-
A
减少出血
-
B
避免血栓形成
-
C
促进肺扩张
-
D
减轻疼痛
-
E
促进痰液排出
- A
- B
- C
- D
- E
-
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B
减少出血
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C
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D
减轻疼痛
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促进痰液排出
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- B
- C
- D
- E
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A
健侧卧位
-
B
手术患侧卧位
-
C
1/4侧卧位
-
D
平卧位
-
E
俯卧位
- A
- B
- C
- D
- E
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A
声带麻痹，声音嘶哑
-
B
同侧膈肌麻痹
-
C
面部肿胀，呼吸困难
-
D
血性胸腔积液
-
E
持续性剧烈胸痛
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胸腔积液
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B
刺激性干咳
-
C
胸痛
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D
发热
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E
大咯血
- A
- B
- C
- D
- E
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A
痰脱落细胞检查
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B
胸部X线检查
-
C
纤维支气管镜检查
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D
淋巴结活检
-
E
癌胚抗原检测
- A
- B
- C
- D
- E
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A
手术当天晚上就可以施行手臂、肩关节被动运动
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B
术后第1天开始做主动运动
-
C
不可带胸腔闭式引流管下床活动
-
D
术后早期对肩关节进行上举、后收等活动
-
E
出院后对肩关节进一步做大幅度活动
- A
- B
- C
- D
- E
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气管移位情况
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B
切口渗液多少
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C
是否存在胸内感染
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D
痰液性质
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E
疼痛
- A
- B
- C
- D
- E
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A
接触患者前后必须彻底洗手
-
B
施行呼吸道隔离，嘱患者咳嗽或打喷嚏时，以卫生纸掩住口鼻
-
C
探视者保持适当距离，以防飞沫传染
-
D
若接触传染期患者，应戴口鼻罩
-
E
患者出院后，常规消毒
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肺癌，压迫膈神经
-
B
肺癌，侵犯胸膜
-
C
肺癌，压迫食管
-
D
肺癌，压迫上腔神经
-
E
肺癌，压迫臂丛神经
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肺结核
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B
肺囊肿
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C
非良性肿瘤
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D
肺脓肿
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E
肺癌
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肺结核
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B
肺炎
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C
肺脓肿
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D
支气管扩张
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E
支气管肺癌
- A
- B
- C
- D
- E
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A
结核瘤
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B
肺脓肿
-
C
周围型肺癌
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D
团块状矽结节
-
E
转移性肺癌
- A
- B
- C
- D
- E
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A
定时给患者叩背
-
B
吸氧
-
C
鼓励患者浅快呼吸
-
D
鼓励患者咳嗽
-
E
对气管插管者应严密观察其导管的位置
- A
- B
- C
- D
- E
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A
减少吸烟
-
B
避免腹式呼吸
-
C
保持口腔清洁
-
D
锻炼浅而快呼吸
-
E
避免将胸腔引流的方式告知患者，以免引起焦虑和恐惧
- A
- B
- C
- D
- E
