检查
E
网织红细胞计数
F
CEA
G
血清铁测定
H
肝功能检查

A
B
C
D
E
F
G
H

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

54 /158 【A3/A4型题 3/5】

54. 【A3/A4型题 3/5】 患儿男,7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体:T39.1℃，肝肋下2.5cm脾肋下4cm,颈部淋巴结可触及。
多选患儿骨髓细胞学检查可能发现的变化有

A
骨髓有核细胞増生极度活跃或明显活跃
B
粒红比例明显倒置
C
原始和幼稚淋巴细胞>30%
D
可见副原始淋巴细胞或Riedeir细胞
E
篮细胞少见
F
巨核细胞减少
G
嗜碱性粒细胞增多
H
Ph染色体阳性

A
B
C
D
E
F
G
H

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

55 /158 【A3/A4型题 4/5】

55. 【A3/A4型题 4/5】 患儿男,7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体:T39.1℃，肝肋下2.5cm脾肋下4cm,颈部淋巴结可触及。
(多选)患儿骨髓细胞化学染色可发现的特点有

A
过氧化物酶(POX)染色阳性
B
苏丹黑(SBB)染色阴性
C
α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE)染色阳性
D
糖原(PAS)染色阳性
E
中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分往往减低
F
酸性磷酸酶(ACP)染色:T细胞阳性，B细胞阴性

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

56 /158 【A3/A4型题 5/5】

56. 【A3/A4型题 5/5】 患儿男,7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体:T39.1℃，肝肋下2.5cm脾肋下4cm,颈部淋巴结可触及。
(多选)急性淋巴细胞白血病并发中枢神经系统白血病的诊断标准包括

A
有中枢神经系统的症状和体征
B
脑脊液压力增高
C
脑脊液白细胞>0.05×10^9/L
D
脑脊液涂片见到白血病细胞
E
脑脊液涂片见到Auer小体
F
脑脊液蛋白
G
脑脊液潘氏试验阳性
H
排除其他原因的中枢神经系统疾病

A
B
C
D
E
F
G
H

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

57 /158 【A3/A4型题 1/4】

57. 【A3/A4型题 1/4】 患者女性，22岁。以头昏乏力月经量增多半年入院。平时无挑食现象。曾因腹泻服用过“氯霉素'体检:贫血貌，四肢皮肤可见散在瘀点瘀斑，心肺无异常，腹软，肝脾肋下未及。实验室检查:RBC2.2×10^9/L，Hb68g/L,WBC3.5×10^9/L,N37%,L60%,M3%,PLT46×10^9/L。
(多选)该患者的诊断考虑的疾病有

A
血小板减少性紫癜
B
再生障碍性贫血
C
恶性组织细胞病
D
粒细胞减少症
E
骨髓纤维化
F
骨髓增生异常综合征
G
阵发性睡眠性血红蛋白尿
H
缺铁性贫血

A
B
C
D
E
F
G
H

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

58 /158 【A3/A4型题 2/4】

58. 【A3/A4型题 2/4】 患者女性，22岁。以头昏乏力月经量增多半年入院。平时无挑食现象。曾因腹泻服用过“氯霉素'体检:贫血貌，四肢皮肤可见散在瘀点瘀斑，心肺无异常，腹软，肝脾肋下未及。实验室检查:RBC2.2×10^9/L，Hb68g/L,WBC3.5×10^9/L,N37%,L60%,M3%,PLT46×10^9/L。
(多选)为进行诊断应考虑做的检查有

A
骨髓细胞学检查
B
骨髓活检
C
网织红细胞绝对值计数
D
血细胞化学染色
E
造血祖细胞培养
F
PT测定
G
红细胞形态学检查

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

59 /158 【A3/A4型题 3/4】

59. 【A3/A4型题 3/4】 患者女性，22岁。以头昏乏力月经量增多半年入院。平时无挑食现象。曾因腹泻服用过“氯霉素'体检:贫血貌，四肢皮肤可见散在瘀点瘀斑，心肺无异常，腹软，肝脾肋下未及。实验室检查:RBC2.2×10^9/L，Hb68g/L,WBC3.5×10^9/L,N37%,L60%,M3%,PLT46×10^9/L。
(多选)急性再生障碍性贫血的诊断标准是

A
全血细胞减少
B
网织红细胞减少低于1%
C
网织红细胞绝对值减少
D
骨髓有核细胞增生重度减低
E
一般无肝脾肿大
F
能除外引起全血细胞减少的其他疾病
G
一般抗贫血药物治疗无效

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

60 /158 【A3/A4型题 4/4】

60. 【A3/A4型题 4/4】 患者女性，22岁。以头昏乏力月经量增多半年入院。平时无挑食现象。曾因腹泻服用过“氯霉素'体检:贫血貌，四肢皮肤可见散在瘀点瘀斑，心肺无异常，腹软，肝脾肋下未及。实验室检查:RBC2.2×10^9/L，Hb68g/L,WBC3.5×10^9/L,N37%,L60%,M3%,PLT46×10^9/L。
(多选)再生障碍性贫血的发生机制是

A
造血干细胞异常
B
免疫机制异常
C
造血微环境缺陷
D
细胞因子γ干扰素升高
E
遗传倾向
F
电离辐射
G
药物和化学因素

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

61 /158 【A3/A4型题 5/4】

61. 【A3/A4型题 5/4】 患者女性，22岁。以头昏乏力月经量增多半年入院。平时无挑食现象。曾因腹泻服用过“氯霉素'体检:贫血貌，四肢皮肤可见散在瘀点瘀斑，心肺无异常，腹软，肝脾肋下未及。实验室检查:RBC2.2×10^9/L，Hb68g/L,WBC3.5×10^9/L,N37%,L60%,M3%,PLT46×10^9/L。
(多选)根据上述红细胞及血红蛋白检查结果，考虑可能的贫血类型有

A
巨幼细胞性贫血
B
海洋性贫血
C
铁粒幼细胞性贫血
D
缺铁性贫血
E
再生障碍性贫血
F
溶血性贫血
G
慢性病性贫血

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

62 /158 【A3/A4型题 6/4】

62. 【A3/A4型题 6/4】 患者女性，22岁。以头昏乏力月经量增多半年入院。平时无挑食现象。曾因腹泻服用过“氯霉素'体检:贫血貌，四肢皮肤可见散在瘀点瘀斑，心肺无异常，腹软，肝脾肋下未及。实验室检查:RBC2.2×10^9/L，Hb68g/L,WBC3.5×10^9/L,N37%,L60%,M3%,PLT46×10^9/L。
(多选)为明确诊断，患者应进行的实验室检查有

A
骨髓检查
B
骨髓铁粒幼细胞计数
C
外周血涂片
D
血清铁铁蛋白及总铁结合力
E
叶酸和维生素心测定
F
血PTAPTT测定
G
尿常规大便常规
H
大便隐血

A
B
C
D
E
F
G
H

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

63 /158 【A3/A4型题 7/4】

63. 【A3/A4型题 7/4】 患者女性，22岁。以头昏乏力月经量增多半年入院。平时无挑食现象。曾因腹泻服用过“氯霉素'体检:贫血貌，四肢皮肤可见散在瘀点瘀斑，心肺无异常，腹软，肝脾肋下未及。实验室检查:RBC2.2×10^9/L，Hb68g/L,WBC3.5×10^9/L,N37%,L60%,M3%,PLT46×10^9/L。
(多选)患者应当进一步进行的检查有

A
胃镜
B
钡灌肠或纤维肠镜
C
血肝肾功能
D
逆行性胰胆管造影
E
血电解质
F
血清癌胚抗原CEA及CA19-9
G
腹部B超或CT
H
胸片

A
B
C
D
E
F
G
H

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

64 /158 【A3/A4型题 8/4】

64. 【A3/A4型题 8/4】 患者女性，22岁。以头昏乏力月经量增多半年入院。平时无挑食现象。曾因腹泻服用过“氯霉素'体检:贫血貌，四肢皮肤可见散在瘀点瘀斑，心肺无异常，腹软，肝脾肋下未及。实验室检查:RBC2.2×10^9/L，Hb68g/L,WBC3.5×10^9/L,N37%,L60%,M3%,PLT46×10^9/L。
(多选)考虑采取的治疗方式有

