理化因素所致疾病的护理
A型题（1-37）题。 答题说明，从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1
/48
【最佳选择题】
1.
【最佳选择题】
下列哪一项不是生活中毒的常见原因
-
A
谋害
-
B
自杀
-
C
成瘾
-
D
生产农药时不注意防护
-
E
误服毒物
- A
- B
- C
- D
- E
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2
/48
【最佳选择题】
2.
【最佳选择题】
关于急性中毒下列哪项说法是错误的
-
A
氰化物中毒呼气有苦杏仁味
-
B
呼吸或呕吐物有蒜臭味仅见于有机磷农药中毒
-
C
皮肤黏膜樱桃红色可见于一氧化碳中毒
-
D
亚硝酸盐中毒一定有发绀出现
-
E
铅中毒时口中可有金属味
- A
- B
- C
- D
- E
-
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3
/48
【最佳选择题】
3.
【最佳选择题】
急性中毒首先采取的措施是
-
A
清除尚未吸收的毒物
-
B
促进体内已吸收的毒物排出
-
C
应用特效解毒剂
-
D
对症治疗
-
E
迅速脱离中毒环境
- A
- B
- C
- D
- E
-
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4
/48
【最佳选择题】
4.
【最佳选择题】
有机磷农药急性中毒，瞳孔变化是
-
A
可略缩小
-
B
明显缩小
-
C
大小不等
-
D
扩大
-
E
无变化
- A
- B
- C
- D
- E
-
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5
/48
【最佳选择题】
5.
【最佳选择题】
有机磷中毒时，下列哪一项不符合毒蕈碱样表现
-
A
肌力减弱
-
B
呕吐、腹痛、腹泻
-
C
瞳孔针尖样缩小
-
D
心率减慢
-
E
多汗
- A
- B
- C
- D
- E
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6
/48
【最佳选择题】
6.
【最佳选择题】
误服强酸后，以下哪一项不宜采用
-
A
清洁洗胃
-
B
静脉滴注碳酸氢钠
-
C
服牛奶
-
D
经口腔气管插管
-
E
肌注镇静剂
- A
- B
- C
- D
- E
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7
/48
【最佳选择题】
7.
【最佳选择题】
有机磷杀虫剂中毒引起昏迷时，最佳的解毒治疗方案是
-
A
阿托品
-
B
碘解磷定或氯磷定
-
C
碘解磷定+阿托品
-
D
纳洛酮
-
E
尼可刹米（可拉明）
- A
- B
- C
- D
- E
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8
/48
【最佳选择题】
8.
【最佳选择题】
判断有机磷农药中毒程度的检查是
-
A
血清丙氨基转移酶
-
B
碳氧血红蛋白测定
-
C
残留农药测定
-
D
神经靶酯酶
-
E
胆碱酯酶活力测定
- A
- B
- C
- D
- E
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9
/48
【最佳选择题】
9.
【最佳选择题】
一氧化碳中毒时，最佳的治疗方法是
-
A
脱水剂
-
B
高热营养
-
C
大量维生素
-
D
抗生素
-
E
高压氧治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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10
/48
【最佳选择题】
10.
【最佳选择题】
用冰毯治疗中暑时，人体主要通过下列哪种方式散热
-
A
蒸发
-
B
辐射
-
C
对流
-
D
调节体温中枢
-
E
传导
- A
- B
- C
- D
- E
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11
/48
【最佳选择题】
11.
【最佳选择题】
高温环境下预防中暑，下列哪项不正确
-
A
保持室内通风
-
B
避免强烈日光长时间直射人体
-
C
减少室外剧烈运动
-
D
穿紧身绝缘服装
-
E
多饮含盐饮料
- A
- B
- C
- D
- E
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12
/48
【最佳选择题】
12.
【最佳选择题】
中暑痉挛时最常见的发生肌肉痉挛的部位是
-
A
腹直肌
-
B
腓肠肌
-
C
前臂肌群
-
D
L臂肌群
-
E
肩胛肌
- A
- B
- C
- D
- E
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13
/48
【最佳选择题】
13.
【最佳选择题】
解磷定的作用
-
A
使大脑神经递质增加
-
B
使肺毛细血管通透性降低
-
C
增加肾上腺髓质兴奋
-
D
减少副交感神经兴奋
-
E
使有机磷与胆碱酯酶分离
- A
- B
- C
- D
- E
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14
/48
【最佳选择题】
14.
【最佳选择题】
下列哪一项一般不用作为急性中毒时提供毒物鉴定的标本
-
A
呕吐物
-
B
胃液
-
C
剩余食物
-
D
尿与便
-
E
脑脊液
- A
- B
- C
- D
- E
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15
/48
【最佳选择题】
15.
