医学医药
神经系统疾病病人的护理
A型题(1-48)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1/68【最佳选择题】
 
 
1【最佳选择题】
内囊出血的特征表现是
  • A

    同侧偏瘫

  • B

    对侧偏瘫

  • C

    交叉性瘫痪

  • D

    出现三偏症状

  • E

    同侧偏瘫伴偏盲

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2/68【最佳选择题】
 
 
2【最佳选择题】
目前区别脑出血和脑血栓形成的最可靠依据是
  • A

    发病急缓

  • B

    瘫痪程度

  • C

    昏迷深浅

  • D

    脑脊液检查

  • E

    脑CT检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3/68【最佳选择题】
 
 
3【最佳选择题】
下列哪项不属于脑桥出血的表现
  • A

    对侧偏盲

  • B

    突然深昏迷

  • C

    中枢性高热

  • D

    四肢瘫痪

  • E

    两侧瞳孔针尖样缩小

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4/68【最佳选择题】
 
 
4【最佳选择题】
下列药物哪种不能用来治疗帕金森病
  • A

    金刚烷胺

  • B

    氯丙嗪

  • C

    左旋多巴

  • D

    维生素E

  • E

    苯海索

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5/68【最佳选择题】
 
 
5【最佳选择题】
帕金森病患者临床表现不应有
  • A

    静止性震颤

  • B

    面具脸

  • C

    慌张步态

  • D

    写字过小征

  • E

    角膜K-F环

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6/68【最佳选择题】
 
 
6【最佳选择题】
腰椎穿刺术后护理,不正确的是
  • A

    穿刺后去枕平卧4~6小时

  • B

    24小时内不宜下床活动

  • C

    颅内压较高者宜多饮水

  • D

    密切观察意识、瞳孔及生命体征

  • E

    及早发现脑疝的前驱症状

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7/68【最佳选择题】
 
 
7【最佳选择题】
腰椎穿刺体位,不正确的是
  • A

    取侧卧位

  • B

    头部俯屈至胸

  • C

    头部去枕,使脊柱与头部在一条水平线上

  • D

    密切观察意识、瞳孔及生命体征

  • E

    脊背弯成弓形,使椎间隙增大

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8/68【最佳选择题】
 
 
8【最佳选择题】
腰椎穿刺最常用于
  • A

    测定脑压、检验脑脊液

  • B

    作核素脑池扫描

  • C

    作脑断层显像检查

  • D

    鞘内注射药物

  • E

    放出部分脑脊液以减轻症状

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9/68【最佳选择题】
 
 
9【最佳选择题】
脑血栓形成病人发病时间常在
  • A

    感觉风寒时

  • B

    剧烈运动时

  • C

    情绪激动时

  • D

    睡眠或安静时

  • E

    血压剧烈上升时

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10/68【最佳选择题】
 
 
10【最佳选择题】
流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是
  • A

    中枢性呼吸衰竭

  • B

    反复惊厥

  • C

    过高热

  • D

    严重后遗症

  • E

    昏迷合并肺炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11/68【最佳选择题】
 
 
11【最佳选择题】
流行性乙型脑炎最常见的并发症为
  • A

    压疮

  • B

    尿路感染

  • C

    肺不张

  • D

    支气管肺炎

  • E

    败血症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12/68【最佳选择题】
 
 
12【最佳选择题】
在动脉硬化基础上安静状态下缓慢起病,2~3天达高峰,脑脊液多正常,考虑为
  • A

    急性感染性多发性神经炎

  • B

    蛛网膜下腔出血

  • C

    短暂性脑缺血

  • D

    脑出血

  • E

    脑血栓形成

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13/68【最佳选择题】
 
 
13【最佳选择题】
脑血栓形成病人的表现
  • A

    情绪激动时突然昏迷伴偏瘫

  • B

    头痛、呕吐剧烈伴颈强直,无瘫痪

  • C

    红细胞及血红蛋白均减少

  • D

    晨起床时发现一侧肢瘫,神清

  • E

    漱口时发现一侧口角歪斜

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14/68【最佳选择题】
 
 
14【最佳选择题】
脑血栓形成病人多在睡眠或安静休息时发病是因为
  • A

    睡眠时头位过低易淤血

  • B

    血压降低脑缺血

  • C

    心排血量减少脑缺血

  • D

    四肢静脉血栓堵塞脑血管

  • E

    血流变慢易形成血栓

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15/68【最佳选择题】
 
 
15【最佳选择题】
脑出血最好发的部位在
  • A

    脑桥

  • B

    内囊

  • C

    小脑

  • D

    大脑皮质

  • E

    中脑

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16/68【最佳选择题】
 
 
16【最佳选择题】
短暂性脑缺血发作的最主要的临床特点是
  • A

    可出现偏身感觉障碍

  • B

    可出现偏瘫

  • C

    可有恶心呕吐

  • D

    起病突然

  • E

    症状持续时间短,一般在24小时之内恢复正常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17/68【最佳选择题】
 
