医学医药
循环系统疾病病人的护理
A型题(1-49)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1/69【最佳选择题】
 
 
1【最佳选择题】
急性心肌梗死有意义的心肌标记物是
  • A

    谷丙转氨酶

  • B

    肌酸激酶

  • C

    淀粉酶

  • D

    转肽酶

  • E

    碱性磷酸酶

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2/69【最佳选择题】
 
 
2【最佳选择题】
下列哪项不是右心衰竭的体征
  • A

    肝大

  • B

    胸水

  • C

    腹水

  • D

    颈静脉怒张

  • E

    肝颈静脉回流征阳性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3/69【最佳选择题】
 
 
3【最佳选择题】
右心衰竭可能的症状不包括
  • A

    肝大

  • B

    少尿

  • C

    恶心

  • D

    纳差

  • E

    夜间阵发性呼吸困难

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4/69【最佳选择题】
 
 
4【最佳选择题】
左心衰竭可能的症状不包括
  • A

    夜间阵发性呼吸困难

  • B

    心悸

  • C

    劳累性呼吸困难

  • D

    严重者可发生端坐呼吸

  • E

    心前区疼痛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5/69【最佳选择题】
 
 
5【最佳选择题】
急性心肌梗死发生心室颤动的先兆是
  • A

    室性期前收缩频发成对多源

  • B

    室上性阵发性心动过速

  • C

    房性期前收缩

  • D

    二度房室传导阻滞

  • E

    心房纤颤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6/69【最佳选择题】
 
 
6【最佳选择题】
急性肺水肿患者使用地高辛主要用于
  • A

    扩张冠脉

  • B

    排钾利尿

  • C

    减慢心率

  • D

    增强心脏搏动

  • E

    纠正心律失常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7/69【最佳选择题】
 
 
7【最佳选择题】
急性心肌梗死患者,除下列哪种心律失常外,均需立即报告医生,紧急处理
  • A

    室性期前收缩呈RonT现象

  • B

    多源性室性期前收缩

  • C

    频发室性期前收缩

  • D

    房性期前收缩

  • E

    心室颤动

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8/69【最佳选择题】
 
 
8【最佳选择题】
治疗心室颤动最有效的措施是
  • A

    同步直流电复律

  • B

    胸外心脏按压

  • C

    心脏内注射肾上腺素

  • D

    静脉注射利多卡因

  • E

    非同步电击复律

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9/69【最佳选择题】
 
 
9【最佳选择题】
不符合心源性水肿的是
  • A

    水肿从眼睑开始

  • B

    水肿呈凹陷性

  • C

    体循环淤血导致水肿

  • D

    水肿部位易发生溃烂

  • E

    摄入钠盐过多可加重水肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10/69【最佳选择题】
 
 
10【最佳选择题】
关于慢性心力衰竭的发病机制,下列哪项不妥
  • A

    慢性心力衰竭早期通过心率加快、心肌肥厚及心腔扩大可提高心排血量

  • B

    心力衰竭早期神经内分泌系统激活,增加血管阻力,水钠潴留以维持血液灌注压

  • C

    失代偿期心肌肥厚致心肌损伤和坏死

  • D

    失代偿时持续心脏扩大,可加重心肌损伤

  • E

    失代偿期神经内分泌系统长期活性增加仍可维持血液灌注压

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11/69【最佳选择题】
 
 
11【最佳选择题】
关于心脏起搏器安置术后的护理措施,错误的是
  • A

    卧床3~5天

  • B

    取平卧位或半卧位

  • C

    持续心电监护24小时

  • D

    随身携带心脏起搏器卡

  • E

    伤口部位1周换药1次

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12/69【最佳选择题】
 
 
12【最佳选择题】
下列哪项不能诱发窦性心动过速
  • A

    发热

  • B

    缺氧

  • C

    高血钾

  • D

    失血性贫血

  • E

    频繁腹泻

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13/69【最佳选择题】
 
 
13【最佳选择题】
二尖瓣狭窄最有价值的体征是
  • A

    二尖瓣面容

  • B

    心尖部第一心音亢进

  • C

    心尖部舒张期隆隆样杂音

  • D

    肺动脉瓣区第二心音亢进

  • E

    右心室肥大

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14/69【最佳选择题】
 
 
14【最佳选择题】
风湿性心脏病的哪类瓣膜损害可引起左心室排血量显著降低,出现心绞痛、眩晕,甚至猝死
  • A

    主动脉瓣关闭不全

  • B

    二尖瓣狭窄

