医学医药
风湿性疾病病人的护理
A型题(1-20)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1 /49 【最佳选择题】
 
 
1. 【最佳选择题】 下面防治类风湿关节炎的要点中哪项是错误的
  • A

    使用阿司匹林等非甾体抗炎药

  • B

    缓解晨僵和疼痛等关节症状

  • C

    长期坚持使用糖皮质激素

  • D

    适当选用免疫抑制剂

  • E

    注意锻炼关节功能

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2 /49 【最佳选择题】
 
 
2. 【最佳选择题】 下列关于SLE的说法错误的是
  • A

    盘状红斑狼疮可发展为SLE

  • B

    大多有皮肤损害

  • C

    紫外线可使皮肤症状恶化

  • D

    妊娠期病情好转

  • E

    肾损伤常见

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3 /49 【最佳选择题】
 
 
3. 【最佳选择题】 下列关于系统性红斑狼疮患者的护理措施不妥的是
  • A

    经常用清水洗脸

  • B

    忌用碱性肥皂

  • C

    避免使用肾脏损害药物

  • D

    多食芹菜、香菜等绿叶蔬菜

  • E

    经常检查口腔和皮肤病情况

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4 /49 【最佳选择题】
 
 
4. 【最佳选择题】 SLE患者应用糖皮质激素时,下列哪项不正确
  • A

    维持用药时间较长

  • B

    通常采用泼尼松

  • C

    病情好转后缓慢逐渐减量

  • D

    每日或隔日顿服

  • E

    用药剂量应逐渐加大

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5 /49 【最佳选择题】
 
 
5. 【最佳选择题】 几乎所有系统性红斑狼疮病人均有的表现为
  • A

    发热

  • B

    皮疹

  • C

    关节痛

  • D

    肾脏损害

  • E

    中枢神经损害

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6 /49 【最佳选择题】
 
 
6. 【最佳选择题】 患者女,32岁。有系统性红斑狼疮7年,一直服用药物治疗,最近主诉视力下降,可能因为服用了
  • A

    阿司匹林

  • B

    吲哚美辛

  • C

    抗疟药

  • D

    布洛芬

  • E

    地塞米松

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7 /49 【最佳选择题】
 
 
7. 【最佳选择题】 患者女,30岁。面部水肿,疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血红斑。实验室检查:血沉66mm/h,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)。最可能的诊断是
  • A

