颅脑损伤病人的护理-在线答题-星题库

1 /102 【最佳选择题】

1. 【最佳选择题】 在格拉斯哥昏迷评分法中，患者语无伦次，计分是

A
3分
B
15分
C
8分
D
0分
E
4分

A
B
C
D
E

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2 /102 【最佳选择题】

2. 【最佳选择题】 在格拉斯哥昏迷评分法中，患者下肢刺痛屈曲.计分是

A
3分
B
8分
C
15分
D
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E
4分

A
B
C
D
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3 /102 【最佳选择题】

3. 【最佳选择题】 在格拉斯哥昏迷评分法中，患者能自动睁眼，计分是

A
3分
B
8分
C
15分
D
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E
4分

A
B
C
D
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4 /102 【最佳选择题】

4. 【最佳选择题】 在格拉斯哥昏迷评分法中，患者听到呼唤能睁眼，计分是

A
3分
B
8分
C
15分
D
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E
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A
B
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D
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5 /102 【最佳选择题】

5. 【最佳选择题】 在格拉斯哥昏迷评分法中，患者能回答问题，但不正确，计分是

A
3分
B
8分
C
15分
D
0分
E
4分

A
B
C
D
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6 /102 【最佳选择题】

6. 【最佳选择题】 在格拉斯哥昏迷评分法中，多少分以下为昏迷

A
3分
B
8分
C
15分
D
0分
E
4分

A
B
C
D
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7 /102 【最佳选择题】

7. 【最佳选择题】 在格拉斯哥昏迷评分法中，完全清醒计分是

A
3分
B
8分
C
15分
D
0分
E
4分

A
B
C
D
E

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8 /102 【最佳选择题】

8. 【最佳选择题】 在格拉斯哥昏迷评分法中，极度昏迷计分是

A
3分
B
15分
C
8分
D
0分
E
4分

A
B
C
D
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9 /102 【最佳选择题】

9. 【最佳选择题】 颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂常引起

A
脑裂伤
B
脑挫伤
C
脑震荡
D
急性硬脑膜下血肿
E
急性硬脑膜外血肿

A
B
C
D
E

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10 /102 【最佳选择题】

10. 【最佳选择题】 脑实质血管破裂所致为

A
脑裂伤
B
脑挫伤
C
脑震荡
D
急性硬脑膜下血肿
E
急性硬脑膜外血肿

A
B
C
D
E

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11 /102 【最佳选择题】

11. 【最佳选择题】 软脑膜、血管及脑组织同时破裂，伴有外伤性蛛网膜下隙出血，为

A
脑裂伤
B
脑震荡
C
脑挫伤
D
急性硬脑膜下血肿
E
急性硬脑膜外血肿

A
B
C
D
E

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12 /102 【最佳选择题】

12. 【最佳选择题】 暴力作用于头部后，脑组织遭受破坏较轻，软脑膜尚完整，为

A
脑裂伤
B
脑挫伤
C
脑震荡
D
急性硬脑膜下血肿
E
急性硬脑膜外血肿

A
B
C
D
E

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13 /102 【最佳选择题】

13. 【最佳选择题】 头部受到撞击后，立即发生一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变，为

A
脑裂伤
B
脑挫伤
C
脑震荡
D
急性硬脑膜下血肿
E
急性硬脑膜外血肿

A
B
C
D
E

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14 /102 【最佳选择题】

14. 【最佳选择题】 患者男性.50岁。头部外伤，伤口出血，经自己在家中简单包扎，来院急诊，到医院时已是伤后12小时。检查头顶伤口6cm，深达皮下，创口整齐较清洁，未见其他异物。下列处理不妥的是

A
清创后伤口开放
B
应用抗生素
C
TAT注射
D
伤口分帽状腱膜及皮肤两层缝合
E
定期复查

A
B
C
D
E

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15 /102 【最佳选择题】

15. 【最佳选择题】 患者男性，22岁。玩耍中，不慎被石块打伤头部，经查颅骨凹陷骨折，头皮裂伤6cm，X线摄片见直径约2cm，骨片凹陷1.5cm。当前除伤口疼痛外未见其他异常，无呕吐，无癫痫。下列门诊处理不必要的是

A
清创术
B
缝合术
C
应用抗生素
D
TAT注射
E
禁食

A
B
C
D
E

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16 /102 【最佳选择题】

16. 【最佳选择题】 患者男性.17岁。擦玻璃时由3楼坠落，入院时烦躁，不能正确对答，瞳孔左:右=3.5mm:3.5mm，光反应(±)，急行CT检查示左颞硬膜下血肿。医师立即与家属交待手术事宜，术前准备不包括

