-
A
浆细胞性唇炎
-
B
光线性唇炎
-
C
腺性唇炎
-
D
剥脱性唇炎
-
E
接触性唇炎
- A
- B
- C
- D
- E
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A
毛孔粗大及炎性丘疹
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B
年轻患者
-
C
有粉刺
-
D
皮肤明显干燥
-
E
损害发生在面部及胸上部
- A
- B
- C
- D
- E
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A
接触性皮炎
-
B
毛周角化病
-
C
湿疹
-
D
职业性痤疮
-
E
寻常痤疮
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胸部
-
B
腹部
-
C
鼻及下眼睑周围
-
D
颜面及胸背部
-
E
上肢
- A
- B
- C
- D
- E
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A
多见于女性
-
B
不易消退
-
C
多见于男性
-
D
愈后遗留萎缩性或增生性瘢痕
-
E
继发细菌感染时皮损红肿明显、有压痛
- A
- B
- C
- D
- E
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A
聚合性痤疮
-
B
寻常性痤疮
-
C
萎缩性痤疮
-
D
脓疱性痤疮
-
E
囊肿性痤疮
- A
- B
- C
- D
- E
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A
炎性丘疹
-
B
脓疱
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C
粉刺
-
D
结节
-
E
囊肿
- A
- B
- C
- D
- E
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A
发病与多种因素有关
-
B
可造成多种形态的损害
-
C
只有青年人才发病
-
D
常反复发作持续数年
-
E
可有婴儿痤疮
- A
- B
- C
- D
- E
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A
少吃刺激性食物，多吃新鲜蔬菜等
-
B
挤捏
-
C
避免使用含油脂及粉质过多的化妆品
-
D
控制脂肪、糖类饮食
-
E
常用温水洗涤患处
- A
- B
- C
- D
- E
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A
囊肿
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B
黑头粉刺
-
C
严重的结节
-
D
炎性丘疹
-
E
脓丘疹
- A
- B
- C
- D
- E
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A
磨削术
-
B
糖皮质激素局部封闭
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C
激光
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D
口服抗生素
-
E
美容手术
- A
- B
- C
- D
- E
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A
老年期
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B
青年期
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C
婴儿期
-
D
儿童期
-
E
中年期
- A
- B
- C
- D
- E
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A
自身免疫性疾病
-
B
变态反应性皮肤病
-
C
丘疹鳞屑性疾病
-
D
皮肤附属器疾病
-
E
皮肤肿瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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A
一种发生于头皮、厚积的类似于石棉状的慢性鳞屑性损害
-
B
老年人多发
-
C
一种红斑鳞屑性皮肤病
-
D
需要激素治疗
-
E
真菌检查阳性
- A
- B
- C
- D
- E
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A
小汗腺分泌过多
-
B
精神紧张时多汗
-
C
大汗腺分泌过多
-
D
睡觉时多汗
-
E
冬天多汗
- A
- B
- C
- D
- E
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A
仅小汗腺分泌障碍
-
B
由汗腺本身的异常或神经通路的某一水平不正常造成的局限性或全身性无汗液分泌
-
C
汗腺分泌在特定情况下减少
-
D
仅大汗腺分泌障碍
-
E
皮脂腺分泌障碍
- A
- B
- C
- D
- E
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A
仅小汗腺分泌障碍引起
-
B
汗腺分泌液具有特殊臭味或汗液被分解而释放出臭味
-
C
汗腺分泌在特定情况下减少
-
D
仅大汗腺分泌障碍引起
-
E
皮脂腺分泌障碍引起汗液气味改变
- A
- B
- C
- D
- E
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A
头发全部脱落
-
B
汗毛脱落
-
C
全身毛发全部脱落
-
D
腋毛脱落
-
E
阴毛脱落
- A
- B
- C
- D
- E
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A
头发全部脱落
-
B
全身毛发脱落
-
C
进行性头发密度减少
-
D
眉毛也常脱落
-
E
常常发展为全秃
- A
- B
- C
- D
- E
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A
常染色体显性遗传
-
B
性染色体隐性遗传
-
C
常染色体隐性遗传
-
D
性染色体显性遗传
-
E
与遗传无关
- A
- B
- C
- D
- E
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A
莫匹罗星软膏
-
B
维甲酸
-
C
咪康唑霜
-
D
1∶8000高锰酸钾液
-
E
10％鱼石脂液
- A
- B
- C
- D
- E
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A
混合痣
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B
皮内痣
-
C
交界痣
-
D
黑素痣
-
E
先天性痣细胞痣
- A
- B
- C
- D
- E
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A
通常难以自行消退
-
B
表面常覆盖有油腻性鳞屑
-
C
为老年人最常见的良性表皮肿瘤
-
D
容易恶变
-
E
可能与日晒、慢性炎症刺激等有关
- A
- B
- C
- D
- E
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A
多发型病例与遗传有关，多为常染色体隐性遗传
-
B
单发型者未见遗传史
-
C
可分为单发及多发两型
-
D
面部为好发部位
-
E
多发性毛发上皮瘤多发病于20岁以前，女性多见
- A
- B
- C
- D
- E
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A
单发型者与遗传因素有关
-
B
本病发展较鳞癌为快，可以自愈
-
C
多发型最常见
-
D
甲下角化棘皮瘤不具有破坏性
-
E
目前本病分为两型：单发型和多发型
- A
- B
- C
- D
- E
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A
是真正的肉芽肿
-
B
好发于成年人
-
C
与感染无关
-
D
皮损可以自行消退
-
E
是一种先天性、良性结节状增生
- A
- B
- C
- D
- E
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A
女阴
-
B
龟头
-
C
口腔
-
D
肛周
-
E
泌尿道
- A
- B
- C
- D
- E
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A
实体型
-
B
色素型
-
C
结节型
-
D
硬斑病样型
-
E
囊肿型
- A
- B
- C
- D
- E
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A
瘤细胞的核大小、形态及染色颇一致，无间变
-
B
瘤细胞似表皮基底细胞，周边细胞呈栅栏状排列，境界清楚
-
C
瘤细胞团位于真皮内与表皮相连
-
D
瘤团周围出现裂隙
-
E
瘤细胞核大，胞浆相对少，细胞境界不清，无细胞间桥
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肿瘤基底部和周边部均呈球茎状在一个广泛的层面上推进式生长
-
B
癌细胞非典型性明显，核分裂多见
-
C
上皮呈棒样指状突起
-
D
肿瘤基底和周边部常呈明显的条索状或团块状浸润性生长
-
E
乳头样结构和基底“推挤样”侵袭
- A
- B
- C
- D
- E
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A
腹部淋巴结
-
B
肺
-
C
胃肠道
-
D
心
-
E
皮下淋巴结
- A
- B
- C
- D
- E
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A
恶性纤维组织细胞瘤
-
B
上皮样血管内皮瘤
-
C
上皮样肉瘤
-
D
血管肉瘤
-
E
深部环状肉芽肿
- A
- B
- C
- D
- E
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A
前者常见泡沫细胞，后者无
-
B
前者常见奇形核细胞，后者无
-
C
前者瘤细胞由似上皮样细胞和似梭形细胞组成，后者无
-
D
前者罕见泡沫细胞和奇形多核巨细胞，后者常见
-
E
前者瘤细胞波形蛋白、CD34和角蛋白均阴性，后者瘤细胞均阳性
- A
- B
- C
- D
- E
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A
蕈样肉芽肿
-
B
恶性黑色素瘤
-
C
日光角化病
-
D
脂溢性角化病
-
E
Paget病
- A
- B
- C
- D
- E
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A
Ⅱ级：侵入真皮乳头层，单个或少数黑素瘤细胞聚集成巢
-
B
Ⅲ级：侵入真皮深层，瘤细胞常呈扩大结节状
-
C
Ⅰ级：原位黑素瘤，黑素瘤细胞局限于表皮基底膜以上
-
D
Ⅳ级：瘤细胞侵入真皮网状层
-
E
Ⅴ级：瘤细胞侵入皮下脂肪层
- A
- B
- C
- D
- E
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A
EB病毒
-
B
HIV
-
C
人类疱疹病毒8型
-
D
人类亲T淋巴细胞反转录病毒（HTLV-1）
-
E
巨细胞病毒
- A
- B
- C
- D
- E
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A
皮疹痒剧
-
B
面部和四肢较多
-
C
热退后出现皮疹
-
D
皮疹持续3 d后自行消退
-
E
消退后留下色素沉着和细小鳞屑
- A
- B
- C
- D
- E
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A
冻疮样狼疮
-
B
毛细血管扩张性狼疮疹样结节病
-
C
结节性红斑
-
D
斑疹或丘疹性结节病
-
E
瘢痕结节病
- A
- B
- C
- D
- E
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A
常为急性过程
-
B
可伴发热、关节痛
-
C
为结节性红斑伴有单/双侧肺门和（或）右侧气管旁淋巴结病、前葡萄膜炎和（或）多关节炎
-
D
预后不良
-
E
属于结节病的一种超敏反应
- A
- B
- C
- D
- E
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A
特异性组织学改变是上皮样细胞肉芽肿
-
B
结核菌素皮肤试验大多数呈强阳性反应
-
C
Kveim试验是诊断结节病的特异性试验
-
D
支气管肺泡灌洗液CD4/CD8＞3.5，对结节病具有极高的特异性
-
E
胸部X线片可用于肺结节病的分级
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
局限型是主要临床类型，多见于儿童和青年
-
B
局限型皮损好发于躯干
-
C
是一种良性自愈性炎症性疾病
-
D
组织学可见特征性的淋巴组织细胞肉芽肿伴不同程度的结缔组织变性和黏蛋白沉积
-
E
大多数局限型皮损经数周至2年内可自行消退
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
皮损以风团为主
-
B
婴儿可发生水疱性皮损
-
C
是皮肤肥大细胞增生症最常见的临床类型
-
D
Darier征（＋）
-
E
大多数预后较好
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
紫癜是预后不良的标志
-
B
黏膜损害常表现为溃疡性结节
-
C
皮疹呈多形性
-
D
先天自愈性朗格汉斯细胞组织细胞增生症常伴黏膜损害
-
E
嗜酸性肉芽肿为限局性良性型
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
通常无临床症状
-
B
多表现为呼吸道感染和自身免疫性疾病
-
C
好发于男性
-
D
血清中免疫球蛋白总量可正常
-
E
为常染色体显性遗传
- A
- B
- C
- D
- E
-
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诊断首先考虑
-
A
尖锐湿疣
-
B
扁平疣
-
C
鲍温样丘疹病
-
D
疣状表皮发育不良
-
E
扁平湿疣
- A
- B
- C
- D
- E
-
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此病感染的病毒为
-
A
HPV 6
-
B
HPV 11
-
C
HPV 16
-
D
HPV 5
-
E
HPV 8
- A
- B
- C
- D
- E
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可选用的治疗方法中错误的是