A
立即化疗
B
立即放疗
C
尽快手术
D
待贫血纠正后行手术治疗
E
补充白蛋白
F
若手术前贫血仍重，可输浓缩红细胞

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

65 /158 【A3/A4型题 9/4】

65. 【A3/A4型题 9/4】 患者女性，22岁。以头昏乏力月经量增多半年入院。平时无挑食现象。曾因腹泻服用过“氯霉素'体检:贫血貌，四肢皮肤可见散在瘀点瘀斑，心肺无异常，腹软，肝脾肋下未及。实验室检查:RBC2.2×10^9/L，Hb68g/L,WBC3.5×10^9/L,N37%,L60%,M3%,PLT46×10^9/L。
(多选)若铁剂治疗有效，可出现的实验室检查的改变有

A
外周血网织红细胞增多
B
血清铁增高
C
铁蛋白增高
D
血清总铁结合力增高
E
血清总铁结合力降低
F
转铁蛋白饱和度降低
G
可溶性转铁蛋白受体增高

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

66 /158 【A3/A4型题 1/5】

66. 【A3/A4型题 1/5】 患者男性，55岁，工人:胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院，疼痛呈压榨性.向左肩部放射，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗，无心悸气短，二便正常。既往无高血压和冠心病病史，无药物过敏史。吸烟20余年，每天1包，不嗜酒。体检:T36.8℃，P100次/分，R18次/分，BP130/70mmHg，急性痛苦面容，平卧位，无皮疹和发绀，浅表淋巴结未触及肿大。
(多选)根据患者的临床表现，考虑可能的疾病有

A
心绞痛
B
心肌梗死
C
急性心包炎
D
急性心肌炎
E
急性肺动脉栓塞
F
反流性食管炎
G
主动咏夹层

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

67 /158 【A3/A4型题 2/5】

67. 【A3/A4型题 2/5】 患者男性，55岁，工人:胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院，疼痛呈压榨性.向左肩部放射，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗，无心悸气短，二便正常。既往无高血压和冠心病病史，无药物过敏史。吸烟20余年，每天1包，不嗜酒。体检:T36.8℃，P100次/分，R18次/分，BP130/70mmHg，急性痛苦面容，平卧位，无皮疹和发绀，浅表淋巴结未触及肿大。
(多选)为明确诊断应做的检查有

A
血清心肌酶谱
B
血清肌钙蛋白
C
心电图
D
胸片
E
血气分析
F
血糖和血脂
G
急诊胃镜
H
凝血功能检查

A
B
C
D
E
F
G
H

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

68 /158 【A3/A4型题 3/5】

68. 【A3/A4型题 3/5】 患者男性，55岁，工人:胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院，疼痛呈压榨性.向左肩部放射，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗，无心悸气短，二便正常。既往无高血压和冠心病病史，无药物过敏史。吸烟20余年，每天1包，不嗜酒。体检:T36.8℃，P100次/分，R18次/分，BP130/70mmHg，急性痛苦面容，平卧位，无皮疹和发绀，浅表淋巴结未触及肿大。
(多选)应对患者进行的紧急处理有

A
静脉溶栓治疗
B
吸氧
C
心电监护
D
卧床休息
E
静脉滴注硝酸甘油
F
静脉滴注抗生素
G
控制心律失常

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

69 /158 【A3/A4型题 4/5】

69. 【A3/A4型题 4/5】 患者男性，55岁，工人:胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院，疼痛呈压榨性.向左肩部放射，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗，无心悸气短，二便正常。既往无高血压和冠心病病史，无药物过敏史。吸烟20余年，每天1包，不嗜酒。体检:T36.8℃，P100次/分，R18次/分，BP130/70mmHg，急性痛苦面容，平卧位，无皮疹和发绀，浅表淋巴结未触及肿大。
(单选)为判断溶栓治疗是否成功，以下最适当的血清学指标是

A
CK
B
CK-MB
C
AST
D
LD
E
cTnT/cTnl
F
Mvo
G
LD1

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

70 /158 【A3/A4型题 5/5】

70. 【A3/A4型题 5/5】 患者男性，55岁，工人:胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院，疼痛呈压榨性.向左肩部放射，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗，无心悸气短，二便正常。既往无高血压和冠心病病史，无药物过敏史。吸烟20余年，每天1包，不嗜酒。体检:T36.8℃，P100次/分，R18次/分，BP130/70mmHg，急性痛苦面容，平卧位，无皮疹和发绀，浅表淋巴结未触及肿大。
(多选)以下措施正确的是

A
静脉滴注硝普钠
B
静脉使用洋地黄药物
C
气管切开使用呼吸机辅助呼吸
D
吸氧
E
静脉使用利尿剂
F
使用吗啡
G
立即急诊行冠状动脉旁路搭桥手术

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

71 /158 【A3/A4型题 1/5】

71. 【A3/A4型题 1/5】 患者女性，28岁。近2天出现口周麻木手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体:身高152cm,体重51kg，BP110/70mmHg,甲状腺不大，心肺无异常。实验室检查提示血钙降低。
(多选)初步诊断应考虑的疾病有

A
严重低镁血症
B
代谢性碱中毒
C
VitD缺乏
D
肾功能不全
E
慢性腹泻
F
甲状旁腺功能减退症
G
原发性甲状旁腺功能亢进
H
甲状腺功能亢进
I
甲状腺功能减退

A
B
C
D
E
F
G
H
I

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

72 /158 【A3/A4型题 10/5】

72. 【A3/A4型题 10/5】 患者女性，28岁。近2天出现口周麻木手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体:身高152cm,体重51kg，BP110/70mmHg,甲状腺不大，心肺无异常。实验室检查提示血钙降低。
(多选)在该患者的监护过程中，应注意可能出现的电解质紊乱有

A
低钠血症
B
高钠血症
C
低钙血症
D
高钙血症
E
低磷血症
F
高磷血症
G
高钾血症

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

73 /158 【A3/A4型题 2/5】

73. 【A3/A4型题 2/5】 患者女性，28岁。近2天出现口周麻木手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体:身高152cm,体重51kg，BP110/70mmHg,甲状腺不大，心肺无异常。实验室检查提示血钙降低。
为明确诊断需要进行的实验室检查有

A
血游离钙尿游离钙
B
血磷尿磷
C
血肾功能
D
血电解质
E
血PTH
F
血白蛋白测定
G
血肝功能
H
血碱性磷酸酶

A
B
C
D
E
F
G
H

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

74 /158 【A3/A4型题 3/5】

74. 【A3/A4型题 3/5】 患者女性，28岁。近2天出现口周麻木手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体:身高152cm,体重51kg，BP110/70mmHg,甲状腺不大，心肺无异常。实验室检查提示血钙降低。
(多选)该患者应当监测下列哪些电解质，以防止电解质紊乱造成患者症状加重

A
血钙
B
血磷
C
血钾
D
血铁
E
血镁
F
血钠
G
血氯

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

75 /158 【A3/A4型题 4/5】

75. 【A3/A4型题 4/5】 患者女性，28岁。近2天出现口周麻木手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体:身高152cm,体重51kg，BP110/70mmHg,甲状腺不大，心肺无异常。实验室检查提示血钙降低。
(多选)下列实验室检查结果与上述诊断不相符的有

A
血磷降低
B
血钙增高
C
血钙降低
D
血磷增高
E
尿钙排出增加
F
尿磷排出增加
G
肾功能正常

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

76 /158 【A3/A4型题 5/5】

76. 【A3/A4型题 5/5】 患者女性，28岁。近2天出现口周麻木手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体:身高152cm,体重51kg，BP110/70mmHg,甲状腺不大，心肺无异常。实验室检查提示血钙降低。
(多选)该患者应采取的治疗措施有

