医学医药
内分泌代谢性疾病病人的护理
A型题(1-37)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1/51【最佳选择题】
 
 
1【最佳选择题】
确诊甲状腺功能亢进的实验室检查是
  • A

    三酰甘油(甘油三酯)增高

  • B

    三碘甲状腺原氨酸增高

  • C

    β星恒教育在线题库微球蛋白增高

  • D

    磷酸肌酸激酶减少

  • E

    谷丙转氨酶减少

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2/51【最佳选择题】
 
 
2【最佳选择题】
下列类型的甲状腺功能亢进中,哪项不宜手术治疗
  • A

    甲状腺巨大,有压迫症状

  • B

    中至重度Graves病,长期服药无效者

  • C

    妊娠早期

  • D

    结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进

  • E

    胸骨后甲状腺肿伴甲状腺功能亢进

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3/51【最佳选择题】
 
 
3【最佳选择题】
甲亢术前加服碘剂的主要目的是
  • A

    减少甲状腺素释放

  • B

    减少甲状腺血供,使腺体质地更坚实

  • C

    抑制自身免疫,使术后不因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退

  • D

    可以抑制术后纤维组织增生

  • E

    减少甲状腺素的合成

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4/51【最佳选择题】
 
 
4【最佳选择题】
下列哪种情况适合于用星恒教育在线题库Ⅰ治疗
  • A

    年龄>25岁的甲亢

  • B

    有重度浸润性突眼

  • C

    甲亢合并妊娠

  • D

    胸骨后甲状腺肿伴甲亢

  • E

    白细胞计数<3×10星恒教育在线题库/L

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5/51【最佳选择题】
 
 
5【最佳选择题】
在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选下列哪种药物
  • A

    甲巯咪唑(他巴唑)

  • B

    丙硫氧嘧啶(PTU)

  • C

    复方碘液

  • D

    糖皮质激素

  • E

    大量普萘洛尔

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6/51【最佳选择题】
 
 
6【最佳选择题】
治疗甲亢的各种处理原则中以下哪项是正确的
  • A

    应给予高热量、高维生素和高碘饮食

  • B

    甲亢危象的药物治疗可选用丙硫氧嘧啶及碘剂

  • C

    甲亢伴恶性突眼首选手术治疗

  • D

    妊娠妇女禁用抗甲状腺药物治疗

  • E

    18岁女青年,中度甲亢宜用放射性星恒教育在线题库Ⅰ治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7/51【最佳选择题】
 
 
7【最佳选择题】
甲状腺功能减退症的最常见原因是
  • A

    原发性甲状腺功能减退症

  • B

    手术

  • C

    垂体肿瘤

  • D

    放射

  • E

    下丘脑病变

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8/51【最佳选择题】
 
 
8【最佳选择题】
甲状腺功能减退的药物护理中服用甲状腺激素不正确的是
  • A

    从小剂量开始

  • B

    用药前后测脉搏

  • C

    不可随意增减或停药

  • D

    定时测体重

  • E

    直接从生理剂量开始

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9/51【最佳选择题】
 
 
9【最佳选择题】
甲状腺功能减退症的临床表现不包括
  • A

    疲乏

  • B

    怕冷、反应迟钝

  • C

    记忆力减退

  • D

    精神兴奋

  • E

    月经不调

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10/51【最佳选择题】
 
 
10【最佳选择题】
关于正常人皮质醇的节律,下述哪项最正确
  • A

    清晨最高,午夜最低

  • B

    清晨最高,下午最低

  • C

    午夜最高,清晨最低

  • D

    下午最高,午夜最低

  • E

    午夜最高,下午最低

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11/51【最佳选择题】
 
 
11【最佳选择题】
下列哪项不是肾上腺皮质醇增多症的临床表现
  • A

    多血质

  • B

    高血压

  • C

    淋巴结肿大

  • D

    骨质疏松

  • E

    阳痿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12/51【最佳选择题】
 
 
12【最佳选择题】
皮质醇增多症最常见的原因是
  • A

    异位ACTH分泌过多

  • B

    异位CRF分泌过多

  • C

    肾上腺皮质腺癌

  • D

    肾上腺皮质腺瘤

  • E

    肾上腺皮质增生

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13/51【最佳选择题】
 
 
13【最佳选择题】
皮质醇增多症患者的饮食应满足
  • A

    高糖、高蛋白质、高脂肪、高维生素、低钾、高钠

  • B

    高糖、高蛋白质、低脂肪、高维生素,低钾、高钠

  • C

    低糖、低脂肪(以不饱和脂肪酸为主)、高蛋白质、低盐、高维生素、富含钾、钙

  • D

    高糖、高蛋白质、低脂肪、低维生素、低钾、不限钠

  • E

    低糖、高蛋白质、高脂肪、高维生素、低钾、低钠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14/51【最佳选择题】
 