A
药物过敏试验
B
迅速建立静脉通道
C
合血
D
可进少量食水
E
密切观察生命体征

A
B
C
D
E

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17 /102 【最佳选择题】

17. 【最佳选择题】 颅脑手术后护理体位正确的是

A
小脑幕上开颅术后取患侧卧位或仰卧位
B
小脑幕上开颅术后取健侧卧位或俯卧位
C
小脑幕下开颅术后取患侧卧位或俯卧位
D
小脑幕下开颅术后取健侧卧位或仰卧位
E
小脑幕下开颅术后取侧卧位或侧俯卧位

A
B
C
D
E

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18 /102 【最佳选择题】

18. 【最佳选择题】 颅脑损伤患者的现场急救措施正确的是

A
无外出血表现而有休克征象者，可不补充血容量
B
保持呼吸道通畅
C
用吗啡止痛
D
开放性脑损伤脑组织从伤口膨出时，尽快将膨出的脑组织还纳
E
昏迷患者采取斜坡卧位，有利于颅内静脉回流

A
B
C
D
E

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19 /102 【最佳选择题】

19. 【最佳选择题】 慢性硬脑膜下积液引流术后的护理措施正确的是

A
健侧卧位以利于引流
B
清醒后给予半卧位
C
引流瓶应低于创腔60cm
D
术后不使用强力脱水药
E
应严格限制水分摄入

A
B
C
D
E

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20 /102 【最佳选择题】

20. 【最佳选择题】 下列关于颅中窝骨折病人的护理错误的是

A
禁止腰椎穿刺
B
枕部垫无菌巾
C
禁忌堵塞鼻腔
D
床头抬高15°~30°
E
用抗生素溶液冲洗鼻腔

A
B
C
D
E

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21 /102 【最佳选择题】

21. 【最佳选择题】 观察颅脑损伤病人时，提示为急性颅内压增高早期表现的是

A
脉快，呼吸急促
B
脉快，血压降
C
脉快，血压高
D
脉慢，呼吸慢，血压高
E
脉慢，血压低

A
B
C
D
E

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22 /102 【最佳选择题】

22. 【最佳选择题】 急性硬脑膜外血肿病人典型意识障碍的表现是

A
短暂昏迷
B
持续昏迷
C
中间清醒期
D
昏迷进行性加重
E
昏迷程度时重时轻

A
B
C
D
E

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23 /102 【最佳选择题】

23. 【最佳选择题】 应立即手术的颅脑损伤是

A
脑挫裂伤
B
脑震荡
C
硬脑膜外血肿
D
蛛网膜下腔出血
E
颅底骨折伴脑脊液漏

A
B
C
D
E

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24 /102 【最佳选择题】

24. 【最佳选择题】 有关脑挫裂伤临床表现的描述错误的是

A
意识障碍可有中间清醒期
B
昏迷时间多在半小时以上
C
有局灶性症状、体征
D
脑脊液检查有红细胞
E
头痛、恶心、呕吐

A
B
C
D
E

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25 /102 【最佳选择题】

25. 【最佳选择题】 女，28岁，入院三天，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，诊断是

A
脑震荡
B
脑挫裂伤
C
颅内血肿
D
脑干损伤
E
脑供血不足

A
B
C
D
E

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26 /102 【最佳选择题】

26. 【最佳选择题】 男，32岁，不慎从3米高坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑

A
脑震荡、颅前窝骨折
B
脑震荡、颅中窝骨折
C
脑震荡、颅后窝骨折
D
脑挫伤、颅前窝骨折
E
脑挫伤、颅中窝骨折

A
B
C
D
E

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27 /102 【最佳选择题】

27. 【最佳选择题】 患者，男性，24岁，不慎从高空坠落，昏迷15分钟后清醒，诉头痛，恶心，呕吐2次，非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是

