医学医药
神经系统疾病的诊断原则
A型题(1-30)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1 /30 【最佳选择题】
 
 
1. 【最佳选择题】 以下关于神经系统几类主要疾病的临床特点的描述正确的是
  • A

    变性病起病通常迅猛,呈进行性加重

  • B

    脱髓鞘疾病常慢性起病,有缓解和复发倾向

  • C

    脑血管疾病通常起病较缓,症状逐渐加重

  • D

    中枢神经系统肿瘤通常起病缓慢,病情呈进行性加重,但也可以发展迅速,病程较短

  • E

    代谢和营养障碍性疾病常发病缓慢,不会急性发病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2 /30 【最佳选择题】
 
 
2. 【最佳选择题】 以下关于神经系统几类主要疾病的临床特点的描述错误的是
  • A

    脱髓鞘疾病常慢性起病,持续进展

  • B

    代谢和营养障碍性疾病常发病缓慢,病程较长

  • C

    脑血管疾病通常起病急骤,症状在短时间内达到高峰

  • D

    神经系统中毒性疾患可呈急性或慢性发病

  • E

    神经系统感染性疾病起病大多呈急性或亚急性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3 /30 【最佳选择题】
 
 
3. 【最佳选择题】 以下关于神经系统症状的说法正确的是
  • A

    神经系统的疾病不会以其他系统或器官的症状作为主诉

  • B

    昏迷基本上都是中枢神经系统疾病引起的

  • C

    许多神经系统症状可以由其他系统疾病引起

  • D

    抽搐肯定是神经系统疾病引起的

  • E

    患者出现烦躁不安等精神症状通常是由于合并了神经系统疾病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4 /30 【最佳选择题】
 
