医学医药
胆道疾病病人、胰腺疾病病人的护理
A型题(1-22)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1/26【最佳选择题】
 
 
1【最佳选择题】
胆总管结石合并急性胆管炎时表现不包括
  • A

    腹痛

  • B

    寒战

  • C

    高热

  • D

    黄疸

  • E

    腹泻

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2/26【最佳选择题】
 
 
2【最佳选择题】
胆总管下端结石易发生
  • A

    梗阻

  • B

    梗阻合并急性胆管炎

  • C

    急性胆管炎

  • D

    胆管出血

  • E

    胆管穿孔

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3/26【最佳选择题】
 
 
3【最佳选择题】
肝内胆管结石多为
  • A

    胆固醇结石

  • B

    胆色素结石

  • C

    泥沙样结石

  • D

    以胆色素为主的混合结石

  • E

    以胆固醇为主的混合结石

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4/26【最佳选择题】
 
 
4【最佳选择题】
胆囊结石一般呈何种表现
  • A

    慢性胆囊炎表现

  • B

    急性胆囊炎表现

  • C

    夏柯三联征表现

  • D

    腹膜刺激征表现

  • E

    急性胆管炎表现

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5/26【最佳选择题】
 
 
5【最佳选择题】
胆囊结石出现胆绞痛是由于
  • A

    胆囊形成急性炎症

  • B

    胆囊穿孔

  • C

    结石阻塞胆囊管

  • D

    结石进入胆总管

  • E

    胆囊出血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6/26【最佳选择题】
 
 
6【最佳选择题】
胆汁的排放方式是
  • A

    夜间

  • B

    间断性

  • C

    持续性

  • D

    空腹

  • E

    定时

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7/26【最佳选择题】
 
 
7【最佳选择题】
患者男,49岁。既往有胆结石,晚餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L,于今日住院治疗。饮食方面应注意
  • A

    低纤维饮食

  • B

    少食多餐

  • C

    高脂饮食

  • D

    低蛋白饮食

  • E

    禁食

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8/26【最佳选择题】
 
 
8【最佳选择题】
患者女,36岁。行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天,护士查房时发现T管无胆汁流出,患者诉腹部胀痛。应采取的护理措施是
  • A

    用无菌生理盐水冲洗T管

  • B

    继续观察,暂不处理

  • C

    用注射器抽吸T管

  • D

    准备T管造影

  • E

    检查T管是否受压扭曲

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9/26【最佳选择题】
 
 
9【最佳选择题】
患者男,47岁。经检查诊断为急性胆囊炎胆石症并梗阻性化脓性胆管炎。患者血压偏低,躁动不安,正确的处理是
  • A

    立即给镇静剂、输液,给升压药及大量抗生素保守治疗

  • B

    短时间的术前准备加胆总管探查引流术

  • C

    快速输液纠正水电解质失衡,等待休克恢复再手术

  • D

    立即行单纯胆囊造口手术

  • E

    立即行胆囊切除术及胆总管切开探查术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10/26【最佳选择题】
 
 
10【最佳选择题】
患者男,54岁。右上腹刀割样绞痛、发热、黄疸,间歇性反复发作,最恰当的诊断是
  • A

    胰头癌

  • B

    急性传染性肝炎

  • C

    肝癌

  • D

    阿米巴肝脓肿

  • E

    胆总管结石

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11/26【最佳选择题】
 
 
11【最佳选择题】
患者女,因骨折卧床1个月后发现有泌尿系结石,患者患泌尿系统结石的原因可能是
  • A

    肾功能不全

  • B

    液体摄入不足

  • C

    血液循环减慢

  • D

    活动少而增加骨钙质的游离

  • E

    饮用水的成分

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12/26【最佳选择题】
 
 
12【最佳选择题】
急性胰腺炎炎症波及整个胰腺,主要临床表现为
  • A

    呕吐

  • B

    腹泻

  • C

    腹胀和肠鸣音稍减弱

  • D

    腹部压痛

  • E

    剧烈全上腹痛并呈带状向两侧腰背部放射

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13/26【最佳选择题】
 
 
13【最佳选择题】
引起急性胰腺炎最常见的原因是
  • A

    消化性溃疡

  • B

    饮酒

  • C

    胆总管末端梗阻和胆汁逆流

  • D

    胰腺外伤

  • E

    代谢紊乱

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14/26【最佳选择题】
 
 
14【最佳选择题】
急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律是
  • A

    发病后2小时升高,12~24小时达高峰

  • B

    发病后6~12小时开始升高,24~48小时达高峰

  • C

    发病后24小时开始升高,48小时达高峰

  • D

    发病后48小时开始升高,72小时达高峰

  • E

    发病后24小时开始升高,72小时达高峰

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15/26【最佳选择题】
 
 
15【最佳选择题】
急性胰腺炎发病的主要病理过程是
  • A

    胰酶自体消化的过程

  • B

    磷脂酶自体消化的过程

  • C

    弹力纤维酶自体消化的过程

  • D

    胶原酶自体消化的过程

  • E

    胰脂肪酶自体消化的过程

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16/26【最佳选择题】
 
 
16【最佳选择题】
患者男,30岁。与别人打赌而大量进食后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶为700U/dl,诊断为急性胰腺炎,经治疗痊愈,为预防本病复发,进行健康教育时下列哪项措施是不恰当的
  • A