    急性肾炎

  • B

    急性肾盂肾炎

  • C

    慢性肾炎

  • D

    系统性红斑狼疮

  • E

    类风湿关节炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8 /49 【最佳选择题】
 
 
8. 【最佳选择题】 护士为系统性红斑狼疮患者进行的皮肤护理,应除外
  • A

    忌用碱性肥皂

  • B

    疼痛时切勿抓挠

  • C

    切勿热敷红肿疼痛的关节

  • D

    避免阳光暴晒

  • E

    以10℃水局部湿敷

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9 /49 【最佳选择题】
 
 
9. 【最佳选择题】 类风湿关节炎关节疼痛的特点为
  • A

    呈游走性

  • B

    关节痛于活动后减轻

  • C

    固定于少数关节,剧烈难忍

  • D

    多呈不对称性

  • E

    发作急骤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10 /49 【最佳选择题】
 
 
10. 【最佳选择题】 系统性红斑狼疮面部典型皮损的特点是
  • A

    环形红斑

  • B

    蝶形红斑

  • C

    盘状红斑

  • D

    网状红斑

  • E

    丘疹状红斑

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11 /49 【最佳选择题】
 
 
11. 【最佳选择题】 下列哪项指标常提示狼疮活动
  • A

    C3降低

  • B

    IgG降低

  • C

    总补体增高

  • D

    α星恒在线题库球蛋白降低

  • E

    γ球蛋白增高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12 /49 【最佳选择题】
 
 
12. 【最佳选择题】 在系统性红斑狼疮的多系统损害中,以哪项发生率最高
  • A

    关节

  • B

    肾脏

  • C

    皮肤

  • D

    心血管

  • E

    肺和脑膜

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13 /49 【最佳选择题】
 
 
13. 【最佳选择题】 系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害发生在
  • A

    胸部

  • B

    腹部

  • C

    颈部

  • D

    暴露部位

  • E

    腿部

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14 /49 【最佳选择题】
 
 
14. 【最佳选择题】 关于系统性红斑狼疮病人的护理,错误的是
  • A

    脱发病人可戴假发适当遮掩

  • B

    多吃芹菜、无花果等利于疾病恢复

  • C

    嘱病人激素类药物不可擅自减药、停药

  • D

    禁忌日光浴

  • E

    急性期应卧床休息

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15 /49 【最佳选择题】
 
 
15. 【最佳选择题】 系统性红斑狼疮的主要死因是
  • A

    心、脑血管疾病

  • B

    肾功能衰竭和感染

  • C

    肺栓塞

  • D

    消化道大出血

  • E

    弥散性血管内凝血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16 /49 【最佳选择题】
 
 
16. 【最佳选择题】 系统性红斑狼疮患者出现何种表现提示病情危重、预后不良
  • A

    胸膜炎

  • B

    心包炎

  • C

    肺部感染

  • D

    中枢神经损害

  • E

    急腹症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17 /49 【最佳选择题】
 
 
17. 【最佳选择题】 系统性红斑狼疮患者治疗首选药物为
  • A

    氯喹

  • B

    泼尼松

  • C

    阿司匹林

  • D

    硫唑嘌呤

  • E

    环磷酰胺

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18 /49 【最佳选择题】
 
 
18. 【最佳选择题】 患者,男性,26岁,系统性红斑狼疮患者,面部有较严重的蝶形红斑,且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变,该患者最主要的护理诊断是
  • A

    活动无耐力

  • B

    自我形象紊乱

  • C

    疼痛

  • D

    知识缺乏

  • E

    焦虑

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19 /49 【最佳选择题】
 
 
19. 【最佳选择题】 患者,女性,52岁,手足关节痛3年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗"O"300U,血沉380mm/h,此患者最可能的诊断是
  • A

    类风湿关节炎

  • B

    先天性关节畸形

  • C

    退行性骨关节病

  • D

    风湿性关节炎

  • E

    系统性红斑狼疮

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20 /49 【最佳选择题】
 
 
20. 【最佳选择题】 患者,女性,40岁,以"系统性红斑狼疮"入院,经住院治疗症状基本缓解。下列对该患者的健康指导,不正确的是
  • A

    局部用温水湿敷,每日3次

  • B

    禁用化妆品

  • C

    每日用肥皂水清洗皮损部位

  • D

    外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞

  • E

    远离紫外线,禁止进入紫外线消毒室

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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B型题(21-26)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
21 /49 1/2
 
 
21. 1/2 类风湿关节炎病人最重要的临床表现是
  • A

    无全身症状

  • B

    无关节畸形

  • C

    多系统脏器损害

  • D

    关节畸形

  • E

    乏力、发热、体重减轻

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22 /49 2/2
 
 
22. 2/2 SLE除关节炎外,最重要的临床表现是
  • A

    无全身症状

  • B

    无关节畸形

  • C

    多系统脏器损害

  • D

    关节畸形

  • E

    乏力、发热、体重减轻

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23 /49 1/4
 
 
23. 1/4 大骨节病按病因分类属于
  • A

    免疫性

  • B

    代谢性

  • C

    退化性

  • D

    内分泌性

  • E

    地理环境性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24 /49 2/4
 
 
24. 2/4 肢端肥大症按病因分类属于
  • A

    免疫性

  • B

    代谢性

  • C

    退化性

  • D

    内分泌性

  • E

    地理环境性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25 /49 3/4
 
 
25. 3/4 骨关节病按病因分类属于
  • A

    免疫性

  • B

    代谢性

  • C

    退化性

  • D

    内分泌性

  • E

    地理环境性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26 /49 4/4
 
 
26. 4/4 类风湿关节炎按病因分类属于
  • A

    免疫性

  • B

    代谢性

  • C

    退化性

  • D

    内分泌性

  • E

    地理环境性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(27-49)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
27 /49 【A3/A4型题 1/3】
 