  • C

    二尖瓣关闭不全

  • D

    主动脉瓣狭窄

  • E

    肺动脉瓣关闭不全

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15/69【最佳选择题】
 
 
15【最佳选择题】
急性心肌梗死24小时内禁用
  • A

    β受体阻滞剂

  • B

    钙离子拮抗剂

  • C

    硝酸酯制剂

  • D

    洋地黄制剂

  • E

    镇痛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16/69【最佳选择题】
 
 
16【最佳选择题】
1999年世界卫生组织规定血压分级标准,其中1级高血压标准为
  • A

    收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHg

  • B

    收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg

  • C

    绝大多数病人高血压病因不明

  • D

    血压升高是某些疾病的表现之一

  • E

    收缩压160~179mmHg,舒张压100~110mmHg

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17/69【最佳选择题】
 
 
17【最佳选择题】
高血压病人降压时,出现头晕、眼花、眩晕应该
  • A

    增加降压药剂量

  • B

    撤换降压药

  • C

    给予镇静剂

  • D

    立即平卧

  • E

    调整生活节奏

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18/69【最佳选择题】
 
 
18【最佳选择题】
以下疾病的发病机制与高血压无关的是
  • A

    短暂性脑缺血发作

  • B

    脑血栓形成

  • C

    脑出血

  • D

    脑栓塞

  • E

    蛛网膜下腔出血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19/69【最佳选择题】
 
 
19【最佳选择题】
患者女,28岁。自述突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常,用心电示波器监护该患者时荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失,你考虑该患者为下列哪种情况
  • A

    心力衰竭

  • B

    二尖瓣狭窄

  • C

    心室颤动

  • D

    心房颤动

  • E

    窦性心动过速

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20/69【最佳选择题】
 
 
20【最佳选择题】
患者女,62岁。退休工程师,因心前区压榨样疼痛,伴冷汗、恐惧来院急诊,该患者最重要的检查是
  • A

    心电图检查

  • B

    心脏超声检查

  • C

    血液常规检查

  • D

    肝功能检查

  • E

    尿常规检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21/69【最佳选择题】
 
 
21【最佳选择题】
患者女,50岁。时有心悸,就诊时体检无异常发现,做心电图检查,报告为"窦性心律、正常心电图",该病人心电图显示不应包括
  • A

    心率78次/分

  • B

    P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立,在aVR导联倒置

  • C

    P-P间期之差最大为0.10秒

  • D

    偶有提早出现的P-QRS-T波群

  • E

    P-R间期为0.18秒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22/69【最佳选择题】
 
 
22【最佳选择题】
患者女,60岁。患高血压10年,3个月来间断胸骨后或心前区疼痛,持续1~2分钟,经入院检查确诊为冠心病心绞痛,医生嘱用硝酸甘油,责任护士知道用药注意事项,请找出下列哪项不妥
  • A

    嘱病人舌下含服硝酸甘油

  • B

    含该药后应平卧,以防发生高血压

  • C

    该药可扩张冠脉,增加血量,且可扩张外周血管,减轻心脏负担

  • D

    该药的不良反应有头胀、面红、头晕、心悸

  • E

    出现不良反应需立即停药,不可再服用

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23/69【最佳选择题】
 
 
23【最佳选择题】
患者男,65岁。高血压17年,突发头痛、视物模糊、失语,测血压210/130mmHg。下列降压药物应首先选择
  • A

    卡托普利

  • B

    呋塞米

  • C

    硝普钠

  • D

    维拉帕米

  • E

    普萘洛尔

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24/69【最佳选择题】
 
 
24【最佳选择题】
患者女,65岁。因慢性心衰入院,给予利尿、强心治疗。护士在给予患者强心药物地高辛时,下列哪种情况不可以给药
  • A

    患者血压150/90mmHg

  • B

    患者存在房颤

  • C

    患者存在便秘

  • D

    患者存在呼吸困难

  • E

    患者心率56次/分

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25/69【最佳选择题】
 
 
25【最佳选择题】
患者女,30岁。护士发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,大小便失禁。患者可能
  • A