-
A
冷冻
-
B
CO
激光 -
C
ALA光动力
-
D
外用咪喹莫特
-
E
外用2%莫匹罗星软膏
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
手足口病
-
B
水痘
-
C
脓疱疮
-
D
丘疹性荨麻疹
-
E
药疹
- A
- B
- C
- D
- E
-
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要明确诊断，最重要的检查是
-
A
抗链球菌溶血素O试验（ASO试验）
-
B
血沉
-
C
皮损部位分离培养细菌
-
D
咽拭子分离培养细菌
-
E
血分离培养细菌
- A
- B
- C
- D
- E
-
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处理首选的方法是
-
A
口服抗生素
-
B
创面湿敷
-
C
静脉滴注抗生素
-
D
外用莫匹罗星
-
E
口服泼尼松
- A
- B
- C
- D
- E
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本病最可能的诊断是
-
A
寻常狼疮
-
B
瘰疠性皮肤结核
-
C
疣状皮肤结核
-
D
溃疡性皮肤结核
-
E
非典型分枝杆菌感染
- A
- B
- C
- D
- E
-
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确诊本病最直接的依据是
-
A
PPD检查强阳性
-
B
胸部X线片：开放性肺结核
-
C
组织病理学：干酪样坏死
-
D
诊断性抗结核治疗有效
-
E
PCR：结核分枝杆菌DNA（＋）
- A
- B
- C
- D
- E
-
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右前臂PPD：形成直径16 mm的硬结，伴有坏死。则该PPD结果应该判断为
-
A
阴性（－）
-
B
可疑阳性（±）
-
C
轻度阳性（＋）
-
D
中度阳性（++）
-
E
强阳性（+++）
- A
- B
- C
- D
- E
-
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本病例感染来源可能性最大的是
-
A
肠道结核直接扩散
-
B
局部淋巴结核扩散
-
C
局部骨结核扩散
-
D
血行播散
-
E
外伤接种
- A
- B
- C
- D
- E
-
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本病首选的抗结核治疗方案是
-
A
异烟肼＋链霉素＋对氨基水杨酸
-
B
异烟肼＋利福平＋乙胺丁醇
-
C
异烟肼＋利福平＋链霉素
-
D
异烟肼＋吡嗪酰胺＋对氨基水杨酸
-
E
异烟肼＋氧氟沙星＋利福平
- A
- B
- C
- D
- E
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/L；脑脊液中白细胞及蛋白稍高；外斐反应OX
效价1∶240。
本病最可能的诊断为
-
A
流行性斑疹伤寒
-
B
地方性斑疹伤寒
-
C
Q热
-
D
流行性出血热
-
E
疟疾
- A
- B
- C
- D
- E
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/L；脑脊液中白细胞及蛋白稍高；外斐反应OX效价1∶240。
普氏立克次体与莫氏立克次体的鉴别方法中不包括
-
A
补体结合试验
-
B
乳胶凝集试验
-
C
豚鼠阴囊反应
-
D
大白鼠接种反应
-
E
血培养
- A
- B
- C
- D
- E
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/L；脑脊液中白细胞及蛋白稍高；外斐反应OX效价1∶240。
本病最常见的并发症为
-
A
支气管肺炎
-
B
中毒性心肌炎
-
C
脑炎
-
D
消化道出血
-
E
闭塞性脉管炎
- A
- B
- C
- D
- E
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关于雅司病，叙述错误的是
-
A
由苍白密螺旋体极细亚种引起
-
B
多见于儿童及青少年
-
C
减毒型雅司病多见于流行率较高的地区
-
D
可致骨骼破坏，引起毁容性损害
-
E
多数患者病期终止于二期
- A
- B
- C
- D
- E
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雅司病的皮肤损害特征不包括
-
A
母雅司含有大量的细弱密螺旋体
-
B
二期雅司疹可呈扁平湿疣样损害
-
C
早期雅司病表现为炎症性肉芽肿
-
D
银染法可显示皮肤组织中的螺旋体
-
E
皮肤病理切片中螺旋体几乎都位于真皮
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者应诊断为
-
A
带状疱疹
-
B
接触性皮炎
-
C
体癣继发细菌感染
-
D
隐翅虫皮炎
-
E
湿疹
- A
- B
- C
- D
- E
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根据该患者的临床表现和病史，诊断中最需要鉴别的疾病是
-
A
带状疱疹
-
B
接触性皮炎
-
C
体癣继发细菌感染
-
D
隐翅虫皮炎
-
E
湿疹
- A
- B
- C
- D
- E
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对该患者的局部治疗，应给予
-
A
1∶8000高锰酸钾溶液湿敷
-
B
1%喷昔洛韦乳膏外涂
-
C
糠酸莫米松乳膏外涂
-
D
特比萘芬乳膏
-
E
醋酸氟轻松乳膏外涂
- A
- B
- C
- D
- E
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根据患者目前表现，有关皮肤病的可能诊断为
-
A
瘙痒症
-
B
湿疹样皮炎
-
C
疥疮
-
D
荨麻疹
-
E
接触性皮炎
- A
- B
- C
- D
- E
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既往患者在当地诊断为肾炎，此次患者入院后不需做的检查是
-
A
肾功能
-
B
皮肤组织病理学检查
-
C
变应原检测
-
D
心脏彩超
-
E
末梢血分析
- A
- B
- C
- D
- E
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根据患者目前表现，有关皮肤病的可能诊断为
-
A
瘙痒症
-
B
湿疹样皮炎
-
C
银屑病
-
D
神经性皮炎
-
E
接触性皮炎
- A
- B
- C
- D
- E
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下列治疗方法中不恰当的是
-
A
外用糖皮质激素软膏
-
B
封包疗法
-
C
局部封闭
-
D
抗组胺药
-
E
抗生素
- A
- B
- C
- D
- E
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临床诊断考虑
-
A
接触性皮炎
-
B
湿疹
-
C
冬季瘙痒症
-
D
局限性瘙痒症
-
E
肥厚性扁平苔藓
- A
- B
- C
- D
- E
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不适宜的治疗方法是
-
A
外用糖皮质激素类软膏
-
B
采用封包疗法
-
C
外用炉甘石洗剂
-
D
洗浴后外用护肤品
-
E
尽量避免搔抓
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者可能患的疾病是
-
A
神经性表皮剥蚀
-
B
人工皮炎
-
C
皮肤行为症
-
D
瘙痒症
-
E
神经性皮炎
- A
- B
- C
- D
- E
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下列治疗方法中可能对该患者有效的是
-
A
寻求精神科医师帮助
-
B
口服抗抑郁药
-
C
心理治疗是本病治疗的关键，对局部皮损可不做处理
-
D
潜在的精神性疾病暂时不需治疗，仅对已造成的皮损对症处理即可
-
E
家庭暴力不解决，本病不易根治
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
寄生虫感染
-
B
寄生虫病妄想
-
C
寄生物恐怖
-
D
瘙痒症
-
E
真菌性皮肤病
- A
- B
- C
- D
- E
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治疗本病的最佳药物是
-
A
阿苯达嗪
-
B
匹莫齐特
-
C
特比萘芬
-
D
外用硫磺软膏
-
E
抗组胺药物
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
湿疹
-
B
特应性皮炎
-
C
神经性皮炎
-
D
剥脱性皮炎
-
E
皮肤淀粉样变
- A
- B
- C
- D
- E
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对该患者必备的处理是
-
A
皮肤保湿
-
B
抗生素抗感染
-
C
肾上腺糖皮质激素抗炎
-
D
环孢素
-
E
变应原检测
- A
- B
- C
- D
- E
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在治疗过程中，必须注意的事项是
-
A
忌口
-
B
少洗澡
-
C
避免接触宠物
-
D
避免接触单纯疱疹病毒感染患者
-
E
避免劳累
- A
- B
- C
- D
- E
-
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最可能的诊断是
-
A
湿疹
-
B
特应性皮炎
-
C
神经性皮炎
-
D
剥脱性皮炎
-
E
皮肤淀粉样变
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者在治疗过程中皮损突然加重，出现明显红肿渗液和脓疱，最可能的原因是
-
A
药物反应
-
B
反跳
-
C
金黄色葡萄球菌感染
-
D
食入辛辣食物
-
E
自身敏感性皮炎
- A
- B
- C
- D
- E
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在治疗过程中，患者手部突然出现疼痛性红斑和水疱，首选药物是
-
A
红霉素
-
B
无环鸟苷
-
C
氯雷他定
-
D
泼尼松
-
E
硼酸
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
湿疹
-
B
脂溢性皮炎
-
C
光敏感
-
D
接触性皮炎
-
E
刺激性皮炎
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者下一步要做的检查是
-
A
斑贴试验
-
B
皮损细菌培养
-
C
血常规
-
D
马拉色菌检查
-
E
抗核抗体（ANA）
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
湿疹
-
B
特应性皮炎
-
C
盘状湿疹
-
D
接触性皮炎
-
E
自身敏感性皮炎
- A
- B
- C
- D
- E
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造成该患者皮损复发的最可能原因是
-
A
药物反应
-
B
地塞米松疗程不足
-
C
金黄色葡萄球菌感染
-
D
食入辛辣食物
-
E
自身敏感性皮炎
- A
- B
- C
- D
- E
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目前该患者首选的处置是
-
A
血常规
-
B
斑贴试验
-
C
抗菌治疗
-
D
内用肾上腺糖皮质激素抗炎
-
E
抗组胺药物止痒
- A
- B
- C
- D
- E
-
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最可能的诊断是
-
A
湿疹
-
B
特应性皮炎
-
C
结节性红斑
-
D
丘疹性荨麻疹（虫咬皮炎）
-
E
大疱性类天疱疮
- A
- B
- C
- D
- E
-
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造成该患者皮损的最可能机制是
-
A
药物反应
-
B
变态反应
-
C
自身免疫反应
-
D
洗浴过频
-
E
水土不服
- A
- B
- C
- D
- E
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目前该患者首选的处置是
-
A
血常规
-
B
斑贴试验
-
C
抗菌治疗
-
D
内用肾上腺糖皮质激素抗炎
-
E
抗组胺药物止痒
- A
- B
- C
- D
- E
-
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最可能的诊断是
-
A
重叠综合征
-
B
系统性红斑狼疮
-
C
混合性结缔组织病
-
D
雷诺病
-
E
皮肌炎
- A
- B
- C
- D
- E
-
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硬皮病与之相鉴别的要点中不包括
-
A
皮肤钙质沉着
-
B
抗Scl-70抗体（＋）
-
C
晚期指关节活动受限
-
D
雷诺现象
-
E
直接免疫荧光（－）
- A
- B
- C
- D
- E
-
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关于该病的治疗原则，叙述错误的是
-
A
注意保暖，避免手指外伤
-
B
心力衰竭是其致死的主要原因，应该早期、积极治疗
-
C
可用非甾体消炎药
-
D
合并肺动脉高压者可用免疫抑制剂
-
E
通常用泼尼松1mg·kg
·d控制病情
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
肺部感染
-
B
系统性红斑狼疮
-
C
皮肌炎
-
D
MCTD
-
E
多肌炎
- A
- B
- C
- D
- E
-
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对鉴别诊断无帮助的检查是
-
A
抗核抗体检查
-
B
肌电图检查
-
C
肌肉、病变皮肤活检
-
D
血LDH
-
E
抗SRP抗体检测
- A
- B
- C
- D
- E
-
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在治疗过程中，查心肌酶：CK 5623 U/L，肝功能：AST 425 U/L，ALT 320 U/L，TBil、TBA均正常。需要采取的措施是
-
A
护肝治疗
-
B
继续激素治疗辅以护肝治疗
-
C
激素治疗无须护肝治疗
-
D
停用激素及其他药物治疗
-
E
查乙型肝炎及丙型肝炎病毒全套
- A
- B
- C
- D
- E
-
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最可能的诊断是
-
A
食管癌
-
B
类风湿关节炎
-
C
进行性系统性硬皮病
-
D
白癜风
-
E
混合性结缔组织病
- A
- B
- C
