医学医药
心血管疾病常用无创诊断技术
A型题(1-5)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1 /26 【最佳选择题】
 
 
1. 【最佳选择题】 患者女,20岁。平时描记心电图为正常心电图,有反复发作性心悸多年,心动过速发作时为窄QRS波群心动过速,R-P间期为0.11 s。心动过速时最可能的心电图诊断为
  • A

    隐匿性预激综合征合并室上性心动过速

  • B

    房室结双径路合并室上性心动过速

  • C

    显性预激综合征合并室上性心动过速

  • D

    阵发性房性心动过速

  • E

    窦性心动过速

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2 /26 【最佳选择题】
 
 
2. 【最佳选择题】 心肌梗死超急性期的心电图特征是
  • A

    T波高耸,ST段下降,出现异常Q波

  • B

    T波高耸,ST段延长

  • C

    T波高耸,ST段抬高,急性损伤阻滞

  • D

    T波高耸,出现异常Q波

  • E

    T波高耸,Q-T间期延长

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3 /26 【最佳选择题】
 
 
3. 【最佳选择题】 下列说法错误的是
  • A

    心率变异可以评价自主神经功能

  • B

    心率变异可以预测心脏事件

  • C

    计算窦性周长标准差是测量心率变异性的一种方法

  • D

    心率变异可以评价持续性心房颤动

  • E

    心率变异可以评价糖尿病患者是否存在与自主神经病变有关的疾患

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4 /26 【最佳选择题】
 
 
4. 【最佳选择题】 下列说法错误的是
  • A

    正常人夜间可以出现一度房室传导阻滞

  • B

    室性期前收缩>100次/24 h,属于病理性

  • C

    正常人可以出现偶发室性期前收缩

  • D

    频发多源性室性期前收缩,有病理意义

  • E

    正常人可以出现偶发房性期前收缩

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5 /26 【最佳选择题】
 
 
5. 【最佳选择题】 不能作为窦房结功能不全诊断依据的是
  • A

    24 h内窦性心搏总数≤8万次

  • B

    平均窦性心率≤50次/min、最快窦性心率≤90次/min、最慢窦性心率≤40次/min(持续1 min)

  • C

    窦性心律不齐

  • D

    出现二度Ⅱ型窦房传导阻滞

  • E

    窦性停搏>3.0 s

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(6-14)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
6 /26 【A3/A4型题 1/3】
 
 
6. 【A3/A4型题 1/3】 患者女,46岁。活动后心悸、气短20余年,腹胀、下肢水肿10余天。临床诊断:风湿性心脏病、二尖瓣狭窄合并关闭不全,右心衰竭。心电图表现为P波消失,代之以不规则的频率510次/min的小f波,R-R间期不规则,心室率146次/min。
心电图诊断
  • A

    心房扑动

  • B

    心房颤动

  • C

    窦性心律不齐

  • D

    房性心动过速

  • E

    交界性心动过速

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7 /26 【A3/A4型题 2/3】
 
 
7. 【A3/A4型题 2/3】 患者女,46岁。活动后心悸、气短20余年,腹胀、下肢水肿10余天。临床诊断:风湿性心脏病、二尖瓣狭窄合并关闭不全,右心衰竭。心电图表现为P波消失,代之以不规则的频率510次/min的小f波,R-R间期不规则,心室率146次/min。
心电图改变符合(提示:患者给予地高辛治疗2周,复查心电图,f波频率530次/min,R-R间期不规则,心室率86次/min,以R波为主的Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3~V4导联ST段下斜0.05~0.10 mV,ST-T改变呈鱼钩状,Q-T间期0.30 s。)
  • A

    洋地黄影响

  • B

    洋地黄毒性反应

  • C

    低钾血症心电图改变

  • D

    低钙血症心电图改变

  • E

    心肌缺血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8 /26 【A3/A4型题 3/3】
 
 
8. 【A3/A4型题 3/3】 患者女,46岁。活动后心悸、气短20余年,腹胀、下肢水肿10余天。临床诊断:风湿性心脏病、二尖瓣狭窄合并关闭不全,右心衰竭。心电图表现为P波消失,代之以不规则的频率510次/min的小f波,R-R间期不规则,心室率146次/min。
心电图诊断(提示:患者继续应用洋地黄至第28天,腹胀减轻,下肢水肿消失,f波更为明显,R-R间期匀齐,QRS形态呈室上型,心室率46次/min。)
  • A

