医学医药
消化系统疾病病人的护理
A型题(1-75)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1/98【最佳选择题】
 
 
1【最佳选择题】
关于原发性肝癌患者的疼痛护理,哪项不正确
  • A

    使用镇痛泵

  • B

    提供舒适,安静的环境

  • C

    与别人交谈,分散患者的注意力

  • D

    遵照医嘱应用止痛药

  • E

    限制止痛药的应用

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2/98【最佳选择题】
 
 
2【最佳选择题】
上消化道呕出大量鲜红色血,且不易控制的常见病为
  • A

    消化性溃疡出血

  • B

    应激性溃疡出血

  • C

    食管-胃底静脉曲张破裂出血

  • D

    急性出血性胃炎出血

  • E

    胃癌出血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3/98【最佳选择题】
 
 
3【最佳选择题】
急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水多长时间
  • A

    1~3日

  • B

    36小时

  • C

    24小时

  • D

    8小时

  • E

    12小时

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4/98【最佳选择题】
 
 
4【最佳选择题】
十二指肠球部溃疡的疼痛规律为
  • A

    无一定规律

  • B

    疼痛-进食-缓解

  • C

    进食-疼痛-无缓解

  • D

    进食-疼痛-缓解

  • E

    疼痛-进食-疼痛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5/98【最佳选择题】
 
 
5【最佳选择题】
三(四)腔气囊管压迫止血适用于
  • A

    食管静脉曲张破裂出血

  • B

    急性出血性糜烂性胃炎出血

  • C

    胃癌并出血

  • D

    胆道出血

  • E

    消化性溃疡并发出血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6/98【最佳选择题】
 
 
6【最佳选择题】
判断上消化道出血继续或再出血,下列哪项不对
  • A

    反复呕血

  • B

    黑便次数增加伴肠鸣音亢进

  • C

    血红蛋白测定与红细胞计数继续下降

  • D

    网织红细胞计数持续下降

  • E

    血压继续下降

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7/98【最佳选择题】
 
 
7【最佳选择题】
肝硬化所致消化道出血,抢救出血性休克的措施中,下列哪项是错误的
  • A

    迅速建立静脉通道

  • B

    烦躁者给予吗啡或巴比妥类药物

  • C

    积极补充血容量

  • D

    保持呼吸道通畅

  • E

    严密监测生命体征的变化

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8【最佳选择题】
除了哪项均明确表明上消化道大出血尚未停止
  • A

    黑便次数增多伴肠鸣音亢进

  • B

    网织红细胞计数持续增高

  • C

    黑便由糊状变为成形略带黄色

  • D

    呕吐物由咖啡色转为鲜红色

  • E

    血尿素氮恢复正常后又升高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9/98【最佳选择题】
 
 
9【最佳选择题】
慢性胃炎的预防原则下列哪项不妥
  • A

    戒烟戒酒

  • B

    长期服用抑制胃酸分泌的药物

  • C

    彻底治疗幽门螺杆菌

  • D

    避免服用刺激性药物和食物

  • E

    进食要有规律

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10/98【最佳选择题】
 
 
10【最佳选择题】
抗菌药治疗萎缩性胃炎是针对哪种细菌
  • A

    大肠埃希菌

  • B

    结核分枝杆菌

  • C

    幽门螺杆菌

  • D

    葡萄球菌

  • E

    肺炎链球菌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11/98【最佳选择题】
 
 
11【最佳选择题】
胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜4层,其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成
  • A

    主细胞

  • B

    壁细胞

  • C

    黏液细胞

  • D

    B细胞

  • E

    主细胞、壁细胞和黏液细胞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12/98【最佳选择题】
 
 
12【最佳选择题】
消化系统疾病最常见的症状和体征包括
  • A

    腹痛

  • B

    腹泻

  • C

    呕血及黑便

  • D

    黄疸、恶心、呕吐

  • E

    以上都是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13/98【最佳选择题】
 
 
13【最佳选择题】
急性胃炎的健康教育不包括
  • A

    保持愉快、稳定的情绪,积极配合治疗原发病

  • B

    嘱患者戒酒,养成良好的饮食卫生习惯

  • C

    避免性生活

  • D

    进行疾病相关知识的宣教,避免病因及诱因

  • E

    在医生严格指导下应用非甾体抗炎药物

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14/98【最佳选择题】
 
 
14【最佳选择题】
慢性胃炎患者的实验室检查异常,错误的是
  • A

    胃液分析时多灶萎缩性胃炎患者胃酸正常或偏低

  • B

    自身免疫性胃炎患者胃酸缺乏

  • C

    自身免疫性胃炎患者血清促胃液素水平常明显升高,伴恶性贫血时更甚

  • D

    慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体

  • E

    多灶萎缩性胃炎患者血清促胃液素水平升高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15/98【最佳选择题】
 
