医学医药
病情观察、危重病人的抢救和临终护理
A型题(1-41)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1/48【最佳选择题】
 
 
1【最佳选择题】
若患者需要放腹水治疗,一次放腹水量一般不超过多少
  • A

    500ml

  • B

    1000ml

  • C

    1200ml

  • D

    800ml

  • E

    1500ml

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2/48【最佳选择题】
 
 
2【最佳选择题】
测血压时袖带缠得过紧可使
  • A

    血压偏低

  • B

    脉压加大

  • C

    收缩压偏高

  • D

    舒张压偏高

  • E

    舒张压偏低

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3/48【最佳选择题】
 
 
3【最佳选择题】
患者男,77岁,发热39.6℃,皮肤潮红,脉搏加快,给予药物降温,为防止虚脱应重点观察有无下列哪些表现
  • A

    头晕、出汗、疲倦

  • B

    皮肤苍白、无汗、寒战

  • C

    脉搏细速、呼吸渐慢、出汗

  • D

    脉搏细速、面部潮红、头晕

  • E

    血压下降、脉搏细速、四肢厥冷

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4/48【最佳选择题】
 
 
4【最佳选择题】
患者男.40岁。交通事故致伤后1小时入院,患者呼吸由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸,该患者的呼吸是
  • A

    间断呼吸

  • B

    潮式呼吸

  • C

    比奥呼吸

  • D

    鼾声呼吸

  • E

    呼吸困难

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5/48【最佳选择题】
 
 
5【最佳选择题】
患者女,52岁。测口腔温度时不慎咬碎体温计,护士应立即
  • A

    催吐

  • B

    让患者口服蛋清

  • C

    让患者服用韭菜

  • D

    清除其口腔内玻璃碎屑

  • E

    洗胃

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6/48【最佳选择题】
 
 
6【最佳选择题】
患儿,2岁。腹泻入院,给其测体温及记录,下述正确的是
  • A

    口腔测量法:5分钟,用蓝"?"

  • B

    直肠测量法:5分钟,用蓝"。"

  • C

    直肠测量法:3分钟,用蓝"?"

  • D

    腋下测量法:5分钟,用蓝"。"

  • E

    腋下测量法:10分钟,用蓝"×"