    生物学死亡

  • B

    脑死亡

  • C

    心脏骤停

  • D

    终末事件

  • E

    临床死亡

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26/69【最佳选择题】
 
 
26【最佳选择题】
患者男,70岁。因慢性右心衰收入院.3天未解大便,患者感到腹胀难受,责任护士解释发生便秘的原因,错误的是
  • A

    大肠排便反射障碍

  • B

    长时间卧床,缺少活动,使肠蠕动减慢,排便缺乏动力

  • C

    疾病导致排便时不敢用力

  • D

    住院后环境变化,使排便习惯发生改变

  • E

    胃肠道淤血,食欲减退,进食少

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27/69【最佳选择题】
 
 
27【最佳选择题】
患者男,60岁。因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,患者既往有糖尿病史5年、胃溃疡10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死,特征性心电图变化出现在
  • A

    V星恒教育在线题库~V星恒教育在线题库导联

  • B

    V星恒教育在线题库~V星恒教育在线题库导联

  • C

    V星恒教育在线题库~V星恒教育在线题库气导联

  • D

    V星恒教育在线题库、Ⅰ、aVL导联

  • E

    V星恒教育在线题库~V星恒教育在线题库及Ⅰ,aVL导联

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28/69【最佳选择题】
 
 
28【最佳选择题】
患者男,65岁。高血压10余年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不可以进行溶栓治疗
  • A

    半年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫

  • B

    年龄>70岁

  • C

    伴室性期前收缩

  • D

    血压140/90mmHg

  • E

    伴急性左心衰竭

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29/69【最佳选择题】
 
 
29【最佳选择题】
患者男,68岁。因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,患者既往有糖尿病史8年。经检查诊断为广泛前壁心肌梗死,入院后有心律失常。预示室颤发生的心律失常是
  • A

    偶发室早

  • B

    室性心动过速

  • C

    窦性心律不齐

  • D

    窦性心动过缓

  • E

    一度房室传导阻滞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30/69【最佳选择题】
 
 
30【最佳选择题】
患者女,44岁。患有风湿热8年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄最早出现的症状是
  • A

    劳力性呼吸困难

  • B

    咯血

  • C

    腹胀

  • D

    肝区疼痛

  • E

    下肢水肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31/69【最佳选择题】
 
 
31【最佳选择题】
患者女,38岁。因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重,医生要求护士观察心律变化,及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是
  • A

    心房颤动

  • B

    窦性心动过速

  • C

    窦性心动过缓

  • D

    室性期前收缩

  • E

    房室传导阻滞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32/69【最佳选择题】
 
 
32【最佳选择题】
患者女,38岁。诊断为风湿热1年,医生考虑此患者病变已侵犯到心脏,风湿性心瓣膜病最常见的并发症是
  • A

    下肢静脉血栓

  • B

    贫血

  • C

    心源性休克

  • D

    室性心律失常

  • E

    充血性心力衰竭

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33/69【最佳选择题】
 
 
33【最佳选择题】
患者男,60岁。血压145/90mmHg,诊断为1级高血压,遵医嘱给予非药物治疗,下列不正确的是
  • A

    合理膳食

  • B

    减轻体重

  • C

    保持健康心态

  • D

    参加举重活动

  • E

    气功及其他行为疗法

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34/69【最佳选择题】
 
 
34【最佳选择题】
患者男,60岁。急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,血压80/55mmHg.脉搏124次/分,尿量20ml/h,此时患者的情况属于
  • A

    心源性休克

  • B

    心力衰竭

  • C

    肾衰竭

  • D

    病情好转

  • E

    心律失常

  • A
  • B
  • C
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35/69【最佳选择题】
 
 
35【最佳选择题】
患者女,58岁。急性心肌梗死,经溶栓治疗后,疼痛缓解,但出现缓慢性心律失常,可用的药物是
  • A

    阿托品

  • B

    呋塞米

  • C

    硝酸异山梨酯

  • D

    美托洛尔

  • E

    硝酸甘油

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36/69【最佳选择题】
 
 
36【最佳选择题】
患者男,56岁。因提重物突发心前区疼痛,伴胸闷憋气来院就诊,诊断为急性心肌梗死,收入院治疗。进行心电监护,以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是
  • A

    一度房室传导阻滞

  • B

    室性心动过速

  • C

    室上性心动过速

  • D

    窦性心动过缓

  • E

    心房颤动

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37/69【最佳选择题】
 
 
37【最佳选择题】
患者男,50岁,体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音;胸片提示左房、右室增大,诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者属于
  • A