 
15【最佳选择题】
消化性溃疡的护理诊断不包括
  • A

    焦虑

  • B

    潜在并发症有胃穿孔、上消化道出血

  • C

    营养失调

  • D

    腹痛

  • E

    预感性悲哀

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16/98【最佳选择题】
 
 
16【最佳选择题】
进展期胃癌可出现的症状和体征不包括以下哪项
  • A

    上腹痛是进展期胃癌最早出现的症状

  • B

    在上腹部偏右处,可触及坚实、可移动的结节状肿块,有压痛

  • C

    溃疡型胃癌出血时可有黑便或呕血

  • D

    肺部出现哮鸣音

  • E

    可出现伴癌综合征

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17/98【最佳选择题】
 
 
17【最佳选择题】
肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关
  • A

    门静脉压力增高

  • B

    淋巴液生成过多

  • C

    继发性醛固酮和抗利尿激素减少

  • D

    低蛋白血症

  • E

    排尿减少

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18/98【最佳选择题】
 
 
18【最佳选择题】
雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用机制是
  • A

    与溃疡面结合形成保护屏障

  • B

    抑制壁细胞分泌H星恒教育在线题库-K星恒教育在线题库-ATP酶

  • C

    与盐酸作用形成盐和水

  • D

    通过选择性竞争结合H2受体,使壁细胞分泌胃酸减少

  • E

    可刺激局部内源性前列腺素的合成

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19/98【最佳选择题】
 
 
19【最佳选择题】
下列哪一项是十二指肠溃疡的主要病因
  • A

    幽门螺杆菌感染

  • B

    胃酸分泌过多

  • C

    应激和心理因素

  • D

    遗传因素

  • E

    吸烟

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20/98【最佳选择题】
 
 
20【最佳选择题】
对消化性溃疡有确诊价值的是
  • A

    X线钡餐检查

  • B

    胃镜检查

  • C

    胃液分析

  • D

    粪便隐血检查

  • E

    幽门螺杆菌检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21/98【最佳选择题】
 
 
21【最佳选择题】
临床上观察到黄疸时,血清总胆红素应超过
  • A

    0.5mg/dl

  • B

    1.0mg/dl

  • C

    1.5mg/dl

  • D

    2.0mg/dl

  • E

    2.5mg/dl

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22/98【最佳选择题】
 
 
22【最佳选择题】
肝癌的并发症除外
  • A

    肝癌结节破裂出血

  • B

    肝性脑病

  • C

    上消化道大出血

  • D

    继发感染

  • E

    肺性脑病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23/98【最佳选择题】
 
 
23【最佳选择题】
下列哪项不属于门脉高压的侧支循环
  • A

    食管下端静脉曲张

  • B

    脐周静脉曲张

  • C

    腹壁静脉曲张

  • D

    下肢静脉曲张

  • E

    痔静脉曲张

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24/98【最佳选择题】
 
 
24【最佳选择题】
下列哪项不是引起肝硬化的因素
  • A

    慢性活动性肝炎

  • B

    感染血吸虫病

  • C

    长期大量酗酒

  • D

    长期服用甲基多巴

  • E

    长期接触染发剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25/98【最佳选择题】
 
 
25【最佳选择题】
晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱中最常见的是
  • A

    呼吸性碱中毒

  • B

    代谢性碱中毒

  • C

    代谢性酸中毒

  • D

    呼吸性酸中毒

  • E

    呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26/98【最佳选择题】
 
 
26【最佳选择题】
下列关于肝性脑病患者护理要点中,哪项不是避免诱发因素的措施
  • A

    避免便秘,保持大便通畅

  • B

    及时处理上消化道出血

  • C

    避免快速利尿和大量放腹水

  • D

    可用镇静安眠药和麻醉药

  • E

    出现感染症状时及时给予抗生素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27/98【最佳选择题】
 
 
27【最佳选择题】
肝性脑病患者护理诊断下列哪项不正确
  • A

    有受伤的危险

  • B

    知识缺乏

  • C

    照顾者角色困难

  • D

    感知觉改变

  • E

    潜在并发症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28/98【最佳选择题】
 
 
28【最佳选择题】
不符合门静脉高压症病理改变的是
  • A

    脾大

  • B

    脾功能亢进

  • C

    消化道器官淤血

  • D

    腹水形成

  • E

    中心静脉压高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29/98【最佳选择题】
 
 
29【最佳选择题】
在急性胰腺炎的发病因素中,哪项最常见