 
14【最佳选择题】
2型糖尿病的主要死亡原因是
  • A

    酮症酸中毒

  • B

    心脑血管病变

  • C

    感染

  • D

    糖尿病肾病

  • E

    非酮症性糖尿病性高渗性昏迷

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15/51【最佳选择题】
 
 
15【最佳选择题】
1型糖尿病的主要死亡原因是
  • A

    酮症酸中毒

  • B

    感染

  • C

    心脑血管病变

  • D

    糖尿病肾病

  • E

    非酮症性糖尿病性高渗性昏迷

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16/51【最佳选择题】
 
 
16【最佳选择题】
甲亢危象最常见的诱发原因为
  • A

    治疗不当

  • B

    T星恒教育在线题库、T星恒教育在线题库大量释放入血

  • C

    精神创伤

  • D

    妊娠

  • E

    外科手术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17/51【最佳选择题】
 
 
17【最佳选择题】
临床糖尿病肾病最早期的表现是
  • A

    高血压

  • B

    低蛋白血症

  • C

    水肿

  • D

    血肌酐、尿素氮增高

  • E

    微量蛋白尿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18/51【最佳选择题】
 
 
18【最佳选择题】
下列哪项不是判断糖尿病治疗效果的指标
  • A

    餐后血糖

  • B

    空腹血糖

  • C

    尿糖

  • D

    胰岛素释放试验

  • E

    糖化血红蛋白

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19/51【最佳选择题】
 
 
19【最佳选择题】
做甲状腺摄星恒教育在线题库Ⅰ率测定,在检查前1个月禁食的食物是
  • A

    河鱼

  • B

    白菜

  • C

    土豆

  • D

    紫菜

  • E

    鸡蛋

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20/51【最佳选择题】
 
 
20【最佳选择题】
T星恒教育在线题库、T星恒教育在线题库过多综合征的症状不包括
  • A

    低热

  • B

    心悸

  • C

    手抖

  • D

    便秘

  • E

    多汗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21/51【最佳选择题】
 
 
21【最佳选择题】
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一,下列哪项是错误的
  • A

    感染是常见的诱因

  • B

    需用皮下小剂量胰岛素治疗

  • C

    在1型、2型糖尿病均可发生

  • D

    需持续静脉小剂量胰岛素治疗

  • E

    输液是抢救糖尿病酮症酸中毒的首要措施

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22/51【最佳选择题】
 
 
22【最佳选择题】
甲状腺功能亢进症最具特征性的临床表现是
  • A

    易激动

  • B

    怕热多汗

  • C

    多食易饥

  • D

    皮肤温暖

  • E

    突眼征

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23/51【最佳选择题】
 
 
23【最佳选择题】
符合1型糖尿病特征的是
  • A

    超体重者占多数

  • B

    一般不需要胰岛素治疗

  • C

    酮症酸中毒发生少

  • D

    有家族发病倾向

  • E

    主要见于年轻人

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24/51【最佳选择题】
 
 
24【最佳选择题】
患者男,50岁。昏迷时由家人送来急诊,无法询问病史,但病人呼吸时有烂苹果味,可拟诊何病
  • A

    酒醉

  • B

    有机磷农药中毒

  • C

    糖尿病酮症酸中毒

  • D

    蛛网膜下腔出血

  • E

    癔症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25/51【最佳选择题】
 
 
25【最佳选择题】
患者女,50岁。患糖尿病,胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗,随即意识不清,首要的措施为
  • A

