医学医药
麻醉病人的护理
A型题(1-51)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1 /93 【最佳选择题】
 
 
1. 【最佳选择题】 患者女性,45岁。行局麻下乳房良性肿瘤切除术。局麻药局部浸润麻醉后5分钟,患者突然烦躁不安、寒战、呼吸急促、胸闷,继之四肢抽搐、惊厥。此时,最可能的诊断是
  • A

    全脊髓麻醉

  • B

    局麻药毒性反应

  • C

    脑血管意外

  • D

    急性心肌梗死

  • E

    高血压危象

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2 /93 【最佳选择题】
 
 
2. 【最佳选择题】 患者女性,30岁。左手示指针刺样痛,局部肿胀,皮肤苍白,诊断为脓性指头炎,需手术切开引流。为预防局麻药毒性反应,应采取的方法是
  • A

    局麻药中可加0.1%肾上腺素

  • B

    麻药宜选用高浓度,以减少用量

  • C

    限制麻药剂量

  • D

    术后吸氧

  • E

    术前给予东莨菪碱

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3 /93 【最佳选择题】
 
 
3. 【最佳选择题】 患者女性,37岁。因盆腔脓肿须行手术,其麻醉方式应采取
  • A

    局部浸润麻醉

  • B

    椎管内麻醉

  • C

    全身麻醉

  • D

    神经阻滞麻醉

  • E

    区域阻滞麻醉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4 /93 【最佳选择题】
 
 
4. 【最佳选择题】 患者男性,66岁。因胆囊炎并发胆结石在全麻下接受腹腔镜胆囊切除术。为预防患者术后出现肺不张,最有效的方法是
  • A

    术前戒烟2~3周

  • B

    术后加压给氧

  • C

    术前口服阿司匹林

  • D

    术后放入口咽导管

  • E

    术后取头低脚高位,头偏向一侧

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5 /93 【最佳选择题】
 
 
5. 【最佳选择题】 患者男性,48岁。硬膜外麻醉下手术,术中患者主诉出现耳鸣、头晕,则应考虑
  • A

    全脊髓麻醉

  • B

    局麻药毒性反应

  • C

    穿刺时损伤神经

  • D

    麻醉药不足

  • E

    麻醉药过敏

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6 /93 【最佳选择题】
 
 
6. 【最佳选择题】 患者女性,25岁。午饭后半小时出现上消化道穿孔,需急诊在全麻下手术。为预防术中术后呕吐和误吸,有效措施是
  • A

    术前放置胃管

  • B

    采用静脉给药

  • C

    术前禁食禁水

  • D

    术前给予阿托品

  • E

    术前给予止吐药

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7 /93 【最佳选择题】
 
 
7. 【最佳选择题】 食管癌根治术麻醉选择是
  • A

    静脉麻醉

  • B

    硬膜下腔麻醉

  • C

    蛛网膜下腔麻醉

  • D

    局麻

  • E

    气管内全麻

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8 /93 【最佳选择题】
 
 
8. 【最佳选择题】 腰麻是将局麻药物注入
  • A

    硬脊膜外腔

  • B

    硬脊膜下腔

  • C

    蛛网膜外腔

  • D

    蛛网膜下腔

  • E

    软脊膜内

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9 /93 【最佳选择题】
 
 
9. 【最佳选择题】 患者腰椎穿刺术后6~8小时内应采取的体位是
  • A

    仰卧位

  • B

    中凹卧位

  • C

    去枕仰卧位

  • D

    屈膝仰卧位

  • E

    高枕仰卧位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10 /93 【最佳选择题】
 
 
10. 【最佳选择题】 全麻术后预防患者发生误吸的有效措施是
  • A

    用止吐药

  • B

    用阿托品

  • C

    留置鼻饲管

  • D

    继续禁食禁水

  • E

    麻醉清醒前去枕平卧

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11 /93 【最佳选择题】
 
 
11. 【最佳选择题】 关于在局麻药中加入适量的肾上腺素的说法,错误的是
  • A

    延缓麻药的吸收

  • B

    减少中毒的发生

  • C

    延长麻醉时间

  • D

    减轻疼痛

  • E

    高血压、心脏病、甲亢者慎用

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12 /93 【最佳选择题】
 
 
12. 【最佳选择题】 不宜在做椎管内麻醉前使用的药物是
  • A

    苯巴比妥钠

  • B

    阿托品

  • C

    盐酸哌替啶

  • D

    氯丙嗪

  • E

    地西泮(安定)