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7/48【最佳选择题】
 
 
7【最佳选择题】
肺炎患者入院时体温40℃,为观察体温的变化,常规测量体温的时间为
  • A

    q5h

  • B

    q6h

  • C

    q4h

  • D

    qd

  • E

    qn

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8/48【最佳选择题】
 
 
8【最佳选择题】
患者男,45岁。肝硬化腹水,近日神志恍惚、躁动不安、答非所问,此情况属
  • A

    精神错乱

  • B

    意识模糊

  • C

    谵妄

  • D

    狂躁

  • E

    浅昏迷

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9/48【最佳选择题】
 
 
9【最佳选择题】
患者,70岁。处于缺氧且二氧化碳滞留状态时,护士应给予患者
  • A

    低流量、低浓度吸氧

  • B

    高流量、高浓度吸氧

  • C

    吸氧但浓度小于25%

  • D

    有创呼吸机辅助呼吸

  • E

    无创呼吸机辅助呼吸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10/48【最佳选择题】
 
 
10【最佳选择题】
患者,32岁。上消化道出血,行三腔管止血,今晨护士发现出血已停止,可考虑
  • A

    从食管中注牛奶

  • B

    撤去三腔管

  • C

    放气3分钟再注气加压

  • D

    放气,留置观察24小时

  • E

    口服石蜡油准备拔管

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11/48【最佳选择题】
 
 
11【最佳选择题】
患者男,29岁。因轻生偷服敌敌畏约200ml.急送医院诊治。护士应着重观察患者的指征是
  • A

    皮肤与黏膜

  • B

    瞳孔

  • C

    面容

  • D

    呕吐物

  • E

    病理反射

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12/48【最佳选择题】
 
 
12【最佳选择题】
患者男,46岁。影像检查发现颅内肿物,近日患者神志恍惚、语无伦次、躁动不安、答非所问,此情况属
  • A

    意识模糊

  • B

    浅昏迷

  • C

    谵妄

  • D

    狂躁

  • E

    精神错乱

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13/48【最佳选择题】
 
 
13【最佳选择题】
患者女,33岁。因"眩晕原因待查"入院,遵医嘱测血压每日3次。为其测血压时,应该
  • A

    定血压计、定部位、定时间、定护士

  • B

    定血压计、定部位、定时间、定听诊器

  • C

    定听诊器、定部位、定时间、定体位

  • D

    定血压计、定部位、定时间、定体位

  • E

    定护士、定部位、定时间、定体位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14/48【最佳选择题】
 
 
14【最佳选择题】
患者女,为糖尿病患者。近半年口服降糖药效果欠佳,遵医嘱皮下注射胰岛素治疗,不属于重点观察的一项是
  • A

    有无心慌

  • B

    出冷汗

  • C

    神志不清

  • D

    眩晕

  • E

    体温变化

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15/48【最佳选择题】
 
 
15【最佳选择题】
护士小李在侯诊室巡视时,发现一年轻男患者精神不振,询问后患者诉肝区隐痛,疲乏,食欲差,双眼巩膜黄染。检查:尿三胆(++)。护士应
  • A

    转急诊室诊治

  • B

    安排提前就诊

  • C

    将患者转隔离门诊

  • D

    给患者测量生命体征

  • E

    安慰患者,不要着急焦虑

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16/48【最佳选择题】
 
 
16【最佳选择题】
确诊心跳骤停的最简便的依据是
  • A

    血压测不到

  • B

    瞳孔缩小

  • C

    面色发绀

  • D

    大动脉搏动消失

  • E

    心音消失

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17/48【最佳选择题】
 
 
17【最佳选择题】
患者女,20岁。因误服汽油而导致急性中毒,宜选用下列何种溶液洗胃
  • A

    温开水

  • B

    米汤

  • C

    液体石蜡

  • D

    高锰酸钾

  • E

    亚甲蓝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18/48【最佳选择题】
 
 
18【最佳选择题】
患者男,30岁。因车祸引起右胸部损伤、极度呼吸困难、发绀、呼吸音消失,并有严重的皮下气肿,判断为张力性气胸,应立即采用何种方式进行急救
  • A

    吸氧

  • B

    快速静脉输液

  • C

    输血

  • D

    气道切开

  • E

    胸腔穿刺排气

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19/48【最佳选择题】
 
 
19【最佳选择题】
患者女,30岁。冬季用煤球取暖.但因烟囱阻塞而煤气中毒,患者处于昏迷状态,大小便失禁,抢救时首要的措施是
  • A

    急救车送医院

  • B

    立即吸氧

  • C

    输液

  • D

    就地人工呼吸

  • E

    移离现场

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20/48【最佳选择题】
 
 
20【最佳选择题】
患者男,67岁。因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊室已给予输液,吸氧,现准备用平车送病房,护送途中护士应注意
  • A

    暂停输液,吸氧继续

  • B

    暂停吸氧,输液继续

  • C

    拔管,暂停输液、吸氧

  • D

    继续输液、吸氧,避免中断

  • E

    暂停护送,酸中毒好转后再送入病房

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21/48【最佳选择题】
 
 
21【最佳选择题】
患者,67岁。有阵发性心前区疼痛史4年。2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急诊入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,遵医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断,排在首位的是
  • A

    潜在并发症:心源性休克

  • B

    胸痛与心肌缺血、坏死有关

  • C

    恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧

  • D

    知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识

  • E

    进食、如厕、卫生自理缺陷与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22/48【最佳选择题】
 
 
22【最佳选择题】
患者女,74岁。心力衰竭,出现呼吸困难、咳嗽等症状,现采取鼻导管氧气吸入,病情好转,患者要进食时,应
  • A

    先关流量开关,后拔管

  • B

    先关总开关,后拔管

  • C

    分离氧气管道,鼻导管保留

  • D

    先拔管再关流量开关

  • E

    边进食边吸氧

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23/48【最佳选择题】
 
 
23【最佳选择题】
患者女,60岁。由于工作不如意,服下半瓶敌敌畏,洗胃时每次灌入的溶液量为
  • A

    100~200ml

  • B

    200~300ml

  • C

    300~500ml

  • D

    400~600ml

  • E

    500~700ml

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24/48【最佳选择题】
 
 
24【最佳选择题】
患者女,31岁,因化脓性扁桃体炎需注射青霉素,皮试阴性。肌内注射青霉素后5分钟,患者出现胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降。首先应该给予的急救措施
  • A

