成人先天性心脏病-在线答题-星题库

1 /39 【最佳选择题】

1. 【最佳选择题】 先天性心脏病室间隔缺损被称为艾森曼格综合征时是指

A
心室水平有双向分流时
B
继发肺动脉高压且心室水平发生双向分流时
C
心室水平发生右向左分流时
D
右心房扩大时
E
心室水平发生左向右分流时

A
B
C
D
E

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2 /39 【最佳选择题】

2. 【最佳选择题】 先天性心脏病中呈双期连续性分流者为

A
完全性心内膜垫缺损
B
法洛四联症
C
房室间隔缺损
D
艾森曼格综合征
E
动脉导管未闭

A
B
C
D
E

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3 /39 【最佳选择题】

3. 【最佳选择题】 位于肺动脉瓣下的室间隔缺损应称为

A
嵴上型
B
嵴下型
C
肌部型
D
干下型
E
膜周型

A
B
C
D
E

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4 /39 【最佳选择题】

4. 【最佳选择题】 左向右分流型的先天性心脏病是

A
肺动脉瓣关闭不全
B
主动脉缩窄
C
动脉导管未闭
D
右位心
E
卵圆孔未闭

A
B
C
D
E

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5 /39 【最佳选择题】

5. 【最佳选择题】 法洛四联症的病理改变除外

A
室间隔缺损
B
主动脉骑跨
C
肺动脉狭窄
D
左心室肥大
E
右心室肥大

A
B
C
D
E

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6 /39 【最佳选择题】

6. 【最佳选择题】 房间隔缺损在临床上最常见的类型是

A
卵圆孔型
B
上腔型
C
下腔型　
D
原发孔型
E
静脉窦型缺损

A
B
C
D
E

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7 /39 【最佳选择题】

7. 【最佳选择题】 房间隔缺损介入治疗的禁忌证不包括

A
部分或完全肺静脉畸形引流
B
筛孔状型、冠状窦型及多发房间隔缺损
C
有明显的发绀并右向左分流，肺动脉高压
D
左心房隔膜或超声提示心脏内有明显血栓，特别是左、右心耳内
E
二尖瓣球囊扩张术后的明显心房水平左向右分流

A
B
C
D
E

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8 /39 【最佳选择题】

8. 【最佳选择题】 房间隔缺损的杂音中不包括

A
肺动脉瓣区第2心音亢进，呈固定性分裂
B
分流量大，通过三尖瓣的血流量增加，可在胸骨左缘下端闻及舒张中期隆隆样杂音
C
胸骨左缘第2~3肋间可闻及2~3级收缩期吹风样杂音
D
伴随二尖瓣脱垂患者，可闻及心尖区全收缩期杂音或收缩晚期杂音
E
收缩中期喀喇音常可闻及

A
B
C
D
E

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9 /39 【最佳选择题】

9. 【最佳选择题】 正常胎儿血液循环中血氧含量最高的部位是

A
肺动脉
B
左心房
C
主动脉
D
脐静脉
E
脐动脉

A
B
C
D
E

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10 /39 【最佳选择题】

10. 【最佳选择题】 左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症为

A
脑血栓
B
脑脓肿
C
细菌性心内膜炎
D
肺炎
E
心力衰竭

A
B
C
D
E

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11 /39 【最佳选择题】

11. 【最佳选择题】 法洛四联症患者发绀的程度主要取决于

A
室间隔缺损的大小
B
室间隔缺损的部位
C
肺动脉狭窄的程度
D
主动脉骑跨的程度
E
右心室肥厚的程度

A
B
C
D
E

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12 /39 【最佳选择题】

12. 【最佳选择题】 房间隔缺损，最常见的类型是( )

A
房间隔完全缺如
B
高位缺损
C
原发孔未闭
D
卵圆孔未闭
E
继发孔未闭

A
B
C
D
E

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13 /39 【最佳选择题】

13. 【最佳选择题】 室间隔缺损常不伴有( )

A
心悸
B
腹胀
C
气短
D
心律失常
E
感染性心内膜炎

A
B
C
D
E

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14 /39 【最佳选择题】

14. 【最佳选择题】 室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎时，其栓塞的部位发生在( )

A
心肌
B
脑
C
肾
D
脾
E
肺

A
B
C
D
E

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15 /39 【最佳选择题】

15. 【最佳选择题】 男性，6岁，胸骨左缘第3～4肋间闻及4/6级响亮粗糙的全收缩期杂音伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进、固定分裂，考虑下列哪个疾病( )

A
室间隔缺损
B
房间隔缺损
C
动脉导管未闭
D
肺动脉口狭窄
E
二尖瓣关闭不全

A
B
C
D
E

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16 /39 【最佳选择题】

16. 【最佳选择题】 男性，10岁，胸骨左缘第2肋间可闻及收缩期吹风样杂音，无震颤，肺动脉瓣第二心音亢进、固定分裂，心电图示右室肥大( )