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13 /93 【最佳选择题】
 
 
13. 【最佳选择题】 麻醉前用阿托品的目的是
  • A

    提高痛阈

  • B

    减少呼吸道分泌

  • C

    镇静

  • D

    防止术中出血

  • E

    抑制交感神经兴奋

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14 /93 【最佳选择题】
 
 
14. 【最佳选择题】 预防蛛网膜下腔麻醉后头痛的主要措施为
  • A

    术前做好心理准备

  • B

    术中注意头部保暖

  • C

    术后服用止痛药

  • D

    术后保持环境安静

  • E

    术后去枕平卧6~8小时

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15 /93 【最佳选择题】
 
 
15. 【最佳选择题】 患者全麻手术后,完全清醒的标志是
  • A

    自主呼吸恢复

  • B

    呻吟、翻身

  • C

    能睁眼

  • D

    眼球转动

  • E

    能准确回答问题

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16 /93 【最佳选择题】
 
 
16. 【最佳选择题】 为预防局麻药毒性反应,错误的是
  • A

    使用最低有效浓度

  • B

    一次用药不超过最大剂量

  • C

    避免注入血管内

  • D

    局麻药内都必须加入肾上腺素

  • E

    术前给予巴比妥类或地西泮

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17 /93 【最佳选择题】
 
 
17. 【最佳选择题】 术前用药,一般肌内注射时间为
  • A

    术前15分钟

  • B

    术前30分钟

  • C

    术前45分钟

  • D

    术前1小时

  • E

    术前2小时

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18 /93 【最佳选择题】
 
 
18. 【最佳选择题】 对抗局麻药毒性反应的药物是
  • A

    哌替啶

  • B

    阿托品

  • C

    吗啡

  • D

    苯巴比妥钠

  • E

    氯丙嗪

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19 /93 【最佳选择题】
 
 
19. 【最佳选择题】 腰椎穿刺术后患者的护理措施,以下哪项不妥
  • A

    术后去枕平卧4~6小时

  • B

    术后24小时内不宜下床

  • C

    密切观察意识、瞳孔变化

  • D

    尽早发现脑疝前驱症状

  • E

    颅内压较高者宜多饮水

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20 /93 【最佳选择题】
 
 
20. 【最佳选择题】 全身麻醉患者清醒前护理最重要的是
  • A

    保持输液道通畅

  • B

    去枕平卧,头偏向一侧

  • C

    每15分钟测生命体征1次

  • D

    注意观察伤口渗血情况

  • E

    防止意外损伤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21 /93 【最佳选择题】
 
 
21. 【最佳选择题】 全脊髓麻醉的主要危险是可引起
  • A

    高血压

  • B

    截瘫

  • C

    剧烈头痛

  • D

    呼吸、心跳骤停

  • E

    肢体感觉恢复缓慢

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22 /93 【最佳选择题】
 
 
22. 【最佳选择题】 局麻时可以在局麻药中使用肾上腺素的病人是
  • A

    高血压病人

  • B

    老年病人

  • C

    乙肝病毒携带者

  • D

    甲状腺功能亢进病人

  • E

    周围血管痉挛疾病病人

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23 /93 【最佳选择题】
 
 
23. 【最佳选择题】 麻醉前必须做皮肤过敏试验的麻醉药是
  • A

    普鲁卡因

  • B

    布比卡因

  • C

    利多卡因

  • D

    依替卡因

  • E

    罗哌卡因

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24 /93 【最佳选择题】
 
 
24. 【最佳选择题】 麻醉前给病人注射哌替啶的目的是
  • A

    抑制呼吸

  • B

    提高痛阈

  • C

    松弛肌肉

  • D

    抑制呼吸道分泌物

  • E

    预防迷走神经兴奋

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25 /93 【最佳选择题】
 
 
25. 【最佳选择题】 腰椎穿刺术一般选择的部位为
  • A

    第9~10胸椎间隙

  • B

    第8~9胸椎间隙

  • C

    第6~7胸椎间隙

  • D

    第3~4腰椎间隙

  • E

    第1~2腰椎间隙

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26 /93 【最佳选择题】
 
 
26. 【最佳选择题】 患者,女,58岁,用1%普鲁卡因0.3g行局部浸润麻醉后,出现不安、呼吸和心率增快、血压升高、肌肉震颤,为了预防此种情况,正确的措施是
  • A

    药物直接注入血管

  • B

    虚弱患者对药物反应较弱,应增加药量

  • C

    普鲁卡因中加少量肾上腺素

  • D

    发生毒性反应时应减少用药量

  • E

    一次性给足量麻醉药

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27 /93 【最佳选择题】
 
 
27. 【最佳选择题】 患者,男,67岁,因右肺癌需行右肺切除手术,其麻醉方式应采取
  • A

    硬膜外麻醉

  • B

    特制面罩给药的吸入性全身麻醉

  • C

    静脉给药的全身麻醉

  • D

    基础麻醉加局部麻醉

  • E

    气管内插管给药的吸入性全身麻醉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28 /93 【最佳选择题】
 