    加大胰岛素剂量

  • B

    加用格列本脲

  • C

    静脉注射50%葡萄糖

  • D

    静脉滴注碳酸氢钠

  • E

    应用呼吸兴奋剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26/51【最佳选择题】
 
 
26【最佳选择题】
患者女,67岁。患2型糖尿病21年,社区护士体检时发现下肢水肿,遂到门诊查尿蛋白(++),尿糖(+++),血糖13.1mmoL/L,血尿素氨和肌酐尚正常,提示病人可能已合并
  • A

    肾小球硬化症

  • B

    冠状动脉粥样硬化

  • C

    动脉粥样硬化

  • D

    周围神经病变

  • E

    自主神经病变

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27/51【最佳选择题】
 
 
27【最佳选择题】
患者女,28岁。清晨测血压130/70mmHg,脉搏95次/分,判断其甲状腺功能属于
  • A

    低于正常

  • B

    正常

  • C

    轻度甲亢

  • D

    中度甲亢

  • E

    重度甲亢

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28/51【最佳选择题】
 
 
28【最佳选择题】
患者女,24岁。因近一个月怕热、多汗、情绪激动,且经常腹泻、心悸而就诊。体检:甲状腺肿大,两手颤抖,眼球稍突,初步诊断为甲亢。该患者实验室检查可能会出现
  • A

    基础代谢率降低

  • B

    甲状腺星恒教育在线题库Ⅰ摄取率增高,但高峰不前移

  • C

    FT升高

  • D

    T星恒教育在线题库抑制试验:星恒教育在线题库Ⅰ摄碘率受抑制

  • E

    甲状腺刺激抗体(TSAb)

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29/51【最佳选择题】
 
 
29【最佳选择题】
患儿,4岁。经检查:血钙及血磷正常。鸡胸,轻度"O"形腿,可诊断为
  • A

    软骨营养不良

  • B

    维生素D缺乏病恢复期

  • C

    维生素D缺乏病活动早期

  • D

    维生素D缺乏病活动期

  • E

    维生素D缺乏病后遗症期

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30/51【最佳选择题】
 
 
30【最佳选择题】
患者男,患糖尿病6年,主诉注射普通胰岛素后1小时方进餐,此时患者出现头昏、心悸、多汗饥饿感,护士应想到患者发生哪些病情变化
  • A

    酮症酸中毒早期

  • B

    低血糖反应

  • C

    胰岛素过敏

  • D

    高渗性昏迷先兆

  • E

    冠心病心绞痛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31/51【最佳选择题】
 
 
31【最佳选择题】
患者女,28岁。甲状腺功能亢进病史半年,清晨测得脉率96次/分,血压130/70mmHg。计算基础代谢率属于
  • A

    重度甲亢

  • B

    轻度甲亢

  • C

    正常偏高

  • D

    中度甲亢

  • E

    正常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32/51【最佳选择题】
 
 
32【最佳选择题】
患儿女,新生儿期被确诊为先天性甲状腺功能减低症,开始口服甲状腺干粉片治疗。最近发现患儿烦躁、多汗、消瘦、腹泻,其原因可能为
  • A

    甲状腺制剂用量不足

  • B

    甲状腺制剂用量过大

  • C

    原发病的表现加重

  • D

    原发病表现较轻

  • E

    出现新的并发症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33/51【最佳选择题】
 
 
33【最佳选择题】
患者女,32岁。需要肠外营养支持,其营养液中葡萄糖每日最多为
  • A

    1~2g/kg

  • B

    2.5~3g/kg

  • C

    3~3.5g/kg

  • D

    3.5~4g/kg

  • E

    4~5g/kg

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34/51【最佳选择题】
 
 
34【最佳选择题】
患者女,32岁。因患甲状腺功能亢进症服用丙基硫氧嘧啶治疗,出现以下哪种情况时需要立即停药
  • A

    恶心、呕吐

  • B

    腹泻

  • C

    中性粒细胞<1.5×10星恒教育在线题库/L

  • D

    头晕

  • E

    毛囊炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35/51【最佳选择题】
 
 
35【最佳选择题】
患者女,52岁。糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚12时突起头晕、心慌、多汗、乏力,随后神志不清。查体脉率120次/分,尿糖(-),尿酮体(-),尿素氮10.0mmol/L,最可能为
  • A

