医学医药
理化因素所致疾病的护理
A型题(1-37)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1/48【最佳选择题】
 
 
1【最佳选择题】
下列哪一项不是生活中毒的常见原因
  • A

    谋害

  • B

    自杀

  • C

    成瘾

  • D

    生产农药时不注意防护

  • E

    误服毒物

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2/48【最佳选择题】
 
 
2【最佳选择题】
关于急性中毒下列哪项说法是错误的
  • A

    氰化物中毒呼气有苦杏仁味

  • B

    呼吸或呕吐物有蒜臭味仅见于有机磷农药中毒

  • C

    皮肤黏膜樱桃红色可见于一氧化碳中毒

  • D

    亚硝酸盐中毒一定有发绀出现

  • E

    铅中毒时口中可有金属味

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3/48【最佳选择题】
 
 
3【最佳选择题】
急性中毒首先采取的措施是
  • A

    清除尚未吸收的毒物

  • B

    促进体内已吸收的毒物排出

  • C

    应用特效解毒剂

  • D

    对症治疗

  • E

    迅速脱离中毒环境

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4/48【最佳选择题】
 
 
4【最佳选择题】
有机磷农药急性中毒,瞳孔变化是
  • A

    可略缩小

  • B

    明显缩小

  • C

    大小不等

  • D

    扩大

  • E

    无变化

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5/48【最佳选择题】
 
 
5【最佳选择题】
有机磷中毒时,下列哪一项不符合毒蕈碱样表现
  • A

    肌力减弱

  • B

    呕吐、腹痛、腹泻

  • C

    瞳孔针尖样缩小

  • D

    心率减慢

  • E

    多汗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6/48【最佳选择题】
 
 
6【最佳选择题】
误服强酸后,以下哪一项不宜采用
  • A

    清洁洗胃

  • B

    静脉滴注碳酸氢钠

  • C

    服牛奶

  • D

    经口腔气管插管

  • E

    肌注镇静剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7/48【最佳选择题】
 
 
7【最佳选择题】
有机磷杀虫剂中毒引起昏迷时,最佳的解毒治疗方案是
  • A

    阿托品

  • B

    碘解磷定或氯磷定

  • C

    碘解磷定+阿托品

  • D

    纳洛酮

  • E

    尼可刹米(可拉明)

