腹部损伤病人的护理-在线答题-星题库

1 /81 【最佳选择题】

1. 【最佳选择题】 诊断空腹脏器损伤的主要依据是

A
腹膜炎
B
腹痛
C
肠鸣音消失
D
脉搏减弱
E
腹腔穿刺液性状

A
B
C
D
E

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2 /81 【最佳选择题】

2. 【最佳选择题】 经腹刺入血管

A
腹腔穿刺抽出不凝血液
B
腹腔穿刺抽出血液很快凝固
C
腹腔穿刺抽出含有食物残渣的液体
D
腹腔穿刺抽出稀脓、有臭味液体
E
腹腔穿刺抽出血性、含淀粉酶增高的液体

A
B
C
D
E

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3 /81 【最佳选择题】

3. 【最佳选择题】 胃溃疡

A
腹腔穿刺抽出不凝血液
B
腹腔穿刺抽出血液很快凝固
C
腹腔穿刺抽出含有食物残渣的液体
D
腹腔穿刺抽出稀脓、有臭味液体
E
腹腔穿刺抽出血性、含淀粉酶增高的液体

A
B
C
D
E

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4 /81 【最佳选择题】

4. 【最佳选择题】 脾破裂

A
腹腔穿刺抽出不凝血液
B
腹腔穿刺抽出血液很快凝固
C
腹腔穿刺抽出含有食物残渣的液体
D
腹腔穿刺抽出稀脓、有臭味液体
E
腹腔穿刺抽出血性、含淀粉酶增高的液体

A
B
C
D
E

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5 /81 【最佳选择题】

5. 【最佳选择题】 阑尾炎穿孔

A
腹腔穿刺抽出血液很快凝固
B
腹腔穿刺抽出不凝血液
C
腹腔穿刺抽出含有食物残渣的液体
D
腹腔穿刺抽出稀脓、有臭味液体
E
腹腔穿刺抽出血性、含淀粉酶增高的液体

A
B
C
D
E

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6 /81 【最佳选择题】

6. 【最佳选择题】 肝破裂

A
腹腔穿刺抽出不凝血液
B
腹腔穿刺抽出含有食物残渣的液体
C
腹腔穿刺抽出血液很快凝固
D
腹腔穿刺抽出稀脓、有臭味液体
E
腹腔穿刺抽出血性、含淀粉酶增高的液体

A
B
C
D
E

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7 /81 【最佳选择题】

7. 【最佳选择题】 患者女性，42岁。左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。查体:神志清，BP 100/76mmHg，P 90次／分，上腹部有压痛、反跳痛及腹肌紧张，移动性浊音(-)，腹腔穿刺(-)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体。最可能的诊断为

A
腹壁挫伤
B
肝破裂
C
胰腺损伤
D
脾包膜下水肿
E
腹腔内空腔脏器破裂

A
B
C
D
E

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8 /81 【最佳选择题】

8. 【最佳选择题】 患者男性，38岁。公司聚餐后，突发上腹部剧烈腹痛。查体:腹部膨隆，上腹压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张。处理不正确的是

A
抗生素控制感染
B
哌替啶止痛
C
禁食
D
半卧体位
E
静脉输液

A
B
C
D
E

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9 /81 【最佳选择题】

9. 【最佳选择题】 对腹部闭合性损伤伴休克，腹腔穿刺抽出粪性液体的患者应

A
先纠正休克，必须等休克好转后才能施行手术
B
立即手术探查
C
积极治疗休克，在抗休克的同时进行手术探查
D
胃持续减压、输液、应用大剂量抗生素
E
严密观察腹部情况12小时后再考虑手术治疗