 
28. 【最佳选择题】 患者,男,52岁,无吸烟史和肺部疾病史,全麻下行肠道手术。术后麻醉未清醒,呼吸时出现鼾声,此时应采取的措施是
  • A

    观察病情

  • B

    气管插管

  • C

    吸痰,注射阿托品

  • D

    托起患者下颌

  • E

    环甲膜穿刺

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29 /93 【最佳选择题】
 
 
29. 【最佳选择题】 术前用药中,能减少局麻药毒性反应的药物是
  • A

    苯巴比妥钠

  • B

    阿托品

  • C

    异丙嗪

  • D

    哌替啶

  • E

    东莨菪碱

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30 /93 【最佳选择题】
 
 
30. 【最佳选择题】 患者,女,42岁。拟行阑尾切除术,在腰麻开始后不久,收缩压从麻醉14.7kPa(110mmHg)降至11.7kPa(88mmHg),应从静脉输液中加入的药物是
  • A

    间羟胺

  • B

    麻黄碱

  • C

    肾上腺素

  • D

    多巴胺

  • E

    去甲肾上腺素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31 /93 【最佳选择题】
 
 
31. 【最佳选择题】 全麻非消化道手术进食时间为
  • A

    术后4小时

  • B

    术后6小时

  • C

    术后8小时

  • D

    术后12小时

  • E

    术后24小时

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32 /93 【最佳选择题】
 
 
32. 【最佳选择题】 麻醉前常规禁食的时间是
  • A

    18小时

  • B

    24小时

  • C

    12小时

  • D

    6小时

  • E

    5小时

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33 /93 【最佳选择题】
 
 
33. 【最佳选择题】 麻醉前应用抗胆碱药物的作用是
  • A

    抑制交感神经兴奋

  • B

    镇静

  • C

    减少呼吸道分泌物

  • D

    对抗局麻药毒性

  • E

    镇痛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34 /93 【最佳选择题】
 
 
34. 【最佳选择题】 腰麻患者腰椎穿刺时的体位为
  • A

    侧卧位,低头弓腰抱膝

  • B

    侧卧位,上肢抱头,下肢伸直

  • C

    俯卧位,双手抱头

  • D

    侧卧位,上肢前伸,双下肢贴腹

  • E

    侧卧位,上肢抱胸,下肢伸直

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35 /93 【最佳选择题】
 
 
35. 【最佳选择题】 全身麻醉患者清醒前最重要的护理是
  • A

    防止意外损伤

  • B

    去枕平卧,头偏向一侧

  • C

    每15分钟测生命体征一次

  • D

    注意观察伤口渗血情况

  • E

    保持输液道通畅

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36 /93 【最佳选择题】
 
 
36. 【最佳选择题】 为预防全麻患者术后发生误吸,术前的主要措施是
  • A

    放置胃管

  • B

    禁食禁水

  • C

    用止吐药

  • D

    用阿托品

  • E

    选择静脉麻醉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37 /93 【最佳选择题】
 
 
37. 【最佳选择题】 女性,50岁,因子宫肌瘤在腰麻下行子宫肌瘤切除术,麻醉过程中出现胸闷,继而心慌、烦躁、恶心呕吐,血压进行性下降,随后出现呼吸困难,心动过缓。应首先考虑为
  • A

    注药速度过快

  • B

    药物剂量过大

  • C

    麻醉平面过高

  • D

    药物中毒反应

  • E

    药物过敏反应

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38 /93 【最佳选择题】
 
 
38. 【最佳选择题】 对腰麻平面调节影响最小的因素是
  • A

    穿刺间隙高低

  • B

    病人体位

  • C

    药物剂量

  • D

    注药速度

  • E

    针尖斜面方向

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39 /93 【最佳选择题】
 
 
39. 【最佳选择题】 硬膜外麻醉最严重的并发症是
  • A

    低血压

  • B

    局麻药毒副反应

  • C

    全脊髓麻醉

  • D

    呼吸抑制

  • E

    硬膜外血肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40 /93 【最佳选择题】
 
 
40. 【最佳选择题】 以下关于蛛网膜下腔麻醉后头痛的叙述正确的是
  • A

    症状多不能自行缓解

  • B

    原因是术中出血多所致

  • C

    常发生在术后病人第一次抬头或起床活动时

  • D

    因脑脊液外漏致颅内压增高

  • E

    一般持续时间在一周以上

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41 /93 【最佳选择题】
 
 
41. 【最佳选择题】 局部麻醉时,可以预防病人出现局麻药毒性反应的措施
  • A

    药物直接注入血管

  • B

    一次性给足药量

  • C

    对体弱病人应增加药量

  • D

    避免麻醉药注射在血流丰富处

  • E

    普鲁卡因中加入大量肾上腺素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42 /93 【最佳选择题】
 
 
42. 【最佳选择题】 为了减少呼吸道分泌物术前麻醉用药应给病人使用
  • A

    地西泮

  • B

    吗啡

  • C

    哌替啶

  • D

    阿托品

  • E

    苯巴比妥钠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43 /93 【最佳选择题】
 
 
43. 【最佳选择题】 全身麻醉最严重的并发症是
  • A

    窒息

  • B

    呼吸道梗阻

  • C

    心搏停止

  • D

    低血压

  • E

    低氧血症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44 /93 【最佳选择题】
 
 
44. 【最佳选择题】 术前访视中,访视人员介绍麻醉前用药目的指导内容不妥的是
  • A

    预防或减轻局麻药的毒性反应

  • B

    术前镇静

  • C

    增强麻醉效果

  • D

    利于全麻后能尽快苏醒

  • E

    提高痛阈,减少麻醉药用量

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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45 /93 【最佳选择题】
 