A
补充维生素D
B
补充甲状旁腺素
C
补充钙剂
D
补磷
E
补镁(必要时)
F
必要时进行甲状旁腺移植

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

77 /158 【A3/A4型题 6/5】

77. 【A3/A4型题 6/5】 患者女性，28岁。近2天出现口周麻木手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体:身高152cm,体重51kg，BP110/70mmHg,甲状腺不大，心肺无异常。实验室检查提示血钙降低。
(单选)由上述结果可知，患者肾功能属于

A
肾功能正常期
B
肾功能不全代偿期
C
肾储备能力下降期
D
氮质血症期
E
肾衰竭期
F
肾功能不全尿毒症期

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

78 /158 【A3/A4型题 7/5】

78. 【A3/A4型题 7/5】 患者女性，28岁。近2天出现口周麻木手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体:身高152cm,体重51kg，BP110/70mmHg,甲状腺不大，心肺无异常。实验室检查提示血钙降低。
(多选)为明确病因及了解病情，患者应进行的检查有

A
双肾及肾动脉B超
B
纤维胃镜
C
颅脑CT
D
血电解质
E
血糖
F
血常规
G
血肝功能
H
血气分析
I
眼底检查

A
B
C
D
E
F
G
H
I

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

79 /158 【A3/A4型题 8/5】

79. 【A3/A4型题 8/5】 患者女性，28岁。近2天出现口周麻木手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体:身高152cm,体重51kg，BP110/70mmHg,甲状腺不大，心肺无异常。实验室检查提示血钙降低。
(多选)患者应采取的治疗措施有

A
口服透析
B
血液透析
C
胃肠透析
D
输血纠正贫血
E
静脉补充碱性药，纠正代谢性酸中毒
F
必要时肾移植
G
积极控制血压

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

80 /158 【A3/A4型题 9/5】

80. 【A3/A4型题 9/5】 患者女性，28岁。近2天出现口周麻木手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体:身高152cm,体重51kg，BP110/70mmHg,甲状腺不大，心肺无异常。实验室检查提示血钙降低。
(单选)最可能的原因是

A
高血压脑病
B
尿毒症脑病

A
B

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

81 /158 【A3/A4型题 1/5】

81. 【A3/A4型题 1/5】 患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌多汗2月余就诊。体检:明显肥胖，情绪较急躁皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次/分，血压140/70mmHg，双手无震颤。
(多选)关于该患者的初步诊断，以下说法正确的是

A
可能存在糖尿病
B
可能存在糖耐量异常
C
可以除外甲状腺功能亢进
D
可能存在高胰岛素血症
E
可能存在低血糖
F
可能存在甲状腺功能亢进

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

82 /158 【A3/A4型题 2/5】

82. 【A3/A4型题 2/5】 患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌多汗2月余就诊。体检:明显肥胖，情绪较急躁皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次/分，血压140/70mmHg，双手无震颤。
(多选)为了进一步明确诊断，应考虑的实验室检查有

A
糖化血红蛋白
B
胰岛素及C肽水平测定
C
24小时尿VMA测定
D
OGTT
E
甲状腺功能测定
F
尿糖测定
G
24小时17-羟17-酮测定

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

83 /158 【A3/A4型题 3/5】

83. 【A3/A4型题 3/5】 患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌多汗2月余就诊。体检:明显肥胖，情绪较急躁皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次/分，血压140/70mmHg，双手无震颤。
(单选)推测患者血糖水平持续增高至少多长时间

A
2~3周
B
4~6周
C
6~8周
D
2~3天
E
6个月
F
6个月~1年

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

84 /158 【A3/A4型题 4/5】

84. 【A3/A4型题 4/5】 患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌多汗2月余就诊。体检:明显肥胖，情绪较急躁皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次/分，血压140/70mmHg，双手无震颤。
(多选)此时考虑有哪些可能

A
胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒
B
乳酸性酸中毒
C
中毒性菌痢
D
糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E
低血糖昏迷
F
尿毒症昏迷
G
脑卒中

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

85 /158 【A3/A4型题 5/5】

85. 【A3/A4型题 5/5】 患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌多汗2月余就诊。体检:明显肥胖，情绪较急躁皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次/分，血压140/70mmHg，双手无震颤。
(多选)为了进一步确诊，需要急查的项目有

A
血浆渗透压
B
血糖
C
血酮
D
血气分析
E
血尿素氮肌酐
F
血浆胰岛素水平
G
血肝功能

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

86 /158 【A3/A4型题 1/5】

86. 【A3/A4型题 1/5】 患者女性,40岁。因发热食欲减退恶心右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体:T37.8℃，P80次/分，R20次/分，BP120/75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺(-)，腹平软，肝肋下2.5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征(-)，下肢不肿。
(多选)为明确诊断，患者应进行的检查有

A
骨髓检查
B
肝胆B超
C
逆行性胰胆管造影
D
肝功能检查(包括胆红素)
E
肾功能检查
F
大便常规
G
尿常规
H
血常规及网织红细胞

A
B
C
D
E
F
G
H

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

87 /158 【A3/A4型题 2/5】

87. 【A3/A4型题 2/5】 患者女性,40岁。因发热食欲减退恶心右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体:T37.8℃，P80次/分，R20次/分，BP120/75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺(-)，腹平软，肝肋下2.5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征(-)，下肢不肿。
(多选)根据上述检查结果，初步考虑的诊断有

A
溶血性贫血
B
甲型病毒性肝炎
C
乙型病毒性肝炎
D
丙型病毒性肝炎
E
戊型病毒性肝炎
F
胰头癌
G
药物性肝损害

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

88 /158 【A3/A4型题 3/5】

88. 【A3/A4型题 3/5】 患者女性,40岁。因发热食欲减退恶心右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体:T37.8℃，P80次/分，R20次/分，BP120/75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺(-)，腹平软，肝肋下2.5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征(-)，下肢不肿。
(多选)为了进一步明确诊断，患者还应当进行的检查有

A
肝穿刺活检
B
血清AFPCEA
C
血清PTAPTT
D
血清抗HAV抗体
E
血清HBsAg
F
血清抗HCV抗HEV抗体
G
巨细胞病毒和EB病毒检查

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

89 /158 【A3/A4型题 4/5】

89. 【A3/A4型题 4/5】 患者女性,40岁。因发热食欲减退恶心右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体:T37.8℃，P80次/分，R20次/分，BP120/75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺(-)，腹平软，肝肋下2.5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征(-)，下肢不肿。
(多选)下列实验室检查结果提示该患荇可能具有传染性的有

A
血清HBVDNA阳性
B
血清HBeAg阳性
C
血清抗HBcAb阳性
D
血清DNA聚合酶阳性
E
血清抗HBsAb阳性
F
血清HBeAg阳性

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

90 /158 【A3/A4型题 5/5】

90. 【A3/A4型题 5/5】 患者女性,40岁。因发热食欲减退恶心右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体:T37.8℃，P80次/分，R20次/分，BP120/75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺(-)，腹平软，肝肋下2.5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征(-)，下肢不肿。
(多选)患者应采取的治疗措施有

A
严格卧床休息
B
低脂肪清淡饮食
C
静脉输注新鲜血浆
D
应用促肝细胞生长因子
E
干扰素抗病毒
F
应用保肝退黄及降酶药物
G
输注人血白蛋白

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

91 /158 【A3/A4型题 1/5】

91. 【A3/A4型题 1/5】 患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检:体温37.0℃,巩膜黄染，心肺(-),肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查:WBC5.2×10^9/L，RBC3.8×10^12/L，ESR36mm/h。该患者家住湖边。
(多选)该患者要考虑的疾病可能有

A
血吸虫肝病
B
慢性乙型肝炎
C
原发性肝癌
D
胆结石
E
胃溃疡
F
胃癌
G
胰腺炎

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

92 /158 【A3/A4型题 2/5】

92. 【A3/A4型题 2/5】 患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检:体温37.0℃,巩膜黄染，心肺(-),肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查:WBC5.2×10^9/L，RBC3.8×10^12/L，ESR36mm/h。该患者家住湖边。
(多选)如果想进一步明确诊断.应选择的检查有