A
B
C
D
E

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10 /81 【最佳选择题】

10. 【最佳选择题】 腹部损伤患者术后的护理措施不妥的是

A
禁食
B
胃肠减压
C
麻醉清醒，血压平稳后取半卧位
D
记录每日流出液体量和性质
E
停止胃肠减压后可恢复普食

A
B
C
D
E

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11 /81 【最佳选择题】

11. 【最佳选择题】 腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是

A
肠麻痹
B
胃肠道症状
C
全身感染症状
D
内出血征象
E
腹膜刺激征

A
B
C
D
E

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12 /81 【最佳选择题】

12. 【最佳选择题】 对急腹症患者的治疗，如果诊断不明确，禁用泻药，其主要原因是

A
易致血压下降
B
以免掩盖病情，延误诊断
C
易致感染扩散
D
以防腹内脏器破裂或穿孔
E
易致水、电解质失衡

A
B
C
D
E

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13 /81 【最佳选择题】

13. 【最佳选择题】 腹部损伤导致的腹腔内脏出血多见于

A
肝、脾破裂
B
腹主动脉破裂
C
肠系膜血管破裂
D
胰腺损伤
E
胆囊损伤

A
B
C
D
E

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14 /81 【最佳选择题】

14. 【最佳选择题】 患者女性，27岁。不慎从2楼坠落，腹部有局限性疼痛和压痛，P84次/分，BP110/75mmHg，意识清醒，考虑腹部闭合性损伤，给予非手术治疗。在此期间护士最重要的护理措施是

A
补充营养及水分
B
卧床休息
C
消除患者紧张情绪
D
密切观察病情变化
E
应用抗生素预防感染

A
B
C
D
E

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15 /81 【最佳选择题】

15. 【最佳选择题】 患者男性，30岁。腹部撞伤后1小时，烦躁不安，面色苍白，BP80/60mmHg，P120次/分，腹部叩诊有移动性浊音。为明确诊断，简单而可靠的检查是

A
血常规
B
腹部B超
C
腹腔穿刺
D
血尿淀粉酶
E
X线透视

A
B
C
D
E

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16 /81 【最佳选择题】

16. 【最佳选择题】 不属于单纯性腹壁损伤表现的是

A
腹壁局部肿胀
B
腹壁局部可有瘀斑
C
腹壁局部疼痛
D
腹壁可有开放伤口
E
一般全身表现重

A
B
C
D
E

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17 /81 【最佳选择题】

17. 【最佳选择题】 急性腹部损伤的患者住院时，住院处的护士首先应进行

A
个人卫生处置
B
通知医生，立即做术前准备
C
立即护送患者入病区
D
介绍医院的有关规章制度
E
了解患者的护理问题

A
B
C
D
E

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18 /81 【最佳选择题】

18. 【最佳选择题】 肝破裂大出血的主要处理措施是

A
用止血剂
B
输血
C
补液
D
急诊手术
E
吸氧

A
B
C
D
E

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19 /81 【最佳选择题】

19. 【最佳选择题】 当腹部闭合性损伤未明确诊断时，在观察期间措施不正确的是

A
禁饮食
B
胃肠减压
C
防止感染和中毒
D
注射止痛药缓解疼痛
E
不随意搬动患者

A
B
C
D
E

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20 /81 【最佳选择题】

20. 【最佳选择题】 关于腹腔内脏器损伤的叙述不正确的是

A
可为闭合性
B
可为开放性
C
如有少量肠管脱出，急救现场立即送入腹腔
D
如为实质性脏器损伤主要是出血
E
如为空腔脏器损伤主要是感染

A
B
C
D
E

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21 /81 【最佳选择题】

21. 【最佳选择题】 诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是

A
腹肌紧张
B
膈下游离气体
C
板状腹
D
腹腔穿刺抽出混浊液体
E
腹腔穿刺抽出不凝血

A
B
C
D
E

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22 /81 【最佳选择题】

22. 【最佳选择题】 女性，17岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴部分肠管脱出，正确的紧急处理措施是

A
敞开伤口，急诊手术
B
用消毒棉垫加压包扎
C
迅速将肠管还纳入腹腔
D
用凡士林纱布覆盖，腹带包扎
E
用等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保护

A
B
C
D
E

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23 /81 【最佳选择题】

23. 【最佳选择题】 空腔脏器破裂的主要临床表现是

A
急性肠梗阻
B
急性腹膜炎
C
急性内出血
D
创伤性休克
E
感染中毒性休克

A
B
C
D
E

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24 /81 【最佳选择题】

24. 【最佳选择题】 腹腔中最容易损伤的脏器是

A
胃
B
肝
C
脾
D
肾
E
小肠

A
B
C
D
E

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25 /81 【最佳选择题】

25. 【最佳选择题】 患者，男性，20岁。因交通事故撞伤腹部入院，观察期间，患者诉腹痛难忍。此时不正确的护理措施是

A
立即给吗啡止痛
B
禁饮食
C
输液
D
胃肠减压
E
密切观察病情变化

A
B
C
D
E

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26 /81 【最佳选择题】

26. 【最佳选择题】 患者，男性，25岁。5天前被汽车撞伤左上腹，当时腹部局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉速。应考虑是