A
瞳孔不等大
B
呕吐次数增多
C
异常剧烈的头痛
D
尿量增多
E
脉搏变慢.血压升高.呼吸变慢

A
B
C
D
E

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28 /102 【最佳选择题】

28. 【最佳选择题】 急性硬膜外血肿患者，中间清醒期的长短，主要取决于

A
出血的来源
B
原发脑损伤的程度
C
血肿的部位
D
血肿形成的速度
E
血肿的大小

A
B
C
D
E

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29 /102 【最佳选择题】

29. 【最佳选择题】 急性硬膜外血肿，意识障碍的典型表现

A
昏迷
B
昏迷程度时深时浅
C
中间清醒期
D
持续昏迷
E
昏迷后清醒

A
B
C
D
E

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30 /102 【最佳选择题】

30. 【最佳选择题】 颅中窝骨折

A
双眼睑皮下青紫，逐渐加重
B
鼻流血
C
乳突下或咽后壁黏膜下瘀血
D
脑脊液耳漏
E
颞部头皮肿胀瘀血

A
B
C
D
E

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31 /102 【最佳选择题】

31. 【最佳选择题】 颅前窝骨折

A
鼻流血
B
双眼睑皮下青紫，逐渐加重
C
乳突下或咽后壁黏膜下瘀血
D
脑脊液耳漏
E
颞部头皮肿胀瘀血

A
B
C
D
E

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32 /102 【最佳选择题】

32. 【最佳选择题】 颅脑损伤患者脑脊液从口和鼻流出时骨折部位在

A
颅前窝
B
颅后窝
C
颅中窝
D
筛板
E
鼻骨

A
B
C
D
E

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33 /102 【最佳选择题】

33. 【最佳选择题】 头部外伤后，最常扪及头皮下波动的是

A
皮下血肿
B
帽状腱膜下血肿
C
骨膜下血肿
D
皮下积液
E
皮下积脓

A
B
C
D
E

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34 /102 【最佳选择题】

34. 【最佳选择题】 脑震荡

A
伤后啼哭，抽搐
B
伤后无昏迷，5小时后意识障碍
C
伤后昏迷，片刻后清醒
D
伤后立即昏迷，伴去脑强直发作
E
伤后浅昏迷，脑脊液血性

A
B
C
D
E

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35 /102 【最佳选择题】

35. 【最佳选择题】 急性硬膜外血肿最常见的伴随损伤是

A
脑挫伤
B
脑疝
C
颅骨骨折
D
颅底骨折
E
脑积水

A
B
C
D
E

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36 /102 【最佳选择题】

36. 【最佳选择题】 治疗颅底骨折合并出血性脑脊液漏，下述哪个方法是错误的

A
镇静止痛、止血抗炎
B
绝对卧床休息
C
将漏液的鼻孔，外耳道填塞，或滴入抗菌素溶液防止感染
D
适当控制入水量
E
静脉输入甘露醇，降低颅内压

A
B
C
D
E

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37 /102 【最佳选择题】

37. 【最佳选择题】 抢救急性硬膜外血肿患者，最关键的措施是

A
快速静滴甘露醇
B
紧急进行手术清除血肿，止血
C
紧急进行CT、MRI或X线平片了解骨折及血肿情况
D
立即送入ICU病房观察病情变化
E
控制入水量，纠正水电解平衡失调

A
B
C
D
E

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38 /102 【最佳选择题】

38. 【最佳选择题】 原发性脑干损伤

A
伤后无昏迷
B
伤后啼哭，抽搐
C
伤后立即昏迷，伴去大脑强直发作
D
伤后昏迷，片刻后清醒
E
伤后浅昏迷，脑脊液血性

A
B
C
D
E

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39 /102 【最佳选择题】

39. 【最佳选择题】 按照Glasgow昏迷分级计分法，重型颅脑损伤为

A
13~15分
B
9~12分
C
3~8分
D
3~5分
E
1~2分

A
B
C
D
E

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40 /102 【最佳选择题】

40. 【最佳选择题】 重型颅脑损伤最常见的并发症是

A
褥疮
B
消化道出血
C
角膜溃疡
D
尿路感染
E
肺炎

A
B
C
D
E

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41 /102 【最佳选择题】

41. 【最佳选择题】 颅中窝骨折脑脊液耳漏时，禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是

A
预防颅内血肿
B
降低颅内压
C
避免脑疝形成
D
减少脑脊液外漏
E
预防颅内感染

A
B
C
D
E

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42 /102 【最佳选择题】

42. 【最佳选择题】 颅脑损伤后，为促进头部静脉回流，应取仰卧位并将头部抬高

A
0°~5°
B
5°~10°
C
0°~15°
D
15°~30°
E
0°~45°

A
B
C
D
E

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43 /102 【最佳选择题】

43. 【最佳选择题】 关于颅底骨折，下列哪项错误

A
颅前窝骨折可出现"熊猫眼"症
B
颅中窝骨折可出现鼻漏
C
颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑
D
有脑脊液漏时禁行腰穿
E
脑脊液漏一般应在2周内自行停止，若不停止，即应行手术修补