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A
是最常见的肺部原发性恶性肿瘤
-
B
起源于支气管纤毛组织
-
C
一般不会发生淋巴转移
-
D
进展速度与细胞生物学特征无关
-
E
最常见的表现为咳痰
- A
- B
- C
- D
- E
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A
支气管外部纤维的牵拉
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B
支气管先天性发育缺陷
-
C
支气管-肺组织感染和阻塞
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D
遗传因素
-
E
机体免疫功能失调
- A
- B
- C
- D
- E
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A
原发性肺结核
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B
血型播散型肺结核
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C
继发性肺结核
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D
结核性胸膜炎
-
E
肺外结核
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血沉加快
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B
胸片有渗出性阴影
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C
结核菌素试验阳性
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D
痰培养结核杆菌阳性
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E
低热、咳嗽、乏力、盗汗
- A
- B
- C
- D
- E
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A
沿支气管壁
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B
直接扩散
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C
淋巴转移
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D
血行转移
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E
胸腔种植
- A
- B
- C
- D
- E
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A
右肺下叶
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B
左肺上叶
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C
左肺下叶
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D
无一定规律
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E
右肺上叶
- A
- B
- C
- D
- E
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A
20滴
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B
30滴
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C
40滴
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D
60滴
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E
80滴
- A
- B
- C
- D
- E
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A
动眼神经受压
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B
交感神经受压
-
C
喉返神经受压
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D
上腔静脉受阻
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E
肋间神经受压
- A
- B
- C
- D
- E
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A
鳞癌
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B
小细胞癌
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C
大细胞癌
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D
腺癌
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E
支气管肺泡癌
- A
- B
- C
- D
- E
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A
排出积气
-
B
重建胸腔负压
-
C
排出积液
-
D
调节两侧胸腔压力
-
E
便于观察病情
- A
- B
- C
- D
- E
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A
抗结核治疗是必不可少的部分
-
B
应加强营养支持
-
C
手术治疗主要用于内科治疗后长期排菌者
-
D
手术主要用于青少年病人
-
E
胸廓成形术应分次进行
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胸腔穿刺
-
B
胸腔闭式引流术
-
C
VATS肺大泡切除术
-
D
剖胸探查
-
E
保守治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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A
结核菌素试验
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B
