医学医药
骨肿瘤病人、常见骨关节感染病人、腰腿痛及颈肩痛病人的护理
A型题(1-41)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1/53【最佳选择题】
 
 
1【最佳选择题】
下列关于急性血源性骨髓炎的描述,哪项是正确的
  • A

    最常见的致病菌是溶血性链球菌

  • B

    病人早期无寒战高热,后期才出现

  • C

    常见于成人

  • D

    发病后不易发生病理性骨折

  • E

    X线检查2周后有所发现

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2/53【最佳选择题】
 
 
2【最佳选择题】
膝关节化脓性关节炎固定的位置为
  • A

    解剖位

  • B

    功能位

  • C

    屈曲位

  • D

    旋前位

  • E

    旋后位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3/53【最佳选择题】
 
 
3【最佳选择题】
急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是
  • A

    白色葡萄球菌

  • B

    乙型链球菌

  • C

    金黄色葡萄球菌

  • D

    大肠埃希菌

  • E

    肺炎链球菌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4/53【最佳选择题】
 
 
4【最佳选择题】
化脓性骨髓炎是指什么组织的化脓性感染
  • A

    骨髓

  • B

    骨皮质、骨髓

  • C

    骨骺板、骨髓

  • D

    骨、骨膜

  • E

    骨、骨髓、骨膜

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5/53【最佳选择题】
 
 
5【最佳选择题】
急性血源性骨髓炎X线片上最早出现异常的时间为病后多久
  • A

    1周

  • B

    2周

  • C

    3周

  • D

    1个月

  • E

    2个月

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6/53【最佳选择题】
 
 
6【最佳选择题】
急性血源性骨髓炎早期诊断最主要的依据是
  • A

    全身中毒症状严重

  • B

    局部持续性疼痛,患肢不愿活动

  • C

    干骺端明显深压痛

  • D

    白细胞计数增多

  • E

    骨髓穿刺抽得脓性液体,查有化脓性细菌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7/53【最佳选择题】
 
 
7【最佳选择题】
急性血源性化脓性骨髓炎多见于
  • A

    10岁以下儿童

  • B

    10~19岁青少年

  • C

    20~35岁青年

  • D

    40~50岁壮年

  • E

    60岁以上老年

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8/53【最佳选择题】
 
 
8【最佳选择题】
患者男,21岁。右小腿中下1/3窦道,有时从窦道掉碎骨块12年,近半个月发烧,伤口红肿,流脓。X线显示右胫骨中下1/3处增粗,有死骨,其周围有新生骨,在应用抗菌药物的同时宜采取下列哪些措施
  • A

    死骨摘除术

  • B

    换药观察

  • C

    切开引流

  • D

    刮除、植骨

  • E

    穿刺抽脓

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9/53【最佳选择题】
 
 
9【最佳选择题】
患者男.48岁。左股骨开放性骨折,伤口不愈合2年,6个月前从伤口窦道排出小骨块2个,不发热。X线片见股骨下2/3增粗,密度增高,无骨折线,骨折腔内有1cm×1cm的高密度阴影,周围有透明带,最好的手术方法是
  • A

    钻孔术

  • B

    窦道切除术

  • C

    蝶形手术

  • D

    截肢术

  • E

    病骨段切除术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10/53【最佳选择题】
 
 
10【最佳选择题】
患者女,22岁。近2个月出现盗汗、消瘦、贫血等全身症状,常双手撑腰,上身后倾,拾物时以挺腰姿势下蹲,血沉增快,结核菌素试验阳性,提示可能患有
  • A

    颈椎结核

  • B

    腰椎结核

  • C

    胸椎结核

  • D

    膝关节结核

  • E

    髋关节结核

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11/53【最佳选择题】
 
 
11【最佳选择题】
患儿,6岁。右髋关节疼痛跛行2个月,髋关节屈曲,托马斯(Thomas)征阳性,X线片髋关节间隙消失,髋臼破坏,股骨头模糊不清,诊断为
  • A