A
B
C
D
E

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44 /102 【最佳选择题】

44. 【最佳选择题】 治疗脑脊液鼻漏，以下错误的处理是

A
注射抗生素
B
鼻腔填塞
C
卧床休息
D
抬高头位
E
应用镇静剂

A
B
C
D
E

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45 /102 【最佳选择题】

45. 【最佳选择题】 关于脑干损伤，错误的是

A
原发昏迷
B
双侧瞳孔大小多变
C
双侧病理征阳性
D
去大脑强直
E
尿崩

A
B
C
D
E

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46 /102 【最佳选择题】

46. 【最佳选择题】 对外伤性颅内血肿的诊断没有帮助的是

A
开颅探查
B
CT
C
MRI
D
脑血管造影
E
腰穿

A
B
C
D
E

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47 /102 【最佳选择题】

47. 【最佳选择题】 确定有无颅骨骨折

A
脑电图
B
头颅X线摄片
C
脑血管造影
D
CT
E
MRI

A
B
C
D
E

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48 /102 【最佳选择题】

48. 【最佳选择题】 对脑震荡的诊断，主要依据是

A
头皮擦伤
B
颅骨骨折
C
生命体征的变化
D
头痛、呕吐
E
短暂昏迷和逆行性健忘

A
B
C
D
E

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49 /102 【最佳选择题】

49. 【最佳选择题】 女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，但头痛、呕吐明显。入院体检时呈昏迷状态，左侧瞳孔直径0.5cm，对光反应消失，右侧瞳孔直径0.2cm，右侧肢体无自主运动。最可能的诊断是