A
肝破裂
B
肾破裂
C
脾破裂
D
胆囊穿孔
E
肠穿孔

A
B
C
D
E

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27 /81 【最佳选择题】

27. 【最佳选择题】 下列不符合小肠破裂临床特点的是

A
持续性腹部胀痛
B
肝浊音界消失
C
明显的腹膜刺激征
D
恶心、呕吐
E
肠鸣音消失

A
B
C
D
E

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28 /81 【最佳选择题】

28. 【最佳选择题】 空腔脏器损伤的最主要依据是

A
腹痛
B
脉搏细弱
C
肠鸣音消失
D
腹膜刺激征
E
血压下降

A
B
C
D
E

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29 /81 【最佳选择题】

29. 【最佳选择题】 确定腹腔内脏损伤最有价值的方法是

A
超声波检查
B
腹腔穿刺
C
腹部压痛
D
X线检查
E
同位素扫描

A
B
C
D
E

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30 /81 【最佳选择题】

30. 【最佳选择题】 实质性器官损伤不会出现的临床表现是

A
脉搏细速
B
面色苍白
C
肝浊音界缩小
D
移动性浊音
E
腹肌紧张

A
B
C
D
E

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31 /81 【最佳选择题】

31. 【最佳选择题】 腹部损伤行腹腔穿刺，抽得不凝血液，应诊断为

A
误穿入腹腔血管
B
实质性脏器破裂
C
空腔脏器破裂
D
后腹膜血肿
E
前腹壁血肿

A
B
C
D
E

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32 /81 【最佳选择题】

32. 【最佳选择题】 救治严重腹部损伤患者的首要措施是

A
应用抗生素
B
禁食、输液
C
预防休克
D
禁用吗啡类止痛剂
E
应用破伤风抗毒素

A
B
C
D
E

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33 /81 【最佳选择题】

33. 【最佳选择题】 腹腔内脏器损伤腹膜刺激征不明显的是

A
胰破裂
B
脾破裂
C
肝破裂
D
肠破裂
E
胃破裂

A
B
C
D
E

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34 /81 【最佳选择题】

34. 【最佳选择题】 男性，41岁，在ERCP检查后出现腹部持续性疼痛，血清淀粉酶升高，应考虑

A
急性胆管炎
B
急性胃炎
C
急性肠炎
D
急性胰腺炎
E
急性胆管梗阻

A
B
C
D
E

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35 /81 【最佳选择题】

35. 【最佳选择题】 女性，50岁。外伤性肠穿孔修补术后2天，肛门未排气，腹胀明显，最重要的处理措施是

A
胃肠减压
B
禁食
C
半卧位
D
针刺穴位
E
肛管排气

A
B
C
D
E

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36 /81 【最佳选择题】

36. 【最佳选择题】 男性，受伤后有休克、昏迷、脾破裂，开放性气胸，开放性胫腓骨骨折等危急情况，抢救时首先应

A
输血、输液
B
手术止血
C
封闭胸壁伤口
D
骨折固定
E
用升压药物

A
B
C
D
E

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37 /81 【最佳选择题】

37. 【最佳选择题】 给予消化道穿孔的病人禁食、胃肠减压的主要目的是

A
减轻腹胀
B
避免消化液和食物残渣继续流入腹腔
C
减轻腹胀和腹痛
D
减轻腹痛
E
有利于穿孔闭合

A
B
C
D
E

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38 /81 【最佳选择题】

38. 【最佳选择题】 对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是

A
B超
B
腹部X线摄片
C
CT/MRI
D
腹腔穿刺
E
血、尿淀粉酶

A
B
C
D
E

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39 /81 【最佳选择题】

39. 【最佳选择题】 怀疑肝、脾破裂的病人应首选的辅助检查方法是

A
B超检查
B
CT检查
C
淀粉酶测定
D
立位X线检查
E
MRI检查

A
B
C
D
E

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40 /81 【最佳选择题】