    髋关节结核

  • B

    髋关节化脓性关节炎

  • C

    儿童股骨头骨软骨病

  • D

    风湿性关节炎

  • E

    短暂性滑膜炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12/53【最佳选择题】
 
 
12【最佳选择题】
患者男,中年。上腹部疼痛,检查发现相当胸椎5、6棘突处有后凸畸形,叩击痛阳性。X线片:胸椎6~7间隙狭窄,相邻椎体边缘不清,椎旁有梭形阴影。诊断
  • A

    脊柱肿瘤

  • B

    转性脊柱肿瘤

  • C

    胸椎结核

  • D

    强直性脊柱炎

  • E

    脊柱先天性畸形

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13/53【最佳选择题】
 
 
13【最佳选择题】
患者男,68岁。患关节炎2年,初期为腕掌指关节疼痛,后有膝关节疼痛,最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍,影响患者的日常生活。该患者锻炼时不正确的方法是
  • A

    循环渐进

  • B

    长时间锻炼

  • C

    热敷可改善血液循环

  • D

    保持关节功能位

  • E

    按时给予消炎止痛剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14/53【最佳选择题】
 
 
14【最佳选择题】
患者男,32岁。腰痛伴右下肢放射痛3周,右足背内侧感觉障碍伴伸拇肌力减弱,MRI显示"腰椎间盘突出"。对该患者最有效的治疗是
  • A

    局部热敷

  • B

    牵引休息

  • C

    推拿按摩

  • D

    手术探查

  • E

    可的松局部封闭

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15/53【最佳选择题】
 
 
15【最佳选择题】
患者,男性,29岁,左胫骨上端恶性肿瘤高位截肢术后,残肢端的包扎主要选用
  • A

    反折形法

  • B

    "8"字形法

  • C

    螺旋形法

  • D

    螺旋反折形法

  • E

    蛇形法

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16/53【最佳选择题】
 
 
16【最佳选择题】
患者,女,26岁。右胫前有一鸡蛋大小隆起,质硬,边界欠清,局部剧痛,夜间痛尤甚,皮温高,X线摄片有骨膜反应。首先考虑为
  • A

    转移性骨肿瘤

  • B

    骨软骨瘤

  • C

    骨巨细胞瘤

  • D

    骨髓瘤

  • E

    骨肉瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17/53【最佳选择题】
 
 
17【最佳选择题】
为膝关节化脓性关节炎患者选择的固定位置为
  • A

    功能位

  • B

    外旋位

  • C

    外展位

  • D

    旋前位

  • E

    屈曲位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18/53【最佳选择题】
 
 
18【最佳选择题】
化脓性关节炎患者放置的引流管,其拔管指征为
  • A

    引流液细菌培养(-)后

  • B

    停用抗菌药滴注后几天内无引流液

  • C

    退热

  • D

    关节无压痛

  • E

    血常规正常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19/53【最佳选择题】
 
 
19【最佳选择题】
患儿,男,8岁。6天前突起左髋剧痛,左下肢活动受累,伴畏寒、高热、乏力及食欲缺乏等全身症状。查体:急性重病容,贫血,体温38.9℃,脉搏110次/分,左大腿近端肿胀,深压痛,外观无异常。最可能的诊断是
  • A