    心房扑动、交界性逸搏心律

  • B

    心房颤动、二度房室传导阻滞、交界性逸搏心律

  • C

    心房颤动、高度房室传导阻滞、交界性逸搏心律

  • D

    心房颤动、几乎完全性房室传导阻滞、交界性逸搏心律

  • E

    心房颤动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9 /26 【A3/A4型题 1/3】
 
 
9. 【A3/A4型题 1/3】 患者男,70岁,头晕、乏力、心悸数月,近1周发生2次晕厥。查体:Bp:170/85 mmHg, 心率50次/min, 节律规律,心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音,心电图检查为窦性心动过缓。
为进一步明确晕厥原因,首选的检查
  • A

    脑CT

  • B

    脑电图

  • C

    超声心动图

  • D

    食管心房调搏

  • E

    动态心电图

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10 /26 【A3/A4型题 2/3】
 
 
10. 【A3/A4型题 2/3】 患者男,70岁,头晕、乏力、心悸数月,近1周发生2次晕厥。查体:Bp:170/85 mmHg, 心率50次/min, 节律规律,心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音,心电图检查为窦性心动过缓。
进一步的检查发现心电图中发生3次长间歇,分别为4.5 s、4.8 s、6.0 s,长间歇内无P波存在。该患者发生晕厥的最可能原因为
  • A

    窦性心动过缓

  • B

    窦性传导阻滞

  • C

    窦性停搏

  • D

    二度房室传导阻滞

  • E

    三度房室传导阻滞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11 /26 【A3/A4型题 3/3】
 
 
11. 【A3/A4型题 3/3】 患者男,70岁,头晕、乏力、心悸数月,近1周发生2次晕厥。查体:Bp:170/85 mmHg, 心率50次/min, 节律规律,心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音,心电图检查为窦性心动过缓。
为防止再次发生晕厥,最佳的治疗措施是
  • A

    阿托品

  • B

    异丙肾上腺素

  • C

    安置AAI心脏起搏器

  • D

    安置VVI心脏起搏器

  • E

    安置VDD心脏起搏器

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12 /26 【A3/A4型题 1/3】
 
 
12. 【A3/A4型题 1/3】 患者男,45岁。活动后胸闷、胸痛6个月。血压138/85 mmHg。运动试验结果见图1、2。 星恒在线题库 星恒在线题库
该患者运动前心电图表现为
  • A

    心肌缺血

  • B

    正常心电图

  • C

    窦性心动过速

  • D

    阵发性室上性心动过速

  • E

    干扰

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13 /26 【A3/A4型题 2/3】
 
 
13. 【A3/A4型题 2/3】 患者男,45岁。活动后胸闷、胸痛6个月。血压138/85 mmHg。运动试验结果见图1、2。 星恒在线题库 星恒在线题库
运动终止时心电图ST段改变属于:
  • A

    下斜型抬高

  • B

    下斜型压低

  • C

    上斜型压低

  • D

    水平型压低

  • E

    J点型压低

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14 /26 【A3/A4型题 3/3】
 
 
14. 【A3/A4型题 3/3】 患者男,45岁。活动后胸闷、胸痛6个月。血压138/85 mmHg。运动试验结果见图1、2。 星恒在线题库 星恒在线题库
运动终止时出现胸痛,该患者运动试验结果为
  • A

    阴性

  • B

    假阴性

  • C

    阳性

  • D

    假阳性

  • E

    可疑阳性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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D型题(15-26)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个或多个最佳答案
15 /26 【多项选择题】
 