A
原发性脑干损伤
B
脑挫裂伤
C
急性硬脑膜下血肿
D
急性硬脑膜外血肿
E
急性脑内血肿

A
B
C
D
E

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50 /102 【最佳选择题】

50. 【最佳选择题】 男性，30岁。车祸中头部受撞击，昏迷2小时，躁动不安，曾呕吐2次，呈喷射性。错误的处理方法是

A
抬高床头15~30cm
B
给予吸氧
C
保持呼吸道通畅
D
甘露醇快速静脉滴注
E
肌内注射吗啡

A
B
C
D
E

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51 /102 【最佳选择题】

51. 【最佳选择题】 女性，24岁，头部外伤后昏迷10分钟，清醒后诉头痛、头昏、恶心。检查无阳性体征。首先考虑的诊断

A
脑震荡
B
硬脑膜外血肿
C
硬脑膜下血肿
D
脑挫裂伤
E
脑内血肿

A
B
C
D
E

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52 /102 【最佳选择题】

52. 【最佳选择题】 急性颅内压增高预防脑疝形成的主要措施是

A
保持呼吸道通畅
B
快速静脉滴注甘露醇
C
头部冰帽降温
D
静脉注射地塞米松
E
限制液体输入量

A
B
C
D
E

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53 /102 【最佳选择题】

53. 【最佳选择题】 对于昏迷病人最重要的处理措施是

A
定时翻身
B
保持呼吸道通畅
C
解除尿潴留
D
给予充足的营养
E
床头抬高15°

A
B
C
D
E

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54 /102 【最佳选择题】

54. 【最佳选择题】 严重脑损伤病人的急救首先应

A
CT检查明确诊断
B
检查神志、瞳孔、眼底
C
监测生命体征
D
保持呼吸道通畅
E
手术前准备

A
B
C
D
E

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55 /102 【最佳选择题】

55. 【最佳选择题】 脑干损伤时瞳孔变化的特征是

A
双侧瞳孔散大、固定
B
一侧瞳孔散大，对光反应消失
C
一侧瞳孔缩小，对光反应迟钝
D
两侧瞳孔等大，对光反应存在
E
两侧瞳孔大小多变，不等圆

A
B
C
D
E

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56 /102 【最佳选择题】

56. 【最佳选择题】 颅脑损伤病人每日输液量一般不超过

A
500~800ml
B
900~1200ml
C
1500~2000ml
D
2100~2500ml
E
2600~3000ml

A
B
C
D
E

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57 /102 【最佳选择题】

57. 【最佳选择题】 脑震荡的处理原则是

A
脱水疗法
B
对症处理
C
急诊手术
D
防治休克
E
暂不处理

A
B
C
D
E

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58 /102 【最佳选择题】

58. 【最佳选择题】 头皮撕脱伤病人被撕脱的头皮的保存方法是

A
浸泡于无菌用水中
B
浸泡在生理盐水中常温保存
C
无菌敷料包裹、常温保存
D
无菌敷料包裹、隔水低温保存
E
无菌敷料包裹浸泡于4℃的生理盐水中

A
B
C
D
E

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59 /102 【最佳选择题】

59. 【最佳选择题】 不符合颅前窝骨折临床表现的是

A
"熊猫眼"征
B
脑脊液鼻漏
C
眼球结膜下淤血
D
周围性面神经瘫痪
E
一侧嗅觉丧失

A
B
C
D
E

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60 /102 【最佳选择题】

60. 【最佳选择题】 颅前窝骨折病人的护理，错误的是

A
禁忌堵塞鼻腔
B
用抗生素溶液冲洗鼻腔
C
取半坐卧位
D
禁止腰椎穿刺
E
枕部垫无菌巾

A
B
C
D
E

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61 /102 【最佳选择题】

61. 【最佳选择题】 为了缩短头皮帽状腱膜下血肿病人的血肿吸收时间应

A
应用止血药物
B
严密观察
C
切开清除积血
D
穿刺抽出积血后加压包扎
E
穿刺抽出积血后注入抗生素

A
B
C
D
E

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62 /102 【最佳选择题】

62. 【最佳选择题】 容易并发休克的头皮损伤是

A
头皮裂伤
B
头皮下血肿
C
帽状腱膜下血肿
D
骨膜下血肿
E
头皮撕脱伤

A
B
C
D
E

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63 /102 【A3/A4型题 1/4】

63. 【A3/A4型题 1/4】 患者男性，38岁。头痛半年，用力时加重，多见于清晨及晚间，常伴有恶心，有时呕吐。经CT检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，为行手术收入院。入院后第2天，因便秘、用力排便，突然出现剧烈头痛、呕吐，右侧肢体瘫痪，随即意识丧失。查体:BP 178/105mmHg，R 17次／分，P 54次／分，左侧瞳孔散大，对光反射消失。
该患者目前最可能的诊断是

A
重度昏迷
B
脑血管意外
C
小脑幕切迹疝
D
休克
E
瘤体破裂

A
B
C
D
E

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64 /102 【A3/A4型题 2/4】

64. 【A3/A4型题 2/4】 患者男性，38岁。头痛半年，用力时加重，多见于清晨及晚间，常伴有恶心，有时呕吐。经CT检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，为行手术收入院。入院后第2天，因便秘、用力排便，突然出现剧烈头痛、呕吐，右侧肢体瘫痪，随即意识丧失。查体:BP 178/105mmHg，R 17次／分，P 54次／分，左侧瞳孔散大，对光反射消失。
对该患者便秘问题采取的措施不妥的是

A
使用开塞露
B
腹部按摩
C
使用缓泻剂
D
鼓励患者多食蔬菜水果
E
肥皂水高压灌肠

A
B
C
D
E

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65 /102 【A3/A4型题 3/4】

65. 【A3/A4型题 3/4】 患者男性，38岁。头痛半年，用力时加重，多见于清晨及晚间，常伴有恶心，有时呕吐。经CT检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，为行手术收入院。入院后第2天，因便秘、用力排便，突然出现剧烈头痛、呕吐，右侧肢体瘫痪，随即意识丧失。查体:BP 178/105mmHg，R 17次／分，P 54次／分，左侧瞳孔散大，对光反射消失。
目前应立即进行的急救措施是

A
立即吸氧
B
静脉输注高渗脱水药物
C
安静休息
D
输注呼吸兴奋剂
E
输注降压药物

A
B
C
D
E

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66 /102 【A3/A4型题 4/4】

66. 【A3/A4型题 4/4】 患者男性，38岁。头痛半年，用力时加重，多见于清晨及晚间，常伴有恶心，有时呕吐。经CT检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，为行手术收入院。入院后第2天，因便秘、用力排便，突然出现剧烈头痛、呕吐，右侧肢体瘫痪，随即意识丧失。查体:BP 178/105mmHg，R 17次／分，P 54次／分，左侧瞳孔散大，对光反射消失。
治疗呼吸道梗阻最有效的措施是

A
鼻腔置管，氧气吸入
B
通过鼻腔、口腔吸痰
C
气管切开
D
从口腔行气管插管
E
用开口器侧外位引流

A
B
C
D
E

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67 /102 【A3/A4型题 1/3】

67. 【A3/A4型题 1/3】 女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动。
与病人的临床表现特点最符合的是

A
脑挫裂伤
B
原发性脑干损伤
C
急性硬脑膜下血肿
D
急性硬脑外血肿
E
急性脑内血肿

A
B
C
D
E

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68 /102 【A3/A4型题 2/3】

68. 【A3/A4型题 2/3】 女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动。
应立即给病人使用的最主要急救药物是