 
45. 【最佳选择题】 硬膜外麻醉术后让病人平卧的主要目的是
  • A

    预防血压波动

  • B

    预防头痛发生

  • C

    防止呕吐窒息

  • D

    预防硬膜外血肿

  • E

    减轻切口张力

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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46 /93 【最佳选择题】
 
 
46. 【最佳选择题】 男性,30岁,全麻术后出现呼吸急促,呼吸有鼾声,继而出现鼻翼扇动、三凹征,应首先考虑
  • A

    呕吐物误吸

  • B

    舌后坠

  • C

    气管导管扭曲

  • D

    低氧血症

  • E

    肺不张

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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47 /93 【最佳选择题】
 
 
47. 【最佳选择题】 男性,35岁,硬膜外麻醉病人,手术过程中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急促,并迅速出现昏迷、呼吸心跳停止。应考虑病人出现了
  • A

    大出血

  • B

    脊髓神经损伤

  • C

    全脊髓麻醉

  • D

    过敏反应

  • E

    毒性反应

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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48 /93 【最佳选择题】
 
 
48. 【最佳选择题】 全麻病人麻醉未清醒前最重要的护理措施是
  • A

    监测血压变化

  • B

    观察呼吸状况

  • C

    保持输液通畅

  • D

    观察伤口情况

  • E

    避免坠床

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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49 /93 【最佳选择题】
 
 
49. 【最佳选择题】 女性,28岁,腰麻下行剖宫产术后,护士嘱病人去枕平卧,主要目的是
  • A

    预防低血压

  • B

    预防头痛

  • C

    防止误吸

  • D

    减轻疼痛

  • E

    减少出血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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50 /93 【最佳选择题】
 
 
50. 【最佳选择题】 全麻病人术前准备中,预防其发生术中误吸的最主要措施是
  • A

    禁食禁水

  • B

    灌肠

  • C

    放置胃管

  • D

    应用阿托品

  • E

    应用胃动力药

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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51 /93 【最佳选择题】
 
 
51. 【最佳选择题】 男性,37岁,局麻下行腹壁肿块切除术,局部药注射后约5分钟,出现面色潮红、恶心、视物模糊、血压上升和烦躁不安,首先应考虑其出现了
  • A

    过度紧张

  • B

    高血压危象

  • C

    低血糖反应

  • D

    药物过敏反应

  • E

    局麻药毒性反应

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(52-82)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
52 /93 【A3/A4型题 1/2】
 
 
52. 【A3/A4型题 1/2】 患者男性,58岁。拟行胆总管切开取石+胆囊切除术。患者既往有高血压病史,入院前口服降压药,血压控制在(150~160)/(80~90)mmHg。
对于该患者血压的处理,正确的是
  • A

    无需做任何处理

  • B

    降至150/80mmHg以下

  • C

    降至140/80mmHg以下

  • D

    继续常规服用降压药

  • E

    降至120/70mmHg以下

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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53 /93 【A3/A4型题 2/2】
 
 
53. 【A3/A4型题 2/2】 患者男性,58岁。拟行胆总管切开取石+胆囊切除术。患者既往有高血压病史,入院前口服降压药,血压控制在(150~160)/(80~90)mmHg。
高血压患者在麻醉和手术过程中,若血压骤升达170/100mmHg,则应警惕
  • A

    急性心力衰竭

  • B

    急性呼吸衰竭

  • C

    急性肝衰竭

  • D

    急性肾衰竭

  • E

    急性脑水肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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54 /93 【A3/A4型题 1/3】
 
 
54. 【A3/A4型题 1/3】 患者男性,42岁。腰麻下手术,当麻醉穿刺成功注药后,立即出现血压下降。
患者血压下降是由于
  • A

    麻醉平面过高

  • B

    交感神经抑制

  • C

    穿刺出血

  • D

    缺氧

  • E

    麻醉平面过低

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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55 /93 【A3/A4型题 2/3】
 
 
55. 【A3/A4型题 2/3】 患者男性,42岁。腰麻下手术,当麻醉穿刺成功注药后,立即出现血压下降。
应对患者采取的主要措施是
  • A

    给阿托品

  • B

    给苯巴比妥钠

  • C

    给氧

  • D

    注麻黄碱

  • E

    给硫喷妥钠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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56 /93 【A3/A4型题 3/3】
 