 
17【最佳选择题】
流行性脑脊髓膜炎的流行特征是
  • A

    有一定的周期性

  • B

    发病以15岁以下儿童为主

  • C

    只有与传染源密切接触者才能引起传染

  • D

    有季节性

  • E

    感染后可产生特异性免疫力

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18/68【最佳选择题】
 
 
18【最佳选择题】
下列不符合癫痫的药物治疗原则的是
  • A

    药物剂量由小到大,逐步增加

  • B

    定期监测血象及肝肾功能和药物浓度

  • C

    一般情况不主张联合用药

  • D

    撤换药物时要果断、迅速

  • E

    根据发作类型选择最佳药物

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19/68【最佳选择题】
 
 
19【最佳选择题】
流行性脑脊髓膜炎患者的常见护理诊断是
  • A

    紧张、恐惧

  • B

    组织灌注量改变

  • C

    体温过高

  • D

    潜在并发症:颅内高压

  • E

    皮肤完整性受损

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20/68【最佳选择题】
 
 
20【最佳选择题】
暴发型流脑抗休克扩容治疗时,应进行病情观察的内容是
  • A

    血压改变

  • B

    有无肺底啰音

  • C

    有无呼吸困难

  • D

    准确记录24小时出入量

  • E

    有无泡沫痰

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21/68【最佳选择题】
 
 
21【最佳选择题】
流行性乙型脑炎的传播途径是
  • A

    粪-口传播

  • B

    密切接触

  • C

    气溶剂

  • D

    虫媒传播

  • E

    其他

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22/68【最佳选择题】
 
 
22【最佳选择题】
流行性乙型脑炎传染过程中最常见的表现是
  • A

    显性感染

  • B

    隐性感染

  • C

    病原体被消灭或排出体外

  • D

    潜在性感染

  • E

    病原携带状态

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23/68【最佳选择题】
 
 
23【最佳选择题】
流行性乙型脑炎最主要的3种凶险症状是
  • A

    昏迷、呼吸衰竭、高热

  • B

    高热、昏迷、惊厥

  • C

    高热、惊厥、循环衰竭

  • D

    昏迷、惊厥、呼吸衰竭

  • E

    高热、惊厥、呼吸衰竭

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24/68【最佳选择题】
 
 
24【最佳选择题】
患者女,60岁。患急性脑出血病,头痛,恶心,喷射性呕吐,呼吸快而不规则,血压明显增高,意识障碍,下列哪项护理措施对该病人不适用
  • A

    绝对安静卧床

  • B

    头部禁止使用冰袋或冷敷

  • C

    及时清除口腔分泌物和呕吐物

  • D

    头部略抬高,稍向后仰

  • E

    若24小时后病情稳定,可行鼻饲流质饮食

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25/68【最佳选择题】
 
 
25【最佳选择题】
患者,称呼物体名称的能力丧失,但能表达如何使用该物体,这种语言障碍类型属于
  • A

    运动性失语

  • B

    感觉性失语

  • C

    命名性失语

  • D

    失读

  • E

    失写

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26/68【最佳选择题】
 
 
26【最佳选择题】
患者,帕金森病,躯体呈前倾前屈姿势,行走时上肢协同摆动动作消失或减少,起步和终止均有困难,步距缩小,这种特殊步态称为
  • A

    慌张步态