  • A

    感染

  • B

    腹部外伤

  • C

    胰管梗阻

  • D

    胆石症和胆道疾病

  • E

    暴饮暴食

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30/98【最佳选择题】
 
 
30【最佳选择题】
急性胰腺炎最重要的治疗措施是
  • A

    解痉止痛

  • B

    抗休克治疗

  • C

    抑制胰腺分泌

  • D

    抗菌治疗

  • E

    使用胰蛋白酶抑制剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31/98【最佳选择题】
 
 
31【最佳选择题】
血氨升高是肝性脑病的发病机制之一,氨吸收的主要部位在
  • A

  • B

    十二指肠

  • C

    小肠

  • D

    结肠

  • E

    直肠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32/98【最佳选择题】
 
 
32【最佳选择题】
单纯水肿型胰腺炎,不应有的表现是
  • A

    腹痛

  • B

    腹胀

  • C

    休克

  • D

    呕吐

  • E

    发热

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33/98【最佳选择题】
 
 
33【最佳选择题】
急性胰腺炎患者若淀粉酶下降后又上升,表示
  • A

    病情又有反复

  • B

    发生并发症

  • C

    病情基本得到控制

  • D

    腺泡细胞功能恢复

  • E

    患者抵抗力增强

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34/98【最佳选择题】
 
 
34【最佳选择题】
急性胰腺炎患者护理措施哪项不正确
  • A

    戒酒

  • B

    卧床休息

  • C

    急性期应注意口腔卫生

  • D

    饮食无特殊要求

  • E

    严密监测病情变化

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35/98【最佳选择题】
 
 
35【最佳选择题】
急性胰腺炎恢复期应采取哪项措施
  • A

    限制钠盐

  • B

    限制蛋白质摄入

  • C

    低糖低脂饮食

  • D

    多吃肉汤、鸡汤

  • E

    禁食

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36/98【最佳选择题】
 
 
36【最佳选择题】
呕吐严重且呕吐量大的是
  • A

    胃炎

  • B

    幽门梗阻

  • C

    胃溃疡

  • D

    胆石症

  • E

    肝炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37/98【最佳选择题】
 
 
37【最佳选择题】
下列不符合急性出血坏死型胰腺炎表现的是
  • A

    出现腹膜刺激征

  • B

    持续剧烈腹痛

  • C

    突然休克或昏迷

  • D

    发热持续不退

  • E

    年老体弱者腹痛更明显

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38/98【最佳选择题】
 
 
38【最佳选择题】
急性胰腺炎最基本的治疗方法是
  • A

    解痉止痛

  • B

    使用抗生素

  • C

    抗休克治疗

  • D

    禁食及胃肠减压

  • E

    使用糖皮质激素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39/98【最佳选择题】
 
 
39【最佳选择题】
诊断急性胰腺炎时,血清淀粉酶至少应超过
  • A

    300U/dl

  • B

    200U/dl

  • C

    600U/dl

  • D

    500U/dl

  • E

    150U/dl

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40/98【最佳选择题】
 
 
40【最佳选择题】
急性胰腺炎患者应禁用的药物为
  • A

    雷尼替丁

  • B

    吗啡

  • C

    生长抑素

  • D

    阿托品

  • E

    抑肽酶

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41【最佳选择题】
有关呕血与黑便的描述,不正确的是
  • A

    呕血一般都有黑便

  • B

    出血量5ml,大便隐血试验阳性

  • C

    出血量60ml,出现黑便

  • D

    出血量超过300ml,出现黑便

  • E

    黑便必有呕血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42/98【最佳选择题】
 
 
42【最佳选择题】
肝硬化失代偿期最突出的临床表现是
  • A

    晚期肝脏质地坚硬

  • B

    肝掌和蜘蛛痣

  • C

    腹水

  • D

    脾大

  • E

    侧支循环建立和开放

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43/98【最佳选择题】
 
 
43【最佳选择题】
患者男,32岁。患肝硬化已4年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,该患者最容易诱发
  • A

    自发性腹膜炎

  • B

    心力衰竭

  • C

    肾衰竭

  • D

    肝性脑病

  • E

    水电解质紊乱

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44/98【最佳选择题】
 
 
44【最佳选择题】
患者男,34岁。有肝病史18年,曾因反复丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次,近来复查肝功时发现y-谷氨酰转移酶(γ-GT)显著升高,考虑下列哪种疾病的可能性大
  • A