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8/48【最佳选择题】
 
 
8【最佳选择题】
判断有机磷农药中毒程度的检查是
  • A

    血清丙氨基转移酶

  • B

    碳氧血红蛋白测定

  • C

    残留农药测定

  • D

    神经靶酯酶

  • E

    胆碱酯酶活力测定

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9/48【最佳选择题】
 
 
9【最佳选择题】
一氧化碳中毒时,最佳的治疗方法是
  • A

    脱水剂

  • B

    高热营养

  • C

    大量维生素

  • D

    抗生素

  • E

    高压氧治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10/48【最佳选择题】
 
 
10【最佳选择题】
用冰毯治疗中暑时,人体主要通过下列哪种方式散热
  • A

    蒸发

  • B

    辐射

  • C

    对流

  • D

    调节体温中枢

  • E

    传导

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11/48【最佳选择题】
 
 
11【最佳选择题】
高温环境下预防中暑,下列哪项不正确
  • A

    保持室内通风

  • B

    避免强烈日光长时间直射人体

  • C

    减少室外剧烈运动

  • D

    穿紧身绝缘服装

  • E

    多饮含盐饮料

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12/48【最佳选择题】
 
 
12【最佳选择题】
中暑痉挛时最常见的发生肌肉痉挛的部位是
  • A

    腹直肌

  • B

    腓肠肌

  • C

    前臂肌群

  • D

    L臂肌群

  • E

    肩胛肌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13/48【最佳选择题】
 
 
13【最佳选择题】
解磷定的作用
  • A

    使大脑神经递质增加

  • B

    使肺毛细血管通透性降低

  • C

    增加肾上腺髓质兴奋

  • D

    减少副交感神经兴奋

  • E

    使有机磷与胆碱酯酶分离

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14/48【最佳选择题】
 
 
14【最佳选择题】
下列哪一项一般不用作为急性中毒时提供毒物鉴定的标本
  • A

    呕吐物

  • B

    胃液

  • C

    剩余食物

  • D

    尿与便

  • E

    脑脊液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15/48【最佳选择题】
 
 
15【最佳选择题】
口服中毒病人有哪种情况时不宜采用吸引器洗胃
  • A

    昏迷

  • B

    妊娠

  • C

    伴有器质性心脏病

  • D

    体质衰弱

  • E

    腐蚀剂中毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16/48【最佳选择题】
 
 
16【最佳选择题】
对口服中毒抢救是否成功,关键在于
  • A

    呼吸道是否通畅

  • B

    洗胃是否彻底

  • C

    导泻是否及时

  • D

    休克纠正与否

  • E

    解毒药剂量大小

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17/48【最佳选择题】
 
 
17【最佳选择题】
氯磷定切忌与碳酸氢钠混合静脉滴注,是由于可引起
  • A

    药液沉淀

  • B

    药液变色

  • C

    氯磷定失效

  • D

    碳酸氢钠失效

  • E

    氰化物形成

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18/48【最佳选择题】
 
 
18【最佳选择题】
有关口服有机磷农药中毒的饮食护理措施,错误的是
  • A

    洗胃后需禁食24小时

  • B

    开始进食前口服氢氧化铝凝胶

  • C

    从流质过渡为普食

  • D

    给予高蛋白质、高糖、高脂饮食

  • E

    重度中毒者,清醒后24小时暂停饮水

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19/48【最佳选择题】
 
 
19【最佳选择题】
与有机磷农药中毒的临床表现不符的有
  • A

    两肺布满哮鸣音

  • B

    瞳孔缩小如针尖样

  • C

    肌肉抽搐

  • D

    腹痛、腹泻

  • E

    多汗、流涎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20/48【最佳选择题】
 
 
20【最佳选择题】
有机磷农药中毒的死亡高峰是何时
  • A

    第8天

  • B

    第9天

  • C

    24小时及第2~7天

  • D

    第10天

  • E

    第14天

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21/48【最佳选择题】
 
 
21【最佳选择题】
有机磷农药中毒洗净胃后为何要保留胃管12小时
  • A

    使病人得到休息

  • B

    以后可以喂流食

  • C

    可进入泻药

  • D

    防洗胃不彻底

  • E

    进一步抽十二指肠液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22/48【最佳选择题】
 
 
22【最佳选择题】
有机磷农药中毒时使用解磷定必须
  • A

    尽早、重复、首剂足量

  • B

    缓给

  • C

    量小

  • D

    间断给药

  • E

    与碱性药同用

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23/48【最佳选择题】
 
 
23【最佳选择题】
一氧化碳中毒的主要诊断依据是
  • A

    血液中氧分压下降

  • B

    血液中胆碱酯酶活性降低

  • C

    碳氧血红蛋白化验阳性

  • D

    血液中还原血红蛋白超过50g/L

  • E

    血液中血红蛋白量小于70g/L

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24/48【最佳选择题】
 
 