【最佳选择题】
口服中毒病人有哪种情况时不宜采用吸引器洗胃
-
A
昏迷
-
B
妊娠
-
C
伴有器质性心脏病
-
D
体质衰弱
-
E
腐蚀剂中毒
- A
- B
- C
- D
- E
-
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16
/48
【最佳选择题】
16.
【最佳选择题】
对口服中毒抢救是否成功，关键在于
-
A
呼吸道是否通畅
-
B
洗胃是否彻底
-
C
导泻是否及时
-
D
休克纠正与否
-
E
解毒药剂量大小
- A
- B
- C
- D
- E
-
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17
/48
【最佳选择题】
17.
【最佳选择题】
氯磷定切忌与碳酸氢钠混合静脉滴注，是由于可引起
-
A
药液沉淀
-
B
药液变色
-
C
氯磷定失效
-
D
碳酸氢钠失效
-
E
氰化物形成
- A
- B
- C
- D
- E
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18
/48
【最佳选择题】
18.
【最佳选择题】
有关口服有机磷农药中毒的饮食护理措施，错误的是
-
A
洗胃后需禁食24小时
-
B
开始进食前口服氢氧化铝凝胶
-
C
从流质过渡为普食
-
D
给予高蛋白质、高糖、高脂饮食
-
E
重度中毒者，清醒后24小时暂停饮水
- A
- B
- C
- D
- E
-
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19
/48
【最佳选择题】
19.
【最佳选择题】
与有机磷农药中毒的临床表现不符的有
-
A
两肺布满哮鸣音
-
B
瞳孔缩小如针尖样
-
C
肌肉抽搐
-
D
腹痛、腹泻
-
E
多汗、流涎
- A
- B
- C
- D
- E
-
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20
/48
【最佳选择题】
20.
【最佳选择题】
有机磷农药中毒的死亡高峰是何时
-
A
第8天
-
B
第9天
-
C
24小时及第2～7天
-
D
第10天
-
E
第14天
- A
- B
- C
- D
- E
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21
/48
【最佳选择题】
21.
【最佳选择题】
有机磷农药中毒洗净胃后为何要保留胃管12小时
-
A
使病人得到休息
-
B
以后可以喂流食
-
C
可进入泻药
-
D
防洗胃不彻底
-
E
进一步抽十二指肠液
- A
- B
- C
- D
- E
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22
/48
【最佳选择题】
22.
【最佳选择题】
有机磷农药中毒时使用解磷定必须
-
A
尽早、重复、首剂足量
-
B
缓给
-
C
量小
-
D
间断给药
-
E
与碱性药同用
- A
- B
- C
- D
- E
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23
/48
【最佳选择题】
23.
【最佳选择题】
一氧化碳中毒的主要诊断依据是
-
A
血液中氧分压下降
-
B
血液中胆碱酯酶活性降低
-
C
碳氧血红蛋白化验阳性
-
D
血液中还原血红蛋白超过50g/L
-
E
血液中血红蛋白量小于70g/L
- A
- B
- C
- D
- E
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24
/48
【最佳选择题】
24.
【最佳选择题】
一氧化碳中毒首选的抢救措施为
-
A
应用脱水剂
-
B
应用利尿剂
-
C
使用高压氧舱
-
D
迅速离开中毒环境
-
E
应用呼吸中枢兴奋剂
- A
- B
- C
- D
- E
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25
/48
【最佳选择题】
25.
【最佳选择题】
高温环境劳动的工人为预防中暑宜饮
-
A
矿泉水
-
B
含糖饮料
-
C
含咖啡饮料
-
D
含盐饮料
-
E
含酒精饮料
- A
- B
- C
- D
- E
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26
/48
【最佳选择题】
26.
【最佳选择题】
对轻症中暑者应给予
-
A
静脉注射生理盐水
-
B
物理降温
-
C
药物降温
-
D
阴凉通风处休息，饮清凉饮料
-
E
吸氧3～5L／min
- A
- B
- C
- D
- E
-
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27
/48
【最佳选择题】
27.
【最佳选择题】
哪种中暑的病人容易发生心力衰竭
-
A
热衰竭
-
B
热痉挛
-
C
热射病
-
D
中暑先兆
-
E
轻症中暑
- A
- B
- C
- D
- E
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28
/48
【最佳选择题】
28.