    慢性肝炎再次复发

  • B

    慢性肝炎并发急性胆囊炎

  • C

    慢性肝炎并发急性胰腺炎

  • D

    肝癌

  • E

    脂肪肝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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45/98【最佳选择题】
 
 
45【最佳选择题】
患者女,50岁。肝硬化十余年伴大量腹水,近日出现意识障碍,血氨增高,肝肾功能减退,下列治疗哪项不妥
  • A

    大量放腹水

  • B

    精氨酸静脉滴注

  • C

    口服乳果糖,降低肠腔pH,减少氨形成和吸收

  • D

    静脉注射支链氨基酸补充能量,降低血氨

  • E

    忌用一切对肝肾功能损害的药物

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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46/98【最佳选择题】
 
 
46【最佳选择题】
患者男,35岁。诊断为消化性溃疡2个月,近日原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物中含有隔日宿食,该患者最可能发生的并发症是
  • A

    上消化道出血

  • B

    穿孔

  • C

    幽门梗阻

  • D

    癌症

  • E

    肝性脑病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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47/98【最佳选择题】
 
 
47【最佳选择题】
患者男,34岁。反复上腹痛伴反酸、嗳气、腹胀满4年,时有恶心、呕吐,查体上腹部轻压痛,大便隐血试验呈阳性,结合辅助检查诊断为慢性胃窦炎,你认为下列哪项为确诊的主要依据
  • A

    消化道症状

  • B

    上腹部轻压痛

  • C

    大便隐血试验阳性

  • D

    纤维胃镜检查

  • E

    胃肠X线钡餐检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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48/98【最佳选择题】
 
 
48【最佳选择题】
患者女,30岁。于中午进餐后,晚6时左右出现上腹痛,伴呕吐,护理查体:T:37.7℃,上腹部压痛明显,但无反射痛,肠鸣音亢进,血、便常规无异常。考虑该患者最可能患哪种疾病
  • A

    急性胃炎

  • B

    急性胰腺炎

  • C

    急性胆囊炎

  • D

    急性肠炎

  • E

    胃溃疡

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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49/98【最佳选择题】
 
 
49【最佳选择题】
患者男,早期胃癌入院,早期胃癌是指癌组织侵及
  • A

    胃壁全层

  • B

    黏膜及黏膜下层

  • C

    邻近器官

  • D

    黏膜层

  • E

    肌层

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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50/98【最佳选择题】
 
 
50【最佳选择题】
患者男,46岁。有胃溃疡病史近8年。近2个月疼痛加剧且失去节律性,无呕吐,服用多种抑酸剂不能缓解。查体显示:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。为确诊病因应首选的检查是
  • A

    胃镜检查

  • B

    X线钡餐检查

  • C

    幽门螺杆菌检查

  • D

    大便潜血试验

  • E

    胃液分析

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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51/98【最佳选择题】
 
 
51【最佳选择题】
患者男,34岁。因慢性胆囊炎在门诊预约进行胆囊造影检查,护士为其讲解检查的方法,下列不正确的是
  • A

    检查当日早餐进清淡饮食,可少量饮水

  • B

    检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖饮食

  • C

    晚餐后口服造影剂,禁食、禁饮至次日晨

  • D

    检查前一日中午进高脂肪餐,使胆囊排空

  • E

    第一次摄片如胆囊显影良好则进高脂肪餐,30分钟后再摄片

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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52/98【最佳选择题】
 
 
52【最佳选择题】
患者女,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中恰当的是
  • A

    平卧位,头部略抬高

  • B

    三腔二囊管压迫止血

  • C

    暂时给予流质饮食

  • D

    快速滴入血管加压素

  • E

    呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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53/98【最佳选择题】
 
 
53【最佳选择题】
患者男,44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适,餐后疼痛加重,并有大量反复呕吐,呕吐物为酸腐昧的宿食。此时对该患者最适当的护理措施是
  • A

    静脉补液

  • B

    禁食、洗胃

  • C

    绝对卧床休息

  • D

    解痉镇痛

  • E

    心理护理

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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54/98【最佳选择题】
 
 
54【最佳选择题】
患者女,45岁。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊,体检发现板状腹,腹部立位平片示膈下有游离气体,生命体征平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者首先应采取的必要措施为
  • A

    高浓度吸氧

  • B

    使用镇痛药

  • C

    禁食并胃肠减压

  • D

    立即输血

  • E

    立即使用抗生素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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55/98【最佳选择题】
 