24【最佳选择题】
一氧化碳中毒首选的抢救措施为
  • A

    应用脱水剂

  • B

    应用利尿剂

  • C

    使用高压氧舱

  • D

    迅速离开中毒环境

  • E

    应用呼吸中枢兴奋剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25/48【最佳选择题】
 
 
25【最佳选择题】
高温环境劳动的工人为预防中暑宜饮
  • A

    矿泉水

  • B

    含糖饮料

  • C

    含咖啡饮料

  • D

    含盐饮料

  • E

    含酒精饮料

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26/48【最佳选择题】
 
 
26【最佳选择题】
对轻症中暑者应给予
  • A

    静脉注射生理盐水

  • B

    物理降温

  • C

    药物降温

  • D

    阴凉通风处休息,饮清凉饮料

  • E

    吸氧3~5L/min

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27/48【最佳选择题】
 
 
27【最佳选择题】
哪种中暑的病人容易发生心力衰竭
  • A

    热衰竭

  • B

    热痉挛

  • C

    热射病

  • D

    中暑先兆

  • E

    轻症中暑

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28/48【最佳选择题】
 
 
28【最佳选择题】
患者男,45岁。为果树喷洒有机磷农药后,出现中毒昏迷。下列处理措施不正确的是
  • A

    迅速脱去污染的衣物

  • B

    立即用温热水清洗皮肤

  • C

    应用阿托品

  • D

    应用解磷定

  • E

    密切观察生命体征

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29/48【最佳选择题】
 
 
29【最佳选择题】
患者男,55岁。2小时前误服敌百虫50ml,来院急诊救治。护理体检:患者神志不清,脉搏稍快,呼吸有蒜臭味,应首先安排哪项处理
  • A

    2%碳酸氢钠溶液洗胃

  • B

    1:5000高锰酸钾洗胃

  • C

    50%硫酸镁溶液导泻

  • D

    配合医生给予解毒剂

  • E

    清水催吐

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30/48【最佳选择题】
 
 
30【最佳选择题】
患者女,30岁。服敌敌畏,被家人送医院,即给予解磷定、阿托品等治疗。护理评估其阿托品化的指标应不包括
  • A

    瞳孔较前扩大

  • B

    皮肤干燥

  • C

    颜面潮红

  • D

    肺部啰音减少

  • E

    心率减慢

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31/48【最佳选择题】
 
 
31【最佳选择题】
患者女,31岁。重度有机磷农药中毒,经抢救病情缓解,3天后突然出现肌无力、呼吸肌麻痹,提示为
  • A

    阿托品化

  • B

    阿托品剂量不足

  • C

    中间综合征先兆

  • D

    解磷定中毒

  • E

    并发急性肺水肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32/48【最佳选择题】
 
 
32【最佳选择题】
患者女,28岁。误服敌敌畏10小时后昏迷,急救措施不妥的是
  • A

    利尿

  • B

    洗胃

  • C

    导泻

  • D

    催吐

  • E

    吸氧

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33/48【最佳选择题】
 
 
33【最佳选择题】
患者男,35岁。在夏收劳动时突然头晕、耳鸣、口渴、恶心、四肢无力,体温37.5℃。首要的处理是
  • A

    头部、腋下放冰袋

  • B

    移至阴凉通风处休息

  • C

    给予氧气吸入

  • D

    静脉滴注生理盐水

  • E

    静脉滴注5%葡萄糖液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34/48【最佳选择题】
 
 
34【最佳选择题】
一建筑工地因盲目施工使煤气管破裂,煤气外溢,致使多名工人及附近居民中毒。此时最有效的抢救措施是
  • A

    血液透析

  • B

    20%甘露醇快速静脉滴

  • C

    冬眠治疗

  • D

    鼻导管吸氧

  • E

    转移至空气新鲜的地方

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35/48【最佳选择题】
 
 
35【最佳选择题】
患者,昏迷不醒,呼气有刺鼻的大蒜味,查体:瞳孔明显缩小,多汗。此病人最可能是
  • A

    阿托品中毒

  • B

    吗啡中毒

  • C

    有机磷中毒

  • D

    脑出血

  • E

    一氧化碳中毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36/48【最佳选择题】
 
 
36【最佳选择题】
对有机磷农药中毒患者,使用阿托品、解磷定治疗中,患者神志转清醒、呼吸困难减轻、肺部湿啰音减少。约半小时左右,患者突然出现意识模糊、躁动、抽搐,体温高达39.5℃。请问护士应想到可能发生下列哪种病情变化
  • A

    阿托品量不足,中毒症状加重

  • B

    脑水肿

  • C

    脑出血

  • D

    解磷定中毒

  • E

    阿托品中毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37/48【最佳选择题】
 
 
37【最佳选择题】
患者男,30岁。因在高温环境下持续工作12小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是
  • A

    清理呼吸道无效

  • B

    体温过高

  • C

    体液不足

  • D

    知识缺乏

  • E

    有感染的危险

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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B型题(38-40)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
38/481/3
 