    左髋关节急性化脓性关节炎

  • B

    急性化脓性骨髓炎

  • C

    左髋关节急性类风湿关节炎

  • D

    左股骨近端恶性肿瘤

  • E

    左大腿软组织炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20/53【最佳选择题】
 
 
20【最佳选择题】
患儿,12岁,诊断为全膝关节结核。父母询问患儿可行关节融合术的年龄,护士的回答为
  • A

    13岁以上

  • B

    14岁以上

  • C

    12岁以上

  • D

    15岁以上

  • E

    18岁以上

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21/53【最佳选择题】
 
 
21【最佳选择题】
椎动脉型颈椎病主要的临床表现为
  • A

    基底动脉供血不足

  • B

    颈肩痛

  • C

    颈脊髓受压症状

  • D

    四肢发麻

  • E

    四肢无力

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22/53【最佳选择题】
 
 
22【最佳选择题】
颈部手术后出现抬肩困难,损伤的神经最可能是
  • A

    膈神经

  • B

    喉返神经

  • C

    交感神经

  • D

    喉上神经

  • E

    副神经

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23/53【最佳选择题】
 
 
23【最佳选择题】
关于腰椎间盘突出症的治疗,早期主要方法是
  • A

    止痛药

  • B

    牵引治疗

  • C

    热敷

  • D

    完全卧床休息

  • E

    增强体育锻炼

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24/53【最佳选择题】
 
 
24【最佳选择题】
腰椎间盘突出症病人围术期功能锻炼方法,错误的是
  • A

    坚持四肢肌肉和关节的功能练习

  • B

    腰背肌锻炼一般从术后7天开始

  • C

    术前教会病人正确坐起方法

  • D

    麻醉清醒后每2小时翻身一次

  • E

    术后指导病人进行行走训练

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25/53【最佳选择题】
 
 
25【最佳选择题】
下列属于椎动脉型颈椎病的主要症状是
  • A

    耳聋、耳鸣

  • B

    恶心、呕吐

  • C

    头痛

  • D

    眩晕

  • E

    上肢麻木

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26/53【最佳选择题】
 
 
26【最佳选择题】
脊髓型颈椎病患者,拟行前路手术,护士在术前协助患者进行的最重要的练习是
  • A

    上下肢功能锻炼方法

  • B

    手术体位训练

  • C

    床上大小便

  • D

    推移气管

  • E

    深呼吸、有效咳嗽、排痰

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27/53【最佳选择题】
 
 
27【最佳选择题】
患者,女性,50岁。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。直腿抬高试验阳性。首选的处理方法是
  • A