 
27. 【A3/A4型题 1/3】 患者女,34岁。因腕及掌指关节肿痛,伴双膝关节疼痛、行走困难伴有晨僵而入院。入院血液检查:血沉70mm/h,白细胞总数5.10×10星恒在线题库/L,红细胞计数3.7×10星恒在线题库/L,血红蛋白110g/L。免疫学检查:C3、C4均增高,RF(+),尿蛋白(-)。
患者最可能的疾病诊断是
  • A

    系统性红斑狼疮

  • B

    风湿性关节炎

  • C

    类风湿关节炎

  • D

    干燥综合征

  • E

    骨性关节炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28 /49 【A3/A4型题 2/3】
 
 
28. 【A3/A4型题 2/3】 患者女,34岁。因腕及掌指关节肿痛,伴双膝关节疼痛、行走困难伴有晨僵而入院。入院血液检查:血沉70mm/h,白细胞总数5.10×10星恒在线题库/L,红细胞计数3.7×10星恒在线题库/L,血红蛋白110g/L。免疫学检查:C3、C4均增高,RF(+),尿蛋白(-)。
此期患者的护理措施,不妥的是
  • A

    加强小关节功能锻炼

  • B

    遵医嘱给予消炎止痛剂

  • C

    嘱患者定时定量服药,不可随加减药量或停药

  • D

    注意观察药物不良反应

  • E

    卧床休息,并保持正确的体位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29 /49 【A3/A4型题 3/3】
 
 
29. 【A3/A4型题 3/3】 患者女,34岁。因腕及掌指关节肿痛,伴双膝关节疼痛、行走困难伴有晨僵而入院。入院血液检查:血沉70mm/h,白细胞总数5.10×10星恒在线题库/L,红细胞计数3.7×10星恒在线题库/L,血红蛋白110g/L。免疫学检查:C3、C4均增高,RF(+),尿蛋白(-)。
治疗类风湿关节炎药物的不良反应不包括
  • A

    胃肠道不适

  • B

    骨髓活跃

  • C

    骨髓抑制

  • D

    皮肤黏膜出血

  • E

    肝功能异常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30 /49 【A3/A4型题 1/3】
 
 
30. 【A3/A4型题 1/3】 患者女,23岁。未婚。不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,口腔内有溃疡灶,右膝、左踝关节轻度红肿,有压痛,无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),颗粒管型(+),WBC3.5×10星恒在线题库/L,ANA(+),狼疮细胞(-)
你考虑此病人为
  • A

    SLE

  • B

    类风湿关节炎

  • C

    肾小球肾炎

  • D

    上呼吸道感染

  • E

    风湿性关节炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31 /49 【A3/A4型题 2/3】
 
 
31. 【A3/A4型题 2/3】 患者女,23岁。未婚。不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,口腔内有溃疡灶,右膝、左踝关节轻度红肿,有压痛,无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),颗粒管型(+),WBC3.5×10星恒在线题库/L,ANA(+),狼疮细胞(-)
如对上述病人做进一步检查,最不可能出现下列哪项表现
  • A

    血小板减少

  • B

    红细胞增多

  • C

    抗Sm抗体阳性

  • D

    补体C3降低

  • E

    抗双链DNA抗体阳性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32 /49 【A3/A4型题 3/3】
 
 
32. 【A3/A4型题 3/3】 患者女,23岁。未婚。不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,口腔内有溃疡灶,右膝、左踝关节轻度红肿,有压痛,无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),颗粒管型(+),WBC3.5×10星恒在线题库/L,ANA(+),狼疮细胞(-)
该病人最主要的护理问题是
  • A

    体温过高

  • B

    皮肤完整性受损

  • C

    绝望

  • D

    焦虑

  • E

    知识缺乏

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33 /49 【A3/A4型题 1/2】
 
 
33. 【A3/A4型题 1/2】 患者女,39岁。两侧近端指关节及足关节酸痛2年,加重伴低热、纳差半月余。体检见两侧近端指关节明显呈梭状肿胀,肘关节鹰嘴突处可触及一个米粒大小结节,坚硬如橡皮。心肺未见异常,肝肋下未及,脾肋下一指。实验室检查:Hb90g/L,ESR45mm/h,WBC8.1×10星恒在线题库/L,ANA(-),抗链O试验效价正常。X线检查:关节周围软组织肿胀,关节腔变窄。
该患者最可能的诊断为
  • A