 
56. 【A3/A4型题 3/3】 患者男性,42岁。腰麻下手术,当麻醉穿刺成功注药后,立即出现血压下降。
上述所选方法的用量是
  • A

    0.1~0.2mg

  • B

    0.1~0.2g

  • C

    15~30mg

  • D

    40~50mg

  • E

    0.5~0.8mg

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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57 /93 【A3/A4型题 1/4】
 
 
57. 【A3/A4型题 1/4】 患者女性,27岁。近1年来情绪急躁,月经不调,多食但消瘦,P110次/分,甲状腺Ⅱ度肿大,入院准备行甲状腺大部分切除手术。
对该患者首选的麻醉方式是
  • A

    全身麻醉

  • B

    硬膜外麻醉

  • C

    臂丛神经阻滞

  • D

    颈丛神经阻滞

  • E

    蛛网膜下腔麻醉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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58 /93 【A3/A4型题 2/4】
 
 
58. 【A3/A4型题 2/4】 患者女性,27岁。近1年来情绪急躁,月经不调,多食但消瘦,P110次/分,甲状腺Ⅱ度肿大,入院准备行甲状腺大部分切除手术。
该患者术前禁食、禁水的时间是
  • A

    禁食6小时,禁水4小时

  • B

    禁食8小时,禁水4小时

  • C

    禁食8小时,禁水8小时

  • D

    禁食12小时,禁水4小时

  • E

    禁食12小时,禁水8小时

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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59 /93 【A3/A4型题 3/4】
 
 
59. 【A3/A4型题 3/4】 患者女性,27岁。近1年来情绪急躁,月经不调,多食但消瘦,P110次/分,甲状腺Ⅱ度肿大,入院准备行甲状腺大部分切除手术。
该患者麻醉前不能使用的药物是
  • A

    阿普唑仑

  • B

    哌替啶

  • C

    阿托品

  • D

    地西泮

  • E

    苯巴比妥钠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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60 /93 【A3/A4型题 4/4】
 
 
60. 【A3/A4型题 4/4】 患者女性,27岁。近1年来情绪急躁,月经不调,多食但消瘦,P110次/分,甲状腺Ⅱ度肿大,入院准备行甲状腺大部分切除手术。
上述所选药物的作用是
  • A

    抗焦虑

  • B

    稳定情绪

  • C

    抗局麻药毒副作用

  • D

    提高痛阈,减少麻醉药用量

  • E

    抑制腺体分泌和迷走神经兴奋

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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61 /93 【A3/A4型题 1/2】
 
 
61. 【A3/A4型题 1/2】 患者男性,24岁。局麻下行左肘部残留异物取出术,1%利多卡因局麻注射5ml时患者即出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安。
首先考虑
  • A

    心脏毒性反应

  • B

    中枢神经毒性反应

  • C

    肾上腺素反应

  • D

    局麻药毒性反应

  • E

    疼痛反应

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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62 /93 【A3/A4型题 2/2】
 
 
62. 【A3/A4型题 2/2】 患者男性,24岁。局麻下行左肘部残留异物取出术,1%利多卡因局麻注射5ml时患者即出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安。
若该患者随后出现惊厥,应使用药物
  • A

    氨茶碱

  • B

    哌替啶

  • C

    硫喷妥钠

  • D

    阿托品

  • E

    异丙嗪

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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63 /93 【A3/A4型题 1/2】
 
 
63. 【A3/A4型题 1/2】 患者,张某,男,50岁,在全麻下行胃大部切除术,术后回病房麻醉未清醒。
患者血压、脉搏正常,呼吸困难,呼吸时喉头有啰音,应考虑
  • A

    舌后坠

  • B

    呼吸道分泌物过多

  • C

    喉痉挛

  • D

    呕吐物窒息

  • E

    呼吸节律紊乱

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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64 /93 【A3/A4型题 2/2】
 
 
64. 【A3/A4型题 2/2】 患者,张某,男,50岁,在全麻下行胃大部切除术,术后回病房麻醉未清醒。
该患者回病房后应取的体位是
  • A

    仰卧位

  • B

    去枕平卧,头偏向一侧

  • C

    半卧位

  • D

    头高卧位

  • E

    俯卧位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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65 /93 【A3/A4型题 1/3】
 
 
65. 【A3/A4型题 1/3】 患者,女性,42岁。因转移性右下腹痛一天入院,诊断为急性阑尾炎,即在腰麻下行阑尾切除术。手术进行顺利,术后血压及尿量均正常。术后第2天,患者起床活动,发生头痛,平卧后消失。
腰麻患者术后典型的头痛可发生在穿刺后
  • A

    3~5h

  • B

    4~6h

  • C

    72h

  • D

    12~15h

  • E

    18~24h

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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66 /93 【A3/A4型题 2/3】
 
 
66. 【A3/A4型题 2/3】 患者,女性,42岁。因转移性右下腹痛一天入院,诊断为急性阑尾炎,即在腰麻下行阑尾切除术。手术进行顺利,术后血压及尿量均正常。术后第2天,患者起床活动,发生头痛,平卧后消失。
腰麻术后头痛的主要原因是
  • A