40. 【最佳选择题】 男性，55岁。车祸造成多发性损伤，急救车首先要处理的情况是

A
开放性骨折
B
腹部外伤后肠管脱出
C
外伤性大出血
D
颅脑外伤
E
膀胱破裂

A
B
C
D
E

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41 /81 【最佳选择题】

41. 【最佳选择题】 腹腔引流术病人的护理，乳胶管或双套管的拔管指征是

A
腹痛减轻或者黄疸消失
B
体温逐渐恢复正常或腹胀减轻
C
病情好转，胃肠功能恢复及肛门排气
D
引流液涂片检查无脓球
E
引流液逐渐减少及色泽清晰

A
B
C
D
E

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42 /81 【最佳选择题】

42. 【最佳选择题】 腹部损伤病人腹腔引流术后护理措施不正确的是

A
记录每日引流量及变化趋势
B
引流液减少，病人感腹胀可能系引流管阻塞
C
切口敷料浸湿应报告医师
D
保持引流管周围皮肤清洁干燥
E
应及时检查管腔有无阻塞，胶管有无受压扭曲或滑脱

A
B
C
D
E

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43 /81 【最佳选择题】

43. 【最佳选择题】 腹部损伤病人观察期护理措施不妥的是

A
必要时进行胃肠减压
B
禁食
C
每15~30分钟测量一次生命体征
D
每小时查一次腹部体征
E
每半小时至一小时测定红细胞，血红蛋白和血细胞比容

A
B
C
D
E

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44 /81 【最佳选择题】

44. 【最佳选择题】 留置腹腔引流管的病人的护理措施不妥的是

A
应置于引流腔最低位置
B
引流物经腹壁处，松紧适宜并要牢靠固定
C
可用盐水纱条保护引流物周围皮肤
D
可用等渗盐水冲洗引流管
E
观察记录引流量，性状和颜色

A
B
C
D
E

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45 /81 【最佳选择题】

45. 【最佳选择题】 对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是

A
全力抢救休克
B
立即手术
C
先抢救休克，待休克好转后再行手术
D
先抢救休克，如休克无好转时再手术
E
抢救休克的同时进行手术

A
B
C
D
E

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46 /81 【A3/A4型题 1/3】

46. 【A3/A4型题 1/3】 患者男性，52岁。在交通事故中撞伤左上腹，自述胸闷、心悸、腹部疼痛。查体:神志清，面色苍白，BP 82/55mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。
病情观察期间做法不正确的是

A
尽量少搬动患者
B
禁饮食
C
禁用泻药
D
疼痛剧烈时，及时应用止痛药
E
禁止灌肠

A
B
C
D
E

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47 /81 【A3/A4型题 2/3】

47. 【A3/A4型题 2/3】 患者男性，52岁。在交通事故中撞伤左上腹，自述胸闷、心悸、腹部疼痛。查体:神志清，面色苍白，BP 82/55mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。
半小时后，该患者全腹压痛，左下腹抽出不凝血，需急诊手术。术前准备的内容不包括

A
建立静脉通道
B
留置导尿管
C
交叉配血
D
药物过敏试验
E
注射破伤风抗毒素

A
B
C
D
E

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48 /81 【A3/A4型题 3/3】

48. 【A3/A4型题 3/3】 患者男性，52岁。在交通事故中撞伤左上腹，自述胸闷、心悸、腹部疼痛。查体:神志清，面色苍白，BP 82/55mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。
术后第2天，该患者自述痰多，很难咳出，护士应协助其

A
翻身、叩背
B
雾化吸入
C
口含润喉片
D
痰细菌培养
E
应用镇咳药

A
B
C
D
E

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49 /81 【A3/A4型题 1/2】

49. 【A3/A4型题 1/2】 患者男性，26岁。腹部闭合性损伤后2小时，BP120/80mmHg，P96次/分，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音不明显，肠鸣音消失，尿无异常。
该患者首先应考虑的诊断是