- D
- E
-
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不宜选用的治疗药物和措施是
-
A
硝苯地平、双嘧达莫、阿司匹林等
-
B
大剂量糖皮质激素
-
C
D-青霉胺
-
D
秋水仙碱
-
E
对症治疗
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L，PLT 150×10/L；RF（＋），ANA 1∶80（＋），抗dsDNA（＋）。ECG：窦性心动过速，低电压，多导联T波低平。胸部X线片：两肺渗出性肺炎，心脏扩大。超声心动图：三尖瓣、肺动脉瓣关闭不全，少量心包积液。
最可能的诊断是
-
A
Sjǒgren综合征出现系统受累
-
B
系统性红斑狼疮
-
C
重叠综合征（Sjǒgren综合征合并SLE）
-
D
类风湿关节炎
-
E
混合性结缔组织病
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L，PLT 150×10/L；RF（＋），ANA 1∶80（＋），抗dsDNA（＋）。ECG：窦性心动过速，低电压，多导联T波低平。胸部X线片：两肺渗出性肺炎，心脏扩大。超声心动图：三尖瓣、肺动脉瓣关闭不全，少量心包积液。
患者符合SLE的标准，其中不包括
-
A
发热、面部蝶形红斑
-
B
心包炎
-
C
ANA 1∶80（＋），抗dsDNA（＋）
-
D
白细胞＜4×10
/L -
E
血管炎
- A
- B
- C
- D
- E
-
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最可能的诊断是
-
A
类风湿关节炎
-
B
系统性红斑狼疮
-
C
强直性脊柱炎
-
D
风湿热
-
E
痛风性关节炎
- A
- B
- C
- D
- E
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为明确诊断，最有意义的检查是
-
A
抗链球菌溶血素O试验（ASO试验）
-
B
抗ds-DNA抗体
-
C
HLA-B27
-
D
血尿酸
-
E
RF
- A
- B
- C
- D
- E
-
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控制病情发展，缓解病情的最佳药物是
-
A
泼尼松
-
B
地塞米松
-
C
柳氮磺胺吡啶
-
D
甲氨蝶呤
-
E
环磷酰胺
- A
- B
- C
- D
- E
-
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最可能的诊断是
-
A
类风湿关节炎
-
B
系统性红斑狼疮
-
C
复发性多软骨炎
-
D
风湿热
-
E
贝赫切特综合征（白塞综合征）
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该病可能危及生命的并发症不包括
-
A
大动脉瘤
-
B
气管软骨塌陷引起重度呼吸困难
-
C
系统性血管炎
-
D
心脏瓣膜功能不全
-
E
败血症
- A
- B
- C
- D
- E
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控制病情急性发作，缓解病情的最佳药物是
-
A
泼尼松
-
B
芬太尼
-
C
柳氮磺胺吡啶
-
D
甲氨蝶呤
-
E
环磷酰胺
- A
- B
- C
- D
- E
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患者X线表现为
-
A
第Ⅰ期
-
B
第Ⅱ期
-
C
第Ⅲ期
-
D
第Ⅳ期
-
E
第Ⅴ期
- A
- B
- C
- D
- E
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其右髋关节病变的最可能诊断是
-
A
骨质疏松
-
B
类风湿关节炎侵犯至髋关节
-
C
髋关节结核杆菌感染
-
D
类风湿关节炎侵犯至髋关节合并骨质疏松
-
E
股骨头缺血性坏死
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，ESR 110 mm/h；抗链球菌溶血素O（ASO）300 U；血清铁蛋白增高。
最可能的诊断是
-
A
RA
-
B
系统性红斑狼疮
-
C
扁桃体炎
-
D
成人Still病
-
E
风湿热
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，ESR 110 mm/h；抗链球菌溶血素O（ASO）300 U；血清铁蛋白增高。
该患者最迫切做的检查是
-
A
血培养
-
B
肝功能
-
C
心脏彩超
-
D
腹部B超
-
E
胸部X线片
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，ESR 110 mm/h；抗链球菌溶血素O（ASO）300 U；血清铁蛋白增高。
首选药物是
-
A
大剂量激素
-
B
能控制体温的最小激素量
-
C
头孢三代抗生素
-
D
非甾体消炎药
-
E
青霉素
- A
- B
- C
- D
- E
-
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为明确诊断应检查的项目中不包括
-
A
血常规
-
B
尿常规
-
C
类风湿因子
-
D
骨髓涂片
-
E
ANA＋抗ds-DNA抗体
- A
- B
- C
- D
- E
-
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诊断考虑的疾病是(提示 WBC 2×10
/L，N 0.78，L 0.21，Hb 76 g/L，PLT 40×10/L，网织红细胞0.10；ESR 98 mm/h；尿蛋白（+++）；ANA：1∶160，抗dsDNA（＋）。)
-
A
肾病综合征
-
B
系统性红斑狼疮
-
C
溶血性贫血
-
D
亚急性皮肤型红斑狼疮
-
E
皮肌炎
- A
- B
- C
- D
- E
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此时，有必要采取的检查不包括(提示 入院后第2天，患者出现双眼上翻，四肢抽动，持续几分钟后自行缓解。数小时后又有类似发作。)
-
A
生命体征监测
-
B
脑电图
-
C
颅脑MRI
-
D
脑脊液检查
-
E
肌肉活检
- A
- B
- C
- D
- E
-
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患者最可能的诊断是(提示 脑脊液检查：脑脊液压力升高，蛋白质升高，细胞数正常。脑电图：轻度异常。颅脑MRI：未见异常。)
-
A
狼疮性脑病
-
B
脑梗死
-
C
原发癫痫
-
D
精神分裂症
-
E
细菌性脑炎
- A
- B
- C
- D
- E
-
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此时应优先采取的治疗措施是
-
A
环磷酰胺口服
-
B
中等剂量肾上腺皮质激素口服
-
C
大剂量肾上腺皮质激素冲击治疗
-
D
补钙
-
E
血浆置换
- A
- B
- C
- D
- E
-
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最可能的诊断是
-
A
鼻窦炎
-
B
肺炎
-
C
急性肾小球肾炎
-
D
结节病
-
E
Wegener肉芽肿
- A
- B
- C
- D
- E
-
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下一步最先应对患者进行的检查是
-
A
皮肤活检
-
B
肺功能
-
C
血培养加药物敏感试验
-
D
肾活检
-
E
胸部MRI
- A
- B
- C
- D
- E
-
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在治疗过程中，首选治疗方案是
-
A
抗生素
-
B
甲氨蝶呤
-
C
环磷酰胺合用泼尼松
-
D
肾移植
-
E
局部放疗
- A
- B
- C
- D
- E
-
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最可能的诊断是
-
A
皮肌炎
-
B
结节性多动脉炎
-
C
坏疽性脓皮病
-
D
巨细胞动脉炎
-
E
吉兰-巴雷综合征（格林-巴利综合征）
- A
- B
- C
- D
- E
-
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下一步最先应对患者进行的检查是
-
A
皮肤活检
-
B
颞动脉活检
-
C
肌肉组织病理学检查
-
D
眼底检查
-
E
颅脑CT
- A
- B
- C
- D
- E
-
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首选的治疗方案是
-
A
糖皮质激素
-
B
甲氨蝶呤
-
C
丙种球蛋白
-
D
卡马西平
-
E
眼部手术
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
贝赫切特综合征（白塞综合征）
-
B
扁平苔藓
-
C
二期梅毒
-
D
盘状红斑狼疮
-
E
寻常狼疮
- A
- B
- C
- D
- E
-
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对该患者的诊断有提示性的临床特征是
-
A
点状出血现象（＋）
-
B
针刺反应（＋）
-
C
皮肤划痕试验（＋）
-
D
斑贴试验（＋）
-
E
HIV（＋）
- A
- B
- C
- D
- E
-
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确诊后对于眼部损害应首选的治疗是
-
A
系统及局部给予糖皮质激素
-
B
系统给予维甲酸
-
C
系统给予抗生素治疗
-
D
系统给予大剂量多种维生素治疗
-
E
系统给予非甾体消炎药
- A
- B
- C
- D
- E
-
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为明确诊断最有意义的检查是
-
A
真菌涂片及培养
-
B
风湿三项及补体
-
C
结核菌素试验
-
D
血培养
-
E
皮损组织病理学
- A
- B
- C
- D
- E
-
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组织病理学：表皮轻度海绵水肿，真皮乳头水肿明显，浅层或中层毛细血管扩张，内皮细胞肿胀，血管周围有密集炎性细胞浸润，以中性粒细胞为主。诊断是
-
A
Wegener肉芽肿
-
B
慢性炎症，建议抗酸染色
-
C
结节性红斑
-
D
Sweet综合征
-
E
孢子丝菌病不除外，结合真菌培养
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该患者最可能的诊断是
-
A
Wegener肉芽肿
-
B
变应性皮肤血管炎
-
C
结节性红斑
-
D
Sweet综合征
-
E
持久性隆起性红斑
- A
- B
- C
- D
- E
-
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正确的治疗方案是
-
A
维甲酸
-
B
糖皮质激素＋四环素
-
C
甲氨蝶呤＋烟酰胺
-
D
四环素
-
E
氨苯砜
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
结节性红斑
-
B
变应性皮肤血管炎
-
C
脂膜炎
-
D
Sweet综合征
-
E
硬红斑
- A
- B
- C
- D
- E
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如果组织病理学表现为间隔性脂膜炎，最可能的诊断是
-
A
结节性红斑
-
B
变应性皮肤血管炎
-
C
脂膜炎
-
D
Sweet综合征
-
E
硬红斑
- A
- B
- C
- D
- E
-
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应该给该患者做的检查是
-
A
自身抗体检测
-
B
皮肤组织病理学
-
C
心脏彩超
-
D
皮肤CT
-
E
结核菌素试验
- A
- B
- C
- D
- E
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如果检查结果均未见异常，最可能的诊断是
-
A
红斑狼疮
-
B
变应性皮肤血管炎
-
C
硬皮病
-
D
混合结缔组织病
-
E
雷诺病
- A
- B
- C
- D
- E
-
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最可能的诊断是
-
A
湿疹
-
B
色素性紫癜性皮病
-
C
皮肤淀粉样变性
-
D
瘙痒症
-
E
郁积性皮炎
- A
- B
- C
- D
- E
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治疗方法是
-
A
系统应用糖皮质激素
-
B
外用润肤剂
-
C
口服抗组胺药物
-
D
口服华法林
-
E
口服维生素C及维生素E
- A
- B
- C
- D
- E
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最不必要做的检查是
-
A
组织病理学
-
B
直接免疫荧光
-
C
间接免疫荧光
-
D
盐裂皮肤间接免疫荧光
-
E
疱液细菌＋真菌培养
- A
- B
- C
- D
- E
-
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直接免疫荧光：BMZ可见到线状IgG沉积；盐裂间接免疫荧光试验：自身抗体在真皮侧。考虑为
-
A
寻常型天疱疮
-
B
大疱型类天疱疮
-
C
获得性大疱性表皮松解症
-
D
良性家族性天疱疮
-
E
暂时性棘层松解性皮病
- A
- B
- C
- D
- E
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该病的共同表现不包括
-
A
多见于成年人
-
B
基本损害为紧张性水疱
-
C
不累及黏膜
-
D
水疱位于表皮下
-
E
真皮乳头形成微脓肿
- A
- B
- C
- D
- E
-
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家族性慢性良性天疱疮的特点不包括
-
A
为一种罕见遗传性疾病
-
B
由不规则的显性基因引起
-
C
其特征为反复发生群集的水疱和大疱
-
D
主要位于颈部、腋窝和腹股沟等处
-
E
尼氏征（－）
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该患者的治疗方案中，错误的是
-
A
患者应避免外界各种诱因，以免疾病复发和加剧
-
B
如有感染，局部或系统使用抗生素
-
C
当有细菌感染病情加重时选择高敏感抗生素
-
D
系统应用免疫抑制剂和激素
-
E
可使用局部皮损切除或照射治疗
- A
- B
- C
- D
- E
-
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诊断考虑为
-
A
天疱疮
-
B
大疱性类天疱疮
-
C
重症多形红斑
-
D
获得性大疱性表皮松解症
-
E
疱疹样皮炎
- A
- B
- C