A
20%甘露醇
B
地塞米松
C
氨苯蝶啶
D
苯巴比妥
E
双氢氯噻嗪

A
B
C
D
E

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69 /102 【A3/A4型题 3/3】

69. 【A3/A4型题 3/3】 女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动。
目前禁忌的处理方法是

A
腰椎穿刺测定颅内压
B
开颅探查
C
应用地塞米松
D
20%甘露醇快速静滴
E
脑室引流

A
B
C
D
E

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70 /102 【A3/A4型题 1/3】

70. 【A3/A4型题 1/3】 患者，女性，45岁，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳孔散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征(+)，左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像。
诊断是

A
右额颞脑挫伤、脑疝
B
右额颞急性硬膜下血肿、脑疝
C
右额颞急性硬膜外血肿、脑疝
D
右额颞急性硬膜下积液、脑疝
E
右额颞脑内血肿、脑疝

A
B
C
D
E

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71 /102 【A3/A4型题 2/3】

71. 【A3/A4型题 2/3】 患者，女性，45岁，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳孔散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征(+)，左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像。
出血来源为

A
脑膜中动脉
B
脑表面挫伤小动脉
C
桥静脉
D
矢状窦
E
蛛网膜颗粒

A
B
C
D
E

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72 /102 【A3/A4型题 3/3】

72. 【A3/A4型题 3/3】 患者，女性，45岁，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳孔散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征(+)，左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像。
最重要治疗是

A
冬眠物理降温
B
气管切开
C
脱水治疗
D
止血，预防感染治疗
E
血肿清除术

A
B
C
D
E

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73 /102 【A3/A4型题 1/3】

73. 【A3/A4型题 1/3】 患者，女性，60岁，2个半月前有车祸头部受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。
诊断是

A
右额颞顶急性硬膜外血肿
B
右额颞顶慢性硬膜下血肿
C
右额颞顶急性硬膜下血肿
D
右额颞顶急性硬膜外血肿
E
右额颞顶硬膜下积液

A
B
C
D
E

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74 /102 【A3/A4型题 2/3】

74. 【A3/A4型题 2/3】 患者，女性，60岁，2个半月前有车祸头部受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。
根本治疗是

A
冬眠物理降温
B
止血治疗
C
预防感染
D
钻孔冲洗引流术
E
血肿清除术

A
B
C
D
E

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75 /102 【A3/A4型题 3/3】

75. 【A3/A4型题 3/3】 患者，女性，60岁，2个半月前有车祸头部受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。
术后哪项处理是错误的

A
0.4g止血芳酸静滴
B
20%甘露醇250ml静滴
C
给予抗生素预防感染
D
支持疗法
E
头痛可给予镇痛药物

A
B
C
D
E

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76 /102 【A3/A4型题 1/3】

76. 【A3/A4型题 1/3】 患者，男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时候不省人事，急送医院。查体:BP130/90mmHg，P66次／分，R15次／分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔5mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。
最可能的诊断是

A
脑梗死
B
蛛网膜下腔出血
C
颅内血肿
D
脑挫伤
E
颅内肿瘤

A
B
C
D
E

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77 /102 【A3/A4型题 2/3】

77. 【A3/A4型题 2/3】 患者，男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时候不省人事，急送医院。查体:BP130/90mmHg，P66次／分，R15次／分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔5mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。
最好的诊断措施是

A
头颅超声检查
B
脑电图
C
头颅MRI
D
头颅CT
E
头颅X线片

A
B
C
D
E

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78 /102 【A3/A4型题 3/3】

78. 【A3/A4型题 3/3】 患者，男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时候不省人事，急送医院。查体:BP130/90mmHg，P66次／分，R15次／分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔5mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。
引起患者浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是

A
枕骨大孔疝
B
动眼神经麻痹
C
小脑幕切迹疝
D
颈髓损伤
E
右侧视神经损害

A
B
C
D
E

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79 /102 【A3/A4型题 1/7】

79. 【A3/A4型题 1/7】 男性，34岁。从高处坠地后致伤，以"颅底骨折"收住院。检查:神志清楚，生命体征正常，右耳后有皮下瘀斑，右耳道流出淡血性液体，有听力下降，嘴角向左侧歪。CT示颅内少量积气。
诊断颅底骨折的主要依据是

A
高处坠落史
B
嘴角歪斜
C
皮下瘀斑
D
脑脊液耳漏
E
听力障碍

A
B
C
D
E

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80 /102 【A3/A4型题 2/7】

80. 【A3/A4型题 2/7】 男性，34岁。从高处坠地后致伤，以"颅底骨折"收住院。检查:神志清楚，生命体征正常，右耳后有皮下瘀斑，右耳道流出淡血性液体，有听力下降，嘴角向左侧歪。CT示颅内少量积气。
估计病人骨折部位在

