泌尿系统疾病病人的护理-在线答题-星题库

1 /46 【最佳选择题】

1. 【最佳选择题】 有关急性肾小球肾炎的免疫学检查异常，下列哪项错误

A
起病初期血清C3及总补体下降，8周内逐渐恢复正常
B
血清抗链球菌溶血素"O"滴度可升高，提示近期内曾有过链球菌感染
C
起病早期循环免疫复合物可呈阳性
D
起病早期血清冷球蛋白可呈阳性
E
抗核抗体可呈阳性

A
B
C
D
E

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2 /46 【最佳选择题】

2. 【最佳选择题】 在我国导致慢性肾衰竭的主要原因为

A
梗阻性肾病
B
糖尿病肾病
C
原发性肾小球病
D
狼疮性肾炎
E
高血压肾疾病

A
B
C
D
E

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3 /46 【最佳选择题】

3. 【最佳选择题】 作尿培养和菌落计数时，正确的护理应是

A
收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部
B
留取在膀胱内停留有6～8小时的尿液
C
留取初始尿液置于清洁容器内
D
应取患者停用抗菌药物后第3天尿液
E
若尿标本不能立即检查应加适量防腐剂

A
B
C
D
E

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4 /46 【最佳选择题】

4. 【最佳选择题】 慢性肾小球肾炎的主要致病因素是

A
链球菌直接感染
B
病毒直接感染
C
免疫介导性炎症
D
感染后毒素作用
E
代谢产物潴留

A
B
C
D
E

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5 /46 【最佳选择题】

5. 【最佳选择题】 引起肾病综合征的各种疾病中，下列哪项属于原发性肾病综合征

A
糖尿病肾病
B
过敏性紫癜肾
C
慢性肾炎
D
狼疮性肾炎
E
肾淀粉样变

A
B
C
D
E

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6 /46 【最佳选择题】

6. 【最佳选择题】 不符合肾病综合征诊断标准的是

A
大量蛋白尿(>3.5g/d)
B
高脂血症
C
高血压
D
水肿
E
低蛋白血症

A
B
C
D
E

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7 /46 【最佳选择题】

7. 【最佳选择题】 应用环磷酰胺治疗慢性肾小球肾炎，应特别注意

A
胃肠道反应
B
血压升高
C
继发感染
D
出血性膀胱炎
E
低血钾

A
B
C
D
E

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8 /46 【最佳选择题】

8. 【最佳选择题】 对轻度氮质血症的慢性肾炎病人的护理措施不当的是

A
蛋白质的摄入量每日每千克体重0．6～0.8g，其中60%以上为高生物效价蛋白质
B
保证每日供给充足热量
C
盐的摄入量为每天1～3g，同时补充多种维生素
D
避免病人发生感染
E
每日尿量<1000ml者不用限制水的摄入

A
B
C
D
E

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9 /46 【最佳选择题】

9. 【最佳选择题】 急性肾盂肾炎病人取中段尿进行细菌培养，有诊断意义的是

A
细菌数大于10／ml
B
细菌数大于10／ml
C
细菌数大于10/ml
D
细菌数小于10／ml
E
细菌数在10～10／ml

A
B
C
D
E

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10 /46 【最佳选择题】

10. 【最佳选择题】 肾盂肾炎最常见的感染途径是

A
上行感染
B
血行感染
C
淋巴管感染
D
直接感染
E
接触感染

A
B
C
D
E

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11 /46 【最佳选择题】

11. 【最佳选择题】 肾功能不全早期的实验室表现是

A
内生肌酐清除率下降
B
夜间尿量超过750ml
C
血尿素测定超过10mol／L
D
血肌酐测定超过100μmol／L
E
酚红排泌试验15分钟排泄率≥25%

A
B
C
D
E

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12 /46 【最佳选择题】

12. 【最佳选择题】 对慢性肾衰竭病人纠正酸中毒，同时为防止手足抽搐应该采取什么措施

A
补钾
B
控制感染
C
纠正贫血
D
降压利尿
E
补钙

A
B
C
D
E

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13 /46 【最佳选择题】

13. 【最佳选择题】 患者男，60岁。慢性肾盂肾炎史20年，3年来出现慢性肾功能不全，尿少3天入院。血尿素氮36mmol／L，血肌酐792μmol／L，其最佳治疗为

