
颅内高压的体征是
- A
头痛
- B
呕吐
- C
血压降低
- D
视乳头水肿
- E
脉搏增快
- A
- B
- C
- D
- E
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脑疝形成的机制是
- A
颅腔内容物体积增大
- B
颅内血容量增加
- C
颅内脑脊液增加
- D
颅内压力分布不均
- E
颅内占位性病变
- A
- B
- C
- D
- E
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诊断颅内压增高的可靠依据是
- A
视乳头水肿
- B
剧烈头痛
- C
频繁呕吐
- D
癫痫发作
- E
双侧展神经麻痹
- A
- B
- C
- D
- E
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哪一项不是颅内压增高的头颅X线平片特点
- A
颅缝裂开
- B
枕大孔扩大
- C
脑回压迹加深
- D
蝶鞍扩大,前后床突骨质吸收
- E
蛛网膜颗粒加深
- A
- B
- C
- D
- E
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治疗脑水肿,下列药物哪一种最常用且效果较好
- A
50%葡萄糖
- B
30%尿素
- C
25%山梨醇
- D
20%甘露醇
- E
浓缩血清白蛋白
- A
- B
- C
- D
- E
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颅内压增高产生的脑水肿多数为
- A
细胞毒性脑水肿
- B
血管源性脑水肿
- C
混合性脑水肿
- D
白质性脑水肿
- E
灰质性脑水肿
- A
- B
- C
- D
- E
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下面哪个部位出血可在短时间内死亡
- A
小脑
- B
脑桥
- C
脑叶
- D
脑室
- E
壳核
- A
- B
- C
- D
- E
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脑桥出血量超过多少毫升时称为巨大血肿
- A
10ml
- B
15ml
- C
20ml
- D
25ml
- E
30ml
- A
- B
- C
- D
- E
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动脉瘤破裂时,如果腰椎穿刺,脑脊液的成分改变为
- A
正常
- B
以大量白细胞增多为主
- C
以大量蛋白质增加为主
- D
以大量红细胞增多为主
- E
以葡萄糖减少为主
- A
- B
- C
- D
- E
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若腰椎穿刺获得血性脑脊液,鉴别诊断中不包括下列哪种疾病
- A
颅内动静脉畸形
- B
高血压脑出血
- C
颅内肿瘤
- D
脊髓血管畸形
- E
外伤性蛛网膜下腔出血
- A
- B
- C
- D
- E
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脑血管造影术后穿刺部位沙袋压迫的时间为
- A
2小时
- B
12小时
- C
48小时
- D
10小时
- E
6小时
- A
- B
- C
- D
- E
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下列哪项不是脑血管造影的适应证
- A
脑肿瘤动脉灌注化疗
- B
颅内动静脉畸形
- C
高血压脑出血
- D
颈内动脉海绵窦瘘
- E
颅内动脉瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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脑血管造影过程中,并发症不包括
- A
癫痫发作
- B
尿潴留
- C
脑栓塞
- D
颅内出血
- E
血管痉挛
- A
- B
- C
- D
- E
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患者女,18岁。突发剧烈头痛,伴呕吐。查体:颈项强直,克氏征(+),布氏征(+),体温37℃,既往身体健康。CT示:颅底各池、大脑纵裂及脑沟密度增高,首先应考虑
- A
脑炎
- B
脑膜炎
- C
蛛网膜下腔出血
- D
脑肿瘤
- E
脑脓肿
- A
- B
- C
- D
- E
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患者女,16岁。突发剧烈头痛、呕吐、枕颈部痛。查体:脑膜刺激征,右上肢肌力Ⅳ级,腰椎穿刺检查有血性脑脊液。提示左顶叶内团状高低密度混杂影,对此患者最有诊断价值的检查是
- A
MRI
- B
全脑血管造影
- C
增强CT
- D
脑核素扫描
- E
脑电图
- A
- B
- C
- D
- E
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出现小脑幕切迹疝时,有定位意义的瞳孔变化是
- A
患侧瞳孔逐渐缩小
- B
患侧瞳孔逐渐散大
- C
双侧瞳孔缩小
- D
双侧瞳孔散大
- E
双侧瞳孔大小不变
- A
- B
- C
- D
- E
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枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是
- A
头痛剧烈
- B
呕吐频繁
- C
意识障碍
- D
呼吸骤停出现早
- E
血压升高,脉缓有力
- A
- B
- C
- D
- E
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属于脑膜刺激征的是
- A
布鲁津斯基征阳性
- B
巴宾斯基征阳性
- C
前囟饱满
- D
嗜睡、昏迷
- E
双侧瞳孔不等大
- A
- B
- C
- D
- E
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有一名颅底骨折病人,以下哪项是正确的
- A
血性脑脊液病人,腰椎穿刺放脑脊液
- B
脑脊液耳漏,需尽早修补硬膜漏口
- C
伤后视力减退,超过1个月可手术减压
- D
颅底骨折,需手术治疗,以便神经减压
- E
着重观察有无脑损伤,并处理脑脊液漏、神经损伤等
- A
- B
- C
- D
- E
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外耳流血和脑脊液耳漏表示颅底骨折的部位是
- A
颅前窝
- B
颅前窝和颅中窝
- C
颅中窝
- D
颅中窝和颅后窝
- E
颅后窝
- A
- B