A
乙肝三系
B
血吸虫抗体
C
腹部B超
D
肝脏CT扫描
E
AFP定量
F
血脂全套
G
肝功能
H
肾功能

A
B
C
D
E
F
G
H

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

93 /158 【A3/A4型题 3/5】

93. 【A3/A4型题 3/5】 患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检:体温37.0℃,巩膜黄染，心肺(-),肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查:WBC5.2×10^9/L，RBC3.8×10^12/L，ESR36mm/h。该患者家住湖边。
(多选)该患者的肝功能检测可能的状态有

A
TB45.6μmol/L,DB5.6μmol/L
B
TB45.6μmol/L，ALT80U/L
C
ALT80U/L,AST420U/L
D
ALP80U/L，GCT26U/L
E
TP82g/L,PA0.32g/L
F
PA0.12g/L，TBA22.6μmol/L
G
TP56g/L,Alb32g/L
H
Alb30g/L,NH3200μmol/L

A
B
C
D
E
F
G
H

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

94 /158 【A3/A4型题 4/5】

94. 【A3/A4型题 4/5】 患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检:体温37.0℃,巩膜黄染，心肺(-),肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查:WBC5.2×10^9/L，RBC3.8×10^12/L，ESR36mm/h。该患者家住湖边。
(多选)如叩诊移动性浊音阳性，可能出现的检测结果有

A
TP76g/L
B
Alb24g/L
C
ALT180U/L
D
ALP380U/L
E
A/G<1.0
F
前清蛋内(PA)0.08g/L
G
血清蛋白电泳出现β-γ连桥
H
LD420U/L

A
B
C
D
E
F
G
H

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

95 /158 【A3/A4型题 5/5】

95. 【A3/A4型题 5/5】 患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检:体温37.0℃,巩膜黄染，心肺(-),肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查:WBC5.2×10^9/L，RBC3.8×10^12/L，ESR36mm/h。该患者家住湖边。
(多选)实验室检查往往升高的指标是

A
纤维蛋白原
B
透明质酸
C
层黏蛋白
D
Ⅲ型胶原前肽
E
Ⅳ型胶原
F
前清蛋白
G
α1-酸性糖蛋白
H
铜蓝蛋白

A
B
C
D
E
F
G
H

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

96 /158 【A3/A4型题 1/6】

96. 【A3/A4型题 1/6】 患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健,否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检:T37.8^，R22次/分，扁桃体n度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次/分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。
该患儿诊断考虑

A
风湿热
B
先天性心脏病
C
系统性红斑狼疮
D
类风湿关节炎
E
病毒性心肌炎
F
心肌病
G
心功能不全

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

97 /158 【A3/A4型题 2/6】

97. 【A3/A4型题 2/6】 患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健,否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检:T37.8^，R22次/分，扁桃体n度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次/分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。
为进一步进行诊断，需要做的实验室检查有

A
血常规
B
血沉
C
CRP
D
ASO
E
柯萨奇病毒抗体
F
PPD试验
G
细菌培养
H
抗核抗体

A
B
C
D
E
F
G
H

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

98 /158 【A3/A4型题 3/6】

98. 【A3/A4型题 3/6】 患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健,否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检:T37.8^，R22次/分，扁桃体n度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次/分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。
目前考虑诊断为

A
风湿热
B
A群乙型溶血性链球菌感染
C
B群甲型溶血性链球菌感染
D
心肌病
E
心功能不全
F
幼年型类风湿关节炎

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

99 /158 【A3/A4型题 4/6】

99. 【A3/A4型题 4/6】 患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健,否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检:T37.8^，R22次/分，扁桃体n度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次/分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。
患儿经过治疗后病情好转准备出院，出院前应进行的实验室检查有

A
CRP
B
ASO
C
ESR
D
WBC
E
血培养
F
血清免疫球蛋白
G
肝功能

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

100 /158 【A3/A4型题 5/6】

100. 【A3/A4型题 5/6】 患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健,否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检:T37.8^，R22次/分，扁桃体n度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次/分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。
关于该病的认识正确的是

A
ASO阳性是诊断该病的重要依据
B
ASO与该病的活动性有关
C
心脏病变为致病菌直接感染所致
D
心脏病变为自身免疫反应所致
E
该病有家族多发和遗传倾向
F
该病的发生与机体免疫缺陷密切相关
G
心脏病变为Ⅳ型超敏反应所致

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

101 /158 【A3/A4型题 6/6】

101. 【A3/A4型题 6/6】 患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健,否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检:T37.8^，R22次/分，扁桃体n度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次/分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。
关于该病发病机制的特点下列叙述正确的是

A
介导的抗体是IgM/IgG
B
介导的抗体包括IgE
C
补体吞噬细胞和NK细胞参与
D
肥大细胞脱颗粒
E
有CD4+Th1细胞大量增生
F
嗜酸性粒细胞浸润
G
中性粒细胞浸润

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

102 /158 【A3/A4型题 1/6】

102. 【A3/A4型题 1/6】 患者男性，51岁。因发热，咳嗽，剧烈头痛5天入院。入院体检:消瘦，慢性消耗病容，全身浅表淋巴结可触及，心(-)，肺CT示右肺脊柱旁高密度影，脑MRI发现两侧大脑多处散在团块样病灶。
下列哪些实验室检查应考虑检测

A
疱疹病毒抗体检测
B
HIV病毒抗体检测
C
血清巨细胞病毒抗体检测
D
脑囊虫抗体
E
肺吸虫抗体
F
抗HCV抗体
G
HBsAg

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

103 /158 【A3/A4型题 2/6】

103. 【A3/A4型题 2/6】 患者男性，51岁。因发热，咳嗽，剧烈头痛5天入院。入院体检:消瘦，慢性消耗病容，全身浅表淋巴结可触及，心(-)，肺CT示右肺脊柱旁高密度影，脑MRI发现两侧大脑多处散在团块样病灶。
应进一步进行的实验室检查有

A
免疫印迹法作HIV确诊试验
B
血清抗嗜肺军团菌抗体检测
C
脑脊液抗弓形虫抗体检测
D
单纯疱疹病毒抗体
E
外周血淋巴细胞亚群分析
F
血清免疫球蛋白的检测
G
脑脊液真菌培养

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

104 /158 【A3/A4型题 3/6】

104. 【A3/A4型题 3/6】 患者男性，51岁。因发热，咳嗽，剧烈头痛5天入院。入院体检:消瘦，慢性消耗病容，全身浅表淋巴结可触及，心(-)，肺CT示右肺脊柱旁高密度影，脑MRI发现两侧大脑多处散在团块样病灶。
HIV受体包括

A
CD4分子
B
趋化因子受体
C
Fc受体
D
半乳糖神经酰胺受体
E
CD8分子
F
CD19分子
G
CD20分子

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

105 /158 【A3/A4型题 4/6】

105. 【A3/A4型题 4/6】 患者男性，51岁。因发热，咳嗽，剧烈头痛5天入院。入院体检:消瘦，慢性消耗病容，全身浅表淋巴结可触及，心(-)，肺CT示右肺脊柱旁高密度影，脑MRI发现两侧大脑多处散在团块样病灶。
以下实验室检查中与临床不符的是

A
淋巴细胞总数减少
B
迟发性皮肤超敏反应试验阳性
C
免疫球蛋并含量正常或升高
D
总补体活性和C3、C4成分均正常
E
CD8+T淋巴细胞绝对数增多
F
B淋巴细胞多克隆激活
G
血清P24抗原阳性

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

106 /158 【A3/A4型题 5/6】

106. 【A3/A4型题 5/6】 患者男性，51岁。因发热，咳嗽，剧烈头痛5天入院。入院体检:消瘦，慢性消耗病容，全身浅表淋巴结可触及，心(-)，肺CT示右肺脊柱旁高密度影，脑MRI发现两侧大脑多处散在团块样病灶。
艾滋病患者易并发的疾病有