    低血糖昏迷

  • B

    高渗性昏迷

  • C

    酮症酸中毒昏迷

  • D

    尿毒症昏迷

  • E

    脑血管意外

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36/51【最佳选择题】
 
 
36【最佳选择题】
硫脲类、咪唑类抗甲状腺药物的主要不良反应是
  • A

    全血细胞减少

  • B

    血红蛋白降低

  • C

    粒细胞减少

  • D

    肾功能受损

  • E

    药疹

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37/51【最佳选择题】
 
 
37【最佳选择题】
患者,女,23岁,诊断为甲状腺功能亢进,首选的治疗药物是
  • A

    丙硫氧嘧啶

  • B

    碘化钾

  • C

    甲硫氧嘧啶

  • D

    甲巯咪唑

  • E

    普萘洛尔(心得安)

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(38-51)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
38/51【A3/A4型题 1/2】
 
 
38【A3/A4型题 1/2】
患者女,58岁。患1型糖尿病多年,体态肥胖,"三多一少"症状不明显,血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想。
该患者向护士咨询,宜建议她
  • A

    减少主食量

  • B

    接受运动疗法

  • C

    静脉滴注胰岛素

  • D

    测血酮和尿酮

  • E

    增加降糖药剂量

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39/51【A3/A4型题 2/2】
 
 
39【A3/A4型题 2/2】
患者女,58岁。患1型糖尿病多年,体态肥胖,"三多一少"症状不明显,血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想。
有关患者自我保健的措施中哪项错误
  • A

    少吃粗纤维食物

  • B

    定时测血糖、尿糖

  • C

    经常温水洗脚

  • D

    戒烟、忌酒

  • E

    保持情绪稳定

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40/51【A3/A4型题 1/3】
 
 
40【A3/A4型题 1/3】
健康女婴7个月,体重7kg,母乳喂养,母亲突患急性乳腺炎,来医院咨询。
为保证还能母乳喂养,母亲应
  • A

    将乳汁挤出后喂给小儿

  • B

    人工喂养,但定时将乳汁挤出

  • C

    积极治疗,按时哺乳

  • D

    采用混合喂养法

  • E

    积极治疗,暂停哺乳

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41/51【A3/A4型题 2/3】
 
 
41【A3/A4型题 2/3】
健康女婴7个月,体重7kg,母乳喂养,母亲突患急性乳腺炎,来医院咨询。
如采用人工喂养,小儿每日除8%的糖牛奶外,还需要喂水的量为
  • A

    1000ml

  • B

    650ml

  • C

    750ml

  • D

    270ml

  • E

    850ml

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42/51【A3/A4型题 3/3】
 
 
42【A3/A4型题 3/3】
健康女婴7个月,体重7kg,母乳喂养,母亲突患急性乳腺炎,来医院咨询。
正常小儿断奶时间为
  • A

    2~2.5岁

  • B

    1.5~2岁

  • C

    1~1.5岁

  • D

    18个月

  • E

    10~12个月

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43/51【A3/A4型题 1/2】
 
 
43【A3/A4型题 1/2】
患者女,25岁。1型糖尿病患者,一直应用胰岛素治疗。2天前受凉后出现咳嗽、咳痰、发热,2小时前出现嗜睡、烦躁不安急诊入院。检查:体温38.7℃,脉搏132次/分,呼吸28次/分,皮肤干燥,呼吸深大,呼气有烂苹果味,心肺无异常,肝脾未触及。血糖33.3mmol/L,尿素氮20mmol/L,血钠140mmol/L,血钾4.2mmol/L,尿酮体(+++)。
该患者最可能出现的是
  • A

    脑出血昏迷

  • B

    尿毒症昏迷

  • C

    乳酸酸中毒

  • D

    糖尿病酮症酸中毒

  • E

    低血糖昏迷

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44/51【A3/A4型题 2/2】
 
 
44【A3/A4型题 2/2】
患者女,25岁。1型糖尿病患者,一直应用胰岛素治疗。2天前受凉后出现咳嗽、咳痰、发热,2小时前出现嗜睡、烦躁不安急诊入院。检查:体温38.7℃,脉搏132次/分,呼吸28次/分,皮肤干燥,呼吸深大,呼气有烂苹果味,心肺无异常,肝脾未触及。血糖33.3mmol/L,尿素氮20mmol/L,血钠140mmol/L,血钾4.2mmol/L,尿酮体(+++)。
对该患者的处理不正确的是
  • A