- D
- E
-
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关于该疾病的治疗及注意事项，叙述错误的是
-
A
高蛋白饮食及防治感染
-
B
尽早使用泼尼松，20 mg/d，并逐渐减量维持小剂量激素
-
C
中大剂量泼尼松治疗，80 mg/d
-
D
适当应用外用激素
-
E
适当应用抗菌软膏
- A
- B
- C
- D
- E
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A
HPV 6
-
B
HPV 16
-
C
HPV 11
-
D
HPV 18
-
E
HPV 8
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
水痘病毒
-
B
风疹病毒
-
C
麻疹病毒
-
D
单纯疱疹病毒
-
E
ECHO病毒
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
皮疹向心性分布
-
B
斑疹、丘疹、水疱、结痂等各期皮疹同时存在
-
C
水疱顶端有脐凹
-
D
口腔黏膜可有损害
-
E
愈后一般不留瘢痕
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
鼻咽癌
-
B
儿童淋巴瘤
-
C
幼儿急疹
-
D
传染性单核细胞增多症
-
E
川崎病
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
肝、脾肿大
-
B
黄疸
-
C
皮肤淤斑
-
D
脑钙化
-
E
脉络膜视网膜炎
- A
- B
- C
- D
- E
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A
外周血有异型淋巴细胞
-
B
嗜异性抗体（－）
-
C
淋巴结肿大
-
D
发热
-
E
咽峡炎
- A
- B
- C
- D
- E
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A
由埃可病毒引起
-
B
伴有全身乏力、四肢酸痛、食欲减退
-
C
好发于口腔、手、足
-
D
皮肤、黏膜处可出现水疱、浅表性溃疡
-
E
病程一般为1个月左右
- A
- B
- C
- D
- E
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A
由DNA病毒引起
-
B
有病畜接触史
-
C
引起此病的病原体具有高度的传染性和可变异性
-
D
表现为口腔黏膜、舌、手、足等处水疱
-
E
皮肤可表现为疼痛的表浅性溃疡
- A
- B
- C
- D
- E
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A
HPV 16
-
B
HPV 11
-
C
HPV 18
-
D
HPV 5
-
E
HPV 8
- A
- B
- C
- D
- E
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A
扁平疣型
-
B
花斑癣型
-
C
点状瘢痕型
-
D
水疱型
-
E
斑块型
- A
- B
- C
- D
- E
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A
金黄色葡萄球菌是引起脓皮病最常见的致病菌
-
B
引起脓皮病的链球菌主要为乙型溶血性链球菌
-
C
脓皮病的发生不仅与细菌的数量和毒力有关，还取决于机体的抵抗力
-
D
葡萄球菌毒力较强，可侵犯皮肤较深组织，引起丹毒、疏松结缔组织炎，并可诱发肾炎等
-
E
正常皮肤皮脂中的游离脂肪酸具有抑制细菌的作用
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
传染性强
-
B
皮损好发于面部、头皮
-
C
初发损害为红斑及水疱，迅速泛发全身
-
D
疱破裂后露出糜烂面，干燥后上覆蜜黄或灰黄色痂
-
E
可因搔抓向周围或其他部位扩散
- A
- B
- C
- D
- E
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A
好发于面部
-
B
常有明确的外伤史
-
C
基本损害为“狼疮结节”
-
D
有苹果酱现象
-
E
一般不形成瘢痕
- A
- B
- C
- D
- E
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A
寻常狼疮
-
B
酒糟鼻样结核疹
-
C
盘状红斑狼疮
-
D
面部播散性粟粒性狼疮
-
E
硬红斑
- A
- B
- C
- D
- E
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A
麻风杆菌量 LL＞BL＞BB＞BT＞TT
-
B
麻风杆菌量 TT＞BT＞BB＞BL＞LL
-
C
细胞免疫水平 TT＞BT＞BB＞BL＞LL
-
D
体液免疫水平 LL＞BL＞BB＞BT＞TT
-
E
细胞免疫水平 LL＞BL＞BB＞BT＞TT
- A
- B
- C
- D
- E
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A
TT
-
B
LL
-
C
BB
-
D
BL
-
E
BT
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
皮损局限
-
B
病情不稳定
-
C
神经损害发生早而严重
-
D
一般不累及黏膜和内脏器官
-
E
查菌阴性
- A
- B
- C
- D
- E
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A
麻风传染性大，须隔离治疗
-
B
麻风皮损多为持久不退，不痛不痒
-
C
浅表神经粗大是麻风的常见体征
-
D
麻风杆菌培养阳性是诊断的重要依据
-
E
麻风反应越强烈，说明对麻风杆菌的免疫力越好
- A
- B
- C
- D
- E
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A
尿道炎
-
B
口腔溃疡
-
C
关节炎
-
D
角膜炎
-
E
结膜炎
- A
- B
- C
- D
- E
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A
青霉素
-
B
四环素
-
C
喹诺酮类
-
D
头孢菌素
-
E
磺胺类
- A
- B
- C
- D
- E
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A
是一种亚急性肉芽肿性淋巴结炎
-
B
皮肤表现可有结节性红斑、多形红斑或紫癜
-
C
所有患者均可见猫抓伤口
-
D
本病多累及老年人
-
E
组织病理学：Warthin-Starry染色可发现病原体
- A
- B
- C
- D
- E
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A
梅毒
-
B
银屑病
-
C
体癣
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D
白癜风
-
E
麻风
- A
- B
- C
- D
- E
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A
多先于蜱叮咬部位出现
-
B
初起为红色斑疹或丘疹
-
C
好发于头面部
-
D
呈离心性缓慢扩大，中央消退
-
E
皮损不痛不痒
- A
- B
- C
- D
- E
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A
白癣多由犬小孢子菌感染所致
-
B
白癣感染方式为发外型
-
C
黑癣致病菌主要为断发毛癣菌和紫色毛癣菌
-
D
黑癣感染方式为发外型
-
E
黄癣的病原菌为许兰黄癣菌
- A
- B
- C
- D
- E
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A
头皮屑
-
B
头面部特应性皮炎
-
C
毛囊角化病
-
D
头皮银屑病
-
E
脂溢性皮炎
- A
- B
- C
- D
- E
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A
甲真菌病可由皮肤癣菌与霉菌混合感染引起
-
B
甲板内型罕见，致病菌为须癣毛癣菌
-
C
远端侧位甲下型为临床最多见
-
D
近端甲下型多由白念珠菌感染所致
-
E
枝孢霉可分泌角蛋白酶，能分解甲板中的角蛋白
- A
- B
- C
- D
- E
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A
马拉色菌是皮肤上的正常菌群
-
B
从花斑癣患者皮损最常分离的菌种是糠秕马拉色菌
-
C
马拉色菌直接镜检可见成簇的圆形和卵圆形芽生孢子及短菌丝
-
D
马拉色菌毛囊炎皮损可见丘疹、脓疱和粉刺
-
E
花斑癣在婴儿、儿童中罕见
- A
- B
- C
- D
- E
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A
白念珠菌是最常见的浅部、深部念珠菌病的致病菌
-
B
间擦部位念珠菌病皮损中找到酵母细胞且具有假菌丝有诊断意义
-
C
1年中发作4次以上的阴道念珠菌病称为复发性阴道念珠菌病
-
D
克柔念珠菌对氟康唑天然耐药
-
E
可从正常人口腔、消化道、阴道中分离到念珠菌
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
隐球菌感染最常见类型为隐球菌性脑膜炎
-
B
隐球菌皮肤感染最常见皮损为斑块
-
C
治疗隐球菌性脑膜炎多采用二性霉素B联合5-FC
-
D
脑脊液墨汁涂片可见隐球菌的厚荚膜
-
E
新生隐球菌为条件致病菌，免疫缺陷的患者易感
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
变应性支气管肺曲霉病不需抗真菌治疗
-
B
侵袭性肺曲霉病的确诊应对肺泡灌洗液进行直接镜检查和培养
-
C
氟康唑能有效治疗曲霉感染
-
D
曲霉感染为最常见的真菌性鼻窦炎
-
E
咯血是肺曲霉球的严重并发症
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
体外酵母相
-
B
体内和37 ℃培养时呈酵母相
-
C
体外菌丝相
-
D
体内和37 ℃培养时菌丝相
-
E
体外酵母相和菌丝相
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
常见致病真菌有卡氏枝孢霉、裴氏着色霉、疣状瓶霉、紧密着色霉等
-
B
主要治疗手段是手术切除
-
C
伊曲康唑、特比奈芬治疗有效
-
D
组织病理学检查可见假上皮瘤样增生和肉芽肿
-
E
多有外伤史
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
浅表型包括掌黑癣和黑色毛结节病
-
B
皮肤及皮下组织感染临床表现主要为皮下囊肿或脓肿
-
C
组织病理学检查可见硬壳细胞
-
D
直接镜检可见偶有分支的棕色菌丝
-
E
还可引起鼻窦和脑部感染
- A
- B
- C
- D
- E
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A
蛙肉
-
B
猪肉
-
C
蛇肉
-
D
狗肉
-
E
鸟肉
- A
- B
- C
- D
- E
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A
机械性损伤
-
B
速发型变态反应
-
C
Ⅱ型变态反应
-
D
Ⅲ型变态反应
-
E
异物肉芽肿反应
- A
- B
- C
- D
- E
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A
Ⅰ度烧伤：仅表皮受损，局部皮肤轻度红、肿、热、痛、感觉过敏，一般3～5 d可愈
-
B
Ⅱ度烧伤：分浅Ⅱ度烧伤，表皮及真皮乳头层损伤；深Ⅱ度烧伤：损伤已达真皮深层，仅残存少量真皮与附件，不形成瘢痕
-
C
Ⅲ度烧伤：全层皮肤受损，可深达皮下脂肪、肌肉。创面苍白、焦炭色，感觉消失，可出现树枝状静脉栓塞
-
D
Ⅰ度烧伤患者一般不会发生休克
-
E
急救原则：脱离致伤源；镇静、镇痛；保护创面；保持呼吸道通畅；重危患者应现场抢救
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
Ⅱ度烧伤小于体表面积15%，无面、手足及会阴部受累
-
B
Ⅲ度烧伤小于体表面积2%者
-
C
Ⅱ度双足、双小腿烧伤
-
D
Ⅰ度烧伤
-
E
青年男性Ⅱ度烧伤面积25%，无面、手足及会阴部受累
- A
- B
- C
- D
- E
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A
创面处理是治疗成败的关键之一，贯穿烧伤治疗的全过程
-
B
伤后立即进行冷处理，冷水或冷水浸过的湿毛巾或直接用冰块局部冷敷，伤后6 h以内效果好；适于Ⅱ度烧伤；冷疗烧伤面积不宜超过20%
-
C
化学烧伤立即用水冲洗，酸烧伤不能直接用碱性溶液冲洗
-
D
Ⅱ度烧伤需在无菌条件下进行清创术，术后创面采用包扎或暴露
-
E
清创术后创面可根据情况行包扎、暴露、半暴露疗法
- A
- B
- C
- D
- E
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A
系持久性的红斑和色素异常，是皮肤长期受温热作用（未发生烫伤）引起的局部毛细血管扩张性网状红斑与色素沉着
-
B
患者男多女少
-
C
常发于面部、 四肢等暴露部位
-
D
初为受热处充血，继之呈毛细血管扩张性网状红斑，反复发作后红斑明显，呈深红、紫红或紫褐色，后色素沉着，经久不退
-
E
局部涂搽温和洗剂或皮质类固醇激素乳剂即可
- A
- B
- C
- D
- E
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A
手足皲裂多为双侧，手足癣常单侧发病
-
B
手足癣真菌镜检及培养阳性，手足皲裂真菌相关检查阴性
-
C
掌跖角化病常幼年发病，有家族史，手足皲裂多为后天性
-
D
掌跖角化病掌跖皮肤弥漫性角化肥厚
-
E
手足癣常伴有甲病变
- A
- B
- C
- D
- E
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A
褥疮系身体局部长期受压致血液循环障碍而引起的皮肤全层坏死，瘫痪、昏迷及长期卧床患者易发生
-
B
常见病因有：石膏或绷带固定过紧；基础疾病致抵抗力低下；排尿、排粪失禁致尿液、粪便浸泡；神经功能伤害、代谢障碍致局部损害
-
C
皮肤初苍白、灰白，界清，中心色深，后表面可发生水疱、溃疡，深部直至肌肉、骨骼
-
D
好发于身体的受压部位
-
E
经常改变体位是预防褥疮的关键
- A
- B
- C
- D
- E
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A
冷球蛋白血症Coomb试验与抗核抗体常阳性
-
B
冷纤维蛋白原血症出血现象可以很明显
-
C
冷凝集素综合征Coomb试验也可阳性，需与冷纤维蛋白原血症相鉴别
-
D
冷凝集素综合征区别于冷球蛋白血症和冷纤维蛋白原血症的重要特点是贫血
-
E
从组织病理学角度看，冷球蛋白血症区别于冷凝集素综合征和冷纤维蛋白原血症的重要特点是小血管内无定型嗜酸性物质或白细胞碎裂性血管炎