痰细胞学检查
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C
支气管镜检查
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D
痰培养加药敏试验
-
E
经胸壁穿刺活组织检查
- A
- B
- C
- D
- E
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A
转移性肺癌
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B
中央型肺癌
-
C
粟粒性肺结核
-
D
纵膈淋巴肉瘤
-
E
Pancoast肿瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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A
泼尼松
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B
茶碱类
-
C
色甘酸二钠
-
D
氨哮素
-
E
二丙酸倍氯米松气雾剂
- A
- B
- C
- D
- E
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A
压迫或侵犯喉返神经
-
B
压迫或侵犯膈神经
-
C
压迫上腔静脉
-
D
侵犯胸膜
-
E
压迫食管
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胸腔闭式引流术
-
B
气管内插管，呼吸肌呼气末正压通气
-
C
迅速封闭胸壁创口
-
D
吸氧
-
E
剖胸探查术
- A
- B
- C
- D
- E
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A
反常活动运动
-
B
胸腔内压进行性增高
-
C
静脉压高，心搏微弱、动脉压降低
-
D
呼吸时的纵膈扑动
-
E
胸腔引流量>200ml/h，连续3小时
- A
- B
- C
- D
- E
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A
应戴口罩、帽子
-
B
纤维支气管镜应行中水平消毒
-
C
应在专用窥镜室内进行
-
D
操作时要戴无菌手套
-
E
毛刷和活检钳要符合无菌要求
- A
- B
- C
- D
- E
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A
出现刺激性咳嗽持续2~3周，治疗无效
-
B
持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者
-
C
局限而固定的喘鸣音或湿啰音，随咳嗽而改变者
-
D
原因不明的肺脓肿，中毒症状轻、痰量少，抗炎治疗效果不明显者
-
E
近期出现原因不明的四肢关节痛及杵状指，或前述副癌综合征表现者
- A
- B
- C
- D
- E
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A
第7肋间，腋后线
-
B
第8肋间，腋后线
-
C
第7肋间，腋中线
-
D
第8肋间，腋中线
-
E
第2肋间，锁骨中线
- A
- B
- C
- D
- E
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A
Hb反复测定呈进行性下降
-
B
经输血补液后，血压不回升，或暂时升高很快又降低
-
C
脉快、血压持续下降
-
D
胸膜腔穿刺抽不出血，但X线检查显示胸膜腔阴影越来越大
-
E
胸膜腔闭式引流血量连续3小时总量达200ml
- A
- B
- C
- D
- E
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A
定时给病人叩背、排痰，鼓励病人咳嗽
-
B
给氧
-
C
鼓励病人浅快呼吸
-
D
痰液黏稠但咳嗽无力者用鼻导管行深部吸痰
-
E
气管插管者应密切观察气管导管的位置
- A
- B
- C
- D
- E
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A
骨关节病综合征
-
B
重症肌无力
-
C
多发性肌肉神经痛
-
D
Cushing综合征
-
E
女性闭经
- A
- B
- C
- D
- E
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A
面部无汗
-
B
瞳孔缩小
-
C
眼球内陷
-
D
声音嘶哑
-
E
同侧上眼睑下垂
- A
- B
- C
- D
- E
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A
癌细胞
-
B
致病菌
-
C
黏液管型
-
D
白细胞
-
E
红细胞
- A
- B
- C
- D
- E
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A
咳嗽剧烈时遵医嘱使用镇咳药
-
B
嘱病人避免咳嗽
-
C
遵医嘱使用抗生素控制感染
-
D
予高蛋白饮食，保证足够热量供给
-
E
咯血后用生理盐水漱口，保持口腔清洁
- A
- B
- C
- D
- E
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A
保持引流管呈持续钳闭状态
-
B
保持患侧胸腔内有一定的渗液，减轻或纠正明显的纵隔移位
-
C
若发现气管向健侧移位，可酌情放出适量的引流液
-
D
每次放液量不宜超过100ml
-
E
放液速度要快
- A
- B
- C
- D
- E
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A
患侧卧位
-
B
健侧卧位
-
C
俯卧位
-
D
1/4侧卧位
-
E
头低足高仰卧位
- A
- B
- C
- D
- E
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A
多发生于术后1周
-
B
由于支气管残端血运不良，支气管缝合处破裂引发
-
C
表现为从胸腔引流管持续引出大量气体
-
D
用亚甲蓝注入胸膜腔，病人可咳出带有亚甲蓝的痰液
-
E
一旦发生，应置病人于健侧卧位，使用抗生素防感染
- A
- B
- C
- D
- E
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A
抬头、低头
-
B
翻身
-
C
做术侧手臂和肩关节的运动
-
D
将手举过头顶
-
E
双手交替握紧、张开
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
术前2周戒烟
-
B
练习腹式深呼吸
-
C
保持口腔清洁
-
D
有龋齿不影响手术，可不处理