【最佳选择题】
患者男，45岁。为果树喷洒有机磷农药后，出现中毒昏迷。下列处理措施不正确的是
-
A
迅速脱去污染的衣物
-
B
立即用温热水清洗皮肤
-
C
应用阿托品
-
D
应用解磷定
-
E
密切观察生命体征
- A
- B
- C
- D
- E
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29
/48
【最佳选择题】
29.
【最佳选择题】
患者男，55岁。2小时前误服敌百虫50ml，来院急诊救治。护理体检：患者神志不清，脉搏稍快，呼吸有蒜臭味，应首先安排哪项处理
-
A
2%碳酸氢钠溶液洗胃
-
B
1:5000高锰酸钾洗胃
-
C
50%硫酸镁溶液导泻
-
D
配合医生给予解毒剂
-
E
清水催吐
- A
- B
- C
- D
- E
-
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30
/48
【最佳选择题】
30.
【最佳选择题】
患者女，30岁。服敌敌畏，被家人送医院，即给予解磷定、阿托品等治疗。护理评估其阿托品化的指标应不包括
-
A
瞳孔较前扩大
-
B
皮肤干燥
-
C
颜面潮红
-
D
肺部啰音减少
-
E
心率减慢
- A
- B
- C
- D
- E
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31
/48
【最佳选择题】
31.
【最佳选择题】
患者女，31岁。重度有机磷农药中毒，经抢救病情缓解，3天后突然出现肌无力、呼吸肌麻痹，提示为
-
A
阿托品化
-
B
阿托品剂量不足
-
C
中间综合征先兆
-
D
解磷定中毒
-
E
并发急性肺水肿
- A
- B
- C
- D
- E
-
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32
/48
【最佳选择题】
32.
【最佳选择题】
患者女，28岁。误服敌敌畏10小时后昏迷，急救措施不妥的是
-
A
利尿
-
B
洗胃
-
C
导泻
-
D
催吐
-
E
吸氧
- A
- B
- C
- D
- E
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33
/48
【最佳选择题】
33.
【最佳选择题】
患者男，35岁。在夏收劳动时突然头晕、耳鸣、口渴、恶心、四肢无力，体温37.5℃。首要的处理是
-
A
头部、腋下放冰袋
-
B
移至阴凉通风处休息
-
C
给予氧气吸入
-
D
静脉滴注生理盐水
-
E
静脉滴注5%葡萄糖液
- A
- B
- C
- D
- E
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34
/48
【最佳选择题】
34.
【最佳选择题】
一建筑工地因盲目施工使煤气管破裂，煤气外溢，致使多名工人及附近居民中毒。此时最有效的抢救措施是
-
A
血液透析
-
B
20%甘露醇快速静脉滴
-
C
冬眠治疗
-
D
鼻导管吸氧
-
E
转移至空气新鲜的地方
- A
- B
- C
- D
- E
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35
/48
【最佳选择题】
35.
【最佳选择题】
患者，昏迷不醒，呼气有刺鼻的大蒜味，查体：瞳孔明显缩小，多汗。此病人最可能是
-
A
阿托品中毒
-
B
吗啡中毒
-
C
有机磷中毒
-
D
脑出血
-
E
一氧化碳中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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36
/48
【最佳选择题】
36.
【最佳选择题】
对有机磷农药中毒患者，使用阿托品、解磷定治疗中，患者神志转清醒、呼吸困难减轻、肺部湿啰音减少。约半小时左右，患者突然出现意识模糊、躁动、抽搐，体温高达39.5℃。请问护士应想到可能发生下列哪种病情变化
-
A
阿托品量不足，中毒症状加重
-
B
脑水肿
-
C
脑出血
-
D
解磷定中毒
-
E
阿托品中毒
- A
- B
- C
- D
- E
-
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37
/48
【最佳选择题】
37.
【最佳选择题】
患者男，30岁。因在高温环境下持续工作12小时，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率120次／分，肺（-）。此时首先考虑的护理诊断是
-
A
清理呼吸道无效
-
B
体温过高
-
C
体液不足
-
D
知识缺乏
-
E
有感染的危险
- A
- B
- C
- D
- E
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B型题（38-40）题。 答题说明，从每题的备选答案中选择一个最佳答案
38
/48
1/3
38.
1/3
氰化物中毒者宜用
-
A
清水
-
B
茶叶水
-
C
5%硫酸镁
-
D
生理盐水
-
E
硫代硫酸钠
- A
- B
- C
- D
- E
-
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39
/48
2/3
39.
2/3
未明原因的中毒口服
-
A
清水
-
B
茶叶水
-
C
5%硫酸镁
-
D
生理盐水
-
E
硫代硫酸钠
- A
- B
- C
- D
- E
-
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40
/48
3/3
40.