A
透析治疗
B
饮食治疗
C
氨基酸疗法
D
氧化淀粉治疗
E
强力利尿治疗

A
B
C
D
E

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14 /46 【最佳选择题】

14. 【最佳选择题】 治疗慢性肾炎所致的容量依赖性高血压首选的药物是

A
肼苯达嗪
B
双嘧达莫
C
卡托普利
D
氢氯噻嗪
E
硝苯地平

A
B
C
D
E

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15 /46 【最佳选择题】

15. 【最佳选择题】 患者男，41岁。间歇性血尿3年，2天前感冒后出现肉眼血尿，血压160/90mmHg，无水肿，尿蛋白(+++)，变形性红细胞满视野，血肌酐108μmol/L，临床诊断最可能为

A
急性肾小球肾炎
B
急进性肾小球肾炎
C
慢性肾小球肾炎
D
隐匿性肾小球肾炎
E
肾病综合征

A
B
C
D
E

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16 /46 【最佳选择题】

16. 【最佳选择题】 患者男，40岁。既往有肾小球肾炎史，因病情稳定上班工作。近日在单位体检时发现血压升高，来医院复查，证实为慢性肾小球肾炎急性发作，为迅速而有效地缓解症状，下列哪项措施最佳

A
卧床休息
B
低糖饮食
C
利尿降压
D
激素疗法
E
中医疗法

A
B
C
D
E

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17 /46 【最佳选择题】

17. 【最佳选择题】 患者女，32岁。因双侧腰背酸痛，尿频，尿急，尿痛7天就诊。T:39.5℃，双肾叩击痛(++)，尿检：蛋白(+)，脓细胞(+++)，红细胞(+)，诊断为急性肾盂肾炎，下列哪项不是其护理诊断

A
体温过高
B
排尿异常
C
焦虑
D
知识缺乏
E
预感性悲哀

A
B
C
D
E

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18 /46 【最佳选择题】

18. 【最佳选择题】 患者女，25岁。尿毒症病人，近日每天晨间出现恶心、呕吐，护士应如何指导患者

A
睡前勿进食，勿饮水
B
睡前食少许点心
C
睡前饮水1～2次
D
晨间饮水1～2次
E
起床前先服止吐剂

A
B
C
D
E

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19 /46 【最佳选择题】

19. 【最佳选择题】 患者男，65岁。慢性肾衰竭尿毒症期患者，查各项化验指标均异常，下列情况需首先处理的是

A
Hb55g/L
B
BUN40mmol/L
C
血钾7.3mmol／L
D
Cr430μmol/L
E
COCP18mmol／L

A
B
C
D
E

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20 /46 【最佳选择题】

20. 【最佳选择题】 患者男，50岁。确诊为慢性肾衰竭，出现酸中毒后给予5%碳酸氢钠100ml静脉滴注，护士发现患者突然手足搐搦，此时首要的抢救措施是

A
肌内注射苯妥英钠
B
肌内注射地西泮
C
稳定情绪
D
静脉注射10%葡萄糖酸钙
E
口服碳酸钙

A
B
C
D
E

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21 /46 【最佳选择题】

21. 【最佳选择题】 患者女，24岁。游泳后出现腰疼、发热，T39.3℃，尿频、尿急、尿痛，查尿沉渣白细胞>7个／HP，此患者可能的诊断是

A
急性肾小球肾炎
B
急性肾盂肾炎
C
隐匿性肾炎
D
慢性肾小球肾炎
E
慢性肾盂肾炎

A
B
C
D
E

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22 /46 【最佳选择题】

22. 【最佳选择题】 患者女，58岁。因尿毒症收入院，查Hb70g/L，可能与肾脏内分泌功能障碍有关的临床表现是

A
神经症状
B
氮质血症
C
代谢性酸中毒
D
贫血
E
胃肠道症状

A
B
C
D
E

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23 /46 【最佳选择题】

23. 【最佳选择题】 患者女，25岁。银行职员，每天工作10小时，2天前突然出现尿频、尿急、尿痛，体温38.9℃，诊断为肾盂肾炎，最可能的感染途径是

A
上行感染
B
呼吸系统感染
C
血行感染
D
淋巴系统播散
E
直接感染

A
B
C
D
E

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24 /46 【最佳选择题】

24. 【最佳选择题】 患者女，50岁。患慢性肾小球肾炎，经噻嗪类利尿药治疗后尿量明显增多，水肿明显减轻，病情观察中应特别注意

A
低钾血症
B
低镁血症
C
低钠血症
D
低钙血症
E
高钙血症

A
B
C
D
E

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25 /46 【最佳选择题】

25. 【最佳选择题】 患者男，32岁。因慢性肾小球肾炎、血压增高住院，住院3天后出现剧烈头痛、头晕、恶心等症状，随后出现意识障碍，测血压220/105mmHg，此时应立即