    左房代偿期

  • B

    左房失代偿期

  • C

    左室代偿期

  • D

    右心受累期

  • E

    肺动脉高压期

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38/69【最佳选择题】
 
 
38【最佳选择题】
患者女,56岁。因头晕、头痛就医,测血压165/105mmHg.有高血压家族史。诊断为原发性高血压。原发性高血压最严重的并发症是
  • A

    冠心病

  • B

    充血性心力衰竭

  • C

    脑梗死

  • D

    脑出血

  • E

    糖尿病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39/69【最佳选择题】
 
 
39【最佳选择题】
患者男,患冠心病9年,近半个月频发心前区不适,含服硝酸甘油无效,怀疑为急性心肌梗死,下列具有诊断意义的检查为
  • A

    超声心动图

  • B

    血沉

  • C

    心电图

  • D

    尿常规

  • E

    血常规

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40/69【最佳选择题】
 
 
40【最佳选择题】
患者男,50岁。因突发急性心肌梗死而住院治疗,住院病情不稳定,20小时后死亡,其主要死亡原因可能是
  • A

    心源性休克

  • B

    心室壁瘤

  • C

    发热

  • D

    心律失常

  • E

    心力衰竭

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41/69【最佳选择题】
 
 
41【最佳选择题】
患者女,52岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,在饮食护理上患者要低盐饮食,其原因是
  • A

    减少液体潴留

  • B

    减轻肾脏负担

  • C

    减轻肺水肿

  • D

    提高心肌收缩力

  • E

    避免肝脏受损

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42/69【最佳选择题】
 
 
42【最佳选择题】
患者女,55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是
  • A

    白色浆液样痰

  • B

    偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰

  • C

    痰中带血丝

  • D

    偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰

  • E

    频频咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43/69【最佳选择题】
 
 
43【最佳选择题】
患者女,58岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗,以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是
  • A

    地高辛

  • B

    多巴酚丁胺

  • C

    氨力农

  • D

    氨茶碱

  • E

    毒毛花苷K

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44/69【最佳选择题】
 
 
44【最佳选择题】
患者女,59岁。患有慢性充血性心力衰竭,在治疗期出现头晕、头痛、恶心、黄视。心率为45次/分,二联律,可诊断为
  • A

    氨茶碱中毒

  • B

    多巴酚酊胺中毒

  • C

    洋地黄中毒

  • D

    硝普钠中毒

  • E

    酚妥拉明中毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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45/69【最佳选择题】
 
 
45【最佳选择题】
1999年WHO/ISH对一级高血压的诊断标准是
  • A

    收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHg

  • B

    收缩压150~160mmHg,舒张压100~109mmHg

  • C

    收缩压<130mmHg,舒张压<80mmHg

  • D

    收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg

  • E

    收缩压120~135mmHg,舒张压85~89mmHg

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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46/69【最佳选择题】
 
 
46【最佳选择题】
心室颤动患者的抢救首选
  • A

    同步直流电复律

  • B

    非同步直流电复律

  • C

    静推利多卡因

  • D

    肾上腺素

  • E

    呼吸兴奋药

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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47/69【最佳选择题】
 
 
47【最佳选择题】
主动脉瓣狭窄最有价值的检查是
  • A

    X线检查

  • B

    心电图检查

  • C

    冠脉造影

  • D

    MRI

  • E

    超声心动图检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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48/69【最佳选择题】
 
 
48【最佳选择题】
患者,男性,62岁。因心前区压榨样疼痛2小时余伴冷汗、濒死感来院急诊,护士采取的措施中哪项除外
  • A

    抗凝治疗

  • B

    拍X线胸片

  • C

    吸氧

  • D

    绝对卧床

  • E

    急性期进行心电图、血压、呼吸监护

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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49/69【最佳选择题】
 
 
49【最佳选择题】
患者,女,62岁,左心衰竭入院,服用地高辛时出现了中毒症状,护士向其介绍洋地黄中毒的原因,但是不包括
  • A

    严重缺氧

  • B

    肾衰竭

  • C

    急性心肌炎

  • D

    洋地黄治疗量接近中毒量

  • E

    机体代谢率明显增高时

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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B型题(50-55)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
50/691/2
 