    立即应用胰岛素

  • B

    立即补液

  • C

    纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调

  • D

    尿酮体消失即停用胰岛素

  • E

    寻找并处理诱因

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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45/51【A3/A4型题 1/4】
 
 
45【A3/A4型题 1/4】
患儿男,9个月。因生后活动少、少哭、进食少、便秘来诊。体检:T35.9℃,P70次/分,R20次/分,头发稀少而干枯,轻度贫血,发际较低,眼睑水肿,眼距宽,腹膨隆有脐疝。
下列哪项体征符合此患儿
  • A

    方颅,赫氏沟

  • B

    皮肤白皙

  • C

    肤纹异常

  • D

    皮肤粗糙

  • E

    眼内眦赘皮,角膜混浊

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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46/51【A3/A4型题 2/4】
 
 
46【A3/A4型题 2/4】
患儿男,9个月。因生后活动少、少哭、进食少、便秘来诊。体检:T35.9℃,P70次/分,R20次/分,头发稀少而干枯,轻度贫血,发际较低,眼睑水肿,眼距宽,腹膨隆有脐疝。
最可能的诊断是
  • A

    13-三体综合征

  • B

    21-三体综合征

  • C

    皮肤黏膜淋巴结综合征

  • D

    先天性甲状腺功能减低症

  • E

    生长激素缺乏症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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47/51【A3/A4型题 3/4】
 
 
47【A3/A4型题 3/4】
患儿男,9个月。因生后活动少、少哭、进食少、便秘来诊。体检:T35.9℃,P70次/分,R20次/分,头发稀少而干枯,轻度贫血,发际较低,眼睑水肿,眼距宽,腹膨隆有脐疝。
以下哪项检查可确定诊断
  • A

    血清T星恒教育在线题库、T星恒教育在线题库、TSH测定

  • B

    血丙氨酸浓度

  • C

    GH刺激试验

  • D

    骨龄X线片

  • E

    染色体检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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48/51【A3/A4型题 4/4】
 
 
48【A3/A4型题 4/4】
患儿男,9个月。因生后活动少、少哭、进食少、便秘来诊。体检:T35.9℃,P70次/分,R20次/分,头发稀少而干枯,轻度贫血,发际较低,眼睑水肿,眼距宽,腹膨隆有脐疝。
小儿糖尿病的护理措施不包括
  • A

    按医嘱使用胰岛素

  • B

    加强心理支持

  • C

    严格控制糖的摄入

  • D

    适当体育运动

  • E

    预防感染、酮症酸中毒等并发症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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49/51【A3/A4型题 1/3】
 
 
49【A3/A4型题 1/3】
患者女,35岁。因重度甲状腺功能亢进(简称甲亢)入院,择期手术治疗。在术前准备期间,患者害怕焦虑不安。
下列哪项不是甲亢护理诊断
  • A

    焦虑

  • B

    活动无耐力

  • C

    自我形象紊乱

  • D

    营养失调:高于机体需要量

  • E

    潜在并发症:甲状腺危象

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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50/51【A3/A4型题 2/3】
 
 
50【A3/A4型题 2/3】
患者女,35岁。因重度甲状腺功能亢进(简称甲亢)入院,择期手术治疗。在术前准备期间,患者害怕焦虑不安。
稳定患者情绪,解除焦虑的护理措施中哪项不妥
  • A

    酌情给予镇静剂

  • B

    不回答有关手术的询问

  • C

    不安排与重患者同住一室

  • D

    避免刺激性语言

  • E

    介绍与治疗成功的患者交谈

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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51/51【A3/A4型题 3/3】
 
 
51【A3/A4型题 3/3】
患者女,35岁。因重度甲状腺功能亢进(简称甲亢)入院,择期手术治疗。在术前准备期间,患者害怕焦虑不安。
为了抑制甲状腺素的释放,减少甲状腺血供,术前常用下列哪种药物
  • A

    普萘洛尔

  • B

    苯巴比妥

  • C

    甲状腺素

  • D

    复方碘化钾

  • E

    硫氧嘧啶

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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本卷共分为:2大题 51小题

作答时间为:51分钟

试卷总分:51分

及格分:30分

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