A
肺军团菌感染
B
隐孢子虫感染
C
脑弓形虫病
D
脑囊虫感染
E
卡波肉瘤
F
EB病毒感染
G
内色念珠菌感染

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

107 /158 【A3/A4型题 6/6】

107. 【A3/A4型题 6/6】 患者男性，51岁。因发热，咳嗽，剧烈头痛5天入院。入院体检:消瘦，慢性消耗病容，全身浅表淋巴结可触及，心(-)，肺CT示右肺脊柱旁高密度影，脑MRI发现两侧大脑多处散在团块样病灶。
可作为治疗疗效的监测指标包括

A
CD4+T细胞绝对计数
B
HIV抗体滴度
C
血清免疫球蛋白定量
D
外周血总WBC计数
E
CD4VCD8+比值
F
HIV-RNA的水平
G
HIV-DNA的水平

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

108 /158 【A3/A4型题 1/5】

108. 【A3/A4型题 1/5】 女性患者，47岁。反复出现发热，关节肿痛，全身水肿，蛋白尿，约6年余。查体:T38.5℃:BP180/100mmHg，四肢关节肌肉疼痛，脾肋下2cm,肝肋下2cm,双手掌指关节双膝关节肿胀压痛，全身水肿。实验室检查:BUN20.8mmol/L,血钾6.5mmol/L，血沉110mm/h,CRP112mg/L，C30.6g/L,尿蛋白(+++)。X线示心影向两侧扩大，右侧肋膈角变钝。采用青霉素链霉素治疗效果不佳。
该患者要考虑的疾病有

A
急性肾炎
B
慢性肾炎
C
系统性红斑狼疮
D
肾盂肾炎
E
糖尿病
F
接触性皮炎
G
慢性肾衰竭

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

109 /158 【A3/A4型题 2/5】

109. 【A3/A4型题 2/5】 女性患者，47岁。反复出现发热，关节肿痛，全身水肿，蛋白尿，约6年余。查体:T38.5℃:BP180/100mmHg，四肢关节肌肉疼痛，脾肋下2cm,肝肋下2cm,双手掌指关节双膝关节肿胀压痛，全身水肿。实验室检查:BUN20.8mmol/L,血钾6.5mmol/L，血沉110mm/h,CRP112mg/L，C30.6g/L,尿蛋白(+++)。X线示心影向两侧扩大，右侧肋膈角变钝。采用青霉素链霉素治疗效果不佳。
若要考虑系统性红斑狼疮诊断，应进一步做的实验室检查有

A
ANA
B
抗ds-DNA抗体
C
抗Sm抗体
D
ASO
E
RF
F
抗SSA抗体
G
狼疮抗凝物

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

110 /158 【A3/A4型题 3/5】

110. 【A3/A4型题 3/5】 女性患者，47岁。反复出现发热，关节肿痛，全身水肿，蛋白尿，约6年余。查体:T38.5℃:BP180/100mmHg，四肢关节肌肉疼痛，脾肋下2cm,肝肋下2cm,双手掌指关节双膝关节肿胀压痛，全身水肿。实验室检查:BUN20.8mmol/L,血钾6.5mmol/L，血沉110mm/h,CRP112mg/L，C30.6g/L,尿蛋白(+++)。X线示心影向两侧扩大，右侧肋膈角变钝。采用青霉素链霉素治疗效果不佳。
如果ANA滴度为1:16000,抗ds-DNA抗体阳性，此时ANA的荧光图谱通常为

A
均质型或斑点型
B
斑点型或核膜型
C
核仁型或斑点型
D
核膜型或核仁型
E
均质型或核膜型
F
均质型或核仁型
G
斑点型或核小体型

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

111 /158 【A3/A4型题 4/5】

111. 【A3/A4型题 4/5】 女性患者，47岁。反复出现发热，关节肿痛，全身水肿，蛋白尿，约6年余。查体:T38.5℃:BP180/100mmHg，四肢关节肌肉疼痛，脾肋下2cm,肝肋下2cm,双手掌指关节双膝关节肿胀压痛，全身水肿。实验室检查:BUN20.8mmol/L,血钾6.5mmol/L，血沉110mm/h,CRP112mg/L，C30.6g/L,尿蛋白(+++)。X线示心影向两侧扩大，右侧肋膈角变钝。采用青霉素链霉素治疗效果不佳。
如果还发现抗Sm抗体狼疮抗凝物阳性，则应首先考虑何种疾病所致慢性肾衰竭.

A
急性肾炎
B
慢性肾炎
C
系统性红斑狼疮(狼疮性肾炎)
D
皮肌炎
E
硬皮病
F
强直性脊柱炎
G
混合性结缔组织病

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

112 /158 【A3/A4型题 5/5】

112. 【A3/A4型题 5/5】 女性患者，47岁。反复出现发热，关节肿痛，全身水肿，蛋白尿，约6年余。查体:T38.5℃:BP180/100mmHg，四肢关节肌肉疼痛，脾肋下2cm,肝肋下2cm,双手掌指关节双膝关节肿胀压痛，全身水肿。实验室检查:BUN20.8mmol/L,血钾6.5mmol/L，血沉110mm/h,CRP112mg/L，C30.6g/L,尿蛋白(+++)。X线示心影向两侧扩大，右侧肋膈角变钝。采用青霉素链霉素治疗效果不佳。
抗心磷脂抗体阳性的SLE患者与抗心磷脂抗体阴性的患者比较,下列发生率更高的疾病有

A
血管炎
B
溶血性贫血
C
脑出血
D
脑梗死
E
肺炎
F
中耳炎
G
肠梗阻

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

113 /158 【A3/A4型题 1/4】

113. 【A3/A4型题 1/4】 患者男性,23岁。一周前左手被铁钉刺伤，未作创面处理。近日，感头痛，咀嚼肌紧张酸痛,临床拟诊为破伤风。
对该病的诊断有意义的依据是

A
创面渗液直接涂片
B
脑脊液检查
C
普通培养
D
厌氧培养
E
病史
F
临床表现

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

114 /158 【A3/A4型题 2/4】

114. 【A3/A4型题 2/4】 患者男性,23岁。一周前左手被铁钉刺伤，未作创面处理。近日，感头痛，咀嚼肌紧张酸痛,临床拟诊为破伤风。
如果是破伤风杆菌,送检伤口分泌物培养结果可出现的特点有

A
需氧培养24~48小时易出现呈薄膜状爬行物生长
B
需氧培养不生长
C
厌氧培养24~48小时出现扁平灰白色薄膜状边缘不齐的菌落
D
需氧培养24~48小时易出现单个菌落
E
厌氧培养24~48小时易出现单个菌落
F
厌氧培养24~48小时可出现p溶血环

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

115 /158 【A3/A4型题 3/4】

115. 【A3/A4型题 3/4】 患者男性,23岁。一周前左手被铁钉刺伤，未作创面处理。近日，感头痛，咀嚼肌紧张酸痛,临床拟诊为破伤风。
破伤风的致病毒素为

A
B毒素
B
外毒素
C
溶血毒素
D
痉挛毒素
E
侵袭性酶
F
肉毒毒素
G
A毒素

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

116 /158 【A3/A4型题 4/4】

116. 【A3/A4型题 4/4】 患者男性,23岁。一周前左手被铁钉刺伤，未作创面处理。近日，感头痛，咀嚼肌紧张酸痛,临床拟诊为破伤风。
对患者的治疗措施主要包括

A
注射破伤风类毒素
B
注射破伤风抗毒素
C
住隔离病室
D
可间断室外活动
E
避免光声刺激
F
青霉素治疗
G
甲硝唑治疗

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

117 /158 【A3/A4型题 1/3】

117. 【A3/A4型题 1/3】 患儿男,2岁。1个月前患支气管肺炎，一直在使用抗菌药物治疗。近两天，又出现发热呕吐腹泻，面色苍白，眼窝凹陷，尿少等症状。查体:T38.6℃，R30次/分，P120次/分。咽部充血，心肺(-)。
可能导致患儿肠道感染的病原菌为