-
E
进食高热量、高蛋白、高维生素饮食
- A
- B
- C
- D
- E
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A
鳞癌发生血行转移出现早
-
B
鳞癌和腺癌早期都可发生淋巴转移
-
C
腺癌早期可发生淋巴转移，血行转移发生较晚
-
D
小细胞癌早期出现血行、淋巴转移
-
E
淋巴转移只发生在肺癌同侧
- A
- B
- C
- D
- E
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A
发热、盗汗
-
B
食欲减退
-
C
刺激性干咳、偶有痰中带血
-
D
声音嘶哑
-
E
Horner综合征
- A
- B
- C
- D
- E
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A
T指有无远处转移
-
B
N指肿瘤的大小
-
C
M指淋巴转移情况
-
D
N指有无远处转移
-
E
T指肿瘤的大小
- A
- B
- C
- D
- E
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A
临床较常见，多为中央型
-
B
多见于老年男性，与吸烟关系密切
-
C
在各型肺癌中预后最差
-
D
对化学治疗和放射治疗较敏感
-
E
经淋巴转移较早，血行转移发生较晚
- A
- B
- C
- D
- E
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A
小细胞癌
-
B
腺癌
-
C
鳞状细胞癌
-
D
大细胞癌
-
E
未分类癌
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肺毛细血管
-
B
支气管黏膜上皮
-
C
支气管软骨
-
D
肺小血管
-
E
肺淋巴结
- A
- B
- C
- D
- E
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A
支气管扩张下叶较上叶多见
-
B
支气管扩张多发生在第三、四级支气管分支，右侧多于左侧
-
C
引起支气管扩张的主要原因是支气管阻塞并发感染
-
D
支气管先天性发育缺陷者更易发生支气管扩张
-
E
先天性发育缺陷者多为弥漫性支气管扩张
- A
- B
- C
- D
- E
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A
咳痰、咯血，反复呼吸道和肺部感染
-
B
干咳、发热、盗汗
-
C
慢性咳嗽、持续性胸痛
-
D
呼吸困难、胸闷气促
-
E
贫血、杵状指
- A
- B
- C
- D
- E
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A
术前予有效抗结核6~8个月
-
B
正确掌握手术适应证和手术时机
-
C
严格无菌操作，防止胸膜腔污染
-
D
保持术后胸膜腔引流通畅，注意观察引流液的量、色和性状
-
E
术后抗菌和抗结核治疗1周
- A
- B
- C
- D
- E
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A
接触传染期病人，可以不戴口罩
-
B
嘱病人咳嗽或打喷嚏时，以卫生纸掩住口鼻
-
C
接触病人前后可以只戴手套不洗手
-
D
病人的痰液收集在广口瓶中，然后倒入污物桶
-
E
病人行抗结核治疗2周后可予手术治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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对该患者的术前指导不正确的是
-
A
指导患者练习腹式深呼吸、有效咳嗽和翻身，可促进肺扩张，并利于术后配合
-
B
指导患者练习使用深呼吸训练器，有效配合术后康复，预防肺部并发症
-
C
指导患者在床上进行腿部运动，避免下肢静脉血栓的形成
-
D
术侧手臂及肩膀运动练习，维持关节全范围运动及正常姿势
-
E
避免告诉患者在术后安放引流管的目的及注意事项，以免患者焦虑
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
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- 我的答案：
-
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术后应严格掌握输液的量和速度，防止前负荷过重而导致肺水肿，下列护理措施正确的是
-
A
全肺切除术后患者应控制钠盐摄入量
-
B
24小时补液量宜控制在4000ml内
-
C
补液速度以50~60滴／分为宜
-
D
当患者意识恢复且无恶心现象，拔除气管插管后4小时即可开始饮水
-
E
肠蠕动恢复前，可进食清淡流质、半流质饮食
- A
- B
- C
- D
- E
-
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术后该患者安置胸腔引流管，为保证胸腔通畅，下列护理措施不正确的是
-
A
密切观察引流液量、色、性状
-
B
当引流出多量血性液体时，考虑有活动性出血，立即通知医师
-
C
全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态
-
D
术后24~72小时患者病情平稳，无气体及液体引流后，可拔除引流管
-
E
全肺切除术后的胸腔引流管一般呈开放状态
- A
- B
- C
- D
- E
-
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此时患者最确切的医疗诊断是
-
A
合并气胸
-
B
急性心肌梗死
-
C
急性右心衰竭
-
D
急性呼吸窘迫综合征
-
E
合并胸腔积液
- A
- B
- C
- D
- E
-
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此患者病变部位的叩诊音为
-
A
清音
-
B
浊音
-
C
鼓音
-
D
实音
-
E
浊、实音
- A
- B
- C
- D
- E
-
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缓解患者呼吸困难首选措施为
-
A
胸腔闭式引流
-
B
镇静剂
-
C
吸氧
-
D
抗生素
-
E
呼吸兴奋剂
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该病人肺癌发病相关因素除外
-
A
长期接触石棉
-
B
长期大量吸烟
-
C
肺癌家族史
-
D
喜食甜食
-
E
肺结核病史
- A
- B
- C
- D
- E
-
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术后病人麻醉清醒、生命体征平稳，应采取的体位是