  • B

    跨越步态

  • C

    划圈步态

  • D

    醉汉步态

  • E

    鸭步

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27/68【最佳选择题】
 
 
27【最佳选择题】
癫痫患者,于短期内频繁发作,间歇期患者仍持续昏迷,则患者此次发作为
  • A

    单纯部分性发作

  • B

    复杂部分性发作

  • C

    强直-阵挛发作

  • D

    癫痫持续状态

  • E

    持续性部分性癫痫

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28/68【最佳选择题】
 
 
28【最佳选择题】
患者,36岁。7天前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天。体检:神清,颈软,四肢肌张力低,四肢肌力1级,腱反射减弱;双侧肘膝以下痛觉减退。下列辅助检查有助于本病的诊断的是
  • A

    头颅CT

  • B

    血CPK、LDH

  • C

    腰穿脑脊液检查

  • D

    新斯的明试验

  • E

    心电图和血钾

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29/68【最佳选择题】
 
 
29【最佳选择题】
患者男,61岁。有糖尿病史。早晨起床时觉上下肢麻木,自行去厕所回来时因左下肢无力而跌倒。体检:神志清醒,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜。可先考虑为
  • A

    脑外伤

  • B

    脑血栓形成

  • C

    内囊出血

  • D

    脑栓塞

  • E

    蛛网膜下腔出血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30/68【最佳选择题】
 
 
30【最佳选择题】
患者女,57岁。有高血压病史16年,在做家务活动时突发头晕,随即倒地,意识丧失,呈鼾声呼吸,急送医院检查,患者呈昏迷状态,左侧肢体偏瘫,CT见高密度影。最可能的诊断是
  • A

    脑出血

  • B

    短暂性脑缺血发作

  • C

    脑梗死

  • D

    脑血栓形成

  • E

    脑挫伤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31/68【最佳选择题】
 
 
31【最佳选择题】
患者男.60岁。脑CT示大脑中动脉供血区大面积脑梗死,处于昏迷状态,下列体征不可能出现的是
  • A

    对疼痛刺激存在反应

  • B

    可以被语言唤醒

  • C

    瞳孔对光反射消失

  • D

    生命体征稳定

  • E

    可有自发动作

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32/68【最佳选择题】
 
 
32【最佳选择题】
患者男,癫痫病史6年,曾有强直阵挛性发作。其最适宜的工作是
  • A

    电工

  • B

    办公室职员

  • C

    汽车驾驶员

  • D

    高空作业

  • E

    游泳运动员

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33/68【最佳选择题】
 
 
33【最佳选择题】
患者男,33岁。玩牌时突然头痛,剧烈胀痛,伴呕吐。检查:神志清楚,躁动,右侧瞳孔小于左侧,左侧眼球位于外展位,不能内收,颈强直,克氏征(+),余神经系统检查(-)。下列处理措施错误的是
  • A

    给予脱水药

  • B

    绝对卧床4~6周

  • C

    使用大剂量止血药

  • D

    使用钙通道拮抗剂

  • E

    床头抬高以减轻脑水肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34/68【最佳选择题】
 
 
34【最佳选择题】
患者女,37岁。家人发现其出现神志恍惚,步态蹒跚而被送入医院,不久即发生昏迷,体检时呼吸困难,脉搏加快,瞳孔缩小,流涎呕吐,为尽快明确昏迷原因,首选的辅助检查是
  • A