- A
- B
- C
- D
- E
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A
病因不清，主要与遗传、环境、免疫等因素有关
-
B
临床以斑块型最常见，其次为丘疹型和丘疱疹型
-
C
PMLE与其他光敏性疾病如日光性痒疹和慢性光化性皮炎部分重叠
-
D
可伴发风湿性关节炎和白癜风
-
E
预防首先在于避光。多数轻症患者，避光和使用广谱遮光剂和保护性服装能消除或减轻症状。但中至重度PMLE患者，根据其发病频率、持续时间、严重程度和生活限制的程度，选择个性化治疗方案
- A
- B
- C
- D
- E
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A
日光、紫外线、放射性热能、电离辐射等可诱发本病
-
B
好发于日光暴露部位
-
C
AK可发展为侵袭性SCC
-
D
可以累及附属器上皮
-
E
肥厚型AK临床和组织病理学与鳞状细胞癌很难区分
- A
- B
- C
- D
- E
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A
皮肤光老化
-
B
播散性弹性瘤
-
C
结节性类弹性纤维病
-
D
柠檬样皮肤
-
E
光化性肉芽肿
- A
- B
- C
- D
- E
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A
病因不明，长时间暴露于日光和皮肤黑素减少是发病的主要原因
-
B
多见于老年人，尤其是户外工作者
-
C
是由于长期曝晒而引起皮肤退行性改变的一组疾病
-
D
组织病理学：表皮下有一正常的胶原纤维狭窄带，真皮上1/3处有破碎的嗜碱性粗纤维，伴均质化无定形嗜碱性物质，刚果红染色、弹力组织染色、甲基紫染色呈阳性
-
E
少数病例伴发鳞状细胞癌
- A
- B
- C
- D
- E
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A
好发于面、手背、上肢伸侧等曝光部位
-
B
颈和手背可出现色素减退斑
-
C
指甲常受累，头皮很少累及
-
D
面部和手背环状色素沉着性斑块最常见
-
E
面部可出现黄褐斑样皮疹
- A
- B
- C
- D
- E
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A
吩噻嗪类
-
B
氯丙嗪
-
C
磺胺类降糖药
-
D
化学性遮光剂
-
E
糖皮质激素
- A
- B
- C
- D
- E
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A
是一种光毒性反应
-
B
致病光谱主要为UVB
-
C
致病光谱主要为UVA
-
D
主要特征为基底层出现“晒斑细胞”
-
E
预防不应单纯防晒，而应该多参加室外体育活动，提高皮肤对日光的耐受性
- A
- B
- C
- D
- E
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A
急性光毒性
-
B
蓝灰色色素沉着
-
C
甲剥离
-
D
苔藓样疹
-
E
假性卟啉病
- A
- B
- C
- D
- E
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A
避免日晒及各种光暴露
-
B
停用各种可能的光敏性药物
-
C
局部治疗
-
D
严重者加用系统治疗
-
E
可参照一般的接触性皮炎处理原则
- A
- B
- C
- D
- E
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A
避免日晒
-
B
局部对症处理
-
C
内服利尿剂，多饮水以促进光敏物排泄
-
D
抗组胺药
-
E
严重者可短期使用糖皮质激素
- A
- B
- C
- D
- E
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A
避光
-
B
予利尿剂或泻剂以促进致敏物排泄
-
C
症状严重者予以糖皮质激素
-
D
有水疱或糜烂时可予3%硼酸溶液湿敷
-
E
继发感染者可用百多邦软膏等抗生素外用
- A
- B
- C
- D
- E
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A
好发于中青年妇女
-
B
典型表现为曝光部位的晒伤样红斑、水肿，可有水疱、大疱、血疱、淤斑
-
C
预防重在避免进食或接触光感性植物，进食或接触之后应尽可能避免日晒
-
D
本病主要以特异性体质为内因
-
E
严重者可短期口服泼尼松
- A
- B
- C
- D
- E
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A
喹诺酮类药物
-
B
氯丙嗪
-
C
青霉素
-
D
遮光剂如二苯甲酮
-
E
卤代水杨酸
- A
- B
- C
- D
- E
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A
尿布皮炎
-
B
光毒性焦油皮炎
-
C
狒狒综合征
-
D
香料皮炎
-
E
放射性皮炎
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胃肠功能紊乱
-
B
内分泌异常
-
C
剧烈搔抓
-
D
热水烫洗
-
E
外用鱼肝油软膏
- A
- B
- C
- D
- E
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A
精神紧张
-
B
易怒
-
C
焦虑
-
D
消瘦
-
E
肥胖
- A
- B
- C
- D
- E
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A
儿童期发病
-
B
皮疹好发于四肢伸侧，下肢较上肢为重
-
C
可并发痒疹横痃
-
D
血液中嗜酸粒细胞增多
-
E
皮损常称为痒疹小结节
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
防蚊虫花露水
-
B
激素类药膏
-
C
手术切除
-
D
冷冻
-
E
皮损内注射类固醇
- A
- B
- C
- D
- E
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A
患者撕断毛发
-
B
患者拔下毛发并食之
-
C
同一患者的拔毛部位较固定
-
D
多见于孩童和绝经期妇女
-
E
是一种自身强迫性神经症
- A
- B
- C
- D
- E
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A
多数患者应归于人格障碍
-
B
巨大的压力、某些药物的应用、虐待
-
C
持续接触某种有害物质
-
D
食用易引起过敏的食物
-
E
为逃脱自己的职责而做成疾患
- A
- B
- C
- D
- E
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A
多见于青少年儿童
-
B
习惯性吸吮手指
-
C
反复咬甲
-
D
甲的变形损害
-
E
女性患者明显多于男性
- A
- B
- C
- D
- E
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A
心理疗法
-
B
适当应用镇静剂
-
C
补充锌、铜等微量元素
-
D
应用小剂量糖皮质激素
-
E
免疫抑制剂
- A
- B
- C
- D
- E
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A
以心理治疗为主
-
B
以药物治疗为主
-
C
可适当应用抗焦虑药物
-
D
可适当应用抗抑郁药物
-
E
糖皮质激素对本病治疗有效
- A
- B
- C
- D
- E
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A
可以表现为非湿疹样
-
B
可以通过血清转移
-
C
局部接触也可以出现全身反应
-
D
反应限于接触部位
-
E
已经安全使用多年的物品不会发生反应
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
0.1%氯氟舒松霜
-
B
0.1%糠酸莫米松霜
-
C
1%氢化可的松霜
-
D
0.1%糠酸莫米松软膏
-
E
醋酸氟轻松软膏
- A
- B
- C
- D
- E
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A
乏脂性湿疹
-
B
湿疹
-
C
疥疮
-
D
丘疹性荨麻疹
-
E
瘙痒症
- A
- B
- C
- D
- E
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A
感染
-
B
药物
-
C
寒冷
-
D
日光
-
E
妊娠
- A
- B
- C
- D
- E
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A
颗粒层变薄或消失
-
B
乳头顶部棘层变薄
-
C
真皮乳头向上延长
-
D
真皮毛细血管脆性增加
-
E
真皮乳头毛细血管扩张充血
- A
- B
- C
- D
- E
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A
链球菌感染易诱发急性点滴状银屑病
-
B
皮损有渗出倾向者易形成蛎壳状银屑病
-
C
顶针样甲仅见于寻常型银屑病
-
D
寻常型银屑病稳定期常出现同形反应
-
E
头皮易出现湿疹样皮损
- A
- B
- C
- D
- E
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A
好发于中老年人
-
B
春秋季多见
-
C
好发于躯干及四肢近端
-
D
皮疹多形，有典型虹膜样损害
-
E
有前驱症状，可伴黏膜损害
- A
- B
- C
- D
- E
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A
屏障功能减弱
-
B
吸收功能增强
-
C
感觉减退
-
D
体温调节功能降低
-
E
代谢加快
- A
- B
- C
- D
- E
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A
广泛寻常型银屑病皮损应系统应用肾上腺皮质激素治疗
-
B
对皮损局限的银屑病损害，以局部治疗为主
-
C
急性进行期应采用强效外用药以迅速控制症状
-
D
对由感染诱发者，需控制感染
-
E
对由感染诱发者，不可使用肾上腺皮质激素治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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A
皮疹呈离心性分布
-
B
皮疹往往两侧不对称
-
C
常反复发作
-
D
皮疹真菌检查可查到菌丝与孢子
-
E
有自限性
- A
- B
- C
- D
- E
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A
基底层液化
-
B
胶原增多
-
C
毛囊角栓
-
D
淋巴细胞浸润
-
E
棘细胞松解
- A
- B
- C
- D
- E
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A
Infliximab
-
B
Rituximab
-
C
抗CD40L的单抗
-
D
CTLA4-Ig融合蛋白
-
E
INF-α
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
ANA（＋）
-
B
抗Sm抗体（－）
-
C
高滴度抗RNP抗体
-
D
抗Scl-70抗体（＋）
-
E
补体下降
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
雷诺现象多见
-
B
嗜酸粒细胞增高的程度和疾病的严重程度相关
-
C
病灶MRI有助于判断疗效
-
D
早期外周血嗜酸粒细胞可不增高
-
E
如其他治疗无效时，可选用糖皮质激素
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
又称抗组氨酰tRNA合成酶抗体
-
B
是多发性肌炎/皮肌炎的标志性抗体
-
C
多发性肌炎患者中阳性率高于皮肌炎患者
-
D
合并肺间质病变的多发性肌炎/皮肌炎患者中，抗Jo-1抗体阳性率高达60%
-
E
抗RNA多聚酶抗体
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血清肌酶的增减不能反映疾病的活动性
-
B
肌酶的升高常晚于临床表现数周
-
C
晚期肌萎缩，肌酶可正常
-
D
CK和ALD特异性高
-
E
血清肌红蛋白在肌炎患者中常早于CK出现
- A
- B
- C
- D
- E
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A
抗核抗体
-
B
抗U1RNP抗体
-
C
抗Sm抗体
-
D
拓扑异构酶型抗体
-
E
抗SSA/SSB抗体
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
猖獗性龋齿，牙齿变黑
-
B
腮腺炎，腮腺肿痛
-
C
关节炎，小关节破坏
-
D
肾受累，近端肾小管酸中毒
-
E
高免疫球蛋白血症
- A
- B
- C
- D
- E
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A
多发性肌炎伴深在性狼疮的重叠综合征
-
B
多发性肌炎伴局限性硬皮病的重叠综合征
-
C
混合性结缔组织病
-
D
可用皮质类固醇激素局部皮损内注射
-
E
可外用肾上腺皮质激素
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肌无力
-
B
发热
-
C
间质性肺炎
-
D
心房颤动
-
E
技工手
- A
- B
- C
- D
- E
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A
败血症
-
B
SLE
-
C
RA
-
D
布鲁菌病
-
E
淋巴瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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A
鼻及肺部
-
B
皮肤
-
C
肾
-
D
眼
-
E
神经系统
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
鼻及肺部
-
B
皮肤
-
C
心
-
D
眼
-
E
脑
- A
- B
- C
- D
- E
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A
环磷酰胺
-
B
甲氨蝶呤
-
C
来氟米特
-
D
麦考酚酸莫酯
-
E
糖皮质激素
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
好发于年轻女性
-
B
好发春秋季节
-
C
易累及皮肤和肠道
-
D
属常染色体隐性遗传
-
E
约1/3病例只有皮肤损害
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