A
泌尿系统损伤
B
腹腔内空腔脏器损伤
C
腹腔内实质性脏器损伤
D
腹部软组织严重挫伤
E
腹主动脉破裂

A
B
C
D
E

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50 /81 【A3/A4型题 2/2】

50. 【A3/A4型题 2/2】 患者男性，26岁。腹部闭合性损伤后2小时，BP120/80mmHg，P96次/分，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音不明显，肠鸣音消失，尿无异常。
对其护理措施中，不正确的是

A
绝对卧床休息
B
禁食
C
灌肠
D
胃肠减压
E
补液

A
B
C
D
E

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51 /81 【A3/A4型题 1/3】

51. 【A3/A4型题 1/3】 患者男性，25岁。因车祸撞伤腹部，患者诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。
对诊断胃肠道穿孔最有意义的表现是

A
腹膜刺激征
B
肠鸣音消失
C
腹腔穿刺抽出混浊液体
D
白细胞计数增高
E
感染中毒症状

A
B
C
D
E

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52 /81 【A3/A4型题 2/3】

52. 【A3/A4型题 2/3】 患者男性，25岁。因车祸撞伤腹部，患者诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。
该患者的处理不正确的是

A
胃肠减压
B
禁食、输液
C
应用大剂量抗生素
D
给予吗啡止痛
E
尽快进行术前准备

A
B
C
D
E

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53 /81 【A3/A4型题 3/3】

53. 【A3/A4型题 3/3】 患者男性，25岁。因车祸撞伤腹部，患者诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。
可减少腹腔毒素吸收的体位是

A
平卧位
B
侧卧位
C
俯卧位
D
半卧位
E
头低足高位

A
B
C
D
E

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54 /81 【A3/A4型题 1/4】

54. 【A3/A4型题 1/4】 患者，徐某，男，35岁，空腹时突发上腹部刀割样疼痛6小时，迅速波及全腹，有休克症状。检查见腹肌呈板样，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。病人既往有十二指肠溃疡病史。
考虑其初步诊断是

A
继发性腹膜炎、急性胰腺炎
B
继发性腹膜炎、十二指肠溃疡穿孔
C
原发性腹膜炎
D
继发性腹膜炎、胆囊穿孔
E
继发性腹膜炎、急性胆囊炎

A
B
C
D
E

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55 /81 【A3/A4型题 2/4】

55. 【A3/A4型题 2/4】 患者，徐某，男，35岁，空腹时突发上腹部刀割样疼痛6小时，迅速波及全腹，有休克症状。检查见腹肌呈板样，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。病人既往有十二指肠溃疡病史。
以下护理措施，不正确的是

A
禁饮食
B
胃肠减压
C
静脉输液
D
静脉滴注抗生素
E
肌内注射吗啡

A
B
C
D
E

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56 /81 【A3/A4型题 3/4】

56. 【A3/A4型题 3/4】 患者，徐某，男，35岁，空腹时突发上腹部刀割样疼痛6小时，迅速波及全腹，有休克症状。检查见腹肌呈板样，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。病人既往有十二指肠溃疡病史。
为进一步明确诊断，最简便可靠的检查方法是

A
血淀粉酶测定
B
X线腹部平片
C
血常规
D
腹部B超
E
腹腔穿刺

A
B
C
D
E

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57 /81 【A3/A4型题 4/4】

57. 【A3/A4型题 4/4】 患者，徐某，男，35岁，空腹时突发上腹部刀割样疼痛6小时，迅速波及全腹，有休克症状。检查见腹肌呈板样，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。病人既往有十二指肠溃疡病史。
腹膜腔穿刺时，防止腹水从穿刺点外渗的方法

A
迷路穿刺
B
碟形胶布固定弥合针路
C
涂火棉胶
D
术后按压穿刺点1~2分钟
E
侧卧，使穿刺点朝上方

A
B
C
D
E

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58 /81 【A3/A4型题 1/3】

58. 【A3/A4型题 1/3】 患者，男性，40岁。因车祸撞伤腹部4h，面色苍白，四肢厥冷，血压10/7.3kPa(75/55mmHg)，脉率140次／分。查体:全腹轻度压痛，反跳痛，腹肌紧张，腹部透视无异常。诊断为脾破裂、失血性休克。
该患者的处理原则是

