-
A
颈段食管癌
-
B
气管-食管瘘
-
C
癌侵犯舌咽神经
-
D
胸中段食管癌
-
E
合并支气管炎
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
吻合口狭窄
-
B
幽门梗阻
-
C
肠梗阻
-
D
反流性食管炎
-
E
吻合口溃疡
- A
- B
- C
- D
- E
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A
加强营养
-
B
肠道准备
-
C
呼吸道准备
-
D
练习床上排便
-
E
术前3天每晚洗胃
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
脓胸
-
B
乳糜胸
-
C
吻合口瘘
-
D
吻合口狭窄
-
E
反流性食管炎
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
患者出现烦躁不安、血压下降
-
B
胸腔引流出的暗红色血性液逐渐变淡
-
C
胸腔引流液有较多血凝块
-
D
尿量减少
-
E
术后3小时内胸腔闭式引流量为每小时100ml
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
侧卧位
-
B
平卧位
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C
半卧位
-
D
半侧卧位
-
E
中凹卧位
- A
- B
- C
- D
- E
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A
高热量、低蛋白、高维生素半流食
-
B
低热量、低蛋白流食
-
C
低热量、高蛋白半流食
-
D
高热量、高蛋白、高维生素半流食
-
E
禁食
- A
- B
- C
- D
- E
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A
保持持续有效的肠胃减压
-
B
指导患者正确饮食
-
C
鼓励有颈吻合口的患者尽早取半卧位
-
D
保持胸腔闭式引流通畅
-
E
遵医嘱应用抗生素预防感染
- A
- B
- C
- D
- E
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A
鼓励咳嗽
-
B
避免咳嗽
-
C
鼓励排痰
-
D
避免排痰
-
E
鼓励咳嗽、排痰
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胃肠减压
-
B
静脉补液
-
C
注意口腔卫生
-
D
术后肠蠕动恢复即可进食
-
E
注意并发吻合口瘘
- A
- B
- C
- D
- E
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A
增加营养，提高机体抵抗力
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B
肌内注射抗生素
-
C
静脉输入抗生素
-
D
病室通风换气
-
E
超声雾化吸入
- A
- B
- C
- D
- E
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A
髓质型
-
B
蕈伞型
-
C
缩窄型
-
D
溃疡型
-
E
腺癌
- A
- B
- C
- D
- E
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A
少量生理盐水低压冲洗
-
B
向上拉动胃管
-
C
向下推送胃管
-
D
拔除更换胃管
-
E
多量生理盐水高压冲洗
- A
- B
- C
- D
- E
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A
食管癌
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B
食管憩室
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C
化学性食管炎
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D
反流性食管炎
-
E
食管闭锁症
- A
- B
- C
- D
- E
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A
喉返神经受损
-
B
腹动脉受侵
-
C
腹水引起
-
D
食管气管瘘
-
E
肋间神经受侵
- A
- B
- C
- D
- E
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A
术前禁食
-
B
营养支持
-
C
纠正水、电解质、酸碱失衡
-
D
加强口腔卫生
-
E
术前3天温水洗胃
- A
- B
- C
- D
- E
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A
食管癌切除，用结肠食管重建术
-
B
食管胃转流术
-
C
食管癌切除，用胃食管重建术
-
D
食管癌切除，用空肠食管重建术
-
E
胃造瘘术
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胸骨灼痛
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B
食管钡透黏膜紊乱
-
C
脱落细胞检查
-
D
免疫诊断方法
-
E
试验治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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A
上段食管癌
-
B
癌侵犯吞咽神经
-
C
食管气管瘘
-
D
癌肺转移
-
E
伴有气管炎
- A
- B
- C
- D
- E
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A
限于黏膜层
-
B
侵入或浸透肌层
-
C
远处淋巴能够转移
-
D
其他器官转移
-
E
病变长度超过5cm
- A
- B
- C
- D