是一种原因不明的末梢血管舒缩功能障碍性疾病
-
B
表现为阵发性肢端发红、肿胀、皮温升高和剧烈烧灼痛
-
C
患者喜热，遇热症状可缓解
-
D
长期不愈，均可发生溃疡与坏疽
-
E
夜间症状明显且发作次数较多
- A
- B
- C
- D
- E
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A
松弛性大疱
-
B
尼氏征（－）
-
C
易形成溃疡
-
D
常累及黏膜形成糜烂面
-
E
皮疹常伴疼痛
- A
- B
- C
- D
- E
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A
本病特点是皮肤损害类似疱疹样皮炎
-
B
组织病理学为嗜碱粒细胞海绵形成
-
C
免疫病理学检查符合天疱疮的改变
-
D
氨苯枫或雷公藤有较好的疗效
-
E
本病预后一般较好
- A
- B
- C
- D
- E
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A
妊娠疱疹又名妊娠天疱疮
-
B
妊娠疱疹病情严重者应用大剂量糖皮质激素治疗
-
C
妊娠疱疹患者应避免再次妊娠或服用含雌激素及黄体酮的避孕药以防复发
-
D
可发生于妊娠期及产后期
-
E
注意营养，补充钙剂和维生素C等
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
临床表现类似疱疹样皮炎或类天疱疮
-
B
直接免疫荧光发现IgA呈线状沉积在表皮基底膜带上
-
C
对氨苯枫治疗反应好
-
D
分为儿童型和成人型
-
E
组织病理学检查示表皮内水疱
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
日晒
-
B
局部摩擦
-
C
重体力劳动
-
D
精神抑郁
-
E
大量食用海产品
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
遗传
-
B
内分泌
-
C
药物
-
D
肿瘤
-
E
饮食
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
腔口周围和四肢末端皮炎
-
B
发育迟缓
-
C
慢性腹泻
-
D
秃发
-
E
甲板出现肥厚、萎缩、变形甚至脱落
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
匙状甲
-
B
舌炎
-
C
瘙痒
-
D
弥漫性毛发稀少
-
E
口角炎
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，N 0.70，L 0.28。胸部X线片：心、肺正常。
对该患者应首先做的检查是
-
A
变形杆菌OXk凝集反应
-
B
尿常规
-
C
血培养
-
D
血涂片查找病原体
-
E
肥达反应
-
F
肿大淋巴结穿刺活检
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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/L，N 0.70，L 0.28。胸部X线片：心、肺正常。
本病最可能的诊断为
-
A
流行性斑疹伤寒
-
B
地方性斑疹伤寒
-
C
恙虫病
-
D
炭疽
-
E
钩端螺旋体病
-
F
疟疾
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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/L，N 0.70，L 0.28。胸部X线片：心、肺正常。
本病的处理措施不包括
-
A
必须隔离患者
-
B
尽快明确诊断
-
C
早期应用四环素对症治疗
-
D
高热时可应用大剂量的退热剂
-
E
毒血症状严重时可适当使用肾上腺皮质激素
-
F
禁用磺胺类抗生素
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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/L；脑脊液检查：有核细胞100×10
/L，以单核细胞为主，蛋白质轻度升高，糖正常；血清Bb-IgM（＋）。
该患者最可能的诊断为
-
A
细菌性脑膜炎
-
B
病毒性脑膜炎
-
C
脑型疟疾
-
D
隐球菌性脑膜炎
-
E
洛基山斑点热
-
F
莱姆病
-
G
流行性斑疹伤寒
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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/L；脑脊液检查：有核细胞100×10/L，以单核细胞为主，蛋白质轻度升高，糖正常；血清Bb-IgM（＋）。
关于本病的临床表现，叙述错误的是
-
A
临床表现可分为3期
-
B
一期特征性损害为慢性游走性红斑
-
C
二期损害主要为慢性关节炎
-
D
关节炎为非对称性损害，多累及掌跖关节
-
E
神经系统损害常见脑膜炎、脑炎、脑神经炎
-
F
心脏受累多见房室传导阻滞
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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/L；脑脊液检查：有核细胞100×10/L，以单核细胞为主，蛋白质轻度升高，糖正常；血清Bb-IgM（＋）。
莱姆病检查可取的组织标本不包括
-
A
病灶皮肤
-
B
肿大淋巴结
-
C
关节滑膜
-
D
肝
-
E
脾
-
F
脑脊液
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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诊断暂不考虑
-
A
冻疮
-
B
冷红斑
-
C
冷球蛋白血症
-
D
冷纤维蛋白原血症
-
E
系统性红斑狼疮
-
F
冷凝集素综合征
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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有助于诊断的检查是
-
A
Coomb试验、冷沉淀纤维蛋白、冷凝素效价
-
B
血常规，血沉，出、凝血时间
-
C
狼疮自身抗体
-
D
双小腿血管彩色超声
-
E
血管炎自身抗体
-
F
关节X线片
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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最可能的诊断是(提示：冷球蛋白＞1 mg/ml；彩色超声：双小腿腘静脉血栓形成；系统检查未发现其他系统性疾病。)
-
A
冷球蛋白血症
-
B
冷纤维蛋白原血症
-
C
冷凝集素综合征
-
D
血栓性静脉炎
-
E
系统性红斑狼疮
-
F
结节性多动脉炎
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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可以选用的治疗药物是
-
A
糖皮质激素
-
B
环磷酰胺
-
C
α-干扰素
-
D
抗生素
-
E
肝素
-
F
中药
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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诊断首先考虑
-
A
嗜酸粒细胞增多性皮病
-
B
湿疹样皮炎
-
C
老年瘙痒症
-
D
荨麻疹
-
E
慢性单纯性苔藓
-
F
疥疮
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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为进一步寻找病因，患者应进行的相关检查是
-
A
皮肤组织病理学检查
-
B
血糖检测
-
C
肝、肾功能检测
-
D
胸部X线片
-
E
末梢血检测
-
F
疥螨检测
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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能加重病情的行为有
-
A
保湿
-
B
热水烫洗
-
C
护肤
-
D
勤洗澡
-
E
穿化纤内衣
-
F
搔抓
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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诊断考虑的疾病是
-
A
咬甲癖
-
B
甲癣
-
C
剔甲癖
-
D
拔甲癖
-
E
甲营养不良
-
F
银屑病甲
-
G
甲沟炎
-
H
甲胬肉
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
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符合诊断标准的项目包括
-
A
患者9岁
-
B
平素经常不自觉地出现咬手指甲行为，一日可出现10 多次
-
C
甲端前缘无圆滑之弧线，长短不齐
-
D
指甲干燥色淡，粗糙，凸凹
-
E
患儿T 36.5 ℃，P 92次/分，R 20次/分，BP110/70 mmHg
-
F
身高142 cm，体重30 kg
-
G
心、肺、腹无阳性体征
-
H
发育正常，营养中等，面色润泽
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
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引起本病的病因可能有
-
A
调皮多动
-
B
被家长或老师责骂、惩罚
-
C
被同伴欺负或孤立
-
D
繁重的作业或复习迎考
-
E
听恐怖故事
-
F
看惊险影视片
-
G
从小吮吸拇指
-
H
模仿他人咬甲
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
-
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此时可能的诊断和紧急处置包括
-
A
药疹，多形红斑型
-
B
多形性红斑
-
C
大疱性类天疱疮
-
D
荨麻疹
-
E
停用卡马西平
-
F
血常规检查
-
G
肝、肾功能检查
-
H
内科会诊
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
-
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此时诊断和尽快做的处理包括(提示：患者2 d后皮疹迅速增多，出现水疱大疱，疼痛明显。查体：全身弥漫性紫红或暗红色斑片，触痛显著，有大小不等松弛性水疱，尼氏征（＋）；表皮剥脱面积51%。实验室检查：WBC 13.5 × 10
/L，PLT低于正常，肝功能异常。)
-
A
SSSS
-
B
TEN
-
C
SJS-TEN重叠
-
D
收住院抢救
-
E
急查血电解质
-
F
静脉补液
-
G
泼尼松10 mg口服，3次/d
-
H
泼尼松1~2 mg·kg
·d静脉给药
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
-
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除了已经给出的他觉症状外，该患者还可能出现的症状包括
-
A
靶形红斑
-
B
尿痛
-
C
畏光
-
D
不典型靶形红斑
-
E
吞咽疼痛
-
F
眼睑粘连
-
G
阴部和肛周糜烂
-
H
唇黏膜糜烂
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
-
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该患者可以选择的治疗包括
-
A
静脉补充葡萄糖和清蛋白
-
B
保肝
-
C
静脉给予丙种球蛋白1 g·kg
·d，连用3 d -
D
环孢素
-
E
PUVA
-
F
无环鸟苷
-
G
青霉素
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
-
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可能的诊断包括
-
A
特应性皮炎
-
B
泛发性湿疹
-
C
接触性皮炎
-
D
Wiskolt-Aldrich综合征
-
E
Netherton综合征
-
F
高IgE复发感染综合征
-
G
脂溢性皮炎
-
H
乏脂性湿疹
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
-
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为明确诊断，应追问的病史和检查包括
-
A
特应性病史
-
B
血常规
-
C
尿常规
-
D
血免疫球蛋白亚类
-
E
屈侧皮肤受累史
-
F
毛发检查
-
G
食物过敏原筛查
-
H
斑贴试验
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
-
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患者检查均无异常，可以选择的治疗包括
-
A
皮肤保湿
-
B
系统使用肾上腺糖皮质激素
-
C
局部应用肾上腺糖皮质激素
-
D
环孢素
-
E
PUVA
-
F
窄谱UVB
-
G
湿包治疗
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
-
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可能的诊断包括
-
A
特应性皮炎
-
B
刺激性唇炎
-
C
接触性唇炎
-
D
Wiskolt-Aldrich综合征
-
E
Netherton综合征
-
F
高IgE复发感染综合征
-
G
脂溢性皮炎
-
H
光线性唇炎
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
-
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为明确诊断，应追问的病史和进行的检查包括
-
A
特应性病史
-
B
舔唇史
-
C
尿常规
-
D
局部接触物如口红与皮疹的关系
-
E
屈侧皮肤受累史
-
F
毛发检查
-
G
组织病理学
-
H
斑贴试验
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
-
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患者检查均无异常，可以选择的治疗包括
-
A
皮肤保湿
-
B
系统使用肾上腺糖皮质激素
-
C
局部应用肾上腺糖皮质激素
-
D
环孢素
-
E
PUVA
-
F
窄谱UVB
-
G
局部抗生素
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