A
肌注苯巴比妥
B
口服呋塞米
C
肌注利舍平
D
静点硝普钠
E
静注20%甘露醇

A
B
C
D
E

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26 /46 【最佳选择题】

26. 【最佳选择题】 患者男，74岁。确诊糖尿病肾病4年．夜间阵发性呼吸困难2周，血压170/105mmHg，两肺底湿啰音，心率106次／分，双下肢水肿，血尿素氦37mmol／L，肌酐1200μmol／L。此时最宜采取的治疗措施是

A
积极补充血容量
B
腹膜透析
C
血液透析
D
利尿、扩血管治疗
E
5%碳酸氢钠250ml静脉滴注

A
B
C
D
E

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27 /46 【最佳选择题】

27. 【最佳选择题】 患者男，40岁。诊断慢性肾衰竭，遵医嘱每日输液治疗，输液原则是每日应考虑非显性失液量。非显性失液量是指

A
人体代谢所需水分
B
尿量
C
呕吐物液量
D
呼吸、皮肤蒸发的水分
E
粪便液量

A
B
C
D
E

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28 /46 【最佳选择题】

28. 【最佳选择题】 患者女．40岁。因糖尿病肾病致慢性肾衰竭，对患者的饮食指导中哪项不妥

A
保证充足的热量供给
B
低蛋白饮食
C
含钙磷丰富的饮食
D
每日液体入量应按前一天出液量加500～600ml计算
E
尿量在1000ml/d以上并无水肿时，可以正常饮水

A
B
C
D
E

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29 /46 【最佳选择题】

29. 【最佳选择题】 患者男，29岁。因双下肢中度水肿，尿蛋白(+++)入院，查血清蛋白22g/L，诊断肾病综合征，下列哪项是首选的治疗药物

A
泼尼松
B
环孢素A
C
长春新碱
D
安西他滨
E
阿霉素

A
B
C
D
E

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30 /46 【最佳选择题】

30. 【最佳选择题】 下列情况可以导致慢性肾衰竭的病人并发心力衰竭，但是应除外

A
恶性高血压
B
严重贫血
C
循环负荷过重
D
消化道出血
E
尿毒症性心肌病变

A
B
C
D
E

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31 /46 【最佳选择题】

31. 【最佳选择题】 属于蛋白尿的尿液中蛋白含量每日是

A
>75mg
B
>100mg
C
>50mg
D
>125mg
E
>150mg

A
B
C
D
E

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32 /46 【最佳选择题】

32. 【最佳选择题】 患者，女性，36岁，患有慢性肾炎，血压正常，全身明显水肿，尿蛋白(+)，血肌酐正常，血浆白蛋白20g/L，护士应向患者进行何种饮食宣教

A
高蛋白，不限制盐
B
低盐低量优质植物蛋白
C
低盐低脂
D
低盐高量优质植物蛋白
E
低盐、正常量优质蛋白

A
B
C
D
E

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33 /46 【最佳选择题】

33. 【最佳选择题】 患者，男，38岁，慢性肾炎多年。护士向其介绍饮食护理时，强调除长期低优质蛋白饮食外，还需要补充

A
白蛋白
B
高密度脂蛋白
C
钠盐
D
球蛋白
E
必需氨基酸

A
B
C
D
E

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34 /46 【最佳选择题】

34. 【最佳选择题】 患者，女，32岁，急性肾盂肾炎入院，经治疗一段时间后，今日出院，护士做出院教育时，强调服药时间是在症状消失、尿检查阴性后，仍需继续

A
3～5天
B
1周
C
1～3天
D
2周
E
1个月

A
B
C
D
E

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35 /46 1/3

35. 1/3 慢性肾功能不全伴高磷血症的治疗可选

A
口服碳酸钙
B
静脉注射碳酸氢钠
C
补充活性维生素D
D
肌内注射促红细胞生成素
E
血液透析

A
B
C
D
E

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36 /46 2/3

36. 2/3 慢性肾功能不全伴心力衰竭的治疗可选

A
口服碳酸钙
B
静脉注射碳酸氢钠
C
补充活性维生素D
D
肌内注射促红细胞生成素
E
血液透析

A
B
C
D
E

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37 /46 3/3

37. 3/3 低钙血症的治疗可选

A
口服碳酸钙
B
静脉注射碳酸氢钠
C
补充活性维生素D
D
肌内注射促红细胞生成素
E
血液透析

A
B
C
D
E

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38 /46 【A3/A4型题 1/2】

38. 【A3/A4型题 1/2】 患者男，52岁。患慢性肾小球肾炎4年，近因感冒发热，出现恶心，腹部不适，血压175／110mmHg。GFR55mmol／L，SCr360μmol/L，尿蛋白(+)，尿沉渣有红细胞、白细胞管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。
护士应为患者提供的饮食是