-
A
平卧位
-
B
健侧卧位
-
C
俯卧位
-
D
患侧卧位
-
E
1/4侧卧位
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该病人术后护理措施错误的是
-
A
密切观察生命体征
-
B
记录24小时出入液量
-
C
遵医嘱严格掌握输液速度和量
-
D
术后给予镇咳药，防止咳嗽引起切口疼痛
-
E
告知病人手术情况，减轻焦虑
- A
- B
- C
- D
- E
-
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术后胸腔闭式引流管间歇排液的主要目的是
-
A
重建胸腔负压
-
B
排出积气
-
C
排出积液
-
D
调节两侧胸腔压力
-
E
便于观察胸腔内出血情况
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该病人术后第1日，在输液总量达到3200ml时出现频繁咳嗽、咳粉红色泡沫痰、呼吸困难，应高度怀疑出现
-
A
窒息
-
B
肺不张
-
C
气胸
-
D
急性肺水肿
-
E
成人呼吸窘迫综合征
- A
- B
- C
- D
- E
-
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针对病人出现的上述情况，护士应立即采取的护理措施是
-
A
加大氧流量，以50%乙醇湿化，置下肢于下垂位
-
B
呼吸机辅助呼吸
-
C
挤压胸腔引流管
-
D
鼻导管吸痰
-
E
超声雾化内加抗生素
- A
- B
- C
- D
- E
-
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术后早期协助病人进行深呼吸，有效咳嗽、排痰及床上活动，其目的是预防
-
A
支气管胸膜瘘
-
B
心律失常
-
C
急性肺水肿
-
D
切口感染
-
E
肺不张和肺部感染
- A
- B
- C
- D
- E
-
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术后第2日指导病人进行活动，正确的是
-
A
床上肢体主动或被动运动
-
B
床旁站立移步
-
C
病室内行走3~5分钟
-
D
出现头晕、心悸、气促等情况时，仍应坚持活动
-
E
可自由活动
- A
- B
- C
- D
- E
-
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术后第5日，病人自觉切口疼痛，体温38.5℃，应考虑
-
A
外科热
-
B
泌尿系统感染
-
C
肺部感染
-
D
膈下脓肿
-
E
切口感染
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该病人的术前护理措施中错误的是
-
A
控制感染，遵医嘱给予抗生素
-
B
术前将痰量控制在50ml/d以下
-
C
应用镇咳、祛痰剂，术前绝对卧床休息
-
D
指导进行呼吸训练
-
E
行体位引流及超声雾化吸入
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该病人行左上肺舌段加左下肺切除术后当日，痰多但不能咳出，唇甲发绀，呼吸困难，胸腔引流管无波动。可能出现了
-
A
肺水肿
-
B
窒息
-
C
哮喘发作
-
D
肺不张
-
E
支气管胸膜瘘
- A
- B
- C
- D
- E
-
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针对该病人的情况，应立即采取的救治措施是
-
A
叩背，鼓励病人咳嗽排痰
-
B
加大氧流量吸氧
-
C
用呼吸机辅助呼吸
-
D
经鼻导管吸痰或用支气管纤维镜吸痰
-
E
夹闭胸腔引流管
- A
- B
- C
- D
- E
-
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病人目前首先应采取的治疗方法是
-
A
抗结核治疗
-
B
手术治疗
-
C
抗结核治疗和支持治疗
-
D
放射治疗和支持治疗
-
E
随诊观察，定期复查
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该病人的护理措施错误的是
-
A
劝诫病人戒烟
-
B
保持口腔清洁
-
C
进食高蛋白、高维生素的饮食
-
D
禁止探视
-
E
预防感染
- A
- B
- C
- D
- E
-
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若在一段时间后该病人返院行肺叶切除术，术后护理措施中错误的是
-
A
病人在麻醉清醒、生命体征平稳后取半坐卧位
-
B
术后3小时内，每15分钟测1次生命体征
-
C
已连续3小时胸腔引流出血性液体150ml/h，继续观察
-
D
病人清醒后立即鼓励并协助其做深呼吸和咳嗽
-
E
遵医嘱应用抗生素预防感染
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
声音嘶哑
-
B
患侧额部少汗
-
C
患侧上睑下垂
-
D
瞳孔由大变小
-
E
眼球凹陷
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
嘱患者患侧卧位
-
B
24小时输液量不超过3000ml，输液滴速20~30滴/分为宜
-
C
一般不限制吗啡用量
-
D
胸腔引流管一般呈钳闭状态
-
E
可酌情放出适量的气体和液体，每次放液量不超过200ml
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
将患者置于患侧卧位，以防漏出液流向健侧
-
B
鼓励并协助患者有效咳嗽
-
C
可行胸腔闭式引流术
-
D
必要时开胸修补瘘孔
-
E
将患者置于健侧卧位，防止伤口受压引起疼痛
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
加强营养
-
B
限制饮水量1000ml/d
-
C
体位引流
-
D
给予雾化吸入
-
E
给予祛痰剂
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
结核菌素试验
-
B
痰细胞学检查
-
C
支气管镜检查
-
D
痰培养加药敏试验
-
E
经胸壁穿刺活组织检查
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
用导管吸出血块，保持呼吸通畅
-
B
作气管插管
-
C
进行气管切开
-
D
加压吸氧
-
E
应用呼吸兴奋剂
- A
- B
- C
- D
- E
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本卷共分为：3大题 85小题
作答时间为：85分钟
试卷总分：85分
及格分：51分
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