A
肺动脉口狭窄
B
动脉导管未闭
C
房间隔缺损
D
室间隔缺损
E
主动脉窦瘤破裂

A
B
C
D
E

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17 /39 【A3/A4型题 1/3】

17. 【A3/A4型题 1/3】 患者女，27岁，出生后查体发现心脏杂音，曾行彩色超声提示室间隔缺损。近来反复出现发热、寒战伴肌肉疼痛，多为午后体温升高，无胸闷、气急。给予口服奎诺酮类药物后体温正常，停药后体温再度升高。
最可能的诊断是

A
风湿活动
B
感染性心内膜炎
C
大叶性肺炎
D
系统性红斑狼疮活动
E
活动性肺结核

A
B
C
D
E

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18 /39 【A3/A4型题 2/3】

18. 【A3/A4型题 2/3】 患者女，27岁，出生后查体发现心脏杂音，曾行彩色超声提示室间隔缺损。近来反复出现发热、寒战伴肌肉疼痛，多为午后体温升高，无胸闷、气急。给予口服奎诺酮类药物后体温正常，停药后体温再度升高。
下列检查对明确诊断最有帮助的是

A
白细胞计数和分类
B
血沉
C
C-反应蛋白
D
超声心动图
E
血培养

A
B
C
D
E

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19 /39 【A3/A4型题 3/3】

19. 【A3/A4型题 3/3】 患者女，27岁，出生后查体发现心脏杂音，曾行彩色超声提示室间隔缺损。近来反复出现发热、寒战伴肌肉疼痛，多为午后体温升高，无胸闷、气急。给予口服奎诺酮类药物后体温正常，停药后体温再度升高。
应采用的治疗措施：

A
大剂量抗生素
B
利尿剂
C
洋地黄
D
血管紧张素转换酶抑制剂
E
输血

A
B
C
D
E

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20 /39 【A3/A4型题 1/5】

20. 【A3/A4型题 1/5】 患儿男，3岁，近1年多哭时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及4/6级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左、右心室及左心房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。
此患儿最可能的诊断是

A
房间隔缺损
B
室间隔缺损
C
肺动脉狭窄
D
动脉导管未闭
E
法洛四联症

A
B
C
D
E

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21 /39 【A3/A4型题 2/5】

21. 【A3/A4型题 2/5】 患儿男，3岁，近1年多哭时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及4/6级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左、右心室及左心房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。
该患儿如出现永久性发绀，说明

A
动脉系统淤血
B
形成艾森曼格综合征
C
合并肺水肿
D
静脉系统淤血
E
合并心力衰竭

A
B
C
D
E

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22 /39 【A3/A4型题 3/5】

22. 【A3/A4型题 3/5】 患儿男，3岁，近1年多哭时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及4/6级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左、右心室及左心房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。
根据其血流动力学改变，主要变现为

A
右心房、右心室增大或双心室扩大
B
左心房、左心室增大
C
左心房、右心房增大
D
右心室、左心室增大
E
左心房、左心室增大或双心室扩大

A
B
C
D
E

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23 /39 【A3/A4型题 4/5】

23. 【A3/A4型题 4/5】 患儿男，3岁，近1年多哭时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及4/6级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左、右心室及左心房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。
该患儿如决定手术必须做的检查是

A
心电图
B
磁共振成像
C
心功能检查
D
心导管检查
E
超声心动图

A
B
C
D
E

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24 /39 【A3/A4型题 5/5】

24. 【A3/A4型题 5/5】 患儿男，3岁，近1年多哭时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及4/6级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左、右心室及左心房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。
最佳的治疗措施是

A
长期随访，待自行闭合
B
建议4～5岁时手术
C
随访至学龄期手术
D
可以等到成人期手术
E
增加营养，促使缺损自己闭合

A
B
C
D
E

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25 /39 【A3/A4型题 1/5】

25. 【A3/A4型题 1/5】 患者男，21岁。体检发现胸骨左缘第2～3肋间2～3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，伴固定性分裂。
最可能的诊断是

A
二尖瓣狭窄
B
动脉导管未闭
C
室间隔缺损
D
房间隔缺损
E
主动脉瓣关闭不全

A
B
C
D
E

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26 /39 【A3/A4型题 2/5】

26. 【A3/A4型题 2/5】 患者男，21岁。体检发现胸骨左缘第2～3肋间2～3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，伴固定性分裂。
能提供确诊依据的检查

A
超声心动图
B
心电图
C
血气分析
D
胸部X线检查
E
运动平板试验

A
B
C
D
E

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27 /39 【A3/A4型题 3/5】

27. 【A3/A4型题 3/5】 患者男，21岁。体检发现胸骨左缘第2～3肋间2～3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，伴固定性分裂。
该病的临床表现不包括