    风湿性关节炎

  • B

    SLE

  • C

    类风湿关节炎

  • D

    化脓性关节炎

  • E

    关节结核

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34 /49 【A3/A4型题 2/2】
 
 
34. 【A3/A4型题 2/2】 患者女,39岁。两侧近端指关节及足关节酸痛2年,加重伴低热、纳差半月余。体检见两侧近端指关节明显呈梭状肿胀,肘关节鹰嘴突处可触及一个米粒大小结节,坚硬如橡皮。心肺未见异常,肝肋下未及,脾肋下一指。实验室检查:Hb90g/L,ESR45mm/h,WBC8.1×10星恒在线题库/L,ANA(-),抗链O试验效价正常。X线检查:关节周围软组织肿胀,关节腔变窄。
对该患者采用的护理措施中不应包括
  • A

    指关节保持伸直位

  • B

    使用低枕卧位

  • C

    注意关节功能变化

  • D

    观察有无皮肤溃疡

  • E

    足底放护足板防止垂足

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35 /49 【A3/A4型题 1/2】
 
 
35. 【A3/A4型题 1/2】 患者,女性,28岁,头晕、乏力1年,双手掌指关节及近端指关节呈对称性、持续性疼痛6个月。疼痛时轻时重,有压痛。查体:关节肿胀呈梭形,左手第4、5手指偏向尺侧,伴晨僵。实验室检查:类风湿因子(+),C反应蛋白增高。初步诊断为类风湿关节炎。
采取的治疗和护理措施不正确的是
  • A

    适当卧床休息

  • B

    保持关节功能位

  • C

    高蛋白质、高维生素饮食

  • D

    恢复期进行适当的关节功能锻炼

  • E

    长期大量应用糖皮质激素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36 /49 【A3/A4型题 2/2】
 
 
36. 【A3/A4型题 2/2】 患者,女性,28岁,头晕、乏力1年,双手掌指关节及近端指关节呈对称性、持续性疼痛6个月。疼痛时轻时重,有压痛。查体:关节肿胀呈梭形,左手第4、5手指偏向尺侧,伴晨僵。实验室检查:类风湿因子(+),C反应蛋白增高。初步诊断为类风湿关节炎。
可提示类风湿活动的表现不包括
  • A

    关节梭形肿胀

  • B

    晨起病变关节僵硬、活动受限

  • C

    出现类风湿结节

  • D

    C反应蛋白增高

  • E

    类风湿因子(+)

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37 /49 【A3/A4型题 1/3】
 
 
37. 【A3/A4型题 1/3】 患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿关节炎。
下列关于类风湿关节炎的描述不正确的是
  • A

    基本病变是滑膜炎

  • B

    发病与自身免疫有关

  • C

    有皮下结节示病情活动

  • D

    类风湿因子常(+)

  • E

    不引起脏器损害

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38 /49 【A3/A4型题 2/3】
 
 
38. 【A3/A4型题 2/3】 患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿关节炎。
关于该病关节病变的特点,错误的是
  • A

    多对称

  • B

    关节可畸形

  • C

    发作时疼痛

  • D

    关节周围软组织可受累

  • E

    远端指间关节最常受累

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39 /49 【A3/A4型题 3/3】
 
 
39. 【A3/A4型题 3/3】 患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿关节炎。
以下何药不作为该病人首选
  • A

    雷公藤

  • B

    布洛芬

  • C

    阿司匹林

  • D

    泼尼松

  • E

    环磷酰胺

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40 /49 【A3/A4型题 1/3】
 
 
40. 【A3/A4型题 1/3】 患者,女性,24岁,主因"全身关节肿痛伴发热4周"入院。查体:面部可见紫红色蝶形红斑,Hb80g/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++)。
最可能的诊断是
  • A