-
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/L，Hb 105 g/L，N 0.75，L 0.25；CK-MB 96 U/L；ANA（＋），抗ds-DNA抗体（－），C
正常，血CK不高，LDH升高。肌电图：肌源性损害。胸部X线片：间质性肺炎。食管钡餐：食管蠕动差。
此患者进一步的检查应包括
-
A
抗Jo-1抗体
-
B
肌肉活检
-
C
抗Scl-70抗体
-
D
抗着丝点抗体
-
E
淋巴结活检
-
F
肺CT
-
G
肿瘤标志物筛查
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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/L，Hb 105 g/L，N 0.75，L 0.25；CK-MB 96 U/L；ANA（＋），抗ds-DNA抗体（－），C正常，血CK不高，LDH升高。肌电图：肌源性损害。胸部X线片：间质性肺炎。食管钡餐：食管蠕动差。
此时应做的进一步处理包括(提示 呼吸困难进一步加重，伴有咳嗽、咳痰，发热，吞咽困难。)
-
A
加强抗感染
-
B
持续吸氧、化痰
-
C
加用激素治疗
-
D
血气分析
-
E
激素＋免疫抑制剂＋抗生素
-
F
上监护仪
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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/L，Hb 105 g/L，N 0.75，L 0.25；CK-MB 96 U/L；ANA（＋），抗ds-DNA抗体（－），C正常，血CK不高，LDH升高。肌电图：肌源性损害。胸部X线片：间质性肺炎。食管钡餐：食管蠕动差。
目前需要进一步完善的检查项目包括(提示 喉镜检查发现咽后壁有一息肉样物，详细询问病史发现平时有咳血丝史。)
-
A
息肉切除
-
B
EBV抗体检查
-
C
激光治疗
-
D
息肉切除＋组织病理学
-
E
术前查凝血全套
-
F
抗感染治疗
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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/L，Hb 105 g/L，N 0.75，L 0.25；CK-MB 96 U/L；ANA（＋），抗ds-DNA抗体（－），C正常，血CK不高，LDH升高。肌电图：肌源性损害。胸部X线片：间质性肺炎。食管钡餐：食管蠕动差。
该患者最可能的诊断是(提示 EBV抗体IgM（＋）；组织病理学：鳞状细胞非典型增生。)
-
A
皮肌炎
-
B
恶性肿瘤
-
C
SLE
-
D
咽部息肉
-
E
包涵体肌炎
-
F
恶性肿瘤（鼻咽癌）相关的皮肌炎
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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为明确诊断必需做的检查项目包括
-
A
血、尿、粪常规
-
B
肝、肾功能
-
C
尿浓缩试验
-
D
电解质
-
E
风湿全套
-
F
狼疮全套
-
G
腹部B超
-
H
胸部X线片
-
I
腹腔积液检查
-
J
血培养
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
- I
- J
-
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应考虑的疾病是(提示 实验室检查：Hb 7 g/L，RBC 2.13×10
/L，WBC 4.7×10/L；尿蛋白（±），镜检（－）；尿浓缩试验：尿比重0.014，24 h总尿量4800 ml，夜尿量550 ml，最大尿量比重差0.004；ALT 66 U/L，AST 34 U/L，BUN 28.95 mmol/L，Scr 220.5 μmol/L，ESR 15 mm/h；免疫球蛋白IgG 14.34 g/L，IgA 4.94 g/L，IgM 1.28 g/L；ANA 1∶64（＋），抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、SSA、SSB均（－）；腹腔积液检查：比重1.020，总细胞数40/mm
，WBC 22/mm，李氏反应（－），蛋白质8.7 g/L，糖8.2 mmol/L。肝组织病理学：肝细胞变性，点状坏死。腹部B超：肝、脾大，双肾萎缩。胸部X线片：右下肺盘状不张。肺功能：通气功能损伤，弥散功能降低。)
-
A
系统性红斑狼疮
-
B
结核性腹膜炎
-
C
慢性肾功能不全
-
D
贫血
-
E
肝硬化合并腹膜炎
-
F
结缔组织病
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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以下叙述正确的是(提示 实验室检查：腹腔积液细菌培养（－），结核菌（PCR法）（－）；EB病毒抗体IgG 1.40（＋），IgM（－）；HBsAg、抗HCV、HCV-RNA均（－）。口腔、唇黏膜活检：唇腺导管扩张，部分导管上皮细胞增生，腺体破坏、腺泡萎缩，导管周围灶状淋巴细胞浸润。腮腺造影：分支导管减少、僵直。唾液流率0.07 ml。眼科检查：泪膜破裂时间为左眼5 s，右眼6 s；角膜荧光染色双眼均（＋）；滤纸试验双眼均＞15 mm。)
-
A
诊断考虑为原发性Sjǒgren综合征
-
B
原发性Sjǒgren综合征可有多系统受累
-
C
肾小管酸中毒、慢性肾功能不全、肺部病变均为Sjǒgren综合征的继发表现
-
D
还应完善检查，如检查血液系统
-
E
对症支持治疗
-
F
可选用皮质类固醇激素
-
G
激素加免疫抑制剂
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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/L；ESR 40 mm/h；肝、肾功能，血糖，免疫球蛋白均在正常范围；ANA、抗dsDNA、抗ENA抗体均（－）。胸部X线片、腹部B超及ECG均正常。
为明确诊断有必要检查的项目包括
-
A
血培养
-
B
皮损组织病理学
-
C
肌电图
-
D
骨髓涂片
-
E
直接免疫荧光
-
F
病灶MRI平扫和增强
-
G
PPD皮试
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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/L；ESR 40 mm/h；肝、肾功能，血糖，免疫球蛋白均在正常范围；ANA、抗dsDNA、抗ENA抗体均（－）。胸部X线片、腹部B超及ECG均正常。
诊断考虑的疾病是(提示 组织病理学：浅筋膜炎症、水肿，伴有淋巴细胞、浆细胞和组织细胞浸润；血管周围见嗜酸粒细胞为主的慢性炎性细胞浸润，皮下脂肪间轻度纤维化及黏液样变性，慢性炎性细胞灶状浸润；直接免疫荧光检查，筋膜处有IgG和（或）IgM沉积。左前臂MRI：表浅筋膜增厚。)
-
A
蜂窝织炎
-
B
肢端硬皮病
-
C
丹毒
-
D
嗜酸粒细胞增多-肌痛综合征
-
E
嗜酸粒细胞增多症
-
F
脂膜炎
-
G
嗜酸性筋膜炎
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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/L；ESR 40 mm/h；肝、肾功能，血糖，免疫球蛋白均在正常范围；ANA、抗dsDNA、抗ENA抗体均（－）。胸部X线片、腹部B超及ECG均正常。
此时可选择的进一步治疗方案包括(提示 予以泼尼松40 mg/d口服，1周后，患者左前臂肿胀无明显消退。)
-
A
甲泼尼龙冲击疗法
-
B
加用霉酚酸酯口服
-
C
可考虑同时使用抗肿瘤坏死因子-α治疗
-
D
同时口服环孢素A
-
E
免疫球蛋白冲击治疗
-
F
加强抗生素的使用
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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/L，WBC 16.89×10/L，N 0.835，PLT 416×10/L；ESR 130 mm/h；CRP 61.20 mg/L；RF（－），ENA全套（－）；疟原虫及肥达试验（－）；肝、肾功能正常。腹部B超、ECG、胸部X线片正常。入院诊断：急性荨麻疹？药物性皮炎？发热原因待查。
为明确诊断应检查的项目包括
-
A
血培养
-
B
LDH
-
C
肿瘤标志物全套检查
-
D
血清铁蛋白
-
E
病毒全套
-
F
抗链球菌溶血素O试验（ASO试验）
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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/L，WBC 16.89×10/L，N 0.835，PLT 416×10/L；ESR 130 mm/h；CRP 61.20 mg/L；RF（－），ENA全套（－）；疟原虫及肥达试验（－）；肝、肾功能正常。腹部B超、ECG、胸部X线片正常。入院诊断：急性荨麻疹？药物性皮炎？发热原因待查。
诊断不考虑的疾病是(提示 外周血及骨髓血培养（－）；骨髓穿刺结果无明显异常；咽拭子真菌及细菌培养（－）；淋巴结活检：炎症反应。心脏彩超：正常。)
-
A
SLE
-
B
淋巴瘤
-
C
败血症
-
D
成人Still病
-
E
风湿热
-
F
亚急性感染性心内膜炎
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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/L，WBC 16.89×10/L，N 0.835，PLT 416×10/L；ESR 130 mm/h；CRP 61.20 mg/L；RF（－），ENA全套（－）；疟原虫及肥达试验（－）；肝、肾功能正常。腹部B超、ECG、胸部X线片正常。入院诊断：急性荨麻疹？药物性皮炎？发热原因待查。
以下叙述正确的是(提示 经上述系列检查确诊后，予以甲泼尼龙40 mg/d治疗5 d，患者上述症状消失，随后要求出院带药治疗。出院后自停激素，停药后1周患者突然抽搐，随后陷入浅昏迷，皮肤上出现淤斑。血氨基转移酶升高，PLT 56×10
/L，WBC 2.89×10/L，低纤维蛋白原血症（＜2.5 g/L），AST升高（＞369 U/L）。)
-
A
诊断应考虑为成人Still病
-
B
成人Still 病可累及多系统
-
C
该患者并发了DIC
-
D
该患者并发了噬血细胞综合征
-
E
大剂量激素冲击治疗
-
F
大剂量免疫球蛋白静脉滴注
-
G
停用抗生素
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
-
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/L，WBC 16.89×10/L，N 0.835，PLT 416×10/L；ESR 130 mm/h；CRP 61.20 mg/L；RF（－），ENA全套（－）；疟原虫及肥达试验（－）；肝、肾功能正常。腹部B超、ECG、胸部X线片正常。入院诊断：急性荨麻疹？药物性皮炎？发热原因待查。
该患者最终的诊断是(提示 骨髓组织病理学：有大量分化良好的巨噬细胞吞噬血细胞现象；复查 ANA 1∶80，dsDNA（－）。)
-
A
成人Still 病并发巨噬细胞活化综合征
-
B
系统性红斑狼疮并发狼疮脑病
-
C
噬血细胞综合征
-
D
成人Still病
-
E
感染性休克
-
F
药物超敏反应综合征
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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为明确诊断可考虑检查的项目包括
-
A
尿常规
-
B
血浆蛋白电泳
-
C
血常规
-
D
皮损组织病理学
-
E
类风湿因子检测
-
F
血沉
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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诊断考虑的疾病是(提示 皮损似撒的胡椒粉样，逐渐由小腿踝周向下肢近端缓慢发展。)
-
A
进行性色素性紫癜性皮病
-
B
毛细血管扩张性环状紫癜
-
C
色素性紫癜性苔藓样皮炎
-
D
瘙痒性紫癜
-
E
过敏性紫癜
-
F
淤积性皮炎
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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最好的治疗方法是(提示 该皮损持续数月后有慢慢消退倾向，遗留色素沉着斑，无明显自觉症状。)
-
A
可外用糖皮质激素制剂
-
B
系统应用糖皮质激素制剂
-
C
系统应用维甲酸
-
D
局部外用钙泊三醇
-
E
口服沙利度胺
-
F
系统应用抗生素
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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该患者最可能的诊断是
-
A
结节性红斑
-
B
系统性红斑狼疮
-
C
硬红斑
-
D
红斑性肢痛病
-
E
变应性皮肤血管炎
-
F
恶性萎缩性丘疹病
-
G
Sweet综合征
-
H
结节性多动脉炎
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
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下列诊断中可以排除(提示 血常规：WBC 17.48×10
/L，N 0.92，L 0.08，Hb 111 g/L，PLT 588×10/L，RBC 2.79×10/L；尿常规：WBC（＋），RBC（＋），蛋白质1.50 g/L；粪常规：OB（＋）；清蛋白27.55 g/L，球蛋白29.93 g/L，IgA 2.83 g/L，IgM 2.50 g/L，CRP 150.6 mg/L；PANCA（＋）；血培养、尿培养均（－）；ESR 115 mm/h；ENA系列，ENA多肽抗体谱，ANA均（－）；24 h尿蛋白1.03 g/L。腹部X线片：未见肠梗阻征象。腹部、盆腔CT：慢性胆囊炎并胆囊结石，腹腔积液。)
-
A
结节性红斑
-
B
系统性红斑狼疮
-
C
硬红斑
-
D
红斑性肢痛病
-
E
变应性皮肤血管炎
-
F
恶性萎缩性丘疹病
-
G
Sweet综合征
-
H
结节性多动脉炎
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
-
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最可能的诊断是(提示 右手大鱼际肌结节活检：小动脉壁平滑肌变性坏死，有大量中性粒细胞浸润，弹性纤维断裂、消失。肌电图：腓肠神经有轻度受累。)
-
A
结节性红斑
-
B
系统性红斑狼疮
-
C
硬红斑
-
D
红斑性肢痛病
-
E
变应性皮肤血管炎
-
F
恶性萎缩性丘疹病