 
15. 【多项选择题】 下列描述符合典型预激综合征心电图表现的是
  • A

    QRS波群增宽,>0.12 s

  • B

    QRS起始部有δ波

  • C

    P-R间期<0.12 s

  • D

    P-J间期<0.27 s

  • E

    ST-T常无变化

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16 /26 【多项选择题】
 
 
16. 【多项选择题】 多源性房性心动过速的心电图特点
  • A

    P波起源于窦房结、心房、房室交界区

  • B

    同一导联至少有3种不同形态的房性P波

  • C

    P-P之间等电位线消失

  • D

    缺少心房主导节律点

  • E

    心房率100~250次/min

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17 /26 【多项选择题】
 
 
17. 【多项选择题】 运动试验阳性标准包括
  • A

    ST段水平型压低,较运动前增加≥0.1 mV,持续时间>1 min

  • B

    运动中或运动后ST段弓背向上型抬高≥0.1 mV

  • C

    U波直立

  • D

    不出现典型心绞痛

  • E

    ST段下斜型压低,较运动前增加≤0.1 mV,持续时间>2 min

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18 /26 【多项选择题】
 
 
18. 【多项选择题】 关于Holter记录的双极模拟导联描述中正确的是
  • A

    CM1导联对心肌缺血较敏感

  • B

    CM2导联P波清晰,有助于鉴别室上性心律失常与室性心律失常

  • C

    CM5导联对QRS波群和ST段变化,尤其ST段压低较敏感

  • D

    MaVF导联有助于反映下壁心肌缺血

  • E

    CM1导联相当于常规心电图中的V1导联,CM5导联相当于V5导联

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19 /26 【多项选择题】
 
 
19. 【多项选择题】 关于Holter诊断心肌缺血的标准,正确的是
  • A

    正常心率ST段下移测量点为J点后80 ms

  • B

    心率>120次/min时ST段下移测量点为J点后50 ms

  • C

    ST段呈水平或下斜型压低≥0.1mV(1.0 mm),持续≥1.0 min,2次发作间隔时间≥5.0 min

  • D

    心率对ST段变化会产生影响,可用ST/HR比值消除心率影响,ST/HR值≥1.2 μV/bpm为异常

  • E

    无痛性心肌缺血的诊断适用于各类患者

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20 /26 【多项选择题】
 
 
20. 【多项选择题】 动态心电图可以用于
  • A

    测定心率变异性

  • B

    测定窦性心率震荡

  • C

    测定微伏级T波电交替

  • D

    测定心房颤动负荷

  • E

    测定心肌缺血总负荷

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21 /26 【多项选择题】
 
 
21. 【多项选择题】 属于心率变异性降低的指标
  • A

    所有频带功率均下降

  • B

    低频中心频率左移

  • C

    站立时无低频成分增加

  • D

    SDNN为150 ms

  • E

    频谱总功率下降

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22 /26 【多项选择题】
 
 
22. 【多项选择题】 目前中国高血压指南推荐的应用动态血压诊断高血压的标准错误的是
  • A

    24 h动态血压均值<140/90 mmHg

  • B

    夜间均值<125/75 mmHg

  • C

    24 h动态血压均值<135/85 mmHg

  • D

    白昼均值<135/85 mmHg

  • E

    24 h动态血压均值<130/80 mmHg

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23 /26 【多项选择题】
 
 
23. 【多项选择题】 动态血压监测的意义包括
  • A

    筛选临界高血压及轻度高血压

  • B

    鉴别“白大衣高血压”

  • C

    观察有无左心室肥厚

  • D

    观察高血压患者血压波动特点及昼夜变化规律

  • E

    评价降压药的疗效,指导合理降压治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24 /26 【多项选择题】
 
 
24. 【多项选择题】 目前广泛采用的血压测量措施包括
  • A

    诊室血压

  • B

    中心动脉血压

  • C

    动态血压

  • D

    家庭自测血压

  • E

    踝臂指数

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25 /26 【多项选择题】
 
 
25. 【多项选择题】 家庭自测血压多用于
  • A

    可疑白大衣高血压

  • B

    可疑隐蔽性高血压

  • C

    指导抗高血压药物治疗

  • D

    观察冠心病患者心肌缺血的程度

  • E

    老年高血压、妊娠、糖尿病与难治性高血压

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26 /26 【多项选择题】
 
 
26. 【多项选择题】 诊室血压的缺陷是不能反映
  • A

    夜间高血压(非杓型血压)

  • B

    老年高血压

  • C

    凌晨高血压

  • D

    难治性高血压

  • E

    白大衣高血压

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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试卷详情

本卷共分为:3大题 26小题

作答时间为:26分钟

试卷总分:26分

及格分:15分

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