医学医药
心脏疾病病人、腹外疝病人的护理
A型题(1-24)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1/40【最佳选择题】
 
 
1【最佳选择题】
胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区
  • A

    主动脉瓣第一听诊区

  • B

    二尖瓣区

  • C

    肺动脉瓣区

  • D

    主动脉瓣第二听诊区

  • E

    三尖瓣区

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2/40【最佳选择题】
 
 
2【最佳选择题】
以下不是低心排血量综合征(LCOS)临床表现的是
  • A

    血压下降

  • B

    脉搏细弱

  • C

    尿少

  • D

    高热

  • E

    烦躁不安

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3/40【最佳选择题】
 
 
3【最佳选择题】
下列属于发绀型即右向左分流型先天性心脏病的是
  • A

    动脉导管未闭

  • B

    房间隔缺损

  • C

    室间隔缺损

  • D

    法洛四联症

  • E

    二尖瓣狭窄

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4/40【最佳选择题】
 
 
4【最佳选择题】
法洛四联症患儿应供给充足的液体,其主要目的是
  • A

    加强营养

  • B

    防止心力衰竭

  • C

    防止休克

  • D

    防止血栓栓塞

  • E

    防止便秘

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5/40【最佳选择题】
 
 
5【最佳选择题】
机械瓣膜替换术后,患者需要抗凝治疗的时间是
  • A

    1~3个月

  • B

    3~6个月

  • C

    6~8个月

  • D

    1年

  • E

    终身抗凝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6/40【最佳选择题】
 
 
6【最佳选择题】
患者男,42岁。患急性心包炎。在进行心包穿刺抽液时,患者出现面色苍白,脉搏增快,血压下降。心电图显示频发室性期前收缩。正确的处理措施是
  • A

    立即通知医生

  • B

    夹闭胶管

  • C

    准备抢救药物

  • D

    减慢抽液速度

  • E

    安慰患者

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7/40【最佳选择题】
 
 
7【最佳选择题】
患者男,36岁。因头晕、胸闷1日就诊,以扩张型心肌病收入院。曾有晕厥史。体检:心界扩大,心率38次/分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是
  • A

    静脉点滴异丙肾上腺素

  • B

    注射阿托品

  • C

    静脉点滴氢化可的松

  • D

    安装临时性人工心脏起搏器

  • E

    安装永久性人工心脏起搏器

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8/40【最佳选择题】
 
 
8【最佳选择题】
风湿性心脏病患者,卧床4个月,每日做下肢被动活动和按摩,其目的是
  • A

    防止肢体肌肉萎缩

  • B

    防止足部发生压疮

  • C

    使患者舒适促进睡眠

  • D

    促进末梢循环减少回心血量

  • E

    防止下肢静脉血栓形成

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9/40【最佳选择题】
 
 
9【最佳选择题】
腹外疝的疝环是指
  • A

    腹壁薄弱或缺损处

  • B

    疝外被盖组织

  • C

    疝囊颈部

  • D

    壁腹膜的一部分

  • E

    疝内容物突出的部分

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10/40【最佳选择题】
 
 
10【最佳选择题】
患者男,35岁。6小时前负重物时,右侧斜疝被嵌顿,提示疝内容物已发生缺血坏死,下列哪个临床表现提示应做好急诊手术前准备
  • A

    疝块增大,不能回纳

  • B

    全腹有压痛,肌紧张

  • C

    疝块紧张发硬,有触痛

  • D

    阵发性腹痛伴呕吐

  • E

    局部有剧烈疼痛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11/40【最佳选择题】
 
 
11【最佳选择题】
患者男,36岁。昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术,今日体温38℃,脉搏90次/分,最可能是
  • A