A
肺炎链球菌
B
金黄色葡萄球菌
C
难辨梭状杆菌
D
白色念珠菌
E
大肠杆菌
F
肺炎克雷伯菌
G
变形杆菌

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

118 /158 【A3/A4型题 2/3】

118. 【A3/A4型题 2/3】 患儿男,2岁。1个月前患支气管肺炎，一直在使用抗菌药物治疗。近两天，又出现发热呕吐腹泻，面色苍白，眼窝凹陷，尿少等症状。查体:T38.6℃，R30次/分，P120次/分。咽部充血，心肺(-)。
大便培养可能得到的菌落的特点为

A
血琼脂平板出现β溶血菌落
B
血琼脂平板出现α溶血菌落
C
MAC上出现粉红色菌落
D
MAC上出现红色菌落
E
白色或淡黄色菌落，不透明，边缘不齐，表面粗糙
F
血琼脂平板基上不溶血
G
白色细小菌落

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

119 /158 【A3/A4型题 3/3】

119. 【A3/A4型题 3/3】 患儿男,2岁。1个月前患支气管肺炎，一直在使用抗菌药物治疗。近两天，又出现发热呕吐腹泻，面色苍白，眼窝凹陷，尿少等症状。查体:T38.6℃，R30次/分，P120次/分。咽部充血，心肺(-)。
若菌落出现较大的β溶血环，且凝固酶试验阳性，考虑为金黄色葡萄球菌。药物敏感试验必须选择的药物有

A
青霉素
B
头孢他啶
C
环丙沙星
D
庆大霉素
E
苯唑西林
F
万古霉素
G
亚胺培南

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

120 /158 【A3/A4型题 1/3】

120. 【A3/A4型题 1/3】 患儿男，4岁。因流感住院7天，但近3日又出现发热咳嗽，伴发呼吸困难发绀。查体:了39℃。面色苍白，鼻翼扇动和三凹征，肺部可闻及湿啰音。胸片示，肺有片状实变影，肋膈角变钝;血常规:WBC16×10^9/L。
患儿目前可能的诊断是

A
流感嗜血杆菌肺炎
B
克雷伯杆菌肺炎
C
肺炎支原体肺炎
D
呼吸合胞病毒肺炎
E
胸腔积液
F
腺病毒肺炎
G
肺炎链球菌肺炎

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

121 /158 【A3/A4型题 2/3】

121. 【A3/A4型题 2/3】 患儿男，4岁。因流感住院7天，但近3日又出现发热咳嗽，伴发呼吸困难发绀。查体:了39℃。面色苍白，鼻翼扇动和三凹征，肺部可闻及湿啰音。胸片示，肺有片状实变影，肋膈角变钝;血常规:WBC16×10^9/L。
若取痰液培养，流感嗜血杆菌阳性结果的特点是

A
卫星现象
B
β溶血(+)
C
发酵乳糖
D
发酵葡萄糖
E
触酶(+)
F
β溶血(-)
G
ONPG(+)

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

122 /158 【A3/A4型题 3/3】

122. 【A3/A4型题 3/3】 患儿男，4岁。因流感住院7天，但近3日又出现发热咳嗽，伴发呼吸困难发绀。查体:了39℃。面色苍白，鼻翼扇动和三凹征，肺部可闻及湿啰音。胸片示，肺有片状实变影，肋膈角变钝;血常规:WBC16×10^9/L。
对该细菌进行药物敏感试验时，需注意的是

A
选择普通MH培养基
B
选择加血MH培养基
C
选择HTM
D
行β-内酰胺酶检测
E
D-Test
F
E-Test
G
确证试验

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

123 /158 【A3/A4型题 1/3】

123. 【A3/A4型题 1/3】 患儿，6岁。昨日开始发热畏寒头痛咽痛，全身不适，口服感冒胶囊后仍然发热,体检:T39.3℃，颜面及全身潮红，口周较苍白，咽部充血,草莓舌，双侧扁桃体肿大。耳后颈部胸腋下躯干皮肤发红，见小点状红色皮疹，压之褪色，心肺(-)。
患儿最有可能的诊断是

A
麻疹
B
风疹
C
幼儿急疹
D
肠道病毒感染
E
金黄色葡萄球菌感染
F
川崎病
G
猩红热

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

124 /158 【A3/A4型题 2/3】

124. 【A3/A4型题 2/3】 患儿，6岁。昨日开始发热畏寒头痛咽痛，全身不适，口服感冒胶囊后仍然发热,体检:T39.3℃，颜面及全身潮红，口周较苍白，咽部充血,草莓舌，双侧扁桃体肿大。耳后颈部胸腋下躯干皮肤发红，见小点状红色皮疹，压之褪色，心肺(-)。
用咽拭子取咽部分泌物培养，若链球菌阳性，进一步明确诊断需做的试验有

A
optochin试验
B
CAMP试验
C
凝固酶试验
D
PCR检测
E
杆菌肽试验
F
ELISA试验
G
胆汁七叶苷试验

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

125 /158 【A3/A4型题 3/3】

125. 【A3/A4型题 3/3】 患儿，6岁。昨日开始发热畏寒头痛咽痛，全身不适，口服感冒胶囊后仍然发热,体检:T39.3℃，颜面及全身潮红，口周较苍白，咽部充血,草莓舌，双侧扁桃体肿大。耳后颈部胸腋下躯干皮肤发红，见小点状红色皮疹，压之褪色，心肺(-)。
若患儿青霉素皮试阴性其临床治疗主要包括

A
卧床休息
B
隔离
C
头孢哇啉
D
红霉素
E
青霉素
F
磷霉素
G
氯霉素

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

126 /158 【A3/A4型题 1/3】

126. 【A3/A4型题 1/3】 患儿，2岁。4天前发热，体温39℃，流涕咳嗽，结膜充血，畏光，今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹，体温39℃，两颊黏膜充血。
该病可能的诊断为

A
风疹
B
幼儿急疹
C
猩红热
D
肠道病毒感染
E
麻疹
F
水疸
G
药物疹

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

127 /158 【A3/A4型题 2/3】

127. 【A3/A4型题 2/3】 患儿，2岁。4天前发热，体温39℃，流涕咳嗽，结膜充血，畏光，今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹，体温39℃，两颊黏膜充血。
此时患儿可能伴发

A
心衰
B
肺炎
C
肺气肿
D
肺脓肿
E
心肌梗死
F
ADRS
G
支气管炎

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

128 /158 【A3/A4型题 3/3】

128. 【A3/A4型题 3/3】 患儿，2岁。4天前发热，体温39℃，流涕咳嗽，结膜充血，畏光，今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹，体温39℃，两颊黏膜充血。
为进一步明确诊断,需做的检查有

A
取鼻咽分泌物进行免疫荧光检测病毒抗原
B
取鼻咽分泌物进行核酸检测
C
胸片
D
心电图
E
心脏B超
F
CT
G
血常规

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

129 /158 【A3/A4型题 1/4】

129. 【A3/A4型题 1/4】 患儿男，3岁。受凉后发热咳嗽4天，加重1天。查体:T39℃，R30次/分，P120次/分。双肺可闻及干啰音和散在水泡音。
患儿可能的诊断为

A
急性支气管炎
B
支气管肺炎
C
毛细支气管炎
D
上呼吸道感染
E
支气管哮喘
F
支气管异物
G
肺结核

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

130 /158 【A3/A4型题 2/4】

130. 【A3/A4型题 2/4】 患儿男，3岁。受凉后发热咳嗽4天，加重1天。查体:T39℃，R30次/分，P120次/分。双肺可闻及干啰音和散在水泡音。
为明确诊断以及确定致病的原因，需做的检查有

A
血常规
B
痰培养
C
痰直接涂片镜检
D
胸片
E
结核菌素实验
F
结核抗体检测
G
B超

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

131 /158 【A3/A4型题 3/4】

131. 【A3/A4型题 3/4】 患儿男，3岁。受凉后发热咳嗽4天，加重1天。查体:T39℃，R30次/分，P120次/分。双肺可闻及干啰音和散在水泡音。
该病的诊断为