 
55【最佳选择题】
患者男,56岁。肝硬化病史5年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛,腹水呈血性。该患者最可能发生的并发症为
  • A

    上消化道出血

  • B

    原发性肝癌

  • C

    活动性肝炎

  • D

    感染

  • E

    肝脓肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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56/98【最佳选择题】
 
 
56【最佳选择题】
患者男,65岁。"肝硬化伴上消化道大出血"入院,出现性格改变、行为异常,有扑翼样震颤,该患者可能出现的并发症为
  • A

    肝性脑病

  • B

    中枢神经系统感染

  • C

    原发性肝癌

  • D

    肝肾综合征

  • E

    肝肺综合征

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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57/98【最佳选择题】
 
 
57【最佳选择题】
患者女,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是
  • A

    上消化道出血

  • B

    高蛋白饮食

  • C

    药物

  • D

    感染

  • E

    缺钾性碱中毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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58/98【最佳选择题】
 
 
58【最佳选择题】
患者女,64岁。因"腹胀、尿少8日"收入院,因关节炎长期服用阿司匹林,实验室检查提示乙肝两对半阳性,B超示"肝硬化腹水",该患者肝硬化的主要病因首先考虑
  • A

    酒精中毒

  • B

    药物

  • C

    病毒性肝炎

  • D

    营养失调

  • E

    循环障碍

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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59/98【最佳选择题】
 
 
59【最佳选择题】
患者男,24岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常痛醒,进食后可以缓解,今日进食后感上腹饱胀,频繁呕吐宿食,初步诊断为
  • A

    胃溃疡伴出血

  • B

    急性胃炎

  • C

    胃癌

  • D

    十二指肠溃疡伴幽门梗阻

  • E

    慢性胃炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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60/98【最佳选择题】
 
 
60【最佳选择题】
患者女,39岁。有溃疡病史。中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克。首先应考虑的并发症是
  • A

    急性穿孔

  • B

    感染

  • C

    大出血

  • D

    幽门梗阻

  • E

    癌变

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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61/98【最佳选择题】
 
 
61【最佳选择题】
患者女,57岁。患肝病,有嗜睡现象,于今晨量体温时,呼之不应,但压迫眶上神经有痛苦表情,应判断为
  • A

    昏迷

  • B

    意识模糊

  • C

    嗜睡

  • D

    深昏迷

  • E

    浅昏迷

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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62/98【最佳选择题】
 
 
62【最佳选择题】
患者男,70岁。便秘半年后大便逐渐变细,近4个月反复脓血便,每天3-4次,经治疗缓解,5天前开始不排便,并有呕吐,不能进食。检查:全腹胀,无肠鸣音亢进,未扪及肿块,肛门也未扪及肿块。结肠镜检查:距肛门10cm可见环形狭窄,呈菜花样外观,肠腔不通。其诊断最可能为
  • A

    血吸虫病肉芽肿

  • B

    直肠炎性瘢痕狭窄

  • C

    直肠多发性息肉

  • D

    直肠炎性狭窄

  • E

    直肠癌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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63/98【最佳选择题】
 
 
63【最佳选择题】
患者男,49岁。为肝硬化大量腹水患者,突然出现不明原因的发热、腹痛,触诊发现腹肌紧张,有压痛,并伴轻度反跳痛,此时该患者的并发症最可能是
  • A

    上消化道出血

  • B

    穿孔

  • C

    肝性脑病

  • D

    自发性腹膜炎

  • E

    肝肾综合征

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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64/98【最佳选择题】
 
 
64【最佳选择题】
患者男,34岁。4年来常出现左上腹痛,常在进食后疼痛,先后曾呕血2次,胃肠钡餐检查未发现明显异常,体检仅上腹压痛。最有可能的诊断是
  • A

    慢性胃炎

  • B

    胃癌

  • C

    肠梗阻

  • D

    胃溃疡

  • E

    十二指肠溃疡

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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65/98【最佳选择题】
 
 
65【最佳选择题】
患者女,48岁。6年前诊断为肝硬化,近1周症状加重,出现大量腹水,对患者腹水治疗中错误的是
  • A

    输注白蛋白

  • B

    反复大量放腹水

  • C

    应用利尿剂

  • D

    饮食中限制盐的摄入

  • E

    进水量每天限制在1000ml左右

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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66/98【最佳选择题】
 
 
66【最佳选择题】
患者女,47岁。因急腹痛3天,诊断为急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L,血钙1.6mmol/L.主要症状表现为
  • A