    注射抗组胺药物

  • B

    氧气吸入

  • C

    皮下注射肾上腺素

  • D

    报告医生

  • E

    建立静脉通道

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25/48【最佳选择题】
 
 
25【最佳选择题】
某患者外伤致昏迷15天,护士的护理措施哪项不妥
  • A

    给予一级护理

  • B

    使用生理盐水定时漱口

  • C

    用床栏,防止坠床

  • D

    留置导尿管,记录尿量

  • E

    给予管喂饮食

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26/48【最佳选择题】
 
 
26【最佳选择题】
患者10分钟前于家中误服硫酸,急诊护士应立即给该患者
  • A

    用硫酸镁导泻

  • B

    用1:15000高锰酸钾液洗胃

  • C

    用1%~4%碳酸氢钠液洗胃

  • D

    口服碳酸氢钠

  • E

    饮牛奶

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27/48【最佳选择题】
 
 
27【最佳选择题】
患者因车祸而致左上肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室,护士应立即
  • A

    询问发生车祸的原因

  • B

    向保卫部门报告

  • C

    给患者注射镇静剂

  • D

    劝患者耐心等待医生

  • E

    给患者止血,测血压,建立静脉输液通路

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28/48【最佳选择题】
 
 
28【最佳选择题】
患者男,65岁。因心力衰竭入院,患者呼吸困难,住院处的护理人员首先应
  • A

    通知医生,并立即做术前准备

  • B

    了解患者有何护理问题

  • C

    立即护送患者入病室

  • D

    先卫生处置再入病房

  • E

    介绍医院的规章制度

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29/48【最佳选择题】
 
 
29【最佳选择题】
患儿6岁,因麻疹入院治疗,应将其安置在
  • A

    危重病房

  • B

    普通病房

  • C

    隔离病房

  • D

    急诊病房

  • E

    心电监护病房

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30/48【最佳选择题】
 
 
30【最佳选择题】
患者男,痰液黏稠,无法自行咳出,使用吸引器为患者进行吸痰时,正确的做法是
  • A

    操作者站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰

  • B

    一手捏导管末端,一手持吸痰导管头端插入患者口腔

  • C

    尽早为昏迷患者行气管切开,方便呼吸道管理

  • D

    气管切开者应先吸口、鼻腔,再吸气管套管处分泌物

  • E

    吸痰过程中随时观察呼吸改变

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31/48【最佳选择题】
 
 
31【最佳选择题】
某护士在现场抢救急性中毒患者,首先应采用的排出毒物的方法是
  • A

    催吐

  • B

    漏斗洗胃

  • C

    电动洗胃机洗胃

  • D

    硫酸镁导泻

  • E

    造瘘口洗胃

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32/48【最佳选择题】
 
 
32【最佳选择题】
患者,22岁。因失业而感到绝望,自服有机磷农药,被同伴急送医院,护士为中毒者洗胃前先抽取胃内容物再行灌洗的目的是
  • A

    送检毒物测其性质

  • B

    减少毒物吸收

  • C

    防止胃管阻塞

  • D

    预防急性胃扩张

  • E

    防止灌入气管

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33/48【最佳选择题】
 
 
33【最佳选择题】
某护士在现场急救被电击患者,判断患者是否出现心脏骤停的最主要方法是
  • A

    用力拍打患者,触摸桡动脉

  • B

    用力拍打患者,触摸面动脉

  • C

    轻拍并呼喊患者,触摸桡动脉

  • D

    轻拍并呼喊患者,触摸面动脉

  • E

    轻拍并呼喊患者,触摸颈动脉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34/48【最佳选择题】
 
 
34【最佳选择题】
对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为
  • A

    胸部起伏,皮肤潮红

  • B

    血压升高,脉搏加快

  • C

    多汗,浅表静脉充盈消失

  • D

    烦躁,生命体征平稳

  • E

    胸廓起伏规律,肺部呼吸音清晰

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35/48【最佳选择题】
 
 
35【最佳选择题】
患者女,45岁。前夜急诊入院,患者表情很痛苦、呼吸急促,伴有鼻翼扇动,口唇有疱疹,面色潮红,测体温40℃,该患者属于
  • A

    急性病容

  • B

    慢性病容

  • C

    病危病容

  • D

    休克病容

  • E

    恶性病容

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36/48【最佳选择题】
 
 
36【最佳选择题】
车祸现场有一患者,男性,50岁,意识清楚,面色苍白,表情淡漠,目光无神,主诉腹痛,应考虑该患者为
  • A

    急性腹膜炎

  • B

    大出血

  • C

    大叶性肺炎

  • D

    甲状腺功能亢进

  • E

    脱水

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37/48【最佳选择题】
 
 
37【最佳选择题】
患者男,56岁。因颅脑损伤急诊入院,护士评估患者后,确认患者存在以下健康问题,护士应首先解决的是
  • A

    皮肤完整性受损

  • B

    有窒息的危险

  • C

    语言沟通障碍

  • D

    营养缺乏

  • E

    便秘

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38/48【最佳选择题】
 
 
38【最佳选择题】