    患者体质过于敏感

  • B

    麻醉平面过高

  • C

    低颅压性头痛

  • D

    术前用药不当

  • E

    高颅压性头痛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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67 /93 【A3/A4型题 3/3】
 
 
67. 【A3/A4型题 3/3】 患者,女性,42岁。因转移性右下腹痛一天入院,诊断为急性阑尾炎,即在腰麻下行阑尾切除术。手术进行顺利,术后血压及尿量均正常。术后第2天,患者起床活动,发生头痛,平卧后消失。
该患者术后的主要护理原则是
  • A

    嘱患者平卧休息

  • B

    应用镇痛药对症处理

  • C

    加快输液速度

  • D

    甘露醇脱水治疗

  • E

    抗菌药治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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68 /93 【A3/A4型题 1/7】
 
 
68. 【A3/A4型题 1/7】 男性,70岁,急诊行"颅内血肿清除术",拔除气管插管后转入麻醉恢复室。呼之能应,体温37.5℃,脉搏112次/分,呼吸22次/分,血压130/90mmHg,SpO星恒在线题库99%。2小时后病人突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促,烦躁不安,口唇轻度发绀,脉搏128次/分,呼吸28次/分,血压108/76mmHg,SpO星恒在线题库86%。肺部有明显湿啰音。血气分析示PaO星恒在线题库68mmHg,PaCO星恒在线题库43mmHg。
该病人并发了
  • A

    窒息

  • B

    上呼吸道梗阻

  • C

    低氧血症

  • D

    下呼吸道梗阻

  • E

    急性肺水肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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69 /93 【A3/A4型题 2/7】
 
 
69. 【A3/A4型题 2/7】 男性,70岁,急诊行"颅内血肿清除术",拔除气管插管后转入麻醉恢复室。呼之能应,体温37.5℃,脉搏112次/分,呼吸22次/分,血压130/90mmHg,SpO星恒在线题库99%。2小时后病人突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促,烦躁不安,口唇轻度发绀,脉搏128次/分,呼吸28次/分,血压108/76mmHg,SpO星恒在线题库86%。肺部有明显湿啰音。血气分析示PaO星恒在线题库68mmHg,PaCO星恒在线题库43mmHg。
最可能的原因是
  • A

    气管导管扭折

  • B

    喉头水肿

  • C

    口腔分泌物误吸

  • D

    舌后坠

  • E

    呕吐物误吸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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70 /93 【A3/A4型题 3/7】
 
 
70. 【A3/A4型题 3/7】 男性,70岁,急诊行"颅内血肿清除术",拔除气管插管后转入麻醉恢复室。呼之能应,体温37.5℃,脉搏112次/分,呼吸22次/分,血压130/90mmHg,SpO星恒在线题库99%。2小时后病人突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促,烦躁不安,口唇轻度发绀,脉搏128次/分,呼吸28次/分,血压108/76mmHg,SpO星恒在线题库86%。肺部有明显湿啰音。血气分析示PaO星恒在线题库68mmHg,PaCO星恒在线题库43mmHg。
目前首要处理措施是
  • A

    加大氧流量

  • B

    机械通气

  • C

    气管切开

  • D

    防止口咽通气道

  • E

    清除口腔内呕吐物

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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71 /93 【A3/A4型题 4/7】
 
 
71. 【A3/A4型题 4/7】 男性,70岁,急诊行"颅内血肿清除术",拔除气管插管后转入麻醉恢复室。呼之能应,体温37.5℃,脉搏112次/分,呼吸22次/分,血压130/90mmHg,SpO星恒在线题库99%。2小时后病人突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促,烦躁不安,口唇轻度发绀,脉搏128次/分,呼吸28次/分,血压108/76mmHg,SpO星恒在线题库86%。肺部有明显湿啰音。血气分析示PaO星恒在线题库68mmHg,PaCO星恒在线题库43mmHg。
以下处理方法不妥的是
  • A

    加大氧浓度

  • B

    改半坐卧位

  • C

    平卧,头偏向一侧

  • D

    定时听诊肺呼吸音

  • E

    口腔吸引

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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72 /93 【A3/A4型题 5/7】
 
 
72. 【A3/A4型题 5/7】 男性,70岁,急诊行"颅内血肿清除术",拔除气管插管后转入麻醉恢复室。呼之能应,体温37.5℃,脉搏112次/分,呼吸22次/分,血压130/90mmHg,SpO星恒在线题库99%。2小时后病人突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促,烦躁不安,口唇轻度发绀,脉搏128次/分,呼吸28次/分,血压108/76mmHg,SpO星恒在线题库86%。肺部有明显湿啰音。血气分析示PaO星恒在线题库68mmHg,PaCO星恒在线题库43mmHg。
1小时后,病人出现呼吸困难,口唇明显发绀,呼吸36次/分,SpO272%,PaO255mmHg,PaCO252mmHg。该病人发生了
  • A