    上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻

  • B

    上腹胀痛伴呕吐、腹泻

  • C

    间歇性心窝部剧痛伴嗳气

  • D

    上腹部持续性疼痛,阵发性剧痛,反射至左肩部

  • E

    进食后上腹胀伴反酸、嗳气

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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67/98【最佳选择题】
 
 
67【最佳选择题】
患者女,49岁。反复上腹痛8年余,近3个月疼痛加重,检查示胃酸缺乏,首选的检查方案是
  • A

    X线钡餐检查

  • B

    三联疗法

  • C

    预防性手术治疗

  • D

    大便潜血试验

  • E

    胃镜检查及组织活检

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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68/98【最佳选择题】
 
 
68【最佳选择题】
患者女,38岁。上腹部疼痛间歇性发作3年,多出现在夜间,进食可缓解。近1周反复呕吐,呕吐大量呈酸腐味的宿食,呕吐后疼痛减轻。最可能的诊断是
  • A

    十二指肠溃疡伴幽门梗阻

  • B

    慢性胃炎

  • C

    胃溃疡伴幽门梗阻

  • D

    胃癌

  • E

    溃疡癌变

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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69/98【最佳选择题】
 
 
69【最佳选择题】
患者女.18岁。腹泻近1个月,每天3~5次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。查体发现:左下腹轻度压痛,余无特殊。下列检查中对确诊有重要价值的是
  • A

    大便潜血试验

  • B

    血液检查

  • C

    X线钡剂灌肠

  • D

    药物治疗

  • E

    结肠镜检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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70/98【最佳选择题】
 
 
70【最佳选择题】
患者男,38岁。上腹部间歇性疼痛2年,空腹及夜间痛明显,进食后可缓解。4天前出现黑便,患者出现黑便的原因最可能是
  • A

    肠道感染

  • B

    胃溃疡出血

  • C

    胃癌

  • D

    十二指肠溃疡出血

  • E

    应激性溃疡

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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71/98【最佳选择题】
 
 
71【最佳选择题】
患者女,49岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近4年,每天排便3~5次,常有里急后重感,并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病不相关的是
  • A

    B超检查

  • B

    粪便检查

  • C

    X线钡剂灌肠

  • D

    血液检查

  • E

    结肠镜检

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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72/98【最佳选择题】
 
 
72【最佳选择题】
消化性溃疡治疗用药中,抑酸作用最强的药物是
  • A

    法莫替丁

  • B

    奥美拉唑

  • C

    碳酸氢钠

  • D

    硫糖铝

  • E

    枸橼酸铋钾

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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73/98【最佳选择题】
 
 
73【最佳选择题】
患者女,32岁,初步诊断胃溃疡,为明确诊断拟行纤维胃镜检查。检查前30分钟,护士为其皮下注射药物以松弛平滑肌。该药物是
  • A

    阿托品

  • B

    硫糖铝

  • C

    吗啡

  • D

    奥美拉唑

  • E

    谷氨酸钾

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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74/98【最佳选择题】
 
 
74【最佳选择题】
患者女,63岁,急性胰腺炎入院。经10天治疗后,患者症状基本消失,护士可开始给予患者的饮食为
  • A

    低脂高蛋白半流质

  • B

    高脂高蛋白流质

  • C

    少渣半流质

  • D

    高脂低蛋白流质

  • E

    低脂低蛋白流质

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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75/98【最佳选择题】
 
 
75【最佳选择题】
患者男,48岁,肝硬化腹水并发肝性脑病。经治疗病情好转,护士给予患者开始恢复的蛋白质饮食中,首选是
  • A

    牛肉

  • B

    牛奶

  • C

    豆浆

  • D

    鸭蛋

  • E

    鸡肉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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B型题(76-80)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
76/981/2
 
 
761/2
肝硬化病人可见
  • A

    血白蛋白显著下降

  • B

    尿胆红素强阳性

  • C

    血钾降低

  • D

    白细胞总数升高,中性粒细胞增多

  • E

    网织红细胞增多

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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77/982/2
 
 
772/2
梗阻性黄疸病人可见
  • A

    血白蛋白显著下降

  • B

    尿胆红素强阳性

  • C

    血钾降低

  • D

    白细胞总数升高,中性粒细胞增多

  • E

    网织红细胞增多

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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78/981/3
 
 
781/3
大便隐血试验阳性提示每天出血量大于
  • A

    5ml

  • B

    50ml

  • C

    400ml

  • D

    1000ml

  • E

    800ml

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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79/982/3
 
 
792/3
出现黑便提示出血量大于
  • A

    5ml

  • B

    50ml

  • C

    400ml

  • D

    1000ml

  • E

    800ml

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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80/983/3
 