    呕吐物鉴定

  • B

    脑电图

  • C

    脑部CT

  • D

    脑脊液测定

  • E

    颅脑超声检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35/68【最佳选择题】
 
 
35【最佳选择题】
患者,29岁。咽痛、头痛、流涕1周,昨天发现四肢运动及感觉障碍自远端向近端扩展,伴吞咽及呼吸困难收治入院,护理措施最重要的是
  • A

    亲切关怀,安慰,使情绪平稳

  • B

    鼻饲流质,补充营养

  • C

    多种方式保持呼吸道通畅

  • D

    按摩四肢,增加血液循环

  • E

    保护四肢,防冻、烫伤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36/68【最佳选择题】
 
 
36【最佳选择题】
患者男,63岁。突然剧烈头痛伴呕吐,并且昏迷。体检:BP190/110mmHg,T39.2℃,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,右上下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。护理不妥的是
  • A

    迅速为其降温,可头部置冰袋

  • B

    密切观察生命体征变化

  • C

    发病2小时后即可鼻饲流质

  • D

    注意脑水肿情况,防止脑疝

  • E

    防止呕吐物误吸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37/68【最佳选择题】
 
 
37【最佳选择题】
患者女,32岁。突然反复发作四肢强直及阵挛,伴意识障碍,口唇青紫已约1小时,送来急诊时尚未终止,护理不妥的是
  • A

    增设床栏避免坠床

  • B

    观察是否有头痛、呕吐等脑水肿征象

  • C

    注意观察生命体征

  • D

    保持呼吸道畅通

  • E

    酒精湿化吸氧

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38/68【最佳选择题】
 
 
38【最佳选择题】
患者女,40岁。4年前发现颈椎椎管狭窄,来院准备接受手术治疗。术前患者卧床休息时突然出现眩晕、黑朦,指鼻试验欠稳准,半小时后症状全部消失,则该患者可能发生的是
  • A

    短暂性脑缺血发作

  • B

    蛛网膜下腔出血

  • C

    癫痫

  • D

    脑出血

  • E

    脑栓塞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39/68【最佳选择题】
 
 
39【最佳选择题】
患者女,54岁。脑出血入院,其右下肢能抬起,但不能抵抗阻力。该肢体的肌力为
  • A

    1级

  • B

    2级

  • C

    3级

  • D

    4级

  • E

    5级

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40/68【最佳选择题】
 
 
40【最佳选择题】
患者男,52岁。突然左下肢疼痛、麻木、苍白,诊断为急性动脉栓塞,栓子最可能来自
  • A

  • B

  • C

    静脉

  • D

  • E

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41/68【最佳选择题】
 
 
41【最佳选择题】
患者男,49岁。因"急性脑出血"入院,目前患者不能唤醒,呼吸不规则,血压70/40mmHg,大小便失禁,两侧瞳孔散大,角膜反射消失,对针刺无反应,其意识状态是
  • A

    嗜睡

  • B

    昏睡

  • C

    浅昏迷

  • D

    深昏迷

  • E

    意识模糊

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42/68【最佳选择题】
 
 
42【最佳选择题】
患者女,35岁。教师,上课时突然左侧肢体瘫痪,查体时发现左侧肢体远端痛、温觉存在,位置觉丧失,图形觉、重量觉存在,该患者存在
  • A

    特殊感觉障碍

  • B

    浅感觉障碍

  • C

    深感觉障碍

  • D

    复合感觉障碍

  • E

    感觉倒错

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43/68【最佳选择题】
 
 
43【最佳选择题】
患者男,40岁。因头痛来门诊就医,询问病史时,患者突然主诉右上肢有蚁走感,经检查无异物刺激存在,患者可能出现了哪种类型的感觉障碍
  • A

    感觉过敏

  • B

    疼痛

  • C

    感觉异常

  • D

    感觉倒错

  • E

    感觉过度

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44/68【最佳选择题】
 
 
44【最佳选择题】
患者女,53岁。高血压病史10年,今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪,伴头痛,无呕吐,口齿不清,病理反射阳性,CT示高密度阴影。该患者可能发生的是
  • A