A
支原体肺炎
B
衣原体肺炎
C
呼吸合胞病毒肺炎
D
细菌性肺炎
E
支气管结核
F
腺病毒肺炎
G
风疹

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

132 /158 【A3/A4型题 4/4】

132. 【A3/A4型题 4/4】 患儿男，3岁。受凉后发热咳嗽4天，加重1天。查体:T39℃，R30次/分，P120次/分。双肺可闻及干啰音和散在水泡音。
可证实是葡萄球菌肺炎的试验是

A
optochin试验
B
杆菌肤试验
C
凝固酶试验
D
触酶试验
E
菊糖发酵试验
F
甘露醇发酵试验
G
胆汁七叶苷实验

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

133 /158 【A3/A4型题 1/6】

133. 【A3/A4型题 1/6】 患者女性，45岁。发热咳嗽乏力2周入院，痰中带少量血丝。体检:T37.7℃，P80次/分，R18次/分，BP125/85mmHg，心肺无明显异常。
为明确诊断，应选择的检查项目包括

A
血常规
B
血沉
C
结核菌素试验
D
痰抗酸杆菌检查
E
胸部X线摄片
F
胃镜检查
G
抗核抗体检查

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

134 /158 【A3/A4型题 2/6】

134. 【A3/A4型题 2/6】 患者女性，45岁。发热咳嗽乏力2周入院，痰中带少量血丝。体检:T37.7℃，P80次/分，R18次/分，BP125/85mmHg，心肺无明显异常。
下列有关抗酸染色的叙述正确的是

A
厚涂片法能提高发现率
B
标本直接或集菌后涂片干燥固定
C
碳酸复红加热染色5分钟，水洗
D
3%盐酸乙醇脱色，水洗
E
吕氏亚甲蓝复染1~2分钟，水洗
F
其结果红色为抗酸阴性，蓝色为抗酸阳性

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

135 /158 【A3/A4型题 3/6】

135. 【A3/A4型题 3/6】 患者女性，45岁。发热咳嗽乏力2周入院，痰中带少量血丝。体检:T37.7℃，P80次/分，R18次/分，BP125/85mmHg，心肺无明显异常。
有关PPD试验结果解释正确的是

A
阳性表示结核感染
B
强阳性可支持结核诊断
C
阴性可排除结核病
D
弱阳性提示卡介苗交叉反应
E
PPD试验不受患者免疫能力强弱的影响
F
阴性不能完全排除结核感染

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

136 /158 【A3/A4型题 4/6】

136. 【A3/A4型题 4/6】 患者女性，45岁。发热咳嗽乏力2周入院，痰中带少量血丝。体检:T37.7℃，P80次/分，R18次/分，BP125/85mmHg，心肺无明显异常。
痰涂片抗酸染色找到抗酸杆菌，下列说法正确的是

A
抗酸杆菌阳性95%可能是结核杆菌
B
5%可能是非结核分枝杆菌
C
5%是麻风杆菌
D
可能是耻垢杆菌
E
此患者多为开放性肺结核
F
患者是重要的传染源

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

137 /158 【A3/A4型题 5/6】

137. 【A3/A4型题 5/6】 患者女性，45岁。发热咳嗽乏力2周入院，痰中带少量血丝。体检:T37.7℃，P80次/分，R18次/分，BP125/85mmHg，心肺无明显异常。
患者进行抗结核治疗，下列有关化疗药物叙述正确的是

A
异烟肼——杀菌剂
B
利福平——杀菌剂
C
吡嗪酰胺——半杀菌剂
D
乙胺丁醇——抑菌剂
E
对氨基水杨酸钠——杀菌剂
F
链霉素——抑菌剂

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

138 /158 【A3/A4型题 6/6】

138. 【A3/A4型题 6/6】 患者女性，45岁。发热咳嗽乏力2周入院，痰中带少量血丝。体检:T37.7℃，P80次/分，R18次/分，BP125/85mmHg，心肺无明显异常。
下列有关抗结核化学药物治疗原则及方法正确的是

A
早期联合用药
B
适量，规律
C
全程用药
D
间隔用药，两阶段用药
E
督导用药
F
联用异烟肼利福平的短程化疗方案不能取得与常规化疗同样的疗效

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

139 /158 【A3/A4型题 1/5】

139. 【A3/A4型题 1/5】 患者男性,25岁。持续发热6天，腹泻3~5次/日，稀便。查体:T39.2℃，PA90次/分，R20次/分，BP120/70mmHg,双肺无异常，肝脾肋下1cm。
为明确诊断应进行的检查项目有

A
血常规
B
血涂片检查疟原虫
C
血培养
D
粪常规+培养
E
肝活检
F
肥达试验

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

140 /158 【A3/A4型题 2/5】

140. 【A3/A4型题 2/5】 患者男性,25岁。持续发热6天，腹泻3~5次/日，稀便。查体:T39.2℃，PA90次/分，R20次/分，BP120/70mmHg,双肺无异常，肝脾肋下1cm。
肥达试验结果提示

A
患疟疾
B
患甲型副伤寒
C
患乙型副伤寒
D
患丙型副伤寒
E
回忆反应
F
伤寒沙门菌早期感染

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

141 /158 【A3/A4型题 3/5】

141. 【A3/A4型题 3/5】 患者男性,25岁。持续发热6天，腹泻3~5次/日，稀便。查体:T39.2℃，PA90次/分，R20次/分，BP120/70mmHg,双肺无异常，肝脾肋下1cm。
为确诊伤寒杆菌感染，此时应进行

A
血培养
B
骨髓培养
C
尿培养
D
粪培养
E
胆汁培养
F
痰培养

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

142 /158 【A3/A4型题 4/5】

142. 【A3/A4型题 4/5】 患者男性,25岁。持续发热6天，腹泻3~5次/日，稀便。查体:T39.2℃，PA90次/分，R20次/分，BP120/70mmHg,双肺无异常，肝脾肋下1cm。
血培养细菌生长，下列支持伤寒沙门菌的特征有

A
涂片革兰阴性杆菌，菌体细长
B
XLD琼脂平板上为中央黑色菌落
C
氧化酶阴性，发酵葡萄糖，不发酵乳糖
D
动力(+)
E
血清凝集反应07、HC阳性
F
血清凝集反应O9、Hd、Vi均为阳性

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

143 /158 【A3/A4型题 5/5】

143. 【A3/A4型题 5/5】 患者男性,25岁。持续发热6天，腹泻3~5次/日，稀便。查体:T39.2℃，PA90次/分，R20次/分，BP120/70mmHg,双肺无异常，肝脾肋下1cm。
入院后第7天再次取血做肥达试验，结果为H1:320,01:320，TA1:40，TB1:40,TC1:40,下列判断正确的是

A
H0滴度增高，支持伤寒诊断
B
可排除甲型副伤寒
C
可排除乙型副伤寒
D
可排除丙型副伤寒
E
不能排除甲型副伤寒
F
不能排除乙型副伤寒

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

144 /158 【A3/A4型题 1/5】

144. 【A3/A4型题 1/5】 患者女性，24岁。因不明原因发热2周就诊。既往史:风湿性心脏病病史5年。查体:T38.6℃，心尖区Ⅲ级收缩期杂音，双肺听诊无异常。足趾见2个紫红色结节，有压痛。
为明确诊断应进行的检查包括

A
血常规
B
血培养
C
尿常规
D
粪常规
E
纤维支气管镜检查
F
肺功能检查
G
心脏B超

A
B
C
D
E
F
G

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

145 /158 【A3/A4型题 2/5】

145. 【A3/A4型题 2/5】 患者女性，24岁。因不明原因发热2周就诊。既往史:风湿性心脏病病史5年。查体:T38.6℃，心尖区Ⅲ级收缩期杂音，双肺听诊无异常。足趾见2个紫红色结节，有压痛。
为了提高血培养阳性率，以下描述正确的是

A
未经治疗者，于第一天内至少间隔1小时采血一次，共3次
B
如次日未见细菌生长，可再次重复采血3次进行培养
C
如次日未见细菌生长，不必再进行血培养，应用抗生素积极治疗
D
已用过抗生素治疗者，停药2~7天再重复采血
E
采血前应仔细消毒皮肤
F
每次抽取10~20ml静脉血液进行需氧和厌氧培养，至少应培养3周