 
501/2
心绞痛表现为
  • A

    胸骨中上段压榨性疼痛

  • B

    尖锐的心前区疼痛

  • C

    心尖部乳头下持续性闷痛

  • D

    心前区闷痛

  • E

    持续性胸骨后疼痛伴休克、心功能不全

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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51/692/2
 
 
512/2
急性心肌梗死表现为
  • A

    胸骨中上段压榨性疼痛

  • B

    尖锐的心前区疼痛

  • C

    心尖部乳头下持续性闷痛

  • D

    心前区闷痛

  • E

    持续性胸骨后疼痛伴休克、心功能不全

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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52/691/2
 
 
521/2
阵发性室上性心动过速是指
  • A

    连续3次或以上快而规则的房性或交界性期前收缩

  • B

    心室内心肌纤维发生快而微弱的不协调乱颤,心室完全丧失射血功能

  • C

    各种原因引起心脏冲动起源或冲动传导的异常,可引起心脏活动规律发生紊乱

  • D

    异位起搏点兴奋性增高,过早发生冲动引起的心脏搏动

  • E

    连续3次或3次以上室性期前收缩

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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53/692/2
 
 
532/2
期前收缩是指
  • A

    连续3次或以上快而规则的房性或交界性期前收缩

  • B

    心室内心肌纤维发生快而微弱的不协调乱颤,心室完全丧失射血功能

  • C

    各种原因引起心脏冲动起源或冲动传导的异常,可引起心脏活动规律发生紊乱

  • D

    异位起搏点兴奋性增高,过早发生冲动引起的心脏搏动

  • E

    连续3次或3次以上室性期前收缩

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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54/691/2
 
 
541/2
急性心肌梗死第2周病人活动量是
  • A

    从事少量活动,活动量不要大

  • B

    床上肢体活动,不可下床

  • C

    床上坐起,床边略活动

  • D

    较大活动量的锻炼

  • E

    绝对卧床,限制探视

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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55/692/2
 
 
552/2
急性心肌梗死第1~3天病人活动量是
  • A

    从事少量活动,活动量不要大

  • B

    床上肢体活动,不可下床

  • C

    床上坐起,床边略活动

  • D

    较大活动量的锻炼

  • E

    绝对卧床,限制探视

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(56-69)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
56/69【A3/A4型题 1/2】
 
 
56【A3/A4型题 1/2】
患者女,47岁。患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄六年余,心功能三级,地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊,心率为50次/分,心律不齐。
该患者出现了哪种情况
  • A

    心力衰竭加重

  • B

    脑栓塞

  • C

    洋地黄中毒

  • D

    心源性休克

  • E

    低钾血症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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57/69【A3/A4型题 2/2】
 
 
57【A3/A4型题 2/2】
患者女,47岁。患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄六年余,心功能三级,地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊,心率为50次/分,心律不齐。
应指导患者如何休息
  • A

    活动不受限制

  • B

    从事轻体力活动

  • C

    增加睡眠时间,可轻微活动

  • D

    卧床休息,限制活动量

  • E

    严格卧床休息,采取半卧位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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58/69【A3/A4型题 1/2】
 
 
58【A3/A4型题 1/2】
患者男,74岁。突发剧烈心前区疼痛,胸闷。查体:HR96次/分,律不齐,双肺底可闻及湿啰音。心界向左扩大,心尖区吹风样3/6级杂音。ECG示Ⅰ、aVL、V星恒教育在线题库、V星恒教育在线题库ST段抬高,Ⅰ、aVL有病理性Q波,频发室性期前收缩。
此患者可以诊断为
  • A

    急性心包炎,肺部感染

  • B

    急性前侧壁心肌梗死

  • C

    扩张型心肌病

  • D

    二尖瓣关闭不全

  • E

    二尖瓣狭窄

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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59/69【A3/A4型题 2/2】
 
 
59【A3/A4型题 2/2】
患者男,74岁。突发剧烈心前区疼痛,胸闷。查体:HR96次/分,律不齐,双肺底可闻及湿啰音。心界向左扩大,心尖区吹风样3/6级杂音。ECG示Ⅰ、aVL、V星恒教育在线题库、V星恒教育在线题库ST段抬高,Ⅰ、aVL有病理性Q波,频发室性期前收缩。
对于室性心律失常的治疗首选
  • A