    类风湿关节炎

  • B

    急性风湿病

  • C

    慢性肾炎

  • D

    SLE

  • E

    皮肌炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41 /49 【A3/A4型题 2/3】
 
 
41. 【A3/A4型题 2/3】 患者,女性,24岁,主因"全身关节肿痛伴发热4周"入院。查体:面部可见紫红色蝶形红斑,Hb80g/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++)。
有助于诊断的化验是
  • A

    肌电图

  • B

    血沉

  • C

    肾图

  • D

    抗Sm抗体

  • E

    关节X线片

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42 /49 【A3/A4型题 3/3】
 
 
42. 【A3/A4型题 3/3】 患者,女性,24岁,主因"全身关节肿痛伴发热4周"入院。查体:面部可见紫红色蝶形红斑,Hb80g/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++)。
目前治疗本病的首选药物是
  • A

    糖皮质激素

  • B

    非甾体抗炎药

  • C

    抗疟药

  • D

    免疫抑制剂

  • E

    强效广谱抗生素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43 /49 【A3/A4型题 1/4】
 
 
43. 【A3/A4型题 1/4】 患者,女性,21岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。
如果从血中查出抗Sm抗体阳性,应考虑何病
  • A

    风湿性关节炎

  • B

    SLE

  • C

    类风湿关节炎

  • D

    脂溢性皮炎

  • E

    痛风

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44 /49 【A3/A4型题 2/4】
 
 
44. 【A3/A4型题 2/4】 患者,女性,21岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。
脱发护理时,以下护理措施哪项不妥
  • A

    温水洗发

  • B

    每周洗发两次

  • C

    洗发时,边洗边按摩

  • D

    梅花针轻刺头皮

  • E

    烫发可使毛发增生

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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45 /49 【A3/A4型题 3/4】
 
 
45. 【A3/A4型题 3/4】 患者,女性,21岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。
病人返家后健康指导以下哪项不妥
  • A

    介绍本病基本知识

  • B

    告知有关药物知识

  • C

    病情缓解亦不能怀孕

  • D

    避免日晒,过累

  • E

    保持乐观情绪

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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46 /49 【A3/A4型题 4/4】
 
 
46. 【A3/A4型题 4/4】 患者,女性,21岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。
口腔溃疡如有细菌感染,以下措施正确的是
  • A

    呋喃西林液漱口

  • B

    碳酸氢钠液漱口

  • C

    制霉菌素液漱口

  • D

    生理盐水漱口

  • E

    无菌蒸馏水漱口

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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47 /49 【A3/A4型题 1/3】
 
 
47. 【A3/A4型题 1/3】 孙先生,38岁,对称性全身小关节肿痛反复发作5年,有晨僵,热水浸泡后减轻。化验:类风湿因子阳性。拟诊为类风湿关节炎。
类风湿关节炎的基本病理改变是
  • A

    软组织炎

  • B

    肌炎

  • C

    滑膜炎

  • D

    肌腱炎

  • E

    骨膜炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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48 /49 【A3/A4型题 2/3】
 
 
48. 【A3/A4型题 2/3】 孙先生,38岁,对称性全身小关节肿痛反复发作5年,有晨僵,热水浸泡后减轻。化验:类风湿因子阳性。拟诊为类风湿关节炎。
不久在病人腕部及踝部出现皮下结节,提示
  • A

    病情活动

  • B

    病情减轻

  • C

    已累及内脏

  • D

    癌变

  • E

    出现并发症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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49 /49 【A3/A4型题 3/3】
 
 
49. 【A3/A4型题 3/3】 孙先生,38岁,对称性全身小关节肿痛反复发作5年,有晨僵,热水浸泡后减轻。化验:类风湿因子阳性。拟诊为类风湿关节炎。
随后发现双手指在掌指关节处向尺侧偏斜,应考虑
  • A

    因疼痛而挛缩

  • B

    一侧肌张力偏高

  • C

    长期晨僵所致

  • D

    掌指关节半脱位

  • E

    尺侧血供不足

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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试卷详情

本卷共分为:3大题 49小题

作答时间为:49分钟

试卷总分:49分

及格分:29分

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