    热敷

  • B

    加强活动强度

  • C

    手术

  • D

    卧硬板床

  • E

    使用止痛药

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28/53【最佳选择题】
 
 
28【最佳选择题】
患者,男性,40岁。腰椎间盘突出症4年。查体:外踝及足背外侧感觉减退,踝反射异常。推测受压迫的神经根可能是
  • A

    星恒教育在线题库神经根

  • B

    星恒教育在线题库神经根

  • C

    星恒教育在线题库神经根

  • D

    星恒教育在线题库神经根

  • E

    星恒教育在线题库神经根

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29/53【最佳选择题】
 
 
29【最佳选择题】
患者,男性,60岁。因颈椎病入院手术治疗。术前锻炼的项目不包括
  • A

    颈部后伸

  • B

    颈部侧屈

  • C

    颈部前屈

  • D

    颈部侧转

  • E

    头上加压

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30/53【最佳选择题】
 
 
30【最佳选择题】
患者男,67岁,腰椎间盘突出症就诊,拟行保守治疗,护士告诉患者最好采取的卧位是
  • A

    俯卧位

  • B

    头低足高位

  • C

    平卧位

  • D

    抬高床头20°

  • E

    抬高床头35°

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31/53【最佳选择题】
 
 
31【最佳选择题】
急性化脓性骨髓炎最主要的感染途径
  • A

    开放性骨折继发感染

  • B

    经血液循环播散

  • C

    骨科手术后感染

  • D

    经淋巴循环播散

  • E

    邻近软组织感染直接蔓延

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32/53【最佳选择题】
 
 
32【最佳选择题】
急性化脓性骨髓炎多见于
  • A

    老年男性

  • B

    老年女性

  • C

    儿童

  • D

    青壮年男性

  • E

    青壮年女性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33/53【最佳选择题】
 
 
33【最佳选择题】
急性化脓性骨髓炎的主要致病菌是
  • A

    乙型链球菌

  • B

    白色葡萄球菌

  • C

    大肠杆菌

  • D

    溶血性链球菌

  • E

    金黄色葡萄球菌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34/53【最佳选择题】
 
 
34【最佳选择题】
急性化脓性骨髓炎的好发部位是
  • A

    脊椎骨

  • B

    短骨骨干

  • C

    胸骨

  • D

    长骨干骺端

  • E

    指骨和掌骨

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35/53【最佳选择题】
 
 
35【最佳选择题】
急性化脓性骨髓炎X线片变化多出现在起病
  • A

    2周后

  • B

    3周后

  • C

    1周后

  • D

    4周后

  • E

    5周后

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36/53【最佳选择题】
 
 
36【最佳选择题】
髋关节化脓性关节炎病人的髋关节常处于屈曲、外展、外旋位的目的是
  • A

    保持功能位

  • B

    保持治疗体位

  • C

    保持休息位

  • D

    便于床上排便

  • E

    减轻关节腔内压力

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37/53【最佳选择题】
 
 
37【最佳选择题】
关于边缘型椎体结核的描述正确的是
  • A

    多见于儿童

  • B

    以骨质破坏为主

  • C

    以溶骨为主

  • D

    病变始于椎体松质骨

  • E

    病变不易侵入邻近椎间盘和椎体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38/53【最佳选择题】
 
 
38【最佳选择题】
托马斯试验检查是为了检查髋关节的
  • A

    内收功能

  • B

    屈曲功能

  • C

    外展功能

  • D

    外旋功能

  • E

    内旋功能

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39/53【最佳选择题】
 
 
39【最佳选择题】
诊断良、恶性骨肿瘤最主要的依据是
  • A

    实验室检查

  • B

    临床表现明显

  • C

    病情发展快

  • D

    病理组织学检查

  • E

    X线或同位素检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40/53【最佳选择题】
 
 
40【最佳选择题】
颈椎病发生的基本原因是
  • A

    发育性颈椎管狭窄

  • B

    急性颈部损伤

  • C

    颈椎间盘退行性变

  • D

    颈部肌肉痉挛

  • E

    颈椎不稳

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41/53【最佳选择题】
 
 
41【最佳选择题】
男性,39岁,因脊髓型颈椎病接受手术治疗,对其的出院指导中正确的是
  • A

    告诉病人1~2周后症状即可完全消失

  • B

    日常生活中减少颈部活动,尽量保持颈部固定

  • C

    避免猛力转头动作

  • D

    枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜

  • E

    乘坐高速行驶的汽车时,应面对正前方或正后方而坐

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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B型题(42-44)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
42/531/3
 
 
421/3
骨软骨瘤
  • A

    X线片可见蒂状、鹿角状或血丘状骨性凸起

  • B

    X线片可见"日光射线"现象

  • C

    X线片可见Codman三角

  • D

    X线片可见葱皮状骨膜反应

  • E

    X线片可见肥皂泡样骨质破坏阴影

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43/532/3
 
 
432/3
骨巨细胞瘤
  • A

    X线片可见蒂状、鹿角状或血丘状骨性凸起

  • B

    X线片可见"日光射线"现象

  • C

    X线片可见Codman三角

  • D

    X线片可见葱皮状骨膜反应

  • E

    X线片可见肥皂泡样骨质破坏阴影

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44/533/3
 
 
443/3
尤文瘤
  • A

    X线片可见蒂状、鹿角状或血丘状骨性凸起

  • B

    X线片可见"日光射线"现象

  • C

    X线片可见Codman三角

  • D

    X线片可见葱皮状骨膜反应

  • E

    X线片可见肥皂泡样骨质破坏阴影

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(45-53)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
45/53【A3/A4型题 1/3】
 
 
45【A3/A4型题 1/3】
4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,述右侧膝上部疼痛,患肢屈曲,拒绝主动活动和任何检查,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热,肿胀和疼痛逐渐明显,膝关节浮髌试验可疑阳性,血白细胞计数20.5×10星恒教育在线题库/L,X线无明显异常。
该患儿目前最可能患有
  • A

    急性化脓性关节炎

  • B

    急性化脓性骨髓炎

  • C

    膝关节结核

  • D

    风湿性关节炎

  • E

    骨肉瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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46/53【A3/A4型题 2/3】
 