 
381/3
氰化物中毒者宜用
  • A

    清水

  • B

    茶叶水

  • C

    5%硫酸镁

  • D

    生理盐水

  • E

    硫代硫酸钠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39/482/3
 
 
392/3
未明原因的中毒口服
  • A

    清水

  • B

    茶叶水

  • C

    5%硫酸镁

  • D

    生理盐水

  • E

    硫代硫酸钠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40/483/3
 
 
403/3
重金属中毒者宜用
  • A

    清水

  • B

    茶叶水

  • C

    5%硫酸镁

  • D

    生理盐水

  • E

    硫代硫酸钠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(41-48)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
41/48【A3/A4型题 1/4】
 
 
41【A3/A4型题 1/4】
患者男,17岁。农民。在田间喷洒农药3小时,昏倒在地,现场人员将患者急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔如针尖大,呼气有蒜味,多汗,流涎,两肺布满湿啰音,肌肉间断颤动
若要确定诊断,最有价值的检查是
  • A

    碳氧血红蛋白测定

  • B

    脑血管造影

  • C

    头颅X线检查

  • D

    全血胆碱酯酶活力测定

  • E

    头颅CT或MRI检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42/48【A3/A4型题 2/4】
 
 
42【A3/A4型题 2/4】
患者男,17岁。农民。在田间喷洒农药3小时,昏倒在地,现场人员将患者急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔如针尖大,呼气有蒜味,多汗,流涎,两肺布满湿啰音,肌肉间断颤动
目前病人最主要的护理诊断是
  • A

    体液不足

  • B

    气体交换受损

  • C

    有误吸的危险

  • D

    知识缺乏

  • E

    急性意识障碍

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43/48【A3/A4型题 3/4】
 
 
43【A3/A4型题 3/4】
患者男,17岁。农民。在田间喷洒农药3小时,昏倒在地,现场人员将患者急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔如针尖大,呼气有蒜味,多汗,流涎,两肺布满湿啰音,肌肉间断颤动
对病人的处理不应包括
  • A

    立即脱去病人的外衣

  • B

    反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙

  • C

    用清水反复洗胃

  • D

    根据医嘱给予阿托品

  • E

    给氧

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44/48【A3/A4型题 4/4】
 
 
44【A3/A4型题 4/4】
患者男,17岁。农民。在田间喷洒农药3小时,昏倒在地,现场人员将患者急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔如针尖大,呼气有蒜味,多汗,流涎,两肺布满湿啰音,肌肉间断颤动
在用药过程中病人病情好转,意识逐渐清醒,但突然病人出现烦躁不安、谵妄、瞳孔扩大,病人最可能发生了
  • A

    阿托品用量不足

  • B

    阿托品化

  • C

    阿托品中毒

  • D

    脑出血

  • E

    脑梗死

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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45/48【A3/A4型题 1/4】
 
 
45【A3/A4型题 1/4】
患者男,56岁。天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50mmHg,体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色
该患者最可能的诊断是
  • A

    有机磷中毒

  • B

    误服强酸溶液

  • C

    误服不洁食物

  • D

    一氧化碳中毒

  • E

    酒精中毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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46/48【A3/A4型题 2/4】
 
 
46【A3/A4型题 2/4】
患者男,56岁。天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50mmHg,体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色
该患者目前最主要的护理诊断是
  • A

    知识缺乏

  • B

    疼痛

  • C

    急性意识障碍

  • D

    有受伤的危险

  • E

    潜在并发症:DIC

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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47/48【A3/A4型题 3/4】
 
 
47【A3/A4型题 3/4】
患者男,56岁。天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50mmHg,体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色
应给予的护理措施不包括
  • A

    给予持续低流量吸氧

  • B

    给予物理降温

  • C

    密切观察神志变化

  • D

    及时采血测定碳氧血红蛋白

  • E

    根据医嘱及时给予甘露醇

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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48/48【A3/A4型题 4/4】
 
 
48【A3/A4型题 4/4】
患者男,56岁。天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50mmHg,体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色
患者经抢救清醒5天后,突然出现癫痫发作,病人最可能出现的情况是
  • A

    酸中毒

  • B

    药物过量

  • C

    迟发性脑病

  • D

    脑血栓形成

  • E

    脑出血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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本卷共分为:3大题 48小题

作答时间为:48分钟

试卷总分:48分

及格分:28分

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