    肺部感染

  • B

    泌尿道感染

  • C

    伤口感染

  • D

    切口感染

  • E

    吸收热

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12/40【最佳选择题】
 
 
12【最佳选择题】
患者邱某,57岁,拟行心导管检查,护士介绍其检查的目的,但应除外
  • A

    心血管造影术

  • B

    描记心外心电图

  • C

    计算心排血量

  • D

    测量心脏各部分的压力

  • E

    采集血标本测量各部分的氧饱和度

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13/40【最佳选择题】
 
 
13【最佳选择题】
构成腹外疝疝环的结构是
  • A

    壁腹膜

  • B

    疝囊颈部

  • C

    腹壁薄弱处

  • D

    进入疝囊的腹内脏器和组织

  • E

    疝囊外各层组织

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14/40【最佳选择题】
 
 
14【最佳选择题】
嵌顿性疝和绞窄性疝的主要区别是
  • A

    疝囊颈大小

  • B

    疝块外形

  • C

    有无疼痛

  • D

    有无肠梗阻表现

  • E

    疝内容物有无血供障碍

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15/40【最佳选择题】
 
 
15【最佳选择题】
护士对急性肠梗阻患者进行病情观察时,在未出现肠绞窄前会出现
  • A

    有明显腹膜刺激征

  • B

    呕吐物为血性

  • C

    持续性疼痛阵发性加剧

  • D

    可有少量果酱样大便

  • E

    没有明显休克

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16/40【最佳选择题】
 
 
16【最佳选择题】
关于直疝三角,叙述不正确的是
  • A

    半球形,基底较宽

  • B

    精索在疝囊前外方

  • C

    多见于老年人

  • D

    腹股沟斜疝由此突出

  • E

    内边为腹直肌外侧缘

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17/40【最佳选择题】
 
 
17【最佳选择题】
冠心病发病因素中不可改变的因素是
  • A

    高血脂

  • B

    高血压

  • C

    老年

  • D

    糖尿病

  • E

    缺乏体力活动

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18/40【最佳选择题】
 
 
18【最佳选择题】
腹外疝好发于腹股沟区的最主要原因
  • A

    腹股沟韧带松弛

  • B

    腹外斜肌腱膜发育不良

  • C

    腹内压增加

  • D

    腹内斜肌和腹横肌发育不良

  • E

    精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19/40【最佳选择题】
 
 
19【最佳选择题】
最常见的腹外疝是
  • A

    脐疝

  • B

    切口疝

  • C

    股疝

  • D

    腹股沟斜疝

  • E

    腹股沟直疝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20/40【最佳选择题】
 
 
20【最佳选择题】
腹股沟直疝与斜疝最主要的鉴别之处是
  • A

    发病的年龄

  • B

    嵌顿的程度

  • C

    疝块的形状

  • D

    包块的位置

  • E

    与腹壁下动脉关系

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21/40【最佳选择题】
 
 
21【最佳选择题】
切口疝最常见的发病原因是
  • A

    切口感染

  • B

    切口血肿

  • C

    营养不良

  • D

    术后咳嗽、腹胀

  • E

    放置引流物时间过长

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22/40【最佳选择题】
 
 
22【最佳选择题】
下列关于脐疝的叙述不正确的是
  • A

    婴儿脐疝可自行痊愈

  • B

    婴儿脐疝多为易复性疝

  • C

    成人脐疝极少嵌顿

  • D

    多见于婴儿及中年以上妇女

  • E

    多因脐环闭合不全或脐部瘢痕组织薄弱所致

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23/40【最佳选择题】
 
 
23【最佳选择题】
6个月婴儿腹股沟部有一肿块,哭闹时变大,安静睡觉时消失。诊断为腹股沟斜疝,治疗要点是
  • A

    择期手术

  • B

    暂不手术

  • C

    紧急手术

  • D

    早期手术

  • E

    禁忌手术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24/40【最佳选择题】
 
 
24【最佳选择题】
8岁男孩,疝内容物可达阴囊处,疝块回纳后,压内环,增加腹内压不再出现。诊断应考虑为
  • A

    股疝

  • B

    白线疝

  • C

    脐疝

  • D

    腹股沟斜疝

  • E

    腹股沟直疝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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B型题(25-30)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
25/401/3
 
 
251/3
胸骨左缘第2~4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,提示
  • A

    动脉导管未闭

  • B

    室间隔缺损

  • C

    房间隔缺损

  • D

    主动脉瓣狭窄

  • E

    二尖瓣狭窄

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26/402/3
 
 
262/3
胸骨左缘第2肋间闻及粗糙的连续性机器样杂音,并向颈、背部传导,提示
  • A

    动脉导管未闭

  • B

    室间隔缺损

  • C

    房间隔缺损

  • D

    主动脉瓣狭窄

  • E

    二尖瓣狭窄

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27/403/3
 
 
273/3
胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂,提示
  • A

    动脉导管未闭

  • B

    室间隔缺损

  • C

    房间隔缺损

  • D

    主动脉瓣狭窄

  • E

    二尖瓣狭窄

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28/401/3
 
 
281/3
嵌顿疝多见于
  • A

    腹腔内多次手术

  • B

    饱食后剧烈运动

  • C

    肠蠕动异常

  • D

    习惯性便秘的老年人

  • E

    小儿肠道蛔虫病驱虫不当

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29/402/3
 
 
292/3
肠扭转多见于
  • A

    腹腔内多次手术

  • B

    饱食后剧烈运动

  • C

    肠蠕动异常

  • D

    习惯性便秘的老年人

  • E

    小儿肠道蛔虫病驱虫不当

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30/403/3
 
 
303/3
粘连性肠梗阻多见于
  • A

    腹腔内多次手术

  • B

    饱食后剧烈运动

  • C

    肠蠕动异常

  • D

    习惯性便秘的老年人

  • E

    小儿肠道蛔虫病驱虫不当

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(31-40)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
31/40【A3/A4型题 1/3】
 