A
活动后气促
B
心悸
C
劳力性呼吸困难
D
上半身发绀
E
疲劳

A
B
C
D
E

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28 /39 【A3/A4型题 4/5】

28. 【A3/A4型题 4/5】 患者男，21岁。体检发现胸骨左缘第2～3肋间2～3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，伴固定性分裂。
临床常见并发症不包括

A
反复发作性肺炎
B
慢性充血性心力衰竭
C
肺动脉高压
D
异位栓塞
E
亚急性感染性心内膜炎

A
B
C
D
E

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29 /39 【A3/A4型题 5/5】

29. 【A3/A4型题 5/5】 患者男，21岁。体检发现胸骨左缘第2～3肋间2～3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，伴固定性分裂。
该患者合并二尖瓣脱垂时可闻及的杂音

A
胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机械样杂音
B
肺动脉瓣区第2心音增强
C
闻及股动脉枪击音
D
可闻及心尖区全收缩期杂音或收缩晚期杂音
E
胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音

A
B
C
D
E

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30 /39 【A3/A4型题 1/5】

30. 【A3/A4型题 1/5】 患儿男，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机械样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病，动脉导管未闭。
此患儿系动脉导管未闭，其血流动力学的改变最主要为

A
肺循环血流量增加，左心室舒张期负荷加重
B
肺循环血流量增加，右心室收缩期负荷加重
C
肺循环血流量增加，左心室收缩期负荷加重
D
肺循环血流量增加，右心室舒张期负荷加重
E
肺循环血流量增加，左心室、左心房和主动脉血流量减少

A
B
C
D
E

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31 /39 【A3/A4型题 2/5】

31. 【A3/A4型题 2/5】 患儿男，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机械样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病，动脉导管未闭。
该患儿的早期心电图检查主要表现为

A
左心房增大
B
左心室增大
C
左心房、左心室增大
D
右心房增大
E
右心室增大

A
B
C
D
E

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32 /39 【A3/A4型题 3/5】

32. 【A3/A4型题 3/5】 患儿男，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机械样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病，动脉导管未闭。
当患儿出现显著的肺动脉高压时，其临床上可出现

A
头面部发绀
B
上半身发绀
C
全身性发绀
D
末梢性发绀
E
下半身发绀

A
B
C
D
E

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33 /39 【A3/A4型题 4/5】

33. 【A3/A4型题 4/5】 患儿男，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机械样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病，动脉导管未闭。
该病历可出现周围血管体征，下列不是其体征的是

A
毛细血管搏动
B
水冲脉
C
股动脉枪击声
D
奇脉
E
脉压明显增宽

A
B
C
D
E

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34 /39 【A3/A4型题 5/5】

34. 【A3/A4型题 5/5】 患儿男，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机械样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病，动脉导管未闭。
假设患儿系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身发绀和杵状指，听诊时可能不存在的是

A
胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机械样杂音
B
肺动脉瓣区第2心音增强
C
闻及股动脉枪击音
D
心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音
E
胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音

A
B
C
D
E

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35 /39 【多项选择题】

35. 【多项选择题】 肺动脉瓣狭窄指肺动脉瓣、瓣上或瓣下有狭窄，主要的病理生理改变为

A
右心室的排血量受阻
B
右心室压力增高
C
右心室代偿性肥厚
D
右心室失代偿性肥厚
E
右心室扩大以致衰竭

A
B
C
D
E

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36 /39 【多项选择题】

36. 【多项选择题】 先天性心脏病房间隔缺损患者心脏超声检查时可出现的异常表现

A
M型心动图：缺损小者，血流动力学改变不明显，可正常
B
二维心动图：诊断房间隔缺损时，在四腔心切面除右心房、右心室增大外，可直接显示房间隔回声中断，并能测量其缺损大小
C
多普勒心动图：房间隔缺损时右心房水平左向右血液分流
D
经胸二维超声心动图：左心房、左心室扩大，左心室流出道增宽
E
经胸二维超声心动图：右心房、右心室扩大，右心室流出道增宽

A
B
C
D
E

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37 /39 【多项选择题】

37. 【多项选择题】 房间隔缺损术前常规检查项目包括

A
超声心动图
B
胸部X线检查
C
心电图
D
凝血功能
E
血常规

A
B
C
D
E

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38 /39 【多项选择题】

38. 【多项选择题】 胎儿出生后血液循环的改变包括

A
肺小动脉肌层退化
B
肺循环压力增高
C
卵圆孔未闭
D
体循环压力增高
E
动脉导管闭塞

A
B
C
D
E

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39 /39 【多项选择题】

39. 【多项选择题】 动脉导管未闭的体征为

A
脉压增宽
B
胸骨左缘第2肋间连续性杂音
C
三尖瓣区舒张期杂音
D
二尖瓣区舒张期杂音
E
股动脉枪击音

A
B
C
D
E

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