- E
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A
X线食管钡透
-
B
食管镜检查
-
C
带网气囊检查
-
D
气管镜检查
-
E
同位素扫描
- A
- B
- C
- D
- E
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A
保持置于结肠袢内的减压管通畅
-
B
注意观察腹部体征
-
C
如从减压管内吸出大量血性液考虑代食管的结肠袢坏死
-
D
病人如嗅到粪便气味属异常现象，应报告医师及时处理
-
E
指导病人注意口腔卫生
- A
- B
- C
- D
- E
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A
吻合口瘘多发生在术后3日内
-
B
如发生吻合口瘘嘱病人立即禁食
-
C
如发生吻合口瘘行胸腔闭式引流
-
D
如发生吻合口瘘予抗感染治疗
-
E
如发生吻合口瘘予肠外营养
- A
- B
- C
- D
- E
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A
食管血供呈节段性
-
B
食管的解剖特点
-
C
食管癌组织细胞坏死
-
D
吻合口张力太大
-
E
感染
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胸腔感染
-
B
乳糜胸
-
C
胸腔活动性出血
-
D
食管吻合口瘘
-
E
肺不张
- A
- B
- C
- D
- E
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A
术后2~10天
-
B
术后10~15天
-
C
术后15~20天
-
D
术后3~4周
-
E
术后30~40天
- A
- B
- C
- D
- E
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A
术后持续胃肠减压24小时
-
B
术后12小时内从胃管抽吸出少量血性液为异常现象
-
C
若胃管内引流出大量鲜血考虑吻合口出血
-
D
禁止挤压胃管
-
E
胃管脱出后，再重新插入
- A
- B
- C
- D
- E
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A
密切观察呼吸节律
-
B
气管插管者，及时吸痰
-
C
术后第3日鼓励病人深呼吸
-
D
咳痰无力的病人出现呼吸浅快立即行鼻导管深部吸痰
-
E
胸腔闭式引流者，注意维持引流通畅
- A
- B
- C
- D
- E
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A
禁饮、禁食1日
-
B
肛门排气后进普食
-
C
进食时呕吐者，暂停进食，好转后继续进食
-
D
病人饭后立即平卧
-
E
少食多餐
- A
- B
- C
- D
- E
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A
术前应纠正营养不良
-
B
因是食管手术，无需戒烟
-
C
每日刷牙、漱口，保持口腔清洁
-
D
嘱病人术前练习深呼吸
-
E
教会病人有效咳痰方法
- A
- B
- C
- D
- E
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A
X线钡餐检查
-
B
食管镜检查
-
C
带网气囊食管脱落细胞检查
-
D
CT
-
E
锁骨上淋巴结活检
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
侵犯喉返神经
-
B
侵犯主动脉
-
C
组织脱落
-
D
致食管穿孔
-
E
细胞坏死
- A
- B
- C
- D
- E
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A
癌肿部位有炎症
-
B
癌肿已侵犯食管外组织
-
C
有远处血行转移
-
D
有食管气管瘘
-
E
癌肿较大
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胸骨后疼痛进展期
-
B
呃逆
-
C
恶心
-
D
进行性吞咽困难
-
E
呕吐
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
食管内异物感
-
B
食物停滞感
-
C
进行性吞咽困难
-
D
进食时胸骨后不适或疼痛
-
E
进食时胸骨后灼烧感
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
食管旁淋巴结
-
B
腹腔淋巴结
-
C
膈下淋巴结
-
D
锁骨上淋巴结
-
E
腋窝淋巴结
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
颈部食管
-
B
胸部上段食管
-
C
胸部中段食管
-
D
胸部下段食管
-
E
腹部食管
- A
- B
- C
- D
- E
-
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合理的治疗方案是
-
A
手术探查
-
B
放疗
-
C
免疫治疗
-
D
化学治疗
-
E
中医中药
- A
- B
- C
- D
- E
-
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食管癌术后行放疗，血小板90×10
/L，此时决定治疗是否停止的指标是白细胞计数低于
-
A
1×10
/L -
B
2×10
/L -
C
3×10
/L -
D
4×10
/L -
E
5×10
/L
- A
- B
- C
- D
- E
-
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行食管吞钡检查，见到下列哪个征象，有助于确定前述之诊断
-
A
局部食管黏膜影是串珠样改变
-
B
未见明显异常影像，食管运动良好
-
C
食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄
-
D
黏膜光滑完整，食管腔外压迫
-
E
食管粘膜皱襞增粗断裂，局限性管壁僵硬