    普罗帕酮

  • B

    维拉帕米

  • C

    洋地黄

  • D

    利多卡因

  • E

    苯妥英钠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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60/69【A3/A4型题 1/3】
 
 
60【A3/A4型题 1/3】
患者女,63岁。心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗,路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转入CCU进行链激酶治疗。
患者问护士链激酶治疗的作用是什么,护士正确的回答是
  • A

    解除疼痛

  • B

    扩张冠状动脉

  • C

    抑制血小板的聚集

  • D

    防止冠脉内血栓形成

  • E

    溶解冠脉内血栓

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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61/69【A3/A4型题 2/3】
 
 
61【A3/A4型题 2/3】
患者女,63岁。心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗,路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转入CCU进行链激酶治疗。
护士指导患者避免排便时用力,患者问及其理由,正确的回答是
  • A

    用力过度引起虚脱反应

  • B

    腹压增加导致呕吐加剧

  • C

    血压陡升导致脑出血

  • D

    氧耗量增加致梗死面积扩大

  • E

    血流加速致脑栓塞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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62/69【A3/A4型题 3/3】
 
 
62【A3/A4型题 3/3】
患者女,63岁。心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗,路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转入CCU进行链激酶治疗。
患者经链激酶治疗好转,心肌梗死后第3天食欲增加。该患者在饮食上应注意什么,你的回答是
  • A

    禁食

  • B

    按自己的需求进食

  • C

    吃少量流质饮食,每天2次

  • D

    少量多餐

  • E

    多吃鸡蛋

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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63/69【A3/A4型题 1/4】
 
 
63【A3/A4型题 1/4】
患者男,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg。救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。
患者神志不清,抽搐应考虑为
  • A

    心源性休克

  • B

    阿斯综合征

  • C

    脑栓塞

  • D

    一过性脑血管痉挛

  • E

    重度心力衰竭

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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64/69【A3/A4型题 2/4】
 
 
64【A3/A4型题 2/4】
患者男,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg。救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。
心电图示三度房室传导阻滞,频发室性期前收缩。其原因考虑与下列哪项有关
  • A

    洋地黄

  • B

    心力衰竭加重

  • C

    利尿剂

  • D

    疾病的进展

  • E

    扩血管药物

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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65/69【A3/A4型题 3/4】
 
 
65【A3/A4型题 3/4】
患者男,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg。救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。
此时应采取什么措施
  • A

    临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因

  • B

    静脉注射普罗帕酮(心律平)

  • C

    静脉滴注利多卡因

  • D

    多巴酚丁胺静脉滴注

  • E

    停用所有药物观察

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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66/69【A3/A4型题 4/4】
 
 
66【A3/A4型题 4/4】
患者男,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg。救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。
如果患者神志不清发作时,护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗
  • A

    频发室性期前收缩

  • B

    短阵成串室性心动过速

  • C

    心房颤动

  • D

    心房扑动

  • E

    心室扑动或心室颤动

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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67/69【A3/A4型题 1/3】
 
 
67【A3/A4型题 1/3】
患者,男性,68岁。风湿性心瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,伴胸闷、心悸、气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心瓣膜病、心力衰竭、肺部感染"收入院。
引起该患者发生心力衰竭的基本病因是
  • A

    原发性的心肌损害

  • B

    右心房代偿性扩张

  • C

    心室后负荷过重

  • D

    心室舒张充盈受限

  • E

    心室前负荷过重

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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68/69【A3/A4型题 2/3】
 
 
68【A3/A4型题 2/3】
患者,男性,68岁。风湿性心瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,伴胸闷、心悸、气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心瓣膜病、心力衰竭、肺部感染"收入院。
导致患者发生心力衰竭的主要诱因是
  • A

    肺部感染

  • B

    心律失常

  • C

    缺乏休息

  • D

    恶劣的气候

  • E

    用药不当

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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69/69【A3/A4型题 3/3】
 
 
69【A3/A4型题 3/3】
患者,男性,68岁。风湿性心瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,伴胸闷、心悸、气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心瓣膜病、心力衰竭、肺部感染"收入院。
护士根据患者目前的情况,判断患者心功能分级属于
  • A

    Ⅰ级

  • B

    Ⅱ级

  • C

    Ⅲ级

  • D

    Ⅳ级

  • E

    Ⅴ级

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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本卷共分为:3大题 69小题

作答时间为:69分钟

试卷总分:69分

及格分:41分

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