A
优质高蛋白饮食
B
优质低蛋白饮食
C
富含铁质
D
丰富的含钾食物
E
补充水分

A
B
C
D
E

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39 /46 【A3/A4型题 2/2】

39. 【A3/A4型题 2/2】 患者男，52岁。患慢性肾小球肾炎4年，近因感冒发热，出现恶心，腹部不适，血压175／110mmHg。GFR55mmol／L，SCr360μmol/L，尿蛋白(+)，尿沉渣有红细胞、白细胞管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。
向患者做的健康宣教内容是

A
介绍准备透析的基础知识
B
介绍饮食治疗的意义
C
绝对卧床休息
D
为恢复体力，每日运动1小时
E
为预防感染，病房每日紫外线消毒

A
B
C
D
E

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40 /46 【A3/A4型题 1/3】

40. 【A3/A4型题 1/3】 患者男，66岁。患尿毒症行维持性腹膜透析6年，每日换腹透液4次，无明显症状，正常工作生活。近4天左右患者自觉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊。
该患者可能的问题是

A
透析液质量出现了问题
B
急性胃炎
C
膜粘连
D
腹膜感染
E
腹膜功能衰竭

A
B
C
D
E

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41 /46 【A3/A4型题 2/3】

41. 【A3/A4型题 2/3】 患者男，66岁。患尿毒症行维持性腹膜透析6年，每日换腹透液4次，无明显症状，正常工作生活。近4天左右患者自觉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊。
患者就诊后首先应

A
绝对卧床
B
静脉点滴抗生素
C
腹腔内使用抗生素
D
留取放出腹透液做白细胞计数及细菌培养
E
暂时停止腹透

A
B
C
D
E

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42 /46 【A3/A4型题 3/3】

42. 【A3/A4型题 3/3】 患者男，66岁。患尿毒症行维持性腹膜透析6年，每日换腹透液4次，无明显症状，正常工作生活。近4天左右患者自觉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊。
以下治疗中，不正确的是

A
全身应用抗生素
B
暂时改做IPD
C
尽快更换腹透管
D
在腹透液中加入抗生素
E
腹透液间断冲洗腹腔

A
B
C
D
E

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43 /46 【A3/A4型题 1/2】

43. 【A3/A4型题 1/2】 患者男，18岁。上呼吸道感染后2周，出现颜面水肿，肉眼血尿而来院就诊。体检：血压135/95mmHg，尿常规蛋白：(++)，红细胞满视野，白细胞5～10个/HP。
患者急性期应进低盐饮食，其钠盐摄入量为

A
<3g/d
B
<4g/d
C
<10g/d
D
<5g/d
E
<6～7g/d

A
B
C
D
E

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44 /46 【A3/A4型题 2/2】

44. 【A3/A4型题 2/2】 患者男，18岁。上呼吸道感染后2周，出现颜面水肿，肉眼血尿而来院就诊。体检：血压135/95mmHg，尿常规蛋白：(++)，红细胞满视野，白细胞5～10个/HP。
检查结果符合急性链球菌感染后肾炎，对患者进行健康宣教错误的是

A
增强体质，预防感冒
B
慢性扁桃体炎反复发作应考虑手术摘除
C
临床痊愈后无需门诊复查
D
少数血尿及微量蛋白尿可迁延较长时间，应定期复查
E
本病大多预后良好

A
B
C
D
E

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45 /46 【A3/A4型题 1/2】

45. 【A3/A4型题 1/2】 患者女，40岁。反复发作尿路感染十年余，近一年夜尿增多，此次因尿频、尿急、尿痛就诊，尿检查白细胞8～10个/HP，X线肾盏变形，缩窄，中段尿培养为大肠埃希菌。
本例的诊断最大可能为

A
慢性肾盂肾炎
B
急性肾盂肾炎
C
慢性肾炎急性发作
D
肾病综合征
E
慢性肾炎

A
B
C
D
E

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46 /46 【A3/A4型题 2/2】

46. 【A3/A4型题 2/2】 患者女，40岁。反复发作尿路感染十年余，近一年夜尿增多，此次因尿频、尿急、尿痛就诊，尿检查白细胞8～10个/HP，X线肾盏变形，缩窄，中段尿培养为大肠埃希菌。
本例的治疗方案应选用

A
单剂治疗
B
敏感抗生素治疗2周
C
长期抑菌治疗
D
系统联合用药，疗程稍长
E
抗生素治疗作用

A
B
C
D
E

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