    高碳酸血症

  • B

    低氧血症

  • C

    呼吸衰竭

  • D

    急性肺水肿

  • E

    心功能不全

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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73 /93 【A3/A4型题 6/7】
 
 
73. 【A3/A4型题 6/7】 男性,70岁,急诊行"颅内血肿清除术",拔除气管插管后转入麻醉恢复室。呼之能应,体温37.5℃,脉搏112次/分,呼吸22次/分,血压130/90mmHg,SpO星恒在线题库99%。2小时后病人突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促,烦躁不安,口唇轻度发绀,脉搏128次/分,呼吸28次/分,血压108/76mmHg,SpO星恒在线题库86%。肺部有明显湿啰音。血气分析示PaO星恒在线题库68mmHg,PaCO星恒在线题库43mmHg。
针对上述情况,最佳的处理方法是
  • A

    面罩吸氧

  • B

    放置口咽通气道

  • C

    控制补液速度

  • D

    气管插管机械通气

  • E

    气管切开机械通气

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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74 /93 【A3/A4型题 7/7】
 
 
74. 【A3/A4型题 7/7】 男性,70岁,急诊行"颅内血肿清除术",拔除气管插管后转入麻醉恢复室。呼之能应,体温37.5℃,脉搏112次/分,呼吸22次/分,血压130/90mmHg,SpO星恒在线题库99%。2小时后病人突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促,烦躁不安,口唇轻度发绀,脉搏128次/分,呼吸28次/分,血压108/76mmHg,SpO星恒在线题库86%。肺部有明显湿啰音。血气分析示PaO星恒在线题库68mmHg,PaCO星恒在线题库43mmHg。
该病人最有可能继发的其他并发症是
  • A

    喉头水肿

  • B

    支气管炎

  • C

    坠积性肺炎

  • D

    肺气肿

  • E

    气管炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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75 /93 【A3/A4型题 1/3】
 
 
75. 【A3/A4型题 1/3】 女性,50岁,在全麻下行"乳癌根治术"。术后入麻醉恢复室。约20分钟开始出现呼吸急促,有鼾声,之后出现鼻翼扇动、三凹征。体温37.5℃,脉搏102次/分,呼吸28次/分,血压150/90mmHg。
首先考虑病人并发
  • A

    上呼吸道梗阻

  • B

    通气量不足

  • C

    低氧血症

  • D

    下呼吸道梗阻

  • E

    误吸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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76 /93 【A3/A4型题 2/3】
 
 
76. 【A3/A4型题 2/3】 女性,50岁,在全麻下行"乳癌根治术"。术后入麻醉恢复室。约20分钟开始出现呼吸急促,有鼾声,之后出现鼻翼扇动、三凹征。体温37.5℃,脉搏102次/分,呼吸28次/分,血压150/90mmHg。
出现上述并发症的原因不包括
  • A

    口腔分泌物过多

  • B

    气管导管贴壁

  • C

    舌后坠

  • D

    喉头水肿

  • E

    口腔异物

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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77 /93 【A3/A4型题 3/3】
 
 
77. 【A3/A4型题 3/3】 女性,50岁,在全麻下行"乳癌根治术"。术后入麻醉恢复室。约20分钟开始出现呼吸急促,有鼾声,之后出现鼻翼扇动、三凹征。体温37.5℃,脉搏102次/分,呼吸28次/分,血压150/90mmHg。
首先应采取的处理方法
  • A

    清理口腔分泌物

  • B

    调整气管导管位置

  • C

    抬起下颌

  • D

    增大氧流量

  • E

    通知医师

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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78 /93 【A3/A4型题 1/5】
 
 
78. 【A3/A4型题 1/5】 女性,29岁,平素体健,无药物过敏史。局麻下行乳房脓肿切开引流术。局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后约6分钟,病人突然出现眩晕、寒战、四肢抽搐,继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢。
此时,病人最可能出现了
  • A

    脑血管意外

  • B

    局麻药毒性反应

  • C

    全脊髓麻醉

  • D

    局麻药过敏反应

  • E

    呼吸抑制

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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79 /93 【A3/A4型题 2/5】
 
 
79. 【A3/A4型题 2/5】 女性,29岁,平素体健,无药物过敏史。局麻下行乳房脓肿切开引流术。局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后约6分钟,病人突然出现眩晕、寒战、四肢抽搐,继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢。
出现这一并发症最可能的原因是
  • A

    一次性用药量过大

  • B

    药物吸收速度过快

  • C

    注药部位血供丰富

  • D

    局麻药误入血管

  • E

    病人对麻醉药耐受性差

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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80 /93 【A3/A4型题 3/5】
 
 
80. 【A3/A4型题 3/5】 女性,29岁,平素体健,无药物过敏史。局麻下行乳房脓肿切开引流术。局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后约6分钟,病人突然出现眩晕、寒战、四肢抽搐,继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢。
避免该病人出现上述并发症的措施是
  • A