 
803/3
一次出血不引起全身症状提示出血量小于
  • A

    5ml

  • B

    50ml

  • C

    400ml

  • D

    1000ml

  • E

    800ml

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(81-98)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
81/98【A3/A4型题 1/3】
 
 
81【A3/A4型题 1/3】
患者男,32岁。因中上腹疼痛两年余,伴反酸、恶心与夜间痛,疼痛向背部放射,进食后能缓解,曾先后出现4次黑便。
根据患者的临床表现考虑为十二指肠球部溃疡,而胃镜检查发现幽门螺杆菌,该患者的病因最可能是
  • A

    幽门螺杆菌

  • B

    非甾体抗炎药

  • C

    遗传

  • D

    应激因素

  • E

    心理因素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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82/98【A3/A4型题 2/3】
 
 
82【A3/A4型题 2/3】
患者男,32岁。因中上腹疼痛两年余,伴反酸、恶心与夜间痛,疼痛向背部放射,进食后能缓解,曾先后出现4次黑便。
此患者最合适的治疗为
  • A

    服用奥美拉唑加阿莫西林或甲硝唑

  • B

    口服氢氧化铝凝胶

  • C

    肌内注射阿托品

  • D

    紧急手术

  • E

    口服硫糖铝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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83/98【A3/A4型题 3/3】
 
 
83【A3/A4型题 3/3】
患者男,32岁。因中上腹疼痛两年余,伴反酸、恶心与夜间痛,疼痛向背部放射,进食后能缓解,曾先后出现4次黑便。
若患者经上述治疗后效果不佳,今天出现腹部剧痛,体格检查:腹部压痛明显,腹肌僵直,有反跳痛,该患者可能并发
  • A

    胃癌

  • B

    幽门梗阻

  • C

    胆囊炎

  • D

    上消化道大出血

  • E

    穿孔

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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84/98【A3/A4型题 1/3】
 
 
84【A3/A4型题 1/3】
患者男,48岁。有胃病病史十余年,近一年症状加剧,食欲不振来就诊。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌(+)。
在询问病史时最有诊断价值的是
  • A

    上腹部疼痛阵发性加剧

  • B

    饥饿痛为主,进食后缓解

  • C

    疼痛往往于餐后0.5~1小时出现

  • D

    上腹部痛无规律性

  • E

    午夜痛为主

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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85/98【A3/A4型题 2/3】
 
 
85【A3/A4型题 2/3】
患者男,48岁。有胃病病史十余年,近一年症状加剧,食欲不振来就诊。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌(+)。
胃良性溃疡与恶性溃疡的主要鉴别方法是
  • A

    根据临床表现

  • B

    根据全身情况

  • C

    根据大便隐血持续阳性

  • D

    根据胃镜与活组织检查

  • E

    根据疼痛程度

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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86/98【A3/A4型题 3/3】
 
 
86【A3/A4型题 3/3】
患者男,48岁。有胃病病史十余年,近一年症状加剧,食欲不振来就诊。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌(+)。
本病的健康教育不包括
  • A

    进行相关知识的宣传教育,避免病情加重的诱发因素

  • B

    严格在医生的指导下应用非甾体抗炎药

  • C

    指导患者建立合理的饮食结构和习惯

  • D

    坚持服用抗结核药

  • E

    定期复查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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87/98【A3/A4型题 1/3】
 
 
87【A3/A4型题 1/3】
患者男,45岁。有慢性乙型病毒性肝炎病史多年,因肝区疼痛1周来就诊。体格检查:肝大,可扪及结节,B超怀疑肝癌。
下列哪项检查对患者的诊断无任何意义
  • A

    肝脏CT检查

  • B

    甲胎蛋白(AFP)测定

  • C

    肝穿刺活检

  • D

    肝血管造影

  • E

    血淀粉酶测定

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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88/98【A3/A4型题 2/3】
 
 
88【A3/A4型题 2/3】
患者男,45岁。有慢性乙型病毒性肝炎病史多年,因肝区疼痛1周来就诊。体格检查:肝大,可扪及结节,B超怀疑肝癌。
下列哪项不是肝癌患者的护理措施
  • A

    提供营养丰富的饮食

  • B

    根据医嘱给镇痛药

  • C

    保持呼吸道通畅

  • D

    帮助患者面对现实,乐观对待疾病

  • E

    密切观察病情变化

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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89/98【A3/A4型题 3/3】
 