 
31【A3/A4型题 1/3】
患者男,60岁。有腹股沟疝多年,搬重物时突感右下腹疼痛,伴恶心,未呕吐,压之肿块不消失,4小时后来院急诊。诊断:右腹股沟嵌顿疝。
此时用下列哪种处理为妥
  • A

    注射止痛药

  • B

    平卧休息并观察病情变化

  • C

    输液

  • D

    放置胃肠减压

  • E

    用手法回纳疝内容物

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32/40【A3/A4型题 2/3】
 
 
32【A3/A4型题 2/3】
患者男,60岁。有腹股沟疝多年,搬重物时突感右下腹疼痛,伴恶心,未呕吐,压之肿块不消失,4小时后来院急诊。诊断:右腹股沟嵌顿疝。
手法复位成功后,下列哪种处理正确
  • A

    急诊手术

  • B

    急诊留观

  • C

    病人可回家

  • D

    住院择期手术

  • E

    次日复查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33/40【A3/A4型题 3/3】
 
 
33【A3/A4型题 3/3】
患者男,60岁。有腹股沟疝多年,搬重物时突感右下腹疼痛,伴恶心,未呕吐,压之肿块不消失,4小时后来院急诊。诊断:右腹股沟嵌顿疝。
急诊观察5小时,病人右下腹痛伴腹泻,大便带血,提示可能有
  • A

    肠扭转

  • B

    肠坏死

  • C

    阑尾炎

  • D

    肠炎

  • E

    肠痉挛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34/40【A3/A4型题 1/2】
 
 
34【A3/A4型题 1/2】
患者,男性,60岁。3年来走路、咳嗽或用力排便时反复出现右侧腹股沟肿块,呈椭圆形,平卧时肿块可消失。6小时前托举重物时肿块增大,局部剧痛,平卧和手推均不能回纳,肛门停止排便排气。诊断为腹外疝入院治疗。
目前应紧急采取的治疗措施是
  • A

    胃肠减压

  • B

    手法复位

  • C

    立即手术

  • D

    戴疝气带

  • E

    抗生素治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35/40【A3/A4型题 2/2】
 
 
35【A3/A4型题 2/2】
患者,男性,60岁。3年来走路、咳嗽或用力排便时反复出现右侧腹股沟肿块,呈椭圆形,平卧时肿块可消失。6小时前托举重物时肿块增大,局部剧痛,平卧和手推均不能回纳,肛门停止排便排气。诊断为腹外疝入院治疗。
患者经治疗后即将出院,下列出院指导中不正确的是
  • A

    出院后3个月内避免重体力劳动

  • B

    定期随访,疝复发时可在家中观察

  • C

    注意保暖,防止受凉咳嗽

  • D

    定期门诊复查,不适随诊

  • E

    注意避免增加腹内压的动作,如用力排便等

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36/40【A3/A4型题 1/5】
 
 
36【A3/A4型题 1/5】
男性,65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽时指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,拟行疝成形术。
此病人诊断为
  • A

    腹股沟斜疝

  • B

    腹股沟直疝

  • C

    股疝

  • D

    脐疝

  • E

    切口疝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37/40【A3/A4型题 2/5】
 
 
37【A3/A4型题 2/5】
男性,65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽时指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,拟行疝成形术。
为避免术后疾病复发术前准备中最重要的是
  • A

    灌肠

  • B

    备皮

  • C

    排尿

  • D

    治疗便秘

  • E

    麻醉前用药

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38/40【A3/A4型题 3/5】
 
 
38【A3/A4型题 3/5】
男性,65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽时指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,拟行疝成形术。
正常情况下,此病人术后第二天的饮食为
  • A

    禁食禁水

  • B

    禁食可进水

  • C

    流食

  • D

    半流食

  • E

    普食

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39/40【A3/A4型题 4/5】
 
 
39【A3/A4型题 4/5】
男性,65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽时指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,拟行疝成形术。
术后当天病人宜采用的体位是
  • A

    半卧位

  • B

    端坐位

  • C

    斜坡卧位

  • D

    头低脚高位

  • E

    平卧位,膝、髋关节微屈

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40/40【A3/A4型题 5/5】
 
 
40【A3/A4型题 5/5】
男性,65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽时指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,拟行疝成形术。
术后预防阴囊血肿的主要措施是
  • A

    保持适当卧位

  • B

    应用止血药物

  • C

    不可过早下床活动

  • D

    保持敷料清洁、干燥

  • E

    托起阴囊、伤口砂袋压迫

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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本卷共分为:3大题 40小题

作答时间为:40分钟

试卷总分:40分

及格分:24分

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