 
4. 【最佳选择题】 下面关于临床诊断思维的观点错误的是
  • A

    当影像检查结果与临床判断不符时,通常应该以影像检查结果为准

  • B

    能用一个疾病解释病情时就不要用两个疾病来解释

  • C

    无论医学科技如何发达,问病史、查体仍然是医师最重要的基本功

  • D

    遇到复杂疾病时也应该首先考虑常见病的可能

  • E

    诊断过程中不应纠缠于疾病的某一个细节而应从总体上考虑问题

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5 /30 【最佳选择题】
 
 
5. 【最佳选择题】 关于定位诊断的描述正确的是
  • A

    四肢无力不是肌肉病变就是神经肌肉接头疾病

  • B

    小脑病变一定会有肢体的共济失调,但共济失调不一定是小脑性的

  • C

    脑干病变仅有个别病例不会产生交叉瘫

  • D

    颈髓病变可以导致四肢瘫,其中双上肢瘫可以是上运动神经元性瘫痪,也可是下运动神经元性瘫痪

  • E

    MRI等先进的仪器检查可以代替定位诊断

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6 /30 【最佳选择题】
 
 
6. 【最佳选择题】 脑脊液检查对于下列哪种疾病的定性诊断意义最大
  • A

    脑转移瘤

  • B

    脑胶质瘤

  • C

    大面积脑梗死

  • D

    结核性脑膜炎

  • E

    帕金森病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7 /30 【最佳选择题】
 
 
7. 【最佳选择题】 对确诊颅内动脉瘤意义最大的检查是
  • A

    MRA

  • B

    PET

  • C

    CT

  • D

    MRI增强

  • E

    DSA

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8 /30 【最佳选择题】
 
 
8. 【最佳选择题】 下列哪一类中枢神经系统疾病通常不是急性起病
  • A

    癫痫

  • B

    脱髓鞘疾病

  • C

    变性病

  • D

    脑卒中

  • E

    脑炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9 /30 【最佳选择题】
 
 
9. 【最佳选择题】 下列临床诊断过程中错误的做法是
  • A

    根据CT、MRI等详细的检查结果进行定位诊断

  • B

    根据病变的部位、临床的病史与体征以及相关的实验室检查结果,最终分析判断疾病的病因,作出定性诊断

  • C

    通过详细的问诊、查体以及实验室检查,收集可靠翔实的临床资料

  • D

    明确疾病性质后,制订一个合理的治疗方案

  • E

    根据疾病的性质、部位、患者的综合状态等因素进而评估疾病对患者本身生理功能、心理状况、社会适应能力等方面的影响,评定患者的预后

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10 /30 【最佳选择题】
 
 
10. 【最佳选择题】 关于定位诊断和定性诊断的以下说法,错误的是
  • A

    定位诊断特别要重视起病形式和病程特点这两方面资料

  • B

    定性诊断目的是确定疾病的病因

  • C

    两者缺一不可

  • D

    通常是先定位,后定性

  • E

    完全依靠影像学检查结果进行定位有时反而会导致错误结论

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11 /30 【最佳选择题】
 
 
11. 【最佳选择题】 Weber syndrome的病损部位是
  • A

    皮质脊髓束

  • B

    脑桥

  • C

    中央前回

  • D

    延髓

  • E

    中脑

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12 /30 【最佳选择题】
 
 
12. 【最佳选择题】 Millard-Gubler syndrome的表现不包括
  • A

    病灶侧周围性面神经麻痹

  • B

    对侧舌下神经瘫痪

  • C

    病灶侧眼球不能外展

  • D

    对侧中枢性偏瘫

  • E

    眼球侧视运动障碍

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13 /30 【最佳选择题】
 
 
13. 【最佳选择题】 Horner综合征由下列哪种病因引起
  • A

    眼交感神经兴奋

  • B

    眼副交感神经麻痹

  • C

    眼交感神经麻痹

  • D

    眼副交感神经兴奋

  • E

    动眼神经麻痹

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14 /30 【最佳选择题】
 
 
14. 【最佳选择题】 Horner综合征表现不正确的是
  • A

    眼睑膜充血及面部无汗

  • B

    眼裂狭小

  • C

    瞳孔缩小

  • D

    眼球内陷

  • E

    瞳孔对光反应消失

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15 /30 【最佳选择题】
 
 
15. 【最佳选择题】 男患,25岁,左上肢下运动神经元性瘫痪,左下肢上运动神经元性瘫痪,左肩以下深感觉障碍,右侧痛温觉障碍,其病变位于
  • A

    左侧颈膨大

  • B

    右侧颈膨大

  • C

    左侧上颈髓( C星恒在线题库-C星恒在线题库)

  • D

    右侧延髓

  • E

    右侧上胸髓

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16 /30 【最佳选择题】
 
 
16. 【最佳选择题】 女性,19岁,头痛、呕吐1年余,继而出现复视。体检:两眼上视不能,外展受限,角膜反射迟钝。最可能的定位诊断是
  • A

    桥小脑角占位

  • B

    松果体区占位

  • C

    脑桥占位

  • D

    右侧顶叶占位

  • E

    右侧颞叶占位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17 /30 【最佳选择题】
 
 
17. 【最佳选择题】 32岁女性,右侧偏瘫,Babinski征阳性,能遵嘱伸舌和活动左侧肢体,但不能谈话。其常见于以下哪个部位病损
  • A

    左侧额叶

  • B

    左侧顶叶

  • C

    左侧后顶叶

  • D

    左侧颞叶

  • E

    脑干

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18 /30 【最佳选择题】
 
 
18. 【最佳选择题】 68岁男性,一次驾驶汽车时突然出现旋转感,像喝醉了酒一样,停车休息几分钟后即感好转。在此年龄突然发生的神经功能障碍最可能是
  • A

    脑血管疾病

  • B

    多发性硬化

  • C

    肿瘤

  • D

    感染性疾病

  • E

    糖尿病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19 /30 【最佳选择题】
 
 
19. 【最佳选择题】 34岁男性,5d前双下肢无力,2d后双上肢无力,口角流涎,大小便正常。体检:双眼睑闭合不全,鼓腮吹气不能,四肢肌力4级。腕、膝以下刺痛觉减退,腱反射普遍消失,双侧跖反射存在。最可能的疾病是
  • A