 
89【A3/A4型题 3/3】
患者男,45岁。有慢性乙型病毒性肝炎病史多年,因肝区疼痛1周来就诊。体格检查:肝大,可扪及结节,B超怀疑肝癌。
疼痛是困扰晚期肝癌患者的大问题,最新镇痛方式是
  • A

    肌内注射哌替啶

  • B

    患者自控镇痛泵

  • C

    想象美好事物

  • D

    提供安静舒适的环境

  • E

    听音乐

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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90/98【A3/A4型题 1/3】
 
 
90【A3/A4型题 1/3】
患者男,48岁。有肝硬化病史8年,最近出现腹水而在家休息,4天前开始解黑便,今天淡漠少言,反应迟钝就诊,怀疑有肝性脑病可能。
关于肝性脑病的诱发因素与下列哪项因素无关
  • A

    上消化道出血

  • B

    疼痛

  • C

    摄入大量高蛋白质饮食

  • D

    大量放腹水

  • E

    感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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91/98【A3/A4型题 2/3】
 
 
91【A3/A4型题 2/3】
患者男,48岁。有肝硬化病史8年,最近出现腹水而在家休息,4天前开始解黑便,今天淡漠少言,反应迟钝就诊,怀疑有肝性脑病可能。
肝性脑病的治疗与下列哪项措施无关
  • A

    灌肠或导泻清除肠内积血

  • B

    静脉滴注谷氨酸钠

  • C

    口服新霉素

  • D

    便秘时可用米醋稀释灌肠

  • E

    给予复方甘草合剂止咳祛痰

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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92/98【A3/A4型题 3/3】
 
 
92【A3/A4型题 3/3】
患者男,48岁。有肝硬化病史8年,最近出现腹水而在家休息,4天前开始解黑便,今天淡漠少言,反应迟钝就诊,怀疑有肝性脑病可能。
肝性脑病患者用乳果糖的主要作用是
  • A

    增加糖的供给,保护肝脏

  • B

    导泻

  • C

    抑制肠道细菌繁殖

  • D

    改变肠道pH

  • E

    抑制血氨形成

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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93/98【A3/A4型题 1/4】
 
 
93【A3/A4型题 1/4】
患者男,36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。
应首先考虑哪种疾病
  • A

    急性阑尾炎

  • B

    急性肠炎

  • C

    消化性溃疡穿孔

  • D

    急性胰腺炎

  • E

    急性胆囊炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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94/98【A3/A4型题 2/4】
 
 
94【A3/A4型题 2/4】
患者男,36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。
若患者腹痛波及全腹,并出现压痛及反跳痛,血压下降、Grey-Turner征(+),应考虑
  • A

    急性坏死性胰腺炎

  • B

    急性阑尾炎

  • C

    合并胆囊结石

  • D

    败血症

  • E

    急性腹膜炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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95/98【A3/A4型题 3/4】
 
 
95【A3/A4型题 3/4】
患者男,36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。
下列哪种情况预后最凶险
  • A

    血钙<1.5mmol/L

  • B

    血尿淀粉酶持续下降

  • C

    高胆红素血症

  • D

    出现黄疸

  • E

    高血糖

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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96/98【A3/A4型题 4/4】
 
 
96【A3/A4型题 4/4】
患者男,36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。
此患者的治疗要点不包括
  • A

    禁食

  • B

    应用抑制胰腺分泌的药物

  • C

    降血压

  • D

    进行胃肠减压

  • E

    解痉止痛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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97/98【A3/A4型题 1/2】
 
 
97【A3/A4型题 1/2】
患者女,45岁。患肝硬化6年,近2天突然呕血约1000ml,现出现烦躁不安、言语不清、睡眠障碍,有扑翼样震颤,脑电图异常。
根据病情推断该病人处于
  • A

    肝性脑病的前驱期

  • B

    肝性脑病的昏迷前期

  • C

    肝性脑病的昏睡期

  • D

    肝性脑病的昏迷期

  • E

    肝癌晚期

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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98/98【A3/A4型题 2/2】
 
 
98【A3/A4型题 2/2】
患者女,45岁。患肝硬化6年,近2天突然呕血约1000ml,现出现烦躁不安、言语不清、睡眠障碍,有扑翼样震颤,脑电图异常。
对该病人的护理措施不正确的是
  • A

    低热量饮食

  • B

    暂停蛋白质摄入

  • C

    清除肠内积血

  • D

    生理盐水灌肠

  • E

    口服50%硫酸镁溶液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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本卷共分为:3大题 98小题

作答时间为:98分钟

试卷总分:98分

及格分:58分

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