    减慢注药速度

  • B

    控制药物剂量

  • C

    降低药物浓度

  • D

    注药前回抽

  • E

    提高病人的耐受能力

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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81 /93 【A3/A4型题 4/5】
 
 
81. 【A3/A4型题 4/5】 女性,29岁,平素体健,无药物过敏史。局麻下行乳房脓肿切开引流术。局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后约6分钟,病人突然出现眩晕、寒战、四肢抽搐,继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢。
为控制该病人的抽搐和惊厥,选用
  • A

    地西泮

  • B

    异丙嗪

  • C

    氯胺酮

  • D

    哌替啶

  • E

    硫喷妥钠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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82 /93 【A3/A4型题 5/5】
 
 
82. 【A3/A4型题 5/5】 女性,29岁,平素体健,无药物过敏史。局麻下行乳房脓肿切开引流术。局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后约6分钟,病人突然出现眩晕、寒战、四肢抽搐,继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢。
纠正病人心率缓慢,可选用
  • A

    阿托品

  • B

    麻黄碱

  • C

    氯胺酮

  • D

    异丙嗪

  • E

    硫喷妥钠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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D型题(83-93)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个或多个最佳答案
83 /93 【多项选择题】
 
 
83. 【多项选择题】 麻醉的目的是
  • A

    消除疼痛

  • B

    使肌肉松弛

  • C

    预防术后感染

  • D

    保持呼吸道通畅

  • E

    保证患者术中安全

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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84 /93 【多项选择题】
 
 
84. 【多项选择题】 神经阻滞麻醉常用方法包括
  • A

    臂丛神经阻滞

  • B

    颈丛神经阻滞

  • C

    肋间神经阻滞

  • D

    指神经阻滞

  • E

    趾神经阻滞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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85 /93 【多项选择题】
 
 
85. 【多项选择题】 全麻苏醒期的护理包括
  • A

    侧卧位

  • B

    定时测血压、脉搏、呼吸

  • C

    防止舌后坠

  • D

    保持体温

  • E

    清醒之前只能饮少量水

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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86 /93 【多项选择题】
 
 
86. 【多项选择题】 下列哪些是局麻的优点
  • A

    并发症少

  • B

    对全身生理干扰轻微

  • C

    麻醉方法简单

  • D

    止痛效果好

  • E

    肌肉松弛效果好

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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87 /93 【多项选择题】
 
 
87. 【多项选择题】 预防局麻药毒性反应的措施包括
  • A

    限制麻醉药的用量

  • B

    麻醉前使用巴比妥类药物

  • C

    适当加入微量肾上腺素

  • D

    小量多次注射

  • E

    避免药物注入血管

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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88 /93 【多项选择题】
 
 
88. 【多项选择题】 麻醉前常规应用抗胆碱药的主要目的是
  • A

    减慢心率

  • B

    减少呼吸道腺体分泌

  • C

    防止呼吸抑制

  • D

    减弱迷走神经反射

  • E

    加强镇痛效果

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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89 /93 【多项选择题】
 
 
89. 【多项选择题】 上呼吸道梗阻的常见原因有
  • A

    舌后坠

  • B

    咽喉部分泌物

  • C

    喉痉挛

  • D

    支气管痉挛

  • E

    哮喘发作

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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90 /93 【多项选择题】
 
 
90. 【多项选择题】 关于椎管内麻醉,下列正确的是
  • A

    患者神志清楚

  • B

    镇痛效果确切

  • C

    不会引起生理功能紊乱

  • D

    可完全消除内脏牵拉反应

  • E

    肌松效果良好

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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91 /93 【多项选择题】
 
 
91. 【多项选择题】 关于麻醉前胃肠道准备的护理措施中,下列正确的是
  • A

    择期手术前应嘱患者多进食高能量食物

  • B

    成人术前禁食6小时,禁饮3小时

  • C

    小儿术前禁食4~8小时,禁饮2~3小时

  • D

    胃没有排空,又需立即手术者,选用全麻时,可考虑行清醒气管内插管

  • E

    以上都对

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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92 /93 【多项选择题】
 
 
92. 【多项选择题】 影响蛛网膜下腔阻滞麻醉平面的因素包括
  • A

    患者体位

  • B

    穿刺间隙

  • C

    注药速度

  • D

    注药剂量

  • E

    患者年龄

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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93 /93 【多项选择题】
 
 
93. 【多项选择题】 关于局麻药不良反应的防治,下列叙述正确的是
  • A

    用药须遵循最小有效剂量和最低有效浓度的原则

  • B

    注射局麻药前须反复进行"回抽实验"

  • C

    局麻药中加入适量的去甲肾上腺素可减少毒性作用的发生

  • D

    如发现中毒反应,应立即停药

  • E

    酰胺类较酯类局麻药过敏反应多见

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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试卷详情

本卷共分为:3大题 93小题

作答时间为:93分钟

试卷总分:93分

及格分:55分

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