    左侧脑出血

  • B

    右侧脑出血

  • C

    左侧脑栓塞

  • D

    右侧脑栓塞

  • E

    短暂性脑缺血发作

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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45/68【最佳选择题】
 
 
45【最佳选择题】
患者男,癫痫史8年。工作时突然倒地,口吐白沫,四肢强直,抽搐发作。给予下列处理措施错误的是
  • A

    用力按住其手足,阻止抽搐发作

  • B

    在患者背后垫衣被等软物

  • C

    解松患者的衣领及裤带,以利呼吸

  • D

    用缠以纱布的压舌板塞人其一侧上、下臼齿之间

  • E

    使患者头偏向一侧

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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46/68【最佳选择题】
 
 
46【最佳选择题】
社区护士为社区的老年人开展高血压病的健康讲座。介绍高血压的并发症脑出血最常见的部位是
  • A

    延髓

  • B

    大脑半球

  • C

    脑皮质

  • D

    内囊

  • E

    小脑

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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47/68【最佳选择题】
 
 
47【最佳选择题】
下列因素中与原发性癫痫的发生有关的是
  • A

    中毒

  • B

    高血压

  • C

    脑膜炎

  • D

    颅脑外伤

  • E

    遗传因素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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48/68【最佳选择题】
 
 
48【最佳选择题】
患者,女性,25岁,突然意识丧失,两眼上翻,口唇发绀,牙关紧闭,大小便失禁、抽搐停止后昏睡2小时,醒后对发作无记忆,此前有数次发作。护士考虑该患者可能是
  • A

    脑血管意外

  • B

    震颤麻痹

  • C

    癔症发作

  • D

    癫痫小发作

  • E

    癫痫大发作

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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B型题(49-50)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
49/681/2
 
 
491/2
脑血栓形成的最常见病因是
  • A

    休克

  • B

    风湿性心瓣膜病

  • C

    脑动脉粥样硬化

  • D

    先天性脑动脉瘤

  • E

    与上呼吸道感染有关

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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50/682/2
 
 
502/2
脑栓塞的最常见病因是
  • A

    休克

  • B

    风湿性心瓣膜病

  • C

    脑动脉粥样硬化

  • D

    先天性脑动脉瘤

  • E

    与上呼吸道感染有关

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(51-68)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
51/68【A3/A4型题 1/5】
 
 
51【A3/A4型题 1/5】
患者男,73岁。高血压病史35年,患者有糖尿病病史10余年,有长期吸烟史,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送入院。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压为180/105mmHg,呼吸26次/分,心率106次/分,初步诊断为脑出血。
若要确定诊断,最有价值的检查是
  • A

    头颅X线检查

  • B

    头颅超声波检查

  • C

    头颅CT或MRI检查

  • D

    脑部同位素扫描

  • E

    脑血管造影

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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52/68【A3/A4型题 2/5】
 
 
52【A3/A4型题 2/5】
患者男,73岁。高血压病史35年,患者有糖尿病病史10余年,有长期吸烟史,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送入院。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压为180/105mmHg,呼吸26次/分,心率106次/分,初步诊断为脑出血。
在治疗患者的过程中,首要的措施是
  • A

    应用止血药,阻止脑内继续出血

  • B

    控制脑水肿,降低颅内压

  • C

    降低血压

  • D

    补充营养

  • E

    用中药治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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53/68【A3/A4型题 3/5】
 
 
53【A3/A4型题 3/5】
患者男,73岁。高血压病史35年,患者有糖尿病病史10余年,有长期吸烟史,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送入院。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压为180/105mmHg,呼吸26次/分,心率106次/分,初步诊断为脑出血。
护士保持患者安静卧床,护理动作轻柔,其目的是
  • A