A
乳突部
B
颅前窝
C
颅中窝
D
颅后窝
E
枕部

A
B
C
D
E

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81 /102 【A3/A4型题 3/7】

81. 【A3/A4型题 3/7】 男性，34岁。从高处坠地后致伤，以"颅底骨折"收住院。检查:神志清楚，生命体征正常，右耳后有皮下瘀斑，右耳道流出淡血性液体，有听力下降，嘴角向左侧歪。CT示颅内少量积气。
病人应取的卧位是

A
去枕平卧位
B
右侧卧位
C
左侧卧位
D
俯卧位
E
侧俯卧位

A
B
C
D
E

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82 /102 【A3/A4型题 4/7】

82. 【A3/A4型题 4/7】 男性，34岁。从高处坠地后致伤，以"颅底骨折"收住院。检查:神志清楚，生命体征正常，右耳后有皮下瘀斑，右耳道流出淡血性液体，有听力下降，嘴角向左侧歪。CT示颅内少量积气。
对该病人的护理措施，错误的是

A
取头高卧位
B
定时清洁、冲洗耳道
C
枕部垫无菌巾
D
限制液体入量
E
嘱病人避免打喷嚏和鼻涕

A
B
C
D
E

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83 /102 【A3/A4型题 5/7】

83. 【A3/A4型题 5/7】 男性，34岁。从高处坠地后致伤，以"颅底骨折"收住院。检查:神志清楚，生命体征正常，右耳后有皮下瘀斑，右耳道流出淡血性液体，有听力下降，嘴角向左侧歪。CT示颅内少量积气。
伤后3天病人出现剧烈头痛、头昏、呕吐、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低。考虑其出现

A
颅内压增高
B
颅内感染
C
颅内出血
D
颅内压过低
E
低血糖

A
B
C
D
E

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84 /102 【A3/A4型题 6/7】

84. 【A3/A4型题 6/7】 男性，34岁。从高处坠地后致伤，以"颅底骨折"收住院。检查:神志清楚，生命体征正常，右耳后有皮下瘀斑，右耳道流出淡血性液体，有听力下降，嘴角向左侧歪。CT示颅内少量积气。
针对上述新出现的病情，正确的处理是

A
应用止痛剂
B
静脉补充液体
C
应用地西泮
D
使用抗菌药物
E
应用激素

A
B
C
D
E

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85 /102 【A3/A4型题 7/7】

85. 【A3/A4型题 7/7】 男性，34岁。从高处坠地后致伤，以"颅底骨折"收住院。检查:神志清楚，生命体征正常，右耳后有皮下瘀斑，右耳道流出淡血性液体，有听力下降，嘴角向左侧歪。CT示颅内少量积气。
该病人伤后第5天出现高热、头痛、意识障碍，脑膜刺激征阳性，应考虑

A
颅内压过高
B
颅内血肿
C
颅内感染
D
伤口感染
E
脑水肿

A
B
C
D
E

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86 /102 【A3/A4型题 1/3】

86. 【A3/A4型题 1/3】 女性，40岁，被汽车撞击头部着地，当即昏迷，20分钟后清醒，对发生事件描述不清。诉头痛、头晕、恶心、欲吐。体检:神清，双侧瞳孔等大，对光反射灵敏，四肢肌张力正常，病理征阴性，腰穿压力不高，CT未见异常。诊断为脑震荡。
下列处理不正确的是

A
向病人介绍注意事项
B
使用吗啡止痛
C
静卧、休息
D
告诉病人1~2周可完全恢复
E
及时清除呕吐物

A
B
C
D
E

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87 /102 【A3/A4型题 2/3】

87. 【A3/A4型题 2/3】 女性，40岁，被汽车撞击头部着地，当即昏迷，20分钟后清醒，对发生事件描述不清。诉头痛、头晕、恶心、欲吐。体检:神清，双侧瞳孔等大，对光反射灵敏，四肢肌张力正常，病理征阴性，腰穿压力不高，CT未见异常。诊断为脑震荡。
此病人伤后48小时内应警惕出现

A
继发感染
B
呼吸道梗阻
C
脑水肿
D
颅内血肿
E
压疮

A
B
C
D
E

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88 /102 【A3/A4型题 3/3】

88. 【A3/A4型题 3/3】 女性，40岁，被汽车撞击头部着地，当即昏迷，20分钟后清醒，对发生事件描述不清。诉头痛、头晕、恶心、欲吐。体检:神清，双侧瞳孔等大，对光反射灵敏，四肢肌张力正常，病理征阴性，腰穿压力不高，CT未见异常。诊断为脑震荡。
该病人的病情观察项目中最重要的是