- A
- B
- C
- D
- E
-
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下列哪项食管吞钡的X线表现。显示食管瘤已发展到晚期
-
A
食管管腔狭窄、梗阻
-
B
局限性管壁僵硬
-
C
小龛影
-
D
局限、小的充盈缺损
-
E
局限性黏膜皱襞增粗和断裂
- A
- B
- C
- D
- E
-
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最可能的诊断是
-
A
食管癌
-
B
食管炎
-
C
贲门失迟缓症
-
D
老年性食管
-
E
Barrett食管
- A
- B
- C
- D
- E
-
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食管癌根治术最严重的并发症是
-
A
肺炎
-
B
切口感染
-
C
脓胸
-
D
吻合口瘘
-
E
吻合口狭窄
- A
- B
- C
- D
- E
-
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食管癌根治术后拔除胃管的时间是
-
A
腹胀消除后
-
B
肛门排气后
-
C
恶心消除后
-
D
术后两天
-
E
术后一周
- A
- B
- C
- D
- E
-
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早期食管癌的X线表现是
-
A
贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄
-
B
长的不规则现状狭窄
-
C
外压狭窄，黏膜光滑完整
-
D
食管黏膜串珠状改变
-
E
黏膜呈局限性管壁僵硬
- A
- B
- C
- D
- E
-
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下列检查可明确诊断的是
-
A
胸部X线+心电图+胸部CT
-
B
腹部B超+痰细胞学检查
-
C
食管镜+胸部MRI+纤支镜
-
D
食管吞钡+食管镜
-
E
癌胚抗原+核素
磷扫描+胃液分析
- A
- B
- C
- D
- E
-
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如该病人食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄，食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级，锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶，胸部X线正常。应行
-
A
食管癌切除加食管胃吻合术
-
B
胃造瘘术
-
C
放射疗法
-
D
化学疗法
-
E
中医中药治疗
- A
- B
- C
- D
- E
-
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如该病人行手术治疗，术后5日，胸腔引流管已拔除，进食后突感胸痛气短，体温38℃，应高度怀疑的并发症是
-
A
吻合口瘘
-
B
胸膜腔感染
-
C
乳糜胸
-
D
吻合口狭窄
-
E
反流性食管炎
- A
- B
- C
- D
- E
-
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病人行该手术后的护理措施错误的是
-
A
术后禁食期间不可下咽唾液
-
B
避免进食生、冷、硬食物
-
C
术后3~4日禁食、禁饮
-
D
禁食期间持续胃肠减压
-
E
停止胃肠减压后可开始进普食
- A
- B
- C
- D
- E
-
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行该手术6日后，病人恢复普食，餐后出现胸闷、呼吸困难，正确的处理是
-
A
嘱病人平卧
-
B
建议病人少食多餐，症状多可缓解
-
C
给病人吸氧
-
D
给病人行鼻导管吸痰
-
E
给病人行纤维支气管镜吸痰
- A
- B
- C
- D
- E
-
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术后常规需要注意观察的项目不包括
-
A
纵隔摆动
-
B
胸腔引流情况
-
C
呼吸状态
-
D
胸闷、胸痛、气急、呛咳
-
E
高热、脉快
- A
- B
- C
- D
- E
-
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首先考虑的诊断是
-
A
食管炎
-
B
食管癌
-
C
食管良性肿瘤
-
D
贲门失迟缓症
-
E
食管憩室
- A
- B
- C
- D
- E
-
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为明确诊断，首选的检查方法是
-
A
胸部CT
-
B
胸部MRI
-
C
食管镜检查及组织活检
-
D
胸腔镜检查
-
E
纵隔镜检查
- A
- B
- C
- D
- E
-
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对该病人行结肠代食管手术治疗，术前护理措施错误的是
-
A
术前3日改流质饮食
-
B
术前3~5日口服肠道不吸收抗生素
-
C
术前1日禁食
-
D
术前2日每晚行清洁灌肠
-
E
手术日晨置胃管
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
病情平稳取半卧位
-
B
鼓励患者咳嗽排痰
-
C
保持各引流管通畅
-
D
术后1周即可进食
-
E
术后2~3天肠功能恢复可拔胃管
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
营养不良
-
B
感染
-
C
吻合口张力大
-
D
术后进食太多
-
E
食管本身的解剖特点
- A
- B
- C
- D
- E
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本卷共分为：3大题 57小题
作答时间为：57分钟
试卷总分：57分
及格分：34分