3/3
重金属中毒者宜用
-
A
清水
-
B
茶叶水
-
C
5%硫酸镁
-
D
生理盐水
-
E
硫代硫酸钠
- A
- B
- C
- D
- E
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C型题（41-48）题。 答题说明，从每题的备选答案中选择一个最佳答案
41
/48
【A3/A4型题 1/4】
41.
【A3/A4型题 1/4】
患者男，17岁。农民。在田间喷洒农药3小时，昏倒在地，现场人员将患者急送医院。查体：
血压90/60mmHg，呼吸24次／分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔如针尖大，呼气有蒜味，多汗，流涎，
两肺布满湿啰音，肌肉间断颤动
若要确定诊断，最有价值的检查是
若要确定诊断，最有价值的检查是
-
A
碳氧血红蛋白测定
-
B
脑血管造影
-
C
头颅X线检查
-
D
全血胆碱酯酶活力测定
-
E
头颅CT或MRI检查
- A
- B
- C
- D
- E
-
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42
/48
【A3/A4型题 2/4】
42.
【A3/A4型题 2/4】
患者男，17岁。农民。在田间喷洒农药3小时，昏倒在地，现场人员将患者急送医院。查体：
血压90/60mmHg，呼吸24次／分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔如针尖大，呼气有蒜味，多汗，流涎，
两肺布满湿啰音，肌肉间断颤动
目前病人最主要的护理诊断是
目前病人最主要的护理诊断是
-
A
体液不足
-
B
气体交换受损
-
C
有误吸的危险
-
D
知识缺乏
-
E
急性意识障碍
- A
- B
- C
- D
- E
-
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43
/48
【A3/A4型题 3/4】
43.
【A3/A4型题 3/4】
患者男，17岁。农民。在田间喷洒农药3小时，昏倒在地，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次／分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔如针尖大，呼气有蒜味，多汗，流涎，两肺布满湿啰音，肌肉间断颤动
对病人的处理不应包括
对病人的处理不应包括
-
A
立即脱去病人的外衣
-
B
反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙
-
C
用清水反复洗胃
-
D
根据医嘱给予阿托品
-
E
给氧
- A
- B
- C
- D
- E
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【A3/A4型题 4/4】
44.
【A3/A4型题 4/4】
患者男，17岁。农民。在田间喷洒农药3小时，昏倒在地，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次／分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔如针尖大，呼气有蒜味，多汗，流涎，两肺布满湿啰音，肌肉间断颤动
在用药过程中病人病情好转，意识逐渐清醒，但突然病人出现烦躁不安、谵妄、瞳孔扩大，病人最可能发生了
在用药过程中病人病情好转，意识逐渐清醒，但突然病人出现烦躁不安、谵妄、瞳孔扩大，病人最可能发生了
-
A
阿托品用量不足
-
B
阿托品化
-
C
阿托品中毒
-
D
脑出血
-
E
脑梗死
- A
- B
- C
- D
- E
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【A3/A4型题 1/4】
45.
【A3/A4型题 1/4】
患者男，56岁。天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院，查体：血压90/50mmHg，体温39℃，呼吸28次／分，心率108次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色
该患者最可能的诊断是
该患者最可能的诊断是
-
A
有机磷中毒
-
B
误服强酸溶液
-
C
误服不洁食物
-
D
一氧化碳中毒
-
E
酒精中毒
- A
- B
- C
- D
- E
-
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【A3/A4型题 2/4】
46.
【A3/A4型题 2/4】
患者男，56岁。天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院，查体：血压90/50mmHg，体温39℃，呼吸28次／分，心率108次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色
该患者目前最主要的护理诊断是
该患者目前最主要的护理诊断是
-
A
知识缺乏
-
B
疼痛
-
C
急性意识障碍
-
D
有受伤的危险
-
E
潜在并发症：DIC
- A
- B
- C
- D
- E
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【A3/A4型题 3/4】
47.
【A3/A4型题 3/4】
患者男，56岁。天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院，查体：血压90/50mmHg，体温39℃，呼吸28次／分，心率108次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色
应给予的护理措施不包括
应给予的护理措施不包括
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A
给予持续低流量吸氧
-
B
给予物理降温
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C
密切观察神志变化
-
D
及时采血测定碳氧血红蛋白
-
E
根据医嘱及时给予甘露醇
- A
- B
- C
- D
- E
-
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本卷共分为：3大题 48小题
作答时间为：48分钟
试卷总分：48分
及格分：28分