    避免暴饮暴食

  • B

    避免酗酒

  • C

    忌食油腻食物

  • D

    积极治疗胆石症

  • E

    定期预防性应用抑肽酶

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17/26【最佳选择题】
 
 
17【最佳选择题】
患者男,41岁。于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁,查体:上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高,诊断为急性胰腺炎,对该患者首选的处理措施为
  • A

    禁食、胃肠减压

  • B

    适当补钙、补钾

  • C

    外科手术准备

  • D

    屈膝侧卧位

  • E

    应用吗啡

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18/26【最佳选择题】
 
 
18【最佳选择题】
患者男,41岁。8小时前饮酒后出现上腹绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎,此时最具有诊断意义的实验室检查为
  • A

    血清脂肪酶测定

  • B

    尿淀粉酶测定

  • C

    血钙测定

  • D

    血清淀粉酶测定

  • E

    白细胞计数

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19/26【最佳选择题】
 
 
19【最佳选择题】
患者男,0岁。患急性胰腺炎,今日上午8:20开始补液1000ml,50滴/分,请计算液体何时输完(每毫升按15滴计算)
  • A

    上午11时

  • B

    中午12时20分

  • C

    下午1时20分

  • D

    下午2时

  • E

    下午2时20分

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20/26【最佳选择题】
 
 
20【最佳选择题】
患者男,44岁。在ERCP检查后出现腹部持续性疼痛,血清淀粉酶检查超过正常值,可能是
  • A

    急性胆管炎

  • B

    急性胰腺炎

  • C

    急性肠炎

  • D

    急性胃炎

  • E

    急性胆管梗阻

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21/26【最佳选择题】
 
 
21【最佳选择题】
患者女,52岁。胰腺癌术后第一天,表情痛苦,心率加快,血压升高,多次询问后患者诉伤口疼痛严重,给予的措施是
  • A

    鼓励患者忍受疼痛

  • B

    立即给予止痛

  • C

    给予止痛指导

  • D

    继续观察

  • E

    分散注意力

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22/26【最佳选择题】
 
 
22【最佳选择题】
患者行ERCP检查后,出现上腹部疼痛,恶心、呕吐,血淀粉酶升高,护士此时首先考虑患者出现
  • A

    急性梗阻性化脓性胆管炎

  • B

    腹膜炎

  • C

    胰腺炎

  • D

    门静脉炎

  • E

    肝脓肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(23-26)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
23/26【A3/A4型题 1/4】
 
 
23【A3/A4型题 1/4】
患者男,60岁。饱餐酗酒后数小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后到急诊就诊。
最有助于拟诊的检查是
  • A

    血常规

  • B

    尿淀粉酶

  • C

    X线

  • D

    血清淀粉酶

  • E

    B超

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24/26【A3/A4型题 2/4】
 
 
24【A3/A4型题 2/4】
患者男,60岁。饱餐酗酒后数小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后到急诊就诊。
经有关检查,诊断为急性胰腺炎,非手术治疗时,下面哪项措施不正确
  • A

    禁食

  • B

    静脉输液

  • C

    抑制胰酶药的应用

  • D

    胃肠减压

  • E

    腹腔引流

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25/26【A3/A4型题 3/4】
 
 
25【A3/A4型题 3/4】
患者男,60岁。饱餐酗酒后数小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后到急诊就诊。
证实本病为出血坏死性胰腺炎最有价值的实验室检查是
  • A

    尿淀粉酶测定

  • B

    血清淀粉酶测定

  • C

    血常规

  • D

    白细胞计数

  • E

    腹腔穿刺液的性状及淀粉酶测定

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26/26【A3/A4型题 4/4】
 
 
26【A3/A4型题 4/4】
患者男,60岁。饱餐酗酒后数小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后到急诊就诊。
急性出血性胰腺炎最常见的并发症及最需要积极处理的是
  • A

    胰周围脓肿

  • B

    败血症

  • C

    腹膜炎

  • D

    急性肾衰竭

  • E

    休克

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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本卷共分为:2大题 26小题

作答时间为:26分钟

试卷总分:26分

及格分:15分

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