    避免外伤

  • B

    防止颅内压升高

  • C

    改善脑缺氧

  • D

    减轻脑水肿

  • E

    保持呼吸道通畅

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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54/68【A3/A4型题 4/5】
 
 
54【A3/A4型题 4/5】
患者男,73岁。高血压病史35年,患者有糖尿病病史10余年,有长期吸烟史,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送入院。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压为180/105mmHg,呼吸26次/分,心率106次/分,初步诊断为脑出血。
患者安静卧床的时间应控制至
  • A

    1周以上

  • B

    4周以上

  • C

    神志清醒

  • D

    呼吸平稳

  • E

    血压平稳

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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55/68【A3/A4型题 5/5】
 
 
55【A3/A4型题 5/5】
患者男,73岁。高血压病史35年,患者有糖尿病病史10余年,有长期吸烟史,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送入院。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压为180/105mmHg,呼吸26次/分,心率106次/分,初步诊断为脑出血。
通过积极治疗,患者病情稳定,但其右侧上、下肢瘫痪,护士在制订护理计划时不正确的是
  • A

    患肢膝下放置小软枕,并将毛巾卷放在髋关节外侧

  • B

    为防止再次发生脑出血,不可更换体位

  • C

    可用软枕等方法将患肢各关节放置于功能位

  • D

    每天帮助患者或指导家属帮助患者进行瘫痪肢体各关节的被动运动

  • E

    患侧手臂维持外展位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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56/68【A3/A4型题 1/4】
 
 
56【A3/A4型题 1/4】
患者男,40岁。7天前患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神志清醒,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射阴性;双侧肘膝以下针刺觉减退,克氏征阳性。
下列治疗措施比较合适的是
  • A

    静脉滴注氯化钾

  • B

    静脉滴注环磷酰胺

  • C

    静脉滴注抗生素

  • D

    静脉滴注地塞米松

  • E

    静脉滴注复方丹参

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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57/68【A3/A4型题 2/4】
 
 
57【A3/A4型题 2/4】
患者男,40岁。7天前患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神志清醒,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射阴性;双侧肘膝以下针刺觉减退,克氏征阳性。
该患者的诊断可能为
  • A

    重症肌无力

  • B

    脑出血

  • C

    急性感染性多发性神经根神经炎

  • D

    周期性瘫痪

  • E

    多发性肌炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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58/68【A3/A4型题 3/4】
 
 
58【A3/A4型题 3/4】
患者男,40岁。7天前患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神志清醒,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射阴性;双侧肘膝以下针刺觉减退,克氏征阳性。
该患者的护理诊断为
  • A

    恐惧

  • B

    疼痛

  • C

    急性意识障碍

  • D

    体液不足

  • E

    有皮肤完整性受损的危险

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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59/68【A3/A4型题 4/4】
 
 
59【A3/A4型题 4/4】
患者男,40岁。7天前患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神志清醒,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射阴性;双侧肘膝以下针刺觉减退,克氏征阳性。
有助于本病诊断的辅助检查为
  • A

    腰穿脑脊液检查

  • B

    头颅CT

  • C

    心电图和血钾

  • D

    新斯的明试验

  • E

    血CPK、LDH

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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60/68【A3/A4型题 1/2】
 
 
60【A3/A4型题 1/2】
患者女,12岁。2天内反复多次全身抽搐。发作间歇仍意识不清。
除同时给予有效的支持对症治疗外,宜采取的措施有
  • A

    高热可物理降温

  • B

    保持呼吸道通畅

  • C

    20%甘露醇防脑水肿

  • D

    快速静脉滴注糖盐水以补足液体

  • E

    预防或控制感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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61/68【A3/A4型题 2/2】
 
 
61【A3/A4型题 2/2】
患者女,12岁。2天内反复多次全身抽搐。发作间歇仍意识不清。
治疗的首选药物是
  • A

    静脉注射碳酸氢钠纠正酸中毒

  • B

    静脉注射甘露醇降颅压

  • C

    静脉注射青霉素防止感染

  • D

    口服苯妥英钠治疗抽搐

  • E

    静脉注射地西泮制止发作

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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62/68【A3/A4型题 1/2】
 