-
G
Sweet综合征
-
H
结节性多动脉炎
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
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最可能的诊断是
-
A
结节性红斑
-
B
过敏性紫癜
-
C
硬红斑
-
D
红斑性肢痛病
-
E
变应性皮肤血管炎
-
F
脂膜炎
-
G
Sweet综合征
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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紧急给予的处理是(提示 患儿腹痛明显。查体：腹软，脐周压痛（＋），无反跳痛。)
-
A
大剂量糖皮质激素
-
B
口服硫唑嘌呤
-
C
肌内注射山莨菪碱
-
D
静脉滴注法莫替丁
-
E
口服抗组胺药
-
F
急查腹部X线片
-
G
急查淀粉酶
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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治疗上可采取的措施有(提示 粪隐血（＋）；腹部X线片：未见异常。)
-
A
禁食、水
-
B
糖皮质激素
-
C
补充液体及能量
-
D
应用抑酸剂
-
E
口服抗组胺药物及非甾体消炎药
-
F
静脉滴注维生素C
-
G
应用山莨菪碱
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
-
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最可能的诊断是
-
A
结节性红斑
-
B
过敏性紫癜
-
C
硬红斑
-
D
红斑性肢痛病
-
E
变应性皮肤血管炎
-
F
脂膜炎
-
G
Sweet综合征
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
-
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治疗药物为(提示 血常规：白细胞及中性粒细胞增高，核左移。)
-
A
青霉素
-
B
红霉素
-
C
四环素
-
D
糖皮质激素
-
E
美满霉素
-
F
阿奇霉素
-
G
β-内酰胺酶抑制剂
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
-
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可采取的治疗措施是(提示 尿常规：蛋白质（++），并见颗粒管型。)
-
A
低蛋白饮食
-
B
糖皮质激素
-
C
应用氨苯砜
-
D
口服雷公藤
-
E
口服非甾体消炎药
-
F
口服碘化钾
-
G
应用青霉素
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
-
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该患者可能的诊断是
-
A
急性女阴溃疡
-
B
梅毒
-
C
软下疳
-
D
贝赫切特综合征（白塞综合征）
-
E
生殖器疱疹
-
F
恶性萎缩性丘疹病
-
G
Sweet综合征
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
-
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最可能的诊断是(提示 追问病史，患者既往口腔经常出现溃疡，平均每年发作5～6次。)
-
A
急性女阴溃疡
-
B
梅毒
-
C
软下疳
-
D
贝赫切特综合征（白塞综合征）
-
E
生殖器疱疹
-
F
恶性萎缩性丘疹病
-
G
Sweet综合征
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
-
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针对本病，最有诊断价值的损害是(提示 经过仔细查体，发现患者背部见散在的毛囊一致的红色丘疹。)
-
A
生殖器溃疡
-
B
结节性红斑
-
C
毛囊炎
-
D
虹膜睫状体炎
-
E
痤疮样损害
-
F
脉络膜炎
-
G
视神经萎缩
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
-
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可能的诊断是
-
A
荨麻疹
-
B
荨麻疹性血管炎
-
C
丘疹性荨麻疹
-
D
成人Still病
-
E
药物超敏综合征
-
F
药物性皮炎
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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最可能的诊断是(提示 查体见周身散在的风团及色素沉着。)
-
A
荨麻疹
-
B
荨麻疹性血管炎
-
C
丘疹性荨麻疹
-
D
成人Still病
-
E
药物超敏综合征
-
F
药物性皮炎
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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可以给予的治疗是(提示 皮肤组织病理学：符合白细胞碎裂性血管炎。)
-
A
糖皮质激素
-
B
应用氨苯砜
-
C
口服雷公藤
-
D
口服非甾体消炎药
-
E
口服碘化钾
-
F
应用青霉素
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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患者最有可能的诊断是(提示 追问病史，患者洗浴时喜欢用人造丝做的健康巾用力摩擦上背和胫前皮肤。)
-
A
色素性扁平苔藓
-
B
Riehl黑变病
-
C
皮肤淀粉样变
-
D
色素性扁平苔藓
-
E
假性黑棘皮病
-
F
Addison病
-
G
摩擦黑变病
-
H
色素性紫癜性苔藓样皮病
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
-
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组织病理学检查中见到的相应改变为(提示 为明确诊断，患者行局部组织病理学检查。)
-
A
表皮弥漫性角化不全
-
B
基底细胞液化变性
-
C
颗粒层呈楔形增厚
-
D
真皮浅层带状致密的淋巴细胞浸润
-
E
真皮乳头内明显的红细胞漏出
-
F
真皮乳头内较多噬色素细胞浸润
-
G
毛囊附属器周围致密的团块状淋巴细胞浸润
-
H
真皮内胶原间疏松，间隙增大
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
-
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下列可能的鉴别诊断和相应的特殊染色，其中配伍正确的是(提示 为进一步与其他疾病相鉴别，组织病理学切片需要行特殊染色。)
-
A
皮肤淀粉样变──结晶紫染色
-
B
扁平苔藓──甲苯胺蓝染色
-
C
胫前黏液水肿──刚果红染色
-
D
类脂质蛋白沉积症──PAS染色
-
E
皮肤异色病样皮肌炎──弹力纤维染色
-
F
黑棘皮病──PAS染色
-
G
胶样粟丘疹──刚果红染色
-
H
皮肤淀粉样变──刚果红染色
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
-
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患者最有可能的诊断是
-
A
扁平苔藓
-
B
雀斑
-
C
银屑病
-
D
汗孔角化症
-
E
神经性皮炎
-
F
雀斑样痣
-
G
蒙古斑
-
H
咖啡斑
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
-
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本病可见于(提示 此类患者大多健康，但也可伴有其他发育方面的异常，需详细询问病史或查体。)
-
A
多发性雀斑样痣综合征
-
B
着色性干皮症
-
C
Peutz-Jegher综合征
-
D
色素血管性斑痣性错构瘤综合征
-
E
面中部雀斑样痣病
-
F
神经皮肤成黑素细胞增多综合征
-
G
LAMB综合征
-
H
Naegeli综合征
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
-
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最适合该患者的治疗手段是(提示 患者家庭经济条件好，要求治疗安全性高，疗效好且不留瘢痕。)
-
A
外用3%的氢醌霜
-
B
普通CO2激光
-
C
整形外科手术
-
D
波长694 nm的红宝石激光
-
E
Q开关的翠绿宝石激光
-
F
三氯醋酸点涂
-
G
Er：YAG激光
-
H
强脉冲光治疗
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
-
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该患者诊断应考虑的疾病有
-
A
儿童类天疱疮
-
B
儿童线状IgA大疱性皮病
-
C
脓疱疮
-
D
金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征
-
E
遗传性大疱性表皮松解症
-
F
水痘
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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以下检查中有助于明确诊断的是
-
A
组织病理学
-
B
直接免疫荧光
-
C
透射电镜
-
D
疱液涂片和细菌培养
-
E
间接免疫荧光
-
F
肝功能、肾功能、尿常规
-
G
基因诊断
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
-
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诊断应考虑(提示 如患者水疱愈合后遗留萎缩性瘢痕，双耳郭见粟粒大小白色丘疹，数月后指、趾甲出现萎缩变形。直接免疫荧光：IgG、IgA、C
、C
均（－）。透射电镜：裂隙位于致密板下层。)
-
A
单纯型大疱性表皮松解症
-
B
营养不良型大疱性表皮松解症
-
C
获得性大疱性表皮松解症
-
D
脓疱疮
-
E
儿童线状IgA大疱性皮病
-
F
SSSS
-
G
家族性慢性良性天疱疮
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
-
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本病例的发病因素不包括
-
A
吸烟习惯
-
B
梅毒
-
C
病损局部机械刺激因素
-
D
测定血淀粉酶/肌酐清除率
-
E
白色念珠菌感染
-
F
维生素A缺乏
-
G
唾液pH值偏高
-
H
糖尿病
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
-
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诊断考虑的疾病有(提示 白斑呈白色或乳白色的丝绒状斑片，稍用力可擦掉。)
-
A
口腔黏膜白斑病
-
B
口腔念珠菌性感染
-
C
白癜风
-
D
鹅口疮
-
E
口腔扁平苔藓
-
F
白色海绵痣
-
G
溃疡性膜性口炎
-
H
复发性阿弗它口腔炎
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
-
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其组织病理学可能出现的改变有(提示 皮损表面呈网状或花纹状外观。)
-
A
过度角化伴角质栓
-
B
基底膜下有大量淋巴细胞浸润
-
C
角化过度与角化不全
-
D
在棘层、基底层或结缔组织内可看到圆形的嗜酸性胶状体
-
E
上皮钉突呈锯齿状或变平消失，基底细胞液化变性
-
F
上皮角化层增厚或变薄，粒层增生明显，棘层肥厚亦可萎缩
-
G
深层结缔组织可有毛细血管扩张
-
H
伴粒层肥厚基底细胞坏死、液化、变性
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
-
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进一步处理措施包括
-
A
局部使用鱼肝油或维甲酸溶液涂擦
-
B
口服维生素A
-
C
清除口腔内感染灶，注意口腔清洁
-
D
局部可使用肾上腺皮质激素外涂或注射
-
E
长久不愈者应切取病变组织做组织学检查
-
F
补充B族维生素
-
G
发病期间应用抗生素以控制感染
-
H
大面积的白斑可在切除后行游离皮片移植，覆盖创面
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
-
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为明确诊断首先最应该做的检查项目是
-
A
肿块细针穿刺活检
-
B
B超
-
C
组织病理学
-
D
细胞遗传学
-
E
肿瘤标志物
-
F
狼疮带试验
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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临床初步考虑最可能的诊断是(提示 组织病理学：表皮角化过度，伴灶性角化不全，棘层肥厚，部分角质形成细胞有异形性，全层可见伴有巢状分布的Paget样细胞，呈圆形或卵圆形，胞质丰满，呈淡染，核周较空，无细胞间桥，部分核染色深，可见大的核仁及核分裂象；皮浅层毛细血管周围淋巴细胞及组织细胞浸润；PAS染色（－）。)
-
A
鲍温病
-
B
日光性角化病肥厚型
-
C
浅表性播散性恶性黑素瘤
-
D
Paget样鲍温病
-
E
Paget病
-
F
银屑病
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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此病与其他表皮内有Paget样细胞疾病的鉴别方法是
-
A
免疫组织化学染色
-
B
PAS染色
-
C
甲苯胺蓝染色
-
D
直接免疫荧光检查
-
E
细胞遗传学检查
-
F
吉姆萨染色
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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本卷共分为：4大题 313小题
作答时间为：313分钟
试卷总分：313分
及格分：187分
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