A
肌张力
B
肢体活动
C
生命体征
D
神志
E
瞳孔

A
B
C
D
E

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89 /102 【A3/A4型题 1/5】

89. 【A3/A4型题 1/5】 男性，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力Ⅱ级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。
病人目前的表现符合

A
弥散性轴索损伤
B
脑震荡
C
脑挫裂伤
D
脑干损伤
E
脑内血肿

A
B
C
D
E

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90 /102 【A3/A4型题 2/5】

90. 【A3/A4型题 2/5】 男性，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力Ⅱ级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。
目前的关键处理措施是

A
应用抗生素
B
床头抬高15°~30°
C
营养支持
D
术前准备
E
防治脑水肿

A
B
C
D
E

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91 /102 【A3/A4型题 3/5】

91. 【A3/A4型题 3/5】 男性，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力Ⅱ级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。
应立即给病人使用的最主要的急救药物是

A
20%甘露醇
B
氨苯蝶啶
C
地塞米松
D
苯巴比妥
E
氢氯噻嗪

A
B
C
D
E

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92 /102 【A3/A4型题 4/5】

92. 【A3/A4型题 4/5】 男性，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力Ⅱ级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。
目前病人病情观察的重点在于

A
压疮
B
颅内压增高、脑疝
C
呼吸道梗阻
D
水电解质失衡
E
感染

A
B
C
D
E

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93 /102 【A3/A4型题 5/5】

93. 【A3/A4型题 5/5】 男性，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力Ⅱ级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。
观察该病人的生命体征的顺序是

A
脉搏、呼吸、血压
B
血压、脉搏、呼吸
C
脉搏、血压、呼吸
D
呼吸、血压、脉搏
E
呼吸、脉搏、血压

A
B
C
D
E

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94 /102 【多项选择题】

94. 【多项选择题】 关于颅底骨折伴脑脊液漏的护理，正确的是

A
每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道
B
在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球，棉球浸湿及时更换
C
脑脊液鼻漏者，可经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧
D
避免用力咳嗽、打喷嚏
E
禁忌做腰椎穿刺

A
B
C
D
E

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95 /102 【多项选择题】

95. 【多项选择题】 防治脑水肿的措施有

A
静脉滴注利尿、脱水剂
B
应用皮质激素
C
限制入水量
D
应用能量合剂
E
静脉给予高渗盐水

A
B
C
D
E

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96 /102 【多项选择题】

96. 【多项选择题】 单独作为诊断颅底骨折的依据中，正确的是

A
脑脊液漏
B
迟发性乳突部皮下瘀血斑
C
CT显示神经管骨折
D
单纯鼻出血
E
"熊猫眼"征

A
B
C
D
E

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97 /102 【多项选择题】

97. 【多项选择题】 对颅底骨折合并脑脊液漏，下列哪些处理是正确的

A
加强抗生素应用
B
鼻耳禁插、禁堵、禁冲洗
C
破伤风抗毒素的应用
D
脑脊液长期漏出者采用填塞
E
采取头高足低、健侧位

A
B
C
D
E

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98 /102 【多项选择题】

98. 【多项选择题】 诊断颅底骨，哪些是不可靠的

A
眼睑青紫
B
面神经损伤
C
视觉丧失
D
鼻腔、外耳道流出血性脑脊液
E
颅底X线片

A
B
C
D
E

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99 /102 【多项选择题】

99. 【多项选择题】 治疗脑脊液鼻漏，以下正确的处理

A
注射抗生素
B
鼻腔填塞
C
卧床休息
D
抬高床头
E
应用镇静剂

A
B
C
D
E

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100 /102 【多项选择题】

100. 【多项选择题】 颅脑损伤患者的护理措施哪项正确

A
按Glasgow表评估意识
B
监测瞳孔变化
C
有无夏柯氏症出现
D
监测生命体征
E
正确使用脱水药

A
B
C
D
E

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101 /102 【多项选择题】

101. 【多项选择题】 颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时，下列哪些是正确的

A
头低足高位
B
不打喷嚏
C
口腔保持清洁
D
外耳道或鼻腔滴入抗菌药物防止感染
E
使用抗生素

A
B
C
D
E

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102 /102 【多项选择题】

102. 【多项选择题】 对脑震荡的处理，下列哪项是正确的

A
休息1~2周
B
对症治疗
C
吗啡镇痛
D
观察生命体征
E
做好心理治疗

A
B
C
D
E

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