A
镇静、镇痛
B
抗休克同时进行手术
C
补充液体
D
待休克纠正后进行手术
E
应用血管活性药物

A
B
C
D
E

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59 /81 【A3/A4型题 2/3】

59. 【A3/A4型题 2/3】 患者，男性，40岁。因车祸撞伤腹部4h，面色苍白，四肢厥冷，血压10/7.3kPa(75/55mmHg)，脉率140次／分。查体:全腹轻度压痛，反跳痛，腹肌紧张，腹部透视无异常。诊断为脾破裂、失血性休克。
在等待配血期间，静脉输液宜首选

A
5%葡萄糖液
B
5%葡萄糖等渗盐水
C
平衡盐溶液
D
生理盐水
E
5%碳酸氢钠

A
B
C
D
E

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60 /81 【A3/A4型题 3/3】

60. 【A3/A4型题 3/3】 患者，男性，40岁。因车祸撞伤腹部4h，面色苍白，四肢厥冷，血压10/7.3kPa(75/55mmHg)，脉率140次／分。查体:全腹轻度压痛，反跳痛，腹肌紧张，腹部透视无异常。诊断为脾破裂、失血性休克。
在下列抗休克措施中，正确的是

A
吸氧，输液
B
置热水袋加温
C
平卧位
D
测每小时尿量
E
测中心静脉压

A
B
C
D
E

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61 /81 【A3/A4型题 1/2】

61. 【A3/A4型题 1/2】 患者，男性，33岁。消化性溃疡反复发作多年，上腹部突然出现剧烈腹痛，迅速遍及全身。查体:体温38.5℃，脉搏108次／分，血压12.3/9.7kPa，上腹及右下腹均有压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板状，肠鸣音及肝浊音消失。
最可能的诊断是

A
脾破裂
B
胃溃疡穿孔、腹膜炎
C
急性阑尾炎
D
急性胰腺炎
E
肾破裂

A
B
C
D
E

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62 /81 【A3/A4型题 2/2】

62. 【A3/A4型题 2/2】 患者，男性，33岁。消化性溃疡反复发作多年，上腹部突然出现剧烈腹痛，迅速遍及全身。查体:体温38.5℃，脉搏108次／分，血压12.3/9.7kPa，上腹及右下腹均有压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板状，肠鸣音及肝浊音消失。
行胃肠减压的目的正确的是

A
降低胃肠道内的压力
B
改善胃肠壁血液循环
C
有利于炎症局限
D
预防体液丢失
E
促进胃肠功能恢复

A
B
C
D
E

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63 /81 【A3/A4型题 1/6】

63. 【A3/A4型题 1/6】 男性，65岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。
术中处理数处刀刺伤的顺序应是

A
脾-回肠-盲肠
B
回肠-脾-盲肠
C
盲肠-回肠-脾
D
脾-盲肠-回肠
E
没有特定次序，找到一处伤口处理一处

A
B
C
D
E

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64 /81 【A3/A4型题 2/6】

64. 【A3/A4型题 2/6】 男性，65岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。
术后18小时见病人腹腔引流管流出少量粪渣，此时应考虑病人出现了

A
吻合口狭窄
B
肠瘘
C
肠粘连
D
术中冲洗不彻底
E
肠坏死

A
B
C
D
E

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65 /81 【A3/A4型题 3/6】

65. 【A3/A4型题 3/6】 男性，65岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。
若体检示:T37.9℃，BP100/75mmHg，全腹尚软，除切口部位外，无明显压痛、反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音尚未恢复。病人的处理应首选

A
手术补瘘
B
加强腹腔灌洗及负压吸引引流
C
手术扩张狭窄的吻合口
D
油纱布填塞瘘口
E
手术切除坏死肠段

A
B
C
D
E

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66 /81 【A3/A4型题 4/6】

66. 【A3/A4型题 4/6】 男性，65岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。
此时病人应采取的体位是

A
半卧位
B
平卧位
C
中凹卧位
D
头低足高位
E
俯卧位

A
B
C
D
E

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67 /81 【A3/A4型题 5/6】

67. 【A3/A4型题 5/6】 男性，65岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。
目前病人的营养补充主要依靠

A
无渣饮食
B
管饲肠内营养剂
C
鼻饲流质饮食
D
肠外营养和肠内营养
E
全胃肠外营养

A
B
C
D
E

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68 /81 【A3/A4型题 6/6】

68. 【A3/A4型题 6/6】 男性，65岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。
病人出院后1个月，出现腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁，考虑该病人发生了