患者男,32岁。司机。因肺炎球菌肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困难,自觉头胀痛,恶心,不思饮食,全身无力。体温39.2℃,脉搏140次/分,呼吸浅快,皮肤口唇发绀,要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是
  • A

    舒适的改变疼痛

  • B

    气体交换受损

  • C

    活动无耐力

  • D

    体温过高

  • E

    焦虑

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39/48【最佳选择题】
 
 
39【最佳选择题】
某护士在巡视病房时,发现破伤风患者牙关紧闭、角弓反张、四肢抽搐,护士应立即
  • A

    注射破伤风抗毒素

  • B

    立即做人工呼吸

  • C

    纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间

  • D

    立即给氧气吸入

  • E

    通知医生,前来诊治

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40/48【最佳选择题】
 
 
40【最佳选择题】
患者男,46岁。在家中自行修理电路,不慎触电跌倒,此时急救的首要步骤
  • A

    清除呼吸道分泌物

  • B

    胸外心脏按压

  • C

    应用简易呼吸器

  • D

    给予氧气吸入

  • E

    口对口人工呼吸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41/48【最佳选择题】
 
 
41【最佳选择题】
病人需吸入的氧气浓度为41%,氧流量应调节为每分钟
  • A

    5L

  • B

    6L

  • C

    4L

  • D

    7L

  • E

    8L

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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B型题(42-44)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
42/481/3
 
 
421/3
大出血前期的脉搏是
  • A

    间歇脉

  • B

    缓脉

  • C

    三联律

  • D

    绌脉

  • E

    速脉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43/482/3
 
 
432/3
房室传导阻滞的脉搏是
  • A

    间歇脉

  • B

    缓脉

  • C

    三联律

  • D

    绌脉

  • E

    速脉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44/483/3
 
 
443/3
洋地黄中毒的脉搏是
  • A

    间歇脉

  • B

    缓脉

  • C

    三联律

  • D

    绌脉

  • E

    速脉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(45-48)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
45/48【A3/A4型题 1/2】
 
 
45【A3/A4型题 1/2】
患者男,35岁。患化脓性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试,护士在做青霉素皮试后约5分钟,患者突然感到胸闷,面色苍白,出冷汗,脉细弱,血压下降,呼之不应。
抢救时首选的药物为
  • A

    异丙肾上腺素

  • B

    盐酸肾上腺素

  • C

    呼吸兴奋剂

  • D

    地塞米松

  • E

    升压药物

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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46/48【A3/A4型题 2/2】
 
 
46【A3/A4型题 2/2】
患者男,35岁。患化脓性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试,护士在做青霉素皮试后约5分钟,患者突然感到胸闷,面色苍白,出冷汗,脉细弱,血压下降,呼之不应。
抢救中患者突然心跳骤停,急救方法为
  • A

    立即静脉注射肾上腺素

  • B

    心内注射异丙肾上腺素

  • C

    行心脏胸外按压建立循环

  • D

    给予氧气吸入,纠正缺氧

  • E

    注射洛贝林以兴奋呼吸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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47/48【A3/A4型题 1/2】
 
 
47【A3/A4型题 1/2】
患者女,60岁。因3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院,护理体检:心率112次/分,心律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。
患者存在的最主要护理问题是
  • A

    活动无耐力

  • B

    心排血量减少

  • C

    体液量过多

  • D

    潜在心律失常

  • E

    潜在感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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48/48【A3/A4型题 2/2】
 
 
48【A3/A4型题 2/2】
患者女,60岁。因3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院,护理体检:心率112次/分,心律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。
首要的护理措施是
  • A

    吸氧

  • B

    监测生命体征

  • C

    建立静脉通路

  • D

    绝对卧床休息

  • E

    心理护理

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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本卷共分为:3大题 48小题

作答时间为:48分钟

试卷总分:48分

及格分:28分

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