- C
- D
- E
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诊断颅底骨折最可靠的临床表现是
- A
意识障碍
- B
头皮下血肿
- C
脑脊液漏
- D
颅底骨凹陷
- E
脑脊液含血
- A
- B
- C
- D
- E
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硬脑膜外血肿病人意识变化的特点是
- A
昏迷
- B
昏迷-清醒
- C
昏迷-清醒-昏迷
- D
清醒-昏迷
- E
清醒-昏迷-清醒
- A
- B
- C
- D
- E
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下列颅脑损伤最急需处理的是
- A
脑震荡
- B
顶部的凹陷骨折,深度达1.5cm
- C
颅底骨折引起的外耳道出血
- D
开放性颅脑损伤,脑组织外溢
- E
颅内血肿并脑疝形成
- A
- B
- C
- D
- E
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颅内压增高的容积代偿主要依靠
- A
脑组织的压缩
- B
颅腔的扩大
- C
脑脊液被排出颅外
- D
血压的下降
- E
脑血流量减少
- A
- B
- C
- D
- E
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患者男,50岁。2小时前被木棒击伤左颞部,伤后头痛、呕吐,1小时前意识不清,查体:中度昏迷,左瞳孔散大,右侧肢体病理征(+),诊断考虑为
- A
颅骨凹陷骨折伴脑疝
- B
硬膜下血肿伴脑疝
- C
硬膜外血肿伴脑疝
- D
颅脑损伤伴脑疝
- E
原发脑干损伤
- A
- B
- C
- D
- E
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患者女,28岁。自高处坠下,额部着地,双眼眶青紫淤血,鼻腔有血性液体流出,主诉视力有所下降。可考虑
- A
鼻出血
- B
颅前窝骨折
- C
脑损伤
- D
颅中窝骨折
- E
眼球损伤
- A
- B
- C
- D
- E
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患者张某,护士查房时发现患者出现明显颅内压增高的症状,建议该患者应避免的检查项目是
- A
腰椎穿刺
- B
超声检查
- C
脑电图
- D
数字减影血管造影(DSA)
- E
电子计算机断层扫描(CT)
- A
- B
- C
- D
- E
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患者男,60岁。有高血压病史20年,突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪,随即意识丧失,右侧瞳孔散大,对光反应消失,眼睑下垂,血压25/16kPa,呼吸忽快忽慢。
最可能的诊断是
- A
高血压危象
- B
左侧半球颅内出血
- C
右侧中脑出血
- D
右侧半球颅内血肿
- E
小脑出血
- A
- B
- C
- D
- E
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患者男,60岁。有高血压病史20年,突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪,随即意识丧失,右侧瞳孔散大,对光反应消失,眼睑下垂,血压25/16kPa,呼吸忽快忽慢。
危及生命的原因是由于发生了
- A
左侧颞叶疝
- B
大脑镰疝
- C
枕骨大孔疝
- D
内囊出血
- E
右侧颞叶疝
- A
- B
- C
- D
- E
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患者男,60岁。有高血压病史20年,突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪,随即意识丧失,右侧瞳孔散大,对光反应消失,眼睑下垂,血压25/16kPa,呼吸忽快忽慢。
如果CT扫描证实为右侧内囊高血压脑出血,下列哪项治疗措施是错误的
- A
应用止血药
- B
脑脊液分流术
- C
适当降低血压
- D
手术清除血肿
- E
20%甘露醇静脉注射
- A
- B
- C
- D
- E
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患者男,40岁。病程4个月,右侧肢体无力发病,逐渐出现头痛和语言笨拙,入院检查眼底视乳头水肿,不全运动失语,右上下肢肌力Ⅳ级,右下肢病理征(+)。
考虑病变的部位是
- A
右额部
- B
左额部
- C
右顶部
- D
左顶部
- E
右小脑
- A
- B
- C
- D
- E
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患者男,40岁。病程4个月,右侧肢体无力发病,逐渐出现头痛和语言笨拙,入院检查眼底视乳头水肿,不全运动失语,右上下肢肌力Ⅳ级,右下肢病理征(+)。
首先采用的辅助检查是
- A
X线颅骨平片
- B
脑电图
- C
脑血管造影
- D
CT
- E
发射单光子计算机断层扫描(ECT)
- A
- B
- C
- D
- E
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患者女,40岁。突然剧烈头痛、呕吐、眼睑下垂,见右眼球活动受限,呈外展位,瞳孔扩大,对光反应消失,视力正常。查:颈项强直,克氏征(+)。
根据上述症状体征,应考虑为
- A
颅内动脉瘤
- B
脑血管畸形
- C
颈动脉海绵窦瘘
- D
高血压脑出血
- E
脑梗死后出血
- A
- B
- C
- D
- E
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患者女,40岁。突然剧烈头痛、呕吐、眼睑下垂,见右眼球活动受限,呈外展位,瞳孔扩大,对光反应消失,视力正常。查:颈项强直,克氏征(+)。
如果腰椎穿刺,脑脊液的成分改变为
- A
正常
- B
以大量白细胞增多为主
- C
以大量蛋白质增加为主
- D
以大量红细胞增多为主
- E
以葡萄糖减少为主
- A
- B
- C
- D
- E
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患者女,40岁。突然剧烈头痛、呕吐、眼睑下垂,见右眼球活动受限,呈外展位,瞳孔扩大,对光反应消失,视力正常。查:颈项强直,克氏征(+)。
如果考虑为血管性疾病,病因诊断主要依靠
- A
MRI
- B
CT
- C
DSA
- D
脑磁图
- E
脑血流图
- A
- B
- C
- D
- E
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