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

146 /158 【A3/A4型题 3/5】

146. 【A3/A4型题 3/5】 患者女性，24岁。因不明原因发热2周就诊。既往史:风湿性心脏病病史5年。查体:T38.6℃，心尖区Ⅲ级收缩期杂音，双肺听诊无异常。足趾见2个紫红色结节，有压痛。
血培养结果阳性，鉴定为草绿色链球菌，有关该菌特性叙述正确的是

A
革兰阳性链状球菌
B
触酶阴性
C
血平板上呈α溶血
D
optochin敏感
E
胆汁溶菌试验阳性
F
杆菌肽敏感

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

147 /158 【A3/A4型题 4/5】

147. 【A3/A4型题 4/5】 患者女性，24岁。因不明原因发热2周就诊。既往史:风湿性心脏病病史5年。查体:T38.6℃，心尖区Ⅲ级收缩期杂音，双肺听诊无异常。足趾见2个紫红色结节，有压痛。
下列可确诊为感染性心内膜炎的特征是

A
持续性血培养阳性，伴有新出现的反流性杂音
B
持续性血培养阳性，具有心脏易患因素伴血管现象
C
阴性或间歇性血培养阳性，伴有发热，新出现的反流性杂音及血管现象
D
持续性血培养阳性，伴血管现象
E
持续性血培养阳性，具有心脏易患因素
F
非心脏外原因所致的草绿色链球菌阳性血培养至少两次，并伴发热

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

148 /158 【A3/A4型题 5/5】

148. 【A3/A4型题 5/5】 患者女性，24岁。因不明原因发热2周就诊。既往史:风湿性心脏病病史5年。查体:T38.6℃，心尖区Ⅲ级收缩期杂音，双肺听诊无异常。足趾见2个紫红色结节，有压痛。
关于感染性心内膜炎抗生素治疗原则正确的是

A
早期应用，于采血培养标本后即开始治疗
B
用大剂量，充分长疗程的杀菌性抗生素以完全消灭深藏于赘生物内高浓度的致病菌
C
当病原微生物不明时，急性者应用针对金黄色葡萄球菌链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素治疗，亚急性者采用针对包括肠球菌在内的大多数链球菌的抗生素
D
加用小剂量氨基糖苷类抗生素可发挥协同作用
E
已分离出病原菌应做药敏试验作为选择抗生素的基础
F
早期即用广谱抗生素以控制感染

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

149 /158 【A3/A4型题 1/5】

149. 【A3/A4型题 1/5】 患者女性,25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽咳痰，左胸部疼痛。查体:T40℃，P102次/分，BP110/70mtnHg,左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。
为明确诊断，首先应进行的检查有

A
血常规
B
痰涂片+痰培养
C
胸部X线摄片
D
纤维支气管镜检查
E
心电图
F
肌电图

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

150 /158 【A3/A4型题 2/5】

150. 【A3/A4型题 2/5】 患者女性,25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽咳痰，左胸部疼痛。查体:T40℃，P102次/分，BP110/70mtnHg,左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。
下列关于痰标本细菌学检查描述正确的是

A
以晨疾为好
B
若痰标本低倍镜下分类WBC>25个，上皮细胞<10个，适合做痰培养
C
若痰标本低倍镜下分类WBC>25个，上皮细胞<25个，适合做痰培养
D
若痰标本低倍镜下分类WBC<10个，上皮细胞>25个，适合做痰培养
E
若痰标本低倍镜下分类WBC<10个，上皮细胞>25个，不适合做痰培养
F
若痰标本低倍镜下分类WBC>25个，上皮细胞<25个，不适合做痰培养

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

151 /158 【A3/A4型题 3/5】

151. 【A3/A4型题 3/5】 患者女性,25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽咳痰，左胸部疼痛。查体:T40℃，P102次/分，BP110/70mtnHg,左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。
痰培养结果为肺炎链球菌,关于该菌生物学特性描述正确的是

A
5%C02环境利于其生长
B
在血平板上形成细小圆形中央呈胳窝状菌落
C
在血平板上呈草绿色溶血
D
分解菊糖，胆汁溶菌试验阴性
E
optochin试验敏感
F
杆菌肽试验敏感

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

152 /158 【A3/A4型题 4/5】

152. 【A3/A4型题 4/5】 患者女性,25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽咳痰，左胸部疼痛。查体:T40℃，P102次/分，BP110/70mtnHg,左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。
肺炎链球菌的致病物质包括

A
荚膜
B
蛋白黏附素
C
脂磷壁酸
D
肺炎链球菌溶血素0
E
外毒素
F
鞭毛

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

153 /158 【A3/A4型题 5/5】

153. 【A3/A4型题 5/5】 患者女性,25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽咳痰，左胸部疼痛。查体:T40℃，P102次/分，BP110/70mtnHg,左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。
此时应采取的治疗措施为

A
补充血容量
B
应用血管活性物质
C
停用抗生素
D
可静滴地塞米松5~10mg
E
加大青霉素剂量
F
若出现心功能不全表现，应减慢输液，静注毒毛花苷K

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

154 /158 【A3/A4型题 1/5】

154. 【A3/A4型题 1/5】 患儿男，8岁。因发热腹痛腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。查体:急性病容，T38.7℃，P96次/分，R20次/分，BP110/65mmHg，心肺无异常。腹软，肝脾不大。
为明确诊断，应进行的相关检查项目包括

A
血常规
B
粪常规
C
粪培养
D
X线钡灌肠
E
结肠镜
F
肥达试验

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

155 /158 【A3/A4型题 2/5】

155. 【A3/A4型题 2/5】 患儿男，8岁。因发热腹痛腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。查体:急性病容，T38.7℃，P96次/分，R20次/分，BP110/65mmHg，心肺无异常。腹软，肝脾不大。
引起该患儿腹泻的可能致病菌是

A
痢疾志贺菌
B
福氏志贺菌
C
鲍氏志贺菌
D
宋内志贺菌
E
沙门菌属
F
霍乱弧菌

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

156 /158 【A3/A4型题 3/5】

156. 【A3/A4型题 3/5】 患儿男，8岁。因发热腹痛腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。查体:急性病容，T38.7℃，P96次/分，R20次/分，BP110/65mmHg，心肺无异常。腹软，肝脾不大。
有关该菌生物学特性正确的是

A
革兰阴性细小杆菌，无动力
B
SS琼脂平板上形成无色透明或半透明的较小菌落
C
氧化酶阴性
D
发酵葡萄糖乳糖
E
血清凝集反应阳性
F
不形成芽胞，无鞭毛

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

157 /158 【A3/A4型题 4/5】

157. 【A3/A4型题 4/5】 患儿男，8岁。因发热腹痛腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。查体:急性病容，T38.7℃，P96次/分，R20次/分，BP110/65mmHg，心肺无异常。腹软，肝脾不大。
该菌致病物质是

A
内毒素
B
耐热肠毒素
C
不耐热肠毒素
D
荚膜
E
耐热直接溶血素
F
耐热相关溶血素

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存

158 /158 【A3/A4型题 5/5】

158. 【A3/A4型题 5/5】 患儿男，8岁。因发热腹痛腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。查体:急性病容，T38.7℃，P96次/分，R20次/分，BP110/65mmHg，心肺无异常。腹软，肝脾不大。
下列有关志贺菌致病机制正确的是

A
志贺菌进入人体是否发病取决于菌量致病力和人体抵抗力
B
只有对肠黏膜上皮细胞具有吸附和侵袭力的菌株才会致病
C
菌血症和败血症常见
D
外毒素和水样腹泻及神经系统症状有关
E
内毒素与发热及毒血症症状有关
F
内毒素与腹泻及神经系统症状有关

A
B
C
D
E
F

收藏错题反馈
笔记

参考答案：
我的答案：

笔记
收藏

笔记记录限500字保存

错题反馈限500字保存