A
肠梗阻
B
肠瘘
C
吻合口狭窄
D
肠痉挛
E
肠坏死

A
B
C
D
E

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69 /81 【多项选择题】

69. 【多项选择题】 腹部闭合性损伤时，能够提示患者可能有内脏损伤的表现有

A
呕血、便血
B
腹膜刺激征
C
移动性浊音阳性
D
体温升高
E
早期出现休克

A
B
C
D
E

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70 /81 【多项选择题】

70. 【多项选择题】 腹腔引流的指征是

A
坏死病灶未能切除
B
腹腔内创面渗血
C
局限性脓肿未清除
D
胃肠吻合满意
E
腹腔内脏器切除术前

A
B
C
D
E

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71 /81 【多项选择题】

71. 【多项选择题】 肝脏闭合性损伤的特点是

A
多见于肝脏的膈面
B
常合并其他脏器损伤
C
可致胆道出血
D
多需施行肝切除术
E
以上都是

A
B
C
D
E

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72 /81 【多项选择题】

72. 【多项选择题】 患者出现下列哪些情况应怀疑有腹腔内脏器损伤

A
早期出现休克
B
出现腹部移动性浊音
C
持续性腹痛并有加重趋势
D
有固定的腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张
E
有呕吐、便血和血尿

A
B
C
D
E

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73 /81 【多项选择题】

73. 【多项选择题】 腹部闭合性损伤诊断未明确时的处理原则是

A
禁食
B
静脉补液
C
禁用镇痛剂
D
严密观察病情
E
鼓励患者活动

A
B
C
D
E

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74 /81 【多项选择题】

74. 【多项选择题】 疑有腹腔内脏器损伤的患者，观察期间的处理正确的是

A
禁食
B
严密观察病情
C
避免过多活动
D
用杜冷丁暂时止痛
E
输液及使用抗生素

A
B
C
D
E

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75 /81 【多项选择题】

75. 【多项选择题】 护理疑有腹腔内脏器损伤的患者，正确的是

A
尽量少搬动患者
B
注射镇痛剂
C
注射广谱抗生素
D
禁食、输液
E
安置半卧位

A
B
C
D
E

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76 /81 【多项选择题】

76. 【多项选择题】 关于腹部压痛，反跳痛，下列叙述正确的是

A
胃溃疡常剑突下压痛
B
十二指肠溃疡多剑突下偏右压痛
C
急性胆囊炎时，右上腹胆囊点压痛
D
阑尾炎时，脐至右髂前上棘连线内1/3处压痛
E
弥漫性腹膜炎时，可出现全腹压痛，反跳痛

A
B
C
D
E

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77 /81 【多项选择题】

77. 【多项选择题】 大量放腹水可能发生

A
水盐代谢失衡
B
血浆蛋白丢失
C
肝性脑病
D
虚脱，血压下降
E
休克

A
B
C
D
E

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78 /81 【多项选择题】

78. 【多项选择题】 胸膜腔穿刺术适用于

A
抽液减压
B
了解肺部情况
C
纵隔肿瘤鉴别
D
通过穿刺给药
E
检查胸腔积液的性质

A
B
C
D
E

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79 /81 【多项选择题】

79. 【多项选择题】 周某，男，28岁，4小时前被自行车碰伤腹部，出现腹痛、恶心、呕吐。腹平软、轻压痛，无反跳痛。目前应重点观察

A
生命体征的变化
B
动态监测血常规
C
有无急性腹膜炎发生
D
瞳孔的变化
E
神志的变化

A
B
C
D
E

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80 /81 【多项选择题】

80. 【多项选择题】 腹部闭合性损伤时，提示有内脏损伤的是

A
呕血、血便
B
剧痛，并有腹膜刺激征
C
肝浊音界缩小
D
移动性浊音
E
早期出现休克

A
B
C
D
E

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81 /81 【多项选择题】

81. 【多项选择题】 腹部手术后开始给予流质饮食的依据是

A
切口疼痛轻微
B
体温低于37.5℃
C
肛门排气后
D
肠蠕动恢复
E
恶心呕吐消失

A
B
C
D
E

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