 
62【A3/A4型题 1/2】
患者男,72岁。2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。
最可能的诊断是
  • A

    帕金森病

  • B

    扭转痉挛

  • C

    肝豆状核变性

  • D

    阿尔茨海默病

  • E

    脑动脉硬化

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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63/68【A3/A4型题 2/2】
 
 
63【A3/A4型题 2/2】
患者男,72岁。2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。
选择最适当的治疗药物是
  • A

    苯海索

  • B

    复方左旋多巴

  • C

    丙炔苯丙胺

  • D

    溴隐亭

  • E

    维生素E

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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64/68【A3/A4型题 1/2】
 
 
64【A3/A4型题 1/2】
患者男,12岁。无明显诱因出现头晕,卧床休息不能缓解,后出现昏迷,意识丧失,牙关紧闭,四肢抽动,口唇青紫,小便失禁,口吐白沫,此过程约4分钟。此后患者四肢松弛,逐渐清醒。清醒后患者感头痛,对抽搐的过程无记忆。
该患者所患病情属
  • A

    癫痫强直-阵挛发作

  • B

    癫痫持续状态

  • C

    肌阵挛性发作

  • D

    单纯部分性发作

  • E

    复杂部分性发作

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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65/68【A3/A4型题 2/2】
 
 
65【A3/A4型题 2/2】
患者男,12岁。无明显诱因出现头晕,卧床休息不能缓解,后出现昏迷,意识丧失,牙关紧闭,四肢抽动,口唇青紫,小便失禁,口吐白沫,此过程约4分钟。此后患者四肢松弛,逐渐清醒。清醒后患者感头痛,对抽搐的过程无记忆。
患者如再次发作,下列哪项护理措施不正确
  • A

    患者抽搐发作时,需专人守护,观察和记录全过程

  • B

    对再次发作者要防止跌伤

  • C

    立即解开衣服和腰带,迅速将压舌板置于患者一侧上、下臼齿间,以防咬伤舌

  • D

    强行按压或捆扎肢体,以防患者受伤

  • E

    将患者的头侧向一边,及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物并吸氧

  • A
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66/68【A3/A4型题 1/3】
 
 
66【A3/A4型题 1/3】
患者男,35岁。有癫痫大发作史20年,低血压史15年。昨晚起大发作频繁,一直意识不清,并有发热38℃。今下午送急诊室。
这种发作类型临床称为
  • A

    癫痫小发作

  • B

    癫痫连续发作

  • C

    癫痫持续状态

  • D

    复杂部分性发作

  • E

    单纯部分性发作

  • A
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  • C
  • D
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67/68【A3/A4型题 2/3】
 
 
67【A3/A4型题 2/3】
患者男,35岁。有癫痫大发作史20年,低血压史15年。昨晚起大发作频繁,一直意识不清,并有发热38℃。今下午送急诊室。
首选药物是
  • A

    苯妥英钠缓慢静脉注射

  • B

    异戊巴比妥钠缓慢静脉注射

  • C

    苯巴比妥肌注

  • D

    水合氯醛灌肠

  • E

    地西泮(安定)缓慢静脉注射

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68/68【A3/A4型题 3/3】
 
 
68【A3/A4型题 3/3】
患者男,35岁。有癫痫大发作史20年,低血压史15年。昨晚起大发作频繁,一直意识不清,并有发热38℃。今下午送急诊室。
患者最易产生的并发症是
  • A

    脑缺氧

  • B

    四肢瘫痪

  • C

    心动过缓

  • D

    脑水肿

  • E

    碱中毒

  • A
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  • D
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本卷共分为:3大题 68小题

作答时间为:68分钟

试卷总分:68分

及格分:40分

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