    横贯性脊髓病变

  • B

    周围神经病变

  • C

    额叶占位病变

  • D

    肌病

  • E

    脑干占位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20 /30 【最佳选择题】
 
 
20. 【最佳选择题】 男,70岁。晨起眩晕、呕吐、吞咽困难和言语障碍。检查:神清,血压24.0~13.3kPa(180/100mmHg),右侧Horner征及Ⅸ、Ⅹ脑神经麻痹,右面部及左颈部以下痛觉消失,触觉和深感觉正常,无瘫痪,深反射正常,右侧轮替运动障碍。脑脊液正常。此患者损害部位是
  • A

    中脑背侧

  • B

    脑桥下部背侧

  • C

    延髓背外侧

  • D

    小脑蚓部

  • E

    延髓内侧

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21 /30 【最佳选择题】
 
 
21. 【最佳选择题】 顶叶病变不出现
  • A

    失写

  • B

    偏瘫

  • C

    中枢性感觉障碍

  • D

    失用

  • E

    体像障碍

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22 /30 【最佳选择题】
 
 
22. 【最佳选择题】 男,54岁,5个月以前左下肢无力伴麻木感,继右下肢无力,麻木感向上发展至下胸部伴排尿不畅。胸以下痛觉和触觉明显减退,双侧Babinski征阳性。最可能的病变是
  • A

    顶叶旁中央小叶病变

  • B

    亚急性联合变性

  • C

    周围神经疾病

  • D

    运动神经元病

  • E

    脊髓横贯性病变

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23 /30 【最佳选择题】
 
 
23. 【最佳选择题】 下列哪个部位病变可发生手指失认
  • A

    角回

  • B

    海马回

  • C

    前额叶第六区

  • D

    内囊

  • E

    大脑脚

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24 /30 【最佳选择题】
 
 
24. 【最佳选择题】 颞叶病变不出现
  • A

    象限性盲

  • B

    大、小便功能障碍

  • C

    记忆缺损

  • D

    感觉性失语

  • E

    钩回发作

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25 /30 【最佳选择题】
 
 
25. 【最佳选择题】 男,55岁,最近1~2年出现手部震颤,写字笨拙,走路不灵便,尤其是起步困难。开始走起来后呈“碎步”,且不能即刻停止。此患者步态障碍很可能是哪个部位损害的结果
  • A

    基底节区

  • B

    锥体束

  • C

    小脑

  • D

    周围神经

  • E

    脊髓后索

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26 /30 【最佳选择题】
 
 
26. 【最佳选择题】 大脑额叶病变不出现
  • A

    运动性失语

  • B

    精神症状

  • C

    强握反射

  • D

    视野缺损

  • E

    癫痫发作

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27 /30 【最佳选择题】
 
 
27. 【最佳选择题】 实体感觉缺失是由于哪个部位病变引起的
  • A

    顶叶

  • B

    颞叶

  • C

    额叶

  • D

    枕叶

  • E

    岛叶

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28 /30 【最佳选择题】
 
 
28. 【最佳选择题】 女性,48岁,头痛4年余,左眼视力下降2月余。眼底检查:左眼视神经乳头苍白,右眼视神经乳头水肿。最可能的定位诊断是
  • A

    左额叶底部

  • B

    右额叶皮质

  • C

    左额叶皮质

  • D

    右额叶底部

  • E

    左颞叶深面

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29 /30 【最佳选择题】
 
 
29. 【最佳选择题】 情感淡漠可由于
  • A

    顶叶病变

  • B

    颞叶病变

  • C

    额叶病变

  • D

    枕叶病变

  • E

    胼胝体病变

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30 /30 【最佳选择题】
 
 
30. 【最佳选择题】 男患,79岁,急性起病,出现两眼向右侧凝视,右侧上下肢上运动神经元性瘫痪,病变部位是
  • A

    右侧额叶

  • B

    左侧内囊

  • C

    左侧额叶

  • D

    左侧脑桥

  • E

    右侧脑桥

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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试卷详情

本卷共分为:1大题 30小题

作答时间为:30分钟

试卷总分:30分

及格分:18分

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