 
46【A3/A4型题 2/3】
4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,述右侧膝上部疼痛,患肢屈曲,拒绝主动活动和任何检查,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热,肿胀和疼痛逐渐明显,膝关节浮髌试验可疑阳性,血白细胞计数20.5×10星恒教育在线题库/L,X线无明显异常。
下列检查中对确诊有重要意义的是
  • A

    X线检查

  • B

    关节腔穿刺

  • C

    血常规检查

  • D

    血癌胚抗原检查

  • E

    血清类风湿因子检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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47/53【A3/A4型题 3/3】
 
 
47【A3/A4型题 3/3】
4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,述右侧膝上部疼痛,患肢屈曲,拒绝主动活动和任何检查,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热,肿胀和疼痛逐渐明显,膝关节浮髌试验可疑阳性,血白细胞计数20.5×10星恒教育在线题库/L,X线无明显异常。
确诊后病人若准备进行局部灌洗,护理措施中正确的是
  • A

    引流瓶低于患肢20cm

  • B

    术后12~24小时内应慢速滴入

  • C

    保持引流管通畅和负压状态

  • D

    输液瓶应高于床面30cm

  • E

    正常情况下引流液的颜色逐渐加深

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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48/53【A3/A4型题 1/3】
 
 
48【A3/A4型题 1/3】
女性,15岁,胸背痛1年,发病以来始终有低热,夜间盗汗,体重下降5kg。查体:脊椎轻度后凸畸形,胸部棘突压痛,X线片示胸椎溶骨性破坏,椎间盘受累,被诊为胸椎结核。
若病人准备接受手术治疗,术前应用抗结核药物的时间至少应为
  • A

    1周

  • B

    2周

  • C

    3周

  • D

    4周

  • E

    5周

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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49/53【A3/A4型题 2/3】
 
 
49【A3/A4型题 2/3】
女性,15岁,胸背痛1年,发病以来始终有低热,夜间盗汗,体重下降5kg。查体:脊椎轻度后凸畸形,胸部棘突压痛,X线片示胸椎溶骨性破坏,椎间盘受累,被诊为胸椎结核。
术前该病人被要求严格卧床,最主要是为了
  • A

    促进睡眠

  • B

    减轻疼痛

  • C

    预防截瘫

  • D

    改善营养状况

  • E

    控制结核症状

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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50/53【A3/A4型题 3/3】
 
 
50【A3/A4型题 3/3】
女性,15岁,胸背痛1年,发病以来始终有低热,夜间盗汗,体重下降5kg。查体:脊椎轻度后凸畸形,胸部棘突压痛,X线片示胸椎溶骨性破坏,椎间盘受累,被诊为胸椎结核。
术后护理措施中正确的是
  • A

    术后早期应轴线翻身

  • B

    全身制动至骨组织完全愈合

  • C

    继续服用抗结核药物1~2周

  • D

    若发生气胸则仅给予吸氧即可

  • E

    若出现石膏综合征应立即完全拆除石膏

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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51/53【A3/A4型题 1/3】
 
 
51【A3/A4型题 1/3】
女性,58岁,颈肩痛伴左手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,左手握力减退,用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。
该病人可能的诊断为
  • A

    肩周炎

  • B

    颈髓损伤

  • C

    颈肌筋膜炎

  • D

    脊髓型颈椎病

  • E

    神经根型颈椎病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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52/53【A3/A4型题 2/3】
 
 
52【A3/A4型题 2/3】
女性,58岁,颈肩痛伴左手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,左手握力减退,用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。
若病人接受了颈椎前路手术,术后病情观察中最重要的是
  • A

    脉搏

  • B

    体温

  • C

    呼吸

  • D

    血压

  • E

    意识

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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53/53【A3/A4型题 3/3】
 
 
53【A3/A4型题 3/3】
女性,58岁,颈肩痛伴左手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,左手握力减退,用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。
为预防此并发症,术后病人床旁必须放
  • A

    止血带

  • B

    体温计

  • C

    血压计

  • D

    手电筒

  • E

    气管切开包

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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本卷共分为:3大题 53小题

作答时间为:53分钟

试卷总分:53分

及格分:31分

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